bismillah psoriasis

Download Bismillah Psoriasis

Post on 05-Jul-2018

217 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • 8/16/2019 Bismillah Psoriasis

    1/26

    Kepaniteraan Klinik Ilmu Bedah RSUD CIANJUR

    Universitas Muhammadiyah Jakarta 20!

    STASE KULITDAN KELAMIN  

    “PSORIASIS”

    PEMBIMBING : dr. H. Dindin Budhi Rahayu, Sp.KK 

    OLEH : Ai Irma Nurmalasari

  • 8/16/2019 Bismillah Psoriasis

    2/26

    Nama : Ny. E  an!!al lahir : "# April $%&$ 'sia : (( ahun

     )*nis K*lamin : P*r*mpuan Alama+ : Kp isarua R "$ R- "# D*sa Sar*mpad

    K*ama+an u!*nan! N/. R*0am M*di0 : ""111111 Ban!sa : Ind/n*sia A!ama : Islam P*0*r2aan : I3u Rumah an!!a

    S+a+us : Sudah M*ni0ah

    IDENTITAS PASIEN

    Kepaniteraan Klinik Ilmu Kulit dan Kelamin

    RSUD CIANJURUniversitas Muhammadiyah Jakarta

    201

  • 8/16/2019 Bismillah Psoriasis

    3/26

    Autoanamnesis  : Autoanamnesis dilakukan pada hari Senin, 04 Januari 2016 pukul 10.45

    Keluhan Utama Keluhan Utama:

    Terdapat er!ak kemerahan "an# menin##i pada kulit

    dan ersisik teal, erlapis$lapis er%arna putih disertai #atal pada pun##un#, perut, kedua len#an, daerah

     okon# dan kedua tun#kai

    ANAMNESIS

    Kepaniteraan Klinik Ilmu Kulit dan Kelamin

    RSUD CIANJURUniversitas Muhammadiyah Jakarta

    201

  • 8/16/2019 Bismillah Psoriasis

    4/26

    Os m*n!*luh0an +*rdapa+ 3*ra0 0*m*rahan yan! m*nin!!i pada 0uli+

    yan! dis*r+ai rasa !a+al pada pun!!un!, p*ru+, 0*dua l*n!an, da*rah 3/0/n! dan 0*dua +un!0ai. A4alnya pasi*n m*n!*luh0an 3*ra0 0*m*rahan s*3*sar uan! 0/in $"" rupiah yan! +*rdapa+ pada 0*dua l*n!annya, lama 0*lamaan 3*ra0 +*rs*3u+ s*ma0in !a+al dan 3*ra0 +*rs*3u+ m*m3*sar s*hin!!a m*m3*n+u0 3*ra0 0*m*rahan yan! m*nin!!i dan 3*rsisi0 +*3al dan 3*rlapis 3*r4arna pu+ih dan +ida0 3*rminya0. )i0a 3*ra053*ra0 0*m*rahan +*rasa !a+al pasi*n m*n!!aru0nya dan 0uli+ m*n2adi m*n!*lupas. Bila 0*rin!a+an +*rasa l*3ih !a+al s*hin!!a /s m*n!!aru0nya sampai 3*rdarah. Os 3*r/3a+ 0* p/li0lini0 0uli+ dan 0*lamin dan di3*ri0an /3a+ minum dan salap

    &' ulan S()S

    Os m*rasa 0*luhan +*rs*3u+ 3*r0uran! s*hin!!a /s +ida0 p*rnah 3*r/3a+ la!i dan +ida0 m*n!am3il /3a+ la!i, 0*mudian lama 0*lamaan munul 0*m3ali 3*ra053*ra0 0*m*rahan dis*r+ai !a+al dan 3*rsisi0 +*3al dan 3*rlapis 4arna pu+ih s*p*r+i s*prihan 0*+/m3* 2i0a di!aru0. Pasi*n +ida0 d*mam s*3*lumnya. A0hir5a0hir ini pasi*n m*n!*luh s*dan! 3anya0 pi0iran

    &2 ulan "an# lalu

    RPS

  • 8/16/2019 Bismillah Psoriasis

    5/26

    Riwayat penyakit dahulu

    Os 3*lum p*rnah m*n!alami 0*luhan s*p*r+i ini s*3*lumnya Os +ida0 m*mpunyai ri4aya+ p*nya0i+ Dia3*+*s M*li+us

    Os +ida0 m*mpunyai ri4aya+ p*nya0i+ hip*r+*nsi,hip*r0/l*s+*r/l

    Riwayat Penyakit Keluarga  ida0 ada yan! m*n!alami sa0i+ yan! sama s*p*r+i yan! pasi*n alami pada 0*luar!a  ida0 +*rdapa+ ri4aya+ p*nya0i+ Dia3*+*s M*li+us, hip*r+*nsi, hip*r0/l*s+*r/l

