biofisica do sistema renal
TRANSCRIPT
![Page 1: Biofisica Do Sistema Renal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082316/54ded1d44a7959df518b4a71/html5/thumbnails/1.jpg)
Biofísica do Sistema Renal
Por: Gabriel S. Silva e Talita
Oliveira
![Page 2: Biofisica Do Sistema Renal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082316/54ded1d44a7959df518b4a71/html5/thumbnails/2.jpg)
Objetivos
Principais Funções do Sistema Renal;
Estrutura do Sistema Renal;
Funcionamento do Sistema Renal;
Mecanismo de Contra Corrente.
![Page 3: Biofisica Do Sistema Renal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082316/54ded1d44a7959df518b4a71/html5/thumbnails/3.jpg)
Principais Funções Renais
Excreção de resíduos metabólicos e substâncias exógenas
Regulação do Equilíbrio Hidroeletrolítico
Regulação da osmolalidade e das concentrações de eletrólitos nos fluidos corporais
Regulação do equilíbrio ácido-base
Regulação da pressão arterial
Secreção, Metabolismo e Excreção de hormônios (Renina, Calcitriol e Eritropoitina)
Gliconeogênese
![Page 4: Biofisica Do Sistema Renal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082316/54ded1d44a7959df518b4a71/html5/thumbnails/4.jpg)
Localização Anatômica do Sistema Renal
T12
rins
ureter
bexiga
uretra
![Page 5: Biofisica Do Sistema Renal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082316/54ded1d44a7959df518b4a71/html5/thumbnails/5.jpg)
Anatomia do Rim
ureter
pelve renalartéria renalveia renal
papila renalcórtex renal
cápsula renal
medula renal
cálice menor
cálice maior
coluna renal
pirâmide renal
![Page 6: Biofisica Do Sistema Renal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082316/54ded1d44a7959df518b4a71/html5/thumbnails/6.jpg)
Néfrons
![Page 7: Biofisica Do Sistema Renal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082316/54ded1d44a7959df518b4a71/html5/thumbnails/7.jpg)
Sistema Renal
“As tarefas renais são feitas através da Secreção e Reabsorção de vários íons, metabólitos,
substâncias exógenas e água”.
1. Filtração Glomerular;
2. Reabsorção Tubular;
3. Secreção Tubular.
![Page 8: Biofisica Do Sistema Renal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082316/54ded1d44a7959df518b4a71/html5/thumbnails/8.jpg)
Sistema Renal
Néfrons: Unidades Funcionais dos Rins
Artéria Aferente
Capilares Glomerulares
Artéria Eferente
Capilares Peritubulares e Vasos Retos
Veia Renal
FILTRAÇÃO!
![Page 9: Biofisica Do Sistema Renal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082316/54ded1d44a7959df518b4a71/html5/thumbnails/9.jpg)
Sistema Renal
Filtrado é contido pela Cápsula de Bowman
Túbulos Proximais
Alça de Henle
Túbulos Distais
Tubo Coletor
REABSORÇÃO e SECREÇÃO
![Page 10: Biofisica Do Sistema Renal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082316/54ded1d44a7959df518b4a71/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Biofisica Do Sistema Renal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082316/54ded1d44a7959df518b4a71/html5/thumbnails/11.jpg)
Formação de Urina
Taxa de Excreção Urinária =
Taxa de Filtração Glomerular-
Taxa de Reabsorção +
Taxa de Secreção
![Page 12: Biofisica Do Sistema Renal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082316/54ded1d44a7959df518b4a71/html5/thumbnails/12.jpg)
Filtração Glomerular
Produção de um ultrafiltrado de plasma dos capilares glomerulares para a cápsula de Bowman:
Livre de proteínas e elementos celulares Quantidade de Sais e moléculas orgânicas similares à do plasma
A ultrafiltração é causada pelas forças de Starling:Balanço entre as forças hidrostática e oncótica
transcapilares
Pressão hidrostática capilar = PCG
Pressão hidrostática capsular = Pt
Pressão oncótica capilar = CG
Pressão oncótica capsular = t
Puf = PCG - Pt - CG
![Page 13: Biofisica Do Sistema Renal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082316/54ded1d44a7959df518b4a71/html5/thumbnails/13.jpg)
