biokimia darah

7/21/2019 Biokimia Darah

http://slidepdf.com/reader/full/biokimia-darah-56da5fdcbabb7 1/18

Darah

DARAHDisajikan sebagai Bahan Kuliah Biokimia bagi Mahasiswa D III

Kebidanan

Penyusun:Heru Santoso ahito !ugroho" S#Ke$" !s" M#M#Kes%ele&on:'()*+,)*,-, .rumah/" '01(()*)1,*2 .mobile/" '()1+03)*12 .kantor/4+mail: heruswn5gmail#6om website: www#medikes#webs#6om at www#s6hoolra6k#6om7medikes atwww#heruswn#tea6h+nology#6om

Re&erensi:

Murray RK, Granner DK, Mayes PA, Rodwell VW, 2003, Biokimia Harper , EdisiXXV, Penerjemah ar!ono Andry, "a#ar!a$ EG%

&!ryer ', ())*, Biokimia, Edisi +V, Penerjemah$ &adi#in d## -im Penerjemah.a/ian .io#imia K1+, "a#ar!a$ EG%

-or!ora G" ()4* Principles Of Human Anatomy 5ew 6or#$ ar7er 8 RowPu9lisher +n:

h!!7$;;!hemedi:al9io:hemis!ry7a/eor/;9lood<:oa/ula!ionh!ml BloodCoagulation

h!!7$;;9io:hems=o!eu<s=e/edhu;edu;a:!ual;en;7d>;0?9loods:hemeo@e:!ure7d> Scheme ofLectures Biochemistry Of Blood

h!!7$;;www:hemis!rywus!ledu;edudeB;'a9-u!orials;9loodh!m Blood-Chemistry Tutorials 3 e9ruari 20(0h!!7$;;wwwidwi#i7ediaor/;wi#i;darah Darahh!!7$;;wwwenwi#i7ediaor/;wi#i;redC9loodC:ell Red Blood Cell h!!7$;;wwwenwi#i7ediaor/;wi#i;whi!eC9loodC:ell !hite Blood Cell h!!7$;;wwwenwi#i7ediaor/;wi#i; 9lood Bloodh!!7$;;wwwenwi#i7ediaor/;wi#i;haemo/lo9in Haemoglo"in

( .io#imia<Pro/ram D3 Ke9idanan

mailto:[email protected]

http://www.medikes.webs.com/

http://www.schoolrack.com/medikes

http://www.heruswn.teach-nology.com/

http://themedicalbiochemistrypage.org/blood-coagulation.html

http://biochem.szote.u-szeged.hu/edu/actual/en/pdf/05bloodschemeoflecture.pdf


http://www.chemistry.wustl.edu/~edudev/LabTutorials/blood.htm

http://www.id.wikipedia.org/wiki/darah

http://www.en.wikipedia.org/wiki/red_blood_cell

http://www.en.wikipedia.org/wiki/white_blood_cell

http://www.en.wikipedia.org/wiki/%20blood

http://www.en.wikipedia.org/wiki/haemoglobin

mailto:[email protected]

http://www.medikes.webs.com/

http://www.schoolrack.com/medikes

http://www.heruswn.teach-nology.com/

http://themedicalbiochemistrypage.org/blood-coagulation.html



http://www.chemistry.wustl.edu/~edudev/LabTutorials/blood.htm

http://www.id.wikipedia.org/wiki/darah

http://www.en.wikipedia.org/wiki/red_blood_cell

http://www.en.wikipedia.org/wiki/white_blood_cell

http://www.en.wikipedia.org/wiki/%20blood

http://www.en.wikipedia.org/wiki/haemoglobin



Darah

2 .io#imia<Pro/ram D3 Ke9idanan



Darah

Pengertian

Darah adalah cairan tubuh khusus yang mengangkut bahan-bahan menuju sel-sel tubuhantara lain nutrien dan oksigen serta mengangkut produk sampah dari sel-sel tersebut.

Darah diedarkan ke seluruh tubuh melalui pembuluh darah oleh pemompaan jantung. Pada

binatang berparu, darah arteri membawa oksigen dari udara yang dihirup menuju jaringantubuh, dan darah vena membawa karbondioksida sebagai sampah metabolisme sel dari

jaringan menuju paru untuk dikeluarkan.

Istilah medis yang berhubungan dengan darah sering diawali dengan hemo- atau hemato-

yang berasal dari Bahasa Yunani haima yang berarti darah.

