bai 3 danh gia nguy co sinh hoc nihe

8/18/2019 Bai 3 Danh Gia Nguy Co Sinh Hoc NIHE

1/30

ĐÁNH GIÁ NGUY CƠ SINH HỌC

Khoa An toàn sinh học và Quản lý chất lượng


2/30

Mục tiêu bài học

Sau bài học này học viên có khả năng:

1. Trình bày được lý do tại sao phải tiến hành đánh giá

nguy cơ trong PXN?

2. Phân biệt được khái niệm “nguy hiểm”, “nguy cơ”

3. Nêu được các bước trong quy trình đánh giá nguy

cơ

4. Sử dụng được biểu mẫu đánh giá nguy cơ


3/30

Tại sao phải tiến hành đánh giá

nguy cơ trong PXN?


4/30

Lý do cần tiến hành đánh giánguy cơ

1. Cẩm nang ATSH của WHO: “Đánh giá nguy cơ

là vấn đề cốt lõi của an toàn sinh học”

2. Thông tư số 25/2012/TT-BYT, quy định về thực hành đối với PXN ATSH cấp II: “Người phụ

trách ATSH và nhân viên PXN phải thực hiện

đánh giá nguy cơ để áp dụng các biện phápbảo đảm ATSH phù hợp”


5/30

Thế nào là đánh giá nguy cơ?


6/30

Đánh giá nguy cơ

Đánh giá nguy cơ là quá trình đánh giá nguy cơ

do một mối nguy hiểm gây ra trong một điều

kiện cụ thể và quyết định nguy cơ đó có chấp

nhận được hay không


7/30

Một số khái niệm


8/30

Nguy hiểm

Nguy hiểm (hazard): yếu tố có khả năng gây hại


9/30

Nguy hiểm trong PTN

Nguy hiểm vật lý

Nguy hiểm hóa học

Nguy hiểm sinh học


10/30

Nguy hiểm vật lý

Điện

Lửa

Hơi nóng

Hơi lạnh

Áp suất…


11/30

Nguy hiểm hóa học Hóa chất nguy hiểm

Chất phóng xạ…


12/30

Nguy hiểm sinh học Vật liệu chứa tác nhân gây bệnh: mẫu bệnh phẩm,

dụng cụ xét nghiệm, chất thải…

TNGB Dụng cụ XN

Chất thải Mẫu XN

Dụng cụ XN


13/30

Nguy hiểm sinh học

Cần xem xét đến các đặc điểm của TNGB: Nhóm nguy cơ của tác nhân gây bệnh

Đường lây nhiễm

Liều lây nhiễm

Khả năng tồn tại của VSV ngoài môi trường

Yếu tố vật chủ

Sự sẵn có của các biện pháp phòng và điều trị

hiệu quả


14/30

Nguy cơ

Nguy cơ (risk): là khả năng xảy ra một sự cố,liên quan đến một mối nguy hiểm cụ thể gây hậu

quả


15/30

Mức độ nguy cơ

Nguy cơ (risk): là khả năng xảy ra một sự cố,liên quan đến một mối nguy hiểm cụ thể gây hậu

