Unidad IV Proveyendo para las Necesidades BásicasUnidad IV Proveyendo para las Necesidades Básicas

ESTIMADO, HIGIENE ESTIMADO, HIGIENE Y Y

CUIDADO A LA PIELCUIDADO A LA PIEL

Preparado por:Sandra Zapata Casiano

ObjetivosObjetivos

Describir la anatomía y funciones de la pielDescribir la anatomía y funciones de la piel

Discutir el estimado físico de la pielDiscutir el estimado físico de la piel

Mencionar los propósitos de la higieneMencionar los propósitos de la higiene

Describir factores que influyen en las Describir factores que influyen en las prácticas de higiene personalprácticas de higiene personal

ObjetivosObjetivos

Discutir alteraciones de salud que pueden poner Discutir alteraciones de salud que pueden poner a riesgo a la persona a desarrollar daño a la a riesgo a la persona a desarrollar daño a la integridad de la pielintegridad de la piel

Mencionar los diferentes tipos de baño que Mencionar los diferentes tipos de baño que existenexisten

Demostrar la forma correcta de proveer un baño Demostrar la forma correcta de proveer un baño en cama, masaje a espalda, cuidado oral, lavado en cama, masaje a espalda, cuidado oral, lavado de cabeza y cuidado a las uñas de un cliente.de cabeza y cuidado a las uñas de un cliente.

Anatomía de la Piel

* Células en varios estados de maduración

* Previene la pérdida de agua * Previene la entrada de microorganismos * Posee melanocitos

* Posee fibras nerviosas, vasos sanguíneos, glándulas sudoríparas, sebáceas y folículos pilosos

* Amortigua y fija las otras capas contiene vasos sanguíneos, linfáticos y nervios.

Funciones de la Piel

• Proteger los órganos internos

• Regular la temperatura

• Servir como órgano sensorial

• Ser la primera línea de defensa del cuerpo contra microorganismos

• Servir como un órgano secretor y excretor de toxinas

Estimado del Sistema Integumentario

Color(rosada, simétrico,)

Textura y turgor(lisa, suave, flexible y con buen

turgor)

Temperatura(tiba, simétrica)

Lesiones(localización, distribución, tamaño,

contorno, forma, elevación, color, textura)

Estimado del Sistema IntegumentarioColor

(albinismo, vitiligo,ictericia, cianosis, palidez,

rubor, asimetría)

Textura y turgor(aspera, reseca, escamosa,

brillosa, arrugada, pobre turgor)

Temperatura(fria, caliente, asimetría)

Lesiones(cicatrices, eritema, petequias, equimosis,

edema, escoriaciones, abrasiones,hemangiomas, milias, pápulas, máculas)

Estimado del Sistema Integumentario – Órganos Accesorios

Pelo(Color, textura, distribución,

cuero cabelludo)

Uñas(color, textura, forma, fragilidad,

longitud, uniformidad)

Estimado del Sistema Integumentario – Órganos Accesorios

Pelo(pediculosis, hirsutismo, alopecia,

caspa, seborrea)

Uñas(paroniquia, uñas encarnadas, forma

de cuchara, líneas de Beau, clubbing nails)

Higiene Personal

Proceso mediante el cual se limpia la piel y sus órganos accesorios

Propósitos:•Promover limpieza•Proveer comodidad y relajación•Mejorar la autoestima•Acondicionar la piel

Factores que Afectan el Cuidado de la Piel

• Edad

• Expectativas Socioculturales

• Nivel de Conocimiento

• Condición de Salud

• Preferencias Personales

Factores que ponen a riesgo a desarrollar alteraciones a la Integridad de la Piel

• Alteraciones Nutricionales

• Inmovilización Física

• Pobre Ingesta de Fluidos

• Presencia de secreciones o excreciones

• Dispositivos mecánicos u ortopédicos

• Temperatura Ambiental

• Condiciones de Salud

Categorías Diagnósticas

• Déficit de auto-cuidado: Higiene/ducha

• Déficit de auto-cuidado: Vestimenta/acicalamiento

• Déficit de auto-cuidado: Baño

• Alteración a la integridad de la piel

Planificación

• Promover higiene personal

• Prevenir el desarrollo de infecciones o daño a la integridad de la piel

• Estimular la circulación mediante masajes

• Proveer cuidado local a heridas

Cuidado Oral

• Proceso que se lleva a cabo para promover la salud dental y de las mucosas orales.