Darah manusia berwarna merah, mulai dari merah terang apabila kaya oksigen sampai

merah tua apabila kekurangan oksigen. arna merah pada darah disebabkan oleh

hemoglobin, yaitu protein pernapasan !respiratory protein" yang mengandung besi dalam bentuk heme, yang merupakan tempat terikatnya molekul-molekul oksigen.

Fungsi Darah

Beberapa #ungsi penting dari darah antara lain$

%. &emasok oksigen ke jaringan !oksigen terikat oleh hemoglobin, yang dibawa eritrosit"

'. &emasok nutrien seperti glukosa, asam amino dan asam lemak !larut dalam darah atauterikat protein plasma, misalnya lipid darah"

(. &embuang sampah seperti karbondioksida, urea dan asam laktat

). *ungsi imunologis, termasuk sirkulasi lekosit dan deteksi bahan asing oleh antibodi

+. oagulasi, suatu mekanisme perbaikan diri dalam tubuh !Pembekuan darah ketika terlukaagar perdarahan berhenti".

. *ungsi pembawa pesan, termasuk mengangkut hormon dan signal kerusakan jaringan

. /egulasi p0 cairan tubuh !diperankan oleh komponen elektrolit dalam plasma darah".1. /egulasi suhu tubuh !sirkulasi darah mentransportasikan panas ke seluruh tubuh".

2. *ungsi hidrolik !restriksi aliran darah ke jaringan khusus menyebabkan pengumpulan

darah yang menghasilkan ereksi, misalnya pada penis, klitoris dan pailla mamae.

Komposisi Darah

3umlah darah kira-kira 4 dari berat badan, dengan massa jenis %55 kg6m (. 7rang dewasa

memiliki volume darah kira-kira + liter. Darah tersusun atas korpuskuli !)+4" dan cairankekuningan bernama plasma darah !++4". orpuskuli terdiri atas eritrosit atau sel darah

!224", lekosit atau sel darah putih !5,'4" dan trombosit atau platelet atau keping-kepingdarah !5,-%,54". 8edangkan plasma darah tersusun atas solven !pelarut" berupa 0'7 atau

air !2%,+4" dan solut !9at terlarut" yang terdiri atas protein !4" dan bahan lain !%,+4".


http://id.wikipedia.org/wiki/Hemoglobin

http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Protein_pernapasan&action=edit&redlink=1

http://id.wikipedia.org/wiki/Besi

http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Heme&action=edit&redlink=1


http://id.wikipedia.org/wiki/Hemoglobin

http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Protein_pernapasan&action=edit&redlink=1

http://id.wikipedia.org/wiki/Besi




Darah

Gam9ar ( Kom7osisi darah

&el<sel darah di9ua! dari stem cell sel indu# dalam sua!u 7roses yan/dinama#an hemo$oiesis a!au hemato$oiesis yan/ umumnya !erjadi di dalamsumsum !ulan/ Stem cell men/hasil#an hemosi!o9las yan/ 9eru9ah menjadi7re#ursor un!u# 9er9a/ai jenis sel darah yai!u eri!rosi!, le#osi! dan !rom9osi!

&elama masa em9rio dan >e!us, 9elum ada 7usa! 7em9en!u#an sel<sel darah 6ol# sa:, ha!i, lim7a, #elenjar !imus, lim>onodi dan sumsum !ulan/ semua9er7ar!isi7asi dalam 7em9en!u#an sel<sel darah 5amun 7ada oran/ dewasa,!erda7a! 7usa!<7usa! hema!o7oiesis yai!u jarin/an lim>oid lim7a, !onsil danlim>onodi dan jarin/an mieloid a!au sumsum !ulan/ merah 7ada s!ernum,

#os!a, Ber!e9ra dan 7elBis Eri!rosi!, !rom9osi! dan le#osi! /ranuler ne!rol,eosinol dan 9asol di9en!u# 7ada jarin/an mieloid &edan/#an le#osi!a/ranuler lim>osi! dan monosi! di9en!u# 7ada jarin/an mieloid mau7unlim>oid

&el<sel mesen#im yan/ !a# !erdi>erensiasi dalam sumsum !ulan/ a#an diu9ahmenjadi hemosi!o9las, sua!u sel ima!ur yan/ mam7u 9er#em9an/ menjadi seldarah ma!ur emosi!o9las 9eru9ah menjadi ? jenis u!ama sel, yan/ selanju!nyada7a! 9eru9ah la/i menjadi hin//a !er9en!u# 9er9a/ai jenis sel darah yan/ma!ur Kelima jenis sel hasil dari 7eru9ahan hemosi!o9las !erse9u! adalah$( Ru9ri9las a!au 7roeri!ro9las yan/ a#hirya 9er#em9an/ menjadi eri!rosi!2 Mielo9las, yan/ selanju!nya 9er#em9an/ menjadi ne!rol, eosinol dan

