berufsbild medizinische/r dokumentationsassistent/in – chancen im und für das luxemburgische...
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Berufsbild Berufsbild „„Medizinische/r Dokumentationsassistent/in“ – Medizinische/r Dokumentationsassistent/in“ –
Chancen im und für das luxemburgische Chancen im und für das luxemburgische GesundheitswesenGesundheitswesen
Workshop„Nutzen von CNS-Abrechnungsdaten
für das Qualitätsmanagement des Spitals“10. Februar 2010
Ulrich Wirth, Euro-Schulen Trier
Meine Agenda für heute…Meine Agenda für heute…
Euro-Schulen Trier – die Höhere Berufsfachschule für Medizinische Dokumentationsassistenten (MDA)
Berufsfelder und Ausbildungsinhalte in der Medizinischen Dokumentation
MDAs in Luxemburg
Modellprojekt „Transparenz im Leistungsgeschehen“ (in Zusammenarbeit mit dem Service National de Neurochirurgie, Centre Hospitalier de Luxembourg)
Ergebnisse von Projekten in Deutschland und Österreich und mögliche Implikationen für Luxemburg
Fazit
Im Herzen der Europäischen Großregion – Im Herzen der Europäischen Großregion – Die Höhere Berufsfachschule für MedizinischeDie Höhere Berufsfachschule für MedizinischeDokumentationsassistentenDokumentationsassistenten
seit Oktober 2000 staatlich anerkannte Ausbildung 24 Monate inkl. 2 x 3 Monate Praktikum gefördert nach SGB III als Umschulung
für z.B. Pflegekräfte bisher 165 Absolventen seit 2005 jährlich Preisträger des Deutschen
Verbands Medizinischer Dokumentare e.V.,2009 mit einem deutsch-luxemburgischen Projekt
im Oktober 2010 Beginn der vierzehnten Ausbildung zertifiziert nach:
In welchen Berufsfeldern arbeitenIn welchen Berufsfeldern arbeitenMedizinische Dokumentationsassistenten?Medizinische Dokumentationsassistenten?
Pharmaindustrie Forschungsinstitute Wissenschaftliche
Einrichtungen Kliniken
KlinischeStudien
Epidemiologische Krebsregister
Klinische Krebsregister
Tumor-dokumentation
Gesundheitsämter Umweltforschungszentren Wissenschaftliche
Einrichtungen
Epidemiologie Klinische Dokumentation
Kliniken Krankenkassen Medizinischer Dienst
der Krankenkassen
Verschlüsselung von Diagnosen und Therapien Aufbereitung der medizinischen Falldokumentation derart, dass
Zusammenhänge zwischen Diagnostik und Therapie und dem Erkenntnisstand von Medizin und Pflege nachvollziehbar sind
Organisation von klinischen Dokumentationsprozessen Prozessoptimierung durch Gestaltung von Bildschirm- und Papierformularen organisatorische Unterstützung des Behandlungsprozesses durch sorgfältige
Aktenführung der Patientendokumentation während der stationären Versorgung
papiergestützten Akte und elektronische Archivierungssysteme
Aufbereitung von Patienteninformationen Extraktion aller relevanten Informationen aus der Patientendokumentation Verschlüsselung von Diagnosen und Prozeduren auf der Grundlage
amtlicher Klassifikationen Überprüfung und ggf. Korrektur bereits verschlüsselte Daten Gruppierung der DRG-Daten zur Erlösermittlung Klärung von Prüffällen des Medizinischen Dienstes der Krankenkassen
Schulung anderer Berufsgruppen Entwicklung hausinterner Kodierleitfäden Ansprechpartner in allen Fragen zur korrekten Dokumentation Erstellung von Schulungsunterlagen und Durchführen von Schulungen
Also überall dort, wo Transparenz im
Leistungsgeschehen gefordert ist, Ärzte von arztfernen Tätigkeiten
entlastet werden
und Kosten eingespart werden müssen!
Ausbildungsinhalte und Berufsfelder Ausbildungsinhalte und Berufsfelder in der Medizinischen Dokumentationin der Medizinischen Dokumentation
Medizinische Terminologie Anatomie/Physiologie Pathologie Pharmakologie Klinische
Studien
MS Office MS Project Datenbanken Internet Medizinische
Informatik etc.
MedizinischeDokumentation +Literaturdokumentation
Kodierung (DRG + OPS) Statistik (SAS + SPSS) Datenbankrecherche
Projektmanagement Qualitätsmanagement Fachenglisch Krankenhaus-BWL Öffentlichkeitsarbeit Berufs- und
Gesetzeskunde etc.
29%
17%
33%
21%
Klinische Dokumentation
Klinische Studien
Tumordokumentation
Epidemiologie
Medizin Dokumentation
EDV Organisation + Berufskunde
Der Lehrplan als Werkzeugkasten, dessen Inhalte wirDer Lehrplan als Werkzeugkasten, dessen Inhalte wirpermanent den Bedürfnissen des Arbeitsmarktes anpassen!permanent den Bedürfnissen des Arbeitsmarktes anpassen!
Der Medizinische Dokumentationsassistent – Der Medizinische Dokumentationsassistent – ein in Luxemburg noch unbekannter Beruf?ein in Luxemburg noch unbekannter Beruf?
