bilan traitement dasri annee 2008

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ETUDE SUR LE BILAN DE L’ELIMINATION DES DECHETS D’ACTIVITE DE SOINS A RISQUES INFECTIEUX EN FRANCE Année 2008 Rapport final Septembre 2010 – version B Etude réalisée pour le compte de l’ADEME par le bureau d’Etudes GIRUS (69) Coordination Technique : Alain GELDRON / Adeline PILLET, service Filières REP & Recyclage – Direction Consommation Durable et Déchets - ADEME Angers.

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ETUDE SUR LE BILAN DE L’ELIMINATION DES DECHETS D’ACTIVITE DE SOINS

A RISQUES INFECTIEUX EN FRANCE

Année 2008

Rapport final

Septembre 2010 – version B

Etude réalisée pour le compte de l’ADEME par le bureau d’Etudes GIRUS (69)

Coordination Technique : Alain GELDRON / Adeline PILLET, service Filières REP & Recyclage – Direction Consommation Durable et Déchets - ADEME Angers.

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REMERCIEMENTS La réalisation de la présente étude a été suivie par un comité de pilotage constitué de partenaires institutionnels et professionnels que nous tenons à remercier pour leur implication :

Perrine PRIGENT – Ministère de l’écologie, de l’énergie, du développement durable et de la mer.

Charles THIEBAUT - Ministère de l’écologie, de l’énergie, du développement durable et de la mer.

Gilles ESNAULT – Ministère de la santé et des sports.

Laurence BARDEAU – FNADE.

Dominique BURGESS – FNADE.

Anne-Marie MARX-SEURIN – FNADE.

Nous tenons également à remercier tous les exploitants des sites de traitement, les représentants des services de l’Etat (DREAL – ARS) et plus largement les différents interlocuteurs sollicités qui nous permis de dresser ce bilan de l’élimination des déchets d’activité de soin à risques infectieux en France. Toute représentation ou reproduction intégrale ou partielle faite sans le consentement de l’auteur ou de ses ayants droit ou ayants cause est illicite selon le Code de la propriété intellectuelle (art. L 122-4) et constitue une contrefaçon réprimée par le Code pénal. Seules sont autorisées (art. 122-5) les copies ou reproductions strictement réservées à l’usage privé de copiste et non destinées à une utilisation collective, ainsi que les analyses et courtes citations justifiées par la caractère critique, pédagogique ou d’information de l’œuvre à laquelle elles sont incorporées, sous réserve, toutefois, du respect des dispositions des articles L 122-10 à L 122-12 du même Code, relatives à la reproduction par reprographie.

L’ADEME en bref L'Agence de l'Environnement et de la Maîtrise de l'Energie (ADEME) est un établissement public sous la tutelle conjointe du ministère de l'Ecologie, de l'Energie, du Développement durable et de la Mer et du ministère de l’Enseignement Supérieur et de la Recherche. Elle participe à la mise en oeuvre des politiques publiques dans les domaines de l'environnement, de l'énergie et du développement durable. Afin de leur permettre de progresser dans leur démarche environnementale, l'agence met à disposition des entreprises, des collectivités locales, des pouvoirs publics et du grand public, ses capacités d'expertise et de conseil. Elle aide en outre au financement de projets, de la recherche à la mise en œuvre et ce, dans les domaines suivants : la gestion des déchets, la préservation des sols, l'efficacité énergétique et les énergies renouvelables, la qualité de l'air et la lutte contre le bruit.

www.ademe.fr

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SOMMAIRE

1. INTRODUCTION............................................................................................................................. 9

2. PRESENTATION DU CONTEXTE REGLEMENTAIRE ET LEGISLATI F ................................... 10

2.1. Schéma récapitulatif de la réglementation.......... ................................................................ 10 2.2. Définition DASRI et production ..................... ....................................................................... 11

2.2.1. Définition 11 2.2.2. Tri et conditionnement 11

2.3. Regroupement et collecte ........................... .......................................................................... 12 2.3.1. Entreposage 12 2.3.2. Collecte et transport 13

2.4. Elimination ........................................ ...................................................................................... 13 2.4.1. L’incinération 14 2.4.2. Le pré-traitement par désinfection 14

2.5. Responsabilités.................................... .................................................................................. 15

3. DEMARCHE METHODOLOGIQUE UTILISEE ................... ......................................................... 16

4. BILAN NATIONAL ..................................... ................................................................................... 17

4.1. Un gisement potentiel à traiter difficile à estimer ............................................................... 17 4.2. Incinération et pré-traitement par désinfection : d eux modes d’élimination

complémentaires.................................... ................................................................................ 19 4.3. Des estimations de gisements produits proches des g isements réellement traités...... 21 4.4. Vers une stabilisation des déchets à traiter ....... ................................................................. 23

4.4.1. Evolution de la capacité d’élimination et des tonnages éliminés 23 4.4.2. Recensement des changements intervenus depuis le dernier bilan 25

4.5. Caractéristiques des installations d’élimination di sponibles .......................................... . 27 4.5.1. Un maillage du territoire encore imparfait en 2008 27 4.5.2. Des installations inégalement sollicitées, vers une autonomie des régions 31

4.6. Des mouvements interrégionaux aux justifications di verses ........................................... 38 4.7. Le stockage, mode d’élimination secondaire prédomin ant pour les déchets désinfectés39 4.8. Des prix d’élimination généralement en hausse quel que soit le traitement retenu....... 40

5. SITUATION PAR REGION ............................... ............................................................................ 40

5.1. Région Alsace...................................... ................................................................................... 40 5.1.1. Installations et capacités de traitement en région 40 5.1.2. Gisement traité en région 40 5.1.3. Bilan régional 40

5.2. Région Aquitaine................................... ................................................................................. 40 5.2.1. Installations et capacités de traitement en région 40 5.2.2. Gisement traité en région 40 5.2.3. Bilan régional 40

5.3. Région Auvergne.................................... ................................................................................ 40 5.3.1. Installations et capacités de traitement en région 40 5.3.2. Gisement traité en région 40 5.3.3. Bilan régional 40

5.4. Région Basse Normandie............................. ......................................................................... 40 5.4.1. Installations et capacités de traitement en région 40 5.4.2. Gisement traité en région 40 5.4.3. Bilan régional 40

5.5. Région Bourgogne ................................... .............................................................................. 40 5.5.1. Installations et capacités de traitement en région 40 5.5.2. Gisement traité en région 40 5.5.3. Bilan régional 40

5.6. Région Bretagne.................................... ................................................................................. 40 5.6.1. Installations et capacités de traitement en région 40 5.6.2. Gisement traité en région 40 5.6.3. Bilan régional 40

5.7. Région Centre...................................... ................................................................................... 40

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5.7.1. Installations et capacités de traitement en région 40 5.7.2. Gisement traité en région 40 5.7.3. Bilan régional 40

5.8. Région Champagne Ardennes.......................... .................................................................... 40 5.8.1. Installations et capacités de traitement en région 40 5.8.2. Gisement traité en région 40 5.8.3. Bilan régional 40

5.9. Région Corse ....................................... ................................................................................... 40 5.9.1. Installations et capacités de traitement en région 40 5.9.2. Gisement traité en région 40 5.9.3. Bilan régional 40

5.10. Région Franche Comté............................... ........................................................................... 40 5.10.1. Installations et capacités de traitement en région 40 5.10.2. Gisement traité en région 40 5.10.3. Bilan régional 40

5.11. Région Haute Normandie ............................. ......................................................................... 40 5.11.1. Installations et capacités de traitement en région 40 5.11.2. Gisement traité en région 40 5.11.3. Bilan régional 40

5.12. Région Ile de France ............................... ............................................................................... 40 5.12.1. Installations et capacités de26 traitement en région 40 5.12.2. Gisement traité en région 40 5.12.3. Bilan régional 40

5.13. Région Languedoc Roussillon ........................ ..................................................................... 40 5.13.1. Installations et capacités de traitement en région 40 5.13.2. Gisement traité en région 40 5.13.3. Bilan régional 40

5.14. Région Limousin .................................... ................................................................................ 40 5.14.1. Installations et capacités de traitement en région 40 5.14.2. Gisement traité en région 40 5.14.3. Bilan régional 40

5.15. Région Lorraine.................................... .................................................................................. 40 5.15.1. Installations et capacités de traitement en région 40 5.15.2. Gisement traité en région 40 5.15.3. Bilan régional 40

5.16. Région Midi-Pyrénées............................... ............................................................................. 40 5.16.1. Installations et capacités de traitement en région 40 5.16.2. Gisement traité en région 40 5.16.3. Bilan régional 40

5.17. Région Nord Pas de Calais .......................... ......................................................................... 40 5.17.1. Installations et capacités de traitement en région 40 5.17.2. Gisement traité en région 40 5.17.3. Bilan régional 40

5.18. Région Pays de la Loire............................ ............................................................................. 40 5.18.1. Installations et capacités de traitement en région 40 5.18.2. Gisement traité en région 40 5.18.3. Bilan régional 40

5.19. Région Picardie .................................... .................................................................................. 40 5.19.1. Installations et capacités de traitement en région 40 5.19.2. Gisement traité en région 40 5.19.3. Bilan régional 40

5.20. Région Poitou-Charentes ............................ .......................................................................... 40 5.21. Région Provence Alpes Côte d’Azur.................. .................................................................. 40

5.21.1. Installations et capacités de traitement en région 40 5.21.2. Gisement traité en région 40 5.21.3. Bilan régional 40

5.22. Région Rhône-Alpes ................................. ............................................................................. 40 5.22.1. Installations et capacités de traitement en région 40 5.22.2. Gisement traité en région 40 5.22.3. Bilan régional 40

5.23. Réunion ............................................ ....................................................................................... 40 5.23.1. Installations et capacités de traitement en région 40 5.23.2. Gisement traité en région 40

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5.23.3. Bilan régional 40 5.24. Martinique ......................................... ...................................................................................... 40

5.24.1. Installations et capacités de traitement en région 40 5.24.2. Gisement traité en région 40 5.24.3. Bilan régional 40

5.25. Guadeloupe......................................... .................................................................................... 40 5.25.1. Installations et capacités de traitement en région 40 5.25.2. Gisement traité en région 40 5.25.3. Bilan régional 40

5.26. Guyane ............................................. ....................................................................................... 40 5.26.1. Installations et capacités de traitement en région 40 5.26.2. Gisement traité en région 40

5.27. Mayotte............................................ ........................................................................................ 40 5.27.1. Installations et capacités de traitement en région 40 5.27.2. Gisement traité en région, Bilan régional 40

5.28. Saint Pierre et Miquelon ........................... ............................................................................. 40

6. ORIENTATIONS ET PERSPECTIVES......................................................................................... 40

6.1. Peu d’évolutions réglementaires attendues.......... .............................................................. 40 6.2. Un parc d’installations d’élimination toujours en é volution en 2009 ............................... 40

6.2.1. Installations de pré-traitement par Désinfection 40 6.2.2. Installations d’incinération 40 6.2.3. Bilan 2009 sur le territoire 40

6.3. Des mouvements interrégionaux aux justifications di verses ........................................... 40

7. GLOSSAIRE .......................................... ....................................................................................... 40

8. ANNEXES ..................................................................................................................................... 40

8.1. Annexe 1 : listes des principaux textes réglementai res ................................................ .... 40 8.2. Annexe 2 : Recensement des installations de traitem ent par incinération ..................... 40 8.3. Annexe 3 : Recensement des installations de pré-tra itement par désinfection.............. 40 8.4. Annexe 4 : Tonnages traités en 2008 par région en f onction de la région d’origine ...... 40

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TABLE DES ILLUSTRATIONS Liste des tableaux dans le texte Tableau 1 : Estimation des gisements théoriques de DASRI produits par région ..................................... 18 Tableau 2 : Caractéristiques des procédés d’élimination disponibles........................................................ 19 Tableau 3 : Taux de captage des régions de production ........................................................................... 22 Tableau 4 : Evolution des tonnages depuis 1994 ...................................................................................... 23 Tableau 5 : Stabilité de la répartition .......................................................................................................... 25 Tableau 6 : Nature et nombre d’installations.............................................................................................. 25 Tableau 7 : Etablissements fermés depuis 2003 ....................................................................................... 26 Tableau 8 : Etablissements ouverts depuis 2003....................................................................................... 26 Tableau 9 : Unités de désinfection fermées depuis 2003 .......................................................................... 26 Tableau 10 : Unités de désinfection mises en service depuis 2003 .......................................................... 27 Tableau 11 : Répartition régionale des capacités d’élimination ................................................................. 30 Tableau 12 : Taux d’activité des régions de destination ............................................................................ 32 Tableau 13 : Capacités résiduelles théoriques disponibles en région ....................................................... 34 Tableau 14 : Taux d’autonomie régionale théorique .................................................................................. 35 Tableau 15 : Filière de traitement finale des DASRI prétraités .................................................................. 39 Tableau 16 : Etablissements fermés depuis 2009 ..................................................................................... 40 Tableau 17 : Etablissements ouverts depuis 2009..................................................................................... 40 Tableau 18 : Répartition régionale des capacités d’élimination ................................................................. 40 Liste des figures dans le texte Figure 1 : Présentation synthétique des principaux textes réglementant l’élimination des DASRI............ 10 Figure 2 : Estimation des gisements théoriquement produits par région ................................................... 18 Figure 3 : Evolution des capacités de traitement et des gisements de DASRI éliminés depuis 1994....... 24 Figure 4 : Evolution des gisements de DASRI éliminés depuis 1994 par filière ........................................ 24 Figure 5 : Evolution des capacités d’élimination depuis 1994.................................................................... 25 Figure 6 : Répartition régionale des capacités techniques d’élimination en 2008 (France métropolitaine)28 Figure 7 : Répartition régionale des capacités techniques d’élimination en 2008 (DOM-TOM) ............... 29 Figure 8 : Répartition régionale des capacités d'élimination ...................................................................... 31 Figure 9 : Taux d'activité des installations par région................................................................................. 33 Figure 10 : Capacités résiduelles disponibles théoriques par installation (incinération) ............................ 36 Figure 11 : Capacités résiduelles disponibles théoriques par installation (pré-traitement par désinfection)

............................................................................................................................................................ 37 Figure 12 : Représentation schématique des mouvements inter-régionaux.............................................. 38 Figure 13 : Analyse des prix d’élimination à la tonne ................................................................................. 40 Figure 14 : Alsace : Localisation des installations de traitement régionales, origine des déchets traités.. 40 Figure 15 : Aquitaine : Localisation des installations de traitement régionales, origine des déchets traités

en 2008............................................................................................................................................... 40 Figure 16 : Auvergne : Localisation des installations de traitement régionales, origine des déchets traités

en 2008............................................................................................................................................... 40 Figure 17 : Basse Normandie : Localisation des installations de traitement régionales, origine des déchets

traités en 2008 .................................................................................................................................... 40 Figure 18 : Bourgogne : Localisation des installations de traitement régionales, origine des déchets traités

en 2008............................................................................................................................................... 40 Figure 19 : Bretagne : Localisation des installations de traitement régionales, origine des déchets traités

en 2008............................................................................................................................................... 40 Figure 20 : Centre : Localisation des installations de traitement régionales, origine des déchets traités en

2008 .................................................................................................................................................... 40 Figure 21 : Champagne Ardennes : Localisation des installations de traitement régionales, origine des

déchets traités en 2008 ...................................................................................................................... 40 Figure 22 : Corse : Localisation des installations de traitement régionales, origine des déchets traités en

2008 .................................................................................................................................................... 40 Figure 23 : Franche Comté : Localisation des installations de traitement régionales, origine des déchets

traités en 2008 .................................................................................................................................... 40

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Figure 24 : Haute Normandie : Localisation des installations de traitement régionales, origine des déchets traités en 2008 .................................................................................................................................... 40

Figure 25 : Ile de France : Localisation des installations de traitement régionales, origine des déchets traités en 2008 .................................................................................................................................... 40

Figure 26 : Carte des flux de DASRI traité en Ile de France ou produit par la région et traités hors région en 2008............................................................................................................................................... 40

Figure 27 : Languedoc Roussillon : Localisation des installations de traitement régionales, origine des déchets traités en 2008 ...................................................................................................................... 40

Figure 28 : Limousin : Localisation des installations de traitement régionales, origine des déchets traités en 2008............................................................................................................................................... 40

Figure 29 : Lorraine : Localisation des installations de traitement régionales, origine des déchets traités en 2008............................................................................................................................................... 40

Figure 30 : Midi-Pyrénées : Localisation des installations de traitement régionales, origine des déchets traités en 2008 .................................................................................................................................... 40

Figure 31 : Nord Pas de Calais : Localisation des installations de traitement régionales, origine des déchets traités en 2008 ...................................................................................................................... 40

Figure 32 : Pays de la Loire : Localisation des installations de traitement régionales, origine des déchets traités en 2008 .................................................................................................................................... 40

Figure 33 Pays de la Loire : Localisation des installations de traitement régionales, origine des déchets traités en 2008 .................................................................................................................................... 40

Figure 34 : Picardie : Destination des déchets produits en 2008............................................................... 40 Figure 35 : Poitou-Charentes : Destination des déchets produits en 2008................................................ 40 Figure 36 : Provence Alpes Cote d’Azur : Localisation des installations de traitement régionales, origine

des déchets traités en 2008 ............................................................................................................... 40 Figure 37 : Rhône-Alpes : Localisation des installations de traitement régionales, origine des déchets

traités en 2008 .................................................................................................................................... 40 Figure 38 : Réunion : Localisation des installations de traitement régionales, origine des déchets traités

en 2008............................................................................................................................................... 40 Figure 39 : Martinique : Localisation des installations de traitement régionales, origine des déchets traités

en 2008............................................................................................................................................... 40 Figure 40 : Guyane : Localisation des installations de traitement régionales, origine des déchets traités en

2008 .................................................................................................................................................... 40 Figure 41 : Mayotte : Localisation des installations de traitement régionales, origine des déchets traités en

2008 .................................................................................................................................................... 40 Figure 42 : Répartition régionale des capacités techniques d’élimination en 2009 ................................... 40 Figure 43 : Répartition régionale des capacités techniques d’élimination en 2009 (DOM-TOM) ............. 40 Figure 44 : Représentation schématique des mouvements inter-régionaux.............................................. 40

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

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RESUME Le gisement de DASRI éliminés dans des installations de traitement autorisées à cet effet est de l’ordre de 170 000 tonnes en 2008 (dont 1 % d’origine étrangère), en globale stagnation depuis 2003 (+3 %, alors que dans le même temps la population évolue de 3,5 %). Ces déchets sont traités dans 60 installations :

� par incinération pour 85 % des tonnages,

� via un prétraitement par désinfection pour les 15 % restants. La filière de traitement sollicitée pour l’élimination des déchets pré-traités par désinfection reste l’enfouissement de façon prépondérante.

Les capacités techniques de traitement disponibles sont de l’ordre de 250 000 tonnes, soit largement excédentaires, bien que des disparités de service soient observées à l’échelle régionale (surcapacités en régions Aquitaine, Ile de France et Pays de la Loire notamment, sous capacités en Poitou-Charentes, Picardie, Champagne-Ardenne et Franche Comté). En 2009, tous les départements d’outre-mer disposent également d’unités de traitement sur leurs territoires. Sur la base des enquêtes réalisées, les coûts moyens d’élimination seraient de l’ordre de 315 € par tonne pour l’incinération, 480 € par tonne pour la désinfection. Mots clés : Traitement – Elimination – Déchets – DASRI – incinération – pré-traitement par désinfection - flux

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1. INTRODUCTION

Les déchets d’activités de soins, « déchets issus des activités de diagnostic, de suivi et de traitement préventif, curatif ou palliatif, dans les domaines de la médecine humaine et vétérinaire », représentent potentiellement un risque (infectieux, chimique et toxique, radioactif, mécanique) pour les patients hospitalisés, le personnel de santé, les agents chargés de l’élimination des déchets, mais aussi l’environnement. Les déchets d’activités de soins à risques infectieux, dits DASRI, présentent « un risque infectieux du fait qu’ils contiennent des microorganismes viables ou leurs toxines, dont on sait ou dont on a de bonnes raisons de croire qu’en raison de leur nature, de leur quantité ou de leur métabolisme, ils causent la maladie chez l’homme ou chez d’autres organismes vivants ». Les déchets d’activités de soins à risques infectieux sont considérés comme des déchets dangereux. Le gisement peut être différencié en trois catégories :

� les déchets d’activités de soins des établissements de santé : ils sont produits pas le secteur hospitalier (hôpitaux et cliniques) et sont caractérisés par la production de quantités importantes de déchets, concentrés en un même lieu. On peut y adjoindre les déchets produits par l’industrie pharmaceutique, les établissements de recherche et d’enseignement.

� les déchets médicaux diffus : ils sont produits par le secteur des professionnels en exercice libéral et les laboratoires d’analyses médicales. Ils sont caractérisés par la production de faibles quantités de déchets, très dispersées géographiquement : les cabinets de soins, les domiciles des patients, les laboratoires d’analyse ;

� les déchets de soins des ménages et des personnes en autotraitement : ils sont produits par toute personne hors intervention d’un professionnel de santé en exercice libéral ou d’un établissement de santé. Il s’agit des diabétiques, insuffisants rénaux, insuffisants respiratoires, porteurs de virus (herpès, hépatite, sida), tests à domicile. Ces déchets sont caractérisés par la production de très faibles quantités, extrêmement dispersées géographiquement.

Il existe actuellement deux modes d’élimination des déchets d’activités de soins à risques infectieux autorisés selon l’article R-1335-8 du code de la santé publique :

� le traitement par incinération : co-incinération dans une usine d’incinération des ordures ménagères, incinération spécifique (dans une usine d’incinération spécifique ou dans une unité d’incinération pour déchets dangereux), incinération in-situ (incinération dans l’enceinte d’un établissement de santé);

� le prétraitement par désinfection, suivi d’une élimination par la filière DAOM (filière des déchets non dangereux).

Depuis 1992, l’ADEME publie régulièrement en partenariat avec le ministère en charge de la santé un bilan de l’élimination des déchets d’activités de soins à risques infectieux. Ce bilan concerne à la fois l’incinération et le pré-traitement par désinfection de ces déchets. Le présent document se propose de présenter les évolutions observées de 2006 à 2008 ; il propose successivement :

- Une présentation synthétique du contexte réglementaire de la gestion de ces déchets,

- Un état des lieux à l’échelle nationale, reprenant une présentation des différents équipements en service (capacités disponibles), les tonnages traités, les coûts associés,

- Des zooms régionaux, permettant d’affiner l’analyse en terme de gisements et de flux.

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

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2. PRESENTATION DU CONTEXTE REGLEMENTAIRE ET LEGISLATIF

2.1. Schéma récapitulatif de la réglementation

La réglementation relative aux déchets d’activité de soins à risques infectieux est détaillée dans le guide technique du ministère de la santé et des sports « Elimination des déchets d’activités de soins à risques » (1999) en cours de réactualisation. Seuls les principaux éléments, présentés de façon synthétique dans la figure suivante, sont repris ci-après.

Figure 1 : Présentation synthétique des principaux textes réglementant l’élimination des DASRI

Site de production :

déchets de soins

DASRI

Entreposage/

regroupement

DAOM DDR

Filière

d’élimination spécifique

Transport

Prétraitement Incinération

Traitement

DAOM

Tri à la sourceArticle R1335-5

code santé publique

Article R1335-5 et 6 du code santé publique

Arrêté du 24/11/2003Arrêté ADR

Conditionnement

Article R1335-7 code santépubliqueArrêté du 7/09/1999

Article R1335-1 code

santépublique

Transport

Tra

çabilité

Arrêté du 7/09/1999Article R1335-4

code santépublique

Article R1335-3 et 6 code

santépublique

Arrêté TMD

Arrêté du 20/09/2002

Article R1335-8 code santé publique

Site de production :

déchets de soins

DASRI

Entreposage/

regroupement

DAOM DDR

Filière

d’élimination spécifique

Transport

Prétraitement Incinération

Traitement

DAOM

Tri à la sourceArticle R1335-5

code santé publique

Article R1335-5 et 6 du code santé publique

Arrêté du 24/11/2003Arrêté ADR

Conditionnement

Article R1335-7 code santépubliqueArrêté du 7/09/1999

Article R1335-1 code

santépublique

Transport

Tra

çabilité

Arrêté du 7/09/1999Article R1335-4

code santépublique

Article R1335-3 et 6 code

santépublique

Arrêté TMD

Arrêté du 20/09/2002

Article R1335-8 code santé publique

Les références aux principaux textes réglementant la gestion des DASRI sont proposées en annexe.