9asol !ermasu# /ranulosi! a!au le#osi! /ranuler3 Mono9las, yan/ 9er#em9an/ menjadi monosi! !ermasu# a/ranulosi! a!au

le#osi! a/ranuler 'im>o9las, yan/ 9er#em9an/ menjadi lim>osi! !ermasu# a/ranulosi!? Me/a#aro9las, yan/ 9er#em9an/ menjadi me/a#ariosi! dan selanju!nya

7e:ah menjadi 9anya# !rom9osi!

.io#imia<Pro/ram D3 Ke9idanan



Darah

Gam9ar 2 &#ema sis!em hema!o7oiesis 7ada sumsum !ulan/

4RI%R8SI%

Eri!rosi! 9er9en!u# :a#ram 9i#on#a>, 9erdiame!er F,? µm !a# memili#i nu#leusdan or/anel Ren!an/ hidu7 eri!rosi! adalah (20 hari Eri!rosi! men/andun/hemo/lo9in dan men/edar#an o#si/en &el darah merah ju/a 9er7eran dalam7enen!uan /olon/an darah ran/ yan/ #e#uran/an eri!rosi! menderi!a7enya#i! anemia "umlah eri!rosi! normal adalah ,F<*,( ju!a un!u# 7ria dan ,2<?, ju!a un!u# wani!a

Gambar 3. Eritrosit (sel darah merah) Gam9ar &!ru#!ur hemo/lo9in

? .io#imia<Pro/ram D3 Ke9idanan

http://id.wikipedia.org/wiki/Golongan_darah

http://id.wikipedia.org/wiki/Anemia

http://en.wikipedia.org/wiki/File:1GZX_Haemoglobin.png

http://id.wikipedia.org/wiki/Golongan_darah

http://id.wikipedia.org/wiki/Anemia



Darah

Eri!rosi! memili#i >un/si u!ama yai!u$( Men/an/#u! o#si/en den/an :ara hemo/lo9in eri!rosi! men/i#a! o#si/en

mem9en!u# o#sihemo/lo9in 9<2 Dalam 7aru, masin/<masin/ dari a!ome hemo/lo9in men/i#a! sa!u mole#ul o#si/en hasil ins7irasi, lalu dian/#u!

melalui 7em9uluh darah &e!elah sam7ai di jarin/an, mole#ul o#si/endile7as#an #e :airan in!ers!i!ial

2 Men/an/#u! #ar9ondio#sida den/an :ara hemo/lo9in eri!rosi! men/i#a!#ar9ondio#sida mem9en!u# #ar9aminohemo/lo9in 9<%2 &e!elahhemo/lo9in mele7as#an o#si/en #e jarin/an, selanju!nya 9a/ian /lo9in darihemo/lo9in men/i#a! #ar9ondio#sida un!u# dian/#u! lewa! 7em9uluh darahmenuju 7aru, un!u# di9uan/ melalui e#s7irasi

94K8SI%

'e#osi! memili#i nu#leus namun !a# memili#i hemo/lo9in Ren!an/ hidu7 le#osi!

adalah 9e9era7a jam hin//a 9e9era7a hari 'eu#osi! 9ersi>a! amu9oid a!au!ida# memili#i 9en!u# yan/ !e!a7 ran/ yan/ #ele9ihan leu#osi! menderi!a7enya#i! leu#imia, sedan/#an oran/ yan/ #e#uran/an leu#osi! menderi!a7enya#i! leu#o7enia "umlah le#osi! adalah 000<((000

'e#osi! di/olon/#an menjadi 2 yai!u /ranulosi! dan a/ranulosi! %iri dari/ranulosi! a!au le#osi! /ranuler adalah memili#i /ranula 7ada si!o7lasma Ada 3ma:am /ranulosi!, yai!u ne!rol a!au 7olimor> (0<(2 µm, eosinol (0<(2 µm

dan 9asol 4<(0 µm %iri dari a/ranulosi! adalah !ida# memili#i /ranula 7ada

si!o7lasma Ada 2 ma:am a/ranulosi! yai!u lim>osi! F<(? µm dan monosi! (<

() µm

'e#osi! 9er!an//un/ jawa9 !erhada7 sis!em imun !u9uh dan 9er!u/as un!u#memusnah#an 9enda<9enda yan/ dian//a7 asin/ dan 9er9ahaya oleh !u9uh,misal Birus a!au 9a#!eri &e:ara rin:i, >un/si dari masin/<masin/ jenis le#osi!adalah$( 5e!rol 9er>un/si mela#u#an >a/osi!osis melaha7 a/en 7enyeran/, misalnya