… … und 2009 wurden dieund 2009 wurden dieersten beiden MDAsersten beiden MDAseingestellt!eingestellt!
Ja! Jedoch wurden zwischen 2003 und 2009 insgesamt Jedoch wurden zwischen 2003 und 2009 insgesamtzehn dreimonatige Praktika absolviert…zehn dreimonatige Praktika absolviert…Ja!Ja!
Erstellung von Clinical Pathways Verbesserung der Dokumentation Vergleich der Kodierungen für die
Neurochirurgie zwischen dem Luxemburger Schlüssel (aktuelle UCM Codes), dem deutschen DRG-System und dem französischen System für ein Referenzjahr
Erstellen von Datenbanken (z.B. Neurotraumatologie, Hirnblutungen)
Erreichen einer höheren Transparenz und Effizienz in der Behandlung
Klinische Dokumentation
ModellprojektModellprojekt„„Transparenz imTransparenz im
Leistungsgeschehen“Leistungsgeschehen“
Service National de Neurochirurgie
Chefarzt Dr. med. Frank Hertel
Kooperation mit dem CHL in 2010: Kooperation mit dem CHL in 2010: Modellprojekt “Transparenz im Leistungsgeschehen”Modellprojekt “Transparenz im Leistungsgeschehen”
Beispiel Deutschland:Beispiel Deutschland:
„„Ärzte müssen die Dokumentation Ärzte müssen die Dokumentation verantworten, aber nicht selbst verantworten, aber nicht selbst durchführen…“ durchführen…“ **
Marienhaus GmbH als größter konfessioneller Krankenhausträger in Deutschland
Langzeitprojekt seit 2002 mit dem Ergebnis,dass heute kein einziger Arzt mehr kodiert
Kostenreduktion durch ZeitersparnisOrthopädie: ~ 1 Stunde/ArztInternistische Abteilung: ~ 4 Stunden/Arzt
„… „… und Medizinische Dokumentations-und Medizinische Dokumentations-Assistenten bieten die Infrastruktur!“Assistenten bieten die Infrastruktur!“
** Jörg Jochems, Medizincontroller und Projektbetreuer, Lehrtätigkeit, Betreuung von Abschlussarbeiten und Praktika
Beispiel Österreich:Beispiel Österreich:
„„Umschichtung der Tätigkeiten von den SpitalsärztenUmschichtung der Tätigkeiten von den Spitalsärztenzu medizinisch-administrativem Personal…“zu medizinisch-administrativem Personal…“ **
** Joannes Castellein, stellvertr. Direktor des Ausbildungszentrum West der Universitätskliniken LHK Innsbruck
„… „… führt zur qualitativen Verbesserung der ärztlichen führt zur qualitativen Verbesserung der ärztlichen Patientenversorgung und zur Reduzierung der Patientenversorgung und zur Reduzierung der
überlangen ärztlichen Dienstzeiten!“überlangen ärztlichen Dienstzeiten!“
FazitFazit
Für ein Gesundheitssystem, welches auf
Transparenz im Leistungsgeschehen Optimierung der Dokumentation Nutzung von aufbereiteten Patienteninformationen
Qualitative Verbesserung der ärztlichen Patientenversorgung Reduzierung überlanger ärztlicher Dienstzeiten
setzt,
bietet das Berufsbild „Medizinischer Dokumentationsassistent“ die richtige Infrastruktur, denn…
FazitFazit
… der Medizinische Dokumentationsassistent ist
der richtige Mitarbeiter mit der richtigen Qualifikation der richtigen Motivation der richtigen professionellen Einstellung an der richtigen Stelle
… … auch in Luxemburgauch in Luxemburg
… … aber selbstverständlich nur dann, wenn die aber selbstverständlich nur dann, wenn die Bedingungen des luxemburgischen Bedingungen des luxemburgischen
Gesundheitssystems berücksichtigt werden!Gesundheitssystems berücksichtigt werden!
… … und unser Ausbildungskonzept lässt sich auch tip-top und unser Ausbildungskonzept lässt sich auch tip-top auf die luxemburgischen Spezifika anpassen!auf die luxemburgischen Spezifika anpassen!
Kliniken Krankenkassen Medizinischer Dienst
der Krankenkassen
Pharmazeutische Industrie Forschungsinstitute Wissenschaftliche
Einrichtungen Kliniken
(Fach-) Französisch
UCM-Codes CCAM CNS-Abrechnungsdaten
Klassifikations-systeme
Organisation des luxemburgischen
Gesundheitswesens
Gesetzliche Grundlagen
…
Merci villmols fir Är Opmierksamkeet!Merci villmols fir Är Opmierksamkeet!
Merci beaucoup pour votre attention!Merci beaucoup pour votre attention!
Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!
Ulrich Wirth M.A.Wissenschaftlicher DokumentarLeiter der höheren Berufsfachschule
Euro-Schulen TrierHöhere Berufsfachschulefür Medizinische DokumentationsassistentenNagelstraße 10D-54290 Trier
Fon +49 (0) 651 9756116
E-Mail [email protected] www.euroschulen-trier.de