PREVENCIÓN INTEGRAL SOBRE DROGAS BASES CIENTÍFICAS REDES

Dra Shisley Colmenares Medico Cirujano, Familiar y Ocupacional.

Oficina Antidrogas del Ejercito Bolivariano

Ley Orgánica de Drogas: Participación Sector Defensa

DECRETO PRESIDENCIAL 8225 . 11 Mayo 2011. Art 6.

MPPD -----SISTEMA PUBLICO NACIONAL PARA LA ATENCION Y TRATAMIENTO DE LAS ADICCIONES

OAFANB

INSPECTORIA GENERAL de la FANB

ENTES RECTORES: MIJP (ONA) Y EL DESPACHO DEL VICEMINISTRO PARA LA SUPREMA FELICIDAD SOCIAL DEL PUEBLO

Oficina Antidrogas del Ejercito BolivarianoProcedimientos

Ley Orgánica de Drogas: Noviembre 2010. Artículos: 167: Centinela Militar y consumo de Estupefacientes. 168: Consumo durante un acto de servicio. 169: Contaminación de aguas, líquidos y víveres. 170: Jurisdicción Militar.

Procedimientos que aplica.

. Artículo 167: Centinela militar y el consumo de estupefacientes o sustancias psicotrópicas Él o la centinela militar que consuma estupefacientes o sustancias psicotrópicas o se encuentre bajo los efectos de las mismas, será penado o penada con prisión de uno a tres años, salvo las siguientes circunstancias: 1. Si el hecho se comete en campaña, sin estar frente al enemigo, con prisión de uno a cinco años. Si de sus resultas se ocasiona algún daño de consideración al servicio, con prisión de seis a diez años. 2. Si el hecho se ejecuta frente al enemigo, los rebeldes o los sediciosos, con prisión de dos a seis años. Si de sus resultas se ocasiona algún daño de consideración al servicio, con prisión de ocho a dieciséis años.

PERSONAL MILITAR NO EN SERVICIO

Artículo 168 Consumo durante el cumplimiento de un acto de servicio Los y las integrantes de la Fuerza Armada Nacional Bolivariana en situación de actividad, cualquiera sea su grado o jerarquía, que durante el cumplimiento de un acto de servicio consuma o se encuentre bajo los efectos de estupefacientes o sustancias psicotrópicas, será penado o penada con prisión de dos a seis años. Si el mismo delito se comete en campaña, la pena se duplicará. El enjuiciamiento de estos hechos punibles, no impide la aplicación del procedimiento de medidas de seguridad social en los casos de consumo de drogas. En caso de no estar de servicio, le será aplicado lo establecido en el artículo referido a la retención del consumidor o consumidora para práctica de experticias. En ambos casos, mientras dure el cumplimiento de las medidas de seguridad social, será suspendido o suspendida de su servicio en el respectivo componente.

Contaminación de aguas, líquidos o víveres de la FANB

Artículo 169 Contaminación de aguas, líquidos o víveres El o la que contamine los depósitos de agua potable, líquidos y víveres de la Fuerza Armada Nacional Bolivariana, con estupefacientes, sustancias psicotrópicas o sustancias químicas controladas, será penado o penada con prisión de diez a dieciocho años. 48 Él o la que contamine con estupefacientes, sustancias psicotrópicas o sustancias químicas controladas, el agua potable de uso público o los artículos destinados a la alimentación pública, será penado o penada con prisión de diez a dieciocho años. En este último caso, será de la competencia de la jurisdicción ordinaria.

TRAFICO- MICROTRAFICO -DISTRIBUCIÖN

Artículo 170: Jurisdicción militar Es competencia de la jurisdicción militar el enjuiciamiento de los delitos previstos en este capítulo, salvo lo contemplado en el segundo aparte del artículo 168, que será competencia de la jurisdicción ordinaria.

PERSONAL CIVIL Artículo 26: El Estado dispondrá, con carácter obligatorio, el establecimiento de

programas de orientación e información, coordinados por el órgano rector, sobre prevención integral, para el personal de los órganos y entes del Estado, centralizado y descentralizado, con especial atención a niños, niñas y adolescentes. Se realizara la práctica anual de exámenes toxicológicos aplicando un método aleatorio a los funcionarios públicos y funcionarias públicas, empleados y empleadas, obreros y obreras, contratados y contratadas de los órganos que integran el Poder Público Nacional, Estadal y Municipal, así como de las empresas del Estado, institutos autónomos y demás entes descentralizados funcionalmente.

