bila altanka #30

№30 (56), 2011

ГАЗЕТА ЗМЕНШЕННЯ ШКОДИ

Интервью с Ириной Григорьевой, руководителем Одесской областной молодежной организации «Клуб взаимопомощи «Жизнь+». Читайте на стр. 5 >

Тема номера: Вирусные гепатиты

19 мая – Всемирный день борьбы с вирусными гепатитами

Звезда по имени «Жизнь+»

ЖИЗНЬ + АРЦИЗСнижение вреда в Арцизе

стр. 3

МЕДИЦИНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Печень или гепатит – кто победит?

стр. 8

ИНТЕРВЬЮМне удалось победить

гепатит С!

стр. 16

ЙОГА БЕЗ КОРДОНІВПроект «PrisonSMART» в полтавських виправних

колоніях

стр. 18

КОНЕЦ СВЕТАТочка зрения Никиты

Воловода

стр. 24

№ 30 (56), 2011Біла Альтанка

2Арциз

Загадочная и самобытная Бессарабия – дивный край, где много-численные народы и их культуры переплелись так тесно, что уже тяжело отличимы. С давних времен эта территория за-

селялась различными племенами кочевников, каждое из которых оставляло свой собственный след в истории и развитии края. Следы наслаивались, впоследствии образуя тот неповторимый образ Бес-сарабии, который и существует сейчас.

Город был основан в 1816 году немецкими колонистами, которые назвали его Иоханесхорт, что в переводе с немецкого означает Ива-нова Крепость. Однако в 1819 году поселение по указу императо-ра Александра I было переименовано в честь французского города Арси, около которого в марте 1814 года союзные войска (россий-ские, австрийские и баварские) одержали победу над наполеонов-ской армией. Сегодня Арциз объединяет население 19-ти нацио-нальностей, а в местном говоре смешались молдавский, румынский, болгарский языки, не говоря уже об украинском и русском.

В 1918 году территория Бессарабии входила в состав Великой Румы-нии на правах автономии. 8 марта 1941 года все жители Бессарабии, бывшие до 7 ноября 1917 г. подданными бывшей Российской импе-рии и проживавшие на территории Бессарабии к 28 июня 1940 г. и их дети получили гражданство СССР.

На подъездах к Арцизу издали виден скифский курган – памятник древности. Но не только древность оставила тут свои следы: «вели-кий могучий Советский Союз» еще не так давно располагал здесь боевым стратегическим аэродромом, одним из самых больших в стране, о котором сегодня напоминают бетонные руины и название одного из районов Арциза – Военный городок.

Не обошла Арциз и эпи-демия ВИЧ-инфекции, на преграде у которой встала Общественная молодежная организа-ция «Клуб взаимопомо-щи «Жизнь+ » (читайте на стр. 3 >> ) .

Текст и фото: Ялына

Герб Арциза утвержден 19 апреля 1991 года. Аист символизирует мир, дружбу, счастье, камень в лапе – бдительность, золотая лоза винограда с плодами – трудолюбие жителей и плодородие земель, каменная кладка – монолитность всех национальностей, проживающих на территории города.

Современная кирха.

Памятный знак,установленный в честь основателей Арциза в 2006 году.

АРЦИЗ — СТОЛИЦАБЕССАРАБИИ


3СНИЖЕНИЕ ВРЕДА

Работу по профилактике ВИЧ/СПИДа в Арци-зе ведет одесская организация «Жизнь+». На-

чата эта работа в прошлом году, а до этого Арциз-ский район Одесской области был практически не охвачен услугами для ПИН и ЛЖВ. Сегодня эту ситуацию постепенно исправляет пока что неболь-шой, но очень сплоченный коллектив сотрудни-ков арцизского филиала организации «Жизнь+» – социальный работник Кирпиченок Валентина, аутрич-работник Полянская Наталия, кладовщик Нежельская Наталия. Кроме того, с проектом со-трудничают привлеченные специалисты из местной районной больницы – врач-инфекционист Чубач Мария Ивановна и медсестра Галич Надежда Ива-новна.

Как обычно бывает в небольших городах – снача-ла клиенты идут на контакт неохотно, с опаской, не желая «светиться» и раскрываться. Но постепенно налаживается сотрудничество, крепнет уровень до-верия посетителей ПОШ (пункта обмена шприцев), и происходит это благодаря постоянной работе социальных работников с клиентами – как с друзья-ми, которым хочешь помочь.

Наталия Полянская (аутрич-работник): «Общение – это самое главное в работе с нашими клиентами. Об-щаясь, мы налаживаем дружеские отношения с ними. Я хожу по квартирам, где организован вторичный об-мен (клиенты их называют «кормушки»), рассказываю новичкам об услугах, которые можно у нас полу-чить. Сначала, конечно, надо было, можно сказать, «уламывать», больше объяснять, что к чему»У проекта в Арцизе большие перспективы раз-вития – в районной больнице, где расположен стационарный ПОШ «Жизни+», уже выделены просторные помещения, к которым планируется сделать отдельный вход и расширить поле деятель-ности организации в городе и районе.

Рома, клиент и волонтер проекта: «Молодняк еще не понимает, что это такое – наркомания. Когда они ко мне приходят, берут шприцы, то я их иногда спраши-ваю: «Зачем? Зачем вам это надо?», на что получаю ответ, мол, не лезь, это мое дело и я сам разберусь. Ду-мают, что все контролируют»

Из общения с клиентами в Арцизе вырисовалась кар-тина, характерная для наркосцены большинства

Открываться и решать проблемы сообща

Інтерв’ю: Микита Воловод

В 14-тысячном Арцизе жизнь протекает так же, как и в остальных подобных городках Украины: своеобразно и при этом одинаково. Днем возле автостанции работает рынок, образовывая собой некий местный эпицентр событий, а с его сворачиванием жизнь в городе как будто так же «сворачивается», замирает. После 4-х часов дня людей на улицах мало, в 6 вечера закрываются немногочисленные кафешки и магазины, город пустеет и затихает. Примечательно, что Арциз не газифицирован. Пятиэтажки отапливаются углем, который привозят с Донбасса. На месяц требуется около полторы тонны угля (тонна стоит где-то 280 гривен).Маршрутка из Одессы в Арциз идет около пол-тора часа, проезжая через два контрольно-пропускных пункта в селах Маяки и Удобное, прак-тически по территории Молдовы. Но если спать в маршрутке, то можно не заметить таких же сонных пограничных блок-постов. Несколько

километров едем вдоль Днестра – красивой и живописной реки. Пейзажи за окном, залитые ранним весенним солнцем, радуют глаз. Изредка видны виноградники, ждущие тепла. Чувствуется дух виноделия. На календаре 9 марта, а уже видно пробиваю-щуюся сквозь прошлогоднюю сухую растительность траву, отчего поля становятся цвета хаки.

Коллектив общественной организации «Жизнь+» в Арцизе. Слева направо: социаль-

ный работник стационарного ПОШ Кирпи-ченок Валентина, кладовщик Нежельская

Наталия, аутрич-работник Полянская Наталия и консультант МБФ «Международный Альянс

по ВИЧ/СПИД в Украине» Волик Анатолий. Март, 2011 г. Фото: Ялына.


4СНИЖЕНИЕ ВРЕДА

регионов Украины – практически все потребители инъекционных наркотиков на зимний период вре-мени (в период «межсезонья») переходят на алко-голь. Поэтому и посещаемость проекта в холодное время снижается, но при этом отнюдь не снижаются случаи рискованного поведения. Один из клиентов, который пришел в день нашего визита тестироваться на ВИЧ, рассказал, что летом имел несколько половых связей без презерватива и с тех пор «спать спокойно не мог», пока сегодня не узнал, что его тест на ВИЧ – отрицательный. Он рассказал нам, что среди его друзей много таких, которые «по пьяни» не думают о презервативе, если появляется возможность до-ступного секса с девушкой. Он же рассказал и о том, что среди пьющей молодежи очень много таких, что «подкалываются редко, но метко», особенно летом, когда «сезон», а зимой падают «на стакан». Отсю-да вывод: проекты Снижения Вреда сегодня должны обращать внимание не только на потребителей инъекционных наркотиков, но и на тех, кто злоупо-требляет алкоголем, ведь часто проблема алкоголиз-ма наслаивается на проблему наркозависимости, так сказать, поверху. Да и любой нарколог подтвердит, что наркотики и алкоголь – это плоды одного поля. Толь-ко один плод – запретный, а другой – легальный.

В местной больнице к проекту профилактики ВИЧ общественной организации «Жизнь+» отно-сятся с пониманием и поддержкой. И клиенты, и сотрудники проекта с большим уважением и благо-дарностью говорят о работе врача-инфекциониста Чубач Марии Ивановны, которая проводит в про-екте добровльное консультирование и тестирова-

ние на ВИЧ. Ей помогает медсестра Галич Надежда Ивановна, настоящий профессионал своего дела. Во время нашей беседы с медработниками проекта, кабинет инфекционных заболеваний местной ЦРБ заливало теплое весеннее солнце, словно символи-зируя то доброе отношение и оптимистическое на-строение, с которым тут встречают всех пациентов. Но, как сказала Мария Ивановна, есть и проблемы: «Городок маленький, все друг друга знают, поэтому люди не охотно обращаются на тестирование – и их можно понять».

Вместе составляем в маленьком арцизском офисе «Жизни+» текст объявления о работе проекта для на-селения Арциза. Предыдущее объявление показалось нам сложным для восприятия и малопонятным для людей. Снова подбираем новые слова, предложения, объяснения. Еще трудно донести до людей актуаль-ность проблемы ВИЧ, опасность рискованного по-ведения и необходимсоть ответственного отноше-ния к своему здоровью. Но то старание, с которым делает эту работу «Жизнь+» в Арцизе, вселяет над-ежду на то, что и в маленьких городках удасться преодолеть барьер информационной изоляции, недоверия, закрытости и, наконец, донести до лю-дей актуальность проблемы ВИЧ-инфекции. Ведь ВИЧ-инфекция рапространяется там, где существу-ет скрытность. Поэтому выход один – открываться и решать проблемы сообща. Условия для этого в Арци-зе созданы – это проект Снижения Вреда на базе об-щественной организации «Жизнь+».

Текст: Ялына, Волик АнатолийФото: Ялына

Врач-инфекционист Чубач Мария Иванов-на и медсестра Галич Надежда Ивановна – работники Арцизской центральной районной больницы, оказываю-щие важную помощь проекту Снижения Вреда в Арцизе, про-водя добровольное консультирование и тестирование клиентов на ВИЧ. Фото: Ялына.


5ИНТЕРВЬЮ

Андрей Григорьев, исполнительный директор ОМО «Клуб взаимопомощи «Жизнь+», координатор проекта «Общественный центр для ЛЖВ в г. Одесса» и Ирина Григорьева, руководитель ОМО «Клуб взаимопомощи «Жизнь+», психолог. Фото: Ялына.

Звезда по имени «Жизнь+»

Центральный офис «Жизни+», координирую-щий работу филиала в Арцизе, находится в Одессе, куда мы прибыли после двухдневного

арцизского аутрича. В уютном дворике на улице Пушкинской находим уже знакомую по Арцизу вывеску. И вот мы в гостях у Андрея и Ирины Григорьевых — в моз-говом центре Одесской общественной молодежной организации «Клуб взаимо-помощи «Жизнь+».

Белая Альтанка: Когда была создана Ваша орга-низация и какие события послужили толчком к её созданию?

Ирина: В 1999 году группа молодых людей, узнав о сво-ем ВИЧ-статусе, собралась и начала проводить группы взаимопомощи для тех, кого затронула эта проблема. В 2001 году, с помощью Директора департамента по вопросам ВИЧ/СПИД и наркомании БФ «Дорога к дому» Натальи Анатольевны Киценко, родилась идея о том, чтобы зарегистрировать такую организацию. Наталья Анатольевна является учредителем нашей ор-ганизации — «Клуба взаимопомощи «Жизнь+».

