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Boletín Estadístico del Módulo de Información de Discapacidad HIS-DIS Año 2014-2015 INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACIÓN “DRA. ADRIANA REBAZA FLORES” AMISTAD PERÚ-JAPON

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Boletín Estadístico del Módulo de

Información de Discapacidad HIS-DIS

Año 2014-2015

INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACIÓN“DRA. ADRIANA REBAZA FLORES” AMISTAD PERÚ-JAPON

PRESENTACIÓN

La Organización Mundial de la Salud (OMS) en su reciente publicación sobre “Discapacidad y Salud”, ofrece nuevas cifras, mostrando que aproximadamente el 15 por ciento de la población mundial padece alguna forma de discapacidad; siendo las personas mayores de 15 años las más afectadas. Las cifras muestran que el incremento de la tasa de discapacidad está influenciado en parte por la mayor expectativa de vida (envejecimiento de la población) y al aumento de la prevalencia de las enfermedades crónicas.

La Convención sobre los derechos de las personas con discapacidad en su Art. 25, reconoce que la población identificada por alguna discapacidad tiene derecho a gozar del más alto nivel posible de salud, sin discriminación. En tal sentido en nuestro país, la Ley N°29973 “Ley General de la Persona con Discapacidad” y su Reglamento; constituyen las normas nacionales más importantes entre aquellas que buscan promover los derechos de las personas con discapacidad y regulan las obligaciones del Estado en materia de salud, rehabilitación, accesibilidad, educación, deporte, trabajo, empleo y protección social.

El Ministerio de Salud como ente rector, y en cumplimiento de sus funciones específicas de seguimiento, monitoreo y evaluación del estado de salud de la población, y en especial de la persona con discapacidad, pone a su disposición a través de la Oficina General de Tecnologías de la Información y del Instituto Nacional de Rehabilitación “Dra. Adriana Rebaza Flores” AMISTAD PERÚ-JAPÓN, el Boletín Estadístico 2014-2015 que contiene información de la población que acude a la consulta por médico rehabilitador, y cuya atención está registrada en el Módulo HIS-DIS.

Esta información contribuirá al monitoreo de los indicadores de producción del Programa Presupuestal 0129: “Prevención y Manejo de condiciones secundarias de salud en las personas con discapacidad”, así como al análisis y reflexión sobre la necesidad de otros programas, proyectos, planes y políticas para nuestra población con discapacidad.

Boletín Estadístico del Módulo de

Información de Discapacidad HIS-DIS

Año 2014-2015

MINISTERIO DE SALUD

Dra. Patricia Jannet García Funegra Ministra de Salud

Dra. Silvia Ester Pessah Eljay Viceministro de Salud Pública

Dr. Carlos Luis Ricse Cataño Viceministro de Prestaciones y Aseguramiento en Salud

Sr. Miguel Alberto Celi Sánchez Secretario General

DIRECCIÓN GENERAL DE INTERVENCIONES ESTRATÉGICAS EN SALUD PÚBLICA

M.C. Mónica Mariella Pun ChinarroDirectora General

DIRECCIÓN EJECUTIVA DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA DISCAPACIDAD

Dra. Blanca Elena Luque ChaucaEx directora de la dirección de prevencion y control de la discapacidad

OFICINA GENERAL DE TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN

Dr. José Enrique Perez Lu Director General

Dra. Karim Jacqueline Pardo Ruíz Directora Ejecutiva

Lic. William Richard Anchiraico AgudoJefe de Equipo - Área de Producción

Mg. Griselda Gladys Vera Nuñez Equipo Técnico

Tec. Julie Guillen RamosDiseño y diagramación

CRÉDITOS

INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACIÓN“Dra. Adriana Rebaza Flores“ AMISTAD PERÚ – JAPÓN

M.C. María Del Carmen Rodríguez RamirezDirectora General

M.C. Luis Miguel Farro UcedaDirección Adjunto

M.C. Rosa Angélica Licetti VillenaJefe de la Oficina de Estadística e Informática

M.C. Luis Felipe Francisco Loyola García-FriasEx Jefe de la Oficina de Epidemiología

Equipo Técnico:Téc. Iván Ramírez Félix - Jefatura del Equipo de Estadística.M.C. Julia Honorata Méndez Campos – Directora Ejecutiva de Investigación, Docencia y Rehabilitación Integral en Funciones Mentales.M.C. Jaime Cusihuaman Álvarez – Director Ejecutivo de Investigación, Docencia y Rehabilitación Integral en Funciones Motoras.Equipo Técnico de la Dirección Ejecutiva de Investigación, Docencia en Prevención de Riesgos y Promoción de la Salud.

CRÉDITOS

Fuente: Módulo de Información HIS-DIS 2015

Fuente: Módulo de Información HIS-DIS 2014

Mapa N° 01DISTRIBUCIÓN DE UNIDADES NOTIFICANTES DE HIS DIS POR DIRESA / GERESA/IGSS

POR DEPARTAMENTOS. Año 2014

Mapa N° 02DISTRIBUCIÓN DE UNIDADES NOTIFICANTES DE HIS DIS POR DIRESA / GERESA/IGSS

POR DEPARTAMENTOS. Año 2015

A partir del año 1995, se evidenció la necesidad de contar con un registro especial de discapacidades y por lo tanto un Sistema de Información Sectorial, el que se concretó gracias al apoyo de la OPS/OMS, los Servicios de Rehabilitación de Hospitales del MINSA, ESSALUD y Sanidad de las Fuerzas Armadas y Policia Nacional; siendo reglamentada con RM-314-97-SA que aprueba el Sistema de información en Discapacidad (HIS-DIS) administrado hasta la fecha con el registro de información de la consulta médica de la persona con discapacidad.

En la actualidad el sistema tiene limitaciones tecnológicas y aún se mantiene el registro oficial en 37 unidades notificantes. Asimismo, a nivel administrativo existe una alta rotación de personal médico rehabilitador que impide el registro continuo de información a nivel nacional.

La distribución de las unidades notificantes en el año 2014 comprende 10 departamentos y para el año 2015 alcanza 11 departamentos, esperando que continúen adicionándose por el monitoreo que se realiza. El departamento de Lima concentra el mayor número de establecimientos, representando el 62 por ciento de unidades notificantes, de ellas 18 se ubican en la ciudad de Lima, 3 en Callao y 2 en Lima - Provincias. Cabe destacar que durante el año 2015 dos unidades notificantes (Hospital Regional Docente Lambayeque y Hospital Jose Agurto Tello) se incorporan en Lambayeque e IGSS respectivamente, pero a su vez una unidad deja de notificar (Centro de Salud Villa María en Lima Metropolitana).

MÓDULO DE DISCAPACIDAD HIS-DIS

I.

II

2

II

2

I

1

III

3

I

1

I1

I

1

LA

LIBERTAD

ÁNCASH

TACNA

AREQUIPA

AYACUCHO

CUSCO

I

1

JUNIN

PUNO

I

1 IC

A

II

2LIMA

II

2

I

1

I

1

III

3

I1 I

1

I1

I

1

LA

LIBERTAD

1LA

MBAYEQUE

ANCASH

TACNA

AREQUIPA

AYACUCHO

CUSCO

I

1

JUNIN

PUNO

IC

A

II

LIMA

2

I

III

3 CALLAO

III

3 CALLAO

IIIIIIIIIIII

18

IGSS

IIIIIIIIIIIIIIIIIIIII

18

IGSS

37 Unidades Noti�cantes

36 Unidades Noti�cantes

Tabla N° 01ATENDIDOS y ATENCIONES REGISTRADOS POR LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SEGÚN

DIRESA/GERESA/IGSS. Año 2014-2015

FUENTE: MÓDULO DE INFORMACIÓN HIS-DIS 2014-2015

Con respecto al registro de las personas atendidas, tenemos un nivel creciente de un año a otro, representando el 17.82 por ciento de incremento para personas atendidas y un incremento significativo de 28.57 por ciento en atenciones; explicado porque el HIS-DIS es una de las fuentes de registro para la evaluación de metas del Programa Presupuestal 0129: “Prevención y Manejo de condiciones secundarias de salud en las personas con discapacidad”, por lo que se debe garantizar que toda atención sea registrada en los Sistemas de Información.

El Hospital Regional Docente Las Mercedes de Chiclayo y el Hospital de Mediana Complejidad José Agurto Tello de Chosica, son los establecimientos de salud que durante el año 2015 incorporan registros de atención en el Módulo HIS-DIS, congregándose como parte del colectivo de Unidades Notificantes.

ATENDIDOS Y ATENCIONES

II.

