banco de preguntas del cto

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CTO Medicina NEUMOLOGÍA Y CIRUGÍA TORÁCICA 1ª Vuelta 1 Preguntas TEST FISIOLOGÍA. 1. Señale la respuesta FALSA: 1) La zona de transición está constituida por los bronquiolos respiratorios. 2) El espacio muerto anatómico se denomina también zona de conducción. 3) El acino es la unidad anatómica situada distal al bronquiolo terminal. 4) El lobulillo secundario está formado por sacos alveolares y ductus alveolares. 5) La cantidad de moco bronquial producido por el árbol bronquial es de 100 ml/día. 2. Señale la relación FALSA: 1) Capacidad vital (CV): volumen espirado máximo después de una inspiración máxima. 2) Capacidad pulmonar total (CPT): volumen que contienen los pulmones en la posición de inspiración máxima. 3) Volumen espiratorio de reserva (VER): volumen espirado después de una espiración normal. 4) Volumen residual (VR): volumen inspirado y/o espirado en cada movimiento respiratorio. 5) Capacidad funcional residual (CFR): volumen de gas que contienen los pulmones tras una espiración normal. 3. Con relación al patrón ventilatorio obstructivo, todo es cierto, EXCEPTO: 1) El volumen residual se eleva, aunque en algunas enferme- dades la elevación es más marcada. 2) La CVF suele estar disminuida. 3) El patrón obstructivo se acompaña en la mayoría de los casos de una disminución en la DLCO. 4) El VEF1 es menor del 80% del teórico. 5) La CPT puede aumentar. 4. La ventilación alveolar es: 1) El volumen de gas contenido en la zona comprendida entre la tráquea y los bronquiolos terminales. 2) El volumen de gas comprendido en la zona entre bronquio- los respiratorios y alveolos. 3) El volumen de gas que no participa del intercambio de gases por unidad de tiempo. 4) El volumen de gas intrapulmonar en la posición de inspira- ción máxima. 5) El volumen de gas que participa del intercambio de gases por unidad de tiempo. 5. NO es correcto en relación a la hipoxemia: 1) Las alteraciones en la difusión son una causa de hipoxemia frecuente. 2) La hipoxemia de las grandes alturas se acompaña de normo o hipocapnia. 3) Son causa de hipoxemia las anomalías vasculares con cortocircuito arteriovenoso, que pueden ser hereditarias o adquiridas. 4) La administración de oxígeno corrige la hipoxemia produ- cida por trastornos de ventilación/perfusión. 5) En un mismo paciente pueden existir varios mecanismos causantes. 6. De las siguientes afirmaciones indique la INCORRECTA: 1) Los vértices pulmonares están mejor perfundidos que las bases. 2) Las bases pulmonares están mejor ventiladas que los vértices. 3) La relación ventilación/perfusión es algo mayor en los vértices pulmonares. 4) De todas las causas de hipoxemia, los trastornos de ventila- ción/perfusión intervienen en la mayoría de los casos. 5) La sangre que procede de los vértices tiene una PaO P algo mayor que la procedente de las bases. 7. Respecto a la curva de saturación de la hemoglobina (Hb), señale lo FALSO: 1) La PaO P 60 mmHg corresponde a una saturación de Hb del 90%. 2) Cuando la Hb alcanza una saturación del 90%, la curva adquiere un aspecto de meseta, de tal forma que el aumento de PaO P modifica escasamente la saturación. 3) El desplazamiento de la curva a la derecha implica una mayor cesión de O P a los tejidos por parte de la Hb. 4) El aumento de hidrogeniones desplaza la curva a la izquier- da. 5) La acidosis respiratoria y las situaciones febriles desplazan la curva a la derecha. 8. Uno de los siguientes NO constituye un mecanismo compen- sador de hipoxemia: 1) Aumento del gasto del VD. 2) Aumento de la eritropoyesis. 3) Aumento de bicarbonato en orina. 4) Aumento de PCO P en sangre arterial. 5) Aumento de la frecuencia respiratoria. 9. La hipoxemia que aparece en un embolismo pulmonar agudo se relaciona con: 1) Aumento del espacio muerto anatómico, en relación con la presencia de áreas mal perfundidas. 2) Aumento de las áreas de cortocircuito. 3) Es secundaria a una hiperventilación periférica. 4) Aumento del espacio muerto fisiológico. 5) No se corrige con O P al 100% ya que se debe a un shunt intrapulmonar. 10. De las siguientes situaciones clínicas, indique en cuál NO está disminuida la DLCO: 1) Fibrosis pulmonar. 2) Enfisema. 3) Bronquitis crónica. 4) Hipertensión pulmonar primaria. 5) Embolismos pulmonares recurrentes. 11. Respecto al control de la ventilación, es FALSO: 1) El principal regulador de la ventilación es la PCO P , que estimula a los quimiorreceptores centrales y también a los periféricos. 2) La respuesta de PCO P disminuye con la edad y durante el sueño. 3) El nivel de PO P altera la sensibilidad al CO P . Así, si hay hipoxemia se es más sensible al nivel de PCO P . 4) La ingesta de barbitúricos baja la sensibilidad tanto al CO P como al O P . 5) Las variaciones de PO P y pH estimulan a los receptores centrales y periféricos, con la misma intensidad.

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    Afectacin

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