Filtração Glomerular
![Page 14: Biofisica Do Sistema Renal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082316/54ded1d44a7959df518b4a71/html5/thumbnails/14.jpg)
Puf = PCG - Pt - CG
Puf = pressão efetiva de
ultrafiltração
Extremidade aferente60 mmHg0 mmHg
-15 mmHG- 28 mmHg17 mmH
Extremidade eferente58 mmHg0 mmHg
-15 mmHG- 35 mmHg8 mmHg
PCG
CB
Pt
CG
Puf
![Page 15: Biofisica Do Sistema Renal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082316/54ded1d44a7959df518b4a71/html5/thumbnails/15.jpg)
Filtração Glomerular
Controle Mecânico da Filtração Glomerular
![Page 16: Biofisica Do Sistema Renal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082316/54ded1d44a7959df518b4a71/html5/thumbnails/16.jpg)
Filtração Glomerular
Ritmo de Filtração Glomerular
Aproximadamente 21% do FPR (125 mL/min-1)
180L/24 horas
Alta taxa de reabsorção (99%)
![Page 17: Biofisica Do Sistema Renal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082316/54ded1d44a7959df518b4a71/html5/thumbnails/17.jpg)
Medida da Taxa de FG
Substâncias Usadas devem obedecer os seguintes requisitos:
Ser livremente filtrada através dos glomérulos para o espaço de Bowman Não ser absorvida ou secretada pelos néfrons Não ser metabolizada ou produzida pelos rins Não alterar a TFG
As mais comumente usadas são:• EXÓGENA: Inulina
Polímero de frutose administrado por via endovenosa
• ENDÓGENA: CreatininaProduto do metabolismo da creatina dos músculos
esqueléticos
![Page 18: Biofisica Do Sistema Renal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082316/54ded1d44a7959df518b4a71/html5/thumbnails/18.jpg)
Depuração de Inulina
TFG . Pinin = Uinin . V
Quantidade filtrada
Quantidade excretada
=
TFG = Taxa de filtração glomerularPinin = Concentração de inulina no plasma
Uinin = Concentração de inulina na urina
V = Fluxo urinárioTFG = Uinin . V
Pinin
Cxx = Uxx . V Pxx
A equação para calcular a TFG é a mesma da depuração plasmática renal
Não há reabsorção nem secreção tubular
Pinin = TFG
![Page 19: Biofisica Do Sistema Renal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082316/54ded1d44a7959df518b4a71/html5/thumbnails/19.jpg)
Reabsorção Tubular
Responsável pelo retorno de 99% do volume filtrado;
Mecanismos ativos ou passivos
![Page 20: Biofisica Do Sistema Renal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082316/54ded1d44a7959df518b4a71/html5/thumbnails/20.jpg)
Reabsorção Tubular de Na+
Transporte Passivo e Ativo
![Page 21: Biofisica Do Sistema Renal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082316/54ded1d44a7959df518b4a71/html5/thumbnails/21.jpg)
Reabsorção Tubular de Água
Aumento da concentração de solvente no lúmen do túbulo (retirada do Na+), origina um gradiente e há entrada passiva de solvente.
Ação do ADH.
![Page 22: Biofisica Do Sistema Renal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082316/54ded1d44a7959df518b4a71/html5/thumbnails/22.jpg)
Reabsorção Tubular de Cl-
É passiva e se faz de 2 modos:
1. Acoplada à entrada de Na+
2. Pelo gradiente osmótico que se forma quando a concentração de Cl- aumenta pela retirada de água do túbulo.
![Page 23: Biofisica Do Sistema Renal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082316/54ded1d44a7959df518b4a71/html5/thumbnails/23.jpg)
Reabsorção Tubular de HCO3-
Relacionada a entrada de Na+ e secreção de H+
![Page 24: Biofisica Do Sistema Renal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082316/54ded1d44a7959df518b4a71/html5/thumbnails/24.jpg)
Transporte Máximo de Reabsorção
Capacidade máxima de reabsorção de uma substância;
LRP= Tm
RFG
![Page 25: Biofisica Do Sistema Renal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082316/54ded1d44a7959df518b4a71/html5/thumbnails/25.jpg)
Secreção Tubular
Quantidade de uma substância na urina é maior que no filtrado, excedendo o RFG.