DIRESA/GERESA/IGSS ESTABLECIMIENTO

ATENDIDOS ATENCIONES

Año 2014 % Año 2015 % Año 2014 % Año 2015 %

TOTAL 101,334 100.00 119,390 100.00 188,270 100.00 242,060 100.00ANCASH LA CALETA 1,334 1.32 2,620 2.19 3,377 1.79 5,799 2.40ANCASH VICTOR RAMOS GUARDIA - HUARAZ 1,313 1.30 1,326 1.11 2,075 1.10 2,624 1.08ANCASH ELEAZAR GUZMAN BARRON 1,520 1.50 965 0.81 2,001 1.06 1,413 0.58

AREQUIPA HOSPITAL REGIONAL HONORIO DELGADO ESPINOZA 955 0.94 2,628 2.20 1,820 0.97 5,058 2.09

AREQUIPA HOSPITAL III GOYENECHE 624 0.62 1,445 1.21 1,519 0.81 3,701 1.53

AYACUCHO HOSPITAL REGIONAL DE AYACUCHO "MIGUEL ANGEL MARISCAL LLERENA" 260 0.26 1,537 1.29 892 0.47 2,826 1.17

CUSCO HOSPITAL REGIONAL DE SALUD ESSALUD-III CUSCO 3,863 3.81 6,062 5.08 5,610 2.98 10,162 4.20

CUSCO HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL CUSCO 897 0.89 1,444 1.21 975 0.52 1,641 0.68ICA REGIONAL DE ICA 1,217 1.20 1,661 1.39 2,543 1.35 2,579 1.07

JUNIN HOSPITAL REGIONAL DOCENTE CLINICO QUIRURGICO DANIEL ALCIDES CARRION DE HUANCAYO 438 0.43 1,229 1.03 763 0.41 2,631 1.09

LA LIBERTAD HOSPITAL BELEN DE TRUJILLO 934 0.92 2,781 2.33 1,023 0.54 3,210 1.33LAMBAYEQUE HOSPITAL REGIONAL DOCENTE LAS MERCEDES - 0.00 876 0.73 - 0.00 1,471 0.61LIMA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA HUARAL 2,230 2.20 1,894 1.59 2,716 1.44 3,886 1.61LIMA HOSPITAL GENERAL DE HUACHO 728 0.72 2,371 1.99 937 0.50 3,838 1.59PUNO CARLOS MONJE MEDRANO 525 0.52 1,863 1.56 777 0.41 2,405 0.99TACNA HOSPITAL HIPOLITO UNANUE DE TACNA 763 0.75 710 0.59 977 0.52 1,088 0.45CALLAO HOSPITAL DE REHABILITACION DEL CALLAO 11,610 11.46 11,034 9.24 19,931 10.59 23,272 9.61CALLAO NAC. DANIEL A. CARRION 2,338 2.31 3,480 2.91 6,760 3.59 9,803 4.05CALLAO HOSPITAL SAN JOSE 1,356 1.34 3,385 2.84 2,327 1.24 6,950 2.87

IGSS INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACION "DRA. ADRIANA REBAZA FLORES" AMISTAD PERU - JAPON 21,801 21.51 20,194 16.91 42,538 22.59 41,956 17.33

IGSS NACIONAL CAYETANO HEREDIA 4,310 4.25 4,516 3.78 12,510 6.64 16,352 6.76IGSS HOSPITAL NACIONAL HIPOLITO UNANUE 7,379 7.28 8,179 6.85 12,542 6.66 14,166 5.85IGSS HOSPITAL MARIA AUXILIADORA 4,391 4.33 6,010 5.03 7,967 4.23 11,234 4.64IGSS NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA 5,085 5.02 6,110 5.12 8,284 4.40 10,596 4.38IGSS DE APOYO SANTA ROSA 1,878 1.85 1,966 1.65 4,274 2.27 8,264 3.41

IGSS INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS NEUROLOGICAS 3,693 3.64 3,583 3.00 6,787 3.60 7,907 3.27

IGSS NACIONAL SERGIO E. BERNALES 2,053 2.03 2,803 2.35 5,397 2.87 7,212 2.98IGSS HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRE NIÑO SAN

BARTOLOME 2,403 2.37 2,643 2.21 5,427 2.88 6,198 2.56

IGSS NACIONAL DOS DE MAYO 4,130 4.08 3,774 3.16 7,235 3.84 6,002 2.48IGSS INSTITUTO NACIONAL DE SALUD DEL NIÑO 3,746 3.70 3,215 2.69 5,882 3.12 5,160 2.13IGSS HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO 3,172 3.13 2,341 1.96 5,105 2.71 4,543 1.88

IGSS CENTRO REFERENCIAL ESPECIALIZADO EN REHABILITACION Y TERAPIA FISICA DE CHOSICA 1,842 1.82 1,982 1.66 3,099 1.65 3,205 1.32

IGSS INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAL 337 0.33 532 0.45 745 0.40 1,649 0.68IGSS HOSPITAL CARLOS LANFRANCO LA HOZ 592 0.58 1,031 0.86 781 0.41 1,386 0.57IGSS HOSPITAL DE MEDIANA COMPLEJIDAD JOSE AGURTO

TELLO - 0.00 255 0.21 - 0.00 862 0.36

IGSS CONSULTORIO CLINICA OBRA DE SAN CAMILO 763 0.75 818 0.69 771 0.41 823 0.34IGSS BUENOS AIRES DE VILLA 488 0.48 127 0.11 962 0.51 188 0.08IGSS VILLA MARIA DEL TRIUNFO 366 0.36 - 941 0.50 -

Hospital la Caletade Chimbote

2.13%Instituto Nacional deSalud del Niño

9.61%

6.76%Hospital Nacional Hipolito Unanue

4.64%

Hospital NacionalCayetano Heredia

5.85%Hospital MariaAuxiliadora

4.38%Hospital Regionalde Salud EsSaludIII Cusco

4.20%Hospital Nacional Arzobispo Loayza

4.05%Hospital NacionalDaniel A. Carrion

3.41%Hospital de ApoyoSanta Rosa

3.27%Instituto Nacional deCiencias Neurologica

2.98%Hospital Nacional Sergio E. Bernales

2.87%Hospital San Jose- Callao

2.56%Hospital Nac. DocenteMadre-Niño San Bartolome

2.48%Hospital Nacional Dos de Mayo

2.40%

Gráfico N° 02ATENCIONES REGISTRADAS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD (Diagrama Pareto). Año 2015

Instituto Nacional de Rehabilitación

Hospital de Rehabilitación

del Callao

Hospital Nacional“Hipolito Unanue”

Hospital Nacional Cayetano Heredia

Hospital Nacional “Arzobispo Loayza”

Hospital MaríaAuxiliadora

0.00

5.00

10.00

15.00

20.00

25.00

22.59 %

10.59%

6.64%

4.40 % 4.23%

Hospital Nacional Dos de Mayo

3.84%

Instituto Nacional de Ciencias

Neurológicas

3.60%

Hospital Nacional Daniel A. Carrión

3.59%

Instituto de Saluddel Niño

3.12%

Hospital Regional de Salud EsSalud-

III Cusco

2.98%

Hospital Nac. Docente Madre-Niño

San Bartolomé

2.88%

Hospital NacionalSergio E. Bernales

2.87%

Hospital San Juande Lurigancho

(Canto Grande)

2.71%

6.66%

Gráfico N° 01ATENCIONES REGISTRADAS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD (Diagrama Pareto). Año 2014

ATENCIONESIII.

Respecto a la concentración de atenciones en el año 2014 a nivel nacional, tenemos que aproximadamente el 80 por ciento de atenciones se concentra en 13 establecimientos del departamento de Lima.

Siendo el Instituto Nacional de Rehabilitación “Dra. Adriana Rebaza Flores” AMISTAD PERÚ JAPÓN el que concentra la mayor prevalencia de la morbilidad en relación a los otros establecimientos.

Solo el Hospital de ESSALUD de Cusco acompaña al grupo de establecimientos de Lima como parte del colectivo.

Fuente: Módulo de Información HIS-DIS 2014

Fuente: Módulo de Información HIS-DIS 2015

Durante el año 2015, tenemos a 16 establecimientos de salud que concentran el 80 por ciento de atenciones del nivel nacional. Siendo notoria la reducción de atenciones del Instituto Nacional de Rehabilitación “Dra. Adriana Rebaza Flores” AMISTAD PERÚ JAPÓN.

Esto se explica por la priorización de atenciones a casos de mayor severidad, optimizando el Sistema de Referencias y Contrareferencias, como parte de mejora de los procesos de atención y también por el convenio con el Seguro Integral de Salud-SIS.

Hospital de Rehabilitaciondel Callao

Instituto Nacional de Rehabilitación

17.33%

Gráfico N° 04PACIENTES ATENDIDOS SEGÚN ETAPAS DE VIDA. Año 2014-2015

Gráfico N° 03DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE PACIENTES ATENDIDOS POR GÉNERO

Año 2014-2015

ATENDIDOSIV.Durante los años 2014 y 2015, se tiene que la distribución de pacientes atendidos registrados por género no muestran mucha diferencia, siendo las mujeres el colectivo que representa el 52.5 y 52.8 por ciento respectivamente a comparación de los varones quienes representan con un 47.5 y un 47.2 por ciento en los periodos de comparación.