Los y las profesionales de la Fuerza Armada Nacional Bolivariana, incluyendo los y las aspirantes de las instituciones de formación militar, alumnos y alumnas, tropa alistada, empleados y empleadas, obreros y obreras, así como cualquier otro personal civil contratado o ad honorem, deberán someterse a la aplicación anual de un examen toxicológico imprevisto de acuerdo a un programa de inspección controlada, efectuado por el órgano rector.

Funciones Prevenir o evitar Posesión consumo o uso

ilícito de estupefacientes psicotrópicos. Efectuar análisis Toxicológicos. Promover charlas, cursos, talleres, referente a

las drogas. Registro y vigilancia epidemiológica dentro de

su ámbito.

ESTRATEGIAS

Informativas. Educativas. Investigación. Comunitarias.

Medidas de control.

Supervisión. Prevención Inspección y control. Información. Toxicología.

REDES Gran Unidad de Combate. Grandes Comando. Unidades de Servicio.

SOCIEDADES ANTIDROGAS

- Unidades Tácticas.

SISTEMA PUBLICO NACIONAL PARA LA ATENCION Y TRATAMIENTO DE LAS ADICCIONES

ESTRUCTURA FUNCIONALEJES

CENTRO ORIENTACIÓN FAMILIAR (COF)

Centro Especializado de Prevención y Atención Integral (CEPAI)

Comunidad Terapéutica Socialista (CTS)

CENTRO ORIENTACIÓN FAMILIAR. (COF)

Cumple distintas actividades :

Desintoxicación cerrada. Abordaje clínico de la intoxicación y el síndrome de abstinencia. Atención biopsicosocial, educativa, socio-productiva.Dirigido por un equipo interdisciplinario Cumple con tres etapas: Desintoxicación -adaptación. Reconocimiento. Fortalecimiento

Centro Especializado de Prevención y Atención Integral (CEPAI).

Objetivo : Eliminar el consumo y mantener la abstinencia a través del

rescate de las potencialidades de los ciudadanos (as) en la conducción de su nuevo proyecto de vida para su reinserción social.

Atiende: Estados leves y moderados de consumo, dependencia o

consumo ocasional, con capacidad de autocontrol para manejarse con mínima contención y que se encuentren laborando o estudiando

Centro Especializado de Prevención y Atención Integral (CEPAI).

Actividades : Desintoxicación Ambulatoria. ( Dirigido al síndrome de abstinencia) Diagnóstico integral. Exámenes complementarios. Evaluación diagnostica complementaria. Atención y coordinación interprogramática. Inducción al tratamiento. Desintoxicación Manejo y mantenimiento de la abstinencia. Orientación o referencia Apoyo familiar.

Centro Especializado de Prevención y Atención Integral (CEPAI).

Consulta externa: Dirigido a restringir el consumo, mantener la abstinencia, evitar las recaídas, fortalecer los factores de protección y garantizar el proyecto de vida).

Realiza psicoterapias individuales y familiares. Actividades terapéuticas. Evaluación psiquiátrica y social. Residencia diurna.: Comprende una atención Biopsicosocial, educativa ysocio productiva. Evaluación psicológica, psiquiátrica y social. Orientación individual y familiar. Actividades multifamiliares. Actividades de apoyo a la red social a nivel comunal. Evaluación de desempeño ocupacional, educativo y conductual. Evaluación vocacional y talleres de formación. Definición del proyecto de vida

Comunidad Terapéutica Socialista (CTS).

Objetivo:- Mantener la abstinencia y optimización de los ciudadanos con consumo compulsivo de drogas lícitas o ilícitas y con grave deterioro en el funcionamiento individual, familiar, social, laboral, académico y con reincidencia a tratamientos previos, - Garantizar el rescate de la condición humana y su responsabilidad como protagonista en las transformaciones sociales.

Comunidad Terapéutica Socialista (CTS).

Programas: Desintoxicación cerrada. Abordaje clínico de la intoxicación y el síndrome de abstinencia. Atención biopsicosocial, educativa, socio-productiva. Dirigido por un equipo interdisciplinario que brinda atención integral

especializada, en ambientes protegidos. Tres etapas: Desintoxicación -adaptación. Reconocimiento. Fortalecimiento En este nivel se vincula proyectos y programas de desarrollo: psicosociales,

recreacionales, educativos, socio productivos.