9a#!eri2 Eosinol 9er>un/si menyeran/ aler/en3 .asol 9er>un/si menyeran/ aler/en 'im>osi! 9er>un/si men/hasil#an an!i9odi un!u# melawan an!i/en? Monosi! 9er>un/si mela#u#an >a/osi!osis

5e!rol Eosinol .asol 'im>osi! Monosi!Ma#ro>a/

Gam9ar ? &!ru#!ur 9er9a/ai jenis le#osi!

%R8MB8SI%

&elain eri!rosi! dan !rom9osi! !erda7a! sel darah ma!ur lainnya yai!u

me/a#ariosi! Me/a#ariosi! adalah sel den/an si!o7lasma !ersusun a!as>ra/men<>ra/men &e!ia7 >ra/men yan/ di9a!asi oleh mem9ran sel dinama#an!rom9osi! Diame!er !rom9osi! adalah 2< µm

-rom9osi! 9erjumlah 200000<?00000

Peran dari !rom9osi! adalah dalam 7roses Pem9e#uan darah yai!u den/an :aramen/u9ah 9rino/en menjadi 9rin i9rin mem9ua! jala 7ada sel<sel darah dan

* .io#imia<Pro/ram D3 Ke9idanan

http://id.wikipedia.org/wiki/Leukimia

http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Leukopenia&action=edit&redlink=1

http://id.wikipedia.org/wiki/Sistem_imun

http://en.wikipedia.org/wiki/File:Macrophage.png

http://en.wikipedia.org/wiki/File:Monocyte.png

http://en.wikipedia.org/wiki/File:Lymphocyte.png

http://en.wikipedia.org/wiki/File:Basophil.png

http://en.wikipedia.org/wiki/File:Eosinophil2.png

http://en.wikipedia.org/wiki/File:Neutrophil.png

http://id.wikipedia.org/wiki/Leukimia

http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Leukopenia&action=edit&redlink=1

http://id.wikipedia.org/wiki/Sistem_imun



Darah

jendalan, yan/ #emudian men/hen!i#an darah yan/ #eluar dan ju/a mem9an!umen:e/ah masu#nya 9a#!eri

Gam9ar * Eri!rosi!, le#osi! dan !rom9osi!

-a9el ( menunju##an Bariasi sum9er lain se9a/ai 7em9andin/ men/enai jumlah

sel<sel darah -a9el ( "umlah normal sel<sel darah

umlah sel+sel darah orang dewasa normal

Eri!rosi! ?0H(0*;mm3

-rom9osi! 2?H(0?;mm3

'e#osi! F3H(03;mm3

5e!rol Granulosi! ?0<F0I

'im>osi! A/ranulosi! 20<0I

Monosi! A/ranulosi! (<*I

Eosinol Granulosi! (<3I

F .io#imia<Pro/ram D3 Ke9idanan

http://e/uhaweb/uhaweb.hartford.edu/bugl/images/immcells.jpg



Darah

.asol Granulosi! J(I

P9ASMA DARAH

Plasma darah adalah :airan 9erwarna #unin/ jernih !erdiri a!as solBen 9eru7a2, den/an 7ro7orsi )(,?I dan solu! den/an 7ro7orsi 4,?I !eru!ama 7ro!einFI dan solu! lainnya (,?I Keseluruhan solu! 7ro!ein dinama#an 7ro!ein7lasma, #hususnya al9umin yan/ menem7a!i ??I dari 7ro!ein 7lasma,sele9ihnya adalah /lo9ulin 34I dan 9rino/en FI &e:ara len/#a7#om7osisi dari 7lasma darah di!am7il#an 7ada -a9el 2

-a9el 2 Kom7osisi 7lasma darah

K8!S%I%;4! D4SKRIPSI&'VE5$ A+R )0I air di7eroleh dari a9sor7si melalui saluran 7en:ernaan,

(0I dari res7irasi seluler Air 9er7eran se9a/ai 7elaru!,men/i#a! 9ahan 7ada! dan menyera7 7anas