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

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2.2. Définition DASRI et production

2.2.1. Définition

Les déchets d’activité de soins à risques infectieux et assimilés (DASRIA) sont définis à l’article R1335-1 du code de la santé publique (CSP). Ils sont soumis aux dispositions des articles R1335-2 à R1335-8 du CSP. Il s’agit des déchets issus des activités de diagnostic, de suivi et de traitement préventif, curatif ou palliatif, dans les domaines de la médecine humaine et vétérinaire. Parmi ces déchets, sont inclus ceux qui :

1° Soit présentent un risque infectieux, du fait qu'ils contiennent des micro-organismes viables ou leurs toxines, dont on sait ou dont on a de bonnes raisons de croire qu'en raison de leur nature, de leur quantité ou de leur métabolisme, ils causent la maladie chez l'homme ou chez d'autres organismes vivants ;

2° Soit, même en l'absence de risques infectieux, relèvent de l'une des catégories suivantes :

a. Matériels et matériaux piquants ou coupants destinés à l'abandon, qu'ils aient été ou non en contact avec un produit biologique ;

b. Produits sanguins à usage thérapeutique incomplètement utilisés ou arrivés à péremption ;

c. Déchets anatomiques humains, correspondant à des fragments humains non aisément identifiables.

Sont assimilés aux déchets d'activités de soins, les déchets issus des activités d'enseignement, de recherche et de production industrielle dans les domaines de la médecine humaine et vétérinaire, ainsi que ceux issus des activités de thanatopraxie, lorsqu'ils présentent les caractéristiques mentionnées aux 1° ou 2° ci-dessus. Les DASRI sont classés comme déchets dangereux1 sous la dénomination H9 : Infectieux « matières contenant des micro-organismes viables ou leurs toxines, dont on sait ou on a de bonnes raisons de croire qu'ils causent la maladie chez l'homme ou chez d'autres organismes vivants» par l’Annexe I à l'article R541-8 du code de l’environnement.

2.2.2. Tri et conditionnement

Les déchets d'activités de soins à risques infectieux et assimilés définis à l'article R. 1335-1 du Code de la Santé Publique (les DASRIA) doivent être, dès leur production, séparés des autres déchets. Les DASRIA sont collectés dans des emballages à usage unique. Ces emballages doivent pouvoir être fermés temporairement pendant leur remplissage puis fermés définitivement avant leur enlèvement. Les emballages non conformes au titre de l’ADR doivent être placés dans des sur emballages conformes (grands récipients pour vrac GRV, caisses cartons, fûts, etc.). C’est notamment le cas des minicollecteurs à DASRI perforants. Les emballages doivent répondre à l’arrêté du 24 novembre 2003 relatif aux emballages des déchets d'activités de soins à risques infectieux et assimilés et des pièces anatomiques d'origine humaine (modifié par l’arrêté du 6 janvier 2006) qui définit les prescriptions relatives au

1 La Classification des déchets - Décrets n°°°°2002-540 du 18 avril 2002 et n°°°°2005-635 du 30 mai 2005 ont été abrogés par Décret 2007-1467 2007-10-12 art. 4 JORF 16 octobre 2007 et codifiés au code de l’environnement sous les articles R 541- 42 à R 541- 48

Article R1335-1 du code de la santé publique

Articles R1335-5 et R1335-6 du code de la santé publique

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conditionnement, au marquage et à l’étiquetage ainsi que les caractéristiques des emballages. L’arrêté stipule que les emballages doivent répondre à une des normes AFNOR (Association Française de NORmalisation).

Type de conditionnement Norme en vigueur Sacs pour déchets d’activités de soins mous à risques infectieux

NF X 30-501 (décembre 2006)

Boîtes et minicollecteurs pour déchets perforants

NF X 30-500 (avril 2009)

Caisses en carton avec sac intérieur pour déchets d’activités de soins à risques infectieux

NF X30-507 (avril 2009)

Fûts et jerricans en matière plastique pour déchets d’activités de soins à risques infectieux

NF X 30-505 (décembre 2004)

Emballages pour déchets d’activités liquides à risques infectieux

NF X 30-506 (2007)

Evolution par rapport au dernier bilan Parution et actualisation des normes (version 2009)

Une norme spécifique aux caisses en carton (NF X30-507) a été élaborée par l’AFNOR sous le même principe des autres normes en vigueur. Sa parution date d’avril 2009. La norme NF X30-500 sur les boîtes et minicollecteurs a également été actualisée en avril 2009. L’arrêté emballage de 2003 n’a pas encore été modifié en conséquence.

2.3. Regroupement et collecte

2.3.1. Entreposage

L’arrêté du 7 septembre 1999 relatif aux modalités d’entreposage des déchets d'activités de soins à risques infectieux et assimilés et des pièces anatomiques détaille à la fois :

− les caractéristiques des locaux d’entreposage comme par exemple identification du local, fermeture, ventilation, etc.,

− mais également les délais d’évacuation comme suit :

Evolution par rapport au dernier bilan Evolution de l’arrêté entreposage à prévoir

Une modification est attendue et porte sur l’introduction d’un seuil complémentaire de 15 kg/mois associé à un délai d’élimination d’un mois tant pour les producteurs que pour les installations de regroupement. A ce jour, les modifications envisagées n’ont pas été publiées.

Arrêté du 24 novembre 2003 modifié par l’arrêté du 6 janvier 2006 relatif aux emballages des DASRI et assimilés et des pièces anatomiques d'origine humaine.

72 heures 7 jours 3 mois

> 100 kg/semaine (même site)

entre 100 kg/semaine et 5

kg/mois (même site) < 5kg/mois

(même site)

Arrêté du 7 septembre 1999 relatif aux modalités d’entrepos-age

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2.3.2. Collecte et transport

Les producteurs de DASRI peuvent, par une convention qui doit être écrite, confier l'élimination de leurs déchets d'activités de soins et assimilés à une autre personne qui est en mesure d'effectuer ces opérations. Ils doivent également, à chaque étape de l'élimination des déchets, établir les documents qui permettent le suivi des opérations d'élimination. L’arrêté du 7 septembre 1999 relatif au contrôle des filières d'élimination des déchets d'activités de soins à risques infectieux et assimilés et des pièces anatomiques détaille ces stipulations. Le transport des DASRI (au delà de 15 kg) est régie par l’arrêté du 29 mai 2009 modifié relatif au transport des marchandises dangereuses par voies terrestres (dit « arrêté TMD»)2 qui définit notamment les étiquetages des conditionnements, les manutentions, et les conditions de transport, l’adaptation du véhicule. Les déchets d’activité de soins à risques infectieux appartiennent à la classe de risque 6.2 des matières infectieuses et essentiellement à la catégorie 4.b correspondant au numéro d’identification O.N.U 32913. La réglementation relative au transport des DASRI impose donc de transporter ces déchets dans des contenants conformes au modèle homologué par un laboratoire agréé (fûts ou jerricanes en matière plastique, GRV, Grand Emballage). Ces derniers doivent, entre autres, être marqués (code ADR) et étiquetés par une étiquette de danger (matières infectieuses).

2.4. Elimination

Il existe deux types d’élimination régulièrement autorisés pour les DASRI :

� l’incinération,

� le pré-traitement par désinfection, les déchets suivant après ce pré-traitement une filière de gestion classique (DAOM - Déchets Assimilés aux Ordures Ménagères)

Les caractéristiques de chacun de ces modes d’élimination sont rappelées ci-après. Rappelons également :

• qu’un principe de proximité est introduit à l’article L541-1 du code de l’environnement, qui cite la nécessité « d’organiser le transport de déchets et de le limiter en distance et en volume »,

• que la directive-cadre européenne sur les déchets 2008/98/CE du 19 novembre 2008 établit une « hiérarchie » à cinq niveaux entre les différentes options de gestion des déchets, selon laquelle l'option à privilégier est la prévention, suivie du réemploi, du recyclage, des autres formes de valorisation (dont énergétique) et enfin, en dernier recours, de l'élimination sans danger4.

2 L’arrêté TMD du 29 mai 2009 relatif aux transports de marchandises dangereuses par voies terrestres abroge l’arrêté ADR du 1er juin 2001 relatif au transport des marchandises dangereuses par route. 3 Il existe également des DASRI affectés aux numéros ONU 2814 et 2900. 4 Rappelons que seuls l’incinération (comprenant éventuellement une valorisation énergétique) et le pré-traitement par désinfection sont autorisés pour l’élimination des DASRI. Réemploi, recyclage et autres formes de valorisation (hors énergétique) sont strictement interdits.

Articles R1335-3 et R1335-4 du code de la santé publique

Arrêté du 7 septembre 1999 relatif au contrôle des filières

Article R1335-8 du code de la santé publique

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2.4.1. L’incinération

Il s’agit d’un traitement thermique des déchets, avec ou sans récupération de la chaleur produite par la combustion. Aujourd’hui, l’incinération des DASRI peut être réalisée dans deux types d’unités :

- les Usines d’Incinération d’Ordures Ménagères (UIOM) aménagées pour accueillir des DASRI (ligne spécifique),

- Les usines d’incinération spécialisées, soit en incinération exclusive de DASRI, soit en co-incinération avec des déchets dangereux par exemple.

Les modalités d’incinération des DASRI sont détaillées dans l’arrêté du 20 septembre 2002 relatif aux installations d'incinération et de co-incinération de déchets non dangereux et aux installations incinérant des DASRI modifié par l’arrêté du 10 février 2005. Les conditions d’admission des déchets, les conditions d’incinération et de combustion, les valeurs limites de rejet et les traitements des résidus de l’incinération y sont explicités. Il est notamment précisé :

- le conditionnement étanche des DASRI, et l’utilisation de conteneurs rigides jusqu’à l’introduction dans le four ;

- l’interdiction de l’utilisation de la fosse de stockage ;

- la précaution d’introduction des DASRI dans les fours : pas de manipulation humaine (trémie) et dilution des DASRI parmi les ordures ménagères (enfournement pendant la phase normale de fonctionnement et de façon périodique) ;

- La température > 850 °C pendant 2 secondes ;

- Les quantités de DASRI traités < 10 % des déchets traités annuellement définis par les capacités de traitement.

2.4.2. Le pré-traitement par désinfection

Ce procédé vise à modifier l'apparence des déchets et à réduire leur contamina tion micro biologique . Il peut reposer sur différentes techniques qui débutent généralement par un broyage préalable des déchets, puis suit un procédé de décontamination soit physique (micro-onde), soit chimique, soit thermique. Le code de la santé publique précise que les déchets doivent être désinfectés de telle manière qu'ils puissent ensuite être collectés et traités par les communes et les groupements de communes dans les conditions définies à l'article L. 2224-14 du code général des collectivités territoriales. A ce titre, les résidus issus du prétraitement suivent les filières de traitement des déchets des ménages : la valorisation par incinération, ou la mise en décharge. Dans tous les cas, les résidus issus du pré-traitement ne peuvent pas être compostés. Les appareils de désinfection sont validés par les ministres chargés de la santé et de l’environnement qui valident nationalement l’appareil. Une autorisation préfectorale est ensuite requise pour l’exploitation d’un appareil de désinfection.

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Evolution par rapport au dernier bilan

La procédure d’agrément en France des appareils de désinfection telle que prévue dans le code de la santé publique (art R1335-8) est susceptible d’être modifiée. A ce jour, l’arrêté portant sur l’agrément et conditions de mise en œuvre des appareils de pré traitement par désinfection n’est pas paru.

2.5. Responsabilités

Toute personne qui produit des déchets définis à l'article R. 1335-1 du code de la santé publique est tenue de les éliminer. Cette obligation incombe : 1° A l'établissement de santé, l'établissement d'enseignement, l'établissement de recherche ou l'établissement industriel, lorsque ces déchets sont produits dans un tel établissement ; 2° A la personne morale pour le compte de laquelle un professionnel de santé exerce son activité productrice de déchets ; 3° Dans les autres cas, à la personne physique qui exerce l'activité productrice de déchets.

Evolution par rapport au dernier bilan

Mise en place de la REP (Responsabilité Elargie des Producteurs) DASRI des patients en auto-traitement

La loi de finances n°2008-1425 du 27 décembre 2008 précise dans son article 30 la mise en place d’une filière à Responsabilité Elargie des Producteurs pour les DASRI perforants des patients en auto-traitement. Cela a été repris par la loi dite Grenelle II, adoptée en dernière lecture à l’Assemblée nationale le 29 juin 2010, qui complète le code de la santé publique par un nouvel article L. 4211-2-1 : « Art. L. 4211-2-1. – En l’absence de dispositif de collecte de proximité spécifique, les officines de pharmacies, les pharmacies à usage intérieur et les laboratoires de biologie médicale sont tenus de collecter gratuitement les déchets d’activités de soins à risque infectieux perforants produits par les patients en auto-traitement, apportés par les particuliers qui les détiennent. Un décret en Conseil d’État pris après avis de l’Autorité de la concurrence précise :

« – les conditions de la collecte et de l’élimination, au sens de l’article L. 541-2 du code de l’environnement, des déchets mentionnés au premier alinéa du présent article ; « – les conditions de financement de celles-ci par les exploitants de médicaments et les fabricants de dispositifs médicaux et dispositifs médicaux de diagnostic in vitro ou leurs mandataires, qui mettent sur le marché des matériels ou matériaux, associés ou non à un médicament ou à un dispositif médical et destinés aux patients en auto-traitement et conduisant à la production de ces déchets ;

« – les sanctions en cas de non-respect de l’obligation visée au premier alinéa. »: A l’heure de la rédaction du présent bilan (Juin 2010), le décret d’application n’est pas publié. .

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3. DEMARCHE METHODOLOGIQUE UTILISEE

Le présent bilan a été formalisé à partir de données d’enquêtes collectées auprès des différentes installations d’élimination. Le recensement des différentes installations a été réalisé à partir de plusieurs sources d’informations complémentaires :

• Liste des installations faisant l’objet d’une autorisation administrative (ICPE ou autre), • Précédents recensements disponibles (précédent bilan notamment), • Documents de planification régionale relative à la gestion des déchets dangereux, • Données des syndicats professionnels, • Etc.

75 installations (ou projets d’installations) ont a insi été identifiées :

� 67 sont en activité sur la période 2006-2009 (au mo ins partiellement), � 3 sont en projet, � 5 sites ont fermé au cours des dernières années.

Des contacts ont ensuite été établis auprès des différents exploitants ; sur les 66 installations enquêtées, 65 ont répondu à la sollicitation de l’ADEME. Les informations collectées ont été analysées et synthétisées afin de parvenir au bilan proposé ci-après. Les différents termes techniques et abréviations utilisés sont définis dans le glossaire reporté en page 40. Nous distinguerons notamment les capacités administratives et techniques des sites d’élimination, les premières correspondant aux capacités régulièrement autorisées sur le plan réglementaire, les secondes correspondant aux capacités physiques potentielles des équipements.

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4. BILAN NATIONAL

4.1. Un gisement potentiel à traiter difficile à es timer

Deux approches ont été réalisées pour déterminer au plus près les gisements théoriques produits en région :

• La première approche a consisté à exploiter des données bibliographiques disponibles, et plus particulièrement les informations des plans régionaux de gestion des déchets dangereux.

Cette méthodologie a été retenue pour les régions dont les données sont les plus récentes, soit postérieures à 2006. Ces données tiennent en effet compte des profils de santé régionaux, mais également d’autres paramètres comme les nouvelles pratiques hospitalières par exemple (amélioration du tri, lutte contre les maladies nosocomiales…)

• La seconde méthode a consisté à réaliser une approche par ratios pour les régions pour

lesquelles aucune donnée récente n’était disponible. Ceux-ci ont été rapportés aux données de référence de la base STATISS5 2008, ce qui permet de tenir compte des particularités locales des régions. Les productions de DASRI pour différents types de producteurs (hôpitaux, laboratoires, médecins, particuliers, etc.6) ont ainsi été évaluées.

Les résultats de cette combinaison sont présentés ci-après.

5 STATistiques et Indicateurs de la Santé et du Social. 6 Signalons que ces approches n’incluent pas la plupart du temps des estimations des productions de DASRI des secteurs ne relevant pas directement de la santé (infirmeries d’entreprises, universités, laboratoires de recherche, services de l’Etat –gendarmerie, polices-, …).

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Tableau 1 : Estimation des gisements théoriques de DASRI produits par région

ALSACE PREDD 2009 5 455

AQUITAINE PREDD 2007 12 100

AUVERGNE PREDD 2008 3 960

BOURGOGNE STATISS 2008 4 207

BRETAGNE Etude de révision 2008 6 630

CENTRE PREDD 2009 3 101

CHAMPAGNE ARDENNE STATISS 2008 3 254

CORSE STATISS 2008 767

FRANCHE COMTE Etude DASRI 2007 3 850

ILE-DE-France PREDAS 2008 32 517

LANGUEDOC ROUSSILLON PREDD 2009 8 004

LIMOUSIN PREDD 2007 3 033

LORRAINE STATISS 2008 6 024

MIDI PYRENEES PREDD 2006 6 531

NORD PAS DE CALAIS STATISS 2008 9 306

BASSE NORMANDIE PREDIS 2008 2 085

HAUTE NORMANDIE STATISS 2008 3 742

PAYS DE LA LOIRE PREDD 2008 6 700

PICARDIE PREDD 2009 3 650

POITOU CHARENTES Etude de révision 2008 3 772

PACA STATISS 2008 13 130

RHÔNE - ALPES PREDAS 2008 17 238

France METROPOLITAINE 159 058

Guadeloupe Etude 680

Martinique STATISS 2008 926

Guyane Etude 2008 685

Réunion STATISS 2008 1 326

Mayotte - non estimé

Saint Pierre et Miquelon - non estimé

France OUTRE-MER 3 617TOTAL 162 675

Sources des informations

RégionsGisements

produits t/an

Le gisement théorique de DASRI produit actualisé serait ainsi de l’ordre de 163 000 tonnes.

Figure 2 : Estimation des gisements théoriquement p roduits par région

-

5 000

10 000

15 000

20 000

25 000

30 000

35 000

Gisement estimé à partir de ratios de production Gisement de la littérature (estimation PREDD /PREDAS)

Légende :

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4.2. Incinération et pré-traitement par désinfectio n : deux modes d’élimination complémentaires

Les deux filières autorisées en France sont complémentaires et présentent chacune des caractéristiques rappelées ci-après.

Tableau 2 : Caractéristiques des procédés d’élimina tion disponibles

Critères Incinération ou co-

Incinération en UIOM Désinfection et élimination

finale

Déchets acceptés Tous types de DASRI DASRI (y compris PCT et déchets biologiques dans une certaine proportion)

- Pièces anatomiques - Pièces anatomiques

- Déchets encombrants volumineux

- Déchets encombrants ou particuliers (type métaux)

- Déchets radioactifs - Déchets mercuriels - Déchets toxiques

- Déchets radioactifs - Déchets mercuriels - Déchets toxiques

Déchets non acceptés

- Restes de médicaments anticancéreux concentrés

- Déchets chimiques / pharmaceutiques/ MNU / restes de médicaments anticancéreux concentrés et déchets souillés par des médicaments cytotoxique s tels les anticancéreux - ATNC

- Stérilisation complète des déchets vu les très hautes températures réglementaires

- Bon niveau de désinfection des déchets

Efficacité de l'élimination

- Réduction du volume et du poids des déchets - Valorisation énergétique efficace vu la proportion de plastiques combustibles.

- Réduction du volume seul lors de la phase de broyage avant ou après désinfection

Codification/traçabilité La traçabilité des déchets entrants est assurée via des bordereaux spécifiques et une codification dédiée (18 01 03 - Déchets dont la collecte et l'élimination font l'objet de prescriptions particulières vis-à-vis des risques d'infection).

La traçabilité des déchets entrants est assurée via des bordereaux spécifiques et une codification dédiée ; la traçabilité des déchets traités par désinfection, assimilables à des déchets ménagers, est en revanche souvent plus difficile, malgré l’existence d’une codification spécifique peu utilisée (19 03 05 - Déchets stabilisés autres).

- Mâchefers : valorisation ou stockage

Destination des résidus de l'élimination

- REFIOM : centre spécialisé pour déchets dangereux

- Déchets banalisés : intégration en filière OM agréée (stockage ISDND ou UIOM –valorisation énergétique) - Gestion des résidus selon dossier d’implantation local

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Critères Incinération ou co-

Incinération en UIOM Désinfection et élimination

finale

- Très élevé - Relativement élevé : process technique impliquant diverses procédures et de la maintenance

Technicité et formation requis pour l’exploitation

- Exploitation par un prestataire recommandé

- Exploitation par un prestataire ou en régie

Aspects économiques Investissements élevés : Les DASRI peuvent bénéficier d’un co-traitement avec des OM ou des DIS ce qui amortit l’essentiel des investissements.

Investissements moins onéreux sur les procédés, en particulier le procédé de désinfection par la vapeur mais le coût de l’installation complète est à prendre en compte

- Autorisation ICPE auprès de la DRIRE

- Pas de déclaration ICPE mais autorisation préfectorale (dérogation au RSD)

Aspects Réglementaires

- Contrôle par les inspecteurs de la DRIRE / DREAL

- Suivi par les agences régionales de santé (ARS -ex DRASS-)

Niveau de pollution Emissions et pollutions « maîtrisées » (traitement des fumées normalisé et réglementé au niveau européen)

Faible pollution du procédé de désinfection Pollution associée au traitement final - In situ (au sein ou en bordure immédiate des établissements de soins)

Nature de l’implantation Implantation collective, en général plus éloignée des centres de production de déchets.

- Ou centralisées (hors-site), soit en agglomération, soit sur le lieu d’élimination finale

- Installation fixe- espace requis important, prévu dans le cadre de la politique de la collectivité publique ou de l’unité industrielle

- Installation fixe ou mobile – procédé compact

Type d’installation

- Extension difficile fonction du tonnage global (par exemple limite de 10% d’une UIOM)

- Extension possible (ajout de modules)

Type d’exploitation En continu (maintien de combustion hautement souhaitable dite à feu continu)

En continu ou par campagnes (8h ou 16 h/jour), ou en continu si urgence

Valorisation possible Valorisation énergétique, réseau de chaleur

Valorisation énergétique, si traitement des DAOM par incinération

Autres Problème de suivi et de contrôle des échantillons : difficulté de tracer les gisements relatifs aux échantillons contrôlés

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4.3. Des estimations de gisements produits proches des gisements réellement traités

Le taux de captage (rapport entre le tonnage régional éliminé quelle que soit la destination et le gisement produit en région) permet en théorie d’évaluer la part de déchets éliminés selon des conditions techniques adéquates et conformes réglementaires. En pratique, cette notion est difficile à appréhender car les gisements de déchets produits sont mal connus, contrairement aux gisements de déchets traités dans des installations conformes. 12 régions sur les 22 de métropole et les 5 DOM, présentent ainsi des taux de captages supérieurs à 100%. Ces différences peuvent être liées à plusieurs facteurs :

• Une sous-estimation du gisement potentiel, liée à l’utilisation de ratios de production trop faibles pour certaines catégories de producteurs par exemple,

• Un sur-tri de certains producteurs, qui orientent des déchets qui pourraient suivre une filière classique vers une filière spécifique,

• L’introduction de biais de déclaration quand à l’identité des producteurs, les collecteurs étant assimilés à des producteurs secondaires au niveau des centres de traitement.

