beneficios de una politica en desatres en la css

EL ROL QUE DESEMPEÑA EN LA GESTION EN DESASTRE

LA CAJA DE SEGURO SOCIAL DE PANAMA

COMO ACTOR INTEGRANTE DEL SECTOR SALUDCURSO-LIDERES

QUITO, ECUADOR30 de Agosto al 16 de Septiembre del 2000

Presentado por: DR. RAUL AGUSTIN GONZALEZ VALENCIAJefe del Departamento Nacional de

Administración Para Desastres de la Caja de Seguro Social

PANAMA/ CSS/ DNS Y PM/ DENADE

DEPTO. NACIONAL DE ADMÓN. PARA DESASTRES, CSS

ORGANIZACIÓN DEL SECTOR SALUD EN PANAMAPARA LA ATENCION DE SITUACIONES DE DESASTRESPARA LA ATENCION DE SITUACIONES DE DESASTRES

MINISTRO DEMINISTRO DESALUDSALUD

DIRECCIONDIRECCIONGENERAL DE SALUDGENERAL DE SALUD

DIVISION DE PROVISIONDE SERVICIOS

DEPARTAMENTO DEDEPARTAMENTO DE

CONTINGENCIASCONTINGENCIAS

COORDINACION CON LA C.S.S.

DEPTO. NAL. DEDEPTO. NAL. DEADMON. PARAADMON. PARADESASTRESDESASTRES

COORDINACION CONCOORDINACION CONEL INST. DE ACUEDUCTO

Y ALCANTARILLADOSNACIONALES

Las mismas líneas de coordinaciones deben establecerse con lasinstituciones que forman parte del sector salud, a los niveles regionales ylocales.

POBLACION CUBIERTA: 1,994,020 REPRESENTA EL 70 % DE LA POBL.TOTAL

TOTAL DE SUS FUNCIONARIOS: 21,000 DEL AREA DE SALUD: 16,000

TIPO DE POBLACION ASEGURADA TOTALES %COTIZANTES (TRABAJADORES ACTIVOS) 640,882 39.1

DEPENDIENTES (FLIARES. DE T/ A) 1,215,099 61.0JUBILADOS Y PENSIONADOS 138,039 5.0

INSTALACIONES DE SALUD TOTAL

HOSPITALES 12POLICLINICAS 25

UNIDADES DE ATENCIONPRIMARIA DE SALUD (ULAPS)

12

TOTALES 49SERVICIO DE APOYO ADICIONAL SERVICIO DE ATENCION PREHOSPITALARIAPARA EMERGENCIAS Y/ O DESASTRES CON 4 AMBULANCIAS TIPO II I Y 9 TIPO II

EQUIPADAS Y CON PARAMEDICOS ABORDO


PERFILES DE LA CAJA DE SEGURO SOCIAL

CAJA DE SEGURO SOCIALORGANIGRAMA JERARQUICO DEL

DEPARTAMENTO NACIONAL DE ADMINISTRACION PARA DESASTRESLA JUNTA

DIRECTIVA

LA DIRECCION GENERAL

LA DIRECCIONNACIONAL DE LOS SERV.

Y PREST. MEDICASJEFATURA DEL

DEPTO. NAL. DEADMÓN. PARADESASTRES

DIR. MEDICASU.EJECUTORAS

A. METROPOLITANATA

COMITÉ LOCAL DE

DESASTRES

COORDINADORLOCAL DE

DESASTRES

COORDINADORLOCAL DE

DESASTRES

LINEAS DE AUTORIDAD

LINEAS DE AUTORIDAD Y ASESORIA LINEAS DE COORDINACION EN LINEA DE AUTORIDAD TECNICA

P.M.I. PUESTO DE MANDO INSTITUCIONAL

COORDINADORREGIONAL DEDESASTRES

P.M.I.

DIR. MEDICASINSTITUCIONALESA. DEL INTERIOR

DIR. MEDICASU.EJECUTORAS

A. DEL INTERIOR

COMITÉ LOCAL DE

DESASTRES

ESTRUCTURA TECNICO-ADMINISTRATIVA DELDEPARTAMENTO NACIONAL DE

ADMINISTRACIONPARA DESASTRES (DENADE)

DIRECCION NAL.DE LOS SERVICIOSY PRESTACIONES

MEDICAS

JEFATURA DELDEPTO. NAL. DE

ADMINISTRACIONPARA DESASTRES

UNIDAD DEAPOYO

ADMINISTRATIVO

UNIDAD DEGESTION

DEL RIESGOUNIDAD DERESPUESTA

AREA DEGESTION DEL

RIESGOINSTITUCIONAL

AREA DEPREPARACION

Y ALERTA

AREA DERESPUESTAPREHOSP.

