bloqueantes de la actividad simpatica

7/28/2019 Bloqueantes de La Actividad Simpatica

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Antiadrenrgicos

Bloquean la activacin del sistema nerviososimptico.

A nivel de la sntesis de Neurotransmisores.A nivel de los receptores Adrenrgicos.

Alfa bloqueantes Selectivos

1o

2.Alfa bloqueantes No Selectivos. Beta bloqueantes Selectivos 1o 2. Beta bloqueantes No Selectivos.


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Los antagonistas afectan funciones del sistema simptico que

tienen lugar a travs de los receptores

Se encuentran en:

Musculatura lisa

Sistema vascular


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Indicaciones: Tratamiento de la hipertensin arterial,como terapia nica o asociada a otros agentes

antihipertensivos. Hipertrofia prosttica benigna (para

el tratamiento de los sntomas urinarios).

se puede utilizar solo o en asociacin con un diurtico

tiazdico o un bloqueador beta adrenrgico; tambin

puede asociarse con inhibidores de la ECA o

antagonistas de los canales de calcio. Como

asociacin se logra reducir la tendencia a retener sodio

y agua, ya que cada componente aporta su propio

efecto hipotensor

La doxazosina se fija competitivamente a los

receptores a1-adrenrgicos del sistema nervioso

simptico. Como consecuencia ocasiona unavasodilatacin perifrica, reduciendo las resistencias

vasculares y la presin arterial (ortostatica) La

doxazosina tambin afecta el metabolismo lipdico

disminuyendo el colesterol total, las LDLs y los

triglicridos


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Liberacin de NA y 5HT

potencial antidepresivo

Favorece la vasodilatacin

Destacan:

Clonidina (agentes hipotensores alfa-agonistas)

tratamiento de la dismenorrea

crisis de presin arterial alta

sndrome de Tourette

trastorno de hiperactividad por dficit de atencin

los bochornos de la menopausia

los sntomas de abstinencia de alcohol y opiceosayuda en la terapia para dejar de fumar

diagnstico del feocromocitoma.

yohimbina (yocon 5mg)La disfuncin erctil (DE)

Los problemas sexuales causados por los inhibidores selectivos de los recaptadores

de serotonina (ISRS).


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En su esqueleto contiene estructuras de los

neurotransmisores: dopamina, Na y 5HT, lo que implica

afinidad variable entre los compuestos ergticos.

(complejos)


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.

Ergotamina +metamizol

Es un antimigraoso, influye en mecanismos

relacionados con la vasculatura craneal y previene la

inflamacin neurognica. Vasotnico sobre vasos

anormalmente dilatados.

tratamiento

cefaleas vasculares: 1-2 mg cada 8 horas.

sndrome ortoesttico: -3 mg cada 8 horas.

alteraciones funcionales por insuficiencia venosacrnica: 3-5 mg cada 8 horas

Efectos

secuendarios

Sensacin de ardor o de pinchazos; sequedad,

sensibilidad o dolor en la nariz; cambio en el sentido

del gusto; diarrea; mareos; boca seca; fatiga; dolor de

cabeza; est sudando ms; nuseas o vmito;


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En enfermedades cardiacas:

Angina de pecho

Reducen las necesidades de oxgeno

del corazn al reducir la frecuencia cardiaca, la

presin arterial y la fuerza que ejerce el corazn.

Aumentan el flujo de sangre a las

arterias coronarias

Prevencin de nuevos infartos

Arritmias. que se acompaan de taquicardia

Insuficiencia cardiaca. los betabloqueantes

pueden mejorar esta situacin adems de reducir el

riesgo de muerte, las tasas de hospitalizacin yaliviar los sntomas de insuficiencia cardiaca.

Miocardiopata hipertrfica mejoran la funcin

ventricular y alivian los sntomas de esta

enfermedad al disminuir la frecuencia cardiaca.

Hipertensin arterial

Otras enfermedades

oGlaucoma

oAnsiedad. Los betabloqueantes no reducen

la ansiedad pero pueden controlar sntomas

asociados a la ansiedad como el temblor y la

taquicardia.

oHipertiroidismo. Los betabloqueantes

ayudan a controlar los sntomas asociados.

oMigraa. Los betabloqueantes ayudan a

reducir el nmero de ataques migraosos.