2014AÑO 201552.8 %

52.5%

47.5% 47.2%

Fuente: Módulo de Información HIS-DIS 2014-2015

Fuente: Módulo de Información HIS-DIS 2014

Femenino

Masculino

Según la distribución de pacientes atendidos por etapas de vida, tenemos que la proporción de la demanda en cada etapa se mantiene.

Son los niños, los adultos y adultos mayores los grupos que acceden más a la consulta médica por Médico Rehabilitador, no mostrando diferencias significativas entre los años 2014 y 2015.

Adultos (30-59 años)

Adultos Mayores (60 años a +)

Otro rango

2014

28.78%

34.07%

27.15%

2014

45.01%

22.81%

19.86%

Niños (0-11 años)

Adolescentes (12-17 años)

Jóvenes (18-29 años)

Gráfico N° 05DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE PACIENTES ATENDIDOS POR GÉNERO Y ETAPAS DE VIDA. Año 2014

Fuente: Módulo de Información HIS-DIS 2014 -2015

NIÑOS( 0 - 11 años)

0

5,000

0.00

5.00

10.00

15.00

20.00

25.00

30.00

35.00

40.00

ADOLESCENTES( 12 - 17 años)

JÓVENES( 18- 29 años)

ADULTOS( 30- 59 años)

ADULTOS MAYORES( 60 años a +)

Sin datos

Año 2014 2014 % 2015%Año 2015

15,000

10,000

20,000

25,000

30,000

35,000

40,000

45,000

50,000

36.50 %

32.61 %

36,98438,932

5,482

8,611

36,648

24,000

0.39468

29,103

6,6444,603

4.54 %7.21 %

28.72% 23.68%

4.59%6.56%

30.70%

24.50%

29,249

Gráfico N° 03DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE PACIENTES ATENDIDOS POR GÉNERO

Año 2014-2015

Fuente: Módulo de Información HIS-DIS 2015

Femenino

Masculino

2015

25.67%

36.28%

27.45%

Adultos (30-59 años)

Adultos Mayores(60 años a +)

Otro rango

Niños (0-11 años)

Adolescentes (12-17 años)

Jóvenes (18-29 años)

2015

40.39%

24.47%

21.21%

Gráfico N° 06DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE PACIENTES ATENDIDOS POR GÉNERO Y ETAPAS DE VIDA. Año 2015

La distribución de pacientes por género y etapas de vida nos muestra una realidad que merece discusión en base a cada etapa de vida. Por un lado tenemos a un grupo de niños que concentran demanda de atención entre el 40 y 45 por ciento en el periodo respectivo de evaluación, mientras que las niñas en este mismo grupo representan entre 25 y 29 por ciento; por otro lado tenemos al grupo de población mujer adulta quienes acuden en mayor proporción representando entre 34 y 36 por ciento a diferencia de los varones adultos que consignan entre 22 y 24 por ciento respectivo en cada año de evaluación. Situación similar a la de adultos se registra en el colectivo de adultos mayores, donde se evidencia que las mujeres son las que acuden en mayor medida a solicitar atención a diferencia de los adultos mayores varones.

Si bien es cierto, los niños son una población vulnerabley en la edad adulta aparecen otros factores de riesgoque convierten las deficiencias en situaciones dediscapacidad o discapacidad propiamente dicha,debemos poner atención a la oferta que se brinda a lapoblación adolescente y joven, en medidas preventivasy de vigilancia de las deficiencias, siendo que estoscolectivos no alcanzan ni el 10 por ciento derepresentatividad en la demanda.

Fuente: Módulo de Información HIS-DIS 2015

MORBILIDAD Año 2014 Año 2014% Año 2015 Año

2015%TOTAL 36,984 100.00 38,929 100.00

R62.0 Retardo del desarrollo 1,824 4.93 1,839 4.72

F80.0 Trastorno especifico de la pronunciación 2,783 7.52 1,813 4.66

M21.4 Pie plano [pes planus] (adquirido) 1,978 5.35 1,808 4.64

M35.7 Síndrome de hipermovilidad 1,341 3.63 1,585 4.07

F82.X Trastorno específico del desarrollo de la función motriz 1,353 3.66 1,562 4.01

F80.1 Trastorno del lenguaje expresivo (Disfasia expresivo) 2,244 6.07 1,439 3.70

F80.9 Trastorno del desarrollo del habla y del lenguaje no especificado 1,015 2.74 959 2.46

F90.0 Perturbacion de la actividad y de la atención 1,306 3.53 926 2.38

P94.2 Hipotonia congénita - - 791 2.03

F83.X Trastornos específicos mixtos del desarrollo 694 1.88 716 1.84

F80.01 Trastorno específico del desarrollo del habla y del lenguaje - - 636 1.63

Q66.5 Pie plano congénito - - - -

F81.9 Trastorno del desarrollo de las habilidades escolares, no especificado 752 2.03 - -

Otros 21,694 58.66 24,855 63.85

MORBILIDADEtapa Vida Niño (0-11años)

Año 2014 Año 2014% Año 2015 Año

2015%TOTAL 36,984 100.00 38,929 100.00

R62.0 Retardo del desarrollo 1,824 4.93 1,839 4.72

F80.0 Trastorno especifico de la pronunciacion 2,783 7.52 1,813 4.66

M21.4 Pie plano [pes planus] (adquirido) 1,978 5.35 1,808 4.64

M35.7 Síndrome de hipermovilidad 1,341 3.63 1,585 4.07

F82.X Trastorno especifico del desarrollo de la funcion motriz 1,353 3.66 1,562 4.01

F80.1 Trastorno del lenguaje expresivo(Disfasia expresivo) 2,244 6.07 1,439 3.70

F80.9 Trastorno del desarrollo del habla y del lenguaje no especificado 1,015 2.74 959 2.46

F90.0 Perturbacion de la actividad y de la atencion 1,306 3.53 926 2.38

P94.2 Hipotonia congenita - - 791 2.03

F83.X Trastornos especificos mixtos del desarrollo 694 1.88 716 1.84

F80.01 Trastorno especifico del desarrollo del habla y del lenguaje - - 636 1.63

Q66.5 Pie plano congenito - - - -

F81.9 Trastorno del desarrollo de las habilidades escolares, no especificado 752 2.03 - -

Otros 21,694 58.66 24,855 63.85

Fuente: Módulo de información HIS-DIS 2014-2015

Fuente: Módulo de información HIS-DIS 2014-2015

Tabla N° 02NIÑOS ATENDIDOS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. Año 2014-2015

Tabla N° 03PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN NIÑOS ATENDIDOS. Año 2014-2015

DIRESA/GERESA/IGSS ESTABLECIMIENTO

Niños (0 - 11años)Año 2014 % Año 2015 %

TOTAL 36,988 100.00 38,932 100.00IGSS INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACION "DRA. ADRIANA REBAZA

FLORES" AMISTAD PERU - JAPON 11,792 31.88 10,890 27.97

CALLAO HOSPITAL DE REHABILITACION DEL CALLAO 5,768 15.59 6,329 16.26IGSS INSTITUTO NACIONAL DE SALUD DEL NIÑO 3,463 9.36 2,980 7.65IGSS HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRE NIÑO SAN BARTOLOME 2,043 5.52 2,368 6.08IGSS HOSPITAL MARIA AUXILIADORA 1,666 4.50 2,283 5.86CALLAO NAC. DANIEL A. CARRION 877 2.37 1,328 3.41ANCASH LA CALETA 670 1.81 1,161 2.98IGSS NACIONAL CAYETANO HEREDIA 840 2.27 914 2.35

IGSS CENTRO REFERENCIAL ESPECIALIZADO EN REHABILITACION Y TERAPIA FISICA DE CHOSICA 613 1.66 706 1.81

IGSS NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA 635 1.72 706 1.81IGSS HOSPITAL NACIONAL HIPOLITO UNANUE 1,532 4.14 630 1.62PUNO CARLOS MONJE MEDRANO 273 0.74 626 1.61IGSS NACIONAL DOS DE MAYO 610 1.65 578 1.48CALLAO HOSPITAL SAN JOSE 247 0.67 566 1.45IGSS NACIONAL SERGIO E. BERNALES 438 1.18 563 1.45IGSS HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO 934 2.53 561 1.44IGSS INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS NEUROLOGICAS 587 1.59 561 1.44IGSS INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAL 337 0.91 532 1.37LA LIBERTAD HOSPITAL BELEN DE TRUJILLO 206 0.56 525 1.35LIMA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA HUARAL 609 1.65 510 1.31ANCASH VICTOR RAMOS GUARDIA - HUARAZ 502 1.36 471 1.21CUSCO HOSPITAL REGIONAL DE SALUD ESSALUD-III CUSCO 329 0.89 404 1.04IGSS DE APOYO SANTA ROSA 278 0.75 320 0.82ICA REGIONAL DE ICA 238 0.64 316 0.81ANCASH ELEAZAR GUZMAN BARRON 522 1.41 306 0.79LIMA HOSPITAL GENERAL DE HUACHO 88 0.24 304 0.78LAMBAYEQUE HOSPITAL REGIONAL DOCENTE LAS MERCEDES - - 271 0.70TACNA HOSPITAL HIPOLITO UNANUE DE TACNA 222 0.60 229 0.59AYACUCHO HOSPITAL REGIONAL DE AYACUCHO "MIGUEL ANGEL MARISCAL