&'1-$PR-E+5

< Al9umin

< Glo9ulin< i9rino/en

.er>un/si mem7er!ahan#an dan men/a!ur !e#anan darahser!a memelihara !e#anan osmo!i# :airan sehin//a !erjadi#eseim9an/an an!ara :airan di dalam dan di luar 7em9uluhdarah.eru7a imuno/lo9ulin yan/ dise9u! an!i9odi.er7eran dalam 7roses Pem9e#uan darah

5+-RGE5 55PR-E+5

Men/andun/ ni!ro/en !e!a7i 9u#an 7ro!ein, misalnya urea,asam ura!, #rea!in, #rea!inin dan /aram amonium .ahan<9ahan ini adalah sisa me!a9olisme 7ro!ein yan/ a#andie#s#resi#an

.AA5MAKA5A5

Meru7a#an hasil 7en:ernaan yan/ dimasu##an #e dalam7em9uluh darah un!u# didis!ri9usi#an #e sel<sel, dian!aranya asam amino dari 7ro!ein, /lu#osa dari#ar9ohidra!, asam lema#, /liserol dan /liserida dari li7id

.AA5

REG1'A-R

.eru7a en=im un!u# #a!alisa!or rea#si<rea#si #imia ser!a

hormon yan/ men/a!ur 7er!um9uhan dan 7er#em9an/an

GA&<GA&PER5AA&A5

Dalam 7lasma, /as o#si/en dan #ar9ondio#sida dalam 7orsile9ih sedi#i!, #arena se9a/ian 9esar dian/#u! olehhemo/lo9in eri!rosi!

E'EK-R'+- 6an/ !er/olon/ ele#!roli! an!ara lain #a!ion ion 7osi!i> yai!u5a, K , %a2 dan M/2 dan anion yai!u %l<, P3<, &2< dan%3< .ahan ini mem9an!u mem7er!ahan#an !e#ananosmo!i#, 7 normal dan #eseim9an/an :airan




Darah

Pembekuan Darah

Kemam7uan !u9uh un!u# men/endali#an aliran darah se!elah !erjadi injuri

Bas#uler adalah san/a! 7en!in/ Prosesblood clotting

Pem9e#uan darah dandisusul laru!nya jendalan, se!elah 7er9ai#an jarin/an rusa# dise9u!hemostasis emos!asis meru7a#an /a9un/an dari #ejadian u!ama yan/!erjadi dalam se9uah ran/#aian se!elah !erjadi #erusa#an jarin/an yai!u$

( <ase inisial yai!u #ons!ri#si Bas#uler yan/ mem9a!asi aliran darah #e lo#asiinjuri

2 Akti=asi trombosit oleh !rom9in dan 9er#um7ul 7ada !em7a! injuri,9ersi>a! semen!ara, mem9an/un sum9a!an !rom9osi! yan/ lon//ari9rino/enlah yan/ 7er!ama 9eres7on un!u# meran/san/ #um7ulnya!rom9osi! &e!elah a#!iBasi, !rom9osi! mele7as#an nu#leo!ida, ADP danei#osanoid, -XA2 #eduanya men/a#!i>#an !rom9osi! !am9ahan, sero!onin,

>os>oli7id, li7o7ro!ein, dan 7ro!ein 7en!in/ lain un!u# #oa/ulasi 1n!u#meran/san/ se#resi, !rom9osi! yan/ !elah dia#!i>#an a#an 9eru9ah 9en!u#un!u# men/a#omodir 7em9en!u#an sum9a!an

3 1n!u# menjamin s!a9ili!as sum9a!an !rom9osi! lon//ar, jala 9rin a!au clot jendalan di9en!u# dan menjera! sum9a!an "i#a sum9a!an hanyamen/andun/ !rom9osi!, ma#a dise9u! !hrom9us 7u!ih, ji#a ju/a !erda7a!eri!rosi! di dalamnya ma#a dise9u! !rom9us merah

A#hirnya jendalan harus laru! a/ar aliran darah normal #em9ali 'aru!nya jendalan !erjadi #arena 7eran dari 7lasmin

Gam9ar F Peris!iwa 7erdarahan

Gam9ar 4 Pem9en!u#an sum9a!an oleh jendalan yan/ dii#a! oleh jala<jala 9rin

) .io#imia<Pro/ram D3 Ke9idanan

http://en.wikipedia.org/wiki/File:Bleeding_finger.jpg



Darah

Ada 2 jalur 7em9en!u#an jendalan 9rin yai!u jalur intrinsik dan jalurekstrinsik Kedua jalur !erse9u! a#hirnya 9ersa!u 7ada jalur u!ama yan/9ermuara 7ada 7em9en!u#an jendalan Kedua jalur 9ersi>a! #om7le#s danmeli9a!#an 9er9a/ai ma:am 7ro!ein yan/ dise9u! clotting factor >a#!or