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Tableau 3 : Taux de captage des régions de producti on

METROPOLE

ALSACE 5 455 t 4 874 t 89%

AQUITAINE 12 100 t 10 257 t 85%

AUVERGNE 3 960 t 3 545 t 90%

BASSE NORMANDIE 2 085 t 3 510 t 168%

BOURGOGNE 4 207 t 3 529 t 84%

BRETAGNE 6 630 t 6 987 t 105%

CENTRE 3 101 t 5 531 t 178%

CHAMPAGNE-ARDENNE 3 254 t 4 289 t 132%

CORSE 767 t 1 200 t 156%

FRANCHE-COMTE 3 850 t 3 578 t 93%

HAUTE-NORMANDIE 3 742 t 4 108 t 110%

ILE-DE-FRANCE 32 517 t 31 736 t 98%

LANGUEDOC-ROUSSILLON 8 004 t 6 503 t 81%

LIMOUSIN 3 033 t 2 663 t 88%

LORRAINE 6 024 t 5 828 t 97%

MIDI-PYRENEES 6 531 t 7 038 t 108%

NORD-PAS-DE-CALAIS 9 306 t 13 740 t 148%

PAYS-DE-LA-LOIRE 6 700 t 6 758 t 101%

PICARDIE 3 650 t 2 376 t 65%

POITOU-CHARENTES 3 772 t 3 310 t 88%

PROVENCE-ALPES COTE D'AZUR 13 130 t 18 010 t 137%

RHONE-ALPES 17 238 t 16 195 t 94%

159 058 t 165 564 t 104%

DOMGUADELOUPE 680 t 0 t -

GUYANE 685 t 268 t 39%

MARTINIQUE 926 t 830 t 90%

MAYOTTE non estimé 75 t non estimé

REUNION 1 326 t 1 465 t 110%

3 617 t 2 638 t 73%

REGION de production

TONNAGE REGIONAL ELIMINE TOUTES DESTINATIONS CONFONDUES

Taux de captage

GISEMENT PRODUIT EN

REGION

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4.4. Vers une stabilisation des déchets à traiter

4.4.1. Evolution de la capacité d’élimination et de s tonnages éliminés

Les données présentées dans ce paragraphe sont agrégées à partir du recensement des installations d’incinération et de prétraitement reporté en annexe. Une tendance générale vers la stabilisation des tonnages à traiter Depuis le dernier bilan de l’ADEME, effectué en 2003, la capacité globale d’élimination française des DASRI a augmenté de plus de 23 600 tonnes7, soit d’environ 10%. De la même manière que les capacités globales d’élimination des DASRI augmentent régulièrement depuis 1994, on observe que le gisement réellement éliminé est en augmentation sur cette même période, avec une stabilisation progressive depuis 2002. Les tonnages éliminés atteignent ainsi pour leur part globalement 169 958 tonnes en 2008 (dont 1 756 tonnes en provenance de l’étranger), soit seulement 3% de plus qu’en 2003. Pour mémoire, rappelons que la population française a évolué dans le même temps de 3,5 % (61 824 000 habitants en 2003, 63 960 000 habitants en 2008 selon l’INSEE). Le tableau suivant reprend l’ensemble des données collectées depuis 1994.

Tableau 4 : Evolution des tonnages depuis 1994

Nombre de sites

Capacités de traitement

(t/an)

DASRI traités(t/an)

Nombre de sites

Capacités de prétraitement

(t/an)

DASRI désinfectés

(t/an)

Nombre de sites

Capacités d'élimination

(t/an)

Gisement éliminé(t/an)

1994 20 130 850 90 726 8 10 000 7 219 28 140 850 97 945 1997 25 144 975 107 253 20 21 200 14 523 45 166 175 121 776 1998 26 173 200 114 910 18 31 810 19 333 44 205 010 134 243 1999 26 173 200 114 668 19 32 210 23 181 45 205 410 137 849 2000 27 180 840 122 127 20 49 900 26 426 47 230 740 148 553 2001 28 202 590 131 371 21 33 180 19 663 49 235 770 151 034 2002 30 201 080 138 710 21 28 590 22 279 51 229 670 160 989 2003 18 204 080 142 815 18 28 590 21 843 36 232 670 164 658 2006 31 210 829 134 247 21 35 036 22 050 52 245 865 156 297 2007 30 209 879 138 972 24 36 561 22 779 54 246 440 161 751 2008 32 214 009 143 633 28 42 266 26 324 60 256 275 169 958

+ 60% + 64% + 58% + 250% + 323% + 265% + 114% + 82% + 74%12 83 159 52 907 20 32 266 19 105 32 115 425 72 013

+ 78% + 5% 1% 56% + 48% + 21% 67% + 10% + 3%14 9 929 818 10 13 676 4 481 24 23 605 5 300

Evolution 1994-2008

Evolution 2003-2008

TOTAL

ANNEES

TRAITEMENT PAR INCINERATION PRETRAITEMENT PAR DESINF ECTION

Remarque : les DOM sont inclus dans les chiffres proposés en 2006, 2007 et 2008 (cf. précédemment) . Depuis les années 2000, les capacités résiduelles disponibles s’échelonnent entre 70 000 et 90 000 tonnes par an, soit un peu plus de 50% du gisement réellement éliminé.

7 Signalons que pour les années 2006 à 2008, les tonnages présentés incluaient également les DOM, non pris en compte dans les précédents bilans (soit une capacité supplémentaire de 2 657 t en 2006, 2 119 t en 2007, et 2 630 t en 2008). A périmètre constant, l’augmentation est donc de 18 888 t, soit 8 %.

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

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Figure 3 : Evolution des capacités de traitement et des gisements de DASRI éliminés depuis 1994

-

50 000

100 000

150 000

200 000

250 000

300 000

1994 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2006 2007 2008

tonn

es

Capacités d'élimination(t/an)

Gisement éliminé(t/an)

Figure 4 : Evolution des gisements de DASRI éliminé s depuis 1994 par filière

-

20 000

40 000

60 000

80 000

100 000

120 000

140 000

160 000

180 000

1994 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2006 2007 2008

DASRI désinfectés

(t/an)

DASRI traités en incinération

(t/an)

Le recours à l’incinération toujours très présent, en parallèle du développement d’unités de pré-traitement de proximité Dans les faits, depuis 2003, les capacités de traitement par incinération sont restées relativement stables : + 5% (rappelons toutefois qu’à l’échelle 2000-2008, les capacités disponibles en incinération progressent de 15 %). Une augmentation plus importante des capacités des prétraitements par désinfection est en revanche observée8 : + 17 % de capacité sur les trois dernières années.

8 La capacité annuelle des ces installations a été renseignée à partir des données des exploitants ; si seule une capacité horaire était donnée, celle-ci a été rapportée à 35 h de travail hebdomadaire 52 semaines par an.

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Figure 5 : Evolution des capacités d’élimination de puis 1994

-

50 000

100 000

150 000

200 000

250 000

1994

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2006

2007

2008

tonn

es

TRAITEMENT PAR INCINERATION PRETRAITEMENT PAR DESINFECTION Depuis 2001, un équilibre relatif s’est dessiné entre les deux modes d’élimination. L’incinération représente, en 2008, 85% des filières d’élimination choisies pour les DASRI. Le choix du prétraitement par désinfection concerne 15% des tonnages éliminés.

Tableau 5 : Stabilité de la répartition

Années

Part de

l'élimination par

incinération

Part de

l'élimination par

désinfection1994 93% 7%

1997 88% 12%

1998 86% 14%

1999 83% 17%

2000 82% 18%

2001 87% 13%

2002 86% 14%

2003 87% 13%

2006 86% 14%

2007 86% 14%

2008 85% 15%

4.4.2. Recensement des changements intervenus depui s le dernier bilan

En 2008, 60 sites en France métropolitaine et d’outre-mer ont éliminé 169 958 tonnes de DASRI.

Tableau 6 : Nature et nombre d’installations

minimale maximale moyenne médianeIncinération 32 130 24 739 6 688 6 000Pré-traitement par désinfection 28 113 5 000 1 509 1 250

Nombre d'installations

Capacité technique (t/an)

Depuis le dernier bilan datant de 2003, de nombreux sites ont fermé et d’autres ont ouvert.

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ADEME 26 / 109

Concernant les unités d’incinération Depuis 2003, 3 établissements ont fermé en métropole, non conformes aux dispositions réglementaires en vigueur9. Ces fermetures ont entraîné une diminution des capacités techniques d’élimination de 15 490 tonnes. L’usine d’incinération de Baie-Mahault en Guadeloupe a également fermé à la suite de non-conformités en 2006.

Tableau 7 : Etablissements fermés depuis 2003

REGION Ville d'implantation Nature Date de fermetureCapacité

technique / an

AQUITAINE Bayonne UIOM fin 2005 7 000tLANGUEDOC-ROUSSILLON Sète UIOM fin 2005 1 700tLIMOUSIN Limoges In-Situ 2003 5 840tGUADELOUPE Baie Mahault UIOM 2006 950t Par ailleurs, l’usine de Gien en région Centre a fermé entre 2006 et 2007 pour une mise en conformité. Son exploitation a repris en 2008, avec une activité réduite. Depuis 2003, 2 établissements ont ouvert des lignes spécifiques DASRI.

Tableau 8 : Etablissements ouverts depuis 2003

REGION Ville d'implantation Nature Date d'ouvertureCapacité

technique / anBOURGOGNE Dijon UIOM 2008 4 000tNORD-PAS-DE-CALAIS Courrières Incinération spécifique 2003 4 500t En 2008, 32 installations assurent l’incinération des DASRI en France métropolitaine et outre-mer. Il n’existe plus d’incinérateur in-situ en France métropolitaine ou en outre-mer. Les sites de Strasbourg, Bassens, Courrières, Créteil et Salaise-sur-Sanne, sont référencés comme incinérateurs spécifiques de déchets dangereux. Les autres incinérateurs sont des UIOM autorisés à incinérer des DASRI. Concernant les unités de pré-traitement par désinfection Depuis 2003, 4 établissements de prétraitement par désinfection ont fermé, diminuant les capacités de prétraitement par désinfection de 7 370 tonnes.

Tableau 9 : Unités de désinfection fermées depuis 2 003 REGION Ville d'implantation Nature Nombre Capacité tech nique / an Date de fermeture

AQUITAINE Agen NC 2 2 000t NCCORSE Ajaccio Ecodas T1000 1 400t 2005ILE-DE-FRANCE Thiverval-Grignon NC 1 170t 2005NORD-PAS-DE-CALAIS Lille Ecodas T2000 4 4 800t NC 17 installations ont également été mises en service depuis 2003, augmentant ainsi les capacités de prétraitement par désinfection de 24 318 tonnes.

9 Non conformes notamment aux prescriptions des arrêtés du 20 septembre 2002 modifiés, relatif aux installations d'incinération et de co-incinération de déchets ménagers et de déchets dangereux.

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ADEME 27 / 109

Tableau 10 : Unités de désinfection mises en servic e depuis 2003

REGION Ville d'implantation Nature NombreCapacité

technique / anDate

d'ouvertureBRETAGNE Saint Brieuc Ecodas T2000 1 800t 2006BRETAGNE Saint Ave Ecodas T2000 2 2 490t 2007CHAMPAGNE-ARDENNE Reims Ecostéryl 250 2 3 200t 2008CORSE Sarrola Carcopino Ecodas T2000 2 2 080t 2006FRANCHE-COMTE Rochefort sur Nenon Ecosteryl 250 1 1 500t 2007GUYANE Macouria NC NC NC NCGUYANE Kourou Ecodas T2000 1 590t 2007ILE-DE-FRANCE Paris Ecodas T2000 2 2 115t 2005ILE-DE-FRANCE Argenteuil Ecostéryl 250 2 3 360t 2006LIMOUSIN Limoges Ecodas T2000 4 4 200t 2003MAYOTTE Mamoudzou Ecodas T300 1 150t 2008MIDI-PYRENEES Couffouleux Ecosteryl 250 1 1 300t 2008PAYS-DE-LA-LOIRE Voivres les le Mans Ecodas T300 1 220t 2006REUNION Saint Louis Ecodas T300+T1000 2 600t 2008REUNION Saint Louis Ecodas T2000 1 655t 2005REUNION Saint Denis Gabler + Logmed 2 655t 2005RHONE-ALPES Lyon CENTRE LEON BERARD Ecodas T300 2 403t 2006 En 2008, 44 équipements, répartis sur 28 sites, prétraitent ainsi par désinfection les DASRI de France métropolitaine et d’outre-mer.

4.5. Caractéristiques des installations d’éliminati on disponibles

4.5.1. Un maillage du territoire encore imparfait e n 2008

Les capacités de traitement disponibles sont inégalement réparties sur l’ensemble du territoire.

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

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Figure 6 : Répartition régionale des capacités tech niques d’élimination en 2008 (France

métropolitaine)

Cergy

Nogent sur Oise

Cergy

Nogent sur Oise

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Figure 7 : Répartition régionale des capacités tec hniques d’élimination en 2008 (DOM-TOM)

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

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Tableau 11 : Répartition régionale des capacités d’ élimination

I D T I D T

METROPOLE

ALSACE 2 - 2 7 530 t 0 t 7 530 t 5 455 t 138% 2 075 t

AQUITAINE 1 1 2 19 000 t 2 400 t 21 400 t 12 100 t 177% 9 300 t

AUVERGNE 1 2 3 7 410 t 403 t 7 813 t 3 960 t 197% 3 853 t

BASSE NORMANDIE 1 - 1 8 000 t 0 t 8 000 t 2 085 t 384% 5 915 t

BOURGOGNE 1 - 1 4 000 t 0 t 4 000 t 4 207 t 95% -207 t

BRETAGNE 1 2 3 5 000 t 3 290 t 8 290 t 6 630 t 125% 1 660 t

CENTRE 3 - 3 13 130 t 0 t 13 130 t 3 101 t 423% 10 029 t

CHAMPAGNE-ARDENNE - 1 1 0 t 3 200 t 3 200 t 3 254 t 98% -54 t

CORSE - 1 1 0 t 2 080 t 2 080 t 767 t 271% 1 313 t

FRANCHE-COMTE - 1 1 0 t 1 500 t 1 500 t 3 850 t 39% -2 350 t

HAUTE-NORMANDIE 1 - 1 6 000 t 0 t 6 000 t 3 742 t 160% 2 258 t

ILE-DE-FRANCE 2 3 5 40 439 t 5 825 t 46 264 t 32 517 t 142% 13 747 t

LANGUEDOC-ROUSSILLON 2 - 2 13 000 t 0 t 13 000 t 8 004 t 162% 4 996 t

LIMOUSIN - 1 1 0 t 4 200 t 4 200 t 3 033 t 138% 1 167 t

LORRAINE 2 - 2 8 000 t 0 t 8 000 t 6 024 t 133% 1 976 t

MIDI-PYRENEES 2 1 3 8 000 t 1 300 t 9 300 t 6 531 t 142% 2 769 t

NORD-PAS-DE-CALAIS 3 2 5 13 500 t 7 500 t 21 000 t 9 306 t 226% 11 694 t

PAYS-DE-LA-LOIRE 2 2 4 17 000 t 1 220 t 18 220 t 6 700 t 272% 11 520 t

PICARDIE - 1 1 0 t 1 200 t 1 200 t 3 650 t 33% -2 450 t

POITOU-CHARENTES - - - 0 t 0 t 0 t 3 772 t 0% -3 772 t

PACA 3 - 3 26 000 t 0 t 26 000 t 13 130 t 198% 12 870 t

RHONE-ALPES 4 5 9 16 500 t 5 498 t 21 998 t 17 238 t 128% 4 760 t

Total France métropolitaine 31 23 54 212 509 t 39 616 t 252 125 t 159 058 t 159% 93 068 t

DOMGUADELOUPE - - - 0 t 0 t 0 t 680 t 0% -680 t

GUYANE - 1 1 0 t 590 t 590 t 685 t 86% -95 t

MARTINIQUE 1 - 1 1 500 t 0 t 1 500 t 926 t 162% 574 t

MAYOTTE - 1 1 0 t 150 t 150 t non estimé non estimé non estimé

REUNION - 3 3 0 t 1 910 t 1 910 t 1 326 t 144% 584 t

Total DOM 1 5 6 1 500 t 2 650 t 4 150 t 3 617 t 115% 383 t

I : incinération D : désinfection T : total

CAPACITE ANNUELLE D'ELIMINATION

GISEMENT THEORIQUE

PRODUITREGION de destination

NOMBRE DE SITESPart du

gisement pouvant être

éliminé

Capacité résiduelle

d'élimination

19 régions possèdent des capacités d’élimination supérieures au gisement régional produit. En 2008, 4 régions métropolitaines ne disposent en revanche pas d’installations d’élimination capables de prendre en charge l’intégralité des gisements régionaux produits. Les régions Bretagne, Languedoc-Roussillon et Lorraine étaient déficitaires en terme de capacités d’élimination lors du précédent bilan en 2003.

• Cette situation s’est inversée en 2008, notamment grâce à l’ouverture des sites de prétraitement par désinfection de Saint-Avé et de Saint Brieuc et du site de traitement par incinération de Nîmes.

• Le nouvel équilibre de la région Lorraine est lié à la réévaluation du gisement théorique produit qui diminue de près de 2000 tonnes par rapport à 2003.

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

ADEME 31 / 109

Les régions Bourgogne, Franche-Comté et Picardie restent déficitaires en terme de capacités d’élimination :

• L’ouverture de la ligne DASRI sur l’incinérateur de Dijon permet tout juste d’équilibrer les flux bourguignons.

• La mise en service du site de désinfection de Rochefort-sur-Nenon ne permet pas de faire face à l’augmentation du gisement franc-comtois produit en 2008.

Les régions Poitou-Charentes et Guadeloupe ne disposent, en 2008, d’aucune installation d’élimination des DASRI.

Figure 8 : Répartition régionale des capacités d'él imination

Bilan des capacités d'élimination

0 t5 000 t

10 000 t15 000 t20 000 t25 000 t30 000 t35 000 t40 000 t45 000 t50 000 t

ALS

ACE

AQ

UIT

AIN

E

AU

VER

GN

EB

ASS

E N

OR

MAN

DIE

BO

UR

GO

GN

E

BR

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GN

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NTR

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GN

E-A

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TEH

AU

TE-N

OR

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USS

ILLO

N

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REN

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-PA

S-D

E-C

ALAI

SP

AYS

-DE

-LA-

LOIR

E

PIC

ARD

IEP

OIT

OU

-CH

AR

EN

TES

PAC

A

Capacité annuelle de traitement par incinération Capacité annuelle de pré traitement par désinfection

4.5.2. Des installations inégalement sollicitées, v ers une autonomie des régions

Le taux d’activité correspond à la mobilisation des capacités présentes en région ; il est calculé en faisant le rapport entre le tonnage global éliminé et la capacité d’élimination de l’installation. Plus le taux est élevé, plus le tonnage éliminé sur l’installation (toutes régions d’origine confondues) est proche des capacités d’élimination. Un taux d’activité élevé témoigne d’une importante activité au niveau d’une installation, ce qui éventuellement peut entraîner des difficultés logistiques et multiplier les transports en cas d’arrêts techniques. A contrario, un taux d’activité faible traduit une sous-utilisation des installations, ce qui peut nuire à l’équilibre financier du projet.

Des estimations de taux d’activité sont proposées ci-après par région.

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

ADEME 32 / 109

Tableau 12 : Taux d’activité des régions de destina tion

METROPOLE

ALSACE 7 530 t 5 728 t 76%

AQUITAINE 21 400 t 14 417 t 67%

AUVERGNE 7 813 t 5 344 t 68%

BASSE NORMANDIE 8 000 t 2 914 t 36%

BOURGOGNE 4 000 t 3 272 t 82%

BRETAGNE 8 290 t 3 136 t 38%

CENTRE 13 130 t 6 824 t 52%

CHAMPAGNE-ARDENNE 3 200 t 387 t 12%

CORSE 2 080 t 1 200 t 58%

FRANCHE-COMTE 1 500 t 1 300 t 87%

HAUTE-NORMANDIE 6 000 t 3 572 t 60%

ILE-DE-FRANCE 46 264 t 35 147 t 76%

LANGUEDOC-ROUSSILLON 13 000 t 4 415 t 34%

LIMOUSIN 4 200 t 2 640 t 63%

LORRAINE 8 000 t 7 042 t 88%

MIDI-PYRENEES 9 300 t 6 203 t 67%

NORD-PAS-DE-CALAIS 21 000 t 14 965 t 71%

PAYS-DE-LA-LOIRE 18 220 t 13 352 t 73%

PICARDIE 1 200 t 964 t 80%

POITOU-CHARENTES 0 t 0 t -

PACA 26 000 t 20 131 t 77%

RHONE-ALPES 21 998 t 14 373 t 65%

252 125 t 167 327 t 66%

DOM

GUADELOUPE 0 t 0 t -

GUYANE 590 t 261 t 44%

MARTINIQUE 1 500 t 830 t 55%

MAYOTTE 150 t 75 t 50%

REUNION 1 910 t 1 465 t 77%

4 150 t 2 631 t 63%

Taux d'activité

REGION de destinationCAPACITE ANNUELLE

D'ELIMINATION

TONNAGE ELIMINE toutes

origines confondues

Les capacités disponibles à l’échelle nationale sont largement dimensionnées pour accueillir l’ensemble des gisements produits.

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

ADEME 33 / 109

Figure 9 : Taux d'activité des installations par ré gion 10

0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%

100%

LORRAIN

E

FRANCHE-COM

TE

BOURGOGNE

PICARDIE

PACA

REUNION

ALSACE

ILE-D

E-FRANCE

PAYS-DE-L

A-LOIR

E

NORD-PAS-D

E-CALA

IS

AUVERGNE

MID

I-PYRENEES

RHONE-ALP

ES

LIM

OUSIN

HAUTE-NORM

ANDIE

AQUITAIN

E

CORSE

MARTIN

IQUE

CENTRE

MAYOTTE

BASSE NORM

ANDIE

GUYANE

BRETAGNE

LANGUEDOC-R

OUSSILLO

N

CHAMPAGNE-A

RDENNE

Les installations d’élimination des DASRI de 8 régions ont un taux d’activité (rapport entre le tonnage global éliminé et la capacité d’élimination de l’installation) supérieur à 75%. Les régions Guadeloupe et Poitou-Charentes ne sont pas référencées car aucune installation n’est présente sur ces territoires. Taux d’autonomie régionale (proximité des installat ions sollicitées) et potentiels d’élimination (proximité des installations disponibles) Le potentiel d’élimination (rapport entre les capacités régionales d’élimination et le tonnage régional éliminé en région) permet pour sa part d’estimer si les capacités mises en place en région peuvent absorber le gisement produit sur le territoire, soit la capacité de la région à éliminer les déchets produits sur son territoire, cette notion ne tenant compte d’aucun autres facteurs (et notamment pas de raisons commerciales). Ce potentiel est excédentaire pour de nombreuses régions métropolitaines ; seuls les Poitou-Charentes, la Franche Comté, la Picardie et la Champagne-Ardenne présentent ainsi un déficit de capacité.

10 Le taux d’activité supérieur à 100% estimé sur l’île de la Réunion est lié à une méthodologie retenue pour l’estimation des capacités des installations de prétraitement, sur la base de 2 postes de 35 heures par semaine (voir analyse régionale).

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

ADEME 34 / 109

Tableau 13 : Capacités résiduelles théoriques dispo nibles en région

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

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Le taux d’autonomie régionale (rapport entre le tonnage régional éliminé en région et le tonnage régional éliminé toutes destinations confondues) donne une indication sur la proximité des lieux de traitement retenus par les producteurs. De nombreuses régions sont pratiquement autonomes ; celles qui ne le sont pas sont le plus souvent handicapées par l’absence même d’installations sur leur territoire.