Кто был первым донором организации, ведь тогда еще не было Всеукраинской сети людей, живущих с ВИЧ?Андрей: Мы начинали сотрудничество с организа-цией «Вера. Надежда. Любовь», реализовывали со-вместные проекты («Телефон доверия» и «Аутрич работа среди ПИН»). Организовали группу взаимо-помощи среди пациентов Областного центра СПИД с привлечением гуманитарной помощи. Базы еще не было никакой. Но параллельно с нами — это было в мае 2001 года — как раз зарегистрировалась Всеу-краинская сеть ЛЖВ. Некоторые сотрудники Сети вышли из «Жизни+», они и сейчас работают там на высоких должностях.Ирина: Свою работу в «Жизни+» я начинала в 2003 году, в проекте немедицинского ухода. До этого я работа-ла в организации «Вера. Надежда. Любовь», в медсе-стринском проекте по уходу за людьми, находящи-мися в терминальной стадии.

Расскажите о сегодняшнем дне организации, какие проекты реализуются?Андрей: Сегодня мы реализуем два проекта — это

общественный центр для ЛЖВ в г. Одесса, финанси-руемый ВБО «Всеукраинская Сеть ЛЖВ», и проект профилактики ВИЧ/СПИД в г. Арциз, Одесской об-ласти, финансируемый Международным Альянсом по ВИЧ/СПИД в Украине. Для улучшения качества жизни ЛЖВ постоянно пишем проекты, находимся в поисках дополнительных доноров. Сотрудничаем с Фондом Елены Пинчук. Только в прошлом году, при поддержке Фонда «Анти-СПИД», бесплатно получи-ли медикаменты 23 ЛЖВ на сумму 8000 грн. Благо-даря академику Соколову В.Н. при 11-ой Одесской горбольнице бесплатно смогли сделать томографию головного мозга 20 наших клиентов, а стоимость та-кой процедуры в больнице 420 гривен. УЗИ брюшной полости прошли 13 человек, а одно такое УЗИ сто-ит 50 гривен. Так что оказываем реальную помощь людям. Сегодня нашими клиентами являются более 1000 ЛЖВ. Ирина: Кроме того, с посетителями общественного центра мы постоянно ходим в академический театр музкомедии, украинский театр, филармонию, музеи, выезжаем на пикники, проводим вечера отдыха и всё это бесплатно. Летом обязательно выезжаем на приро-ду. В прошлом году в проекте у нас был терапевтиче-ский лагерь на берегу Чёрного моря, в прямом смысле слова: домики от воды стояли в 10 метрах, всем очень понравилось. Андрей: А сейчас я как раз занимаюсь еще одним про-ектом — мы приглашаем международного фандрайзе-ра через Всемирную сеть AIESEC, хотим, чтобы при-слали кого-то из Европы.

Это волонтер Корпуса Мира?Андрей: Да. Он будет жить у нас в Одессе и помогать нам с фандрайзингом, то есть будет занят в поиске ре-


6ИНТЕРВЬЮ

сурсов для организации. И еще это и прекрасная воз-можность подтянуть свои знания английского.

Помимо того, что у клиентов общественного центра есть возможность бесплатного досуга, какие еще услу-ги предоставляет ваша организация?Ирина: Каждую субботу проходят группы взаимопо-мощи. Проводим информационные занятия по всем аспектам жизни с ВИЧ, профилактике ИППП, тубер-кулеза. Хорошо работает Клуб знакомств – за полтора года реализации проекта у нас образовалось 20 пар, сыграли две свадьбы, одно венчание.Андрей: Кроме того, у нас работает очень грамотный юрист, с большим опытом работы.Часто другие НПО переадресовывают к нам клиентов для консультаций, помощи в написании писем в государственные учреж-дения по различным правовым вопросам.

Организация «Жизнь+» в действии: во время акции

1 декабря 2010 года, посвященной Всемирному

дню борьбы со СПИДом. Фото из архивов ОМО «Клуб

взаимопомощи «Жизнь+»


7ИНТЕРВЬЮ

Год основания: ноябрь 1999 года, как группа взаимопомощи людей, живущих с ВИЧ.

Год регистрации: май 2001 года как Общественная молодежная организация «Клуб взаимопомощи «Жизнь+».

Основные направления деятельности: организация групп взаимопо-мощи для ЛЖВ. Группы взаимопомощи проходят с 1999 по 2011 год. На се-годняшний день в Одессе и Арцизе при общественных центрах «Жизнь+» работают группы самопомощи для ЛЖВ, ЛЖВ/ПИН, дискордантых пар, ближайшего окружения ЛЖВ, МСМ/ЛЖВ.

Территория работы: Одесская область

Адрес: 65091 г. Одесса, ул. Пушкинская, 52 (во дворе, направо)

Время работы: пн.-пт., 10:00–18:00

Тел./факс: (048)700-79-27; (048)725-03-32;

E-mail: [email protected]

Банковские реквизиты для благотворительной помощи:

АБ «Укргазбанк», МФО 320478, код ОКПО 26015973, р/с 260052144538

Визитная карточка Клуб взаимопомощи «Жизнь +»

С какими вопросами чаще всего обращаются к юристу?Андрей: Восстановление документов, инвалидность, пенсии, проблемы с недвижимостью.

А куда вы переадресовываете своих клиентов?Андрей: В этом плане мы расположены очень удобно: база организации размещается близко к ключевым точкам переадресации. Это городской СПИД-центр, туб- и наркодиспансеры. Для наших клиентов всегда есть возможность быстро и бесплатно пройти флюо-рографию. Рядом находятся другие организации, ра-ботающие в ВИЧ-сервисе – к ним также всегда можно сделать переадресацию для получения тех услуг, кото-рые мы пока оказать не можем.

Давайте поговорим о планах. Что хочется развивать в ближайшем будущем?Ирина: Мы хотим развить и другие направления, та-кие как центр для ВИЧ-позитивных женщин и де-тей. С середины лета будем реализовывать проект для МСМ (мужчин, которые имеют секс с мужчинами — прим. редактора). Будем заниматься патронажем, не-медицинским уходом.Андрей: Вообще-то, у нас большие планы на Арциз-кий район. С лета начнём делать евроремонт для от-дельного кабинета (сайта) по выдаче АРВ-терапии. Помещения нам уже выделили. Также подготавлива-ем помещение с отдельным входом для коммьюнити ЛЖВ, опыт «поднятия» групп самопомощи у нас до-вольно богатый. В планах расширить охват ПИН в Ар-цизе. До написания проекта мы провели мониторинг, собрали нужную информацию, и написали его не на голом месте, а зная, какая там реальная ситуация. В городскую администрацию пришли с определённы-ми предложениями, нас поддержали. Сильно помог

в нашей работе Арцизский ЦССДСМ. Знаете, слава Богу, что есть такие энтузиасты, как его директор А. Степаненко. Были рабочие встречи с врачами, церко-вью, милицией. Подписаны договора о сотрудниче-стве с 8-ю аптеками города, только это направление пока ждёт своего часа. Надеемся, что в следующем году начнём его реализовывать. Скоро планируется объединение трёх районов Одесской области (Арциз-ский, Саратский и Татарбунарский) в один — Арциз-ский, население которого будет составлять более мил-лиона жителей. И этот район практически не охвачен услугами для ЛЖВ и ПИН. Работаем над реализацией идеи покупки для Арцизкой ЦРБ передвижной амбу-латории для раннего выявления туберкулеза. Вот вам и планы на будущее.

В чем вы видите изюминку «Жизни+»? Чем она отли-чается от других ВИЧ-сервисных организаций?Ирина: Наверное, у нас больше энтузиазма. Андрей: Кажется, что направления работы у всех ор-ганизаций одинаковые, но вот подход к работе раз-ный. Некоторые работают просто из-за денег. У нас работают на энтузиазме, будучи в данной проблеме лично, зная все реалии жизни не понаслышке. Рабо-тают, отдавая себя обществу. Знаете, хорошо по этому поводу сказал Стивенсон: «Те, кто посвятили себя со-циальной работе, повышают чуткость общества. Они имеют дело с оттенками серого, в то время как обще-ство различает черное и белое». Так что наша изюмин-ка — в энтузиазме.

P.S. А еще в международном звездном каталоге, в со-звездии Геркулес зарегистрирована звезда под назва-нием «ОМО «Жизнь +». Так пусть же она несет свет людям!

Интервью: Волик Анатолий


8МЕДИЦИНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Насчитывается более 50 раз-личных заболеваний печени, среди которых наиболее ча-

сто встречаются гепатиты и цир-роз. Отдельно выделяют заболева-ния желчного пузыря (холецистит, желчекаменная болезнь, диски-незия), но эти заболевания тоже связаны с нарушением функции печени, так как именно в печени вырабатывается желчь.

Гепатит (от греч. hepar – печень) – воспаление печени. В зависимо-сти от длительности течения гепа-тит бывает острым и хроническим. Острый гепатит чаще заканчива-ется выздоровлением, но может протекать очень тяжело, быстро прогрессируя, вызывая печеноч-ную недостаточность и гибель больного. Хронический гепатит протекает длительно, с осложне-ниями, и может закончиться пол-

ной утратой функции печени.Вирусным инфекциям, которые вызывают гепатит, принято давать название букв латинского алфави-та – А, В, С, D, Е, F. Из них наибо-лее опасными являются вирусные гепатиты В и С.

Проблема вирусных гепатитов В и С в мире стоит очень остро, так

как эффективных мер профилак-тики и лечения этих инфекций на сегодня нет. Поэтому 15 мая в мире провозглашено Днем борьбы с ви-русными гепатитами и отмечается в виде акций привлечения внима-

ния общественно-сти и чиновников здравоохранения к необходимости поиска решений данной проблемы,

которая так же актуальна, как и эпидемия ВИЧ-инфекции.

Причины гепатита. Не только ви-русы могут вызывать воспаление печени, этому также способствуют и другие причины и чаще всего эти причины — это привычки, состав-ляющие образ жизни человека.

Острый гепатит вызывают: возбудители инфекций (вирусы гепатита А, Е, энтеровирусы, возбудители кишечной инфек-ции, возбудитель малярии, гли-сты и паразиты)

химические вещества (алкоголь, средства промышленной и бы-товой химии, наркотики и не-которые лекарственные препа-раты)

яды (яд бледной поганки, белый и красный фосфор, метиловый спирт)

некачественные продукты пи-тания (просроченные и испор-ченные продукты, неумеренное употребление фаст-фуда1 и сне-ков2)

Хронический гепатит нередко про-должает развитие острого гепатита.

ПЕЧЕНЬ по-английски – LIVER.LIVE в переводе с английского – ЖИЗНЬ Есть у психотерапевтов такой афоризм: «Психотерапия выполня-

ет в жизни человека ту же функцию, что в организме – печень». Если перефразировать наоборот, то получится, что печень — это пси-хотерапевт нашего организма. Ведь именно печень помогает спра-виться организму со всем токсичным, с чем он так или иначе сталки-вается в жизни, переработать и не дать человеку отравиться. Если печень работает хорошо, человек ощущает себя жизнерадостным, энергичным и бодрым. Если работа печени ухудшена, что приводит к застою желчи в организме, то человек становится желчным — при-ходилось слышать такое о людях? — раздражительным, сердитым, злым, жалующимся. Такие перепады настроения (если это не черты характера) могут свидетельствовать о засорении печени, о начи-нающемся ее заболевании. Печень — вместилище наших проблем, и не только проблем с питанием, но и проблем психических. Не зря в рус-ском языке есть поговорка «В печенках у меня сидит», говорящая, что наши житейские, бытовые, одним словом — жизненные — проблемы отражаются на печени. Но главными причинами поражения печени являются алкоголь, наркотики, синтетические медикаменты и, са-мое главное, — вирусы. О них, точнее о вызываемых ними вирусных гепатитах и пойдет речь в этой статье.

1 Фаст-фуд (англ. fast food – быстрое питание) — блюда быстрого приготовления, распространяемые через сеть уличных закусочных. Фаст-фуд содержит большое количество насыщенных жиров (маргарин, комбижир), жареных продуктов (картофель фри), множество химических пищевых добавок, что является вредным для печени. 2 Снек (англ. snack – легкая закуска на ходу) – мелкая, хрустящая закуска в порционной упаковке: чипсы, хлопья, сухарики, палочки, орешки и т.п. В состав снеков входят синтетические пищевые добавки (красители, ароматизаторы, усилители вкуса и запаха, подсластители), вредные для печени и организма в целом.

