biokimia dr. husnil kadri kamis, 23/02/12 kolesterol dalam ... · pdf fileolha chayo’s...
TRANSCRIPT
![Page 1: Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12 Kolesterol Dalam ... · PDF fileOlha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 1 of 16 Kolesterol ... dicerna mjd asam amino ... kecuali olahragawan](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081801/5a7776dc7f8b9a63638dfeb2/html5/thumbnails/1.jpg)
Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12
Olha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 1 of 16
Kolesterol
Bukan lemak, tp selalu berikatan dg lemak
Zat dasar u/ hormone steroid, ex : Kortikosteroid
Senyawa dg 4 cincin
Hanya bersumber dari produk hewani
Dalam tubuh kita sudah ada kolesterol (dalam batas normal),
jadi kalaupun ≠ menkonsumsi kolesterol, jangan khawatir
kekurangan kolesterol.
≠ kolesterol → libido ↓
Bagi orang ttt yang sensitive thd kolesterol, mengkonsumsi
kolesterol → kolesterol langsung ↑
≠ dibutuhkan / kandungan kolesterol ↓
lebih banyak dibuang
Lemak tidak larut tidak bisa bercampur dengan air
Lemak alat transportnya bukan albumin
![Page 2: Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12 Kolesterol Dalam ... · PDF fileOlha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 1 of 16 Kolesterol ... dicerna mjd asam amino ... kecuali olahragawan](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081801/5a7776dc7f8b9a63638dfeb2/html5/thumbnails/2.jpg)
Biokimia
Olha Chayo’s notes
Lemak hewani → siklus panjang
>>> → Mengganggu penyerapan zat
Nasi lama dicerna selagi lemak belum dicerna
Agar di lambung
Lipoprotein Kilomikron
Sel usus → trisgliserol protein + fosfolipid + kolesterol + vit. larut
lemak ke dlm bentuk
Lipoprotein yg mengandung triasgliserol
Disekresikan ke dlm limpatik duktus torasikus
dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12
Metabolisme Lipid
siklus panjang → dicerna selama 6 jam
Mengganggu penyerapan zat-zat yg mudah larut
(mineral & protein)
Lama dicerna
Nasi lama dicerna selagi lemak belum dicerna
Mengunyah sampai lunak
Terpapar o/ enzim pencernaan
Agar di lambung ≠ menggumpal & ≠ mencerna permukaan saja
Lipoprotein Kilomikron
trisgliserol protein + fosfolipid + kolesterol + vit. larut
ke dlm bentuk kilomikron
Lipoprotein yg mengandung triasgliserol
Disekresikan ke dlm limpatik duktus torasikus
Ke dlm darah 1-2 jam p.c
Kamis, 23/02/12
2 of 16
mudah larut
(mineral & protein)
mencerna permukaan saja
trisgliserol protein + fosfolipid + kolesterol + vit. larut
Disekresikan ke dlm limpatik duktus torasikus
![Page 3: Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12 Kolesterol Dalam ... · PDF fileOlha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 1 of 16 Kolesterol ... dicerna mjd asam amino ... kecuali olahragawan](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081801/5a7776dc7f8b9a63638dfeb2/html5/thumbnails/3.jpg)
Biokimia
Olha Chayo’s notes
dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12
Metabolisme Lipid
Kamis, 23/02/12
3 of 16
![Page 4: Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12 Kolesterol Dalam ... · PDF fileOlha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 1 of 16 Kolesterol ... dicerna mjd asam amino ... kecuali olahragawan](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081801/5a7776dc7f8b9a63638dfeb2/html5/thumbnails/4.jpg)
Biokimia
Olha Chayo’s notes
Lemak → sal. cerna
disintesis
Ibu-ibu menyusui
karena
dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12
Metabolisme Lipid
sal. cerna → diabsorbsi menjadi asam lemak
disintesis
triasil
ibu menyusui → mamae smakin besar
karena kelenjar lemak semakin besar
Kamis, 23/02/12
4 of 16