Tableau 14 : Taux d’autonomie régionale théorique

METROPOLE

ALSACE 7 530 t 5 455 t 4 874 t 4 755 t 98% 154%

AQUITAINE 21 400 t 12 100 t 10 257 t 10 238 t 100% 209%

AUVERGNE 7 813 t 3 960 t 3 545 t 3 498 t 99% 220%

BASSE NORMANDIE 8 000 t 2 085 t 3 510 t 2 572 t 73% 228%

BOURGOGNE 4 000 t 4 207 t 3 529 t 2 404 t 68% 113%

BRETAGNE 8 290 t 6 630 t 6 987 t 3 136 t 45% 119%

CENTRE 13 130 t 3 101 t 5 531 t 3 975 t 72% 237%

CHAMPAGNE-ARDENNE 3 200 t 3 254 t 4 289 t 387 t 9% 75%

CORSE 2 080 t 767 t 1 200 t 1 200 t 100% 173%

FRANCHE-COMTE 1 500 t 3 850 t 3 578 t 1 300 t 36% 42%

HAUTE-NORMANDIE 6 000 t 3 742 t 4 108 t 3 572 t 87% 146%

ILE-DE-FRANCE 46 614 t 32 517 t 31 736 t 31 588 t 100% 147%

LANGUEDOC-ROUSSILLON 13 000 t 8 004 t 6 503 t 4 190 t 64% 200%

LIMOUSIN 4 200 t 3 033 t 2 663 t 2 630 t 99% 158%

LORRAINE 8 000 t 6 024 t 5 828 t 5 807 t 100% 137%

MIDI-PYRENEES 9 300 t 6 531 t 7 038 t 6 186 t 88% 132%

NORD-PAS-DE-CALAIS 21 000 t 9 306 t 13 740 t 13 645 t 99% 153%

PAYS-DE-LA-LOIRE 18 220 t 6 700 t 6 758 t 6 699 t 99% 270%

PICARDIE 1 200 t 3 650 t 2 376 t 964 t 41% 50%

POITOU-CHARENTES 0 t 3 772 t 3 310 t 0 t - -

PROVENCE-ALPES COTE D'AZUR 26 000 t 13 130 t 18 010 t 17 825 t 99% 144%

RHONE-ALPES 21 998 t 17 238 t 16 195 t 14 365 t 89% 136%

252 125 t 159 058 t 165 564 t 140 936 t 85% 152%

DOM

GUADELOUPE 0 t 680 t 0 t 0 t - -

GUYANE 590 t 685 t 268 t 261 t 97% 220%

MARTINIQUE 1 500 t 926 t 830 t 788 t 95% 181%

MAYOTTE 150 t non estimé 75 t 75 t 100% 200%

REUNION 1 910 t 1 326 t 1 465 t 1 465 t 100% 130%

4 150 t 3 617 t 2 638 t 2 589 t 98% 157%

REGION de production

TONNAGE REGIONAL ELIMINE TOUTES DESTINATIONS CONFONDUES

TONNAGE REGIONAL ELIMINE

EN REGION

CAPACITE D'ELIMINATION EN

REGION

Potentiel d'élimination

GISEMENT PRODUIT EN

REGION

Taux d'autonomie

régionale

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Figure 10 : Capacités résiduelles disponibles théor iques par installation (incinération)

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Figure 11 : Capacités résiduelles disponibles théor iques par installation (pré-traitement par désinfection)

Cergy

Nogent sur Oise

Cergy

Nogent sur Oise

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4.6. Des mouvements interrégionaux aux justificatio ns diverses

L’origine des déchets traités a été étudiée pour chaque site enquêté ; même si peu d’informations pertinentes sont disponibles à l’échelle départementale, il a été possible de déterminer quels étaient les grands flux inter-régionaux. Les flux les plus importants concernent les régions présentant des capacités de traitement déficitaires (Poitou-Charentes, Franche Comté, Picardie, Champagne-Ardenne). Les notions de proximité, mais aussi de concurrence, d’arrêté technique pour maintenance, etc., interviennent également probablement dans la définition de ces flux (pour la Bretagne ou la région Languedoc Roussillon par exemple) Ils sont présentés de façon synthétique sur la carte proposée ci-après, et détaillés dans le tableau en annexe.

Figure 12 : Représentation schématique des mouvemen ts inter-régionaux

Légende :

Flux interrégionaux 2008

935 t

775 t

1576 t

695 t

638 t

633 t

2811 t1091 t

1 320 t

3763 t 1379 t

1093 t

2300 t

> 2000 t

> 500 t

1000 t - 2000 t

NORD PAS DE CALAIS

HAUTE NORMANDIE

BASSE NORMANDIE

BRETAGNE

PAYS DE LA LOIRE

AQUITAINE

POITOU-CHARENTES

MIDI-PYRENEES

LANGUEDOC ROUSSILLON

PROVENCE ALPES COTE D’AZUR

RHONE ALPES

FRANCHE COMTE

ALSACELORRAINE

CHAMPAGNE ARDENNE

AUVERGNE

BOURGOGNECENTRE

LIMOUSIN

ILE DE FRANCE

PICARDIE

ESPAGNE 1756 t

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4.7. Le stockage, mode d’élimination secondaire pré dominant pour les déchets désinfectés

Le procédé de désinfection est une étape de pré-traitement des DASRI. Une fois désinfectés, les déchets de soins ne présentent plus de risques infectieux. Ils peuvent donc suivre les filières de traitement disponibles pour les déchets ménagers ultimes : l’incinération en UIOM ou l’enfouissement en ISDND. Le choix de la filière finale est à la fois lié :

- à la proximité du site de traitement,

- à l’identité de l’exploitant du site de traitement,

- au coût de traitement, de l’ordre de 80 €/tonnes pour l’enfouissement et 100 €/tonnes pour l’incinération.

Sur les 36 sites de pré-traitement enquêtés, 14 (soit 40%), ont spécifié la filière de traitement post désinfection ; le recours au stockage est prioritairement retenu.

Tableau 15 : Filière de traitement finale des DASRI prétraités

ISDND Incinération

Traitement post désinfection 76% 24%

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4.8. Des prix d’élimination généralement en hausse quel que soit le traitement retenu

L’analyse des prix ne prend en compte que l’élimination propre des DASRI. Les coûts des emballages normalisés, de la maintenance des bacs de regroupement, de l’entretien des locaux de stockage et ceux de collecte et de transport n’ont pas été inclus dans ce diagnostic. Des prix moyens d’élimination variables sont observés11 :

• de l’ordre de 320 €/t pour les installations de traitement par incinération,

• de l’ordre de 480 €/t pour l’élimination par désinfection.

Figure 13 : Analyse des prix d’élimination à la ton ne

Nombre de sites enquêtés

Nombre de réponses

Taux de réponse

Valeur minimum

Valeur maximum

Ecart type Médiane Moyenne

Désinfection 34 20 59% 230 € 1 800 € 368 € 480 € 609 € UIOM 29 16 55% 200 € 460 € 65 € 315 € 314 € Incinération spécifique 4 2 50% 250 € 1 000 € non pertinant 325 € 475 €

0€100€200€300€400€500€600€700€800€900€

1 000€1 100€1 200€1 300€1 400€1 500€1 600€1 700€1 800€1 900€

Désinfecteur Incinération spécifique

Un écart type assez important est observé au sein de l’échantillon ; cela peut être lié à des conditions d’exploitation spécifiques, au fait de privilégier une solution de proximité pour un faible gisement, etc.

11 Selon les professionnels, ces prix correspondent en fait souvent à des fourchettes hautes, qui ont été seules fournies par les unités enquêtées.

Médiane Médiane

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5. SITUATION PAR REGION

5.1. Région Alsace

5.1.1. Installations et capacités de traitement en région

La région Alsace dispose de deux unités de traitement par incinération. Aucune évolution significative n’est observée depuis le précédent bilan.

LocalisationType

d'installationMaitre

d'ouvrageExploitant

Capacité administrative

autorisée DASRI (t/an)

Capacité technique

DASRI (t/an)

Strasbourg (67)Incinération spécifique

TREDI TREDI 7 000 7 000

Sausheim (68) UIOMSIVOM de MULHOUSE

NOVERGIE 1 350 530

Total 8 350 7 530 Total Incinération 8 350 100%Total Prétraitement par désinfection - 0%

5.1.2. Gisement traité en région

Les gisements traités en région pour l’année 2008 s’élèvent à 5 728 tonnes et sont gérés à 89% par l’unité de Strasbourg. Ce gisement est en augmentation constante depuis 2006. Les capacités techniques des sites de traitement sont sollicitées à hauteur de 76%, quelle que soit l’origine des déchets traités.

Localisation 2006 2007 2008

Strasbourg (67) 4 943 5 152 5 124 Sausheim (68) 398 461 604 Total 5 341 5 613 5 728

tonnage de DASRI traité (t/an)

En 2008, les DASRI pris en charge par les deux unités de traitement proviennent à 83% de la région Alsace.

Provenance Région

Provenance hors région

TOTAL

Gisement (t/an) 4 755 973 5 728 % 83% 17%

CHIFFRES CLES 2008 : Gisement théorique produit en région : 5 455 t Gisement réellement traité originaire de la région (toutes destinations confondues) : 4 874 t Capacités techniques de traitement en région : 7 530 t Tonnages traités en région (toutes origines confondues) : 5 728 t

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5.1.3. Bilan régional

Le gisement théorique de DASRI produit s’élève à 5 455 tonnes (source : révision du PREDD - 2009). Le gisement régional réellement traité (toutes destinations confondues) est de 4874 t. Sur la base de ces éléments, le taux de captage du gisement régional de DASRI s’élèverait à 89%. Le gisement régional traité en région représente 97% du gisement produit, auquel il faut rajouter les gisements alsaciens traités hors région qui avoisinent les 120 tonnes (116 t en Lorraine, et 3 tonnes en Rhône-Alpes). Les capacités de traitement de la région (7 530 t/an) sont donc excédentaires et offrent à la région une autonomie théorique de traitement.

Figure 14 : Alsace : Localisation des installations de traitement régionales, origine des déchets traités

En couleur : tonnages traités sur l’installation (incinération ou pré-traitement par désinfection) En gris : dont tonnages d’origine extérieure

Strasbourg(5 124 t)

Mulhouse(604 t)

67-BAS RHIN

68-HAUT RHIN

Lorraine (54;57) : 15 t

Franche Compte (39) : 935 t

Rhône-Alpes (38) : 23 t

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5.2. Région Aquitaine

5.2.1. Installations et capacités de traitement en région

La région Aquitaine dispose de deux sites de traitement : un incinérateur et un appareil de pré-traitement par désinfection. 90% des capacités administratives de la région sont supportés par l’unité d’incinération.

LocalisationType

d'installationMaitre d'ouvrage Exploitant

Capacité administrative

autorisée DASRI (t/an)

Capacité technique

DASRI (t/an)

Bassens (33)Incinération spécifique

VEOLIA PROPRETE AQUITAINE

SOVAL Agence PROCINER

19 000 19 000

Lescar (64)Désinfecteur : 2 Ecodas T2000

BEARN ENVIRONNEMENT

BEARN ENVIRONNEMENT

2 000 2 400

Total 21 000 21 400 Total Incinération 19 000 90%Total Prétraitement par désinfection 2 000 10% Par rapport au précédent bilan, notons la fermeture de l’usine d’incinération de Bayonne et du site de pré-traitement par désinfection de Foulayronnes, soit une baisse des capacités administratives de traitement en région de l’ordre de 900 t.

5.2.2. Gisement traité en région

Les gisements traités pour l’année 2008 s’élèvent à 14 417 tonnes et sont gérés à 87% par l’unité d’incinération de Bassens. Ce gisement est globalement stable depuis 2006. Les capacités techniques des sites de traitement sont utilisées à hauteur de 67%, quelle que soit l’origine des déchets traités.

Localisation 2006 2007 2008

Bassens (33) 10 660 10 807 12 514 Lescar (64) 2 254 1 976 1 903 Total 12 914 12 783 14 417

Tonnage de DASRI traités (t/an)

En 2008, les DASRI pris en charge par les deux sites de traitement proviennent à 71% de la région Aquitaine.

Provenance Région

Provenance hors région

TOTAL

Gisement (t/an) 10 238 4 179 14 417 % 71% 29%

CHIFFRES CLES 2008 : Gisement théorique produit en région : 12 100 t Gisement réellement traité originaire de la région (toutes destinations confondues) : 10 257 t Capacités techniques de traitement en région : 21 400 t Tonnages traités en région (toutes origines confondues) : 14 417 t

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5.2.3. Bilan régional

Le gisement théorique de DASRI produit s’élève à 12 100 tonnes (source : révision du PREDD - 2007). Le gisement régional réellement traité (toutes destinations confondues) est de 10 257 t. Sur la base de ces éléments, le taux de captage du gisement régional de DASRI s’élèverait à 85%. Le gisement régional traité en région représente 99 % du gisement produit, auquel il faut rajouter les gisements aquitains traités hors région qui s’élèvent à 19 tonnes (12 tonnes en Midi-Pyrénées, 2 tonnes en Limousin, 5 tonnes en Pays de la Loire). Les capacités techniques de traitement de la région (21 400 t/an) sont donc excédentaires et offrent à la région une autonomie théorique de traitement. Figure 15 : Aquitaine : Localisation des installati ons de traitement régionales, origine des déchets

traités en 2008

En couleur : tonnages traités sur l’installation (incinération ou pré-traitement par désinfection) En gris : dont tonnages d’origine extérieure

Bassens(12 514 t)

Pau (1 903 t)

40-LANDES

Poitou-Charentes (16;17;79;86) : 1 576 t

64-PYRENEES ATLANTIQUES

47-LOT-ET-GARONNE

33-GIRONDE

24-DORDOGNE

Midi-Pyrénées (31;65) : 775 t

Pays de la Loire (44;85) : 12 t

Limousin (87) : 33 t

Auvergne (63) : 27 t

Midi-Pyrénées (31;65) : 775 t

Espagne : 1 756 t

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

ADEME 45 / 109

5.3. Région Auvergne

5.3.1. Installations et capacités de traitement en région

La région Auvergne dispose de 3 sites de traitement : une UIOM et deux sites de pré-traitement par désinfection. 95% des capacités administratives de la région sont supportés par l’unité d’incinération.

LocalisationType

d'installationMaitre

d'ouvrageExploitant

Capacité administrative

autorisée DASRI (t/an)

Capacité technique

DASRI (t/an)

Bayet (03) UIOMSICTOM SUD ALLIER

LUCANE 7 410 7 410

Aurillac (15)Désinfecteur : Ecodas T1000

CH H. MONDOR CH H. MONDOR 290 290

Saint Flour (15)Désinfecteur : Ecodas T300

CH CH 113 113

Total 7 813 7 813 Total Incinération 7 410 95%Total Prétraitement par désinfection 403 5% Aucune évolution significative n’est observée depuis le précédent bilan.

5.3.2. Gisement traité en région

Les gisements traités pour l’année 2008 s’élèvent à 5 344 tonnes et sont gérés à 94% par l’unité d’incinération de Bayet, les 6% restant sont désinfectés. Ce gisement est globalement augmenté depuis 2006. Les capacités techniques des sites de traitement sont utilisées à hauteur de 68%, quelle que soit l’origine des déchets.

Localisation 2006 2007 2008

Bayet (03) 4 461 5 318 4 997 Aurillac (15) 285 280 287 Saint Flour (15) 52 55 60 Total 4 798 5 653 5 344

Tonnage de DASRI traités (t/an)

En 2008, les DASRI pris en charge par les trois sites de traitement proviennent à 65% de la région Auvergne.

CHIFFRES CLES 2008 : Gisement théorique produit en région : 3 960 t Gisement réellement traité originaire de la région (toutes destinations confondues) : 3 545 t Capacités techniques de traitement en région : 7 813 t Tonnages traités en région (toutes origines confondues) : 5 344 t

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Provenance Région

Provenance hors région

TOTAL

Gisement (t/an) 3 498 1 846 5 344 % 65% 35%

5.3.3. Bilan régional

Le gisement théorique de DASRI produit s’élève à 3 960 tonnes (source : révision du PREDD - 2008). Le gisement régional réellement traité (toutes destinations confondues) est de 3 545 t. Sur la base de ces éléments, le taux de captage du gisement régional de DASRI s’élèverait à 109%. Le gisement régional traité en région représente 99 % du gisement produit, auquel il faut rajouter les gisements auvergnats traités hors région qui s’élèvent à 47 tonnes (27 t en Aquitaine, 20 tonnes en Centre). Les capacités techniques de traitement de la région (7 813 t/an) sont donc excédentaires et offrent à la région une autonomie théorique de traitement. Figure 16 : Auvergne : Localisation des installatio ns de traitement régionales, origine des déchets

traités en 2008 En couleur : tonnages traités sur l’installation (incinération ou pré-traitement par désinfection) En gris : dont tonnages d’origine extérieure

Aurillac (287 t)

Bayet (4 997 t)

Saint-Flour (60t)

03-ALLIER

Rhône-Alpes (42;69;38) : 980 t

63-PUY DE DOME

43-HAUTE LOIRE15-CANTAL

Franche Comte (39) : 695 t

Centre (37) : 171 t

Aurillac (287 t)

Bayet (4 997 t)

Saint-Flour (60t)

03-ALLIER

Rhône-Alpes (42;69;38) : 980 t

63-PUY DE DOME

43-HAUTE LOIRE15-CANTAL

Franche Comte (39) : 695 t

Centre (37) : 171 t

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ADEME 47 / 109

5.4. Région Basse Normandie

5.4.1. Installations et capacités de traitement en région

La région Basse Normandie dispose d’un site de traitement par incinération : l’UIOM de Colombelles. Aucune nouvelle installation n’est recensée depuis la réalisation du précédent bilan.

LocalisationType

d'installationMaitre

d'ouvrageExploitant

Capacité administrative

autorisée DASRI (t/an)

Capacité technique

DASRI (t/an)

Colombelles (14) UIOM SYVEDAC SIRAC-NOVERGIE 10 000 8 000 Total 10 000 8 000

5.4.2. Gisement traité en région

Les gisements traités pour l’année 2008 s’élèvent à 2 914 tonnes ; des travaux de rénovation des fours sont en effet à l’origine de la fermeture du site et du délestage d’une partie des tonnages théoriquement accueillis à Colombelles sur l’unité de Blois en région Centre (représentant 933 tonnes en 2008).

Localisation 2006 2007 2008

Colombelles (14) 4 100 3 879 2 914 Total 4 100 3 879 2 914

Tonnage de DASRI traités (t/an)

En 2008, les DASRI pris en charge par ce site de traitement proviennent à 88% de la région Basse Normandie

Provenance Région

Provenance hors région

TOTAL

Gisement (t/an) 2 572 342 2 914 % 88% 12%

CHIFFRES CLES 2008 : Gisement théorique produit en région : 2 085 t Gisement réellement traité originaire de la région (toutes destinations confondues) : 3 610 t Capacités techniques de traitement en région : 8 000 t Tonnages traités en région (toutes origines confondues) : 2 914 t (*) (*) Signalons que 2008 n’est pas une année représentative pour l’activité du site de Colombelles, des travaux de rénovation des fours ayant été à l’origine d’une fermeture partielle du site.

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5.4.3. Bilan régional

Le gisement théorique de DASRI produit s’élève à 2 085 tonnes (source : révision du PREDD - 2008). Le gisement régional réellement traité (toutes destinations confondues) est de 3610 t. Le gisement bas-normand traité en région (2 914 t) est déjà supérieur à celui du gisement théorique produit estimé dans le PREDD (2 085 t). A celui-ci, il faut rajouter le gisement traité hors région qui s’élève à 938 tonnes (5 t en Pays de Loire, 933 t en Centre). Cet écart peut être lié à plusieurs facteurs :

� Une sous-estimation du gisement théorique liée à la non-pertinence des ratios retenus au vu du contexte local,

� Un sur-tri des producteurs, aboutissant à une mauvaise orientation des déchets produits (certains déchets assimilables à des déchets ménagers suivraient ainsi par erreur une filière DASRI),

� Une erreur de déclaration des installations de traitement concernant l’origine des déchets ; concernant l’unité de Colombelles par exemple, le PREDD avait mis en évidence le fait que certains déchets non DASRI suivaient la ligne DASRI pour des raisons de sécurité ou de confidentialité (déchets saisis par les douanes, documents confidentiels…). Ces déchets non DASRI peuvent être reportés par erreur dans les tonnages proposés.

Des compléments d’information ont été demandés aux installations concernées. Quoi qu’il en soit, les capacités techniques de traitement de la région (8 000 t/an) sont donc largement excédentaires. En effet, les capacités techniques du site de traitement sont utilisées à hauteur de 32% en 2008. Figure 17 : Basse Normandie : Localisation des inst allations de traitement régionales, origine des

déchets traités en 2008

En couleur : tonnages traités sur l’installation (incinération ou pré-traitement par désinfection) En gris : dont tonnages d’origine extérieure

Colombelles(2 914 t)

50-MANCHE

Pays de la Loire (44): 47 t

14-CALVADOS

61-ORNE

Haute-Normandie (76): 295 t

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5.5. Région Bourgogne

5.5.1. Installations et capacités de traitement en région

La région Bourgogne dispose d’un nouveau site de traitement : l’UIOM du Grand Dijon, qui a ouvert une ligne DASRI en janvier 2008. Cette modernisation de l’équipement permet ainsi à la région de disposer d’un outil de traitement de proximité.

LocalisationType

d'installationMaitre

d'ouvrageExploitant

Capacité administrative

autorisée DASRI (t/an)

Capacité technique

DASRI (t/an)

Dijon (21) UIOM GRAND DIJON GRAND DIJON 6 000 4 000 Total 6 000 4 000

5.5.2. Gisement traité en région

Les gisements traités pour l’année 2008 en région s’élèvent à 3 272 tonnes. Les capacités techniques du site de traitement sont utilisées à hauteur de 82%.

Localisation 2006 2007 2008

Dijon (21) ligne non ouverte ligne non ouverte 3 272 Total - - 3 272

Tonnage de DASRI traités (t/an)

En 2008, les DASRI pris en charge par ce site de traitement proviennent à 73% de la région Bourgogne.

Provenance Région

Provenance hors région

TOTAL

Gisement (t/an) 2 404 868 3 272 % 73% 27%

CHIFFRES CLES 2008 : Gisement théorique produit en région : 4 207 t Gisement réellement traité originaire de la région (toutes destinations confondues) : 3 529 t Capacités techniques de traitement en région : 4 000 t Tonnages traités en région (toutes origines confondues) : 3 272 t

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5.5.3. Bilan régional

Le gisement de DASRI produit s’élève à 4 207 tonnes (source : approche par ratios – GIRUS). Le gisement réel produit en région (toutes destinations confondues) s’élève à 3 529 t. Sur la base de ces éléments, le taux de captage du gisement régional de DASRI s’élèverait à 84%. Le gisement régional traité en région représente 57 % du gisement produit, auquel il faut rajouter les gisements bourguignons traités hors région qui s’élèvent à 1 125 tonnes (1 115 t en Centre, 10 tonnes en Ile de France). Les capacités techniques de traitement de la région (4 000 t/an) sont donc légèrement inférieures eu gisement théorique, mais supérieures au tonnage traité.

Figure 18 : Bourgogne : Localisation des installati ons de traitement régionales, origine des déchets traités en 2008

En couleur : tonnages traités sur l’installation (incinération ou pré-traitement par désinfection) En gris : dont tonnages d’origine extérieure

Dijon(3 272 t)

71-SAONE ET LOIRE

Rhône-Alpes (69) : 230 t

21-COTE D’OR

89-YONNE

58-NIEVRE

Franche Comté (25) : 638 t

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5.6. Région Bretagne

5.6.1. Installations et capacités de traitement en région

La région Bretagne dispose de 3 unités de traitement des DASRI : une UIOM et deux sites de pré-traitement par désinfection. Ces deux derniers ont été ouverts respectivement en 2006 (Saint Brieuc) et juin 2007 (Saint Ave). Les capacités administratives de la région se répartissent donc en 1/3 pour le pré-traitement par désinfection et 2/3 pour l’incinération.