    ANAMNESIS

    Kepaniteraan Klinik Ilmu Kulit dan Kelamin

    RSUD CIANJURUniversitas Muhammadiyah Jakarta

    201

  • 8/16/2019 Bismillah Psoriasis

    6/26

    Riwayat Pengobatan

    Os sudah 3*r/3a+ s*3*lumnya 0* p/li0lini0 0uli+ dan 0*lamin dan di3*ri0an /3a+ s*r+a salap, *6*0nya 0*luhan m*m3ai0, +*+api /s +ida0 ru+in 3*r/3a+ s*hin!!a 0*luhan munul

    0*m3ali Os +ida0 m*mpunyai ri4aya+ m*n!0/nsumsi /3a+ an+iny*ri, an+i3i/+i0 s*ara +*ra+ur

    Riwayat Alergi  Os +ida0 m*mpunyai ri4aya+ al*r!i /3a+, ma0anan, suhu dan udara

    ANAMNESIS

    Kepaniteraan Klinik Ilmu Kulit dan Kelamin

    RSUD CIANJURUniversitas Muhammadiyah Jakarta

    201

  • 8/16/2019 Bismillah Psoriasis

    7/26

     Os m*mpunyai 0*3iasaan mandi s*0ali s*hari, m*n!!an+i spr*i +*mpa+ +idur 7$ 3ulan s*0ali, 2aran! m*n2*mur handu0nya, +ida0 p*rnah 3*r+u0ar pa0aian dan handu0

    d*n!an /ran! lain, +ida0 p*rnah 0/n+a0 d*n!an /ran! yan! m*nd*ri+a sa0i+ yan! sama

     Os s*hari5hari s*rin! m*la0u0an a0+i8i+as di rumah yan! m*ny*3a30an /s s*rin! 3*r0*rin!a+ 3anya0

     Os +ida0 m*mpunyai ri4aya+ m*r/0/0

    PSIKOSOSIAL

    Kepaniteraan Klinik Ilmu Kulit dan Kelamin

    RSUD CIANJURUniversitas Muhammadiyah Jakarta

    201

  • 8/16/2019 Bismillah Psoriasis

    8/26

  • 8/16/2019 Bismillah Psoriasis

    9/26

    P*m*ri0saan 9isi0 dila0u0an pada S*nin, "#  )anuari "$& pu0ul $".((

    S+a+us an+r/p/m*+riBB @ =" 0!  B @ $&" m  IM @ ="

  • 8/16/2019 Bismillah Psoriasis

    10/26

    STATUS GENERALIS

    K*pala N/rm/*phalRam3u+ : Ram3u+ 3*4arna hi+am dis+ri3usi ra+a, 0*+/m3* 5 l*si 0uli+ 5 Ma+a : /n2un+i8a an*mis 5

  • 8/16/2019 Bismillah Psoriasis

    11/26

     )an+un!  Insp*0si

    I+us /rdis +ida0 +*rliha+ Palpasi

    I0+us /rdis +*ra3a di IS (, pada !aris midla8i0ularis sinis+ra P*r0usi

    Ba+as 2an+un! d3n Aus0ul+asi

    Bunyi 2an+un! I < II r*!ular, murni, murmur 5, !all/p 5 Kuli+ dada : +ida0 ada l*si

    A3d/m*n Insp*0si Da+ar, Sar 5, l*si 0uli+  pada # 0uadran a3d/m*n. Liha+ s+a+us d*rma+/l/!i

    Aus0ul+asi Bisin! usus  n/rmal.

    Palpasi

    Sup*l, +ur!/r 3ai0, ny*ri +*0an *pi!as+rium , h*pa+/spl*n/m*!ali 5

    P*r0usi  impani dis*luruh 0uadran a3d/m*n

    Kuli+ a3d/m*n : liha+ s+a+us d*rma+/l/!i0us E0s+r*mi+as

    A+as : D*6/rmi+as 5, ud*m 5

  • 8/16/2019 Bismillah Psoriasis

    12/26

    E0s+r*mi+as sup*ri/r *+ in6*ri/r : 0u0u

    pi++in! nail 5

  • 8/16/2019 Bismillah Psoriasis

    13/26

    S+a+us N*ur/l/!isP*m*ri0saan +*+*san lilin

    D*n!an m*n!!una0an 3*nda yan! u2un!nya a!a0 +a2am,

    s*p*r+i u2un! 0u0u

  • 8/16/2019 Bismillah Psoriasis

    14/26

    Dis+ri3usi G*n*ralisa+a

    R*!i/ Pun!!un!, a3d/m*n, *0s+r*mi+as sup*ri/r d*?+ra *+ sinis+ra,

    !lu+*us, *0s+r*mi+as in6*ri/r d*?+ra *+ sinis+ra

    L*si L*si mul+ipl*, sir0ums0rip, s*3a!ian l*si 0/nu*ns, l*si m*nim3ul dari

    p*rmu0aan 0uli+, u0uran l*si diam*+*r +*r0*il 7$ m dan diam*+*r

    +*r3*sar ( m, 3*n+u0 l*si s*3a!ian 3ula+ dan l/n2/n! dan s*3a!ian

    +ida0 3*ra+uran, 3ila+*ral, l*si 0*rin!