Не сердись, печенку испортишь. (русская пословица)



Его также вызывают: возбудители вирусных инфекций (вирусы гепатита В, С, D)

химические вещества (алкоголь, наркотики, неко-торые лекарственные препараты)

воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, энтероколит, панкреа-тит, язвенная болезнь, желчекаменная болезнь).

Признаки гепатитов

Усталость — это один из наиболее распространен-ных симптомов у лиц с гепатитом. Некоторые люди даже обращаются за психиатрической помощью, поскольку депрессия (снижение настроения) часто сопровождает усталость.

Гриппозные проявления – повышение температу-ры тела, головная боль, общее недомогание, ломота в суставах и мышцах. Мало кто из людей, испытав эти симптомы, по-думает о заболевании печени, между тем это – особенно ломота в суставах – очень красноречивые симптомы, хотя могут наблюдаться при многих инфекционных заболеваниях.

Желтуха — наиболее типичный сим-птом гепатита в стадии разгара болез-ни. Желтуха возникает, когда желчь, вырабатываемая в печени, попадает в кровь и придаёт коже характерный желтоватый оттенок. Однако часто бывают и безжелтушные формы ге-патита.

Тяжесть или боли в правом под-реберье возникают вследствие растяжения оболочки печени (увеличения печени) или мо-гут быть связаны с желчным пузырем и поджелудочной железой. Боли могут быть как тупые, длительные и ноющие, так и приступообразные, ин-тенсивные, могут отдавать в правое плечо, правую лопатку.

«О том, что у меня проблемы с печенью я заметил, когда правая половина тела как будто стала тяжелее левой и эта тяжесть была под ребрами. В челове-ке все уравновешено, а тут вдруг явно возник какой-то

перекос. Посоветовался с врачом, тот сказал, бросай пить хотя-бы на месяц-другой, а там посмотрим. И действительно — прошло. Печень, конечно, как сфинкс, возрождается даже из пепла, но и сфинксы уже давно вы-мерли...»

клиент программы Снижение Вреда ПОБФ «Общественное здоровье»,

Полтава

Установить диагноз вирусного ге-патита можно только после спе-

циального анализа крови. При подозрении на гепатит, обяза-тельно обращайтесь в поли-клинику по месту жительства. Не занимайтесь самодиагно-стикой и самолечением! Хотя

при появлении тяжести в правом подреберье не

лишне будет перейти на диету №5 и за-

вязать, хотя бы на время, с алкого-лем и наркотика-ми. И, вообще:

«…и в ширке, и в винте,

и в пиве,полезно делать

перерывы!»

запись в тетради отзывов

клиентов ПОБФ «Об-щественное

здоровье», Полтава



Вирусная азбука: А, В, С…

Теперь о самих гепатитах…

Когда-то давно мудрый врач Боткин заметил, что некоторые его пациенты с кишечными расстрой-ствами желтеют – желтеет кожа, глаза, моча и кал, при этом увеличивается печень. Наблюдение за та-кими больными привело Боткина к открытию за-болевания, которое назвали его именем – болезнь Боткина – хотя сам Боткин называл это заболева-ние желтухой. Кожа окрашивалась в желтый цвет по причине повышенного содержания в крови би-лирубина – одного из пиг-ментов, входящих в состав желчи. Отыскивая причи-ну этой болезни, Сергей Петрович Боткин пришел к выводу, что источником заражения служат грязные пищевые продукты и вода, а страдает при этом, пре-жде всего, печень. Так С.П. Боткин предположил ви-русную природу заболеваний печени, что позже было подтверждено открытием вируса гепатита А.

Гепатит А (болезнь Боткина, устаревшее название – желтуха) – острое воспаление печени, которое отно-сится к группе кишечных инфекций.

Пути передачи. Вирус попадает в организм человека с загрязненными продуктами питания, водой, при пользовании загрязненными предметами обихода.

Источник инфекции – больные с безжелтушными формами болезни. Вирус выделяется с калом и мо-чой больного в инкубаци-онный (скрытый) период и в начале болезни.

Инкубационный период (когда человек уже инфи-цирован, но болезнь себя еще не проявила) равен в среднем 15–30 дням (ми-нимум 7 дней, максимум – 50 дней).

Симптомы гепатита А: жел-тушная окраска кожи и слизистых оболочек, в том числе глаз, повышенная утомляемость, лихорадка, боли в мышцах, тошно-та, рвота, диарея (понос), тупые боли в правом под-

реберье, увеличение печени, тёмная окраска мочи. Часто при гепатите А желтуха может отсутствовать (безжелтушная форма гепатита А).

Лечение гепатита А. Больной гепатитом А должен быть помещен в инфекционный стационар. Организм при легком и среднетяжелом течении заболевания справ-ляется с инфекцией сам. Противовирусное лечение не проводится. Прогноз благоприятный, функции печени обычно восстанавливаются полностью. Во время лечения и спустя 3 месяца после выздоровле-ния необходимо придерживаться диеты №5.Открытию Боткина способствовало то, что он сам

страдал от желчекаменной болезни (а желчный пузырь, как известно, расположен под печенью и находится с ней в одной системе) и вни-мательно следил за печенью и своим заболеванием. Бот-

кин указывал на инфекционную природу камней в желчном пузыре и утверждал, что при здоровой пече-ни камней в желчном не будет, следовательно, в лече-нии болезней желчного пузыря необходимо начинать с печени. Он также обратил внимание на то, что на заболевание печени может указывать раздражитель-ность, возникающая у прежде спокойных и уравно-вешенных людей.

Профилактика гепатита АЧтобы не заболеть вирусным гепатитом А, необходи-мо соблюдать правила личной гигиены: Всегда мыть руки с мылом перед едой. Мыть руки следует в проточной воде.

Не следует пить сы-рую воду, особенно с от-крытых водоемов: озер, ручьев, неизвестных ко-лодцев. Сырую водопро-водную воду следует перед употреблением кипятить. Для питья воды сле-

дует всегда иметь свою кружку, для приема пищи – свои собственные ложку и вилку. Не следует есть из

общей посуды. Необходимо всегда

мыть руки после посеще-ния туалета. Необходимо всегда

мыть руки после посеще-ния общественных учреж-дений, городского транс-порта.

Whisky-liver (виски-ливер) – печень алкоголика

(разговорное выражение американцев)

Интересная печень: Мало кто знает, что наибольшая активность работы печени, а она выполняет более 500 функций в нашем организме, при-ходится на период с 01.00 до 03.00 ночи, когда отдыхает мозг.

Печень – самый крупный орган человеческого организма. Ее масса достигает 1500 г., что составляет приблизительно 1/50 часть массы всего тела.

Деятельность печени еще не удалось воспроизвести искус-ственным путем. Аппараты искусственного кровообращения и «искусственная почка» существуют, но аппарат «искусственная печень» – пока фантастика.

Удаление печени неизбежно приводит к смерти в течение 1–5 дней.

Вся венозная кровь от всех органов и со всех участков челове-ческого тела проходит через печень.

Печень является одним из немногих органов, способных вос-станавливать первоначальный размер даже при сохранении всего лишь 25% нормальной ткани.

Нерегулярное питание – менее трех раз в день – приводит к за-стою желчи и развитию камней желчного пузыря. У женщин в 4 раза чаще, чем у мужчин, формируются камни желчного пузыря.



Для ухода за телом всегда надо пользоваться только своими собственными полотенцами и принадлеж-ностями для чистки зубов.

Всё в руках человека! Поэтому мойте их чаще!

Станислав Ежи ЛецГепатит В Вирус гепатита В вызывает как острые, так и хрониче-ские формы гепатита. Хронический гепатит развива-ется у 20% взрослых больных, перенёсших гепатит В.

Источник инфекции — больные с острыми и хрониче-скими формами гепатита, а также вирусоносители.

По оценкам ВОЗ, два миллиарда человек во всем мире инфицировано вирусом гепатита В, а более 350 миллионов имеют хронические инфекции печени.

Пути передачи: через кровь (парентеральный путь) – при перелива-нии инфицированной крови или её компонентов, при использовании нестерильных хирургических или стоматологических инструментов, а также ин-струментов для татуировок и пирсинга, при исполь-зовании общих шприцев и игл для введения лекарств и внутривенных наркотиков;

половые контакты без презерватива; во время беременности и родов от больной матери к ребёнку

Симптомы гепатита В. Инкубационный период (когда человек уже заражён, но болезнь себя еще не прояви-ла) может продлиться от 50 до 180 дней. Клинические проявления гепатита В во многом схожи с проявле-ниями гепатита А. Чаще всего развивается желтуха с окрашиванием кожи, слизистых оболочек и склер глаз в желтушный цвет. Больные жалуются на тошно-ту, рвоту, понос, боли в суставах, слабость.

По сравнению с гепатитом А, при гепатите В нару-шение функций печени носит более выраженный характер. Чаще развива-ется холестатический син-дром – застой желчи, со-провождающийся кожным зудом, высыпаниями на коже, увеличением печени, болями и чувством тяжести в правом подреберье, окра-ской мочи в темный цвет, а кала – в светлый. Для вирусного гепатита В характерно затяжное те-чение, частые рецидивы (обострения) с риском раз-вития цирроза печени, печеночной энцефалопатии (поражение головного мозга) и печеночной недоста-точности.

Лечение гепатита В. Для лечения хронического ге-патита В применяется противовирусный препарат интерферон и его модификации. Пегилированный интерферон считается основным лекарственным средством для лечения пациентов с хроническим ге-патитом В.

Ввиду опасности развития побочных явлений при интерферонотерапии, таких как депрессия и аллерги-ческие реакции, лечение должно назначаться и про-водиться под контролем опытного инфекциониста-гепатолога. При развитии депрессии на фоне лечения гепатита В интерфероном необходима помощь врача-психотерапевта. Не занимайтесь самолечением!

Профилактика гепатита В. В целях профилактики про-водится вакцинация населения. Но основными ме-рами профилактики гепатита В является соблюдение следующих правил: При инъекционном употреблении наркотиков или лекарств необходимо пользоваться одноразовыми стерильными иглами и шприцами. Если такой воз-можности нет, инструменты, бывшие в употребле-нии необходимо тщательно продезинфицировать кипячением. Вирус гепатита В погибает при кипяче-нии в течение не менее 45 минут!

При половых контактах (вагинальный, оральный, анальный секс) необходимо всегда пользоваться презервативом.

Использовать только индивидуальные предметы личной гигиены (зубную щетку, бритвенный ста-нок, маникюрные ножницы) и никому не переда-вать их в пользование.

При нанесении татуировок и при пирсинге пользо-ваться услугами опытных мастеров в салонах, име-ющих разрешение на такую деятельность. Следить, чтобы при этом применялся чистый продезинфи-цированный инструментарий.

Вакцинация против гепатита ВВ Украине вакцинация вирусного гепатита В вклю-

чена в обязательный ка-лендарь прививок. Ново-рожденные дети получают прививку против гепатита В трижды: в первые 24 часа жизни, затем через 1 месяц и через 6 месяцев. В течение дальнейшей жизни, через 10–15 лет, предусмотрены

повторные прививки-ревакцинации.

Взрослые люди получают прививку тоже в три этапа: в назначенный день, через 1 месяц после первой инъ-екции и третий раз через 6 месяцев. Вакцинация от гепатита В во взрослом возрасте рекомендована ли-

Современный мужчина должен построить жену, вырастить живот и посадить печень! (новый вариант старой пословицы «Настоящий мужчина должен построить дом, вырастить сына, посадить дерево»)



цам из группы риска, а именно: потребителям инъекционных наркотиков; лицам, которые часто меняют половых партнеров и работникам коммерческого секса;

мужчинам, занимающимся сексом с мужчинами; заключенным и лицам, недавно освободившимся из мест лишения свободы;

лицам, у которых члены семьи являются носителя-ми вируса гепатита В;

тем, кому было проведено переливание крови или гемодиализ;

медицинским работни-кам;

сотрудникам правоохра-нительных органов;

любителям пирсинга и та-туажа;

лицам, инфицированным гепатитом С (обязатель-но!).