LocalisationType

d'installationMaitre

d'ouvrageExploitant

Capacité administrative

autorisée DASRI (t/an)

Capacité technique

DASRI (t/an)

Saint Brieuc (22)Désinfecteur : Ecodas T2000

CH CH 800 800

Brest (29) UIOM SOTRAVAL GEVAL 5 000 5 000

Saint Ave (56)Désinfecteur : 2 Ecodas T2000

SILGOM SILGOM 1 200 2 490

Total 7 000 8 290 Total Incinération 5 000 71%Total Prétraitement par désinfection 2 000 29%

Signalons également l’existence d’un projet de création de site de pré-traitement par désinfection sur Rennes (35) (SODICOM).

5.6.2. Gisement traité en région

Les gisements traités pour l’année 2008 s’élèvent à 3 136 tonnes soit 45% des capacités techniques de la région.

Localisation 2006 2007 2008Répartition

2008Saint Brieuc (22) 208 224 241 8%Brest (29) 2 812 2 640 2 600 83%Saint Ave (56) non ouvert 320 295 9%Total 3 020 3 184 3 136 100% Total Incinération 2 812 2 640 2 600 % incinération 93% 83% 83% Total Prétraitement par désinfection

208 544 536

% pré-traitement 7% 17% 17%

Tonnage de DASRI traités (t/an)

CHIFFRES CLES 2008 : Gisement théorique produit en région : 6 630 t Gisement réellement traité originaire de la région (toutes destinations confondues) : 6 987 t Capacités techniques de traitement en région : 7 000 t Tonnages traités en région (toutes origines confondues) : 3 136 t

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Avec la mise en œuvre des appareils de pré-traitement, on constate une évolution des modes de traitement sur la région, la part des DASRI traités par incinération évolue de 93% en 2006 à 83% en 2008. Notons également que les DASRI pris en charge par l’ensemble des sites de traitement proviennent exclusivement de la région Bretagne.

5.6.3. Bilan régional

Le gisement de DASRI produit s’élève à 6 630 tonnes (source : étude préalable à la région du PREDD - 2008). Le gisement régional réellement traité (toutes destinations confondues) est de 6 987 t. Sur la base de ces éléments, le taux de captage du gisement régional de DASRI s’élèverait à 105%. Cet écart pourrait s’expliquer par un sous-dimensionnement du gisement produit mais également par un sur-tri des producteurs. Les capacités techniques de traitement de la région (7 000 t/an) sont donc adaptées à cette production. Toutefois, le gisement régional traité en région représente 47 % du gisement produit, auquel il faut ajouter les gisements bretons traités hors région qui s’élèvent à 3 851 tonnes (3 763 t en Pays de la Loire, 86 tonnes en Ile de France, 2 t en Centre). Cette délocalisation du traitement peut être liée à des raisons de proximité géographique, mais aussi à des raisons commerciales. Figure 19 : Bretagne : Localisation des installatio ns de traitement régionales, origine des déchets

traités en 2008 En couleur : tonnages traités sur l’installation (incinération ou pré-traitement par désinfection) En gris : dont tonnages d’origine extérieure

Saint-Brieuc (241 t)

Brest (2 600 t)

Saint-Ave (295 t)

29-FINISTERE

56-MORBIHAN

35-ILE ET VILAINE

22-COTES D’ARMOR

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5.7. Région Centre

5.7.1. Installations et capacités de traitement en région

La région Centre dispose de 3 sites de traitement des DASRI, tous des UIOM. Les capacités techniques sont détenues à 68% par le site de Blois.

LocalisationType

d'installationMaitre

d'ouvrageExploitant

Capacité administrative

autorisée DASRI (t/an)

Capacité technique

DASRI (t/an)

Blois (41) UIOMSMICTOM du BLAISOIS

ARCANTE 6 000 9 000

Gien (45) UIOM PROMED TIRU 7 000 130

Saran (45) UIOM AgglO ORVADE 4 000 4 000

Total 17 000 13 130

5.7.2. Gisement traité en région

Les gisements traités pour l’année 2008 s’élèvent à 6 824 tonnes, soit 52% des capacités techniques de la région. Ils sont pris en charge principalement sur 2 sites : l’IUOM de Blois et l’UIOM de Saran.

Localisation 2006 2007 2008Répartition

2008Blois (41) 4 327 4 217 3 734 55%Gien (45) fermeture fermeture 126 2%Saran (45) 3 775 3 265 2 964 43%Total 8 102 7 482 6 824 100%

Tonnage de DASRI traités (t/an)

Notons que l’UIOM de Gien a été provisoirement fermée en 2006 et 2007, dans le cadre de difficultés techniques et d’une remise aux normes de l’installation. En 2008, les DASRI pris en charge par les sites de traitement proviennent à 58% de la région Centre.

CHIFFRES CLES 2008 : Gisement théorique produit en région : 3 101 t Gisement réellement traité originaire de la région (toutes destinations confondues) : 5 531 t Capacités techniques de traitement en région : 13 130 t Tonnages traités en région (toutes origines confondues) :6 824 t

Provenance Région

Provenance hors région

TOTAL

Gisement (t/an) 3 975 2 849 6 824 % 58% 42%

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Signalons que l’installation de Blois a accueilli exceptionnellement en 2008 des déchets en provenance de Basse Normandie, à l’occasion des travaux de rénovation des fours de l’installation de Colombelles.

5.7.3. Bilan régional

Le gisement de DASRI produit s’élève à 3 101 tonnes (source : étude préalable à la région du PREDD - 2009). Le gisement régional réellement traité (toutes destinations confondues) est de 5 531 t. Le gisement régional traité en région, 3 975 tonnes, est déjà supérieur à celui du gisement produit estimé dans le PREDD (3 101 t). Les gisements traités hors région s’élèvent à 1 556 tonnes (1 379 t en Pays de la Loire, 172 t en Auvergne, 5 t en Ile de France). Sur la base de ces éléments, le taux de captage du gisement régional de DASRI s’élèverait à 178%. Cet écart pourrait s’expliquer par un sous-dimensionnement du gisement produit mais également par un sur-tri des producteurs. Quoi qu’il en soit, les capacités techniques de traitement de la région (13 130 t/an) sont donc excédentaires et offrent une autonomie complète à cette région.

Figure 20 : Centre : Localisation des installations de traitement régionales, origine des déchets

traités en 2008

En couleur : tonnages traités sur l’installation (incinération ou pré-traitement par désinfection) En gris : dont tonnages d’origine extérieure

Blois(3 734 t)

Gien (126 t)

Saran (2 964 t)

Bourgogne (21;58) : 309 t

45-LOIRET

18-CHER

36-INDRE

41-LOIR-ET-CHER37-INDRE-

ET-LOIRE

28 EURE-ET-LOIRE

Basse Normandie (14) : 933 t

Poitou Charentes (17;86) : 633 t

Bretagne (22) : 2 t

Bourgogne (89;58) : 806 t

Ile de France (91) : 146 t

Auvergne (63) : 20 t

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5.8. Région Champagne Ardennes

5.8.1. Installations et capacités de traitement en région

La région Champagne-Ardenne dispose d’un seul site de traitement des DASRI à Reims, qui est opérationnel depuis Août 2008 ; il comprend deux appareils de pré-traitement par désinfection.

LocalisationType

d'installationMaitre

d'ouvrageExploitant

Capacité administrative

autorisée DASRI (t/an)

Capacité technique

DASRI (t/an)

Reims (51)Désinfecteur : 2 Ecostéryl 250

SITA SITA DECRA 4 600 3 200

Total 4 600 3 200

5.8.2. Gisement traité en région

Compte tenu de la date de mise en service du site, les gisements traités pour l’année 2008 sont faibles et s’élèvent à 387 tonnes soit 12% des capacités techniques de la région.

Localisation 2006 2007 2008

Reims (51) non ouvert non ouvert 387 Total - - 387

Tonnage de DASRI traités (t/an)

Notons que sur l’année 2009, l’installation fonctionnant à plein régime, ce sont près de 2 200 tonnes qui ont été traitées sur ce site, soit 68% des capacités techniques.

En 2008, les DASRI pris en charge par le site de traitement provenaient exclusivement de la région Champagne Ardennes.

5.8.3. Bilan régional

Le gisement théorique de DASRI produit s’élève à 3 254 tonnes (source : estimation par ratios - GIRUS). Le gisement régional réellement traité (toutes destinations confondues) est de 4 289 t. En 2008, année de mise en service de l’unité, le gisement régional traité en région représente 387 tonnes, soit 12% du gisement produit, auquel il faut rajouter les gisements traités hors région qui s’élèvent à 3 902 tonnes (1 091 t en Lorraine, 2 811 t en Ile de France). Sur la base de ces éléments, le taux de captage du gisement régional de DASRI s’élèverait à 132%.

CHIFFRES CLES 2008 : Gisement théorique produit en région : 3 254 t Gisement réellement traité originaire de la région (toutes destinations confondues) : 4 289 t Capacités techniques de traitement en région : 3 200 t Tonnages traités en région (toutes origines confondues) : 387 t

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Cet écart pourrait s’expliquer par un sous-dimensionnement du gisement produit mais également par un sur-tri des producteurs. Les capacités techniques de traitement de la région (3 200 t/an) sont cohérentes avec le gisement estimé. En 2009, le gisement traité sur l’unité s’élève à 2 237 tonnes soit un taux d’activité proche de 70%. Figure 21 : Champagne Ardennes : Localisation des i nstallations de traitement régionales, origine

des déchets traités en 2008 En couleur : tonnages traités sur l’installation (incinération ou pré-traitement par désinfection) En gris : dont tonnages d’origine extérieure

Reims (387 t)

08-ARDENNES

52-HAUTE MARNE

51-MARNE

10-AUBE

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5.9. Région Corse

5.9.1. Installations et capacités de traitement en région

La région Corse dispose à ce jour d’un seul site de traitement des DASRI à Sarrola Carcopino, en activité depuis 2006. Il comprend deux appareils de pré-traitement par désinfection.

LocalisationType

d'installationMaitre

d'ouvrageExploitant

Capacité administrative

autorisée DASRI (t/an)

Capacité technique

DASRI (t/an)

Sarrola Carcopino (2A)Désinfecteur : 2 Ecodas T2000

SARL SANI-CORSE

SARL SANI-CORSE

2 080 2 080

Total 2 080 2 080

5.9.2. Gisement traité en région

Les gisements pris en charge par ce site s’élèvent à 1200 tonnes, soit 57% des capacités techniques de la région. Le gisement traité reste stable depuis les 3 dernières années.

Localisation 2006 2007 2008

Sarrola Carcopino (2A) 1 200 1 200 1 200 Total 1 200 1 200 1 200

Tonnage de DASRI traités (t/an)

En 2008, les DASRI pris en charge par le site de traitement proviennent exclusivement de la région Corse.

5.9.3. Bilan régional

Le gisement théorique de DASRI produit s’élève à 767 tonnes (source : estimation par ratios - GIRUS). Le gisement régional réellement traité (toutes destinations confondues) est de 1 200 t. Celui-ci est largement supérieur à celui du gisement produit théorique. Cet écart pourrait s’expliquer par un sous-dimensionnement du gisement produit mais également par un sur-tri des producteurs. Quoi qu’il en soit, les capacités techniques de traitement de la région (2 080 t/an) sont donc largement suffisantes.

CHIFFRES CLES 2008 : Gisement théorique produit en région : 767 t Gisement réellement traité originaire de la région (toutes destinations confondues) : 1 200 t Capacités techniques de traitement en région : 2 080 t Tonnages traités en région (toutes origines confondues) : 1 200 t

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

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Figure 22 : Corse : Localisation des installations de traitement régionales, origine des déchets traités en 2008

En couleur : tonnages traités sur l’installation (incinération ou pré-traitement par désinfection) En gris : dont tonnages d’origine extérieure

Sarrola-Carcopino (1 200 t)

2B-HAUTE CORSE

2A-CORSE DU SUD

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5.10. Région Franche Comté

5.10.1. Installations et capacités de traitement en région

La région Franche Comté dispose d’un seul site de traitement des DASRI à Rochefort sur Nenon, en activité depuis fin 2007. Il comprend un appareil de pré-traitement par désinfection.

LocalisationType

d'installationMaitre

d'ouvrageExploitant

Capacité administrative

autorisée DASRI (t/an)

Capacité technique

DASRI (t/an)

Rochefort sur Nenon (39)Désinfecteur : Ecosteryl 250

TRADEHOS TRADEHOS 1 500 1 500

Total 1 500 1 500

5.10.2. Gisement traité en région

Les gisements traités pour l’année 2008 s’élèvent à 1 300 tonnes, soit 86% des capacités techniques de la région.

Localisation 2006 2007* 2008

Rochefort sur Nenon (39) non ouvert 106 1 300 Total - 106 1 300 * : ouverture du site fin 2007

Tonnage de DASRI traités (t/an)

Les DASRI pris en charge par le site de traitement proviennent exclusivement de la région Franche Comté.

5.10.3. Bilan régional

Le gisement théorique de DASRI produit s’élève à 3 850 tonnes (source : étude DASRI -2007). Le gisement régional réellement traité (toutes destinations confondues) est de 3 578 t. Sur la base de ces éléments, le taux de captage serait de 93% Le gisement régional traité en région (1 300 t) représente près de 34% du gisement produit. Les gisements traités hors région (2 278 tonnes) sont orientés vers les régions suivantes : Alsace (935 t), Auvergne (695 t), Bourgogne (638 t) et Ile-de-france (10 t). Les capacités techniques de traitement de la région (1 500 t/an) sont insuffisantes pour traiter l’ensemble du gisement.

CHIFFRES CLES 2008 : Gisement théorique produit en région : 3 850 t Gisement réellement traité originaire de la région (toutes destinations confondues) : 3 578 t Capacités techniques de traitement en région : 1 500 t Tonnages traités en région (toutes origines confondues) : 1 300 t

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Figure 23 : Franche Comté : Localisation des instal lations de traitement régionales, origine des déchets traités en 2008

En couleur : tonnages traités sur l’installation (incinération ou pré-traitement par désinfection) En gris : dont tonnages d’origine extérieure

Rochefort-sur-Nenon(1 300 t)

25-DOUBS

70-HAUTE SAONE

39-JURA

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5.11. Région Haute Normandie

5.11.1. Installations et capacités de traitement en région

La région Haute Normandie dispose d’un seul site de traitement des DASRI : l’UIOM de Grand Quevilly. Aucune évolution significative n’est observée depuis le précédent bilan.

LocalisationType

d'installationMaitre

d'ouvrageExploitant

Capacité administrative

autorisée DASRI (t/an)

Capacité technique

DASRI (t/an)

Grand Quevilly (76) UIOM SMEDARVEOLIA ENVIRONNEMENT

3 300 6 000

Total 3 300 6 000

5.11.2. Gisement traité en région

Les gisements traités pour l’année 2008 s’élèvent à 3 572 tonnes, soit 60% des capacités techniques de la région. Ce gisement est en constante évolution depuis 2006.

Localisation 2006 2007 2008Grand Quevilly (76) 3 407 3 497 3 572 Total 3 407 3 497 3 572

Tonnage de DASRI traités (t/an)

En 2008, les DASRI pris en charge par l’UIOM proviennent exclusivement de la région Haute Normandie.

5.11.3. Bilan régional

Le gisement théorique de DASRI produit s’élève à 3 742 tonnes (source : estimation par ratios - GIRUS). Le gisement régional réellement traité (toutes destinations confondues) est de 4 107 t. Sur la base de ces éléments, le taux de captage du gisement régional de DASRI s’élèverait à 109%. Cet écart pourrait s’expliquer par un sous-dimensionnement du gisement produit mais également par un sur-tri des producteurs. Le gisement régional traité en région (3 572 t) représente 86% du gisement produit par la région, auquel il faut rajouter les gisements traités hors région qui s’élèvent à 536 tonnes (295 t en Basse Normandie, 241 t en Ile de France).

CHIFFRES CLES 2008 : Gisement théorique produit en région : 3 742 t Gisement réellement traité originaire de la région (toutes destinations confondues) : 4 108 t Capacités techniques de traitement en région : 6 000 t Tonnages traités en région (toutes origines confondues) : 3 572 t

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

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Les capacités techniques de traitement de la région (6 000 t/an) sont donc largement suffisantes et offrent une autonomie théorique complète à cette région.

Figure 24 : Haute Normandie : Localisation des inst allations de traitement régionales, origine des

déchets traités en 2008 En couleur : tonnages traités sur l’installation (incinération ou pré-traitement par désinfection) En gris : dont tonnages d’origine extérieure

Grand Quevilly(3 572 t)

76-SEINE MARITIME

27-EURE

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5.12. Région Ile de France

5.12.1. Installations et capacités de26 traitement en région

La région Ile de France dispose de 5 sites de traitement des DASRI dont deux sites d’incinération et trois sites de prétraitement par désinfection.

Localisation Type d'installationMaitre

d'ouvrageExploitant

Capacité administrative

autorisée DASRI (t/an)

Capacité technique

DASRI (t/an)

Paris (75)Désinfecteur : 2 Ecodas T2000

APHP OURRY 2 280 2 115

Argenteuil (95)Désinfecteur : 2 Ecostéryl 250

TRADEHOS TRADEHOS 3 360 3 360

UIOM CIE CIE 22 500 5 239 Unité spécifique DASRI

CIE CIE 19 500 19 500

Cergy-Pontoise (95)Désinfecteur : 1 Ecodas T1000

CHDALKIA-VIVENDI

350 350

Saint Ouen l'Aumône (95) UIOM CACPCGECP - VEOLIA

12 000 15 700

Total 59 990 46 264 Total Incinération 54 000 90%Total Prétraitement par désinfection 5 990 10%

Créteil (94)

Les capacités administratives de la région se répartissent comme suit : 90% pour l’incinération et 10% pour le pré-traitement. Les capacités techniques de traitement des DASRI sont détenues à 42% par l’unité spécifique d’incinération de Créteil. Notons la création, en 2009, d’un site supplémentaire de pré-traitement par désinfection à Chilly Mazarin (91) (capacité : 1 000 t/an). L’installation de Paris est en arrêt depuis 2009.

5.12.2. Gisement traité en région

Les gisements traités en Ile de France pour l’année 2008 s’élèvent à 35 147 tonnes soit 69% des capacités techniques de la région. Ce gisement est traité à hauteur de 87% par incinération et 13% par pré-traitement. Cette répartition entre mode de traitement évolue depuis 2006 au profit du prétraitement par désinfection.

CHIFFRES CLES 2008 : Gisement théorique produit en région : 32 517 t Gisement réellement traité originaire de la région (toutes destinations confondues) : 31 736 t Capacités techniques de traitement en région : 46 264 t Tonnages traités en région (toutes origines confondues) : 35 147 t

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

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Localisation 2006 2007 2008Répartition

2008Paris (75) 1 556 1 879 2 115 6%Argenteuil (95) 1 256 1 508 2 150 6%Créteil (94) 22 831 23 119 19 390 55%Cergy-Pontoise (95) 300 327 340 1%Saint Ouen l'Aumône (95) 9 035 8 715 11 152 32%Total 34 978 35 548 35 147 100% Total Incinération 31 866 31 834 30 542 % incinération 91% 90% 87% Total Prétraitement par désinfection

3 112 3 714 4 605

% pré-traitement 9% 10% 13%

Tonnage de DASRI traités (t/an)

En 2008, les DASRI pris en charge par ces sites proviennent à 90% de la région.

Provenance Région

Provenance hors région

TOTAL

Gisement (t/an) 31 587 3 560 35 147 % 90% 10%

5.12.3. Bilan régional

Le gisement théorique de DASRI produit s’élève à 32 517 tonnes (source : PREDAS - 2008). Le gisement régional réellement traité (toutes destinations confondues) est de 31 736 t. Sur la base de ces éléments, le taux de captage du gisement régional de DASRI s’élèverait à 97%. Le gisement régional traité en région représente 99% du gisement produit par la région, auquel il faut rajouter les gisements traités hors région qui s’élèvent à 149 tonnes (146 t en Centre, 3 t en Rhône-Alpes). Les capacités techniques de traitement de la région (46 264 t/an) sont donc suffisantes et offrent une autonomie théorique complète à cette région.

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

ADEME 65 / 109

Figure 25 : Ile de France : Localisation des instal lations de traitement régionales, origine des déchets traités en 2008

En couleur : tonnages traités sur l’installation (incinération ou pré-traitement par désinfection) En gris : dont tonnages d’origine extérieure

Paris (2 115 t)

Créteil (19 390 t)

Argenteuil (2 150 t)Saint-Ouen-L’Aumône (11 152 t)

91-ESSONNE 77-SEINE ET MARNE

78-YVELINES

95-VAL D’OISE

Picardie (02,60) : 65 t

Champagne Ardenne : 2811 t

Franche comté : 10 t

Bretagne : 86 t

Nord Pas de Calais : 95 t

Haute Normandie : 241 t

PACA : 62 t

Centre : 5 t

Bourgogne : 10 t

Lorraine : 6 t

DOM-TOM : 7 t

Rhône-Alpes : 162 t

Cergy Pontoise(340 t)

Figure 26 : Carte des flux de DASRI traité en Ile d e France ou produit par la région et traités hors

région en 2008

3 t

146 t

10 t

86 t

5 t

2811 t

DOM-TOM

7 t

10 t

65 t

95 t

241 t

62 t

6 t

162 t

Gisement traité en IDF

Gisement f rancilien traité hors région

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

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5.13. Région Languedoc Roussillon

5.13.1. Installations et capacités de traitement en région

La région Languedoc Roussillon dispose de 2 sites de traitement des DASRI, qui sont des UIOM. Les unités de Calce et de Nîmes ont été mises en service (sur la partie DASRI) respectivement en 2003 et 2005.

LocalisationType

d'installationMaitre

d'ouvrageExploitant

Capacité administrative

autorisée DASRI (t/an)

Capacité technique

DASRI (t/an)

Nîmes (30) UIOMSITOM SUD GARD

EVOLIA -VEOLIA

11 000 8 000

Calce (66) UIOM CYDEL CYDEL-TIRU 17 000 5 000

Total 28 000 13 000 Notons, depuis le dernier bilan, la fermeture de la ligne DASRI sur l’UIOM de Sète.

5.13.2. Gisement traité en région

Les gisements traités en Languedoc Roussillon pour l’année 2008 s’élèvent à 4 415 tonnes, soit 33% des capacités techniques de la région. Ce gisement se répartit de manière globalement équivalente entre les deux sites de traitement. On constate une augmentation constante des gisements traités en Languedoc Roussillon depuis 2006.

Localisation 2006 2007 2008Répartition

2008Nîmes (30) 1 044 2 267 2 364 54%Calce (66) 2 183 1 955 2 051 46%Total 3 227 4 222 4 415 100%

Tonnage de DASRI traités (t/an)

En 2008, les DASRI pris en charge par ces sites proviennent à 95% de la région.

Provenance Région

Provenance hors région

TOTAL

Gisement (t/an) 4 190 225 4 415 % 95% 5%

CHIFFRES CLES 2008 : Gisement théorique produit en région : 8 004 t Gisement réellement traité originaire de la région (toutes destinations confondues) : 6 503 t Capacités techniques de traitement en région : 13 000 t Tonnages traités en région (toutes origines confondues) : 4 415 t

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

ADEME 67 / 109

5.13.3. Bilan régional

Le gisement de DASRI produit s’élève à 8 004 tonnes (source : PREDD - 2008). Le gisement régional réellement traité (toutes destinations confondues) est de 6 503 t. Sur la base de ces éléments, le taux de captage du gisement régional de DASRI s’élèverait à 81%. Le gisement régional traité en région représente 64% du gisement produit par la région, auquel il faut rajouter les gisements traités hors région qui s’élèvent à 2 314 tonnes (6 t en Midi-Pyrénées, 2 t en Rhône-Alpes et 2306 t en PACA). Les capacités techniques de traitement de la région (13 000 t/an) sont théoriquement suffisantes et offrent une autonomie théorique complète à cette région. Figure 27 : Languedoc Roussillon : Localisation des installations de traitement régionales, origine

des déchets traités en 2008 En couleur : tonnages traités sur l’installation (incinération ou pré-traitement par désinfection) En gris : dont tonnages d’origine extérieure

Nîmes (2 364 t)

Calce (2 051 t)66-PYRENEES ORIENTALES

11-AUDE

34-HERAULT

48-LOZERE

30-GARDMidi-Pyrénées (12,31) : 77 t

Rhône-Alpes (26,38) : 26 t

PACA (84) : 122 t

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

ADEME 68 / 109

5.14. Région Limousin

5.14.1. Installations et capacités de traitement en région

La région Limousin dispose d’un seul site de pré-traitement des DASRI par désinfection, localisé à Limoges.