LLERENA" 34 0.09 212 0.54

IGSS HOSPITAL CARLOS LANFRANCO LA HOZ 140 0.38 211 0.54AREQUIPA HOSPITAL REGIONAL HONORIO DELGADO ESPINOZA 65 0.18 211 0.54CUSCO HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL CUSCO 55 0.15 104 0.27JUNIN HOSPITAL REGIONAL DOCENTE CLINICO QUIRURGICO DANIEL ALCIDES

CARRION DE HUANCAYO 47 0.13 103 0.26

AREQUIPA HOSPITAL III GOYENECHE 33 0.09 73 0.19IGSS BUENOS AIRES DE VILLA 77 0.21 53 0.14IGSS HOSPITAL DE MEDIANA COMPLEJIDAD JOSE AGURTO TELLO - - 14 0.04IGSS CONSULTORIO CLINICA OBRA DE SAN CAMILO 10 0.03 13 0.03IGSS VILLA MARIA DEL TRIUNFO 208 0.56 - -

MORBILIDADETAPA VIDA ADOLESCENTE (12-17 Años)

Año 2014 Año 2014% Año 2015 Año 2015%TOTAL 4,603 100.00 5,482 100.00

F70 Retraso mental leve 240 5.21 227 4.14

M41 Escoliosis 202 4.39 184 3.36

M54.5 Lumbago no especificado 149 3.24 179 3.27

M41.9 Escoliosis, no especificada 104 2.26 163 2.97

F71 Retraso mental moderado 130 2.82 162 2.96

M21.4 Pie plano [pes planus] (adquirido) 168 3.65 158 2.88

F80.9 Trastorno del desarrollo del habla y del lenguaje no especificado - - 110 2.01

F81.3 Trastorno mixto de las habilidades escolares 109 2.37 109 1.99

M54.2 Cervicalgia - - 104 1.90

M40.0 Cifosis postural 250 5.43 102 1.86

F98.5 Tartamudez [espasmofemia] 128 2.78 - -

F81.9 Trastorno del desarrollo de las habilidades escolares, no específico 98 2.13 - -

Otros 3,025 65.72 3,984 72.67

Tabla N° 04ADOLESCENTES ATENDIDOS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Año 2014-2015

Fuente: Módulo de información HIS-DIS 2014-2015

Fuente: Módulo de información HIS-DIS 2014-2015

Tabla N° 05PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD DE ADOLESCENTES ATENDIDOS. Año 2014-2015

DIRESA/GERESA/IGSS ESTABLECIMIENTO

ADOLESCENTES (12 - 17AÑOS)

AÑO 2014 % AÑO 2015 %

TOTAL 4,604 100.00 5,482 100.00IGSS INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACION "DRA.

ADRIANA REBAZA FLORES" AMISTAD PERU - JAPON 1,609 34.95 1,516 27.65

CALLAO HOSPITAL DE REHABILITACION DEL CALLAO 636 13.81 619 11.29IGSS INSTITUTO NACIONAL DE SALUD DEL NIÑO 283 6.15 235 4.29IGSS HOSPITAL NACIONAL HIPOLITO UNANUE 227 4.93 232 4.23CUSCO HOSPITAL REGIONAL DE SALUD ESSALUD-III CUSCO 130 2.82 209 3.81LA LIBERTAD HOSPITAL BELEN DE TRUJILLO 64 1.39 182 3.32IGSS HOSPITAL MARIA AUXILIADORA 128 2.78 172 3.14IGSS CENTRO REFERENCIAL ESPECIALIZADO EN

REHABILITACION Y TERAPIA FISICA DE CHOSICA 125 2.72 169 3.08

CALLAO HOSPITAL SAN JOSE 50 1.09 168 3.06IGSS NACIONAL CAYETANO HEREDIA 137 2.98 151 2.75CALLAO NAC. DANIEL A. CARRION 73 1.59 132 2.41IGSS NACIONAL SERGIO E. BERNALES 70 1.52 128 2.33PUNO CARLOS MONJE MEDRANO 37 0.80 123 2.24IGSS NACIONAL DOS DE MAYO 72 1.56 105 1.92IGSS NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA 82 1.78 104 1.90AREQUIPA HOSPITAL REGIONAL HONORIO DELGADO ESPINOZA 25 0.54 102 1.86AYACUCHO HOSPITAL REGIONAL DE AYACUCHO "MIGUEL ANGEL

MARISCAL LLERENA" 16 0.35 101 1.84

IGSS INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS NEUROLOGICAS 109 2.37 101 1.84IGSS DE APOYO SANTA ROSA 68 1.48 97 1.77

IGSS HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRE NIÑO SAN BARTOLOME 78 1.69 83 1.51

LIMA HOSPITAL GENERAL DE HUACHO 25 0.54 82 1.50IGSS HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO 100 2.17 79 1.44CUSCO HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL CUSCO 45 0.98 77 1.40ANCASH LA CALETA 38 0.83 75 1.37LIMA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA HUARAL 99 2.15 68 1.24ICA REGIONAL DE ICA 45 0.98 58 1.06AREQUIPA HOSPITAL III GOYENECHE 18 0.39 48 0.88JUNIN HOSPITAL REGIONAL DOCENTE CLINICO QUIRURGICO

DANIEL ALCIDES CARRION DE HUANCAYO 19 0.41 48 0.88

ANCASH ELEAZAR GUZMAN BARRON 51 1.11 46 0.84ANCASH VICTOR RAMOS GUARDIA - HUARAZ 50 1.09 45 0.82IGSS HOSPITAL CARLOS LANFRANCO LA HOZ 21 0.46 37 0.67LAMBAYEQUE HOSPITAL REGIONAL DOCENTE LAS MERCEDES 0.00 30 0.55TACNA HOSPITAL HIPOLITO UNANUE DE TACNA 23 0.50 26 0.47IGSS CONSULTORIO CLINICA OBRA DE SAN CAMILO 18 0.39 23 0.42IGSS BUENOS AIRES DE VILLA 20 0.43 6 0.11IGSS HOSPITAL DE MEDIANA COMPLEJIDAD JOSE AGURTO

TELLO - - 5 0.09

IGSS INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAL - - - -IGSS VILLA MARIA DEL TRIUNFO 13 0.28 - -

Fuente: Módulo de información HIS-DIS 2014-2015

Fuente: Módulo de información HIS-DIS 2014-2015

Tabla N° 06JÓVENES ATENDIDOS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Año 2014-2015

Tabla N° 07PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN JÓVENES ATENDIDOS

Año 2014-2015

DIRESA/GERESA/IGSS ESTABLECIMIENTO Jóven (18 - 29años)

Año 2014 % Año 2015 %TOTAL 6,641 100.00 8,611 100.00

IGSS INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACION "DRA. ADRIANA REBAZA FLORES" AMISTAD PERU - JAPON 1,163 17.51 1,137 13.20

IGSS HOSPITAL NACIONAL HIPOLITO UNANUE 572 8.61 808 9.38CALLAO HOSPITAL DE REHABILITACION DEL CALLAO 505 7.60 536 6.22IGSS NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA 412 6.20 496 5.76LA LIBERTAD HOSPITAL BELEN DE TRUJILLO 147 2.21 396 4.60CALLAO HOSPITAL SAN JOSE 136 2.05 331 3.84IGSS HOSPITAL MARIA AUXILIADORA 246 3.70 324 3.76IGSS NACIONAL CAYETANO HEREDIA 327 4.92 322 3.74AREQUIPA HOSPITAL REGIONAL HONORIO DELGADO ESPINOZA 118 1.78 318 3.69IGSS INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS NEUROLOGICAS 334 5.03 284 3.30CUSCO HOSPITAL REGIONAL DE SALUD ESSALUD-III CUSCO 176 2.65 280 3.25IGSS NACIONAL DOS DE MAYO 291 4.38 271 3.15AYACUCHO HOSPITAL REGIONAL DE AYACUCHO "MIGUEL ANGEL

MARISCAL LLERENA" 45 0.68 254 2.95

LIMA HOSPITAL GENERAL DE HUACHO 80 1.20 230 2.67PUNO CARLOS MONJE MEDRANO 45 0.68 201 2.33CUSCO HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL CUSCO 139 2.09 199 2.31IGSS CENTRO REFERENCIAL ESPECIALIZADO EN

