Gebruik van gesloten kathetersystemen

op een dienst Radiologie

Hygiëne en infectiepreventie

Bogaerts AnnCoghe Lynn

De Crée Nele Van Hautegem Leen

Vandewynckele Wannes Acadmiejaar 2012-2013

Inhoud

InleidingAnalyse huidige praktijkRichtlijnenGewenste situatie Verbeteracties ImplementatieBesluit

Inleiding: motivatie onderwerp

Gebruik gestegen (Van Malderen, 2012)

Katheters en katheterzorg: actuele situatie

Evolutie van de wetenschap

Inleiding: aflijning van het onderwerp

Katheterzorg = zeer ruim thema

Infectiepreventie bij gesloten kathetersystemen

Analyse huidige praktijk

Huidige situatieOnderzoek

Huidige situatieZiekenhuis Netwerk Antwerpen

(ZNA)Campus StuivenbergDienst Radiologie30 à 40 patiënten per dag CT-

scan

Huidige situatie

Patiënt komtAmbulantVan een afdeling

Huidige situatie

Patiënten van Hemato-Oncologie

PROBLEEM

Huidige situatie

Huidige situatie

Onwetendheid over ontsmettingsmiddel

Onwetendheid over manier van ontsmetten

Geen eenduidige afspraken rond manier van ontsmetten

Analyse huidige praktijk

Huidige situatieOnderzoek

Cijfermateriaal

Geen cijfers specifiek voor perifere intraveneuze katheters

Lage ratio over het algemeenHogere ratio bij IZ of

brandwonden

Richtlijnen

Patiënt staat centraal

Infectie moet tot een minimum herleid worden

Richtlijnen (CDC)

HandhygiëneHanden ontsmetten voor en na het

manipuleren van de connector/ katheter

Op basis van alcoholToegangspoort ontsmetten met

ontsmettingsdoekjeOp basis van alcohol

Onderzoek

BELANGRIJK

Correcte ontsmetting van de katheters

Duidelijke instructies en richtlijnen

Gewenste situatie

Afspraken omtrent ontsmettingProcedure

Informatie wordt online ter beschikking gesteld

Betrokken personeel wordt opgeleid

VerbeteractiesProcedure voor de dienst

RadiologieHandhygiëneGesloten kathetersystemenGoede samenwerking

Beschikbaarheid via intranetOpleiding voorzienControle door

hoofdverpleegkundige

ImplementatieBetrokkenheid bij de directie

vergrotenBugdet voorhandenOverheidsinstellingen raadplegenRichtlijnen in procedure gietenOpleiding en bijscholingOpvolging door

hoofdverpleegkundigeRegistratie van de infectieratio

Besluit

Stimuleren medewerkersMedewerking ziekenhuis Conformiteit

Vragen?

Bronnen Van Malderen, P. (2012), Zorgen voor… zorgen

met… katheters in hemo- en peritoneale dialyse. Affligem

CDC. (2011), Guidelines for the Prevention of Intravascular Catheter-Related Infections, geraadpleegd op http://www.cdc.gov/hicpac/bsi/bsi-guidelines-2011.html

Dialexbiomedica.(2012), Clinell, geraadpleegd op http://www.dialexbiomedica.be/nl/producten/infectiecontrole/category/clinell/

Werkgroep Ziekenhuishygiëne Regio Antwerpen. (2007), Procedure perifere katheter bij volwassenen.

ZNA. (2011), Maatregelen ter preventie van infecties.