Pem9e#uan Pem9en!u#an jendalan 9rin se9a/ai res7on !erhada7 injuriadalah #ejadian yan/ 7alin/ releBan se:ara #linis dari hemos!asis, dis9andin/#ondisi normal Proses ini adalah a#i9a! dari a#!iBasi jalur e#s!rinsi#Pem9en!u#an !hrom9us merah a!au jendalan se9a/ai res7on !erhada7a9normali!as dindin/ 7em9uluh darah !an7a #erusa#an jarin/an adalah a#i9a!dari jalur in!rinsi# "alur in!rinsi# memili#i si/ni#ansi #lini# rendah di9andin/#anden/an #ondisi normal 6an/ 7alin/ si/ni#an se:ara #linis adalah a#!iBasi jalurin!rinsi# oleh #on!a# dindin/ 7em9uluh darah den/an 7ar!i#el li7o7ro!ein, V'D'Bery low densi!y li7o7ro!ein dan #ilomi#ron Proses ini menunju##an 7eranhi7erli7idemia dalam 7em9en!u#an a!eros#lerosis "alur in!rinsi# ju/a da7a!dia#!i>#an oleh #on!a# dindin/ 7em9uluh darah den/an 9a#!eri

&e:ara len/#a7, >a#!or<>a#!or yan/ !erli9a! dalam 7roses Pem9e#uan darahdiurai#an 7ada -a9el 3 !erlam7ir

Gam9ar ) &#ema jalur 7roses #oa/ulasi darah

(0 .io#imia<Pro/ram D3 Ke9idanan



Darah

Gam9ar (0 &#ema jalur 7roses #oa/ulasi darah

(( .io#imia<Pro/ram D3 Ke9idanan



Darah

>angguan Proses Pembekuan Darah

Ada 9e9era7a ma:am /an//uan 7roses Pem9e#uan darah an!ara lain$

( emolia, yai!u se9uah 7enya#i! yan/ dise9a9#an dis>un/si dari salah sa!u>a#!or Pem9e#uan darah ya#ni >a#!or an!i hemoli2 +ne>e#!i!as a!au #e!ida#:u#u7an !rom9osi! sehin//a menim9ul#an

#oa/ulo7a!i /an//uan Pem9e#uan darah3 &!a!us hi7er#oa/ulasi !rom9olia yan/ dia#i9a!#an oleh /an//uan re/ulasi

!rom9osi! a!au >un/si >a#!or Pem9e#uan, dan da7a! menye9a9#an !rom9osis

Tugas#Carilah "e"erapa contoh lain dari gangguan koagulasi darah lalu "eri

pen$elasan secukupnya %




Darah

9AMPIRA! -a9el 3 a#!or<>a#!or Pem9e#uan darah

Primary Factors

Factor Trivial Name(s) Pathway Characteristic

Prekallikrein

(PK)Fletcher factor Intrinsic

Functions with HMK and

factor !II

Hi"h

molecular

wei"ht

kinino"en

(HMK)

contact acti#ation

cofactor$ Fit%"erald&

Flau'eac illiams factor

Intrinsic

ofactor in kallikrein and

factor !II acti#ation&

necessar* in factor !IIa

acti#ation of !I& +recursor for

brad*kinin (a +otent

#asodilator and inducer of

smooth muscle contraction

I Fibrino"en ,oth

II Prothrombin ,oth ontains -term. gla se"ment

III issue Factor E/trinsic

I0 alcium ,oth

0Proaccelerin& labile factor&

accelerator (1c) "lobulin,oth Protein cofactor

0I (same as

0a) 1ccelerin ,oth

his is 0a& redundant to

Factor 0

0II

Procon#ertin& serum+rothrombin con#ersion

accelerator (2P1)&

cothrombo+lastin

E/trinsicEndo+e+tidase with gla

residues

0III

1ntihemo+hiliac factor 1&

antihemo+hilic "lobulin

(1HG)

Intrinsic Protein cofactor

I!

hristmas Factor&

antihemo+hilic factor,&+lasma thrombo+lastin

com+onent (P)