REHABILITACION Y TERAPIA FISICA DE CHOSICA 185 2.79 197 2.29

AREQUIPA HOSPITAL III GOYENECHE 69 1.04 192 2.23IGSS HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO 252 3.79 189 2.19ICA REGIONAL DE ICA 167 2.51 183 2.13IGSS NACIONAL SERGIO E. BERNALES 116 1.75 176 2.04IGSS DE APOYO SANTA ROSA 166 2.50 167 1.94CALLAO NAC. DANIEL A. CARRION 124 1.87 163 1.89ANCASH LA CALETA 79 1.19 148 1.72JUNIN HOSPITAL REGIONAL DOCENTE CLINICO QUIRURGICO

DANIEL ALCIDES CARRION DE HUANCAYO 34 0.51 142 1.65

LIMA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA HUARAL 146 2.20 125 1.45ANCASH VICTOR RAMOS GUARDIA - HUARAZ 101 1.52 121 1.41LAMBAYEQUE HOSPITAL REGIONAL DOCENTE LAS MERCEDES 0.00 91 1.06IGSS HOSPITAL CARLOS LANFRANCO LA HOZ 49 0.74 76 0.88IGSS CONSULTORIO CLINICA OBRA DE SAN CAMILO 67 1.01 75 0.87TACNA HOSPITAL HIPOLITO UNANUE DE TACNA 83 1.25 67 0.78ANCASH ELEAZAR GUZMAN BARRON 133 2.00 55 0.64IGSS HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRE NIÑO SAN

BARTOLOME 52 0.78 33 0.38IGSS HOSPITAL DE MEDIANA COMPLEJIDAD JOSE AGURTO

TELLO - - 18 0.21

IGSS BUENOS AIRES DE VILLA 48 0.72 6 0.07IGSS VILLA MARIA DEL TRIUNFO 34 0.51 - -IGSS INSTITUTO DE SALUD DEL NIÑO - - - -IGSS INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAL - - - -

MORBILIDADEtapa Vida Jóven (18-29a)

Año 2014 Año 2014% Año 2015 Año

2015%TOTAL 6,644 100.00 8,613 100.00

M54.5 Lumbago no especificado 537 8.08 636 7.38

M54.2 Cervicalgia 249 3.75 248 2.88

G51.0 Parálisis de Bell 261 3.93 243 2.82

M54.4 Lumbago con ciatica 155 2.33 214 2.48

M25.5 Dolor en articulación 152 2.29 147 1.71

F70 Retraso mental leve 128 1.93 134 1.56

F80.9 Trastorno del desarrollo del habla y del lenguaje no especificado - - 129 1.50

M54.9 Dorsalgia, no especificada 134 2.02 127 1.47

M79.1 Mialgia 141 2.12 121 1.40

F71 Retraso mental moderado 97 1.46 117 1.36

T09.3 Traumatismo de la médula espinal, nivel no especificado 80 1.20 - -

Otros 4,710 70.89 6,497 75.43

Fuente: Módulo de información HIS-DIS 2014-2015

Fuente: Módulo de información HIS-DIS 2014-2015

Tabla N° 09PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN ADULTOS ATENDIDOS. Año 2014-2015

Tabla N° 06JÓVENES ATENDIDOS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Año 2014-2015

Tabla N° 08ADULTOS ATENDIDOS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. Año 2014-2015

MORBILIDADEtapa Vida Adulto (30-59años)

Año 2014 Año 2014% Año 2015 Año 2015%TOTAL 29,103 100.00 36,649 100.00

M54.5 Lumbago no especificado 3,374 11.59 4,075 11.12

M54.4 Lumbago con ciatica 1,113 3.82 1,494 4.08

M54.2 Cervicalgia 1,295 4.45 1,397 3.81

G51.0 Parálisis de Bell 1,004 3.45 1,025 2.80

M75.1 Síndrome del manguito rotatorio 544 1.87 803 2.19

M79.1 Mialgia 631 2.17 729 1.99

M25.5 Dolor en articulación 692 2.38 641 1.75

M17.0 Gonartrosis primaria, bilateral - - 568 1.55

M17.9 Gonartrosis, no especificada 363 1.25 515 1.41

M54.9 Dorsalgia, no especificada 413 1.42 447 1.22

G81.1 Hemiplejia espastica 372 1.28 - -

Otros 19,302 66.32 24,955 68.09

DIRESA/GERESA/IGSS ESTABLECIMIENTO Adulto (30 - 59años)

Año 2014 % Año 2015 %TOTAL 29,101 100.00 36,648 100.00

IGSS INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACION "DRA. ADRIANA REBAZA FLORES" AMISTAD PERU - JAPON

3,954 13.59 3,643 9.94

IGSS HOSPITAL NACIONAL HIPOLITO UNANUE 2,792 9.59 3,433 9.37CUSCO HOSPITAL REGIONAL DE SALUD ESSALUD-III CUSCO 1,847 6.35 2,776 7.57IGSS NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA 1,949 6.70 2,374 6.48CALLAO HOSPITAL DE REHABILITACION DEL CALLAO 2,424 8.33 1,922 5.24IGSS NACIONAL CAYETANO HEREDIA 1,622 5.57 1,742 4.75IGSS HOSPITAL MARIA AUXILIADORA 1,275 4.38 1,722 4.70IGSS NACIONAL DOS DE MAYO 1,597 5.49 1,461 3.99IGSS INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS NEUROLOGICAS 1,490 5.12 1,442 3.93CALLAO HOSPITAL SAN JOSE 502 1.73 1,399 3.82AREQUIPA HOSPITAL REGIONAL HONORIO DELGADO ESPINOZA 434 1.49 1,196 3.26IGSS NACIONAL SERGIO E. BERNALES 778 2.67 1,010 2.76CALLAO NAC. DANIEL A. CARRION 651 2.24 1,007 2.75LIMA HOSPITAL GENERAL DE HUACHO 277 0.95 1,003 2.74LA LIBERTAD HOSPITAL BELEN DE TRUJILLO 289 0.99 999 2.73IGSS HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO 1,129 3.88 861 2.35ANCASH LA CALETA 332 1.14 752 2.05IGSS DE APOYO SANTA ROSA 694 2.38 737 2.01AREQUIPA HOSPITAL III GOYENECHE 298 1.02 688 1.88AYACUCHO HOSPITAL REGIONAL DE AYACUCHO "MIGUEL ANGEL MARISCAL

LLERENA" 115 0.40 669 1.83

CUSCO HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL CUSCO 397 1.36 639 1.74LIMA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA HUARAL 771 2.65 631 1.72PUNO CARLOS MONJE MEDRANO 124 0.43 617 1.68

IGSS CENTRO REFERENCIAL ESPECIALIZADO EN REHABILITACION Y TERAPIA FISICA DE CHOSICA 581 2.00 575 1.57

ICA REGIONAL DE ICA 422 1.45 538 1.47JUNIN HOSPITAL REGIONAL DOCENTE CLINICO QUIRURGICO DANIEL

ALCIDES CARRION DE HUANCAYO 172 0.59 533 1.45

IGSS HOSPITAL CARLOS LANFRANCO LA HOZ 233 0.80 407 1.11IGSS CONSULTORIO CLINICA OBRA DE SAN CAMILO 403 1.38 397 1.08ANCASH VICTOR RAMOS GUARDIA - HUARAZ 392 1.35 391 1.07ANCASH ELEAZAR GUZMAN BARRON 463 1.59 297 0.81LAMBAYEQUE HOSPITAL REGIONAL DOCENTE LAS MERCEDES - - 266 0.73TACNA HOSPITAL HIPOLITO UNANUE DE TACNA 249 0.86 232 0.63IGSS HOSPITAL DE MEDIANA COMPLEJIDAD JOSE AGURTO TELLO - - 130 0.35IGSS HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRE NIÑO SAN BARTOLOME 167 0.57 122 0.33IGSS BUENOS AIRES DE VILLA 205 0.70 37 0.10IGSS VILLA MARIA DEL TRIUNFO 73 0.25 - -IGSS INSTITUTO DE SALUD DEL NIÑO - - - -IGSS INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAL - - - -

Fuente: Módulo de información HIS-DIS 2014-2015

Fuente: Módulo de información HIS-DIS 2014-2015

Tabla N° 11PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD EN ADULTOS MAYORES ATENDIDOS

AÑO 2014-2015

Tabla N° 10ADULTOS MAYORES ATENDIDOS POR ESTABLECIMIENTOS DE SALUD. Año 2014-2015

DIRESA/GERESA/IGSS ESTABLECIMIENTO Adulto Mayor (60 a más)

Año 2014 % Año 2015 %TOTAL 24,000 100.00 29,249 100.00

IGSS INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACION DRA. ADRIANA REBAZA FLORES" AMISTAD PERU 3,283 13.68 3,008 10.28

