bebek ve çocuk İzlemlerİ

İstatistik ve Bilgi İşlem Daire Başkanlığı

Türkiye Halk Sağlığı KurumuT.C. Sağlık Bakanlığı

Çocuk ve Ergen Sağlığı Daire Başkanlığı

BEBEK VE ÇOCUK İZLEMLERİ



Çocuk ve Ergen Sağlığı Daire BaşkanlığıÇocuk ve Ergen Sağlığı Daire Başkanlığı

İzlenmesi Gereken Gruplar

• 15- 49 yaş kadınlar• Gebeler• Lohusalar• 0-5 yaş çocuklar• Adolesanlar• Bulaşıcı hastalıklar• Kronik Hastalıklar

2




Biyolojik, psikososyal ve gelişimsel problemlerin tanı, tedavi ve rehabilitasyonuna yönelik önemli hizmetler sunan, okul öncesinde HER ÇOCUĞU izleyen tek sistem, sağlık sistemidir.

Bebek ve Çocuk İzlemleri

3




İzlem neden önemlidir?• Çocuk izlemi, birinci basamak çocuk sağlığı ve hastalıkları

hizmetlerinin temelini oluşturmaktadır. • Tüm çocukların büyüme ve gelişmelerinin izlendiği, sağlıklı olup

olmadığının değerlendirildiği, aşı ve sağlık eğitimi gibi koruyucu hekimlik uygulamalarının sunulduğu bir sağlık hizmetidir.

• Hekimler, çocuk sağlığı hizmetlerinin köşe taşını oluşturan ön bilgilendirme ve koruyucu hekimlik uygulama olanağını en çok rutin sağlam çocuk kontrolleri sırasında bulurlar. Bu hizmetten yararlanmak her çocuğun en doğal hakkıdır.

• Sağlam çocuk izleminde amaç; sağlıklılığı sürdürmek, bebek ve çocuk ölümlerini, hastalık, sakatlıkları azaltmak ve önlemektir. Daha geniş anlamda, sağlığın geliştirilmesi ve desteklenmesini sağlamaktır.

4




İzlemin ilkeleri1. Hastalıkların önlenmesi

– Büyüme-gelişmenin izlenmesi– Yaşa uygun beslenmenin sağlanması– Aşılama– Sağlık eğitimi

2. Hastalıkların erken tanı ve tedavisi– Öykü– Fizik muayene– Taramalar

3. Çocuğun sağlıklı yetişmesi konusunda aileye destek– Sağlık eğitimi– Çocuk yetiştirilmesi konusunda danışmanlık– Aile planlaması konusunda danışmanlık

4. Bakımın sürekli olmasının sağlanması

5




Her bebek kayıt altına alınmalı

Kaydedilen her bebek izlenmeli• İlk 1 yaşta en az 9 kez• 6 yaşa kadar 17 kez

6




Bebek İzlemleri;• 1.izlem: Doğumda,• 2.izlem: yaşamın ilk 48 saati içinde• 3.izlem: 15. gün (13.-17. gün arası)• 4.izlem: 41. gün (36.-46. gün arası)• 5.izlem: 2. ay (55.-65. gün arası)• 6.izlem: 3. ay (85.-95. gün)• 7.izlem: 4. ay (115.-125. gün)• 8.izlem: 6. ay (165.-195. gün)• 9.izlem: 9. ay (250.-290. gün)

7




Çocuk İzlemleri;• 10. İzlem: 12. ay izlemi (365.-394. gün) • 11. İzlem: 18. ay izlemi (17.-19. ay) • 12. İzlem: 24. ay izlemi (23.-25. ay) • 13. İzlem: 30. ay izlemi (29.-31. ay) • 14. İzlem: 36. ay izlemi (35.-37. ay)• 15. İzlem: 48 ay izlemi (45.-51. ay)• 16. İzlem: 60. ay izlemi (57.-63. ay)• 17. İzlem: 72. ay izlemi (69.-75. ay)

8




• İzlemler, sağlık personelinin “Bebek ve Çocuk İzlem Protokolleri”nin uygulanması sırasında kullanılmak üzere başvuru kaynağı olarak oluşturulmuştur.