• Propósito: Remover partículas de

comida que puedan promover crecimiento de bacterias y/o caries.

Estimular la circulación de las encías

Remover placa dental

Equipo• Cepillo diente• Pasta• Vaso• Toalla• Hilo dental• Guantes Limpios• Enjuagador• Riñonera• Sorbeto (opcional)• Lemon Swabs/ foam Swabs• Depresor de Lengua• Succión

Procedimiento• Lave sus manos y coloque sus

guantes

• Estime la mucosa y condición oral

• Seleccione el equipo necesario

• Explique el procedimiento al cliente y posiciónele adecuadamente

• Coloque toalla y riñonera bajo la barbilla

Procedimiento

• Coloque pasta en el cepillo y humedézcalo

• Coloque cerdas del cepillo en ángulo de 45 grados en relación a las encías y cepille de arriba hacia abajo en movimientos cortos

• Cepille hacia el frente y hacia atrás las superficies molares.

• Enjuague con agua

Procedimiento

• Cepille la lengua suavemente evitando el estimular el reflejo de Gag

• Seque alrededor de la boca el exceso de agua y realice la limpieza con hilo dental.

• Enjuague nuevamente y documente los hallazgos.

Procedimiento• Remueva las dentaduras, cepille

en el lavamanos bajo agua corriente y séquelas.

• Inspeccione las encías del cliente y provéale un enjuagador bucal.

• Inserte las dentaduras en la boca del cliente y documente.

• De requerirse que se mantengan fuera de la boca del cliente coloque en un envase de agua debidamente identificado.

Tipos de Baño(Limpieza)

Baño en ducha Baño en bañera

Baño en cama completoBaño en cama asistido

Baño parcial/abreviado

Tipos de Baño(Terapéutico)

Baño de Asiento Baño de Avena

Whirpool

Usados parasuavizar y promovercirculación

Propósitos del Baño

• Remover bacterias y tejido muerto

• Promover la circulación

• Promover la tonalidad muscular

• Aumentar la estima propia, relajación y comodidad

• Prevenir o eliminar olores corporales ofensivos.

Equipo• Toalla grande• Toallas pequeñas/desechables• Palangana• Agua corriente (tibia)• Productos de higiene personal

(jabón, desodorante, lociones, cosméticos,cremas)

• Piscina inflable (si esta disponible)• Blue pads• Ropa limpia• Chata• Guantes limpios/bata• Cesto para ropa sucia• Silla portable de plástico• Equipo para rasurado

Procedimiento

• Lave sus manos y obtenga el equipo necesario

• Explique al cliente el procedimiento y provea privacidad

• Provéale la chata/urinal de ser necesario

• Coloque la cama a la altura de su cintura y mantenga baranda elevada del lado opuesto al que esta trabajando

• Remueva la ropa del cliente pero mantenga cubierto con sábana o toalla

Procedimiento

• Remueva lentes de contacto (si fuera necesario)

• Coloque toalla/blue pad debajo de la cabeza

• Forme el guante con la toalla de mano

Procedimiento

• Limpie los ojos en dirección del cantus interno al externo

• Utilice un lado diferente de la toalla para cada ojo.

• Pregunte al cliente si desea el uso de jabón para el lavado de su cara lave, enjuague y seque

Procedimiento

• Coloque toalla/blue pad debajo del brazo

• Moje, lave, enjuague y seque de lo distal a lo proximal en un movimiento largo.

• Coloque las manos dentro de la palangana y seque al terminar

• Continúe bajando la toalla/blue pad al área del pecho y abdomen.

• Moje, lave, enjuague y seque en movimientos largos, prestando atención especial al área bajo los senos.

Procedimiento

• Coloque toalla/blue pad debajo de la pierna que vaya a lavar

• Exponga la pierna doblándola a nivel de la rodilla y manteniendo el área púbica cubierta

• Moje, lave, enjuague y seque de lo distal a lo proximal en un movimiento largo.