Гепатит С Гепатит С ранее назывался «гепатит ни А ни В», и только в 1989 году выделен в отдельное заболевание, когда был открыт вирус. В народе этот вирус назы-вают «медленный убийца», но то же самое говорят в народе и об аллергии, и о сахарном диабете, поэто-му вряд ли стоит доверять тем СМИ или «специали-стам», которые позволяют себе такие аллегории. «Медленным убийцей» вирус гепатита С назвали из-за тяжелых осложнений. которые вызывает вирусный гепатит С, но практика показывает, что люди, стра-дающие вирусным гепатитом С, умирают не от него, а вместе с ним, то есть живут достаточно продолжи-тельно с этим заболеванием.

Пути передачи: переливание инфицированной крови и её компо-нентов;

контакт с инфицированной кровью при хирургиче-ских операциях;

инъекции наркотиков с использованием общих шприцов и игл;

от матери к ребенку во время беременности и ро-дов;

половые контакты без презерватива.

Вероятность передачи ви-руса гепатита С половым путем составляет 3%. Риск передачи вируса гепатита С от матери к ребенку со-ставляет 10%. Существует вероятность инфицирова-ния при общем использовании в быту эпиляторов, маникюрных, бритвенных принадлежностей и ин-струментов для татуировок и пирсинга. Основной

группой, уязвимой к инфицированию вирусом гепа-тита С, являются потребители инъекционных нарко-тиков.

Симптомы гепатита С. Часто вирусный гепатит С вы-является случайно при диагностике других заболева-ний. Большинство людей, инфицированных вирусом гепатита С, не имеют специфических симптомов и не знают о своем заболевании. Приблизительно у 50% пациентов с гепатитом С отмечается сильная уста-

лость, потеря веса, плохая переносимость алкоголя и жирной пищи, депрессия, боли в суставах, тяжесть в правом подреберье, тошно-та, рвота, диарея (понос). Эти симптомы могут быть слабовыраженными и не-постоянными. Желтуха бы-вает очень редко.

Течение и осложнения гепатита С. Около15% людей, инфицированных вирусом гепатита С, избавляются от этой инфекции полностью при помощи собствен-ной иммунной системы. Приблизительно у 85% лю-дей, инфицированных вирусом гепатита С, развива-ется хронический гепатит С. Наиболее серьезными и частыми осложнениями хронического гепатита С являются цирроз печени и рак печени.

Цирроз печени — тяжёлое заболевание печени, со-провождающееся необратимым замещением клеток печени соединительной тканью. Печень прекращает выполнение своих функций. Также цирроз развивает-ся при длительной интоксикации алкоголем (прибли-зительно у 40–50% лиц, страдающих хроническим ал-коголизмом) и на фоне вирусных гепатитов В, С и D.

Цирроз печени развивается приблизительно у 20–50% лиц, живущих с гепатитом С. Развитие гепатита С в цирроз печени длится от 15 до 40 лет после инфи-цирования.

Примерно у 10 человек из 100 инфицированных виру-сом гепатита С развивается рак печени. Лица с гепатитом С пред-расположены к развитию тяжелых осложнений, если

они инфицированы также вирусами гепатита А или В. Поэтому все люди, имеющие гепатит С должны быть вакцинированы против гепатита А и В!

Лечение гепатита С. Стоимость лечения, продолжи-тельность лечения, а также вероятность излечения

Текут по телу жизненные соки,И в печени сокрыты их истоки.Храни премного печень – от нееВсех органов зависит бытие.Запомни: в ней основа всех основ,Здоров дух печени, и организм здоров.

Авицена

Печень страдает молча.(современная поговорка о том, что при боль-шинстве заболеваний печени боли нет, так как печень не имеет болевых нервных окончаний)

·



зависит от генотипа вируса, возраста и пола больного, продолжительности заболевания и сопутствующих заболеваний. В настоящее время противовирусная те-рапия гепатита С представляет собой комбинирован-ную терапию препаратами пегилированного интерферо-на (инъекции) и рибавирина (таблетки).

Лечение гепатита С может назначить только врач-инфекционист, исходя из результатов анализа крови на вирусную нагрузку и результатов теста состояния печени. Самодиагностика и самолечение недопу-стимы!

Стойкий положительный ре-зультат наступает примерно в 50% случаев применения терапии интерферон + рибавирин. Возможные побочные эффекты про-тивовирусной терапии гепатита С: депрессия, боль в суставах, сниже-ние количества лейко-цитов, тромбоцитов и эритроцитов (анемия) в анализе крови. Вакцины против ге-патита С не существует.

Профилактика гепатита СИнфицирования вирусом гепатита С можно избежать. В этом помогут не-сколько простых рекомендаций: никогда не пользуйтесь чужими шприцами, иглами или другими приспособлениями для инъек-ций;

всегда используйте презерва-тив во время вагинального, анального и орального секса;

избегайте совместного исполь-зования бытовых предметов, на которых может оставаться кровь (бритвенные наборы, зубные щетки, маникюрные ножницы, инструменты для татуировок и пирсин-га);

кесарево сечение снижает риск передачи вируса ге-патита С от инфицированной матери ребенку.

Гепатит С в УкраинеГепатит С является серьез-ной проблемой здравоох-ранения в Украине. Хотя точных данных относи-

тельно реальных масштабов эпидемии не существу-ет, минимум 1 млн. человек в стране могут быть за-ражены вирусом. Однако, большинство из них даже не осознают, что они инфицированы. Это потому, что

симптомы, если они прояв-ляются, как правило, не вы-ражены и неспецифичны. Эти два фактора – низкий уровень осведомленности о гепатите С и отсутствие специфических симпто-

мов – представляют собой серьезные препятствия для эффективной борьбы с распространением виру-са гепатита С в Украине. Но последствия вирусных

гепатитов С (ВГС) являются очень серьезными и проблематичны-

ми, как с точки зрения как лечения, так и профилак-

тики. Люди, не знающие о ВГС, и о том, инфи-

цированы ли они, как правило, не имеют

никаких оснований искать и получать медицинскую по-мощь. Они также,

вероятно, не всег-да принимают необходи-

мые меры для предотвращения передачи третьим лицам. Эти факты особенно важны по отно-шению к лицам, вовлеченным в рискованное поведение, а имен-но – потребителям инъекцион-ных наркотиков, потому что они зачастую не имеют доступа к информации и ресурсам, чтобы защитить себя и других.

Гепатит С поддается лечению, но лечение эффективно не для всех пациентов. Большой про-блемой в Украине является то,

что большинство людей, жи-вущих с ВГС, не имеют возмож-

ности попробовать лечение наивысшего качества, если им это необходимо. Основная причина в том, что правительство не обеспечивает здравоохранение препаратами для необходимой схемы лечения. Толь-ко две компании в мире производят необходимый

препарат – пегилирован-ный интерферон-альфа, и стоит он приблизительно 20 000 долларов США для стандартного 48-недельно-го курса лечения. Прави-

Большая печень от природы – храбрость.Большая печень от еды – слабость.

(китайская пословица)

Узнать о благотворительных программах лечения вирусного гепатита С можно по

телефону бесплатной горячей линии

0 800 305 10 50

·



тельство утверждает, что не может позволить себе та-кую цену и, следовательно, не в состоянии улучшить доступ к лечению.

Что мы и все украинцы можем сделать

Прежде всего, каждый из нас может узнать больше о том, как передается ВГС. Сделать это можно у медра-ботников и/или в общественных организациях ва-шего региона. Полезные ресурсы также доступны в Интернете, хотя важно признать, что не все сайты яв-ляются точными. Как украинские, так и российские сайты с достоверной информацией включают ссылки на Евразийскую сеть снижения вреда http://www.harm-reduction.org/hepatitis-c.html и Инициативу помощи больным вирусными гепатитами www.hepatit.org.ua.

Пройдите тест на ВГС. Это предполагает тестирование крови. Если результаты первоначального тестирова-ния являются негативными – вы не были инфициро-ваны ВГС. Если результаты будут положительными, нужен еще один тест. Второй тест определит, был ли вирус «очищен» из вашего организма или у вас есть хронический гепатит С.

Тщательно контролировать ваше здоровье, если уста-новлено, что вы имеете хронический гепатит С. Важ-нейшим приоритетом должно стать понимание того, какие виды деятельности и поведения могут помочь снизить повреждения, способствующие возникнове-нию вируса. Например, все, что ослабляет печень, а именно – употребление алкоголя, жирной пищи, не-медицинское употребление лекарств (без назначения врача) – должно быть исключено из вашей жизни, если вы живете с вирусным гепатитом С.

«Младшие братья» грозной троицы

Вирусными гепатитами А, В, С не исчерпывается ви-русная азбука заболеваний печени. Гепатиты D, E, F – редкие, но не менее опасные инфекционные забо-левания печени.

Гепатит D (гепатит дельта) характеризуется острым развитием с массивным поражением печени. Гепатит D развивается только при наличии в организме чело-века вируса гепатита В.

Источник инфекции – больной человек или вирусо-носитель. Пути передачи такие же, как при гепатите В или С. Инкубационный период длится от 3 до 7 не-дель. Клиническая картина напоминает клинику ви-русного гепатита В, однако течение заболевания бо-лее тяжёлое, молниеносное, с развитием печеночной недостаточности. Острые формы заболевания могут заканчиваться полным выздоровлением больного.

Однако в некоторых случаях развивается хрониче-ский гепатит, приводящий к циррозу печени. Лече-ние проводится по стандартам лечения вирусного гепатита В. Вакцинация против гепатита В защищает от заражения гепатитом D.

Гепатит Е похож по симптомам на гепатит А. Вирус гепатита Е может передаваться через зараженную ви-русом воду, пищу, а кроме того – через кровь. Наибо-лее частый фактор риска заражения — загрязненная фекалиями (калом и мочой) вода. Тяжелые исходы, приводящие к смерти, при гепатите Е встречаются значительно чаще, чем при гепатите А и остром ге-патите В.

Гепатит F передается только при переливании кро-ви, поэтому его еще называют посттрансфузионным (трансфузия – переливание).

Гепатит G был найден недавно. Возможны пути пере-дачи с кровью и через половой контакт. Вирус неу-стойчив в окружающей среде, мгновенно погибает при кипячении.

Кроме вирусных гепатитов существует также ток-сический гепатит, который по симптомам похож на вирусный гепатит, но вызывают его другие причины: длительное употребление медикаментов (антибио-тики, гормональные препараты, особенно опасен парацетамол)

отравление ядами или ядохимикатами (яд бледной поганки, белый и красный фосфор, четырёххлори-стый углерод, промышленные яды)

злоупотребление алкоголем в течении длительного времени

Практически любой лекарственный синтетический препарат способен вызвать поражение печени и развитие гепатита разной степени тяжести. Меди-цинская практика свидетельствует, что, несмотря на опасность и распространенность вирусных гепа-титов наиболее опасным и чреватым последствия-ми является не вирусный, а алкогольный гепатит, встречающий у трети лиц, страдающих алкоголиз-мом и злоупотребляющих спиртными напитками более 5 лет.

Диета №5

Советский терапевт Михаил Певзнер в 1920 году разработал систему лечебного питания, широко применяемую до сегодняшнего дня и не имеющую аналогов в мире. Согласно этой системе, питание рассматривается как лечение, а пишевые продукты – как лекарства. Михаил Певзнер разработал 15-ть «столов», каждый из которых назначается при опре-



деленном заболевании. При заболеваниях печени и желчевыводящих путей применяется «стол №5», названный «самой вкусной диетой». И хотя диета №5 разработана для лечения болезней печени, по мнению многих диетологов и врачей, эта диета со-держит основные принципы здорового питания для любого человека.

Можно: Супы — овощные с различными крупами, молоч-ные, фруктовые.

Нежирное мясо — говядина (можно язык и ветчи-ну), птица (курица).