IGSS HOSPITAL NACIONAL HIPOLITO UNANUE 2,256 9.40 2,728 9.33IGSS NACIONAL ARZOBISPO LOAYZA 2,007 8.36 2,430 8.31CUSCO HOSPITAL REGIONAL DE SALUD ESSALUD-III CUSCO 1,381 5.75 2,285 7.81CALLAO HOSPITAL DE REHABILITACION DEL CALLAO 2,277 9.49 1,627 5.56IGSS HOSPITAL MARIA AUXILIADORA 1,076 4.48 1,509 5.16IGSS NACIONAL CAYETANO HEREDIA 1,384 5.77 1,387 4.74IGSS NACIONAL DOS DE MAYO 1,560 6.50 1,359 4.65IGSS INSTITUTO NACIONAL DE CIENCIAS NEUROLOGICAS 1,173 4.89 1,195 4.09IGSS NACIONAL SERGIO E. BERNALES 651 2.71 926 3.17CALLAO HOSPITAL SAN JOSE 421 1.75 921 3.15CALLAO NAC. DANIEL A. CARRION 613 2.55 850 2.91AREQUIPA HOSPITAL REGIONAL HONORIO DELGADO ESPINOZA 313 1.30 801 2.74LIMA HOSPITAL GENERAL DE HUACHO 258 1.08 752 2.57LA LIBERTAD HOSPITAL BELEN DE TRUJILLO 228 0.95 679 2.32IGSS HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO 757 3.15 651 2.23IGSS DE APOYO SANTA ROSA 672 2.80 645 2.21ICA REGIONAL DE ICA 345 1.44 566 1.94LIMA HOSPITAL SAN JUAN BAUTISTA HUARAL 605 2.52 560 1.91ANCASH LA CALETA 215 0.90 484 1.65AREQUIPA HOSPITAL III GOYENECHE 206 0.86 444 1.52CUSCO HOSPITAL DE APOYO DEPARTAMENTAL CUSCO 261 1.09 425 1.45JUNIN HOSPITAL REGIONAL DOCENTE CLINICO QUIRURGICO

DANIEL ALCIDES CARRION DE HUANCAYO 166 0.69 403 1.38

IGSS CENTRO REFERENCIAL ESPECIALIZADO EN REHABILITACION Y TERAPIA FISICA DE CHOSICA 338 1.41 335 1.15

IGSS CONSULTORIO CLINICA OBRA DE SAN CAMILO 265 1.10 310 1.06IGSS HOSPITAL CARLOS LANFRANCO LA HOZ 149 0.62 300 1.03ANCASH VICTOR RAMOS GUARDIA - HUARAZ 268 1.12 298 1.02PUNO CARLOS MONJE MEDRANO 46 0.19 296 1.01AYACUCHO HOSPITAL REGIONAL DE AYACUCHO "MIGUEL ANGEL

MARISCAL LLERENA" 50 0.21 290 0.99

ANCASH ELEAZAR GUZMAN BARRON 351 1.46 261 0.89LAMBAYEQUE HOSPITAL REGIONAL DOCENTE LAS MERCEDES 0.00 218 0.75TACNA HOSPITAL HIPOLITO UNANUE DE TACNA 186 0.78 156 0.53IGSS HOSPITAL DE MEDIANA COMPLEJIDAD JOSE AGURTO

TELLO - - 88 0.30

IGSS HOSPITAL NACIONAL DOCENTE MADRE NIÑO SAN BARTOLOME 63 0.26 37 0.13

IGSS BUENOS AIRES DE VILLA 138 0.58 25 0.09IGSS VILLA MARIA DEL TRIUNFO 38 0.16 - -IGSS INSTITUTO DE SALUD DEL NIÑO - - - -IGSS INSTITUTO NACIONAL MATERNO PERINATAL - - - -

MORBILIDADETAPA VIDA ADULTO MAYOR (60A +)

Año 2014

Año 2014%

Año 2015

Año 2015%

TOTAL 24,000 100.00 29,249 100.00M54.5 Lumbago no especificado 2,111 8.80 2,242 7.67

M17.0 Gonartrosis primaria, bilateral 768 3.20 1,092 3.73

M54.2 Cervicalgia 1,018 4.24 1,065 3.64

M17.9 Gonartrosis, no especificada 727 3.03 1,002 3.43

M54.4 Lumbago con ciatica 720 3.00 912 3.12

M75.1 Síndrome del manguito rotatorio 585 2.44 902 3.08

M47.8 Otras espondilosis 520 2.17 698 2.39

G81.1 Hemiplejia espástica 632 2.63 582 1.99

M25.5 Dolor en articulación 669 2.79 571 1.95

G51.0 Parálisis de Bell 529 2.20 529 1.81

Otros 15,721 65.50 19,654 67.20

Fuente: Módulo de información HIS-DIS 2014-2015

Gráfico N° 07FRECUENCIA DE PACIENTES ATENDIDOS SEGÚN GRADO DE INSTRUCCIÓN. Año 2014-2015

30,000

25,000

20,000

15,000

10,000

5,000

0

Sin Instrucción

6,149

7,094

AÑO 2014 AÑO 2015

Educación Inicial

8,876 9,438

Primaria Incompleta

16,187 20,673

Primaria Completa

6,9388,051

Educación Especial

Secundaria Incompleta

Secundaria Completa

1,960

7,614

Superior TécnicoIncompleto

1,105 1,628

Superior TécnicoCompleto

4,968

UniversitariaIncompleta

1,520 1,929

UniversitariaCompleta

No Corresponde(Menos de 3a)

6,118

14,005

AÑO 2014 % AÑO 2015 %

1,5685,775

4,262

5,772

En base a la evaluación del año 2013 podemos decir que la frecuencia de niños atendidos es creciente de año a año, representando un incremento del 5.26 por ciento en el año 2015 respecto al año 2014, del mismo modo sucede en los adolescentes donde se verifica un incremento de 19.07 por ciento. En la población joven atendida de “18 a 29 años”, se registra un incremento de 29.66 por ciento en relación al año 2014, los pacientes adultos de “30 a 59años” registran incremento de 25.93 por ciento.

Considerado que la discapacidad es un factor de vulnerabilidad para la población adulta mayor, por cuanto en esta edad se producen cambios biológicos y pueden estar asociadas a la pérdida de capacidad para realizar actividades básicas; tenemos que en el año 2015 se aprecia un ligero incremento de 21.87 por ciento respecto al año anterior. Y al igual que en los otros colectivos de edad, se evidencia disminución de pacientes en los Establecimientos de Salud con servicios de Medicina en Rehabilitación de Lima y Callao.

Analizando las principales morbilidades, tenemos que en la edad temprana se captan patologías asociadas a daños posturales y de lenguaje que llegando a la edad adolescente se superan. Por lo cual, es en los grupos de adolescentes y jóvenes que se evidencia reducida frecuencia, esto aunado a que en la edad adolescente aún existe conexión con la edad escolar que limitaría el acudir a la atención y/o terapias. En los jóvenes, el trabajo y el transporte serían algunos de los factores externos que pueden influir en la reducida demanda registrada.

Por grado de instrucción de los pacientes atendidos registrados, tenemos que no menos del 20 por ciento consigna secundaria completa en ambos periodos, del mismo modo no menos del 15 por ciento tiene primaria incompleta y no menos del 12 por ciento de pacientes atendidos son menores de 3 años.

No se evidencia diferencias que sean significativas entre ambos periodos de evaluación.

25.00

20.00

15.00

10.00

5.00

0.00

15,284

20,549

25,352

Fuente: Módulo de información HIS-DIS 2014

Gráfico N° 08DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE PACIENTES ATENDIDOS CON DEFICIENCIAS REGISTRADAS

Año 2014-2015

DEFICIENCIASIII.La O.M.S. dentro de la experiencia en salud, define a la “deficiencia” como la pérdida o anormalidad de una estructura o función psicológica, fisiológica o anatómica: haciendo referencia a las anormalidades de la estructura corporal y de la apariencia, y a la función de un órgano o sistema, cualquiera que sea su causa.

36.07%

18.45%2.97%

18.09%3.14%

9.17%

5.10%

Deficiencias Músculos

Esqueléticos

6.77%

Deficiencias del Órgano de la Audición

Deficiencias del Lenguaje

Deficiencia del Órgano de la Visión

Deficiencias Desfiguradoras

Otras DeficienciasPsicológicas

DeficienciasViscerales y Otras Func. E

Deficiencias GeneralizadasSensitivas

Deficiencias Intelectuales

0.24%

2014AÑO

Fuente: Módulo de información HIS-DIS 2015

36.02%

2.93%

4.41%

10.05%

Deficiencias Músculos

Esqueléticos

7.12%

17.08%Deficiencias del Lenguaje

Deficiencia del Órgano de la Visión

Deficiencias Desfiguradoras

16.40%DeficienciasPsicológicasDeficiencias

Viscerales y Otras Func. E

Deficiencias GeneralizadasSensitivas

5.68%Deficiencias Intelectuales

0.30%

2015AÑO

Las deficiencias representan trastornos a nivel de órgano.

Entre las principales deficiencias registradas en ambos periodos tenemos a las de tipo músculo esquelético en primer orden, seguido de las de lenguaje, las otras psicológicas y las de tipo sensitivas; las cuales representan no menos del 79% de casos atendidos durante los años 2014 y 2015, respectivamente.