Substância endógenas e exógenas
![Page 26: Biofisica Do Sistema Renal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082316/54ded1d44a7959df518b4a71/html5/thumbnails/26.jpg)
Formação de Urina
Taxa de Excreção Urinária =
Taxa de Filtração Glomerular-
Taxa de Reabsorção +
Taxa de Secreção
![Page 27: Biofisica Do Sistema Renal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082316/54ded1d44a7959df518b4a71/html5/thumbnails/27.jpg)
Mecanismo de Contra Corrente
Sistema de trocas onde 2 fluxos caminham em sentidos opostos
![Page 28: Biofisica Do Sistema Renal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082316/54ded1d44a7959df518b4a71/html5/thumbnails/28.jpg)
Mecanismo de Contra Corrente
1. Contra Corrente multiplicadora dos tubos
2. Contra Corrente de trocas nos vasos retos
![Page 29: Biofisica Do Sistema Renal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082316/54ded1d44a7959df518b4a71/html5/thumbnails/29.jpg)
• O ser humano possui dois rins que têm cor vermelho-escuro
• e forma de um grão de feijão. • Em uma pessoa adulta os rins medem 12cm cada um • e pesam 130 a 170g cada um. Localizam-se nas costas• um de cada lado da coluna e são protegidos pelas últimas
costelas.
• Passam pelo rim aproximadamente 1.200 a 2.000 litros de sangue
• por dia que chegam através das artérias renais.• No interior dos rins, as artérias dividem-se em vasos, • cada vez menores, até formarem um enovelado de vasos • muito finos que constituem o glomérulo. O glomérulo é o• verdadeiro filtro do rim, por onde o sangue passa e é filtrado, • eliminando todas as substâncias indesejáveis através da urina.
Existem aproximadamente um milhão de glomérulos em cada rim.
![Page 30: Biofisica Do Sistema Renal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082316/54ded1d44a7959df518b4a71/html5/thumbnails/30.jpg)
• A urina é formada pela eliminação da água desnecessária, dos sais e outros produtos que não devem ser acumulados no nosso sangue. A quantidade diária de urina é da + ou - de 1,2 a 1,5 litros de urina por dia. Partindo do rim, a urina inicia a sua caminhada para o exterior, descendo pelo ureter, chegando à bexiga e saindo pela uretra. Na urina é eliminado diariamente, além da água, sódio, cálcio, fósforo, uréia, ácido úrico e inúmeros outros produtos do catabolismo do nosso organismo. O trabalho metabólico aproveita o que serve para o organismo e rejeita o que não deve ser assimilado (produto catabólico) e envia ao rim para ser eliminado por ser desnecessário.
![Page 31: Biofisica Do Sistema Renal](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082316/54ded1d44a7959df518b4a71/html5/thumbnails/31.jpg)
Infecção Urinária
O paciente se queixa de dor, ardência e urgência para urinar. O volume urinado torna-se pequeno e freqüente, tanto de dia como de noite. A urina é turva e mal cheirosa podendo surgir sangue no final da micção. Nos casos em que a infecção atingiu o rim, surge febre, dor lombar e calafrios, além de ardência e urgência para urinar.
Cálculo Renal
A cólica renal, com dor no flanco e costas é muito característica, quase sempre com sangue na urina e em certos casos pode haver eliminação de pedras.
Insuficiência Renal Aguda
Surge quando o rim sofre a ação de uma doença que deteriora irreversivelmente a função renal, apresentando-se com retenção de uréia, anemia, hipertensão arterial, entre outros.