AREA DEGESTION DEL

RIESGOCOMUNITARIO

AREA DEDOCENCIA

YCAPACITACION

DIRECCION NACIONAL DE LOS SERVICIOS Y PRESTACIONES MEDICASDEPARTAMENTO NACIONAL DE ADMINISTRACION PARA DESASTRES

ESTRUCTURA TECNICO- OPERATIVA INSTITUCIONAL EN SITUACION DE EMERGENCIAS Y/O DESASTRES

JEFATURA,DELDEPTO. NAL. DE ADMON.

PARA DESASTRES

DIRECCIÓNINSTITUCIONAL

(NIVEL REGIONAL)

DIREC. MEDICA DEPOLICLINICAS

(COMITE DEDESASTRES LOCAL)

DIRECCIONGENERAL

P.M.I.(Puesto de Mando

Institucional)

C.O.E.C entro deO peraciones deE mergencia (Nacional)

P.M.R.(Puesto de

MandoRegional)

DIRECCIONNACIONAL DE LOS

SERV. Y PREST.MEDICAS P.M.D.

PUESTO DE MANDODEL DENADE

DIREC. MEDICA DEHOSPITALES(COMITE DE

DESASTRES LOCAL)

ATENCIONEXTRAMURO

(PREHOSPITALARIA)

ATENCIONINTRAMURO

(HOSPITALARIA)

ATENCIONEXTRAMURO

(PREHOSPITALARIA)

ATENCIONINTRAMURO

(U. EJECUTORA)

DENADEREGIONAL

FLUJOGRAMA DE LA COMUNICACIÓN E INFORMACION EN

EL PLAN DE RESPUESTA INSTITUCIONAL PARA DESASTRES

PUESTODE MANDO

INSTITUCIONALP.M.I

+ P.M.DE

PUESTODE MANDOREGIONAL

PMR

HOSPITALES

POLICLINICAS

ULAPS

1.FAX2.Teléfono3.Celulares

1.Fax2.Teléfono3.Celulares4.Radio de Comunicación

1.FAX2.Teléfono3.Celulares4.Radio de Comunicación

C ENTRO DEO PERACIONES DEE MERGENCIANACIONAL

FAXTELEFONOCELULARRADIO DE COMUN1CACION

1.Fax2.Teléfono3.Celulares4.Radio de Comunicación

I. ANTES DE LA SITUACION DE EMERGENCIA Y/ O DESASTRES

A. FASES DE PREVENCION Y MITIGACION:1) La elaboración y ejecución de Programas docentes de Promoción

de la Salud en Desastres, a Nivel Regional y Local, dirigido losfuncionarios y a la población del Area geográfica deResponsabilidad Sanitaria de cada una de las unidades ejecutoras,para el desarrollo progresivo de una Cultura de Prevención yMitigación de Desastres.

2) Formulando y Desarrollando Programas de Docencia,Capacitación e investigación en materia de desastres, dirigido alos funcionarios a escala nacional, regional y local, que fortalezcael Proceso de Administración para Desastre y de Gestión delRiesgo Institucional.

3) La elaboración del Diagnóstico de Vulnerabilidad (Estructural,Funcional y la No Estructural), de las Instalaciones queconforman la red asistencial y administrativa de la Caja de SeguroSocial en el todo el país.

ROL EN LA GESTION DE DESASTRES


3) La Promulgación de medidas y normas por la Dirección Nacional deInfraestructura y Servicios de Apoyo de la Caja de Seguro Social(DINISA), para la reducción de la Vulnerabilidad Estructural yFuncional en las instalaciones de salud y las administrativas

4) El brindar asesoría para la preparación de los Planes de Acción enel ámbito Regional y Local dirigidos a la reducción de laVulnerabilidad detectada en nuestras Instalaciones Sanitarias yAdministrativas, como una medida especifica, para la Prevención,Mitigación y Control de Situaciones de Desastres.

5) La incorporación en la planificación a escala regional y local, deacciones concretas de Gestión del Riesgo para la Prevención yMitigación de los eventos adversos desencadenantes de Desastresen el entorno geográfico donde se localizan la unidades ejecutoras,con estrategias tales como:



i. La elaboración del diagnóstico de vulnerabilidad a eventos adversosdesencadenantes de situaciones de desastres en el ámbitogeográfico de responsabilidad sanitaria de cada región de salud y decada una de las Unidades Ejecutoras de la Caja de Seguro Social.(ejemplo: inundaciones, deslizamientos, accidentes laboralesmayores, terremotos, etc.)

ii. La elaboración del Mapa de Riesgo Ambiental, que incorpora lainformación obtenida con el diagnóstico de vulnerabilidad según laprobabilidad de la ocurrencia de Eventos Adversos por amenazas deorigen natural y/ o provocados por el hombre (incluyendo losrelacionados con su actividad laboral), del área geográfica deResponsabilidad Sanitaria de cada uno.