Deficiencias del Órgano de la Audición

Gráfico N° 09DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE PACIENTES ATENDIDOS CON DISCAPACIDADES REGISTRADAS

Año 2014-2015

Una discapacidad es toda restricción o ausencia (debida a una deficiencia) de la capacidad de realizar una actividad en la forma o dentro del margen que se considera normal para un ser humano.

La discapacidad de locomoción, de disposición corporal, de la conducta y de la comunicación son las más preponderantes, representando no menos del 70% de discapacidades registradas durante los periodos 2014 y 2015; con un ligero incremento durante el 2015 en discapacidades de locomoción.

DISCAPACIDADIV.

Se puede tener una deficiencia sin implicar una discapacidad.

Fuente: Módulo de información HIS-DIS 2014-2015

0.01%

0.01%

4.47%

5.47%

8.52%

8.75%

9.44%

9.23%

13.02%12.30%12.52%

12.61%

15.11%

16.07%

37.48%

34.44%

AÑO 2014AÑO 2015

Fuente: Módulo de información HIS-DIS 2014-2015

Tabla N° 12DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE PACIENTES ATENDIDOS REGISTRADOS SEGÚN TIPO

DE DISCAPACIDAD DE LOCOMOCIÓNAño 2014-2015

Gráfico N° 10DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE PACIENTES ATENDIDOS POR ESCALA DE GRAVEDAD DE LA DISCAPACIDAD DE LOCOMOCIÓN

Año 2014-2015

DISCAPACIDAD DE LOCOMOCIÓN4.1

Las discapacidades de locomoción y/o destreza, aluden a la capacidad del sujeto para llevar a cabo actividades asociadas con el movimiento de un lugar a otro, de sí mismo y de los objetos.

Es así, que entre los principales tipos registrados en los servicios tenemos a la dificultad de caminar en terreno plano, dificultad en levantar y salvar desniveles o para desplazarse.

DISCAPACIDAD DE LOCOMOCIÓN AÑO 2014%

AÑO 2015%

Para caminar: terreno plano 54.22 49.05

Para levantar: acarrear 7.38 8.96

Para salvar desniveles: del terreno, escalones ocasionales 5.88 8.18

Para desplazarse 6.31 7.35

Subir escaleras: también escaleras de mano 5.02 6.97

Para correr 3.25 5.39

Fuente: Módulo de información HIS-DIS 2014-2015

100.00

80.00

60.00

40.00

20.00

0

Di�cultad en la Ejecucion

44.28% 41.04%

AÑO 2014

AÑO 2015

Ejecución ayudada

27.24%27.22%

IncapacidadIncrementada

16,187

2.72%2.17%

IncapacidadCompleta

3.39% 3.05%

Ejecución Dependiente

Ejecución Asistida

5.17%7.23%

15.54%14.73%

Según la clasificación utilizada para la escala de gravedad en la discapaci-dad de locomoción, se tiene que no menos del 41 por ciento registra “dificultad en la ejecución”, no menos del 27 por ciento presenta “ejecución ayudada”, con “ejecución asistida” no menos del 14 por ciento y no menos del 3 por ciento registra “incapacidad completa”.

Fuente: Módulo de información HIS-DIS 2014-2015

Tabla N° 13DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE PACIENTES REGISTRADOS SEGÚN TIPO DE DISCAPACIDAD DE DISPOSICIÓN CORPORAL

Año 2014-2015

Gráfico N° 11DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE PACIENTES ATENDIDOS POR ESCALA DE GRAVEDAD DE LA DISCAPACIDAD

DE DISPOSICIÓN CORPORALAño 2014-2015

En la aplicación de la escala de gravedad para la discapacidad de disposición corporal, se tiene que no menos del 58 por ciento registra “dificultad en la ejecución”, no menos del 26 por ciento presenta “ejecución ayudada”, con “ejecución asistida” no menos del 9 por ciento y no menos del 1.7 por ciento registra “incapacidad completa”.

DISCAPACIDAD DE DISPOSICIÓN CORPORAL4.2Consiste en la discapacidad de un sujeto para llevar a cabo actividades asociadas con la disposición de las partes del cuerpo, puede ser por deficiencias físicas y/o mentales en este caso por incapacidad de realizar estas actividades de manera adecuada. Entre las principales destacan la disposición para agacharse y la postural relacionada a mantener el equilibrio.

Fuente: Módulo de información HIS-DIS 2014-2015

100.00

80.00

60.00

40.00

20.00

0

Di�cultad en la Ejecucion

58.15% 58.67%

AÑO 2014

AÑO 2015

Ejecución ayudada

28.18%26.49%

Ejecución Asistida

16,187

9.63%9.15%

Ejecucion Dependiente

Incapacidad Incrementada

Incapacidad completa

0.47% 0.96% 1.76% 1.89%1.97% 2.12%

DISCAPACIDAD DE DISPOSICIÓN CORPORAL AÑO 2014% AÑO 2015%

Para agacharse 23.91 28.56

Postural: mantener equilibrio 20.43 22.25

Otra discapacidad del movimiento del cuerpo 9.43 14.36

Para arrodillarse 7.64 9.41

Otra discapacidad de la función del brazo 10.13 7.48

Fuente: Módulo de información HIS-DIS 2014-2015

Tabla N° 14DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE PACIENTES REGISTRADOS SEGÚN TIPO DE

DISCAPACIDAD DE LA CONDUCTA. Año 2014-2015

Gráfico N° 12DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE PACIENTES ATENDIDOS POR ESCALA DE GRAVEDAD DE LA DISCAPACIDAD DE LA CONDUCTA. Año 2014-2015

DISCAPACIDAD DE CONDUCTA4.3

Hace referencia a la conciencia y capacidad de los sujetos para conducirse, tanto en las actividades de la vida diaria como en la relación con otros, incluida la capacidad de aprender.

Entre los tipos que son más frecuentes están los referidos a la conducta situacional, la orientación del esquema regular y la adquisición del conocimiento.

Fuente: Módulo de información HIS-DIS 2014-2015

100.00

80.00

60.00

40.00

20.00

0

Di�cultad en la Ejecucion

38.58%48.91%

AÑO 2014

AÑO 2015

Ejecución Ayudada

14.95%15.29%

Ejecución Asistida

16,187

21.64%24.21%

Ejecucion Dependiente

13.19% 10.89%

Incapacidad Incrementada

Incapacidad Completa

0.62% 0.46%

0.78%0.65%

Para la discapacidad de la conducta, la aplicación de la escala de gravedad registra una diferen-cia marcada a favor del año 2015 en la “dificultad en la ejecución”; de la misma forma no menos del 21 por ciento presenta “ejecución asistida” y no menos del 14 por ciento consigna “ejecución ayudada” en cada periodo de análisis.

DISCAPACIDAD DE LA CONDUCTA AÑO 2014% AÑO 2015%

Discapacidad en la orientación del esquema corporal. 22.63 18.93

Discapacidad en lo referente a la conducta situacional 14.01 15.61

Discapacidad en la adquisición del conocimiento 13.69 13.36

Discapacidad del rol ocupacional 6.77 5.79

Fuente: Módulo de información HIS-DIS 2014-2015

Tabla N° 15DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE PACIENTES REGISTRADOS SEGÚN TIPO DE DISCAPACIDAD DE LA COMUNICACIÓN.

Año 2014-2015

Gráfico N° 13DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE PACIENTES REGISTRADOS SEGÚN TIPO DE DISCAPACIDAD DE

LA COMUNICACIÓN. Año 2014-2015

Según la clasificación utilizada para medir la gravedad de la discapacidad de la comunicación, se tiene que no menos del 28 por ciento registra “dificultad en la ejecución”, no menos del 27 por ciento presenta “ejecución asistida”, no menos del 18 por ciento consigna “ejecución dependiente” y no menos del 14 por ciento “ejecución ayudada” en cada periodo de evaluación.

DISCAPACIDAD DE LA COMUNICACIÓN4.4Hacen referencia a la capacidad del sujeto para generar y emitir mensajes, así como para recibir y comprender mensajes. En este sentido la discapacidad para hablar es uno de los principales motivos de atención seguido de otras asociadas a la lectura y escritura.