LocalisationType

d'installationMaitre

d'ouvrageExploitant

Capacité administrative

autorisée DASRI (t/an)

Capacité technique

DASRI (t/an)

Limoges (87)Désinfecteur : 4 Ecodas T2000

CH CH 4 200 4 200

Total 4 200 4 200

5.14.2. Gisement traité en région

Les gisements traités en Limousin pour l’année 2008 s’élèvent à 2 640 tonnes, soit 63% des capacités techniques de la région.

Localisation 2006 2007 2008

Limoges (87) 2 831 2 537 2 640 Total 2 831 2 537 2 640

Tonnage de DASRI traités (t/an)

En 2008, les DASRI pris en charge par ce site proviennent à 99% de la région.

Provenance Région

Provenance hors région

TOTAL

Gisement (t/an) 2 630 10 2 640 % 99,6% 0,4%

CHIFFRES CLES 2008 : Gisement théorique produit en région : 3 033 t Gisement réellement traité originaire de la région (toutes destinations confondues) : 2 663 t Capacités techniques de traitement en région : 4 200 t Tonnages traités en région (toutes origines confondues) : 2 640 t

Page 69: Bilan Traitement DASRI Annee 2008

Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

ADEME 69 / 109

5.14.3. Bilan régional

Le gisement de DASRI produit s’élève à 3 033 tonnes (source : PREDD - 2007). Les capacités techniques de traitement de la région (4 200 t/an) sont donc suffisantes et offrent une autonomie complète à cette région. Le gisement régional réellement traité (toutes destinations confondues) est de 2 663 t. Sur la base de ces éléments, le taux de captage du gisement régional de DASRI s’élèverait à 88%. Le gisement régional traité en région représente 99% du gisement produit par la région, auquel il faut rajouter les gisements traités hors région qui s’élèvent à 33 tonnes (Aquitaine). Figure 28 : Limousin : Localisation des installatio ns de traitement régionales, origine des déchets

traités en 2008

En couleur : tonnages traités sur l’installation (incinération ou pré-traitement par désinfection) En gris : dont tonnages d’origine extérieure

Limoges (2 640 t)

Aquitaine (24) : 2 t

Poitou Charentes (16) : 8 t

87-HAUTE VIENNE

23-CREUSE

19-CORREZE

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

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5.15. Région Lorraine

5.15.1. Installations et capacités de traitement en région

La région Lorraine dispose de deux sites de traitement des DASRI par incinération : il s’agit de 2 IUOM, dont celle de Ludres (54) qui détient 69% des capacités techniques de la région.

LocalisationType

d'installationMaitre

d'ouvrageExploitant

Capacité administrative

autorisée DASRI (t/an)

Capacité technique

DASRI (t/an)

Ludres (54) UIOM CUGNNANCY ENERGIE

5 500 5 500

Tronville-en-Barrois (55) UIOM SITA SITA EST 3 000 2 500

Total 8 500 8 000

5.15.2. Gisement traité en région

Les gisements traités en région pour l’année 2008 s’élèvent à 7 042 tonnes, soit 88% des capacités techniques de la région.

Localisation 2006 2007 2008Répartition

2008Ludres (54) 4 485 4 372 4 547 65%Tronville-en-Barrois (55) 1 980 2 376 2 495 35%Total 6 465 6 748 7 042 100%

Tonnage de DASRI traités (t/an)

En 2008, les DASRI pris en charge par ces sites proviennent à 82% de la région.

Provenance Région

Provenance hors région

TOTAL

Gisement (t/an) 5 807 1 235 7 042 % 82% 18%

CHIFFRES CLES 2008 : Gisement théorique produit en région : 6 024 t Gisement réellement traité originaire de la région (toutes destinations confondues) : 5 828 t Capacités techniques de traitement en région : 8 000 t Tonnages traités en région (toutes origines confondues) : 7 042 t

Page 71: Bilan Traitement DASRI Annee 2008

Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

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5.15.3. Bilan régional

Le gisement théorique de DASRI produit s’élève à 6 024 tonnes (source : approche par ratios - GIRUS). Le gisement régional réellement traité (toutes destinations confondues) est de 5 828 t. Sur la base de ces éléments, le taux de captage du gisement régional de DASRI s’élèverait à 97%. Le gisement régional traité en région représente 99% du gisement produit par la région, auquel il faut rajouter les gisements traités hors région qui s’élèvent à 21 tonnes (15 t en Alsace, 6 t en Ile de France). Les capacités techniques de traitement de la région (8 000 t/an) sont donc suffisantes et offrent une autonomie théorique complète à cette région. Figure 29 : Lorraine : Localisation des installatio ns de traitement régionales, origine des déchets

traités en 2008

En couleur : tonnages traités sur l’installation (incinération ou pré-traitement par désinfection) En gris : dont tonnages d’origine extérieure

Ludres (4 547 t)

Tronville-En-Barrois(2 495 t)

55-MEUSE

88-VOSGES

54-MEURTHE ET MOSELLE

57-MOSELLE

Alsace (67) : 116 t

Picardie (02) : 27 t

Champagne Ardenne (08,10, 51,52) : 1092 t

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

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5.16. Région Midi-Pyrénées

5.16.1. Installations et capacités de traitement en région

La région Midi-Pyrénées dispose de trois sites de traitement des DASRI, dont deux par incinération. Les 2 UIOM de Toulouse et Montauban représentent près de 86% des capacités techniques disponibles, et 91% des capacités administratives de la région.

LocalisationType

d'installationMaitre

d'ouvrageExploitant

Capacité administrative

autorisée DASRI (t/an)

Capacité technique

DASRI (t/an)

Toulouse (31) UIOM SETMIVEOLIA ENVIRONNEMENT

6 000 6 000

Couffouleux (81)Désinfecteur : Ecosteryl 250

GENITEC GENITEC 960 1 300

Montauban (82) UIOM SITOMAD NOVERGIE 3 500 2 000

Total 10 460 9 300 Total Incinération 9 500 91%Total Prétraitement par désinfection 960 9% Notons la mise en service de l’unité de prétraitement par désinfection courant 2008.

5.16.2. Gisement traité en région

Les gisements traités en région pour l’année 2008 s’élèvent à 6 203 tonnes, soit 66% des capacités techniques de la région.

Localisation 2006 2007 2008Répartition

2008Toulouse (31) 4 308 4 852 4 191 68%Couffouleux (81) non ouvert non ouvert 548 9%Montauban (82) 633 1 206 1 464 24%Total 4 941 6 058 6 203 100% Total Incinération 4 941 6 058 5 655 % incinération 100% 100% 91% Total Prétraitement par désinfection

non ouvert non ouvert 548

% pré-traitement 0% 0% 9%

Tonnage de DASRI traités (t/an)

Les DASRI sont traités à 91% par incinération dans cette région, ce qui n’était pas le cas les années précédentes (2006, 2007) où l’ensemble du gisement était incinéré.

CHIFFRES CLES 2008 : Gisement théorique produit en région : 6 531 t Gisement réellement traité originaire de la région (toutes destinations confondues) : 7 038 t Capacités techniques de traitement en région : 9 300 t Tonnages traités en région (toutes origines confondues) : 6 203 t

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

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En 2008, les DASRI pris en charge par ces sites proviennent à 99% de la région.

Provenance Région

Provenance hors région

TOTAL

Gisement (t/an) 6 186 17 6 203 % 99,7% 0,3%

5.16.3. Bilan régional

Le gisement de DASRI produit s’élève à 6 531 tonnes (source : PREDD - 2006). Le gisement régional réellement traité (toutes destinations confondues) est de 7 038t. Sur la base de ces éléments, le taux de captage du gisement régional de DASRI s’élèverait à 107%. Cet écart pourrait s’expliquer par un sous-dimensionnement du gisement produit mais également par un sur-tri des producteurs. Le gisement régional traité en région représente 88% du gisement produit par la région, auquel il faut rajouter les gisements traités hors région qui s’élèvent à 852 tonnes (77 t en Languedoc Roussillon, 775 t en Aquitaine). Les capacités techniques de traitement de la région (9 300 t/an) sont suffisantes et offrent une autonomie théorique complète à cette région.

Figure 30 : Midi-Pyrénées : Localisation des instal lations de traitement régionales, origine des déchets traités en 2008

En couleur : tonnages traités sur l’installation (incinération ou pré-traitement par désinfection) En gris : dont tonnages d’origine extérieure

Couffouleux (548 t)

Montauban (1 464 t)

Toulouse (4 191 t)

12-AVEYRON

46-LOT

81-TARN

82-TARN ET GARONNE

32-GERS

31-HAUTE GARONNE

09-ARIEGE65-HAUTES PYRENEES

Aquitaine (33) : 12 t

Languedoc Roussillon (11, 30, 34, 66) : 5 t

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5.17. Région Nord Pas de Calais

5.17.1. Installations et capacités de traitement en région

La région Nord Pas de Calais dispose de 6 sites de traitement des DASRI, dont trois par incinération. Les 2 UIOM et l’unité d’incinération spécifique représentent près de 65% des capacités techniques ou administratives de la région.

Localisation Type d'installation Maitre d'ouvrage Expl oitant

Capacité administrative

autorisée DASRI (t/an)

Capacité technique

DASRI (t/an)

LoosDésinfecteur : Ecodas T1000, Ecodas T2000

COSMOLYS COSMOLYS 2 500 2 500

Saint SaulveDésinfecteur : 2DAS 250 Groupe DUCAMP

DHS DHS 6 000 5 000

Tourcoing* Désinfecteur : POLYCLINIQUE DU VAL DE LYS

POLYCLINIQUE DU VAL DE LYS

Douchy les Mines UIOM SIAVED PROCYRDHIM 8 000 8 000

Noyelles-sous-Lens UIOM INOVA France INOVA France 3 000 3 000

Courrières Incinération spécifique SOTRENOR SOTRENOR 4 500 2 500

Total 24 000 21 000 Total Incinération 15 500 65%Total Prétraitement par désinfection 8 500 35%* : éléments non transmis par la structure

Informations non transmises

Un incendie sur le site de désinfection de Cosmolys à Loos a induit une fermeture temporaire du site. Les 3 désinfecteurs du nouveau site transféré à Avelin (59) correspondent à deux Ecostéryl 250 et un Ecostéryl 125 (en test national sur le site). Les installations techniques du site de Loos sont toujours fermées à la date de rédaction du présent bilan (avril 2010), mais le siège social de l’entreprise reste sur place. La remise en exploitation du site est prévue pour fin 2010.

CHIFFRES CLES 2008 : Gisement théorique produit en région : 9 306 t Gisement réellement traité originaire de la région (toutes destinations confondues) : 13 740 t (*) Capacités techniques de traitement en région : 21 000 t Tonnages traités en région (toutes origines confondues) : 14 965 t (*) Des incertitudes existent quand à l’origine géographique réelle de certains de ces déchets ; la méthodologie retenue n’a en effet pas permis de corriger les biais introduits par certaines opérations de regroupement, le producteur déclaré auprès de l’installation de traitement étant alors le collecteur, et son implantation géographique celle du déchet. Ces quantités traitées originaires de la région sont donc probablement sur-estimées, au détriment de celles d’autres régions comme la Picardie par exemple.

Page 75: Bilan Traitement DASRI Annee 2008

Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

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5.17.2. Gisement traité en région

Les gisements traités en région pour l’année 2008 s’élèvent à 14 965 tonnes, soit 71% des capacités techniques de la région.

Localisation 2006 2007 2008Répartition

2008Loos 1 982 1 970 2 265 15%Saint Saulve 3 129 3 302 3 449 23%Tourcoing* 0%Douchy les Mines 2 703 4 895 6 059 40%Noyelles-sous-Lens 2 919 3 011 3 065 20%Courrières 215 93 127 1%Total 10 948 13 271 14 965 100% Total Incinération 5 837 7 999 9 251 % incinération 53% 60% 62% Total Prétraitement par désinfection

5 111 5 272 5 714

% pré-traitement 47% 40% 38%* : éléments non transmis par la structure

Tonnage de DASRI traités (t/an)

Informations non transmises

Les DASRI sont traités à 62% par incinération dans cette région en 2008. Ce chiffre est en augmentation depuis 2006, tout comme le tonnage de DASRI traité. En 2008, les DASRI pris en charge par ces sites proviennent à 91% de la région.

Provenance RégionProvenance hors

régionTOTAL

Gisement (t/an) 13 645 1 320 14 965 % 91% 9%

5.17.3. Bilan régional

Le gisement théorique de DASRI produit s’élève à 9 306 tonnes (source : approche par ratio – GIRUS). Le gisement régional réellement traité (toutes destinations confondues) est de 13 740 t. Sur la base de ces éléments, le taux de captage du gisement régional de DASRI s’élèverait à 147%. Cet écart pourrait partiellement s’expliquer par un sous-dimensionnement du gisement produit mais également par un sur-tri des producteurs. Il est également probable que certains flux renseignés comme originaires du Nord Pas de Calais soient en fait d’une origine autre (picarde par exemple). Les opérations de transit et de regroupement chez des prestataires intermédiaires peuvent par exemple être à l’origine de l’introduction de tels biais. Le gisement régional traité en région représente 99% du gisement produit par la région, auquel il faut rajouter les gisements traités hors région qui s’élèvent à 95 tonnes (Ile de France). Les capacités techniques de traitement de la région (21 000 t/an) sont largement suffisantes et offrent une autonomie théorique complète à cette région.

Page 76: Bilan Traitement DASRI Annee 2008

Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

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Figure 31 : Nord Pas de Calais : Localisation des i nstallations de traitement régionales, origine des déchets traités en 2008

En couleur : tonnages traités sur l’installation (incinération ou pré-traitement par désinfection) En gris : dont tonnages d’origine extérieure

Tourcoing (n.c.)

Noyelles-sous-Lens (3 065 t)

Courrières (127 t)

Loos (2 265 t)

Douchy-Les-Mines (6 059 t)

Saint Saulve (3 449 t)

62-PAS DE CALAIS

59-NORD

Picardie (80,02) : 1299 t Picardie (80) : 21 t

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

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5.18. Région Pays de la Loire

5.18.1. Installations et capacités de traitement en région

La région Pays de la Loire dispose de 4 sites de traitement des DASRI dont 2 par incinération et 2 par prétraitement par désinfection. Les 2 UIOM représentent près de 93 à 96% des capacités techniques ou administratives de la région.

LocalisationType

d'installationMaitre d'ouvrage Exploitant

Capacité administrative

autorisée DASRI (t/an)

Capacité technique

DASRI (t/an)

Nantes (44) UIOM VALORENA NOVERGIE 13 500 10 000

Change (53)Désinfecteurs: Ecodas

SECHE ENVIRONNEMENT

SECHE ENVIRONNEMENT

1 000 1 000

Voivres les le Mans (72)Désinfecteur : Ecodas T300

MBM MBM 166 220

Le Mans (72) UIOMLE MANS METROPOLE

VEOLIA PROPRETE

14 000 7 000

Total 28 666 18 220 Total Incinération 27 500 96%Total Prétraitement par désinfection 1 166 4% Notons l’ouverture du site de Voivres lès le Mans en 2006.

5.18.2. Gisement traité en région

Les gisements traités en région pour l’année 2008 s’élèvent à 13 352 tonnes, soit 73% des capacités techniques de la région.

Localisation 2006 2007 2008Répartition

2008Nantes (44) 7 811 8 200 8 143 61%Change (53) 702 673 685 5%Voivres les le Mans (72) 84 98 121 1%Le Mans (72) 4 649 4 509 4 403 33%Total 13 247 13 480 13 352 100% Total Incinération 12 460 12 709 12 546 % incinération 94% 94% 94% Total Prétraitement par désinfection

786 771 806

% pré-traitement 6% 6% 6%

Tonnage de DASRI traités (t/an)

CHIFFRES CLES 2008 : Gisement théorique produit en région : 6 700 t Gisement réellement traité originaire de la région (toutes destinations confondues) : 6 758 t Capacités techniques de traitement en région : 18 220 t Tonnages traités en région (toutes origines confondues) : 13 352 t

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

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Les DASRI sont traités à 94% par incinération dans cette région en 2008. La répartition entre les différents modes de traitement reste stable depuis 2006, ainsi que les quantités de DASRI traités en région. En 2008, les DASRI pris en charge par ces sites proviennent à 50% de la région.

Provenance Région

Provenance hors région

TOTAL

Gisement (t/an) 6 699 6 654 13 352 % 50% 50%

5.18.3. Bilan régional

Le gisement de DASRI produit s’élève à 6 700 tonnes (source : PREDD - 2008). Le gisement régional réellement traité (toutes destinations confondues) est de 6 758 t. Sur la base de ces éléments, le taux de captage du gisement régional de DASRI s’élèverait à 100%. Le gisement régional traité en région représente 99% du gisement produit par la région, auquel il faut rajouter les gisements traités hors région qui s’élèvent à 58 tonnes (11 t en Aquitaine et 47 t en Basse Normandie). Les capacités techniques de traitement de la région (18 220 t/an) sont largement suffisantes et offrent une autonomie théorique complète à cette région.

Figure 32 : Pays de la Loire : Localisation des ins tallations de traitement régionales, origine des déchets traités en 2008

En couleur : tonnages traités sur l’installation (incinération ou pré-traitement par désinfection) En gris : dont tonnages d’origine extérieure

Nantes(8 143 t)

Changé (685 t)

Le Mans(4 403 t)

Voivres-Les-le-Mans (121 t)49-MAINE ET

LOIRE

72-SARTHE

53-MAYENNE

85-VENDEE

44-LOIRE ATLANTIQUE

Poitou Charentes (17,79) : 545 t

Centre (37): 123 t

Bretagne (35,56) : 3275 t

Aquitaine (33) : 2 t

Poitou Charentes (16,79,86) : 548 t

Centre (28,37,41,45): 1253 t

Bretagne (22,29,35,56) : 367 t

Basse Normandie (61) : 5 t

Rhône-Alpes (26,38,42,69) : 410 t

Aquitaine (33) : 5 t

Bretagne (35) : 121 t

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

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5.19. Région Picardie

5.19.1. Installations et capacités de traitement en région

La région Picardie dispose en 2008 d’un seul site de traitement des DASRI. Il s’agit d’un site de prétraitement par désinfection.

Localisation Type d'installationMaitre

d'ouvrageExploitant

Capacité administrative

autorisée DASRI (t/an)

Capacité technique

DASRI (t/an)

Nogent sur Oise (60)

Désinfecteur Ecodas T2000

ONYX ONYX 1 200 1 200

Total 1 200 1 200

5.19.2. Gisement traité en région

Les gisements traités en région pour l’année 2008 s’élèvent à 964 tonnes, soit 80% des capacités techniques de la région.

Localisation 2006 2007 2008 Répartition 2008

Nogent sur Oise (60) 1 027 1 015 964 100%Total 1 027 1 015 964

Tonnage de DASRI traités (t/an)

Les DASRI sont pré traités à 100% par désinfection dans cette région en 2008. Les quantités de DASRI traités en région sont en diminution depuis les trois dernières années. En 2008, les DASRI pris en charge par ce site proviennent à 100% de la région.

5.19.3. Bilan régional

Le gisement théorique de DASRI produit s’élève à 3 650 tonnes (source : PREDD - 2009). Le gisement régional réellement traité (toutes destinations confondues) est de 2 376 t. Sur la base de ces éléments, le taux de captage du gisement régional de DASRI s’élèverait à 65 %.

CHIFFRES CLES 2008 : Gisement théorique produit en région : 3 650 t Gisement réellement traité originaire de la région (toutes destinations confondues) : 2 376 t (*) Capacités techniques de traitement en région : 1 200 t Tonnages traités en région (toutes origines confondues) : 964 t (*) Des incertitudes existent quand à l’origine géographique réelle de certains de ces déchets ; la méthodologie retenue n’a en effet pas permis de corriger les biais introduits par certaines opérations de regroupement, le producteur déclaré auprès de l’installation de traitement étant alors le collecteur, et son implantation géographique celle du déchet. Ces quantités traitées originaires de la région sont donc probablement sous-estimées, au profit de celles d’autres régions comme le Nord Pas de Calais par exemple.

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

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Le gisement régional traité en région représente 40% du gisement produit par la région, auquel il faut rajouter les gisements traités hors région qui s’élèvent à 1 412 tonnes (1320 t en Nord Pas de Calais, 27 t en Lorraine, 65 t en Ile de France). Il est toutefois très vraisemblable que ce gisement traité soit sous-estimé en raison de biais introduit par la méthode de travail. Les capacités techniques de traitement de la région ne sont pas suffisantes pour couvrir les besoin de la région. Il est à noter que l’unique site de prétraitement par désinfection de Nogent sur Oise sera fermé en 2009.

Figure 33 Pays de la Loire : Localisation des insta llations de traitement régionales, origine des déchets traités en 2008

En couleur : tonnages traités sur l’installation (incinération ou pré-traitement par désinfection) En gris : dont tonnages d’origine extérieure

60-OISE

80-SOMME

02-AISNE

Nogent sur Oise (964 t)

Figure 34 : Picardie : Destination des déchets prod uits en 2008

Lorraine27 t

Nord Pas de Calais1320 t

Ile de France65 t

Lorraine27 t

Nord Pas de Calais1320 t

Ile de France65 t

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

ADEME 81 / 109

5.20. Région Poitou-Charentes

Aucun site de traitement des DASRI n’a été identifié dans cette région en 2008. Notons la création d’un site de prétraitement par désinfection à Poitiers en 2009 (Ecostéryl 250 – exploitant TECMED). Pour cette région, le gisement théorique de DASRI produit s’élève à 3 372 tonnes (source : PREDD - 2008). Le gisement réellement traité de DASRI provenant de la région Poitou-Charentes s’élève à 3 310 tonnes ; il a été orienté vers les régions suivantes :

- 1093 t en Pays de la Loire, - 1 576 t en Aquitaine, - 633 t en Centre, - 8 t en Limousin.

Sur la base de ces éléments, le taux de captage serait de 88 %.

Figure 35 : Poitou-Charentes : Destination des déch ets produits en 2008

Centre 633 t

Aquitaine 1 576 t

Limousin 8 t

Pays de la Loire

1 093 tCentre 633 t

Aquitaine 1 576 t

Limousin 8 t

Pays de la Loire

1 093 t

CHIFFRES CLES 2008 : Gisement théorique produit en région : 3 372 t Gisement réellement traité originaire de la région (toutes destinations confondues) : 3 310 t Capacités techniques de traitement en région : 0 t Tonnages traités en région (toutes origines confondues) : 0 t

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

ADEME 82 / 109

5.21. Région Provence Alpes Côte d’Azur

5.21.1. Installations et capacités de traitement en région

La région PACA dispose de 3 unités de traitement des DASRI par incinération. Les 2 UIOM de Toulon et Vedène couvrent 85% des capacités techniques ou administratives de la région.

LocalisationType

d'installationMaitre d'ouvrage Exploitant

Capacité administrative

autorisée DASRI (t/an)

Capacité technique

DASRI (t/an)

Nice (06) UIOM SONITHERME SONITHERME 8 000 4 000

Toulon (83) UIOM SITTOMAT CCUAT 11 000 11 000

Vedène (84) UIOM SIDOMRA NOVERGIE 11 000 11 000

Total 30 000 26 000

5.21.2. Gisement traité en région

Les gisements traités en région pour l’année 2008 s’élèvent à 20 131 tonnes, soit 77% des capacités techniques de la région.