PANAMA/ CSS/ DNSYPM/ DENADE

iii. Promoviendo la Coordinación: IntraInstitucional, Intrasectorial(Sector Salud, CSS-MINSA), Extrasectorial (GUBERNAMENTAL,NO GUBERNAMENTAL) y en el ámbito de la comunidad, con losdistintos actores involucrados en las acciones de Prevención,Mitigación y de Situaciones de Emergencia y Desastres.

iv. Participación activa en la Formulación Multisectorial de un Plande Prevención y Mitigación de Desastres con medidas dirigidas ala reducción de la Vulnerabilidad ante las Amenazas de origennatural y/ o provocados por el hombre (también su actividadlaboral), identificadas en el Mapa de Riesgo de c/ u de las áreasSanitarias del país.



B. FASES DE PREPARACION Y ALERTA:

1. Velando por la implementación y fortalecimiento de la organización ypreparación de la Red de Servicios de la Institución a Nivel Nacionalpara garantizar la respuesta efectiva que permita reducir los efectosque sobre la Salud ejercen los Eventos Adversos que originan losDesastres, con el desarrollo de estrategia tales como:

a) La instauración formal del Comité Institucional de Desastres,Regional y Local para la Gestión en Desastres, que además de laprevención y mitigación es responsable de la Organización ypreparación para la Respuesta y Atención a la población ensituaciones de Emergencias y/ o Desastres.



b) Ejecutando la elaboración de los Planes Operativos de Respuestapara la Atención a la Población en situaciones de Emergencias y/ oDesastres y los Planes de Desalojo de cada Instalación de lainstitución (con revisión y actualización cada dos años), quecontemplen la inclusión de medidas que vayan de acuerdo con lavulnerabilidad de la instalación y el perfil de amenazas, que reflejasu Mapa de Riesgo a Eventos Adversos y la divulgación de losmismos, a todos los funcionarios que laboran en la UnidadEjecutora.

c) Promoviendo la organización de Programas de Docencia yCapacitación para el desarrollo y actualización del recurso humanode la Unidad Ejecutora, en los aspectos relacionados con laRepuesta, la Atención, la Rehabilitación y Recuperación, enSituaciones de Emergencias y Desastres, considerando además elperfil de amenazas que refleja el Mapa de Riesgo del áreageográfica de responsabilidad sanitaria.



d) Supervisando la colocación de las Señalizaciones y de losSistemas de alarmas necesarias para el efectivo desalojo decada unidad ejecutora de la Institución, ante la presencia deamenazas con riesgo alto de producir situaciones de Emergenciay/ o Desastres en la instalación (ejemplo incendios,inundaciones, conato de incendios, etc.).

e) Evaluando la efectividad de los Planes Operativos de Respuestay de Desalojo, así como el grado de preparación del RecursoHumano para la atención de la población en Situaciones deEmergencias y Desastres, con la ejecución de ejercicios desimulacros y simulaciones.



f) Asesorando a los Comité locales para la Gestión en Desastrespara la Incorporación a los Planes Operativos de Respuesta delas respectivas Unidades Ejecutoras, las medida adicionalesrequeridas, para enfrentar los posibles efectos comoconsecuencia de la Vulnerabilidad a Situaciones de Emergenciasy Desastres, causadas por Amenazas Especificas identificadas(mapa de riesgo), de origen natural y/ o provocadas por elhombre.

g) Participando activamente en la coordinación previaIntrasectorial y Extrasectorial, necesarias para la formulación yelaboración del Plan Operativo de Respuesta Nacional,Regional y local (Según sea la magnitud y ámbito geográfico dela situación de Emergencias y/ o Desastres dada) que regula yestablece los mecanismos para la oportuna, optima y efectivaparticipación de los distintos Actores involucrados en lasacciones de respuesta, con posteridad a la ocurrencia del eventoadverso, como parte del Proceso de Administración paraDesastres, ejecutado en el ámbito nacional.



h) La activación, coordinación e implementación de AlertasPreventivas (Alerta Verde) local, regional o nacionalmente,según se requiera, de lo Planes Operativos de Respuesta de lasUnidades Ejecutoras, como parte de las acciones a tomar en laEtapa del Antes, de la ocurrencia de un Evento Adverso,desarrolladas ante la presencia de Amenazas de origen naturaly/ o antrópicos, que en el Nivel Nacional, Regional y Local,signifiquen un riesgo potencial para desencadenar situacionesde Emergencias y/ o Desastres, (ejemplo, Carnavales, FiestasPatrias, Sequías, Inundaciones, Tormentas Tropicales,realización de Cónclaves Internacionales con la llegada dePersonajes Importantes, etc.).