Рыба — судак, лещ, хек, навага, треска, черная икра — отварные или приготовленные на пару рыбные блюда. Рыбу и мясо после отваривания можно запекать, также можно употреблять залив-ную рыбу.

Молочные блюда — кипяченое молоко, кефир, творог, творожные блюда — запеканки, суфле, ва-трушки, ленивые вареники и неострый сыр.

Каши — на воде или на воде с добавлением моло-ка, паровые и запеченные пудинги, отварные мака-роны, вермишель.

Хлеб — черствый белый и черный (вчерашний), су-хари, сухое печенье.

Яйца вареные — не более 1 в день, омлет (тоже из 1 яйца).

Овощи и зелень — сырые и в вареном виде, различ-ные овощные блюда и гарниры (особенно полезны морковь и свекла).

Фрукты и ягоды (кроме кислых сортов) в сыром, запеченном и вареном виде.

Варенье (из сладких фруктов и ягод), мед, сахар, мармелад, пастила, зефир.

Овощные и фруктовые соки, некрепкий чай, кофе с молоком, отвар шиповника.

Масло сливочное или растительное добавляется в готовые блюда.

Соусы — молочные, фруктовые и ягодные. Пряности — укроп, петрушка (листья), можно так-же добавлять в блюда немного гвоздики, корицы, лаврового листа, ванили.

Нельзя: Алкоголь. Жареные, острые, копченые продукты и блюда. Жирные сорта мяса и рыбы, печень, мозги, шпик, консервы.

Бобовые, грибы, шпинат, щавель, лук, чеснок, редька, редис, репа.

Сдоба. Мороженое, какао, шоколад. Газированные напитки. Пряности, уксус.

При диете №5 следует ограничить потребление соли — не больше 10 г в день. Питаться следует 5 раз в день, а пищу желательно измельчать. Следу-ет отдавать предпочтение отварным, паровым или запеченным в духовке блюдам. Не употребляйте сырую воду, несвежую пищу, фастфуд, продукты, содержащие консерванты и пищевые добавки кате-гории «Е». Ежедневный грамотный подход к приему пищи, ограничение приёма алкоголя и наркотиков, а также регулярное наблюдение у врача помогут вам предотвратить обострения хронических заболева-ний печени, поддержать свое здоровье и хорошее настроение.

Какой основной вывод можно сделать из этой ста-тьи? Пока лечение вирусных гепатитов В и С не до-ступно в нашей стране, как никогда актуален девиз: «Исцели себя сам!». Известно, что большинство (если не 100%) синтетических лекарственных препа-ратов в той или иной степени приводят к ухудшению функций печени. Поэтому акцент в уходе за печенью (тем более, пораженной вирусами гепатитов В и С) следует делать на питании, помня слова Сергея Пе-тровича Боткина: «Главное в лечении болезней печени – диета». Поэтому, напоследок, мы назовем пять «вра-гов» печени и пять ее «друзей», чтобы стало ясно чего избегать, а к чему прибегать, если печень вам дорога:

Пять врагов печени: Алкоголь Копчености Острое и кислое Жирное Лекарства (химиопрепараты)

Пять друзей печени: Мёд (ежедневно по чайной ложке 2 раза в день) Овощи и фрукты (две трети рациона – вегетариан-ство)

Прием пищи 4-5 раз в день Тщательное пережевывание пищи Кисломолочные продукты и творог

Но диета – это не только питание. В переводе с гре-ческого, «диета» – это образ жизни, а, значит, и об-раз поведения, и образ мыслей, и тот образ будущего, который каждый из нас рисует себе, ведь жизнь – это то, что мы о ней думаем и, в конце концов, как пел Гребенщиков: каждый умрет той смертью, которую придумает сам…

Информацию подготовил: Волик Анатолийврач-консультант

ПОБФ «Общественное здоровье», г. Полтава[email protected]


16ИНТЕРВЬЮ

Д.К.: Саша, в чем опасность гепатитов и какие проявления были у тебя, когда ты инфицировался?Александр: Первый раз я «познакомился» с вирусным гепа-титом в 1991 году. Помню, я пришел домой, почувствовал недомогание, меня начало тошнить и я сразу обратился к врачам. Они меня обследовали, сказали, что у меня гепатит В и положили в инфекционную больницу. Я там пролежал 21 день, потом меня выписали и так получилось, что как раз тогда я должен был идти в армию, но меня не взяли из-за гепатита. Врачи сказали, что моя печень перенесла силь-ную нагрузку, была рекомендация придерживаться строгой диеты и не подымать тяжести больше 3 кг, поэтому мне дали отсрочку. На то время организм был молодой, очень бы-стро восстановился и последствий никаких не было. Через какое-то время я сдал тест на вирусный гепатит В и резуль-тат оказался отрицательным.

В 2003 году я снова прошел обследование на вирусные гепатиты В, С и оказалось, что у меня гепатит С. На тот момент информации о том, как лечить гепатит С, не было совершенно никакой. Я пошел к инфекционисту, он мне сказал, что это заболевание хроническое и неизлечимое и на этом мое лечение закончилось.

Сложно ли было в то время найти в Полтаве врачей, кото-рые могли предоставить профессиональную консультацию?Да, сложно. Я обращался к врачам, но они разводили рука-ми, говорили, что заболевание не лечится, что помочь они мне ничем не могут. Хотя, буду честным, я не особо тогда стремился найти толковых докторов, я пошел в больницу по месту жительства, не получил никакой адекватной по-мощи и прекратил попытки до того момента, пока не на-чал работать в благотворительной организации.

В 2008 году мне предложили принять участие в исследо-вательском проекте лечения вирусных гепатитов, сказали, что для этого нужно пройти обследование за свой счет и принять участие в исследованиях. Я согласился, потому что знал, что лечение существует, и что вероятность из-лечения гепатита С есть, но лечение очень дорогое – на одного человека около 20 000 евро.

Мне удалось победить

гепатит С!Интервью с социальным работником одной из ВИЧ-сервисных организаций, который успешно вылечил у себя вирусные гепатиты В, С и поделился своим опытом с читателями. Интервью: Дмитрий Колосов


17ИНТЕРВЬЮ

Я начал проходить обследование, сдал тест на опре-деление вирусного гепатита методом ПЦР, сдал тест на вирусную нагрузку, она у меня тогда составляла 960 тыс. копий вируса гепатита С в одном миллили-тре крови, сдал еще кучу различных дополнитель-ных обследований. Все показатели были завышены. Внешне особых признаков инфицирования не было, единственное, что я значительно похудел и появи-лась быстрая утомляемость – врачи утверждали, что все это из-за высокой вирусной нагрузки. После всех этих обследований я начал принимать препараты, которые мне назначили врачи.

Саша, ты автор нашумевшего видео «Возможно ли в Полтаве пройти бесплатное обследование на гепати-ты?». В интернете его посмотрело больше 1000 чело-век, я думаю, многим будет интересно узнать про про-цесс съемки.Я не собирался снимать какой-то ролик, идея пришла спонтанно. Началось все с того, что я просто захотел для себя узнать, возможно ли пройти бесплатное об-следование на гепатиты у нас в городе. И первые ви-зиты в поликлиники натолкнули меня на мысль, что это нужно зафиксировать, потому как положение дел было очень плачевное. Походил по поликлиникам, поснимал, потом ребята смонтировали материал и выложили его в интернет (видео можно посмотреть на Youtube – Расследование гепатит – прим. Д.К.).

Это дало ожидаемые результаты, появились ли в кли-никах возможности для лечения?Пока о результатах говорить рано, видео было снято недавно и ничего кардинально не поменялось. До-ступа к бесплатной диагностике как не было так и нет. Платно – пожалуйста. Но не у всех есть возмож-ность оплачивать эти анализы. О том, что по закону медицина в нашей стране должна быть бесплатная, говорить не будем.

Да, давай лучше поговорим о том, что, насколько мне известно, сейчас Украина выбрала курс на профилак-тику вирусных гепатитов. Мы видим, что запущена массовая информационная компания, направленная на это. Как ты считаешь, меры предосторожности оправданы или все же проблема несколько преувеличена и все не так плохо, как кажется?Наше государство еще не готово признать эпидемию вирусных гепатитов, потому что, как показывает прак-тика, в нашем государстве нет единой базы данных для сбора информации, статистику никто не ведет, анти-гепатитные программы существуют только на бумаге и никто не занимается их реализацией. Опираясь на опыт проведенных исследований в таких государствах как США, Германия и других, распространенность ви-русного гепатита С там в 3–4 раза выше нежели ВИЧ. Я думаю, что у нас в стране дела обстоят еще хуже.

Сейчас потребителей наркотиков мотивируют на вакцинацию против гепатитов. В чем польза этой вак-цины и не принесет ли она вред организму?Вакцинация делается только против гепатита В, против гепатита С вакцины нет. Если говорить о вакцинации против гепатита В – то практически все медицинские работники проходят эту процедуру, потому что вероятность заболеть очень высока. Из 100 человек, которые инфицируются вирусным ге-патитом В у 30% он переходит в хроническую форму. Если говорить о гепатите С – то здесь цифры еще больше. Из 100 человек – 85 имеют хроническую форму.

Конечно, большинство случаев инфицирования происходят в среде потребителей наркотиков и лю-дей, которые ведут рискованный образ жизни. По-этому программа вакцинации и направлена именно на эту категорию людей. В Полтаве в 2010 году вак-цинацию прошло более 70 человек, в этом году по-вторно началась программа вакцинации против ви-русного гепатита В. Проводится она при финансовой поддержке МБФ «Международный Альянс по ВИЧ/СПИД в Украине» совместно с БА «Свет надежды» и Полтавским областным центром профилактики и борьбы со СПИД и будет охватывать 100 потре-бителей инъекционных наркотиков. Поэтому, если у кого-то возникнет желание пройти вакцинацию – ждем вас в Полтавском СПИД-центре по адресу переулок Госпитальный, 5.

Я знаю, что гепатит С еще называют «ласковым убий-цей» – откуда такое странное определение и что оно означает?Все дело в том, что когда человек инфицируется этим вирусом, в организме нет практически ни-каких проявлений, период от инфицирования до обострения может вообще проходить бессимптом-но. Во время хронического протекания болезни вирус разрушает клетки печени и, как результат, впоследствии развивается цирроз или рак печени. То есть вирус медленно и безболезненно убивает человека.

Ну и последний вопрос – тебе все-таки удалось выле-чить гепатит С?Да. Я проходил лечение 48 недель, каждую неделю я делал по одному уколу пегилированного интерфе-рона и каждый день принимал препарат «Ребитол». Лечение связано с очень сильными побочными эф-фектами, иногда появлялось желание все бросить, прекратить принимать лекарства, я был на грани отчаяния. Но, слава Богу, мне удалось все это вы-держать и через полгода после окончания лечения я сдал анализы и они были отрицательными. Антите-ла остались, а сам вирус не был выявлен. Так что мне удалось победить вирусный гепатит С!


18ПРАКТИКА

Ялина: Як саме виникла ідея провести заняття з йоги в 64-й колонії? Як до цього поставилось керівництво ви-правного закладу і самі учасники занять? Наталія Шульман: Спочатку в «Білій Альтанці» вийш-ла стаття про курс «Мистецтво життя-1» для ВІЛ-позитивних. Статтю прочитали в колонії. Я по-знайомилася з Оленою Чайкою, співробітником Полтавського фонду «Громадське здоров'я». Розгово-рилися і, виявилося, що Олена знає людей, які бажа-ють пройти курс в колонії, а я можу його для них про-вести. Все просто. Олена організувала презентацію програми в Обласному управлінні державного де-партаменту виконання покарань і домовилася із керівництвом колонії. Учасники проходили курс із задоволенням, інакше не приходили би. Адже участь в цих заняттях абсолютно добровільна. Але бажаючих виявилося чимало.

Розкажи про структуру курсу, чим він відрізняється від інших програм, які проводить «Мистецтво життя»? Як давно практикується ця програма і де ще вона була проведена? У 64-ій колонії ми проводили курс «PrisonSMART». Цей курс пройшло вже близько 300 тисяч осіб при-близно у 100 країнах Європи, Америки, Азії. Тепер проводимо цю програму в Україні. Це 8-денна про-

грама, заняття проходять по 2,5–3 години. Цей курс дає практичні навички, як справлятися зі стресом у повсякденному житті, як керувати своїм розумом і емоціями за допомогою дихання.