Localisation 2006 2007 2008Répartition

2008Nice (06) 4 008 3 986 4 037 20%Toulon (83) 7 433 7 723 8 129 40%Vedène (84) 7 962 7 267 7 965 40%Total 19 403 18 976 20 131 100%

Tonnage de DASRI traités (t/an)

En 2008, les DASRI pris en charge par ces sites proviennent à 89% de la région.

Provenance Région

Provenance hors région

TOTAL

Gisement (t/an) 17 825 2 306 20 131 % 89% 11%

CHIFFRES CLES 2008 : Gisement théorique produit en région : 13 130 t Gisement réellement traité originaire de la région (toutes destinations confondues) : 18 010 t Capacités techniques de traitement en région : 26 000 t Tonnages traités en région (toutes origines confondues) : 20 131 t

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

ADEME 83 / 109

5.21.3. Bilan régional

Le gisement de DASRI produit s’élève à 13 130 tonnes (source : approche par ratios - GIRUS). Le gisement régional réellement traité (toutes destinations confondues) est de 18 010 t. Sur la base de ces éléments, le taux de captage du gisement régional de DASRI s’élèverait à 137%. Ce chiffre pourrait s’expliquer par un sur-tri des producteurs ou par une sous estimation des gisements produits. Le gisement régional traité en région représente 99 % du gisement produit, auquel il faut rajouter les gisements traités hors région qui s’élèvent à 184 tonnes (62 t en Ile de France, 122 t en Languedoc Roussillon). Les capacités techniques de traitement de la région (26 000 t/an) sont largement suffisantes et offrent une autonomie théorique complète à cette région. Figure 36 : Provence Alpes Cote d’Azur : Localisati on des installations de traitement régionales,

origine des déchets traités en 2008

En couleur : tonnages traités sur l’installation (incinération ou pré-traitement par désinfection) En gris : dont tonnages d’origine extérieure

Nice(4 037 t)

Toulon(8 129 t)

Vedène(7 965 t)

05-HAUTES ALPES

04-ALPES DE HAUTE PROVENCE

83-VAR

06-ALPES MARITIMES

13-BOUCHES DU RHONE

84-VAUCLUSELanguedoc Roussillon

(34,30,48) : 2306 t

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

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5.22. Région Rhône-Alpes

5.22.1. Installations et capacités de traitement en région

En 2008, la région Rhône-Alpes dispose de 9 sites de traitement des DASRI, dont 4 unités d’incinération et 5 sites de pré-traitement par désinfection. Les unités d’incinération représentent près de 85% des capacités administratives et 74% des capacités techniques ou de la région.

LocalisationType

d'installationMaitre d'ouvrage Exploitant

Capacité administrative

autorisée DASRI (t/an)

Capacité technique

DASRI (t/an)

La Tronche (38) UIOMGRENOBLE ALPES

CCIAG 19 200 6 000

Salaise sur Sanne (38)Incinération spécifique

TREDI TREDI 12 000 6 000

Saint-Etienne (42)Désinfecteur : 1 Gabler

SITA SITA MOS 1 500 1 365

Gleize (69)Désinfecteur : 2 Sthemos 250

RONOVAL RONOVAL 1 500 1 000

Lyon (69)Désinfecteur : 2 Ecodas T300

CENTRE LEON BERARD

CENTRE LEON BERARD

403 403

Vénissieux (69)Désinfecteur : 1 Gabler

SITA SITA MOS 1 500 1 365

Lyon (69)Désinfecteur : 1 Logmed

SITA SITA MOS 1 500 1 365

Villefranche sur Saone (69)

UIOM SYTRAIVAL CIDEME 1 500 1 500

Chambéry (73) UIOM SAVOIE DECHET SAVOIE DECHET 5 000 3 000

Total 44 103 21 998 Total Incinération 37 700 85%Total Prétraitement par désinfection 6 403 15% Il convient de signaler les évolutions suivantes :

- le Logmed de l’Hôpital Edouard Herriot (Lyon – 69) est exploité par SITA en 2008 puis par TECMED à partir de juillet 2009

- un nouveau site de prétraitement par désinfection est opérationnel à Saint Genis Laval (69) depuis 2009 (capacité 1 800 t/an – exploitant TECMED).

CHIFFRES CLES 2008 : Gisement théorique produit en région : 17 238 t Gisement réellement traité originaire de la région (toutes destinations confondues) : 16 195 t Capacités techniques de traitement en région : 22 403 t Tonnages traités en région (toutes origines confondues) : 14 373 t

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

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5.22.2. Gisement traité en région

Les gisements traités en région pour l’année 2008 s’élèvent à 14 373 tonnes, soit 64% des capacités techniques de la région. Plus de 60% du gisement est traité sur 2 sites : l’UIOM de la Tronche (38) et l’unité d’incinération de Salaise sur Sanne (38). La part des DASRI incinérés représente 75% en 2008 contre 71% en 2006.

Localisation 2006 2007 2008Répartition

2008La Tronche (38) 3 801 3 876 3 126 22%Salaise sur Sanne (38) 4 724 5 036 5 729 40%Saint-Etienne (42) 415 475 101 1%Gleize (69) 1 245 1 377 1 243 9%Lyon (69) - Centre Léon Bérard 100 335 371 3%Vénissieux (69) 1 240 880 996 7%Lyon (69) - SITA 1 000 950 861 6%Villefranche sur Saone (69) 614 732 615 4%Chambéry (73) 552 720 1 331 9%Total 13 691 14 381 14 373 100% Total Incinération 9 691 10 364 10 801 % incinération 71% 72% 75% Total Prétraitement par désinfection

4 000 4 017 3 572

% pré-traitement 29% 28% 25%

Tonnage de DASRI traités (t/an)

En 2008, les DASRI pris en charge par ces sites proviennent à 99% de la région.

Provenance Région

Provenance hors région

TOTAL

Gisement (t/an) 14 365 8 14 373 % 99,9% 0,1%

5.22.3. Bilan régional

Le gisement de DASRI produit s’élève à 17 238 tonnes (source : PREDD - 2008). Le gisement régional réellement traité (toutes destinations confondues) est de 16 195 t. Sur la base de ces éléments, le taux de captage du gisement régional de DASRI s’élèverait à 89%. Le gisement régional traité en région représente 93% du gisement produit par la région, auquel il faut rajouter les gisements traités hors région qui s’élèvent à 1 830 tonnes (23 t en Alsace, 980 t en Auvergne, 230 t en Bourgogne, 162 t en Ile de France, 26 t en Languedoc Roussillon, 409 t en Pays de la Loire). Les capacités techniques de traitement de la région (22 403 t/an) sont suffisantes et offrent une autonomie théorique complète à cette région.

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

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Figure 37 : Rhône-Alpes : Localisation des installa tions de traitement régionales, origine des déchets traités en 2008

En couleur : tonnages traités sur l’installation (incinération ou pré-traitement par désinfection) En gris : dont tonnages d’origine extérieure

Villefranche (615 t)

Lyon (2 sites)(371 t et 861 t)

Salaise sur Sanne (5 729 t)

Chambéry (1 331 t)

Vénissieux (996 t)

Gleizé(1 243 t)

Saint-Etienne (101 t) La Tronche (3 126 t)

74-SAVOIE

73-HAUTE SAVOIE

01-AIN

38-ISERE

69-RHONE

42-LOIRE

07-ARDECHE 26-DROME

Languedoc Roussillon (30) : 2 t

Ile de France (77) : 3 t

Alsace (68) : 3 t

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

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5.23. Réunion

5.23.1. Installations et capacités de traitement en région

En 2008, la Réunion dispose de 3 sites de traitement des DASRI qui sont uniquement des unités de pré-traitement par désinfection.

LocalisationType

d'installationMaitre

d'ouvrageExploitant

Capacité administrative

autorisée DASRI (t/an)

Capacité technique

DASRI (t/an)

Saint LouisDésinfecteur : Ecodas T2000

SNC SNC 655

Saint DenisDésinfecteur : Ecodas T2000

SNC SNC 655

Saint Louis

Désinfecteur : 2 Ecodas T300, Ecodas T1000

ECOLYS ECOLYS 230 600

Total 960 1 910

730

Notons que l’unité de Saint Louis exploité par ECOLYS est disponible depuis 2008. Par ailleurs, la capacité de l’unité de Saint Louis a été estimée par l’exploitant à partir d’un taux d’utilisation de 35 h/semaine ; la capacité nominale réelle de l’appareil est de 2* 0.2 t/h.

5.23.2. Gisement traité en région

Les gisements traités à la Réunion pour l’année 2008 s’élèvent à 1 465 tonnes, soit 110% des capacités techniques théoriques de la région. Ce chiffre s’explique par le fait que les capacités techniques des unités exploitées par SNC sont exprimées sur la base d’un calcul théorique basé sur 35h de travail par semaine. Or, cet exploitant a sollicité ses appareils sur des amplitudes horaires plus larges, qui ont permis d’accueillir des flux supplémentaires.

Localisation 2006 2007 2008Répartition

2008Saint Louis (SNC) 532 36%Saint Denis 803 55%Saint Louis (ECOLYS) non ouvert non ouvert 130 9%Total 1 184 1 273 1 465 100%

Tonnage de DASRI traités (t/an)

1 184 1 273

CHIFFRES CLES 2008 : Gisement théorique produit en région : 1 326 t Gisement réellement traité originaire de la région (toutes destinations confondues) : 1 465 t Capacités techniques de traitement en région : 1 330 t Tonnages traités en région (toutes origines confondues) : 1 465 t

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

ADEME 88 / 109

En 2008, les DASRI pris en charge par ces sites proviennent exclusivement de la Réunion.

5.23.3. Bilan régional

Le gisement de DASRI produit s’élève à 1326 tonnes (source : approche par ratios - GIRUS). Le gisement régional réellement traité (toutes destinations confondues) est de 1 465 t. Le gisement régional traité en région représente 110% du gisement produit par la région. Ce chiffre peut s’expliquer par un sur-tri des producteurs de DASRI, ou une mauvaise estimation de ce gisement. Les équipements d’élimination disponibles en région permettent d’assurer son autonomie complète. Figure 38 : Réunion : Localisation des installation s de traitement régionales, origine des déchets

traités en 2008

En couleur : tonnages traités sur l’installation (incinération ou pré-traitement par désinfection) En gris : dont tonnages d’origine extérieure

Saint-Louis - Ecolys (130 t)

Saint-Denis - SNC

(803 t)

Saint-Louis – SNC(532 t)

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

ADEME 89 / 109

5.24. Martinique

5.24.1. Installations et capacités de traitement en région

En 2008, la Martinique dispose d’un site de traitement des DASRI par incinération : l’UIOM de Fort de France.

LocalisationType

d'installationMaitre

d'ouvrageExploitant

Capacité administrative

autorisée DASRI (t/an)

Capacité technique

DASRI (t/an)

Fort de France UIOM CACEMLA MARTINIQUAISE

1 500 1 500

Total 1 500 1 500

5.24.2. Gisement traité en région

Les gisements traités en Martinique pour l’année 2008 s’élèvent à 830 tonnes soit 55% des capacités techniques de la région. Le gisement de DASRI traité en région en constant augmentation depuis 2006.

Localisation 2006 2007 2008

Fort de France 719 827 830 Total 719 827 830

Tonnage de DASRI traités (t/an)

En 2008, les DASRI pris en charge par l’UIOM proviennent à 95% de la Martinique.

Provenance Région

Provenance hors région

TOTAL

Gisement (t/an) 788 42 830 % 95% 5%

5.24.3. Bilan régional

Le gisement de DASRI produit s’élève à 926 tonnes (source : approche par ratios - GIRUS). Le gisement régional réellement traité (toutes destinations confondues) est de 830 t. Sur la base de ces éléments, le taux de captage serait de 90 %.

CHIFFRES CLES 2008 : Gisement théorique produit en région : 926 t Gisement réellement traité originaire de la région (toutes destinations confondues) : 830 t Capacités techniques de traitement en région : 1 500 t Tonnages traités en région (toutes origines confondues) : 830 t

Page 90: Bilan Traitement DASRI Annee 2008

Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

ADEME 90 / 109

Les capacités techniques de traitement de la région (1 500 t/an) sont suffisantes et offrent une autonomie théorique complète à cette région.

Figure 39 : Martinique : Localisation des installat ions de traitement régionales, origine des déchets traités en 2008

En couleur : tonnages traités sur l’installation (incinération ou pré-traitement par désinfection) En gris : dont tonnages d’origine extérieure

Fort de France (830 t)

Guadeloupe : 42 t

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Etude sur le bilan du traitement des Déchets d’Activité de Soins à Risques Infectieux en France – Année 2008 09/2010

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5.25. Guadeloupe

5.25.1. Installations et capacités de traitement en région

Depuis 2007, la Guadeloupe ne dispose plus d’unité de traitement par incinération. L’UIOM de Baie Mahaut, site de traitement par incinération, a fait face à de nombreuses fermetures administratives pour non-conformités de mars 2007 à juillet 2008. En 2007 et 2008, la majorité des tonnages de DASRI produits sur l’île ont donc provisoirement été stockés sur l’unité de Baie Mahaut, en attente d’élimination définitive. La liquidation judiciaire du site a été prononcée le 2 octobre 2009. Afin de faire face à cette problématique, deux sites de pré-traitement par désinfection ont été aménagés et sont fonctionnels en 2009, sur les communes suivantes :

- Les Abymes (Exploitant TECMED- capacité de 1800 tonnes/an),

- Petit Bourg (Exploitant E-Compagnie- capacité de 300 tonnes/an).

5.25.2. Gisement traité en région

Aucun DASRI Guadeloupéen n’a été traité que l’île en 2008, pour cause de fermeture de l’UIOM. Seules 42 tonnes ont été acheminées en Martinique, le solde de production étant provisoirement stocké.

Localisation 2006 2007 2008

Les AbymesBaie Mahault 754 Petit BourgTotal 754 - -

ouverture en 2009fermeture usine

Tonnage de DASRI traités (t/an)

ouverture en 2009

5.25.3. Bilan régional

Le gisement de DASRI produit s’élève à 680 tonnes (source : étude existante - 2006). L’absence de capacités techniques d’élimination sur l’Ile en 2008 a paralysé la gestion des DASRI produits. Seules 42 t ont été traitées en Martinique à Fort de France. Environ 800 tonnes de DASRI n’auraient pas été prises en charge.

CHIFFRES CLES 2008 : Gisement théorique produit en région : 680 t Gisement réellement traité originaire de la région (toutes destinations confondues) : non connu Capacités techniques de traitement en région : 0 t Tonnages traités en région (toutes origines confondues) : 0 t

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La gestion de leur élimination a été déléguée à l’ADEME à la fin de l’année 2009. Il est prévu qu’une partie de ces déchets soient éliminés dans l’un des nouveaux sites de pré-traitement par désinfection de l’île, et que le reste soit acheminé par convoi bateau en métropole. Afin de faire face à cette problématique, deux sites de pré-traitement par désinfection ont été aménagés et sont fonctionnels en 2009, sur les communes suivantes :

- Les Abymes (Exploitant TECMED- capacité de 1800 tonnes/an)

- Petit Bourg (Exploitant E-Compagnie- capacité de 300 tonnes/an) Ces deux installations permettent de prendre en charge l’ensemble du gisement de DASRI guadeloupéens depuis 2009. Il convient également de signaler que les DASRI produits sur le territoire de la Collectivité d’Outre Mer (COM) de Saint Barthélemy sont éliminés dans l’UIOM de Gustavia (la Pointe Gustavia). Les tonnages traités n’ont pas pu être estimés. L’installation d’incinération possède une ligne DASRI spécifique de capacité administrative égale à 10% des capacités globale de 9 000 tonnes par an du site. Elle est exploitée, en 2008, par le groupe TIRU (Ouanalao environnement). Les DASRI produits sur la COM de Saint Martin sont liés à l’activité du centre hospitalier et des quatre laboratoires de l’île. Ces déchets sont stockés en chambre réfrigérée et envoyés par convoi bateau une fois par mois sur les installations de désinfection de Guadeloupe. Les tonnages représentent environ 24 tonnes par an.

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5.26. Guyane

5.26.1. Installations et capacités de traitement en région

En 2008, la Guyane dispose de deux sites de prétraitement des DASRI par désinfection. Seule la capacité de l’installation de Kourou est connue.

LocalisationType

d'installationMaitre d'ouvrage Exploitant

Capacité administrative

autorisée DASRI (t/an)

Capacité technique

DASRI (t/an)

MacouriaDésinfecteur Ecodas T300

Non communiqué G2C (ex EGTS) Non communiqué Non communiqué

KourouDésinfecteur : Ecodas T2000

SUEZENDEL GDF SUEZ

300 590

Total 300 590

5.26.2. Gisement traité en région

Le gisement de DASRI traité en Guyane est à minima de 261 tonnes pour l’année 2008 (gisement non exhaustif, les tonnages traités sur le site de Macouria n’étant pas connus). Ce gisement représente 87% des capacités techniques du site de Kourou.

Localisation 2006 2007 2008

MacouriaKourou non ouvert 19 261 Total - 19 261

Tonnage de DASRI traités (t/an)

données non transmises

Le gisement traité en Guyane provient exclusivement de la Région. 7 tonnes seraient par ailleurs traitées en Ile de France.

CHIFFRES CLES 2008 : Attention : ces éléments ne comprennent pas les informations relatives à l'unité de prétraitement par désinfection de Macouria (données non connues). Gisement théorique produit en région : 685 t Gisement réellement traité originaire de la région (toutes destinations confondues) : 268 t Capacités techniques de traitement en région : 300 t Tonnages traités en région (toutes origines confondues) : 261 t

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Figure 40 : Guyane : Localisation des installations de traitement régionales, origine des déchets traités en 2008

En couleur : tonnages traités sur l’installation (incinération ou pré-traitement par désinfection) En gris : dont tonnages d’origine extérieure

Macouria (n.c.)

Kourou (261 t)

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5.27. Mayotte

5.27.1. Installations et capacités de traitement en région

Mayotte dispose d’un site de prétraitement des DASRI par désinfection ouvert en 2008.

Localisation Type d'installationMaitre

d'ouvrageExploitant

Capacité administrative

autorisée DASRI (t/an)

Capacité technique

DASRI (t/an)

MamoudzouDésinfecteur : Ecodas T 300

CH MayotteSNC- équipement périphérique

150 150

Total 150 150

5.27.2. Gisement traité en région, Bilan régional

Le gisement de DASRI traité à Mayotte s’élève à 75 tonnes pour l’année 2008. Ce gisement représente 50% des capacités techniques du site. Ce gisement provient exclusivement de Mayotte. Faute d’éléments disponibles, le gisement théorique de DASRI produit à Mayotte n’a pu être estimé.

Figure 41 : Mayotte : Localisation des installation s de traitement régionales, origine des déchets

traités en 2008 En couleur : tonnages traités sur l’installation (incinération ou pré-traitement par désinfection) En gris : dont tonnages d’origine extérieure

Mamoudzou (75 t)

CHIFFRES CLES 2008 : Gisement théorique produit en région : non estimé Gisement réellement traité originaire de la région (toutes destinations confondues) : 75 t Capacités techniques de traitement en région : 150 t Tonnages traités en région (toutes origines confondues) : 75 t

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5.28. Saint Pierre et Miquelon

Le gisement est de l’ordre de 75 tonnes par an. Aucune installation n’élimine les déchets d’activités de soins à risques infectieux dans des conditions satisfaisantes vis à vis de la réglementation en vigueur.

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6. ORIENTATIONS ET PERSPECTIVES

6.1. Peu d’évolutions réglementaires attendues

Les principales évolutions réglementaires attendues concernent les modalités de collecte des déchets des très petits producteurs. Elles ne devraient pas avoir d’impact significatif sur les gisements de déchets à traiter. La récente mise en place d’une REP (Responsabilité Elargie des Producteurs) concernant les DASRI perforants des patients en autotraitement sera toutefois probablement à l’origine d’un captage plus large des flux diffus, qu’il s’agisse de ceux produits par les patients en autotraitement ou de ceux des professionnels libéraux de santé. Concernant les conditions d’exploitation des unités de gestion des déchets de soins, il convient de signaler une évolution de la nomenclature relative aux installations classées pour la protection de l’environnement, avec la création d’une nouvelle rubrique 2718 : Installation de transit, regroupement ou tri de déchets dangereux ou de déchets contenant les substances dangereuses ou préparations dangereuses mentionnées à l’article R. 511-10 du code de l’environnement, à l’exclusion des installations visées aux rubriques 1313, 2710, 2711, 2712, 2717 et 2719. Enfin, rappelons qu’un arrêté ministériel relatif aux modalités d’exploitation des installations de prétraitement par désinfection est actuellement à l’étude et pourrait prochainement être publié.

6.2. Un parc d’installations d’élimination toujours en évolution en 2009

6.2.1. Installations de pré-traitement par Désinfec tion

Au cours de l’année 2009, deux installations de pré traitement par désinfection ont fermé sur la région Rhône Alpes et une sur la région Picardie. Par ailleurs, une installation de Paris est à l’arrêt depuis janvier 2009. Cette fermeture est annoncée comme temporaire (expertise en cours).

Tableau 16 : Etablissements fermés depuis 2009 REGION Ville d'implantation Nature Nombre Capacité tech nique / an Date de fermeture

PICARDIE Nogent-sur-Oise Ecodas T2000 1 1 200t 2009RHONE-ALPES Saint Etienne Gabler 1 1 365t fin 2009RHONE-ALPES Lyon Logmed 1 1 365t mi 2009 Les deux équipements Gabler et Logmed du site de prétraitement par désinfection basé sur la décharge de la Jamaïque à Saint Denis de la Réunion ont été remplacés par un Ecodas T2000 au 1er janvier 2009. Les capacités de traitement restent identiques. Durant cette même année, 7 établissements de prétraitement par désinfection ont été mis en service en France métropolitaine et en outre mer.

Tableau 17 : Etablissements ouverts depuis 2009 REGION Ville d'implantation Nature Nombre Capacité tech nique / an Date d'ouverture

GUADELOUPE Les Abymes Ecosteryl 250 1 1 800t 2009GUADELOUPE Petit Bourg Ecodas T1000 1 300t 2009ILE-DE-FRANCE Chilly Mazarin Ecodas T1000 1 1 000t 2009NORD-PAS-DE-CALAIS Harnes Ecodas T2000 2 2 500t 2009POITOU-CHARENTE Poitiers Ecostéryl 250 1 1 800t 2009RHONE-ALPES Saint Génis Laval Ecostéryl 250 1 1 800t 2009RHONE-ALPES Lyon CH Ed. Herriot Ecostéryl 250 1 1 800t mi 2009

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Ces mises en service interviennent souvent en remplacement d’anciennes installations :

- Les deux désinfecteurs de Guadeloupe viennent supplanter l’incinérateur de Baie-Mahault,

- Le désinfecteur installé à Chilly-Mazarin dans l’Essonne vient renforcer les capacités franciliennes après la fermeture de l’installation de Cergy-Pontoise et l’arrêt temporaire du site de Paris,

- Le désinfecteur installé par Tecmed sur le site de l’hôpital Edouard Herriot à Lyon remplace celui exploité par Sita Mos depuis 1992,

- L’installation de Saint Génis Laval au sud de Lyon, en activité sur le bilan réalisé en 2003, n’a pas fonctionné de 2005 à 2009. A partir de 2009, l’installation a de nouveau reçu des tonnages à pré-traiter par désinfection.

En Poitou-Charentes, l’unité de Poitiers, ouverte en 2009, permet de proposer une solution de proximité aux producteurs poitevins et permet ainsi de diminuer le déficit de la balance régionale des capacités d’élimination de moitié. En Nord-Pas-de-Calais, l’installation de Harnes, mise en service en 2009, vient en complément des nombreuses installations déjà existantes sur la région. Enfin, deux projets de création de sites de prétraitement par désinfection seraient à l’étude.