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EFECTOS ADVERSOS INTERACCIONES


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El propranolol se utiliza para tratar la hipertensin

arterial, ritmos anormales del corazn,

enfermedad cardaca, feocromocitoma. Tambin

se usa para prevenir la angina (dolor en el trax) y

los ataques cardacos y frecuencia cardaca

anormal.

alfadoxin


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Cardioselectivo que acta sobre

receptores 1 del corazn. Sin efecto

estabilizador de membrana, ni actividad

simpaticomimtica intrnseca.

Indicaciones teraputicas y Posologa

- Arritmias (taquicardia supraventricular: inicial: 5 mg a

razn 1-2 mg/min. Repetir si es necesario hasta 10-15

mg/5 min. Mx. 20 mg/da.

- Infarto de miocardio confirmado o sospechado: 12 h

despus del infarto 3 bolos de 5 mg/2 min. A los 15 min

50 mg oral/6 h (2 das).

Oral:

- HTA: 50-100 mg/12 h 100-200 mg/da; retard: 50

mg/da, si es necesario 100-200 mg/da.

- Angina de pecho: 50-100 mg/12 h; retard: 100-200

mg/da.

- Arritmias cardiacas, especialmente taquicardia

supraventricular: 50-100 mg/12 h; retard: 100-200

mg/da.- Tto. preventivo de secuelas de infarto de miocardio:

mantenimiento: 100 mg/12 h.; retard: mantenimiento:

200 mg/da.

- Profilaxis migraa: 50-100 mg/12 h; retard: 100-200

mg/da.

- Trastornos cardiacos funcionales con palpitaciones:

retard: 100 mg/da.

- Hipertiroidismo: 150-200 mg/da (3-4 tomas).

RAMs:

Hipersensibilidad; bloqueo auriculoventricular de

2 y 3 ergrado; insuf. cardiaca descompensada

(edema pulmonar, hipoperfusin o hipotensin)


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Hipertensin esencial. Angor pectoris. Arritmias

cardacas. Coadyuvante del tratamiento de la estenosis

subartica hipertrfica (angor)

Accin: B1, Como su cardioselectividad

no absoluta, las dosis elevadas de

atenolol pueden bloquear los

receptores B2

Efectos Colaterales: Los ms comunesson frialdad en las extremidades, fatiga

muscular y, en casos aislados, bradicardia.

En ocasiones se presentan trastornos del

sueo, igual que con otros

betabloqueantes.

Posologa:

Hipertensin: una dosis de 100 mg/da en una tomanica; ( una de 50 mg/da).

Angor pectoris: 100 mg en dosis nica diaria o en 2

tomas de 50 mg.

Arritmias: luego del tratamiento I.V. con atenolol puede

indicarse una teraputica de mantenimiento por va oral

con 50 mg a 100 mg/da.


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vasodilatador (bloqueo selectivo de adrenorreceptoresalfa-1) no selectivo con propiedades antioxidantes.

Posologa

HTA: 12,5 mg/da los 2 primeros das, continuar con

25 mg/da. (50 mg/da o 25 mg/12 h. Ancianos: 12,5

mg/da)

- Angina de pecho estable crnica: 12,5 mg/12 h los 2primeros das, seguir con 25 mg/12 h. (50 mg/12 h

(dosis mx.); en ancianos dosis mx. 25 mg/12 h.)

- Tto. coadyuvante de insuf. cardiaca estable de

moderada a grave: determinar individualmente y

vigilar durante ajuste de dosis.

Inicial: 3,125 mg/12 h durante 2 sem.

2 sem a 6,25 mg/12 h,

12,5 mg/12 h hasta alcanzar 25 mg/12 h.

Efectos Colaterales: Se han sealado cefalea,

fatiga, vrtigo, broncoespasmo, nuseas y rash

cutneo, en pacientes mayores hipotensin

ortosttica, mareos y vrtigo cuando se

emplean dosis mayores a 25 mg por da,

diarrea y fatiga, bradicardia y disnea, edema

perifrico, parestesia.


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Accin Teraputica: Antiglaucomatoso

(betabloqueador)

Los ensayos clnicos han demostrado que TIMOLOL reduce la presin intraocular en pacientes con

hipertensin intraocular, pacientes con glaucoma crnico de ngulo abierto


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bloqueantes de la actividad simpatica

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