Intrinsic Endo+e+tidase with gla residues

! 2tuartPrower Factor ,othEndo+e+tidase with gla

residues




Darah

!IPlasma thrombo+lastin

antecedent (P1)Intrinsic Endo+e+tidase

!II Ha"eman Factor Intrinsic Endo+e+tidase

!III

Protrans"lutaminase&

fibrin stabili%in" factor

(F2F)& fibrinoli"ase

,oth rans+e+tidase

Functional Classification of Clotting

Factors

Zymogens of Serine

ProteasesActivities

Factor !IIbinds to e/+osed colla"en at site of #essel wall in'ur*&

acti#ated b* hi"hM kinino"en and kallikrein

Factor !I acti#ated b* factor !IIa

Factor I! acti#ated b* factor !Ia in +resence of a4

Factor 0II acti#ated b* thrombin in +resence of a4

Factor !

acti#ated on surface of acti#ated +latelets b* tenase

com+le/ and b* factor 0IIa in +resence of tissue factor

and a4

Factor IIacti#ated on surface of acti#ated +latelets b*

+rothrombinase com+le/

Cofactors Activities

Factor 0IIIacti#ated b* thrombin$ factor 0IIIa is a cofactor in the

acti#ation of factor ! b* factor I!a

Factor 0acti#ated b* thrombin$ factor 0a is a cofactor in the

acti#ation of +rothrombin b* factor !a

Factor III (tissue factor)a subendothelial cellsurface "l*co+rotein that acts as a

cofactor for factor 0II

Fibrinogen Activity

Factor I clea#ed b* thrombin to form fibrin clot

( .io#imia<Pro/ram D3 Ke9idanan



Darah

Transglutaminase Activity

Factor !IIIacti#ated b* thrombin in +resence of a4$ stabili%es fibrin

clot b* co#alent crosslinkin"

Regulatory!ther

ProteinsActivities

#on illebrand factor

associated with subendothelial connecti#e tissue$ ser#es

as a brid"e between +latelet "l*co+rotein GPIb5I! and

colla"en

Protein acti#ated to +rotein a b* thrombin bound tothrombomodulin$ then de"rades factors 0IIIa and 0a

Protein 2acts as a cofactor of +rotein $ both +roteins contain gla

residues

hrombomodulin+rotein on the surface of endothelial cells$ binds thrombin&

which then acti#ates +rotein

1ntithrombin IIImost im+ortant coa"ulation inhibitor& controls acti#ities of

thrombin& and factors I!a& !a& !Ia and !IIa

(? .io#imia<Pro/ram D3 Ke9idanan



Darah

Dalam sis!em hemos!asis ada 3 me#anisme yan/ 9e#erja 9ersama<sama un!u#men/hen!i#an aliran darah yai!u$

( Vaso#ons!ri#si2 Pem9en!u#an sum9a!an !rom9osi!

3 Pem9e#uan darah

Pertama: ?AS8K8!S%RIKSI

Vaso#ons!ri#si da7a! mem7erlam9a! aliran darah sehin//a #ehilan/an darah9er#uran/ Proses ini di7eran!arai oleh$< Kon!rol lo#al

Vaso#ons!ri#!or misalnya !rom9o#san yan/ dile7as#an 7ada lo#asi #erusa#anmenyem7i!#an Bas#uler se!em7a!

< Kon!rol sis!emi#E7ine>rin yan/ dile7as#an oleh #elenjar adrenal meran/san/ Baso#onsri#sise:ara sis!emi#

Kedua: P4MB4!%;KA! S;MBA%A! %R8MB8SI%

&aa! !erjadi #erusa#an Bas#uler, darah !er7a7ar oleh sera! #ola/en 7adamem9ran 9asal 7em9uluh darah -rom9osi! dia#!i>#an a#i9a! #on!a# den/an#ola/en !erse9u! -rom9osi! yan/ !elah a#!i> mele7as#an su9s!ansi #imia an!aralain ADP dan !rom9o#san yan/ menye9a9#an 9er#um7ulnya !rom9osi!<!rom9osi! lain #e lo#asi injuri Kum7ulan !rom9osi! mem9en!u# sum9a!an!rom9osi! yan/ men/hen!i#an aliran darah #eluar dari 7em9uluh darah&um9a!an !rom9osi! ini #adan/<#adan/ ada yan/ menuju sasaran yan/ salah9u#an daerah injuri 1n!u# men/a!asi hal ini, 7em9uluh darah men/eluar#anen=im 7ros!asi#lin yan/ da7a! men/ham9a! a#!i>asi dan 9er#um7ulnya

!rom9osi!

