59

BAB III

PELAYANAN KESEHATAN BAGI PENDERITA LEUKEMIA di RSUP

DR. SARDJITO YOGYAKARTA

Adanya suatu Rumah Sakit tidak terlepas dari tujuan dan mission dari

organisasi yang mendirikannya. Maka ada Rumah Sakit yang bertujuan

pendidikan (baik bagi dokter maupun perawat), atau yang bertujuan peningkatan

kesehatan masyarakat, yang didirikan untuk tujuan komersial atau penyebaran

agama. Namun lepas dari tujuan dan mission dari masing-masing Rumah Sakit,

mereka semua berisi satu hal yang sama: yaitu “manusia yang sakit”, yang

datang ke Rumah Sakit dengan tujuan utama untuk memperoleh kesembuhan

dari sakit dan penderitaannya.1 Dalam melaksanakan pelayanan, Rumah Sakit

harus memperhatikan empat aspek yang saling memiliki kaitan satu dengan

yang lain yakni aspek fisik (termasuk unsur medis, biologis, metabolisme,

psikomotorik), mental (termasuk unsur kognisi dan afeksi, otak kiri dan otak

kanan), sosial dan spiritual. Itulah yang dinamakan konsep kesehatan holistik.

A. Gambaran Umum dan Sejarah RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta

Rumah Sakit Umum Pusat (RSUP) Dr. Sardjito adalah Rumah Sakit

Umum yang terletak di Jl. Kesehatan No. 1 Sekip – Kabupaten Sleman, provinsi

Daerah Istimewa Yogyakarta (DIY), persis di sebelah barat Fakultas Kedokteran

Universitas Gadjah Mada dan di sebelah selatan Fakultas Teknik Universitas

Gadjah Mada. Didirikan pada tahun 1982, Rumah Sakit ini segera menjadi mitra

1 B. Kieser SJ, Ikut Menderita Ikut Percaya Pastoral Orang Sakit (Yogyakarta: Kanisius, 1984),

3.

60

tetap Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada dalam menyelenggarakan

pendidikan dokter, dokter spesialis, dan perawat.

Sebagai rumah sakit terbesar di Kota Yogyakarta, RSUP Dr. Sardjito

berusaha mengembangkan diri menjadi rumah sakit bertaraf internasional agar

mampu menangani permasalahan kesehatan dengan lebih baik. Saat ini, RSUP

Dr. Sardjito telah bekerja sama dengan berbagai rumah sakit internasional yang

berada di luar negeri.

Mitra Terpercaya Menuju Sehat menjadi semangat yang dibawa oleh

setiap staf kesehatan dan pengelola RSUP Dr. Sardjito. Segala fasilitas dan

tenaga ahli yang kompeten di bidangnya telah disiapkan untuk masyarakat yang

membutuhkan pelayanan kesehatan.2

B. Sejarah Berdirinya RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta dan

Perkembangannya

Gagasan mendirikan Rumah Sakit Umum dan Pendidikan pada satu

lokasi guna pendidikan calon dokter dan dokter ahli serta untuk pengembangan

penelitian, pertama kali dicetuskan oleh Prof. Dr Sardjito pada tahun 1954, dan

karena dirasakan pula adanya kebutuhan mendesak perlunya Rumah Sakit

Umum Pemerintah (RSUP) guna mencukupi kebutuhan pelayanan kesehatan

bagi masyarakat di Propinsi Daerah Istimewa Yogyakarta serta Jawa Tengah

Bagian Selatan.

Perjuangan tersebut baru berhasil tahun anggaran 1970/1971

menggunakan biaya dari Departemen Kesehatan RI dengan lokasi di Pingit,

sayangnya setelah ditinjau oleh Departemen Kesehatan RI dianggap tidak

2 http://www.rumah sakit dr.sardjito.gudeg.net<pendopo>layanan umum>kesehatan>rumah

sakit. Di unduh pada tanggal 6 April 2013, pukul 15.35 WIB.