В учасників курсу поліпшується сон, спадає депресія, знижується залежність від алкого-лю та наркотиків, збільшується приплив енергії, поліпшується самооцінка, людина стає менш конфліктною, їй стає притаманним оптимістичніший погляд у майбутнє, кращий фізичний та емоціний стан.

Що мені особисто подобається в цих практиках – це можна робити майже в будь-яких умовах, потрібно лише власне бажання. Чому ти вирішила співпрацювати з нашим фондом у реалізації цієї програми? Ми відкритті до співпраці з будь-ким. З фондом «Гро-мадське здоров'я» ми зробили такий спільний про-ект. Ця програма – волонтерська, і для її реалізації потрібні люди, які люблять свою справу. Олена Чайка – з таких людей.

Скільки учасників відвідувало курс і наскільки легко було проводити такі заняття з ними? Як взагалі набиралась група? Адже йога в розумінні багатьох – це щось дуже

ЙОГА БЕЗ КОРДОНIBЗасуджені Полтавської виправної колонії № 64 (с. Затуріно) та Божківської виправної колонії №16 отримали рідкісну можливість самовдосконалення, що сприяє як їхньому духовному розвитку, так і зміцнює здоров’я. Це – заняття йогою за курсом «Мистецтво життя», про який вже писала «Біла Альтанка» в №24. Але тоді мова йшла про заняття йогою для ВІЛ-позитивних клієнтів та персоналу ВІЛ-сервісних організацій. Сьогодні ми хочемо розповісти про досвід занять із засудженими за антистресовою програмою PrisonSMART Наталії Шульман, інструктора ТОВ «Мистецтво життя». Ця програма розроблена Шрі Шрі Раві Шанкаром, який є засновником Міжнародного фонду Art of Living Foundation. Головна мета програми – вчити людей знімати стрес, за допомогою дихання працювати із своїм розумом, тілом та емоціями, тобто керувати собою. Як говорить Раві Шанкар: «Ви не можете взяти гармонію ззовні, вона повинна прийти глибоко зсередини. Ця справжня приналежність приходить тоді, коли ми незастресовані і маємо широкий погляд на життя».

Інтерв’ю: Ялина


19ПРАКТИКА

екзотичне, це лежання на битому склі і ходіння по розпече-ному вугіллю. Чи стикнулась ти з такими стереотипами в процесі реалізації програми?В 64-ій колонії перший курс починало 9 осіб, залишила-ся половина. Нормальна група – це 15–20 осіб. Всі різні, але цікаві. Групу набрали волонтери, які співпрацюють із фондом «Громадське здоров’я» в колонії. Стереотипи всюди однакові. Щодо йоги – теж. Люди думають, що це щось складне. Тому для учасників завжди велике зди-вування, коли виявляється, що практики, які ми даємо, прості і природні, і що для цього не потрібна спеціальна підготовка. Адже мати гарний сон і вміти позбавлятися від негативу у щоденному житті – це корисніше і легше, ніж ходити – як часто уявляють йогу – по битому склу. Наскільки, на твою думку, подіяв курс? Яким був зворотний зв'язок від його учасників, якими враженнями вони ділились? Які зміни ти спостерігала впродовж цих восьми днів курсу?Учасники почали посміхатися, розслабилися і просто за-ново відчули своє тіло, усвідомили себе. На курсі учасники вчаться, як робити практики і використовувати ці навички самостійно там, де вони знаходяться. Чи планується продовження таких практик і надалі?Звичайно, я сподіваюся на продовження курсів «PrisonSMART» у виправних закладах. ТОВ «Мистецтво життя» реалізує кілька соціальних проектів в Україні – вже два роки ми проводимо програми для зниження агресії у школах і в дитячих будинках. Тепер реалізуємо проект «PrisonSMART» у виправних закладах. Всього з квітня по червень, завдяки фонду «Громадське здоров’я», ми прове-ли 6 програм у 64, 65 та 16 колоніях.

Дякую за розмову і успіхів у таких корисних починаннях!

Из отзывов участников курса йоги в 64-ой исправительной колонии (28 марта – 6 апреля 2011 года, пос. Затурино, Полтавской области):

«За 8 дней занятий по этой программе у меня произошли такие изменения: 1) улучшился сон;2) появилось более свободное дыхание; 3) совершенно поменялись мысли – в лучшую, позитивную сторону; 4) улучшился аппетит;5) стали более сконцентрированные и более точные движения; 6) изменился круг людей, меня окружающих – люди стали более открытые и свободные в общении;7) и, главное, я стал лучше себя чувствовать во всех отно-шениях – и морально, и физически!

P.S. Хотелось бы заниматься этим каждый день! Храни Вас Господь!»

Заняття йогою iз засудженими Полтавської ВК №64 проводить Шульман Наталія. Фото: Юрій Іванов


20ПРАКТИКА

СКАЗКОТЕРАПИЯ

Однажды один дервиш сел на корабль, чтобы отправиться в морское путешествие. Увидев его на борту корабля, другие пассажиры, как

водится в таких случаях, стали один за другим под-ходить к нему за напутствиями. Всем им он говорил одно и то же, и, казалось, просто повторял одну из тех формул, которые каждый дервиш время от вре-мени делает объектом своего внимания. Он говорил: «Зная, что твой конец неминуем, помни о смерти».

Почти никто из путешественников не обратил осо-бого внимания на этот совет.

Но вот корабль поплыл. Много ли, мало ли он плыл, только вско-ре разыгрался свирепый шторм.

Матросы, а вместе с ними и все пассажиры, в панике по-

валились на колени и стали молиться Богу. Считая себя

почти погибшими, они по очереди возносили к

небесам неистовые мо-

литвы, ожидая помощи свыше.Все это время дервиш без всяких движений сидел в

стороне и спокойно о чем-то размышлял. Всеобщая паника словно бы его не касалась.

Наконец, ветер поутих, море успокоилось, и из-за туч выглянуло ясное солнце. Придя в себя, пассажи-ры обратили внимание на безмятежность дервиша и вспомнили, какое спокойствие он хранил среди всеобщего ужаса. «Разве вы не осознавали во время этого шторма, что только одни доски отделяли нас от смерти?» — спросил один из них.

— О да, конечно, — ответил дервиш, — я знал, что на море всегда так, но еще на суше я часто размыш-лял над тем, что в обычной жизни, среди самых по-вседневных событий, нечто еще менее прочное от-деляет нас от смерти.

Эта история принадлежит Абу Йазиду (Байазиду) из Бистама — местности, расположенной на южном по-бережье Каспийского моря. Он был одним из величай-ших суфиев древности. Умер в 875 году.

Человек, который помнил о смерти

Ведущий рубрики: Сергей Мерцалов, магистр психологии. Телефон для психологических консультаций: (050) 571-63-55

PrisonSMART – практическая и эффективная программа уменьшения стресса и агрессии на основе дыхательных тех-ник, которая проводится в тюрьмах и исправительных заве-дениях.

Что дает PrisonSMART: уменьшает уровень стресса, агрессии; навыки управления своими эмоциями, умение справлять-

ся со стрессом в повседневной жизни; снижение зависимости от психоактивных веществ (сига-

реты, наркотики, алкоголь); улучшение психического и физического состояния заклю-

ченных; улучшение сна, снижение тревожности; повышение самооценки и уверенности в себе; снижение межличностных конфликтов, уменьшение де-

структивного поведения.

В программе: тренинг-общение; обучение дыхательным техникам и физическим упражне-

ниям.

Условия проведенияПрограмма идет 8 дней по 2,5–3 часа. В группе 15–20 чело-век. По окончании проводятся поддерживающие занятия. Программа доступна для людей с любым уровнем физиче-

ской подготовки.Программа разработана и проводится Международным фондом Art of Living Foundation (в Украине – ТОВ «Мистецт-во життя», www.artofliving.com.ua). Используется для про-филактики стресса и агрессии, социальной реабилитации заключенных и персонала в тюрьмах в более чем 100 стра-нах, в том числе Литве, Польше, Беларуси, России, Германии, США. Ее прошли около 300 тыс. человек. Курс проводят сер-тифицированные инструктора “Art of living Foundation”.

Для сотрудников пенетициарных заведений проводятся самостоятельные программы профилактики выгорания и управления стрессом.

ТОВ «Мистецтво життя».В Украине антистрессовые программы для населения и гуманитарные проекты ТОВ «Мистецтво життя» реализу-ет с 2005 г. Подробная информация о программах, отзывы организаций-партнеров, фотографии – на официальном сай-те www.artofliving.com.ua.

Информация о некоммерческих программах (курс PrisonSMART, курс «Мистецтво життя-1» для ВИЧ-позитивных и соцработников, программа для детей «Школа без агрес-сии»), организация программы в вашем городе: Наталья Шульман, тел.: (050) 872-05-38 E-mail: [email protected]


21ПИСЬМА ИЗДАЛЕКА

Здравствуйте, уважаемая редакция благотворительного издательства «Белая Альтанка»

Мы осужденные СИК-45, с ВИЧ-статусом, хотим, чтобы Вы, как одно из самых читаемых изданий для ВИЧ+, опубликовали нашу краткую статью со словами благодарности и уважения к людям которые делают для нас много добра. Мы не представляем, чтобы мы делали без заботы этих людей. Они помогают и с анализами на СД, и гуманитарную помощь привозят, и врачей-консультантов, и группу ведут по принципу «равный-равному», и осужденным из Кривого Рога терапию привозят. В общем, наши слова благодарности адресованы директору Криворожского отделения ВС ЛЖВС – Горобцу Андрею и волонтерам Понариным Вадиму и Алле. Спасибо им за ту работу, что они делают для нас.

С уважением, осужденные ВИЧ+ СИК-45

Здравствуйте, уважаемая редакция «Біла Альтанка»!

В первую очередь хотел бы выразить Вам свою, да и не только свою, благодарность за то, что Вы помогаете развивать общество и показываете людям правду о многих наболевших вещах. Узнал я о Вашем журнале случайно: я увидел этот журнал у человека, который отбывает наказание в РИК № 56. Это был 28-ой номер и мне он очень понравился! Я был бы очень рад, если Вы могли высылать Ваш журнал в нашу колонию. Мне кажется, что в колонии всегда найдется человек, который прочитав такой журнал задумается, стоит ли ему употреблять наркотики или нет, задумается о проблеме ВИЧ и СПИДа, ведь в местах лишения свободы очень много людей, которые попали сюда из-за наркотиков и многие, наверное, инфицированы ВИЧ. Ну и факт остается фактом – зеки в Украине никому не нужны, поэтому и являются самым уязвимым слоем населения.

С уважением к Вам,Станислав

РИК №56, Сумская область

Ложные идеалы современной молодежиНа мой взгляд, проблемой современной молодёжи является отсутствие чётких целей в жизни и замена их ложными идеалами. Основой этой проблемы является нежелание чиновников привлекать молодежь к чему-то созидательному. Занимая определенную должность на вершине государственного «Олимпа» или стремясь к ней, они не думают о том, что было бы лучше для страны. И рвутся всё выше по карьерной лестнице не потому, что у них есть идеи более новые, чем у прежних министров или депутатов, а потому что там мягче кресло, в которое он сядет или зарплата больше. И в своей борьбе все они забывают, для чего их выбрали.И, в конечном счете, на молодежь вообще никто не обращает внимания, и молодые люди предоставлены сами себе. Большинство преступлений совершается от безделья, потому что у молодых людей чересчур много свободного времени. Отсутствие доступных для большинства населения спортивных комплексов и отсутствие пропаганды здорового образа жизни, а также страна, в которой возносятся уголовные понятия до чего-то святого или даже в ранг добродетели, толкает подростков на то, чтобы они сами находили себе занятие.Дети с малых лет хвастаются приводами в милицию, вместо каких-то достижений в спорте или учёбе, изучают жаргон, а не иностранные языки. Не побывав в местах лишения свободы, пытаются жить по тюремным канонам и на почве «тюремной романтики» совершают большинство преступлений. Подражая киногероям популярных низкокачественных фильмов, таких как: «Бригада», «Бумер» «Бандитский Петербург» и многих других, подростки совершают убийства, изнасилования, кражи, начинают употреблять наркотики, алкоголь, считая это каким-то достижением. Молодые девушки, попадая в такой круг общения, рискуют быть изнасилованными, оказаться на панели и подхватить венерическое заболевание, «сесть на иглу» вплоть до смертельной передозировки и многое другое.Но нас в данный момент беспокоит главный вопрос: «Как предотвратить самоуничтожение?» Кто меня застрахует от того, что моя дочь окажется на панели, от того, что мой сын будет колоться в грязном подъезде или попадет в места не столь отдаленные?Пока на этот вопрос есть один ответ − в нашей стране существуют организации, которым не безразличны судьбы оступившихся людей. Одна из таких – Полтавский фонд «Общественное здоровье». Организации, которые посещают колонии, тюрьмы, лечебные заведения и проводят профилактические и поучительные встречи, помогают людям, которые только что освободились. И я уверен, что каждый из нас должен внести свой вклад в решение этой всеобщей проблемы, так как хватит перекладывать ответственность на чужие плечи и делать вид, что нас это не касается.

