biomecanica cadera buenoo
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7/27/2019 biomecanica cadera buenoo
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LACADERAProfesor: MAUBECIN, Daniel Alejandro
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COXOFEMORAL (enartrosis)
Funcion:
- orientar M.I en todasdirecciones.- soportar el peso corporal.- fundamental en la
locomocin
Ejes:
- Transversal (xox) Flex-Ext
- Anteropost. (yoy) ABD-ADD- Vertical. (oz) Rot. Int/ext
- Longitudinal (oR) c/caderaalineada
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Orientacin de la cabeza
femoral y del ctilo
Cuello femoral oblicuohacia arriba adentro y
adelante mientras el
Ctilo hacia abajo y adelante.
Ejes:1) Horizontal 2) Vertical3) Anteroposterior
cf) D) Diafisiario
MM)Mecnico (este no coincide con el eje CF y D)
C)Del ctilo
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Nexos de las superficies articulares
Cuadrupedia es la autnticaposicin de las caderas.
Aqu el ctilo coincidecon la superficie articularde la cabeza femoral.Gracias a la ABD-Flex-
Rot.Ext
En bipedia la cabeza del
fmur no coincide conel ctiloy se ve parte del
cartlago
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Arquitectura de Pelvis y Fmur
Cabeza, cuello y difisis
forman la mecnica enVoladizo, (como unahorca).
Para evitar que sefracture la base delcuello estn laslminas en sist. detrabculas
Principal 1 y 2Accesorio 3 y 4Sacrocotiloideas 5 y 6Sacroisquiaticas 7
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Rodete cotoloideo
Anillo fibroso cartilaginoso.
Inserto en la ceja cotiloidea emparejando su
superficie.
Unido al Lig. Tansverso forma un puente
Caras:
Interna inserta a la C y LT Centralcontacta con cabeza femoralPerifricainserta en cpsula articular
Ligamento redondoCinta aplanada fibrosa de 30 mm.
Va de la escotura isquiopbica a lacabeza femoral.
Sinovial: inserta en luna artic. LT y cavidadfemoral.
Funcin resiste hasta 45kg y vascularizacin decadera
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Cpsula articular de la cabeza femoral
Tiene forma de manguitocilndrico. Que va del huesoIlaco a la extremidad superiordel Fmur.
Fijaciones:6)Extremo interno se fija en laceja cotoliodea5)Extremo exterior en la base delcuello
Fibras constitutivas:1)Longitudinales2)Oblicuas3)Arciformes4)Circulares
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Ligamentos
Cara anterior iliofemoral / de Bertn (LB) (haces: superior, iliotendinotrocantereo,inferior)
Pubofemoral (LpF)
Cara posterior: IsquifemoralForman una
especie de Z
Funcin de los ligamentosRotacin Rotacininterna externa Extensin Flexin Add Abd
Distendidos Tensos Tenso y Distendido se tensa LB al revsenrollado en y desenrosca se distienden Lpf
la cabeza del fmur e isquifemoral
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Msculos FLEXORES
Msculos:
PsoasIlacoSartorioRecto intTfl
Ayudados por:-Pect-Add M-Recto int-GM
-Gm
Grupos:Flex-ABD-ROT.INT: Gm GM y tflExt-ADD-Rot ext: P, I , Pec y AddM
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MovimientosFLEXORES
Activahasta los 90con rodilla extendida y hasta 120
con rodillaflexionada
si los isquitibialesestn relajados
ser an mayor Pasiva
Si ambas caderasse flexionan a la
vez, se elimina la
lordosislumbar
Para que sea Directalos dos grupos musculares debentrabajar en contraccin equilibrio
antagonista agonista
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Movimientos de EXTENSION
Activa es menos de20 por que los Isqt
pierden su eficaciapara flexionar rodilla
Las personas que entrenanlogran esta apertura gracias al
Lig. Bertn y una anteversinplvica.
Pasiva con pasohacia delantellega los 20
Para que sea Directalos dos gruposmusculares deben trabajar en
contraccin equilibrio antagonista agonista
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Msculos EXTENSORES
Msculos:
GIsquiotibialesB femoralSTSM3 ADD Grupos:
Ext y ABd: G, GM yGm
Ext y ADd: isqt, G yAdd
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Msculos ABDUCTORESMsculos:
TflGGmGMPm
Grupos:ABd, Rot. Int y Flex: Tfl, GM y Gm
ABd, Rot ext y Ext: G, Gm y GM
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Msculos ADDUCTORESMsculos:
ADD Mayor
Rec.IntSMSTB FemoralG
CCPectObiObe
Grupos:
Ext y Add: Add eIsquit.
Flex y Add: Pect,
Add y Rect int.
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Movimientos de CIRCUNDUCCION
Son los movimientos
simultneos alrededorde los tres ejes:-Plano sagital-Plano frontal-Plano horizontal
La MAXIMAamplitudser cuando el eje describeen el espacioun cono cuyo vrtice est en
el centro de la artic.coxofemoral .
La trayectoria dela pierna es
sinuosa y recorrecada uno de losdiferentes ochopuntos
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Msculos de ROTACION LONGITUDINALsobre el eje de cadera ORMsculos:
ROT.EXTERNOS:Pm Obi - ObeGmios - CCPect - Add MayG GM - GmIsquit - AddB SM - ST
3er AddAdd M y m
ROT. INTERNOS:
Tfl Gm GM
llegados a los 30-40 pasarn a serrot.int:
ObiObe
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Movimientos de ROTACION LONGITUDINAL
Posicin de cbito pronoRotacin interna Rotacin externamximo 30-40 mximo 60
Posicin de sedentacincaderas y rodillas flex
Es mayor porquecadera distiendea Lig. Ilio yPubofemoral (aquellosquelimitan la rot. Ext)
LaAMPLITUD depende del ngulo de anteversion del cuello femoral. En nios est muy acentuada (hace rot.inter.
de pierna y pie valgo plano bilateral). Desaparece con la edad. Para que el ngulo llegue a su posicin normal sentarsecon piernas cruzadas .
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INVERSIN de los MUSCULOS
Desde alineacin normal:
Todos losAddpasan a ser Flex. El
componente de flex.De cada msculopersiste mientras nose supere lainserccin superiorde cada uno, sino
pasarn a ser Ext.
Ellmite de los Flex es a
ms de 120 cuandoel Tfl y Psoas agotansu longitud:
ElCuadrado Crural enExt, ser Flexy enFlex pasa a ser Ext
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Centro de Gravedad
En Extensin:el CG caer por
la lnea de lascaderas
(No basculapor que Lig. Bertn
esta tenso y
Tfl contraido)
Con Pelvishacia atrs:
el CG caer pordetrs.
(Trabaja Gm)
Con equilibrioanteropost:
el CG caer en lalnea de caderas
(Gm estabiliza)
Con Pelvis
hacia dentro:el CG caer por
delante.(Trabaja Gm ms Pm,
Obi y CC)
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Factores de coaptacin y equilibrio transversalFactores de coaptacin:
- Gravedad- Presin atmosfrica- Ligamentos- Msculos
Factores de estabilidad:
- Msculos sujetadores (Pm, Obi y glteos)- Malformacin congnita del ctilo
que en ADD aumenta la luxacin y en ABd seestabiliza.
- La orientacin del cuello- La anteversin aumenta la luxacin congnita
- La retroversin y Rot. Interna estabiliza.
Apoyo unilateral: Apoyo bilateral:
ADD y ABD ABD
Equilibrio:GMGmTfl
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