![Page 5: Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12 Kolesterol Dalam ... · PDF fileOlha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 1 of 16 Kolesterol ... dicerna mjd asam amino ... kecuali olahragawan](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081801/5a7776dc7f8b9a63638dfeb2/html5/thumbnails/5.jpg)
Biokimia
Olha Chayo’s notes
VLDL → distribusi ke kelenjar limfe, makin
LDL
Alat transport kolesterol & lemak
Komponen utamanya kolesterol
Bila ≠ digunakan
Ditempelnya muatannya di pembuluh darah
Membentuk plak
Rusak → Teroksidas
dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12
Metabolisme Lipid
distribusi ke kelenjar limfe, makin ↓ → makin
kolesterol & lemak dari hepar ke jar./perifer
Komponen utamanya kolesterol
digunakan → dianalogikan seperti truk muatan berat
Ditempelnya muatannya di pembuluh darah
Membentuk plak-plak → BAHAYA
Teroksidasi
Kamis, 23/02/12
5 of 16
baik
dari hepar ke jar./perifer
seperti truk muatan berat
![Page 6: Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12 Kolesterol Dalam ... · PDF fileOlha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 1 of 16 Kolesterol ... dicerna mjd asam amino ... kecuali olahragawan](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081801/5a7776dc7f8b9a63638dfeb2/html5/thumbnails/6.jpg)
Biokimia
Olha Chayo’s notes
HDL → Protein & Fosfolipid
Membawa kolesterol dari jaringan ke jantung
HDL wanita > pria
↓ potensi stroke
Dari penelitian, bisa di
dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12
Metabolisme Lipid
Protein & Fosfolipid → Kandungan kolesterolnya kecil
Membawa kolesterol dari jaringan ke jantung
Makin >> HDL → Makin baik
Dari penelitian, bisa di↑kan dg olahraga
olahragawan →
Kamis, 23/02/12
6 of 16
Kandungan kolesterolnya kecil
Membawa kolesterol dari jaringan ke jantung
HDL ↑
![Page 7: Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12 Kolesterol Dalam ... · PDF fileOlha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 1 of 16 Kolesterol ... dicerna mjd asam amino ... kecuali olahragawan](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081801/5a7776dc7f8b9a63638dfeb2/html5/thumbnails/7.jpg)
Biokimia
Olha Chayo’s notes
Komponen HDL lebih banyak protein, sehingga dari hasil lipid
seolah-olah HDL < LDL
���
��� = < 3,5
ex : ���
�� = Jelek
Enzim pemecah lemak terbanyak ada di pancreas
Ideal Pemeriksaan
Lipid → 12 jam pp
Glukosa → 8-10 jam pp
dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12
Metabolisme Lipid
Komponen HDL lebih banyak protein, sehingga dari hasil lipid
olah HDL < LDL
→ harus!!
= Jelek
Enzim pemecah lemak terbanyak ada di pancreas
Ideal Pemeriksaan :
12 jam pp Setelah puasa, karena
10 jam pp ≠ dipengaruhi lg o/ makanan
Kamis, 23/02/12
7 of 16
Komponen HDL lebih banyak protein, sehingga dari hasil lipid
dipengaruhi lg o/ makanan
![Page 8: Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12 Kolesterol Dalam ... · PDF fileOlha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 1 of 16 Kolesterol ... dicerna mjd asam amino ... kecuali olahragawan](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081801/5a7776dc7f8b9a63638dfeb2/html5/thumbnails/8.jpg)
Biokimia
Olha Chayo’s notes
↓ glukosa darah →
diperbaiki o/ hormon lain, karena insulin bekerja sendiri
kerja : reseptor rusak
darah → sel kekurangan glukosa (energi)
kurus (bertahap, lemaknya dulu yg berangsur
Dalam sel → glikolisis
Triasgliserol
dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12
Metabolisme Lipid
Jarang, lawan insulin banyak, bila dirusak masih
hormon lain, karena insulin bekerja sendiri →
reseptor rusak → insulin ≠ memindahkan glukosa ke dlm
sel kekurangan glukosa (energi) → orang gemuk menjadi
(bertahap, lemaknya dulu yg berangsur-angsur berkurang).
glikolisis
Triasgliserol → asam lemak + gliserol
Kamis, 23/02/12
8 of 16
, bila dirusak masih
dipaksa
memindahkan glukosa ke dlm
menjadi
angsur berkurang).