Материал подготовлен осужденным-волонтером Божковской исправительной колонии №16, передан в газету Чайкой Л.В., руководителем пенитенциарного

направления ПОБФ «Общественное здоровье» (г. Полтава)


22СТИХИ И СТИХИИ

Человек в неволе

Находясь в месте, подобном этому,где злоба, ложь, зависть и человеко-нелюбие, являются нормой,человек начинает познавать самогосебя. У него открываются ранеескрытые и незамеченные чертыхарактера. Он погружается в себя, потому как здесь, среди массы чужих людей, он всегда один.

Каждый день я сталкиваюсь со злобой,обманом, лицемерием и несправедливостью и я ничего не могу изменить, даже имея огромное желание что-либо изменить. А всёочень просто: люди приспосабливаются, привыкают к такому образу жизни, где злоба, ложь и лицемерие всегда на первом месте, а правда и доброта принимаютсякак слабость твоего характера.

Поэтому приходится ходить под маской общего лицемерия и безразличия, никому, никогда не открывая своё истинное лицо…

Осужденный ВК №16

Бесценный мир

Что я могу в этом мире бесценном?Что я могу

Я могу вырвать лист из тетрадиИ написать, что люблю

Ну, а в кого я влюбляться не стануЯ отпущу

Только тебя я всюду достануИ отомщу

Что я могу в этом мире бесценном?Нарисовать

Ну, а что если не дорисую?Смогу рассказать

Что я могу в этом мире бесценном?Его описать

Переписать все, что ныне имеюКнига получится – буду читать

Что я могу в этом мире бесценном?Жить в мире с ним

Я могу мир изменить!Все отнынеСтанет другим

Еленаучастница проекта Снижения Вреда

г. Городня, Черниговская область

Рису

нок:

Евг

ений

Скл

яров

Рису

нок:

Евг

ений

Скл

яров


23СТИХИ И СТИХИИ

Цель моего визита к ВамГлаза открыть: наркотик – срамВы не на ближнего смотритеВиновного в себе ищите

Газета «Белая Беседка» –Находок для души «барсетка»Её сто раз перечитайтеЧто ближе к сердцу выбирайте

Я наркоман со стажем преогромнымПрошедший ад, и видевший нирвануСвоим пером, порой нескромнымКанал пророю к котловану

В том котловане тысячи каналовОбъединили бывших наркомановТы трезво взвесь свою житухуЧто так похожа на порнуху

Желанье кайфа постепенноУбьет здоровье несомненноЧесть и достоинства забудьТы есть ни «кто», а «что-нибудь»

По-разному все дозу добываютОдин украл, другой развёл, а третьяВ себе людское убиваетА дозе, что? Её уж мало.

И вот огромной пирамидой растут грехиИ страх перед ФемидойНе раскумарился – дела твои плохиПолзёшь к барыге, превратившись в гниду.

Ты опустился до низовИмел ведь много грамот и призовНеделями не смотришь за собоюА ведь недавно счастлив был с семьею

Признаюсь честно, я сто раз бросалСам от себя зачем-то убегалА в результате возвращалсяА кто при власти – улыбался:

«Неси нам денюжки наркоша непутёвый»Пора набить нам кошелёчек новый!»Откуда олигархи появились?Узнав о них, мы удивились!

Всё просто – против нас системаНо вот зерно – затронутая темаНа своё мнение имеешь правоНайди подход к проблеме здраво

Представь, что на тебя со стороныВсе люди смотрят из твоей страныА ты ползёшь – то тащит, то кумаритИ голос разума с тобою не базарит

Давайте вместе выберем наш деньИ в раз откажемся, уйдем как в тень«Нет наркорынку!» – скажем спозаранкуИ вывернем систему на изнанку

Не тот велик, кто никогда не падалА тот, кто падал, но вставалЖелаешь возразить – пишиНе прячься – выйди из глуши!

Юрий «Трёхсотый»г. Новомосковск


24ТОЧКА ЗРЕНИЯ

Ч.1. Армагеддон-попсУкраина станет председателем ОБСЕВ России может быть введен запрет на лампы накаливания

мощностью 75 Вт и болееСостоится официальный выход операционной системы Windows 8Казахстан (наконец-то) перейдет на Международные стандарты

финансовой отчётности…… и еще многое другое, кроме вышеперечисленного, не прои-

зойдет, т.к. в 2012 году (13.0.0.0.0.4.ахау 8.кумху, если что) наступит долгожданный (очередной) конец света!

Ура, товарищи!

Но давайте по порядку.

С того самого момента, как прогрессивное человечество изрядно полиняло, приняло горделивую прямоходящую осанку, освои-ло палку-копалку, другие прелести раннего палеолита и поняло, что не все в мире так просто, оно все ждет не дождется, когда же лавочка прикроется и можно будет посмотреть, чем закончит-ся увлекательная история Homo Sapiens на Земле. Естественно, первейшим пусковым механизмом, на который эту непростую цель возложили, было божественное начало, которое (по много-численным решениям) отвечало за сотворение мира. А значит – ему и карты в руки в вопросе финализации. Сходного мнения об алгоритме этого увлекательнейшего действа, правда, не было. Эс-хатологические1 представления разнились от культуры к культуре (хотя были и исключения – миф о всемирном потопе собрал кассо-вые сборы на всех континентах, кроме Африки). Но, если тогдаш-ние «центральноамериканцы» были приверженцами цикличе-ской теории (о возвращении всего на круги своя), другие – верили в обновления мира через глобальную катастрофу, авраамические2

религии – в воздаяние по заслугам и бонусы правоверным, то германо-скандинавская концепция о Рагнареке полностью исклю-чала «бэкап»3 и была прообразом экзистенциальной конечности бытия. И все было бы хорошо, все тихо-мирно ждали бы la grand

finale, в соответствии с вероисповеданием, но вдруг верующим массам надоело уныло жевать поп-корн хлеб в ожидании зрелищ и они возжелали уточнить время сеанса. И тогда-то служители культов, все жрецы и священники, встали на скользкий путь ука-зания более-менее точной даты.

Пастве очень понравилось. Во-первых, можно было расплани-ровать, как жить дальше: сколько сыновей плодить, деревьев сажать и стоит ли начинать постройку дома, учитывая прибли-жающийся катаклизм. Во-вторых, можно было прикинуть объем грехов и трезво оценить свои шансы на постапокалиптические блага. Ну и, если грехи перевешивали, то чего уж тут, все равно не успеем…

Но случилось непредвиденное – то в одном, то в другом рели-гиозном «департаменте» древнего мира начали раздаваться воз-мущенные возгласы на тему его, мира, несоответствия графику и отсутствия обещанных ужасов конца света. Вышестоящее жре-чество посовещалось и сказало не беспокоится – все будет. Но позже. И выдали новые даты – на не столь ближайшее будущее (в основном, с учетом своей продолжительности жизни челове-ка). Последующие поколения «предсказателей-апокалиптологов» взяли на вооружение данный финт – и все завертелось. Значимых дат, от которых можно было вести отсчет, набралось преизрядно (особо одаренные придумывали свои) и дело было за малым – прикинуть, сколько приплюсовать, чтобы получилась Несомнен-ная Дата Конца Света. Свою роль сыграло еще и то, что земляне всегда были неравнодушны к точному миру чисел, вследствие чего к служителям религий добавились разного рода математики, астрологи и прочие нострадамусы. Что, конечно же, значительно увеличило количество дат, к приближению которых имело смысл успеть попробовать все.

До чего дошел прогресс?Но если наши далекие предки все возлагали на божеств или их посланцев, которые должны были объявиться в грешном мире на его до- или переработку, то со временем прогресс и цивилизация пришли на помощь.

– А какой ты Пиздец? – спросила я тихим от уважения голосом.– Полный, – ответил он.

В. Пелевин «Священная книга оборотня»

– Полярная лиса?– Песец– Ответ неполный– Полный песец!

(КВН, «Дети лейтенанта

Шмидта»)

1 Эсхатология (от греч. έσχατον — «конечный», «последний» + λόγος — «слово», «знание») — система религиозных взглядов и представлений о конце света, ис-куплении и загробной жизни, о судьбе Вселенной или её переходе в качественно новое состояние.

2 Авраамические религии — монотеистические религии, происходящие из древней традиции, восходящей к патриарху семитских племён Аврааму (напр. христианство, иудаизм, ислам).

3 Резервное копирование (англ. backup) — процесс создания копии данных на носителе (жёстком диске, дискете и т. д.), предназначенном для восстановления данных в оригинальном месте их расположения в случае их повреждения или разрушения.



Как только за научные изыскания без имени Божия на устах перестали сжигать, выжившие решились взглянуть на небесную твердь вооруженным глазом и обнаружили там немалое коли-чество объектов, каждый из которых вполне подходили на роль «посланника небес». И мог бы эффективно (и эффектно) решить проблему перенаселения. Надо заметить, что у этой версии есть большой плюс – появление космических тел на околоземной ор-бите подчинено определенному циклу, а значит, есть неплохой шанс угадать с датой.

В общем, время потихоньку шло, а список кандидатов на пере-дачу Земли во владение тараканам, соответственно, рос. Надо заметить, что божественное начало конца света еще некоторое время удерживало позиции даже в делах вполне мирских. Так, в Средние века вполне себе земная антисанитария способствовала естественному отбору посредством чумы (хотя, не исключено, что таким образом Бог обратил внимание детей своих на чистоту не только духа, но и тела). Но так как идея с гигиеной даже не рассма-тривалась («а куда выливать горшок, как не в окно?»), то альтерна-тивой ей стало массовое уничтожение «слуг дьявола, заражавших людей» – кошек. Неизвестно, как отнесся дьявол к массовым ре-прессиям усатых-полосатых, но вот кто обрадовался – так это кры-сы, которые такой праздник на их улице решили отметить един-ственным доступным способом – беспорядочными половыми связями и активным размножением. Что, в свою очередь, было на руку другим «малым сим» – блохам, жившим на крысах (на кошках они, видимо, не жили из-за их «дьявольской» природы). В итоге, вслед за кошками, на заслуженный отдых отправилось более 30 миллионов народу.

А списочек пополнился эпидемиями, которые также могут заста-вить пожалеть о бесцельно прожитых годах.

К слову – в список эпидемий, несовместимых с жизнью на Земле, многие заносят и эпидемию ВИЧ, которая не только имеет крайне безрадостные темпы распространения, но и мощный пиар, и ин-формационную поддержку. Но об этом – в другой раз.

А дальше – вторжения из космоса, ядерные взрывы, изменение полюсов Земли, глобальное потепление, пробуждение Ктулху и прочая, и прочая…

«Я календарь переверну…»Не успев пережить обещанный компьютерный капут 2000-го, че-ловечество выдает на-гора новую версию. С вариантами из буду-щего – явный перебор – так начнем копаться в прошлом. И – джек-пот! Как же мы не замечали, что умные (хотя и вымершие) майя уже все за нас продумали!