II. DURANTE LA SITUACION DE EMERGENCIA Y/ O DESASTRE

C. FASE DE RESPUESTA

1. Nuestro rol primordial como integrantes del Sector Salud, es procurar laoportuna, óptima y efectiva ejecución de los Planes Operativos deRespuesta de nuestras instalaciones de salud, para la Atención a laPoblación, ante la ocurrencia de eventos adversos que generensituaciones de emergencia y/ o Desastres, incorporando en los mismos,todos los recursos que posee la Institución con una adecuada toma dedecisiones asumidas por las autoridades a cargo de la CAJA DE SEGUROSOCIAL, ya que la ley que regula la seguridad social en Panamá, nopermite el manejo de sus recursos por personas ajenas a su estructuraadministrativa, por lo que la relación con el Ministerio de Salud es deCOORDINACIÓN, para evitar la duplicidad de las acciones, optimizandoasí los recursos de ambas instituciones.

ROL EN LA GESTION EN DESASTRES


2. Nuestra participación se inicia desde la periferia cercana al sitio donde seorigina la situación de Emergencia y/ o Desastres, brindando ATENCIONPREHOSPITALARIA, con personal y equipos de Primera Respuesta(Médicos, Enfermeras, Técnicos de Urgencias Médica y personal conentrenamiento de Primeros Auxilios Avanzados, ambulancias tipo II y tipoIII debidamente equipadas para brindar soporte avanzado de vida) queefectúan: TRIAGE Y TAGGIN de las víctimas y BRINDAN ASISTENCIAMEDICA a los heridos mientras se completa la evacuación de los mismos alos sitios ya establecidos para la ATENCION HOSPITALARIA final(manteniendo durante el proceso comunicación vía radio con los cuartos deurgencias de los principales centros hospitalarios en las Provincias dePanamá, Colón y Chiriquí que concentran a la mayor población del país).



3. Además contamos con personal capacitado en el uso del programaSUMA,( 9 FUNCIONARIOS EN TOTAL HASTA EL MOMENTO ) para elmanejo de suministros con posteridad a situaciones de desastres, el cualse activa y asigna cuando se requiere para implementar este sistema enlos sitios de acopio de las donaciones para atender así, las necesidadesde los damnificados que se alojan en los albergues temporales que seinstalan provisionalmente(en Panamá surge con cierta frecuencia estasituación por causa de los incendios).



III. DESPUES DE LA SITUACION DE EMERGENCIA Y/ O DESASTRE

D. FASES DE REHABILITACION Y RECONSTRUCCION1. Hemos tenido experiencia en evaluación de daño y análisis de

necesidades con posteridad a los desastres en los alberguestemporales, con nuestras trabajadoras sociales, para definircaracterísticas de la población alojada importantes para la toma dedecisiones, tales como:

Número exacto de personas y familias damnificadas. Distribución por edad y sexo. Cuantos no asegurados y asegurados(incluye a los

funcionarios). Número De Mujeres Embarazadas. Población con patologías especificas (HTA, DM, CAE, etc.).

Estamos actualmente en la fase de capacitar y conformar EQUIPOS DEEVALUACION DE DAÑOS Y ANALISIS DE NECESIDADES (EDAN)MULTIDISCIPLINARIOS.



2. En materia de Rehabilitación y Reconstrucción propiamente dichanuestra participación se ha limitado a la restauración de las estructuras queforman parte del patrimonio de la Institución únicamente, ya que la ley queregula el sistema de seguridad social en Panamá, no permite que seutilicen sus fondos para inversiones en infraestructuras que nopertenezcan a la CAJA DE SEGURO SOCIAL.



PRESERVA: Vidas Humanas y los Bienes Patrimoniales. REDUCE: El Presupuesto de Gastos en concepto

de Atención Médica y de Prestaciones Económicas por secuelas de invalidez.

FACILITA: La responsabilidad compartida entre el, MINSA-CSS, el Sector Público, Privado y la comunidad en materia de Desastres

IMPLEMENTA : Los acuerdos Internacionales de Yokohama, San José y el Plan

Regional de Reducción de Desastres de CEPREDENAC.

SATISFACE: El compromiso con el 70% de la Pob. Total (Que corresponde a la Población Asegurada).

CUMPLE: Con la Constitución y la Ley 22 del 15 de Nov. De 1982.

FOMENTA : El Desarrollo Humano Sostenible.

BENEFICIOS DE UNA POLITICA EN DESATRES EN LA CSSBENEFICIOS DE UNA POLITICA EN DESATRES EN LA CSS

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