![Page 9: Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12 Kolesterol Dalam ... · PDF fileOlha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 1 of 16 Kolesterol ... dicerna mjd asam amino ... kecuali olahragawan](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081801/5a7776dc7f8b9a63638dfeb2/html5/thumbnails/9.jpg)
Biokimia
Olha Chayo’s notes
Gliserol mudah larut dlm darah, sedangkan asam lemak sukar
larut dlm darah sehi
Asam lemak dibutuhkan u/ energi, tp harus dibakar terlebih
dahulu. Lemak sukar larut, apalagi banyak atom C (mudah larut &
menguap).
Lemak hewani → rantai panjang &
mudah lemak & teroksidasi
makanan empuk dari
dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12
Metabolisme Lipid
Gliserol mudah larut dlm darah, sedangkan asam lemak sukar
larut dlm darah sehingga butuh transportasi.
Asam lemak dibutuhkan u/ energi, tp harus dibakar terlebih
dahulu. Lemak sukar larut, apalagi banyak atom C (mudah larut &
ntai panjang & ≠ jenuh
mudah lemak & teroksidasi
makanan empuk dari radikal bebas
yg ≠ punya pasangan
Kamis, 23/02/12
9 of 16
Gliserol mudah larut dlm darah, sedangkan asam lemak sukar
Asam lemak dibutuhkan u/ energi, tp harus dibakar terlebih
dahulu. Lemak sukar larut, apalagi banyak atom C (mudah larut &
![Page 10: Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12 Kolesterol Dalam ... · PDF fileOlha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 1 of 16 Kolesterol ... dicerna mjd asam amino ... kecuali olahragawan](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081801/5a7776dc7f8b9a63638dfeb2/html5/thumbnails/10.jpg)
Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12
Olha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 10 of 16
Lemak jenuh → ≠ bisa bereaksi lg
ex : Gula bila di(+) terus, dia ≠ akan larut
Lemak jenuh → BAIK
Minyak kelapa 90% Beda 70-80/100%
Sawit +50%
> 4 minggu : penumpukan lemak di hepar
Asupan lemak dlm 4 minggu
Lemak u/ bisa menembus mitokondria, butuh transport
karnitin (senyawa)
>> protein
dicerna mjd asam amino
Disintesis o/ tubuh ssi kebutuhan,
≠ perlu memakan makanan yg mengandung karnitin,
kecuali olahragawan & penderita kelainan mitokondria
(jarang terjadi → kalaupun ada biasanya umur hidup ≠ lama)
≠ ada hubungan makan karnitin dg karnitin yg ada di mitokondria
Karnitin dibentuk bila kebutuhan energy ↑ & lemak jg ↑ di
mitokondria.
![Page 11: Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12 Kolesterol Dalam ... · PDF fileOlha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 1 of 16 Kolesterol ... dicerna mjd asam amino ... kecuali olahragawan](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081801/5a7776dc7f8b9a63638dfeb2/html5/thumbnails/11.jpg)
Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12
Olha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 11 of 16
18
Oksidasi-b
• Adalah proses oksidasi asam lemak dalammitokondria.
• Rangkaian reaksi berulang oksidasi-b ialah;
- dehidrogenasi (asil KoA dehidrogenase)
- hidrasi (enoil KoA hidratase)
- oksidasi (b-hidroksi asil KoA dehidrogenase)
- tiolisis (b-keto tiolase)
• Proses berlangsung sampai tinggal asetil KoA.
• Bertujuan untuk menghasilkan; Asetil KoA,NADH,& FADH2
Oksidasi yg terpenting adalah ß /beta/, sampai yg tinggal Asetil
KoA.
