biomecanica de las articulaciones … cinematicas unidades eslabones biomecanicas oseos . ubm...
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BIOMECANICA DE LAS ARTICULACIONES SINOVIALES
GESTOS MOTORES
SISTEMAS DE MOVIMIENTOS
CADENAS CINEMATICAS
UNIDADES ESLABONES
BIOMECANICAS OSEOS
UBM INTERNA EXTERNA
FUNCIONES:
MOVILIDAD: AMPLITUD Y EJES
ESTABILIDAD
PROTECCION
TRANSMISION CARGAS
DISMINUIR FRICCION
FACILITAR DESLIZAMIENTO
CAPSULA HACIA ADENTRO CAPSULA HACIA AFUERA
DESARROLLO ARTICULAR
• La formacion inicial NO depende de presiones mecanicas
• Los movimientos fetales contribuyen a la cavitacion por efecto de compresiones y descompresiones
• El movimiento fetal es fuerza modeladora
REFLEJOS MODELANTES INERVACION ARTICULAR
• DURANTE PERIODO FETAL
• DEPENDEN DE LOS MISMOS NERVIOS LOS MUSCULOS MOTORES Y PROPIOCEPTORES DE LA MISMA ARTICULACION
CONGRUENTE- INCONGRUENTE
CONGRUENTE INCONGRUENTE
Superficies simetricas Superficies asimetricas
Puntos equidistantes Puntos no equidistantes
Eje no cambia Eje cambia en rotac./desliz.
Capsula simetrica Capsula tensa asimetrica
CAILLET 2006
CONGRUENCIA ESTABILIDAD
ESTABILIDAD: mantener la congruencia articular, cualesquiera sean las fuerzas que la atraviezan como consecuencia de su funcion normal
desde el punto de vista anatomico capacidad de autobloquearse gracias a sus elementos intrinsecos, la forma de sus superficies articulares, fibrocartilagos interoseos, capsula y ligamentos
desde el punto de vista biomecanico capacidad de soportar cargas fisiologicas sin que se
altere la alineacion normal de sus superficies articulares con el conjunto de estructuras articulares y periarticulares
VILADOT 2001
MORFOLOGIA / EJES DE MOVILIDAD
• Segun ejes de movilidad: uni- bi o tri axiales
• Segun morfologia: - planas
- bisagra
- pivot
- condilea
- silla de montar
- esferica
GRAY MAC CONAILL
MORFOLOGIA / MECANICA ARTICULAR CLASIFICACION FUNCIONAL
UNIV. OXFORD -TORTORA-GRABOWSKY
FIBROSAS suturas/ sinartrosis NO sindesmosis SINOVIALES gonfosis CARTILAGINOSAS sincondrosis FIBROCARTILAGINOSAS anfiartrosis- sinfisis MUSCULARES sinsarcosis
PLANAS no axiales – deslizamientos SINOVIALES TROCLEAR EN BISAGRA monoaxiales-angulares DIARTROSIS PIVOT- TROCOIDE monoaxiales - rotaciones CONDILEA biaxiales- angulares SELLARES biaxiales - angulares ESFERAS triaxiales- angulares y rotaciones
CLASIFICACION SEGUN Mc CONAILL
ANATOMICA MECANICA
SIMPLE
1 CAVIDAD
SINOVIAL
OVOIDEAS
COMPLEJA
2 CAVIDADES SINOVIALES
SELLARES
OSTEOCINEMATICA
TIPOS DE MOVIMIENTOS
GIROS BALANCEOS
TRASLACION
del Ctro de G del cuerpo
de una region
de un hueso
OSTEOCINEMATICA
• ROTACION: EJE PERPENDICULAR
• BALANCEO: EJE NO QUEDA PERPENDICULAR
CAILLET 2006 GRAY
GIROS Y BALANCEOS BALANCEOS PUROS (mismo plano)
IMPUROS (sale del plano)
PLANOS - EJES - MOVIMIENTOS
SAGITAL
TRANSVERSAL
O LATERO – LATERAL
BALANCEOS
FLEXION
EXTENSION
FRONTAL
ANTERO –
POSTERIOR
BALANCEOS
ABEDUCCION
ADUCCION
INCLINACION
HORIZONTAL
LONGITUDINAL
O VERTICAL
GIROS O ROTACIONES
PRONO-SUPIN.
