beta bloqueadores en sepsis

Download Beta bloqueadores en sepsis

Post on 03-Dec-2015

213 views

Category:

Documents

0 download

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Beta bloqueadores en sepsis

TRANSCRIPT

USO DE BETABLOQUEADORES EN CHOQUE SEPTICO?

USO DE BETABLOQUEADORES EN CHOQUE SEPTICO?DR MIGUEL A CHAGOYA TRIANA RESIDENTE SEGUNDO AO MEDICINA URGENCIASH. HOSPITAL JUAREZ DE MEXICO CHOQUE SEPTICO- B BLOQUEADOR El uso de B bloqueadores puede controlar la frecuencia cardiaca y los efectos deletreos de la estimulacin B adrenrgico en choque sptico.

Sin embargo su uso no es comn ya que pueden empeorar el estado hemodinmico. Michael R Pinsky, Alena Lira. Should -blockers be used in septic shock? Lira and Pinsky Critical Care 2014, 18:304

El shock sptico se asocia con el exceso de flujo de salida simptico, altos niveles de catecolaminas plasmticas, depresin miocrdica, hiporreactividad vascular y dysfunction2Hospital Universitario (Sapienza) Roma. Italia; UCI periodo 2010-2012Todos recibieron sedacin con Propofol y Sufentanil, VMI CV (6ml/kg PBW)Andrea Morelli, MD; Christian Ertmer, MD; Effect of Heart Rate Control With Esmolol on Hemodynamic and Clinical Outcomes in Patients With Septic Shock JAMA October 23/30, 2013 Volume 310, Number 16

DISEO ESTUDIOExperimental, Prospectivo, AnalticoAleatorizado 2 GruposUn solo centro Fase 2 Estudio Andrea Morelli, MD; Christian Ertmer, MD; Effect of Heart Rate Control With Esmolol on Hemodynamic and Clinical Outcomes in Patients With Septic Shock JAMA October 23/30, 2013 Volume 310, Number 16 4

Andrea Morelli, MD; Christian Ertmer, MD; Effect of Heart Rate Control With Esmolol on Hemodynamic and Clinical Outcomes in Patients With Septic Shock JAMA October 23/30, 2013 Volume 310, Number 16 5TAMAO DE MUESTRA Prueba T- 2 colas; N 64 pacientes por grupo Poblacion No Finita Analisis no parametrico

Wilcoxon Mann Whitney N 75 por grupo Andrea Morelli, MD; Christian Ertmer, MD; Effect of Heart Rate Control With Esmolol on Hemodynamic and Clinical Outcomes in Patients With Septic Shock JAMA October 23/30, 2013 Volume 310, Number 16 ANALISIS ESTADISTICO SPSSVariables Demogrficas Wilcoxon-Mann-Whitney o 2

P