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BENTABUD ® (Budesonida). Anatomía y Fisiología de la Nariz.

Dr. Juan Salvador Canales Gómez. Sr. Medical Manager.

Mexico City, 2014.



El aparato respiratorio

Vías respiratorias

• Fosas nasales

• Faringe

• Laringe

• Tráquea

• Bronquios

• Bronquiolos

Pulmones



• Fosas nasales

• Nasofaringe

• Bucofaringe

• Laringe

Vías respiratorias superiores

Conducto aéreo

Acondicionan el aire inspirado

Humidifican y filtran el aire



FOSAS NASALES

Limitada por delante con las narinas y atrás con las coanas.

Se divide en parte vestibular y parte nasal.

• Vestíbulo: zona más estrecha.

Revestido por piel y vibrisas nasales, que forman el primer paso de filtrado de aire.

• Fosas nasales: formada por pared interna o tabique, inferior o suelo, techo y pared externa.



Las vías respiratorias: Fosas nasales

Epitelio ciliado con células productoras de moco

La mucosa que recubre los cornetes se llama pituitaria roja

En la parte superior está la pituitaria amarilla. Contiene las terminaciones de los nervios olfatorios



Tabique: formado por la lámina perpendicular del etmoides, vómer y cartílago cuadrangular.

Suelo: bóveda palatina (maxilar sup., palatino).

Techo: porción frontonasal, etmoidal y esfenoidal.

Pared externa: anfractuosa, gran importancia funcional. Formada por: Maxilar sup., Unguis, Etmoides, Palatino, Esfenoides (ap. Pterigoides), cornetes y meatos.



Mucosa

Olfativa: 1/3 superior

Respiratoria: 2/3 inferiores, productora de moco, rica en elementos vasculares.

Se continúa con la mucosa de la nasofaringe y de los senos.



Vascularización

Red arterial: esfenopalatina, etmoidales, área de Kiesselbach.

Red venosa: plexo submucoso, esfenopalatina, etmoidales y facial. Abundante en la pituitaria.

Invervación

Nervio olfatorio, nasal y esfenopalatino.



Senos Paranasales

Extensiones neumatizadas de la región respiratoria de la cavidad nasal.

-Etmoidal

-Frontal

-Maxilar

-Esfenoidal



Las fosas nasales llevan a cabo cuatro funciones:

1. Ventilatoria

2. Olfatoria

3. Reflexógena

4. fonatoria

FISIOLOGÍA NASAL



FUNCIÓN VENTILATORIA

Las fosas nasales no solo regulan el

pasaje aéreo sino que lo condiciona,

éste pasaje se realiza a través de tres

columnas.

a) La principal a través del meato

medio;

b) La inferior o ventilatoria secundaria

por el meato inferior;

c) la superior o corriente olfativa que

estimula el pasaje por el área

olfativa.



FUNCIÓN OLFATORIA

La mucosa olfatoria de la región superior de las fosas nasales, está tapizada de un neuroepitelio constituyendo un área de 2cm. cuadrados aproximadamente.

Las partículas odoríficas llegan al área

olfatoria y estimulan la primer neurona que

lleva el impulso al bulbo olfatorio y estas con

sus axones forman el tracto olfatorio y

terminan en la corteza cerebral olfatoria.



Función reflexógena.

A través de la inervación sensitiva, sensorial,

neurovegetativa participan los diferentes

reflejos que repercuten principalmente en los

sistemas respiratorios, circulatorios.

Reflejo nasocirculatorio:

Nasocardíaco: Taquicardia-bradicardia,

Olfatodigestivo-nasosalival

Oftalmogustativo: sensación gustativa Reflejo naso-oculares:

Frío: vaso-constricción

Calor: vaso-dilatación Reflejo Nasorespiratorio:

nasoglótico,

naso-estornutatorio,

naso-respiratorio propiamente dicho (estímulos desagradables)

Reflejo intranasales:

vaso motor: Función defensiva (entrada de aire seco muy seco, perfumes, polvo)

secretores: Estimulo aire frío

motores: Sincronismo ala nasal y excitación de la mucosa



FUNCIÓN FONATORIA

Las fosas nasales, senos paranasales y la

faringe actúan como una cámara de

resonancia para la fonación y le agregan los

armónicos al tono para generar el timbre de la

voz.





El olfato



El olfato

Corresponde a uno de los órganos de los sentidos.

Localizado en la cavidad nasal.

Su función es detectar y procesar los olores.

Inervado por el 1er par craneal.

Su lesión provoca alteraciones del olfato.



Fisiología olfatoria

Corresponde a quimiorreceptores localizados en el techo de la nariz.

Responde ante sustancias químicas aromáticas u odoríferas desprendidas de cuerpos volátiles.

La nariz humana distingue más de 10,000 aromas diferentes.



Vía olfatoria

Al recibir el aire de la atmosfera, miles de partículas odoríferas entran a la nariz.

Estas entran en contacto con las células bipolares de la nariz (cilios) que transforman las señales químicas de los distintos aromas en respuestas eléctricas.

Estas llegan al bulbo olfatorio pasando a través de la lamina cribosa del hueso etmoides.



Vía olfatoria

Posterior al bulbo olfatorio la información viaja por el nervio olfatorio (1er par craneal) hacia el sistema límbico y el hipotálamo.

Los olores pueden modificar directamente nuestro comportamiento y funciones corporales.

Posterior a esto el olfato llega a la corteza temporal.



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