Dibanding glukosa yg atom C-nya rendah, lemak → energy &
kalori lemak lebih tinggi. Hanya saja yg menjadi masalah adalah
dicerna paling lambat.
19
Oksidasi-b
Oksidasi ß hasilnya 2
Acetyl CoA = 8 2 CO2
Siklus Krebs = 12 ATP
citric
acid
cycle
![Page 12: Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12 Kolesterol Dalam ... · PDF fileOlha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 1 of 16 Kolesterol ... dicerna mjd asam amino ... kecuali olahragawan](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081801/5a7776dc7f8b9a63638dfeb2/html5/thumbnails/12.jpg)
Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12
Olha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 12 of 16
Glukosa = 6
FADH2 = 7
NADH = 7
Akibat pembakaran lemak, makin banyak siklus krebs berputar
→ >> banyak CO2 → CO2 dlm darah →
20
Oksidasi-b pada Asam Stearat (18:0)
• Aktifasi = (-) 2
• Oksidasi asam stearat -->asetil-KoA
- 8 FADH2 (8 x 2) = 16
- 8 NADH (8 x 3) = 24
• Oksidasi 9 asetil-KoA
- 1 FADH2 (9 x 1 x 2) = 18
- 3 NADH (9 x 3 x 3) = 81
- 1 GTP (9 x 1) = 9
Menghasilkan ATP sebanyak = 146
1
Oksidasi-b pada Asam Oleat (18:1;9)
• Aktifasi = (-) 2
• Oksidasi asam stearat -->asetil-KoA
- 7 FADH2 (7 x 2) = 14
- 8 NADH (8 x 3) = 24
• Oksidasi 9 asetil-KoA
- 1 FADH2 (9 x 1 x 2) = 18
- 3 NADH (9 x 3 x 3) = 81
- 1 GTP (9 x 1) = 9
Menghasilkan ATP sebanyak = 144
![Page 13: Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12 Kolesterol Dalam ... · PDF fileOlha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 1 of 16 Kolesterol ... dicerna mjd asam amino ... kecuali olahragawan](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081801/5a7776dc7f8b9a63638dfeb2/html5/thumbnails/13.jpg)
Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12
Olha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 13 of 16
22
Oksidasi Badan Keton
• Badan keton dibentuk pada keadaan selkekurangan karbohidrat; puasa & diabetes.
• Asam lemak yg berasal dari jaringan adiposadibawa ke hepar utk menjadi asetil KoAdalam mitokondria.
• Bila terdapat sedikit karbohidrat dlm sel,maka sebagian besar oksaloasetat daurKrebs menjalani glukoneogenesis agarmenghasilkan glukosa.
• Akibatnya hanya tinggal sedikit oksaloasetatyang dapat berkondensasi dgn asetil KoA.
Keton banyak bila puasa & diabetes.
Asetil KoA masuk ke siklus krebs harus berikatan dg asam
oksaloasetat, ex : Acetyl CoA = 100.
(-) energi → glukosa darah ↓, misalnya 100 terpakai u/
glukoneogenesis 30→ keton makin banyak.
Aasetil KoA yg ≠ punya pasangan → ↑ keton → ↑ asam → ↑
metabolisme → DM → asidosis metabolic.
Glukosa darah boleh tinggi, asal ≠ terjadi asidosis metabolik.
26
Ketogenesis
Badan keton → darah → Asetil KoA. Asetil KoA ≠ bisa
masuk ke darah diubah dulu menjadi Asetoasetat, Aseton, ß-
Hidroxibutirat.
![Page 14: Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12 Kolesterol Dalam ... · PDF fileOlha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 1 of 16 Kolesterol ... dicerna mjd asam amino ... kecuali olahragawan](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081801/5a7776dc7f8b9a63638dfeb2/html5/thumbnails/14.jpg)
Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12
Olha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 14 of 16
Ketogenesis, kecuali aseton → panahnya Cuma 1 → pada
asidosis metabolik → nafas bau aseton
Busuk : krn interaksi Aseton (+)
dg kuman di mulut asidosis metabolik berat
Asetil KoA → ≠ ATP / ≠ ikut siklus krebs → ≠ mau
dikeluarkan lg → insulin ↑, ≠ mau ↓.