ROTACION ADJUNTA Y CONJUNTA GRAY
ROTACION ADJUNTA ES LA VOLUNTARIA, LA ACTIVA, PRODUCIDA POR ACCION MUSCULAR ALREDEDOR DEL EJE LONGITUDINAL DEL HUESO. ROTACION CONJUNTA: AUTOMATICA, INEVITABLE, CAUSADA POR LA INFLUENCIA DE TENSIONES LIGAMENTARIAS Y LA FORMA DE LASS SUPERFICIES ARTICULARES
CANTIDAD DE MOVIMIENTO
LIBERTAD DE MOVIMIENTOS (CANTIDAD DE EJES) AMPLITUD ARTICULAR (RANGO DE MOVIMIENTO) EVALUACIÓN GONIOMETRIA GRADOS DE MOVILIDAD TEST MANUAL DE MOVILIDAD 0= ninguna movilidad, anquilosis HIPOMOVILIDAD 1= movilidad muy limitada 2= movilidd poco limitada NORMAL 3= movilidad normal 4= algo hipermóvil, sin dolores HIPERMOVILIDAD 5= hipermóvil, con dolores 6= totalmente inestable
LIMITES NORMALES DEL RANGO DE MOVIMIENTO
• TENSION CAPSULO - LIGAMENTARIA • TENSION Y RESISTENCIA PASIVA AL ESTIRAMIENTO
MUSCULOS Y TENDONES PERIARTICULARES • TOPES OSEOS • MAXIMO CONTACTO DE SUPERFICIES ARTICULARES • APROXIMACION DE PARTES BLANDAS • CONTACTO SEGMENTOS CORPORALES VECINOS • VARIA SEGÚN: EDAD- SEXO- ACTIVIDAD FISICA-
CARACT INDIVIDUALES
CALIDAD DE MOVIMIENTO
PRIMER STOP Movimiento activo
END – FEEL Entre primer y segundo stop
Fisiológico o patológico
SEGUNDO STOP Movimiento pasivo
JUEGO ARTICULAR Mov provocado por Fza externa
O SLACK Cizalleo de la articulacion
Normal en todas las articulaciones
Si no hay slack: Hipomovilidad
TIPOS DE END FEEL
NORMAL: ELASTICO: BLANDO-TOPE MASAS MUSCULARES
PLASTICO: FIRME- TOPE LIGAMENTARIO ACORTAMIENTOS, TENSION CRECIENTE
DURO: TOPE OSEO
TIPOS DE END-FEEL
• PATOLOGICO:
– CAPSULAR: HIPOMOVILIDAD PREMATURA • DURA: PROCESOS CRONICOS (CAPSULA)
• SUAVE: PROCESOS AGUDOS Y RIGIDEZ AL INICIO, PASTOSA (EDEMA O SINOVITIS)
– RETRASADO: HIPERMOVILIDAD
– ESPASMO MUSCULAR POR INFLAMACION, INESTABILIDAD O IRRITABILIDAD
– VACIO: POR DOLOR (BURSITIS)
– BLOQUEO ELASTICO: INTRARTICULAR, EFECTO REBOTE (MENISCOS)
POSICION ARTICULAR
Posición cero: posición anatómica, neutra
Posición de reposo: (loose pack position) máx. relajación de cápsula, máx volumen interno, menor contacto superficies, mayor juego articular
Posición de bloqueo: (close pack position) máx. Tensión cápsula y ligamentos, menor volumen interno, mayor contacto superficies, no hay juego articular
CLOSE Y LOOSE PACKED POSITIONS
ARTICULACION CLOSE PACK LOOSE PACK
HOMBRO ABED-ROT EXT FLEX 28°ABD 45°
CODO EXTENSION SEMIFLEXION
MUÑECA EXTENSION SEMIFLEXION
CADERA EXTENS -ROT INT SEMIFLEX- ABED
RODILLA EXTENSION MAX SEMIFLEXION
TOBILLO DORSIFLEXION POSIC. NEUTRA
TARSIANAS INVERSION MAX LEVE PRONACION
COLUMNA VERT. EXTENSION O FLEXION MAX.
POSIC. NEUTRA
CADENAS CINEMATICAS
• CONCEPTO
• ELEMENTOS DE ORIENTACION
• ANALIZAR:
– CONSTRUCCION ANATOMICA
– ANTROPOMETRIA
– MOMENTOS DE FUERZAS INT Y EXT.
– GRADOS DE LIBERTAD DE LA CADENA
– COMPENSACIONES
– PRINCIPIOS DE LAS RESERVAS
LIBERTAD DE MOVIMIENTOS DE LAS CADENAS
• NUMERO SEGMENTOS DISPONIBLES
suma de velocidades de cada uno
• MOVILIDAD DE ARTICULACIONES
– PASIVA: TIPO DE ARTICULACION
ESTADO DE LA ARTICULACION
– ACTIVA: ESTADO DE LA MUSCULATURA
MOVIMIENTOS DE LAS CADENAS CINEMATICAS
• ROTACION
• ANGULARES CONTINUOS
• ANGULARES ALTERNADOS
• TRASLACION
TIPOS DE CADENAS
• ABIERTA – PROPIAMENTE DICHA
• FRENADAS
– LEVEMENTE FRENADA
– FUERTEMENTE FRENADA
• CERRADA – PROPIAMENTE DICHA
(Aguado Jodar, X Eficacia y tecnica deportiva 1995)
ANALISIS: - DE TODO EL SISTEMA - DE UNA CADENA - SEGÚN FASE DEL MOV -SEGÚN OBJET DEL MOV
CARACTERISTICAS DE LOS TIPOS DE CADENAS
• Cadenas Abiertas:
– Para movimientos rapidos y amplios
– Para lanzamientos o golpes
– Movimientos balisticos
– Mejorar movilidad, elasticidad
– Entrenar fuerza potencia
– Alta exigencia mecanica
– Exige mucha coordinacion
– Cualquier alteracion de la secuencia, puede producir lesiones
CARACTERISTICAS DE LOS TIPOS DE CADENAS
• Cadenas Frenadas:
– Extremo sometido a cargas leves
– Permiten el movimiento explosivo
– Para los saltos
– Musculos agonistas son preestirados
– Ejercicios con pesas o maquinas de musculacion
CARACTERISTICAS DE LOS TIPOS DE CADENAS
• Cadenas Cerradas:
– Extremo distal no vence la carga
– Movimientos con pedales, suelo, otra persona, barras, maquinas que cierren el sistema
– Hay traslacion del centro de gravedad
– Contracciones isometricas, concentricas o excentricas con mucha fuerza
– Son movimientos muy estables
– Riesgo de lesion es menor