• İzlemler, Bakanlık politikaları ve Dünya Sağlık Örgütü’nün önerileri doğrultusunda, Milli Pediatri Derneği, Türk Pediatri Kurumu, Türk Neonatoloji Derneği ve Sosyal Pediatri Derneğinin katkıları ile hazırlanmıştır.

9




Protokollerin içeriği

Kontrol listeleri

Akış şemaları

Yönergeler

10

Bebek/çocuğun yaşına göre yapılması/ sorgulanması gerekenleri içerir

Kontrol listesinde yer alan işlemler ile ilgili açıklamalar ve detaylı bilgi

içerir




11




12




13




14




Her izlemde yapılması gerekenler• Anneyi ve bebeği/çocuğu karşılayın ve uygun

iletişimi kurun• Bebek/çocuk bilgilerini kullandığınız kayıt

sistemine girin• Anneye bebeğin/çocuğun herhangi bir

sorununun/yakınmasının olup olmadığını sorun

15




Her izlemde yapılması gerekenler• Bebeğe/çocuğa tam bir sistemik muayene yapın

– Muayene başlamadan önce ellerinizi yıkayın– Antropometrik ölçümleri alın– Vücut ısısını ölçün– Bebeğin genel görünümüne bakın– Baş ve boyun muayenesi yapın– Solunumu ve kalbi değerlendirin – Üreme organlarını muayene edin– Yaşına uygun diğer değerlendirmeleri yapın (görme, GKD,

TA vb)

16




Her izlemde yapılması gerekenler

• Anneye danışmanlık verin– Beslenme– Çocuk gelişimi– Yaşına uygun diğer konularda danışmanlık

• Öykü, özgeçmiş ve çocuk-aile ilişkisinde çocuğun ihmal ya da istismar edilmiş olabileceğini düşündürecek tavır ve davranışlara dikkat edin. Fizik muayene bulgularını değerlendirirken istismar ve/veya ihmal olasılığını göz ardı etmeyin

17





• Bebeğin/çocuğun aşılarını kontrol edin eksik aşılarını tamamlayın, aşı yan etkileri hakkında bilgilendirme yapın

• Bebeğin/çocuğun yaşına uygun uygulamaları yapın/sorgulayın– Neonatal tarama– İşitme taraması– D vitamini desteği– Demir desteği (mutlaka anemi yönünden

değerlendirildikten sonra)– Gelişimin izlenmesi ve desteklenmesi

18





• Bulgularınızı kayıtlarınıza işleyin• Değerlendirmeniz sırasında bebekte/çocukta bir

sorun saptarsanız ilgili yönergelere göre hareket edin, gerektiğinde bebeği bir uzmana yönlendirin

• Ailenin sorularını yanıtlayın ve verilen önerilerle ilgili broşürleri verin

• Kontrol için randevu tarihini belirleyin

19




Protokoller neden önemli• Protokoller kanıta dayalıdır• İyi uygulama örneklerini içerir• Bebek ya da çocuğun sağlık düzeyini, risklerini

bütüncül bir yaklaşımla belirlemeyi sağlar• Bakanlıkça yürütülen çocuklara yönelik

program uygulamalarının tamamını içerir• Uygun müdahaleler için yol göstericidir• Çalışmalarınız için yasal zemin oluşturur, sizleri

korur20




Protokollerin uygulanması= EKİP ÇALIŞMASI!!!

21

İletişim

Antropometrik

ölçümler

Fizik muayene

DanışmanlıkUygulamalar (bağışıklama,

tarama vb)

Kayıt




Gelecek için…

• İzlem protokollerinin güncellenmesi• 6-10 yaş için,• 10-19 yaş için,• 19-24 yaş için izlem protokolleri geliştirilmesi• …

22




Sizlerden beklentilerimiz

• Bebek/çocukların izlem takvimine uygun izlenmesi

• İzlemlerin nitelik olarak iyileştirilmesi için protokollerin kullanılması

• İzlemlerin ekip halinde yapılması• Kayıtların doğru ve eksiksiz tutulması• Kayıtlar• Kayıt…

23




• Soru…• Katkı…

[email protected]

24

mailto:[email protected]




bebek ve çocuk İzlemlerİ

Documents