PREVENCION

Proceso de implementación de iniciativas que van a modificar y mejorar la formación integral y la calidad de vida de los individuos, fomentando el autocontrol individual y la resistencia colectiva ante la oferta de drogas”

PROGRAMA PREVENTIVO

Conjunto de actuaciones con el objetivo de impedir, retrasar, la aparición del problema al que se dirige dicho programa preventivo, que en el caso de las drogas es impedir, o retrasar, la aparición de conductas de consumo y abuso de las distintas drogas.

DEFINICIONES

Droga: Según OMS “toda sustancia que introducida en el organismo vivo, puede modificar una o más funciones de éste”

Droga de abuso: Cualquier sustancia, tomada a través de cualquier vía de administración, que altera el estado de ánimo, el nivel de percepción o el funcionamiento cerebral.

Drogodependencia: Según la OMS “estado de intoxicación periódica o crónica producida por el consumo repetido de una droga natural o sintetizada.

Caracterizado por:

1) Deseo dominante para continuar tomando la droga y obtenerla por cualquier medio.

2) Tendencia a incrementar la dosis.

3) Dependencia física y generalmente psíquica, con síndrome de abstinencia por retirada de la droga.

4) Efectos nocivos para el individuo y para la sociedad.”

TIPOS DE DROGAS

-

Drogas Estimulantes

Cocaina BelladonaAnfetamina Sida cordofilaMetanfetamina MetilfenidatoCafeina ModafiniloNicotina TaurinaExtasis Guarana.Efedrina Pseudoefedrina

-

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL:

1. Afecta la sinapsis y liberación de neurotransmisores alterando la trasmisión de señales intracelulares.

 2. Aceleran el funcionamiento del cerebro. Aumentando la resistencia física y psíquica. Ejm.

Anfetaminas: la Dopamina

3. Afecta la memoria, Comprensión del lenguaje, Capacidad de analizar y sintetizar estímulos espaciales y Regular la conducta.

4. Producen sensación de fatiga y alteraciones del apetito o del sueño.

5. Cambios en el estado de ánimo, crisis de ansiedad, pánico, delirios, alucinaciones e incluso trastornos psicóticos

Sistema Respiratorio

1. TALCOSIS, mortal, por acumulación de talco en los pulmones y sus complicaciones son el enfisema, la fibrosis pulmonar y cáncer. 2.Las pastillas como metilfenidato (Ritalin) contienen talco como aglutinante, se funden, se inyectan por toxicómanos, dando lugar a complicaciones respiratorias y la muerte. 3. Los fumadores de cocaína desarrollan enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)4. Tos, disnea, SDRA, bronquitis.

Cardiovascular

1. Aumento del Ritmo Cardiaco.

2. Aumenta la Presión arterial.

3. El abuso induce bloqueo incluso la muerte.

4. La metanfetamina provoca latidos cardíacos irregulares, hemorragia cerebral e insuficiencia cardiaca congestiva.

-

Higado y Riñón

-

1. la anfetamina y la metanfetamina causan inflamación crónica del hígado (hepatitis).

2. Hepatitis ligera, acompañada sobre todo por ictericia y una tendencia al aumento del sangrado.

3. Insuficiencia hepática y renal.

Drogas alucinógenas:Ayahuasca, DMTLSDPeyote (mezcalina),Dextrometorfano (DXM).ketamina.fenciclidina (PCP)Salvia divinorum (salvia) 

EFECTOS. Desequilibrio en la fuerza motriz.

. Náuseas y vómitos.

. Cambio de ánimo, pérdida del apetito, aumento en el ritmo cardiaco.

. Mayor tolerancia, deben pasar tres a cuatro días para volver a tener los efectos.

. Pierden noción del tiempo, les cuesta pensar las ideas y pérdida de la memoria.

. Traumas psicóticos prolongados.

. Flashbacks, después de 5 años desde que la consumió por primera vez que son pequeños recuerdos breves de sucesos que ocurrieron en un tiempo previo a su consumo.

. La persona pierde cierto interés por sus responsabilidades cotidianas.

 

LSD1.La LSD es una droga alucinógena.2.Modifica el entorno cambiante y distorsionado.3.Efectos visuales que hacen ver doble a la personas con consecuencias de reacciones de autodestructivas atentando con su vida.

Fenciclidina.

.Drogas disociativas.