Здесь нужно сделать небольшое отступление и проанализиро-вать, почему же вполне рядовое предсказание конца света, коих было во множестве, вдруг получило такой резонанс, став одним из наиболее популярных медиавирусов4 последних лет. Ответ, как всегда, кроется в вопросе. Ни для кого не секрет, что общество, в котором мы живем, является информационным обществом. При-ставка «медиа» начинает нести все большую нагрузку. И, в резуль-тате, от такой заразы как «медиавирус» вакцину найти еще слож-нее, чем от рака или ВИЧ. Любой медиавирус имеет в себе ДНК

(или РНК, если угодно) культуры, породившей его. А идея конца света, рассматриваемая здесь, всегда подспудно преследовала людей искусства, формируя, в дальнейшем, культурный контекст. Не уходя глубоко в историю, можно проанализировать ХХ век, бурное начало которого весьма способствовало формированию пессимизма и нигилизма в культуре и искусстве. Особенно это было заметно в Западной культуре, на которую и тень войны легла обширней, и религиозные предпосылки весьма способствовали. Верования западного мира в конечность бытия, подогретые эк-зистенциальностью происходящих событий, не могли не транс-лироваться в художественных образах. Причем настолько мощно, что анализируя тот период, можно услышать идеи о разрушении художественного языка. Это было время погружения в Хаос, но Хаос первородный, из которого все произошло. Попытка дойти до tabula rasa, до первозданной культурной материи, чтобы уни-чтожить те «руины», в которых оказался художник того времени. Уничтожить, чтобы начать мир, в данном случае, мир искусства, с нуля.

Это ли не аналогия с концом света и перерождением? Итак, как мы видим, ничего удивительного нет в том, что идея с

2012 годом, как с заключительным, так хорошо прижилась и пу-стила корни. Ведь, став массовым явлением, явлением культуры, она получила мощнейшую информационную поддержку. И тут, ко-нечно, нельзя не выделить на общем фоне такие столпы как «Апо-калипсис» Мела Гибсона, «2012» Роланда Эммериха, ну и любимца «духовно богатых дев» Дэна Брауна, у которого (при желании) в произведениях можно найти отсылки вообще ко всему…

Кстати, нашлись ученые, ставящие палки в колеса, которые катят нас к Неизбежному. Они возьми, да и скажи, что конец света от-меняется, а суть в том, что закончится один цикл летоисчисления майя и начнется другой. В общем – интересного мало.

Даже в момент написания статьи был обнаружен прецедент:«21 мая 2011 года настанет конец света!Об этом заявил известный проповедник из Калифорнии Га-

рольд Кемпинг» http://saratov.kp.ru/daily/25659/822490/

Как страшно жить…

Apocalypse now/Апокалипсис сегодняИ напоследок – нельзя не упомянуть в череде предполагающихся апокалипсисов те, которые исторически уходят корнями исключи-тельно в культурный слой, и, среди них – жемчужину кино, литера-туры и прочих жанров – зомби-апокалипсис!

Если вкратце – то суть в том, что из некой Особо Секретной Ла-боратории вырывается вирус, которые превращает людей… уга-дайте в кого? После чего новообращенная армия начинает путь к своей основной и единственной цели – жрать мозги. Каноны в этом жанре заложил американский кинорежиссер Джордж Эндрю Ромеро, который однажды поднакопил долларов и снял в 1968 году фильм «Ночь живых мертвецов». Творение имело такой ре-зонанс, что данная тема начала закусывать неокрепшими умами кинотворцев и подобные фильмы пошли как горячие пирожки. В дальнейшем количество предполагаемых причин зомбификации

4 Медиавирус (англ. media virus) — термин, введённый американским специалистом в области средств массовой информации Дугласом Рашкоффом для обо-значения медиасобытий, вызывающих прямо или косвенно определённые изменения в жизни общества.



Засновник і видавець: Благодійний Фонд “Громадське здоров’я”

Свідоцтво про реєстрацію: ПЛ — № 656, від 22 лютого 2005 року

Виходить з 1995 року.

Мова: українська, російська.

Редактор випуску(керівник проекту): Волик А.М. [email protected]

Головний редактор: Протопопов А.О.

Члени редколегії: Бочаренко Я.Р., Воловод М.В., Колеснікова О.Л., Левчук А.В., Коробова М.В., Сліпко І.О., Опанасенко О.В., Протопопова Н.А., Садовнікова І.М., Звенигородський С.Ф.

Комп’ютерний набір: Волик І.А., Ялина

Дизайн та верстка: Мартинов О.В. [email protected]

АДРЕСА РЕДАКЦІЇ (адреса для листування з читачами)Україна, 36034, м. Полтава, вул. Половка, 66-Б, офіс 402, тел.: (0532) 518-340 E-mail: [email protected]

Це видання було підготовлено до друку Полтавським обласним благодійним фондом «Громадське здоров’я» в рамках проекту «Безпека. Знання. Підтримка».

Продукція видана за фінансової підтримки МБФ «Міжнародний Альянс з ВІЛ/СНІД в Україні» в рамках реалізації національної програми «Підтримка з метою запобігання ВІЛ/СНІД, лікування і догляд для

найуразливіших верств населення в Україні».

Викладені тут думки та точки зору є думками та точками зору організації, яка видала цю продукцію, та не можуть розглядатися як думки або точки зору МБФ «Міжнародний Альянс з ВІЛ/СНІД в Україні».

Оформлення, стиль та зміст газети є об’єктом авторського права. При використанні матеріалів газети, посилання на авторів статей та на «Білу Альтанку» обов’язкове.

Редакція не несе відповідальності за зміст статей та можливе трактування змісту, і лишає за собою право не поділяти думки авторів статей.

Тираж 13000 примірників

Кольороподіл та друк: ТОВ «Фактор-Друк» м. Харків, вул. Саратовська, 51

БІЛА АЛЬТАНКА — благодійне видання для безкоштовного розповсюдження, спрямоване на профілактику ВІЛ/СНІДу і наркоманії, формування здорового способу життя.

Головною метою діяльності Фонду «Громадське здоров’я» є сприяння розвитку та підтримці громадського здоров’я, формуванню фізичного, психічного, соціального і духовного здоров’я населення, розвиток та підтримка служб соціальної та медичної допомоги в Полтавській області.

Статут Фонду “Громадське здоров’я”

подавляющей части населения приблизилось к числу возможных концов света. Зомби предлагалось возникать вследствие таких факторов как телевизор, выброс вируса на мировой рынок (Кор-порацией, Ученым-психом, Военными), ритуал вуду, радиация и пр. Но все эти теории, конечно же, меркли в сравнении с той, которая лежала в основе эпической «Ночи живых мертвецов» – «излучение от взорвавшегося в атмосфере Земли межпланетного зонда, возвращавшегося с Венеры». Браво, мистер Ромеро!

Надо сказать, что к приходу зомби-апокалипсиса готовятся не хуже, чем к Новому году. Существует множество материала, кото-рым предлагается приправить свой мозг перед подачей на стол ожившим мертвякам. Начиная с обобщенных подборок инфор-мации о зомби, которых в интернете пруд пруди (подборок, а не зомби ага-ага…) и заканчивая такой себе вики-энциклопедией по зомби-апокалипсису (Zombie Survival & Defense Wiki). Есть сайты, предлагающие наборы первой необходимости при наступлении сего чудного действа, сайт, посвященный выживанию в мире зомби в первые часы после апокалипсиса и в дальнейшем после него (http://antizombie.ucoz.ru/ – вдруг пригодится). Макс Брукс в справочнике по выживанию «The Zombie Survival Guide» приводит памятку на случай зомби-апокалипсиса из 10 пунктов: 1. Организуй всё заранее! 2. Они ничего не боятся – не бойся и ты! 3. Пользуйся своей головой – отрубай головы им. 4. Холодному оружию патроны не нужны. 5. Идеальная защита – плотная одежда, короткие волосы. 6. Заберись на второй этаж и разрушь лестницу. 7. Забудь об автомобилях, пользуйся мотоциклами (а лучше –

горными велосипедами). 8. Всё время передвигайся – скрыто, тихо, настороже! 9. Безопасных мест нет, но есть места безопаснее, чем это. 10. Если рядом с тобой нет зомби – это не значит, что угроза мино-

вала.

Не обидим и другую сторону – «Памятка зомби» 1. Ешь мозги. 2. Не давай застрелить себя в голову.

В общем – если хорошенько пораскинуть мозгами (хм…) и все за-ранее спланировать…

Но, с другой стороны, как ни крути, конец света нагрянет одно-значно. Ведь наше теплое и родное Солнце светит и греет, только потому, что маленькое (Солнце относится к «желтым карликам»). А вот когда оно с возрастом станет «красным гигантом» и его разне-сет аж до пояса астероидов, то к тому времени надо будет срочно куда-нибудь «понаехать». Если, конечно, будет кому и куда.

«– Діду! Чуєш, шо газета пише? Через 6 мільярдів років Сонце згасне!

– Ой, лишенько! Це ж скільки всього встигнути треба!»(Как бы анекдот и мораль)

P.S. А еще есть люди, которые на подготовке к глобальным катаклиз-

мам собаку съели. И, кстати, для них это – не фигура речи.

Никита Воловод,[email protected]


27ПОМНИТЬ, ЧТОБЫ ЖИТЬ

Май был щедрым на события для пенитен-циарного направления ПОБФ «Обществен-ное здоровье». Осужденные колоний №№65, 64, 16 занимались йогой с Натальей Шуль-ман (см. материал на стр. 18–20). За за-служенную победу в марафоне под девизом «Спаси Украину от СПИДа!» (при поддержке UNDOC и МБФ «Международный Альянс по ВИЧ/СПИД в Украине) волонтерская коман-да «Наш мир» Божковской ИК №16 получила приз – теннисный стол. Поздравить ребят с этим радостным событием 19 мая приеха-ли представители оргкомитета: директор НООМД «Пенитенциарная инициатива» Еле-на Герман и социальный работник НООМД «Пенитенциарная инициатива» Ольга Еле-сина. Волонтеры с благодарностью приняли подарок и теперь будут пропагандировать здоровый образ жизни не только словом, но и делом, привлекая других ребят к соревно-ваниям по настольному теннису.

И еще одно важное событие состоялось 21 мая в Надержинщинской ИК №65 и Бож-ковской ИК №16 – для осужденных была про-ведена творческая акция, посвященная Дню памяти умерших от СПИДа под девизом «Помнить, чтобы жить!». К этой акции осужденные готовились особенно – женщи-ны из ИК №65 своими руками пошили квилт и расписали его памятными надписями-обращениями к ушедшим друзьям и ко

всем неравнодушным. В тот же день квилт пополнился обращения-ми ребят из ИК №16. На концерте выступили артисты из Полтавы, которые бескорыстно поделились с участниками акции своим талан-том и частичкой души, за что по-лучили огромную благодарность и искренние аплодисменты.

Активное участие самих осужден-ных во всех мероприятиях свидетельству-ет о том, что такая работа в колониях важна и необходима, потому что проблема ВИЧ/СПИДа и наркомании многим ребятам там, к сожалению, известна не понаслышке. И для того, чтобы они вернулись здоровыми в здоровое общество, и нужна работа таких организаций, как наша.

Лениана Чайка,ПОБФ «Общественное здоровье»

Фото: Юрий Иванов

Квилт в женской исправительной колонии №65. Фото: Юрий Иванов

Выступление группы «Серебряная рыба» в Божковской ИК №16

в День памяти жертв СПИДа. Фото: Юрий Иванов

Руководитель направления пенитенциарной профилактики ПОБФ «Обществен-ное здоровье» Лениана Чайка, директор НООМД «Пенитенциарная инициатива» (г. Николаев) Елена Герман, социальный работник НООМД «Пенитенциарная ини-циатива» Ольга Елесина с волонтерами Божковской ИК-16. Фото: Павел Москалюк

Круглосуточный всеукраинский телефон доверия по вопросам ВИЧ/СПИД

0 800 500 451 (бесплатно)

bila altanka #30

Documents