quả

Mức độ nguy cơ = Khả năng xảy ra x Hậu quả


16/30


Nguy cơ cao Nguy cơ thấp

Khả năng xảy ra


17/30

Ma trận đánh giá nguy cơ


Hậu quả

Nhẹ Trung bình Nặng

Chắc chắn Trung bình CaoCao

Có khả năng ThấpTrung bình Cao

Hiếm kh i ThấpThấp Trung bình

Ma trận 3 x 3

Mức độ nguy cơ = Khả năng xảy ra x Hậu quả


18/30


Khả năng

xảy ra

Mô tả /định nghĩa Ví dụ về tần suất

xảy ra

Hiếm khi Sự kiện chỉ xảy ra trong một số trường hợp đặc biệt 10 năm: < 1 lần

Có khả năng Sự kiện có khả năng xảy ra trong hầu

hết các trường hợp

5 năm: ≥ 1 lần

Chắc chắn Sự kiện dự kiến sẽ xảy ra trong hầu

hết các trường hợp

1 năm: ≥ 1 lần


19/30

Hậu quả

Hậu quả Mô tả

Nhẹ Tai nạn nhỏ, sự cố tràn đổ hoặc lỗi thiết bị, hệ thống,

có thể tự giải quyết mà không cần hỗ trợ

Trung bình Tai nạn gây ra thương tích nhẹ hoặc bị phơi nhiễm và

yêu cầu hỗ trợ từ bên ngoài

Nặng Tai nạn nghiêm trọng, bị lây nhiễm có thể ảnh hưởng đến tính mạng con người


20/30


Nguy cơ Mô tả

Thấp Nguy cơ có thể chấp nhận được nếu được quản lý theo

các quy trình quản lý sẵn có và giám sát thường xuyên

Trung bình Nguy cơ có thể chấp nhận được nhưng cần bổ sung

các biện pháp kiểm soát nguy cơ

Cao Nguy cơ không chấp nhận được và yêu cầu thực hiện

ngay các biện pháp kiểm soát để làm giảm nguy cơ


21/30

Quy trình đánh giá nguy cơ


22/30

Đánh giá nguy cơ trong PXN

Cơ sở vật chất, trang thiết bị

Quy trình xét nghiệm

An ninh sinh học

Sự cố an toàn sinh học


23/30

Thời điểm cần đánh giá nguy cơ

Định kỳ theo kế hoạch

Bắt đầu một công việc mới, làm việc với tác nhân sinh học mới

Xây dựng mới hoặc cải tạo PXN

Có sự thay đổi về thiết bị, nhân sự, quy trình thực hành (SOP)

Khi xảy ra sự kiện không mong muốn


24/30

Người đánh giá nguy cơ

Phụ trách PXN

Nhân viên PXN

Phụ trách An toàn sinh học

Lãnh đạo đơn vị

Kỹ sư hiểu biết về cơ sở vật chất, trang thiết bị

Người khác có liên quan như cán bộ dịch tễ, thú y, lâm

sàng...


25/30

Chuẩn bị đánh giá

Thu thập tài liệu:

Quy trình xét nghiệm, hướng dẫn sử dụng thiết bị

Quy định, hướng dẫn áp dụng tại PXN

Kết quả đánh giá nguy cơ trước đây (nếu có) Bản dữ liệu thông tin an toàn về TNGB, hóa chất (MSDS)

Liệt kê tên các quy trình xét nghiệm và các bước trong quy trình

Thống nhất về phân loại mức độ khả năng xảy ra, hậu quả, xác

định ma trận đánh giá nguy cơ…


26/30

Danh sách quy trình

STT

Tên quy trình

Các bước trong quy trình

1.

1.

2.

3.

4.

5.

6.

2. 1.

2.

3.

4.

5.

6.


27/30

Quy trình đánh giá nguy cơ

Nhận dạng nguy hiểm

Đánh giánguy cơ

Kiểm soátnguy cơ

Bước 1 Bước 2 Bước 3


28/30

Biểu mẫu đánh giá nguy cơ 1. Xác định nguy hiểm /nguy cơ 1. Đánh giá nguy cơ 1. Kiểm soát nguy cơ

1a. 1b. 1c. 1d. 2a. 2b. 2c. 2d. 3a. 3b.

TT Tên bướcthực hiện

Nguyhiểm

Nguy cơcó thể

xảy ra

Biện pháp kiểm soát hiện tại

(nếu có)

Khả năngxảy ra

Hậu quả Mức độ nguy cơ

Biện pháp kiểmsoát

bổ sung

Thực hiện biệnpháp kiểm soát

(Người chịu

trách nhiệm,

thời gian thực

hiện)

Tên quy trình:

1 Hút 100 ul

dung dịch

chứa VR hô

hấp cho vào

ống epp

đựng 500 ul

môi trường.

Sử dụng

pipet để trộn mẫu

Khí

dung

Lây

nhiễm qua

đường hô hấp

-Sử dụng khẩu trang

-Nhân viên được đào tạo về KTXN, an toàn

sinh học -Xây dựng quytrình xét nghiệm

Có khả năng

Nặng Cao -Trang bị tủ ATSH.Tủ ATSH được hiệu chuẩn hằng năm.- Tạo thông khí cho-Sử dụng tủ ATSHtrong các thao tác

này

-Phòng VT-

TBYT (quý 4,

2014)

-Nhân viên PXN


29/30

Bài tập nhóm

Nhóm 1: Tình huống số 1

Nhóm 2, 3: tình huống số 2

Nhóm 4: tình huống số 3


30/30

TRÂN TRỌNG CẢM ƠN

bai 3 danh gia nguy co sinh hoc nihe

Documents