    E/r*s*nsi Pla0 *ri+*ma+/sa d*n!an s0uama +*3al 3*rlapis5lapis

    3*r4arna pu+ih s*p*r+i mi0a dia+asnya ps/riasi6/rmis

    STATUS DERMATOLOGIKUS

  • 8/16/2019 Bismillah Psoriasis

    15/26

    PSORIASIS

  • 8/16/2019 Bismillah Psoriasis

    16/26

    ,entu! E-oesensi ,entu! E-oesensi

    PSORIASIS

    PSORIASIS

  • 8/16/2019 Bismillah Psoriasis

    17/26

    ,entu! E-oesensi ,entu! E-oesensi

    PSORIASIS

    PSORIASIS

  • 8/16/2019 Bismillah Psoriasis

    18/26

    ,entu! E-oesensi ,entu! E-oesensi

    PSORIASIS

    PSORIASIS

  • 8/16/2019 Bismillah Psoriasis

    19/26

    ,entu! E-oesensi ,entu! E-oesensi

    PSORIASIS

    id 0 dil 0 0

  • 8/16/2019 Bismillah Psoriasis

    20/26

      ida0 dila0u0an RESUME

    S*/ran! p*r*mpuan 3*rusia (( +ahun da+an! 0* p/li0lini0 0uli+ dan 0*lamin RS'D ian2ur d*n!an 0*luhan +*rdapa+ 3*ra0 0*m*rahan yan! m*nin!!i pada 0uli+ dan 3*rsisi0 +*3al,

    3*rlapis5lapis 3*r4arna pu+ih s*p*r+i mi0a dis*r+ai !a+al pada pun!!un!, p*ru+, 0*dua l*n!an, da*rah 3/0/n! dan 0*dua +un!0ai s*m*n2a0 7& 3ulan SMRS, a4alnya hanya s*3*sar uan! 0/in $"" rupiah pada 0*dua l*n!an +*+api s*ma0in lama s*ma0in m*m3*sar dan m*luas. Ga+al l*3ih +*rasa h*3a+ pada

    saa+ 3*r0*rin!a+ s*hin!!a /s m*n!!aru0nya sampai 3*rdarah. A0hir5a0hir ini /s 3anya0 pi0iran.

    Pada p*m*ri0saan si0 didapa+0an s+a+us !iCi O3*si+as $ dan s+a+us d*rma+/l/!i0us yai+u dis+ri3usi l*si !*n*ralisa+a a

  • 8/16/2019 Bismillah Psoriasis

    21/26

    DIAGNOSIS ,ANDING Ps/riasis 8ul!aris D*rma+i+is numularis

     in*a 0/rp/ris

    DIAGNOSIS KER.APs/riasis 8ul!aris

  • 8/16/2019 Bismillah Psoriasis

    22/26

    P*m*ri0saan 0*r/0an 0uli+ d*n!an KOH : un+u0 m*nyin!0ir0an +in*a 0/rp/ris

    PEMERIKSAAN AN.URAN

  • 8/16/2019 Bismillah Psoriasis

    23/26

    Non me%i!amentosa '

    M*n2*las0an 0*pada pasi*n +*n+an! p*nya0i+ dan p*na+ala0sanaannya

    M*m3*rsih0an s*r+a m*m/+/n! 0u0u M*n*!ah !aru0an dan !/s/0an Is+iraha+ yan! u0up Ra2in /lahra!a dan m*n!/n+r/l 3*ra+ 3adan 0ar*na p*nya0i+

    ini dip*n!aruhi /l*h 3*ra+ 3adan

    M*n!hindari 6a0+/r p*n*+us, s*p*r+i s+r*ss dan lainnya Minum /3a+ dan 0/n+r/l 0* d/0+*r s*ara +*ra+ur

    TATALAKSANA

  • 8/16/2019 Bismillah Psoriasis

    24/26

  • 8/16/2019 Bismillah Psoriasis

    25/26

    Ad 8i+am : ad B/nam Ad sana+i/nam : ad Malam Ad 6un!si/nam : ad B/nam

    PROGNOSIS

    Kepaniteraan Klinik Ilmu Kulit dan Kelamin

    RSUD CIANJUR

    Universitas Muhammadiyah Jakarta

    201

  • 8/16/2019 Bismillah Psoriasis

    26/26

    "#ANK $%U&