.Utilizada en sus inicios como anestésico.

.Efectos neurotóxicos y alucinamientos, se conoce como polvo de ángel, .Ingerida el cuerpo tarda entre 1 a 2 semanas en eliminar sus efectos del cuerpo. .Su uso y consumo es en polvo o en liquido .Práctica para que sea consumida..Produce desórdenes en el sistema nervioso y no controla sus movimientos.

Mezcalina.1.Se encuentra la mayoría de las veces en Cactus.2.Alcaloide, que modifica la realidad de quienes lo consumen.3.Se distribuye en forma de semilla y sus mayores consumidores son de origen nativo específicamente de México, sus efectos durante entre 12 a 18 horas.4.Produce vómitos, dolor de cabeza, diarrea y taquicardia.

Drogas Depresoras

BarbitúricosMetacualonaHidrato de cloralGlutetimidaAlcoholCannabisHeroínaMetadona

1.Las drogas depresoras son utilizadas en medicina como ansiolíticos, analgésicos, sedantes o somníferos.

2.Utilizada con fines lúdicos, las más común: el alcohol, los opioides, los barbitúricos y las benzodiazepinas (más que uso es abuso).

Cannabis: Marihuana

• Llamada toque, mota, hierba, chora, grifa, chuby, churro, flexo, bacha, juanita, material. Hashish (Hash).

• Puede usarse: Fumada• Consumida en galletas o pasteles.• Apariencia: Hierba de olor semejante al orégano

quemado, sustancia gomosa de color negro-café.

Consecuencias del cannabis

     . Daños al sistema nervioso por las sustancias usadas para su cultivo.

     . Síndrome de desmotivación.

     . Disminución de la capacidad creativa e intelectual.

     . Esterilidad en el hombre y trastornos en el ritmo ovulatorio de la mujer.

     . Factor de riesgo para cáncer ocho veces superior al del tabaco.

Alcohol.Cerveza, vino, tequila, licor.

• Forma de usarse: Bebido.

• Cómo es su apariencia: Líquido.

Consecuencias . Detención y/o deterioro del crecimiento físico, mental y emocional.

 . Desinhibición de impulsos agresivos y sexuales.

  . Alto riesgo de accidentes al conducir.

   . Aislamiento social.

Barbitúricos

.  Pentobarbital, Secobarbital. (Pastas, nembus, muñecas, barbas).

• Forma de usarse: Oral.

• Cómo es su apariencia: Cápsulas de color rojo, amarillo o azul.

Consecuencias  

    . Alto riesgo de intoxicación cruzada con alcohol. 

     . Riesgo de paro respiratorio.

     . Apatía ante las actividades cotidianas.

Opiáceos de origen natural

. Heroína (chiva, heroica).

• Forma de usarse: Inyección: subcutánea, intravenosa, intramuscular. Fumada, inhalada.

• Cómo es su apariencia: Piedra o polvo café amarillento o blanco.

Consecuencias

. Deterioro en el pensamiento, atención y memoria.

. Cambios drásticos en actitudes escolares y sociales.

. Síndromes de supresión violentos.

. En la supresión o en periodos de no consumo estados anímicos centrados en insatisfacción y frustración.

 . Exposición a contagio de enfermedades infecciosas (hepatitis, SIDA). 

Opiáceos de origen sintético y análogo

.. Codeína, Nuvaín, Darvón, Temgesic, Demerol, Fentanil.

• Forma de usarse: Oral, intravenosa.

• Cómo es su apariencia: Jarabes, pastillas, cápsulas, soluciones inyectables.

Consecuencias . Alto nivel adictivo. . Suprimen el hambre.. Desnutrición. . Deterioro de la capacidad de pensamiento.. Agresión en la supresión.   . Problemas escolares, laborales y sociales.

Inhalables

 . Tonsol (toncho), Thinner, Resistol (chemo, pegue, FZ-10, flan, activo, vainilla). Gasolina. Nitrito de amilo (poopers, rush).

• Forma de usarse: Inhalado.

• Cómo es su apariencia: Líquido transparente de olor penetrante. Pegamento amarillo.

Consecuencias  . Conductas agresivas. . Deterioro de los procesos mentales.

  . Aislamiento . Depresión del sistema inmunitario del organismo.

  . Síndrome de supresión intenso. . Frustración y depresión. 

  .