Produk lipogenesis → palmitat
Kalau masuk mitokondria → siklus krebs (rantai pernafasan) →
harus menghasilkan energi → dipicu o/ insulin, di otot rangka ≠
terjadi proses glukoneogenesis → akibatnya : ≠ gliserol
Reseptor hormone melekat pada membrane sel. Insulin bukan
transport, dia hanya melekat pada membrane sel u/ memicu t4 yg
lain dari membrane tsb u/ membuka gerbang, shg masuk → kerja
dipaksa : reseptor rusak → insulin ≠ bisa menempel → insulin banyak
tp ≠ bekerja.
Insulin yg dari luar ≠ insulin dlm tubuh
32
Sintesis Kolesterol
• Kolesterol berfungsi sebagai komponenstabilisasi membran sel, prekursor garamempedu, & prekursor hormon steroid.
• Disintesis hampir pada semua sel, terutamahepar & usus.
• Prekursor sintesis kolesterol ialah Asetil KoA.
• Kecepatan sintesis kolesterol ditentukan olehenzim HMG-KoA reduktase.
• Enzim ini dpt dihambat oleh obat antihiperkolesterolemia.
![Page 15: Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12 Kolesterol Dalam ... · PDF fileOlha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 1 of 16 Kolesterol ... dicerna mjd asam amino ... kecuali olahragawan](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081801/5a7776dc7f8b9a63638dfeb2/html5/thumbnails/15.jpg)
Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12
Olha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 15 of 16
Sistesis kolesterol
di hepar & usus
makan jeroan & otak → BAHAYA !!
Kalau sudah hepar yg kena → hrs dikurangi lemak, kecuali
karbohidrat. Karbohidrat langsung ke usus masuk ke pembuluh
darah. Orang g3 hepar : ↓ , ↓ lemak, ↑ karbohidrat.
↑ protein → ??? → Hepatitis ?? → Hepatitis A
Sirosis Hepatis Me↑ daya tahan tubuh
≠ ↑ protein
Kapasitas hepar masih normal bila berfungsi 70%. Jika kerusakan
>70%
≠ bisa baik lg Masih ada yg lain (+ 30% lg),
diberikan ↓ protein
bila ≠ dipecah
penumpukan amoniak
Protein = Albumin
Transport protein utama dlm darah
Bumil → ↑ kolesterol → sintesis u/ janin
≠ selalu → NORMAL
hemolisis (darah mjd encer)
dr. obgin co/ dr. PD
![Page 16: Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12 Kolesterol Dalam ... · PDF fileOlha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 1 of 16 Kolesterol ... dicerna mjd asam amino ... kecuali olahragawan](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022081801/5a7776dc7f8b9a63638dfeb2/html5/thumbnails/16.jpg)
Biokimia dr. Husnil Kadri Kamis, 23/02/12
Olha Chayo’s notes Metabolisme Lipid 16 of 16
33
34
Kepustakaan
• Fordham University. Lecture 21/22. Biochemistry 3521.3/11/1999.
• Marks, DB., Marks, AD., Smith CM. 1996. Basic medicalbiochemistry: a clinical approach. Dalam: B.U. Pendit,penerjemah. Biokimia Kedokteran Dasar: SebuahPendekatan Klinis. Eds. J. Suyono., V. Sadikin., L.I.Mandera. Jakarta: EGC, 2000.
• Hardjasasmita, P. Ikhtisar: biokimia dasar B. BalaiPenerbit FKUI. Jakarta. 1993.
• Schumm, DE. Essentials of biochemistry. Dalam: Moch.Sadikin, penerjemah. Intisari Biokimia. Jakarta: BinaAksara, 1993.