Fuente: Módulo de información HIS-DIS 2014-2015

100.00

80.00

60.00

40.00

20.00

0

Di�cultad en la Ejecucion

29.66% 28.35%

AÑO 2014

AÑO 2015

Ejecución ayudada

30.35%

27.97%

Ejecución asistida

16,187

20.26%18.99%

Ejecucion dependiente

Incapacidad incrementada

Incapacidad completa

2.91% 3.41%2.50% 2.56%

14.71% 17.05%

DISCAPACIDAD DE LA COMUNICACIÓN AÑO 2014% AÑO 2015%

Discapacidad por hablar 46.26 49.88

Otra discapacidad para la lectura del lenguaje escrito 8.33 9.14

Discapacidad para la comprension de mensajes escritos 9.59 7.89

Discapacidad para entender el habla 7.73 6.85

Fuente: Módulo de Información HIS-DIS 2014-2015

Fuente: Módulo de Información HIS-DIS 2014-2015

Femenino

Masculino

Gráfico N° 14DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE LA ATENCIÓN POR GRAVEDAD DE LA DISCAPACIDAD

Año 2014-2015

Gráfico N° 15DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE LA GRAVEDAD DE LA DISCAPACIDAD ENTRE EL INR Y LOS OTROS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Año 2014-2015

Considerando que en el nivel nacional la oferta alcanza a hospitales generales, hospitales de especialidad e institutos especializados, notamos que la tendencia del registro sobre gravedad de la discapacidad sigue el mismo comportamiento en ambos periodos, siendo que aproximadamente el 84 por ciento de los casos registrados se distribuyen entre discapacidades leves y moderadas y, las discapacidades de tipo severas solo representan aproximadamente el 16 por ciento.

GRAVEDAD DE LA DISCAPACIDAD4.5

Cuando se evalúa por separado las gravedades diferenciando data del Instituto Nacional de Rehabilitación y resto del país, encontramos que la situación cambia, el Instituto Nacional de Rehabilitación evidencia sus atenciones en discapacidades moderadas y severas; mientras que el resto del país predominan las de tipo leve seguida de la moderada.

LEVE MODERADO

SEV

ERO

LEVE MODERADO

SEVERO

INR

OTROS

2014

38.45%

45.75%

Leves Moderado Severo

2015

39.37%43.83%

Fuente: Módulo de Información HIS-DIS 2014-2015

Fuente: Módulo de Información HIS-DIS 2014-2015

ÍNDICE DE DISCAPACIDAD REGISTRADA 4.6

Con la información consignada, se tiene que en promedio cada paciente tiene entre una y dos discapacidades registradas; el valor es tomado del resultado obtenido de las actividades de consulta médica por médico rehabilitador en el HIS.DIS durante los años 2014 y 2015.

La obtención del indicador merece su atención para la gestión en los procesos de registro de información y ejecución de acciones correctivas que redunden en brindar información confiable y consistente.

DISCAPACIDADES

68,587

DISCAPACIDADES

87,375

PACIENTES CON ALGUNA DISCAPACIDAD

68,390

PACIENTES CON ALGUNA DISCAPACIDAD

76,594

ÍNDICE

1.0

ÍNDICE

1.1

ATENDIDOS

101,334

ATENDIDOS

119,390

Año 2014

Año 2015

45.75% 43.64%

Gráfico N° 16CERTIFICADOS DE DISCAPACIDAD EMITIDOS POR DIRESA/GERESA/IGSS

Año 2015

La Ley N°29973, Ley General de la Persona con Discapacidad en el artículo 76 establece: “El certificado de discapacidad acredita la condición de persona con discapacidad y es otorgado por todos los hospitales de los Ministerios de Salud, de Defensa, del Interior y el Seguro Social de Salud EsSalud”.

En dicho marco ha sido emitida la resolución Ministerial N°13-2015/MINSA aprobando la Norma Técnica de Salud para la Evaluación, Calificación y Certificación de la Persona con Discapacidad; por lo cual la Dirección de Prevención y Control de la Discapacidad del Ministerio de Salud conduce la implementación de un Aplicativo Web que facilita a los médicos de los niveles I, II y III efectuar el registro en línea para la emisión del certificado, es así que durante el año 2015 se registraron 5,242 certificados online; todos ellos del subsector MINSA.

Del total de certificados emitidos durante el año 2015, el 55.36 por ciento corresponde al sexo masculino y 44.64 por ciento al sexo femenino. Asimismo, el 55.40 por ciento concentra en conjunto a los grupos de adultos y adultos mayores. Por otro lado del análisis, del total de certificados emitidos durante al año 2015, se evidencia que el 63 por ciento de las discapacidades son severas.

Gráfico N° 17CERTIFICADOS DE DISCAPACIDAD EMITIDOS SEGÚN GRAVEDAD

DE LA DISCAPACIDAD. Año 2015

Fuente: Aplicativo de Registro de Certificados de Discapacidad - MINSA - Año 2015

LEVE

MODERADASEVERA

8%

29%63%Hasta el 15 de setiembre 2016 se encuentran

registrados aproximadamente 20,000 certificados a nivel nacional por

establecimientos MINSA.

AYACUCHO AMAZONAS HUANCAVELICA TUMBES CAJAMARCA

639

2,007

Fuente: Aplicativo de Registro de Certificados de Discapacidad - MINSA - Año 2015

1,021

457302

IGSS

219

PUNO

172

HUANUCO

111

APURIMAC

88

LA LIBERTAD ICA

63

PASCO

39

ANCASH

22

TACNA

11

87

SAN MARTIN

40

500

1,000

1,500

2,000

2,500

0.00

5.00

15.00

20.00

10.00

30.00

35.00

25.00

40.00

45.00

Fuente: Informe de Asistencias técnicas por DEIDPRPS-TA/INR. Agosto 2016

Tabla N° 16ESTABLECIMIENTOS DE SALUD CON UPSSMR Y MÉDICOS REHABILITADORES ASISTIDOS POR

SUBSECTORES. Agosto 2016

La Dirección Ejecutiva de Investigación y Docencia en Prevención de Riesgos y Promoción de la Salud (DEIDPRPS) del Instituto Nacional de Rehabilitación “Dra. Adriana Rebaza Flores” AMISTAD PERÚ – JAPÓN, como parte de sus funciones, implementa acciones dinamizadoras de docencia, investigación y rehabilitación en medicina de rehabilitación a nivel nacional, realizando asistencias técnicas al equipo de salud de las Unidades Productoras de Servicios de Salud en Medicina de Rehabilitación (UPSSMR) del país y, entre otras actividades, toma conocimiento de los médicos rehabilitadores encargados de la consulta médica para Medicina Física y Rehabilitación que laboran en las regiones visitadas.

Esta información, actualizada al mes de agosto 2016, muestra los establecimientos de salud con UPSSMR de las regiones visitadas; considerando que las solicitudes provienen principalmente de establecimientos del Ministerio de Salud, con el propósito de contribuir a difundir evidencias para la mejora de gestión de la atención de salud a la población con discapacidad en todo el territorio nacional.

Nº de Establecimientos

de Salud %Nº Médicos

Rehabilitadores %TOTAL 120 100.00 317 100.00

MINSA 64 53.33 155 48.90ESSALUD 51 42.50 143 45.11

FUERZAS ARMADAS y POLICIALES 5 4.17 19 5.99

Subsector

Mapa N° 03DISTRIBUCIÓN DE UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIOS DE SALUD Y MÉDICOS REHABILITADORES DEL

SUB SECTOR EsSalud, FUERZAS ARMADAS y POLICIALES CON ASISTENCIA TÉCNICA, POR REGIONESAgosto 2016

Fuente: Informe de Asistencias técnicas por DEIDPRPS-TA/INR. Agosto 2016

CUSCO01

03

PUNO02

03

TACNA01 01

MOQUEGUA01

01

AREQUIPA04

11

AYACUCHO01

02

ICA02

02

JUNIN01

02

ANCASH

LA LIBERTAD

LIMA17

73

CALLAO07 22

HUANUCO01

01

SAN MARTIN01

01

01

01

LORETO01

01 PIURA03

03

LAMBAYEQUE

CAJAMARCA

Establecimiento de salud

Médico

01

01 03

03

02

06

03

06

02

03

FFAA Y POLICIALJUNÍN

PASCO01

01 04

18

FFAA Y POLICIALLIMA

Mapa N° 04DISTRIBUCIÓN DE UNIDADES PRODUCTORAS DE SERVICIOS DE SALUD Y MÉDICOS REHABILITADORES

DEL SUB SECTOR MINSA CON ASISTENCIA TÉCNICA, POR REGIONES. Agosto 2016

Fuente: Informe de Asistencias técnicas por DEIDPRPS-TA/INR. Agosto 2016

Establecimiento de salud

Médico

CUSCO01

01

TACNA02

02

PUNO02

04

MOQUEGUA01 01

AREQUIPA02 03

AYACUCHO01 01

ICA03 03

JUNIN0305

HUANCAVELICA01 02

UCAYALI01 00

ANCASH04 05

LA LIBERTAD02

02

LIMA REGION LIMA23 102 03

03

CALLAO0309

APURIMAC01 01

HUANUCO01 01

SAN MARTIN01

00

LORETO01

01

LAMBAYEQUE02 02

CAJAMARCA01

02

AMAZONAS02

02

PIURA01

01

TUMBES02

02

INSTITUTO NACIONAL DE REHABILITACIÓN“DRA. ADRIANA REBAZA FLORES” AMISTAD PERÚ-JAPON

MINISTERIO DE SALUD Av. Salaverry 801 Jesús María-Lima / PerúCentral telefónica 315-6600www.minsa.gob.peINFOSALUD: 0800-10828