  

Factores de Riesgo Factores de Protección

Ambientales. Ambientales. Disponibilidad de las drogas. . Situación económica. Pobreza. . Control de la situación. Cambio Social. . Apoyo Social. Cultura de los compañeros. . Integración Social. Ocupación. . Acontecimientos

Vitales Positivos. Normas y Actitudes culturales. . Ocupación. Políticas sobre Drogas, Alcohol y tabaco. . Comunicación.

Factores de Riesgo Factores de Protección Individuales Individuales

. Disposición genética . Buena capacidad para enfrentar los problemas.

. Maltrato infantil . Autoeficacia.

. Ruptura familiar y problemas . Percepción del riesgo.de dependencia. . Optimismo.. Bajo rendimiento escolar. . Conducta relacionada con la salud.. Privación social. . Resistencia a la presión social.. Depresión y conducta suicida. . Comportamiento relacionada con la salud . Conducta agresiva precoz.. Falta de supervisión de los padres. Abuso de sustancias. Disponibilidad de drogas. Pobreza

TIPOS DE PREVENCIÓN CONCEPTUALIZACIÓN CLÁSICA

Clásica Primaria Se interviene antes de que surja el problema.

Objetivo impedir el surgimiento del problema

Secundaria El objetivo es localizar y tratar lo antes posible el problema cuya génesis no ha podido ser impedida con las medidas de prevención primaria

Terciaria Se lleva a cabo una vez que el problema ha aparecido y su objetivo es evitar complicaciones y recaídas

Actual Universal Es aquella que va dirigida a todo el grupo diana sin distinción (ej., chicos de 12 a 14 años de edad)

Selectiva Es aquella que va dirigida a grupos de riesgo. un subgrupo de la población diana con riesgo mayor de ser consumidores que el promedio de las personas de esa edad.

Indicada Es aquella que va dirigida a un subgrupo concreto de la comunidad, consumidores o que tienen problemas de comportamiento. Se dirige, por tanto, a individuos de alto riesgo.

VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LOS PROGRAMAS SELECTIVOS E INDICADOS

Ventajas Posibilidad de tratar los

problemas tempranamente Potencialmente eficiente

Desventajas Posibilidad de etiquetación y

estigmatización Dificultades con el screening: Coste y considerable esfuerzo para

hacerlo mayor rechazo entre aquellos en mayor

riesgo — problemas de punto de corte — el estatus de riesgo es inestable a lo

largo del tiempo —Tendencia a ignorar el contexto social

como un objetivo de intervención —La intervención puede ser

conductualmente inapropiada

TIPOS DE PREVENCIÓN: ESCOLAR, FAMILIAR, COMUNITARIA, LABORAL Y OTRAS

Prevención escolar: Asignaturas específicas de

educación Programas preventivos Clases de tutoría Adaptación de los

programas preventivos a cada grupo de edad

TIPOS DE PREVENCIÓN: ESCOLAR, FAMILIAR, COMUNITARIA, LABORAL Y OTRAS

Prevención Familiar: Desarrollo de programas

preventivos familiares Mejorar la comunicación en

el seno familiar Incrementar el sentido de

competencia de los padres Generar la capacidad para

resolución de problemas

TIPOS DE PREVENCIÓN: ESCOLAR, FAMILIAR, COMUNITARIA, LABORAL Y OTRAS

Prevención Comunitaria:

Análisis de necesidades e identificación de las poblaciones de riesgo

Establecimiento de las metas de la prevención

Identificación de recursos Adecuación de recursos-

necesidades

TIPOS DE PREVENCIÓN: ESCOLAR, FAMILIAR, COMUNITARIA, LABORAL Y OTRAS

Prevención Laboral Evaluación de trabajadores

en situaciones de riesgo existentes en distintos ámbitos laborales

Programas específicos que forman parte de la Ley de Prevención de Riesgos Laborales y otras leyes como la Ley de los Trabajadores

Prevenir la accidentabilidad laboral

TIPOS DE PREVENCIÓN: ESCOLAR, FAMILIAR, COMUNITARIA, LABORAL Y OTRAS

Otros tipos de Prevención

Disponer de: prevención en el ámbito

militar detección precoz de los

problemas relacionados con el consumo de las drogas legales, alcohol y tabaco, y de las ilegales

Prevenir la accidentabilidad en la manipulación de armamento y explosivos.

"El consumo de drogas disminuye cuando los jóvenes perciben que las drogas son perjudiciales".