Gam9ar$ Pem9en!u#an sum9a!an !rom9osi!

Ketiga: P4MB4K;A! DARAH

Darah memili#i 9elasan >a#!or Pem9e#uan, 9eru7a 7ro!ein yan/ e#sis di dalamdarah dalam #ondisi ina#!i>, namun a#an a#!i> ji#a ada #erusa#an 7em9uluhdarah A#!i>asi >a#!or<>a#!or Pem9e#uan ini !erjadi menuru! uru!an !er!en!ua#!or 7er!ama men/a#!i>#an >a#!or #edua, >a#!or #edua men/a#!i>#an >a#!or#e!i/a, demi#ian se!erusnya 1ru!an rea#si ini dinama#an clotting cascadelun:uran jendalan Pem9e#uan darah adalah !rans>ormasi dari 9en!u# :air #e9en!u# jel semisolid "endalan di9ua! 9rin yai!u sera! 7olimer 7ro!einMonomer 9rin dihasil#an dari a#!i>asi 9rino/en yan/ semula adalah 7re#ursorina#!i> 1jun/ 9rino/en memili#i 7enu!u7, yan/ ji#a dile7as a#an mele#a! #e

9rin<9rin yan/ lain, sehin//a !er9en!u#lah 7olimer 9rin Proses 7eru9ahan9rino/en menjadi 9rin mem9u!uh#an en=im yai!u !rom9in Proses ini ju/amem9u!uh#an #alsium yan/ men/i#a! monomer<monomer 9rin menjadi7olimer 9rin &era!<sera! 9rin mem9en!u# jala<jala lon//ar yan/ dis!a9il#anoleh >a#!or X+++ "ala<jala 9rin yan/ !elah s!a9il menan/#a7 eri!rosi! sehin//a!er9en!u# jendalan dan men/hen!i#an aliran darah

(* .io#imia<Pro/ram D3 Ke9idanan



Darah

Gam9ar$ Pem9en!u#an jendalan darah

P4!>4!DA9IA! PR8S4S P4MB4K;A! DARAH

Dari /am9ar di a!as !erliha! 9ahwa !rom9in adalah #un:i me#anisme

Pem9e#uan "i#a !rom9in !ersedia, ma#a Pem9e#uan 9erlan/sun/, !e!a7i ji#a!rom9in !ida# ada, Pem9e#uan !ida# a#an !erjadi

.a/aimana !rom9in di#endali#anL -rom9in 9erasal dari 7re#ursor ina#!i> yai!u 7ro!rom9in Ada 2 jalur un!u#men/u9ah 7ro!rom9in menjadi !rom9in yai!u jalur in!rinsi# dan jalur e#s!rinsi#

Gam9ar$ Dua jalur 7em9en!u#an !rom9in

Pertama: A9;R I!%RI!SIK

"alur in!rinsi#, diran/san/ oleh elemen<elemen in!rinsi# elemen<elemen dalamdarah sendiri Kerusa#an dindin/ 7em9uluh darah meran/san/ a#!i>asi

lun:uran >a#!or Pem9e#uan 'un:uran ini men/a#i9a!#an a#!i>asi >a#!or Xa#!or X yan/ !era#!i>asi meru7a#an en=im 7en/u9ah 7ro!rom9in menjadi!rom9in -rom9in men/u9ah 9rino/en menjadi monomer 9rin yan/ #emudian!er7olimerasi menjadi sera! 9rin &era! 9rin mem9en!u# jala<jala lon//ar yan/dis!a9il#an oleh sera! melin!an/ yan/ di9ua! oleh >a#!or X+++ "ala<jala sera! 9rinyan/ s!a9il menjadi jendalan yan/ menan/#a7 eri!rosi! dan !rom9us, #emudianmen/hen!i#an aliran darah

(F .io#imia<Pro/ram D3 Ke9idanan



Darah

Kedua: A9;R 4KS%RI!SIK

"alur e#s!rinsi# diran/san/ oleh #erusa#an jarin/an di luar 7em9uluh darah "alurini menjendal#an darah yan/ men/alir dari 7em9uluh darah #e jarin/an

Kerusa#an jarin/an meran/san/ a#!i>asi !rom9o7las!in jarin/an, sua!u en=imyan/ men/#a!alisis a#!iBasi >a#!or X Pada 7oin ini jalur in!rinsi# dan e#s!rinsi#9ersa!u dan lan/#ah selanju!nya sama den/an yan/ dilalui jalur in!rinsi#


biokimia darah

Documents