REGION Ville d'implantation Nature Nombre Prestataire

BRETAGNE Rennes Ecodas T2000 1 SODICOMENORD-PAS-DE-CALAIS Lille Ecodas T2000 1 LA NORDISTE DE L'ENVIRONNEMENT Le site de Lille correspondrait en fait en une délocalisation de l’unité de Harnes, et l’ajout d’un troisième Ecodas à la flotte de matériel de désinfection.

6.2.2. Installations d’incinération

Les installations de traitement par incinération fonctionnant en 2008 n’ont pas été modifiées en 2009. Aucun projet n’a été recensé pour les prochaines années sur l’ensemble du territoire.

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6.2.3. Bilan 2009 sur le territoire

Tableau 18 : Répartition régionale des capacités d’ élimination

I D T I D T

METROPOLE

ALSACE 2 0 2 7 530 t 0 t 7 530 t 5 455 t 138% 2 075 t

AQUITAINE 1 1 2 19 000 t 2 400 t 21 400 t 12 100 t 177% 9 300 t

AUVERGNE 1 2 3 7 410 t 403 t 7 813 t 3 960 t 197% 3 853 t

BASSE NORMANDIE 1 0 1 8 000 t 0 t 8 000 t 2 085 t 384% 5 915 t

BOURGOGNE 1 0 1 4 000 t 0 t 4 000 t 4 207 t 95% -207 t

BRETAGNE 1 2 3 5 000 t 2 000 t 7 000 t 6 630 t 106% 370 t

CENTRE 3 0 3 13 130 t 0 t 13 130 t 3 101 t 423% 10 029 t

CHAMPAGNE-ARDENNE 0 1 1 0 t 3 200 t 3 200 t 3 254 t 98% -54 t

CORSE 0 1 1 0 t 2 080 t 2 080 t 767 t 271% 1 313 t

FRANCHE-COMTE 0 1 1 0 t 1 500 t 1 500 t 3 850 t 39% -2 350 t

HAUTE-NORMANDIE 1 0 1 6 000 t 0 t 6 000 t 3 742 t 160% 2 258 t

ILE-DE-FRANCE 2 4 6 40 439 t 6 825 t 47 264 t 32 517 t 145% 14 747 t

LANGUEDOC-ROUSSILLON 2 0 2 13 000 t 0 t 13 000 t 8 004 t 162% 4 996 t

LIMOUSIN 0 1 1 0 t 4 200 t 4 200 t 3 033 t 138% 1 167 t

LORRAINE 2 0 2 8 000 t 0 t 8 000 t 6 024 t 133% 1 976 t

MIDI-PYRENEES 2 1 3 8 000 t 1 300 t 9 300 t 6 531 t 142% 2 769 t

NORD-PAS-DE-CALAIS 3 3 6 13 500 t 10 000 t 23 500 t 9 306 t 253% 14 194 t

PAYS-DE-LA-LOIRE 2 2 4 17 000 t 1 220 t 18 220 t 6 700 t 272% 11 520 t

PICARDIE 0 1 1 0 t 1 200 t 1 200 t 3 650 t 33% -2 450 t

POITOU-CHARENTE 0 1 1 0 t 1 800 t 1 800 t 3 772 t 48% -1 972 t

PACA 0 0 - 26 000 t 0 t 26 000 t 13 130 t 198% 12 870 t

RHONE-ALPES 4 7 11 16 500 t 9 503 t 26 003 t 17 238 t 151% 8 765 t

28 28 56 212 509 t 47 631 t 260 140 t 159 058 t 164% 101 082 t

DOM

GUADELOUPE 0 2 2 0 t 2 100 t 2 100 t 680 t 309% 1 420 t

GUYANE 0 1 1 0 t 300 t 300 t 685 t 44% -385 t

MARTINIQUE 1 0 1 1 500 t 0 t 1 500 t 926 t 162% 574 t

MAYOTTE 0 1 1 0 t 150 t 150 t non estimé non estimé non estimé

REUNION 0 3 3 0 t 1 330 t 1 330 t 1 326 t 100% 4 t

1 7 8 1 500 t 3 880 t 5 380 t 3 617 t 149% 1 613 t

I : incinération D : désinfection T : total

CAPACITE ANNUELLE D'ELIMINATION

GISEMENT PRODUIT

estimation 2008

REGION de destinationNOMBRE DE SITE

Part du gisement

pouvant être éliminé

Capacité résiduelle

d'élimination

La situation est modifiée sur la région Poitou-Charentes avec réduction de moitié du déficit des capacités résiduelles d’élimination. La région Picardie déjà déficitaire ne possède plus fin 2009 d’installation de traitement régionale. Les régions Nord Pas-de-Calais, Rhône Alpes et Ile de France voient leurs balances respectives déjà excédentaires encore augmenter à la suite des ouvertures de nouveaux sites de prétraitement par désinfection.

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Figure 42 : Répartition régionale des capacités tec hniques d’élimination en 2009

CergyCergy

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Figure 43 : Répartition régionale des capacités te chniques d’élimination en 2009 (DOM-TOM)

Les Abymes

Petit Bourg

Les Abymes

Petit Bourg

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6.3. Des mouvements interrégionaux aux justificatio ns diverses

L’origine des déchets traités en 2009 a été étudiée pour chaque site enquêté ; même si peu d’informations pertinentes sont disponibles à l’échelle départementale, il a été possible de déterminer quels étaient les grands flux inter-régionaux. Ils sont présentés de façon synthétique sur la carte proposée ci-après, et détaillés dans le tableau en annexe. Remarquons que ces flux sont moins importants en 2009 (- 6000 t environ), notamment du fait du développement d’installations dans des régions autrefois largement déficitaires.

Figure 44 : Représentation schématique des mouvemen ts inter-régionaux

Légende :

Flux interrégionaux 2009

> 2000 t

> 500 t

1000 t - 2000 t

NORD PAS DE CALAIS

HAUTE NORMANDIE

BASSE NORMANDIE

BRETAGNE

PAYS DE LA LOIRE

AQUITAINE

POITOU-CHARENTES

MIDI-PYRENEES

LANGUEDOC ROUSSILLON

PROVENCE ALPES COTE D’AZUR

RHONE ALPES

FRANCHE COMTE

ALSACELORRAINE

CHAMPAGNE ARDENNE

AUVERGNE

BOURGOGNECENTRE

LIMOUSIN

ILE DE FRANCE

PICARDIE

1302 t2207 t

1100 t

699 t

732 t

971 t

796 t

714 t

816 t

1340 t

1596 t1055 t

2600 t

Flux interrégionaux 2009 probables (origine géographique extérieure, mais non précisée

ESPAGNE

2019 t

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7. GLOSSAIRE

A.D.E.M.E. Agence de l’Environnement et de la Maîtrise de l’Energie. A.D.R. Accord européen relatif au transport international des marchandises dangereuses par route. Cet accord international définit les règles d’emballages, de chargement, de transport, de déchargement et de formation du personnel. La transposition de l’ADR en droit français fait l’objet d’un arrêté dénommé «arrêté TMD» relatif au transport des marchandises dangereuses par voies terrestres. A.F.NOR. Association Française de NORmalisation A.R.S. Agence Régionale de Santé. Depuis le 1er avril 2010, les agences régionales de santé sont des établissements publics régionaux français chargés de la mise en œuvre de la politique de santé dans la région. Elles sont régies par le titre III du livre IV du code de la santé publique. Ces établissements, créés en vertu de la loi n°2009 -879 du 21 juillet 2009 dite « Hôpital, patients, santé et territoire » (HPST), ont pour but « d’assurer un pilotage unifié de la santé en région, de mieux répondre aux besoins de la population et d’accroître l’efficacité du système » B.S.D.I. Bordereau de suivi du déchet industriel, formulaire de 5 feuillets, qui assure la traçabilité du producteur jusqu’au centre de traitement. Capacité administrative autorisée Cette capacité correspond au tonnage que l’installation est autorisée à traiter. Pour les usines d’incinération, il est fixé par arrêté préfectoral conformément à la réglementation relative aux installations classées pour la protection de l’environnement. Capacité technique La capacité technique d’une installation est le tonnage maximal qui peut être éliminé dans celle-ci compte-tenu des spécificités des équipements. Elle correspond au potentiel réel des équipements. C.S.P Code de la Santé Publique Déchets d’Activités de Soins à Risques Infectieux - et Assimilés (D.A.S.R.I. / D.A.S.R.I.A.) Déchets d’activités de soins qui :

- soit présentent un risque infectieux , du fait qu’ils contiennent des micro-organismes viables ou leurs toxines, dont on sait ou dont on a de bonnes raisons de croire qu’en raison de leur nature, de leur quantité ou de leur métabolisme, ils causent la maladie chez l’homme ou chez d’autres organismes vivants. il est préférable de reprendre la définition du R.1335-1 du CSP « in extenso » pour éviter les erreurs ;

- soit, même en l'absence de risque infectieux, relèvent de l'une des catégories suivantes : a) Matériels et matériaux piquants ou coupants destinés à l'abandon, qu'ils aient été ou non en contact avec un produit biologique ; b) Produits sanguins à usage thérapeutique incomplètement utilisés ou arrivés à péremption ; c) Déchets anatomiques humains, correspondant à des fragments humains non aisément identifiables

Déchets Assimilables à des Ordures Ménagères (D.A.O.M.) Déchets dont les caractéristiques correspondent à celles des déchets ménagers. Désinfection Procédé associant une modification de l'apparence des déchets d’activités de soins à risques infectieux et une réduction de leur contamination biologique dans le but de rendre les DASRI désinfectés

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assimilables aux déchets ménagers. La réduction de la contamination biologique repose le plus généralement sur 4 grands procédés : thermique, chimique, par irradiation, biologique Les déchets désinfectés peuvent alors suivre les filières de traitement des déchets ménagers : incinération ou ISDND. D.D.A.S.S. Direction Départementale des Affaires Sanitaires et Sociales D.D.R Déchets Dangereux à Risques D.M.A Déchets Ménagers et Assimilés D.O.M. / C.O.M. Département d’Outre-Mer / Collectivité d’Outre-Mer. Il existe quatre départements d'outre-mer (DOM) : la Guadeloupe, la Martinique, la Guyane et la Réunion. En revanche, la notion de territoire d'outre-mer (TOM) a disparu pour être remplacée par celle de collectivité d'outre-mer (COM). Les DOM sont régis par l'article 73 de la Constitution. Ils ont pour particularité d'être à la fois département et région. C'est pourquoi on les appelle aussi des "régions monodépartementales". Ils comprennent à la fois un conseil général et un conseil régional. Les COM dépendent de l'article 74 de la Constitution. D.R.A.S.S. Direction Régionale des Affaires Sanitaires et Sociales D.R.I.R.E / D.R.E.A.L. Direction Régionale de l‘Industrie, de la Recherche et de l’Environnement. Récemment fusionnée avec les DIREN (Direction Régionale de l’Environnement) et les DRE (Direction Régionale de l’Equipement), pour former les DREAL, Direction Régionale de l’Environnement de l’Aménagement et du Logement. G.R.V Grands Récipients pour Vrac. Type de conteneur rigide spécialisé notamment pour la collecte des emballages de DASRI. I.C.P.E. Les Installations Classées pour la Protection de l’Environnement sont d'une manière générale, toute s installations exploitées ou détenues par une personne physique ou morale, publique ou privée qui peut présenter des dangers ou des inconvénients. Les ICPE sont issues de la loi du 19 juillet 1976, aujourd'hui codifiée aux articles du Titre Ier du livre V du Code de l'environnement. Une nomenclature classe les activités sous le régime de déclaration ou d'autorisation en fonction des dangers ou inconvénients qu'elles peuvent représenter. Incinération Destruction de la fraction organique d’un déchet par oxydation (combustion).Ce traitement se fait avec ou sans valorisation énergétique. La directive européenne sur l’incinération du 4 décembre 2000 définit «installation d’incinération» toute installation de traitement thermique, y compris l’incinération par oxydation, pyrolyse, gazéification ou traitement plasmatique. I.N.S.E.E. Institut national de la statistique et des études économiques I.S.D.N.D. Installation de Stockage de Déchets Non Dangereux J.O.R.F. Journal Officiel de la République Française, il publie les lois et décrets entrant en application en France (métropole, outre-mer et territoires dépendants).

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O.M. Ordures ménagères P.C.T Matériel ou matériaux Piquants Coupants Tranchants, destinés à l’abandon, qu’ils aient été ou non en contact avec un produit biologique. Potentiel d’élimination Rapport entre les capacités régionales d’élimination et le tonnage régional éliminé en région P.R.E.D.D./P.R.E.D.A.S. Plan Régional d’Elimination des Déchets Dangereux / Plan Régional d’Elimination des Déchets d’Activités de Soins. Conformément aux dispositions du décret n°96-1009 d u 18 novembre 1996, chaque région peut se doter d’un PREDAS. Ce plan est à l’initiative et sous la responsabilité de l’Etat ou du Conseil Régional s’il le demande. Ces plans définissent les orientations à retenir afin d’atteindre les objectifs fixés par la loi. REFIOM

Résidus d’Epuration des Fumées des Incinérateurs d’Ordures Ménagères

R.S.D. Règlement Sanitaire Départemental STAT.I.S.S. STATistique et Indicateurs de la Santé et du Social Taux de captage Rapport entre le tonnage régional éliminé quelle que soit la destination et le gisement produit en région Taux d’autonomie Rapport entre le tonnage régional éliminé en région et le tonnage régional éliminé toutes destinations confondues Taux d’activité Rapport entre le tonnage global éliminé et la capacité d’élimination d’une installation T.G.A.P. Taxe Générale sur les Activités Polluantes. Cette taxe est appliquée aux industries en fonction de la nature de leur activité et du caractère polluant qui en découle. U.I.O.M. Usine d’Incinération des Ordures Ménagères. Centre de traitement par incinération, généralement équipés d’un système de valorisation.

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8. ANNEXES

8.1. Annexe 1 : listes des principaux textes réglem entaires

Définitions dans les codes

• Article R231-61-1 du code du travail (Créé par Décret n°94-352 du 4 mai 1994 - art. 1 JORF 6 mai 1994) détaille les groupes de risque

• Articles R 541-7 et suivant du code de l’environnement (définition des déchets dangereux) et annexe I et II à l'article R541-8 (propriétés qui rendent les déchets dangereux)

• Article R1335-1 à R1335-8 du code de la santé publique (définition DASRI, traçabilité, traitement,…)

Textes spécifiques entreposage

• Arrêté du 7 septembre 1999 relatif aux modalités d'entreposage des déchets d'activités de soins à risques infectieux et assimilés et des pièces anatomiques

Textes spécifiques Emballages et Transport

• Arrêté du 24 novembre 2003 relatif aux emballages des déchets d'activités de soins à risques infectieux et assimilés et des pièces anatomiques d'origine humaine. (modifié par l’arrêté du 6 janvier 2006)

• Arrêté du 1er juin 2001 relatif au transport des marchandises dangereuses par route (dit « arrêté ADR ») abrogé au 1er juillet 2009 par l’Arrêté du 29 mai 2009 –article 26 relatif aux transports de marchandises dangereuses par voies terrestres (dit « arrêté TMD »)

Suivi • Arrêté du 7 septembre 1999 relatif au contrôle des filières d'élimination des

déchets d'activités de soins à risques infectieux et assimilés et des pièces anatomiques

Textes spécifiques Traitement

• Arrêté du 20/09/02 relatif aux installations d'incinération et de co-incinération de

déchets non dangereux et aux installations incinérant des déchets d'activités de soins à risques infectieux

• Arrêté du 20/09/02 relatif aux installations d'incinération et de co-incinération de déchets dangereux modifié par l’arrêté du 10 février 2005

• Circulaire DGS/DPPR n 2000/216 du 19 avril 2000 relative à la procédure administrative à appliquer pour la mise en œuvre d’appareils de désinfection destinés à des producteurs dont la production de DASRI <5kg/mois,

• Circulaire n°96-59 du 1er février 1996 relative aux procédés de désinfection des déchets d’activités de soins (cette circulaire précise les procédures administratives applicables à l’installation d’appareils de désinfection) Elle indique que les DASRI peuvent être prétraités pour ensuite suivre la filière des ordures ménagères (hors compostage).

• Circulaire du 26 juillet 1991 relative aux modalités de mise en œuvre des procédés de désinfection des déchets contaminés des établissements hospitaliers et assimilés,

• L’avis du Conseil Supérieur d’Hygiène Publique de France du 16 novembre 1999 relatif au contrôle de l’efficacité des appareils de désinfection de déchets d’activités de soins à risques infectieux.

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8.2. Annexe 2 : Recensement des installations de tr aitement par incinération

REGION Ville d'implantation Type Déchet incinéréDate de mise

en service

Capacité technique

2008(tonnes)

ALSACE Strasbourg Incinération spécifique Co-incinération DD 1975 7000ALSACE Sausheim UIOM Co-incinération OM 1999 530

AQUITAINE Bassens Incinération spécifique DASRI seul 2007 19000

AUVERGNE Bayet UIOM Co-incinération OM 1982 7410

BASSE NORMANDIE Colombelles UIOM Co-incinération OM 1991 8000BOURGOGNE Dijon UIOM Co-incinération OM 1975 4000

BRETAGNE Brest UIOM Co-incinération OM 1988 5000

CENTRE Blois UIOM Co-incinération OM 2000 9000

CENTRE Gien UIOM Co-incinération OM 2007 130

CENTRE Saran UIOM Co-incinération OM 1995 4000

HAUTE-NORMANDIE Grand Quevilly UIOM Co-incinération OM 2000 6000

ILE-DE-FRANCE Créteil Incinération spécifique DASRI seul 2000 24739ILE-DE-FRANCE Saint-Ouen l'Aumône UIOM Co-incinération OM 1996 15700

LANGUEDOC-ROUSSILLON Nîmes UIOM Co-incinération OM 2005 8000

LANGUEDOC-ROUSSILLON Calce UIOM Co-incinération OM 2003 5000

LORRAINE Ludres UIOM Co-incinération OM 1995 5500

LORRAINE Tronville-en-Barrois UIOM Co-incinération OM 1983 2500

MARTINIQUE Fort de France UIOM Co-incinération OM 2002 1500

MIDI-PYRENEES Toulouse UIOM Co-incinération OM 1969 6000MIDI-PYRENEES Montauban UIOM Co-incinération OM 1995 2000

NORD-PAS-DE-CALAIS Douchy les Mines UIOM Co-incinération OM 1994 8000NORD-PAS-DE-CALAIS Noyelles-sous-Lens UIOM Co-incinération OM 1973 3000

NORD-PAS-DE-CALAIS Courrières Incinération spécifique Co-incinération DD 1992 2500PAYS-DE-LA-LOIRE Nantes UIOM Co-incinération OM 1987 10000

PAYS-DE-LA-LOIRE Le Mans UIOM Co-incinération OM 2002 7000PROVENCE-ALPES COTE D'AZUR Nice UIOM Co-incinération OM 1989 4000

PROVENCE-ALPES COTE D'AZUR Toulon UIOM Co-incinération OM 1985 11000PROVENCE-ALPES COTE D'AZUR Vedène UIOM Co-incinération OM 1995 11000

RHONE-ALPES La Tronche UIOM Co-incinération OM 1997 6000

RHONE-ALPES Salaise sur Sanne Incinération spécifique Co-incinération DMA 2001 6000

RHONE-ALPES Villefranche sur Saône UIOM Co-incinération OM 2001 1500RHONE-ALPES Chambéry UIOM Co-incinération OM 2006 3000

32 installations de traitement par incinération répartis sur les 22 régions de métropole et les 4 DOM français.

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8.3. Annexe 3 : Recensement des installations de pr é-traitement par désinfection

REGION ville d'implantation Type Matériel NombreDate de mise en

servicecapacité technique

2008

AQUITAINE Lescar Désinfecteur Ecodas TDS 2000 2 2000 2 400tAUVERGNE Aurillac Désinfecteur Ecodas T1000 1 1999 290tAUVERGNE Saint Flour Désinfecteur Ecodas T300 1 2001 113tBRETAGNE Saint Brieuc Désinfecteur Ecodas T2000 1 2007 800tBRETAGNE Saint Ave Désinfecteur Ecodas T2000 2 2007 2 490tCHAMPAGNE-ARDENNE Reims Désinfecteur Ecostéryl 250 2 2008 3 200tCORSE Sarrola Carcopino Désinfecteur EcodasT2000 2 2006 2 080tFRANCHE-COMTE Rochefort sur Nenon Désinfecteur Ecosteryl 250 1 2007 1 500tGUADELOUPE Les Abymes Désinfecteur Ecosteryl 250 1 2009 1 800tGUADELOUPE Petit Bourg Désinfecteur Ecodas T1000 1 2009 300tGUYANE Kourou Désinfecteur Ecodas T2000 1 2007 590tGUYANE Macouria Désinfecteur Ecodas T300 1 NC NCILE-DE-FRANCE Paris Désinfecteur Ecodas T2000 2 2005 2 115tILE-DE-FRANCE Chilly Mazarin Désinfecteur Ecodas T1000 1 2009 1 000tILE-DE-FRANCE Argenteuil Désinfecteur Ecostéryl 250 2 2006 3 360tILE-DE-FRANCE Cergy-Pontoise Désinfecteur Ecodas T1000 1 2002 550tLIMOUSIN Limoges Désinfecteur Ecodas T2000 4 2003 4 200tMAYOTTE Mamoudzou Désinfecteur Ecodas T 300 1 2008 150tMIDI-PYRENEES Couffouleux Désinfecteur Ecosteryl 250 1 2008 1 300tNORD-PAS-DE-CALAIS Loos Désinfecteur Ecodas T1000 et T 2000 2 1997 2 500tNORD-PAS-DE-CALAIS Saint Saulve Désinfecteur DAS 250 Groupe DUCAMP 2 1998 5 000tNORD-PAS-DE-CALAIS Harnes Désinfecteur Ecodas T2000 2 2009 2 500tPAYS-DE-LA-LOIRE Change Désinfecteur Ecodas 2 1996 1 000tPAYS-DE-LA-LOIRE Voivres les le Mans Désinfecteur Ecodas T300 1 2006 220tPICARDIE Nogent sur Oise Désinfecteur Ecodas T2000 1 NC NCPOITOU-CHARENTES Poitiers Désinfecteur Ecostéryl 250 1 2009 1 800tREUNION Saint Louis Désinfecteur Ecodas T2000 1 2005 655tREUNION Saint Denis Désinfecteur Gabler et logmed 2 2005 655tREUNION Saint Louis Désinfecteur Ecodas T300 et T1000 2 2008 600tRHONE-ALPES Saint Etienne Désinfecteur Gabler 1 1993 1 365tRHONE-ALPES Gleize Désinfecteur Sthemos 250 2 1997 1 000tRHONE-ALPES Lyon Désinfecteur Ecodas T300 2 2006 403tRHONE-ALPES Saint Génis Laval Désinfecteur Ecostéryl 250 1 2009 1 800tRHONE-ALPES Vénissieux Désinfecteur Gabler 1 1992 1 365tRHONE-ALPES Lyon Désinfecteur Logmed 1 1992 1 365tRHONE-ALPES Lyon Désinfecteur Ecostéryl 250 1 2009 1 800t 53 appareils de désinfection répartis sur 36 sites de prétraitement par désinfection, identifiées entre 2008 et 2009, sur la France métropolitaine et d’outre-mer. A noter, en 2010, la fermeture du site de Saint Etienne dans la Loire. Le matériel (1 Gabler) a été transféré sur le site de SITA MOS à Vénissieux pour des utilisations en dépannage.

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8.4. Annexe 4 : Tonnages traités en 2008 par région en fonction de la région d’origine

Le tableau ci dessous indique les tonnages et les destinations d’élimination en fonction des régions d’origine.