• Coloque los pies dentro de la palangana y seque al terminar

Procedimiento

• Asista al cliente a colocarse en una posición S im’s lateral o prona

• Coloque la toalla/blue pad sobre la cama a lo largo de la espalda y gl ú teos

• Moje, lave, enjuague y seque comenzando en los hombros hasta la porción inferior de los muslos

• Aplique masaje a la espalda (estimula la circulación y la relajación)

Tipos de Masajes“Effleurage”

“Tapotement”

“Petrissage”Contraindicados en: * Quemaduras * heridas abiertas * Fx. de costilla/vertebras

Lavado Perineal

Propósitos:

– Eliminar olores y secreciones

– Reducir número de microorganismos

– Promover comodidad

– Promover la cicatrización

Lavado Perineal

Equipo:

– Chata/ Urinal– Toallas desechables– Guantes– Pads azules– Jabón– Agua corriente (tibia)– Papel de baño

Procedimiento

• Asista al cliente a colocarse en posición supina con rodillas dobladas y piernas separadas (mujer). S i es hombre en posición supina y con rotación externa de las caderas.

• En la mujer provea privacidad con la sábana creando botitas y una cortina sobre el área del perineo

• Limpie la porción interna de los muslos

• Moje, lave, enjuague y seque en la mujer comenzando de la región púbica hacia el ano.

Procedimiento

• Limpie los labios externos usando una porción diferente de la toalla, separe y limpie los labios internos de la misma forma.

• De el cliente tolerarlo coloque una chata para este procedimiento y derrame agua tibia sobre el perineo para enjuagar el área

• Seque el área con especial atención en los pliegues de piel

• Vire de lado al cliente y limpie la región anal

Procedimiento

• En el hombre provea privacidad y limpie la porción interna de los muslos

• Lave en pene con movimientos firmes comenzando de la región del glande hacia la base.

• De el cliente no estar circuncidado retraiga el prepucio, lave y regrese el prepucio a su lugar

• Lave y seque el escroto. Coloque al cliente de lado para lavar su parte posterior y el ano.

Procedimiento

• Asista al cliente en la aplicación de lociones, desodorantes y/o otros efectos personales.

• Peine el cabello

• Documente hallazgos significativos encontrados durante el baño

Lavado de Cabeza

Propósito:

– Promueve la circulación y relajación

– Previene las infecciones

– Reduce malos olores

Lavado de Cabeza

E quipo:

– Toallas de baño– “Shampoo” /acondicionador– Jarra de agua/ agua corriente– Herradura de lavado– Zafacón/palangana– Cepillo/ peinilla– Blue pads/ sabana

impermeable/bolsa de plástico– “Blower” de pelo

Lavado de Cabeza

• Verifique la política de la agencia

• Cepille el pelo del cliente

• Coloque al cliente en posición supina con una toalla alrededor de los hombros, y la almohada bajo estos

• Coloque pad azul/toalla debajo de la herradura de lavado que se coloca en su cabeza

Lavado de Cabeza

• Guíe el drenaje de herradura a un envase colector apropiado

• Moje la cabeza y lave con “shampoo” proveyendo masaje al cuero cabelludo.

• Enjuague levemente y reaplique “shampoo”

• Enjuague totalmente y exprima el exceso de agua del pelo con sus manos.

• Seque el pelo con una toalla y luego con un “blo w er” de pelo

Rasurado

Propósito:

– Mejorar la estima propia– Preparar áreas para cirugía

E quipo:– Jabón/crema de afeitar– Loción de luego de afeitar– Agua tibia– Rasuradora– Guantes– Toalla

Rasurado

• Verifique la política de la agencia

• Aplique crema de afeitar/ jabón o agua para suavizar el pelo

• Sostenga la piel y rasure en un ángulo de 4 5 grados en dirección al crecimiento del pelo.

• Remueva exceso de jabón/crema con toalla húmeda y aplique loción si el cliente lo desea.

Cuidado a las Uñas

Propósito:– Prevenir lesiones– Prevenir infecciones y

malos olores– Promover buena imagen

corporal

E quipo:– Palito de naranja– Corta unas/ tijeras– Lima– Loción– Envase con agua tibia– Toalla

Cuidado a las Uñas

• Verifique la política de la agencia

• Remoje en agua y seque si fuera necesario (uñas gruesas y duras)

• Corte en línea recta (cuadrada) evitando entrar en las esquinas laterales.

• Lime los bordes para disminuir el filo y limpie bajo las unas con un palito de naranja

Cuidado a las Uñas

• Retraiga la cutícula cuidadosamente

• Documente el expediente

• En clientes diabéticos y con problemas circulatorios se prefiere el limar la uña a cortarla