61

memadai. Setelah pembicaraan lebih lanjut maka pembangunan RSUP

dipindahkan ke daerah Sekip dengan nama RSUP Dr. Sardjito. Penggunaan

nama tersebut adalah untuk mengenang perjuangan dan jasa-jasa Prof. Dr.

Sardjito.

RSUP Dr. Sardjito didirikan dengan SK MenKes RS no.

126/Ka/B.VII/74 tanggal 13 Juni 1974, yaitu sebagai RSU tipe B pendidikan

pengelolaan oleh Dep.Kes. RI melalui Dir.Jen.Yan.Med. Tugas utamanya

adalah melakukan pelayanan kesehatan masyarakat dan melaksanakan sistem

rujukan bagi masyarakat DIY dan Jawa Tengah bagian Selatan, serta

dimanfaatkan guna kepentingan pendidikan calon dokter dan dokter ahli oleh

Fakultas Kedokteran (FK) UGM.

Berdasarkan SK bersama antara Men.Kes. RI dan Menteri P & K RI No.

522/ Men.Kes/SKB/X/81 no. 0283a/U/1981 tanggal 2 Oktober 1981 telah

dilakukan penggabungan RS UGM ke dalam RSUP Dr. Sardjito dengan

memanfaatkan fasilitas pemerintah, baik dana, peralatan maupun tenaga dari

Departemen Kesehatan RI, Departemen Pendidikan & Kebudayaan serta instansi

lain terkait. Pada tanggal 8 Februari 1982 RSUP Dr. Sardjito telah dibuka secara

resmi oleh Presiden RI Soeharto.

RS Dr. Sardjito sebagai RS Pendidikan Tipe A

Meskipun RS Dr. Sardjito mengalami berbagai macam perubahan status,

tidak mempengaruhi kinerja RS Dr. Sardjito dalam mengemban misi dan visinya

bahkan penyelenggaraan pelayanan dan SDM yang dimiliki semakin

berkualitas, hal ini dapat dibuktikan dengan turunnya Surat Keputusan Menteri

Kesehatan RI No. 1174/MENKES/SK/2204 pada tanggal 18 Oktober 2004

62

tentang Penetapan Kelas RS Dr. Sardjito Yogyakarta sebagai RS Umum Kelas

A yang merupakan rujukan untuk daerah Propinsi DIY dan Jawa Tengah Bagian

Selatan.

RS Dr. Sardjito sebagai Badan Layanan Umum (BLU)

Perkembangan status RS Dr. Sardjito masih terus berjalan seiring waktu

dengan berakhirnya status PERJAN. Sejak ditetapkannya PP RI No. 23 Tahun

2005 tanggal 13 Juni 2005 tentang Pengelolaan Keuangan Badan Layanan

Umum (BLU) maka RS Dr. Sardjito termasuk salah satu dari 13 rumah sakit

status perjan yang berubah menjadi BLU.

C. Visi dan Misi RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta

1.Visi

Menjadi salah satu Rumah Sakit unggulan dalam bidang pelayanan,

pendidikan dan penelitian di Asia Tenggara yang bertumpu pada

kemandirian.

2.Misi

Untuk mewujudkan Visi, maka misi RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta,

ialah:

1. Memberikan pelayanan kesehatan yang paripurna, bermutu

dan terjangkau oleh semua lapisan masyarakat

2. Melaksanakan pendidikan dan pelatihan di bidang kesehatan

untuk menghasilkan SDM yang berkualitas

3. Menyelenggarakan penelitian dan pengembangan

IPTEKDOKKES yang berwawasan global

4. Meningkatkan kesejahteran karyawan, dan

63

5. Meningkatkan pendapatan untuk menunjang kemandirian

rumah sakit. 3

D. Keadaan Personalia

Jumlah Tenaga Medis:

- Dokter Umum: 24 Orang

- Dokter Spesialis: 198 Orang

- Dokter Gigi: 8 Orang

- Dokter Gigi Spesialis: 10 Orang

- Residen: 564 Orang

- Perawat: 799 Orang

- Paramedis non perawat: 271 Orang

- Non Medis: 986 Orang .4

E. Jenis Pelayanan RSUP Dr. Sadrjito Yogyakarta

Jenis Layanan Kesehatan:

- Poliklinik Bedah

- Poliklinik Bedah Orthopedi

- Poliklinik Bedah Syaraf

- Poliklinik Anestesi

- Poliklinik Gigi dan Mulut

- Poliklinik Bedah Mulut

- Poliklinik Gizi

- Poliklinik Jantung

- Poliklinik Kebidanan dan Penyakit Kandungan

3 http://www.pdpersi.co.id/content/hcpage.ph. Diunduh pada tanggal, 6 April 2013, pukul 11.30

WIB. 4 http://www.alamatjogja.com>alamatjogja.com>rumah sakit jogja, Diunduh pada tanggal 6

April 2013, pukul 15.35 WIB.

64

- Poliklinik Psikiatri/Kejiwaan

- Poliklinik Kulit dan kelamin

- Poliklinik Geriatri /Usia Lanjut

- Poliklinik Mata

- Poliklinik Paru

- Poliklinik Penyakit Dalam

- Poliklinik Saraf

- Poliklinik THT

- Poliklinik Akupuntur

- Poliklinik General Check Up

- Poliklinik Sore

- Poliklinik Konsulen

- Instalasi Kesehatan Anak:

- Poliklinik Kesehatan Anak

- Poliklinik Tumbuh Kembang Anak

- Poliklinik Perjanjian Cempaka Mulya

- Instalasi Kesehatan Reproduksi

- Poliklinik Ingin Anak Permata Hati R.S Dr. Sardjito

- Poliklinik Kontrasepsi Matang

- Poliklinik Rawat Jalan Perjanjian

- Instalasi Rawat Inap III (Wijaya Kusuma)

- Instalasi Rawat Inap V (Cendrawasih)

- Poliklinik Rawat Jalan Dalam Paket

- Pusat Jantung Terpadu

65

- Instalasi Maternal Perinatal

- Instalasi Dialisis

- Instalasi Kanker Terpadu “Tulip”

- Unit Stroke

F. Instalasi Kanker "Tulip"

Pelayanan Kanker Terpadu (Kanker “Tulip”)

Dewasa ini di Indonesia penyakit kanker menempati urutan keempat

sebagai penyebab kematian. Di RSUP Dr. Sardjito jumlah pasien

penderita kanker dari tahun ke tahun semakin meningkat. Mengingat hal

tersebut, Panitia Kanker Rumah Sakit Dr. Sardjito didukung anggotanya

yang berasal dari berbagai disiplin ilmu dan bekerja secara terpadu serta

solid, sebagai wujud pengabdian pada masyarakat, menyadari perlunya

tempat khusus untuk penanggulangan kanker terpadu paripurna. Tujuan

pelayanan kanker dapat tuntas, yaitu mulai dari pencegahan, deteksi dini,

diagnosis terapi, sampai dengan rehabilitasi dan pengobatan terminal

yaitu terapi nyeri kanker. Dapat melayani semua jenis kanker karena

selain dukungan sarana, juga didukung oleh segenap spesialis dibidang

kanker. Pasien kanker dilayani secara terpadu sejak awal oleh suatu tim

dokter spesialis sehingga dapat menghemat waktu, mengurangi alur

birokratis dan menekan biaya yang dikeluarkan oleh pasien. Pasien dapat

ditangani pada stadium yang lebih awal sehingga angka ketahanan hidup

pasien dapat meningkat.

G. Jenis Kegiatan

1. Pencegahan primer

66

2. Deteksi dan diagnosis dini

3. Peningkatan pelayanan penderita kanker

4. Pelayanan rehabilitasi penderita kanker

5. Pendidikan dan pelatihan tenaga

6. Registrasi kanker

7. Penelitian dan pengembangan

8. Pengorganisasian

F. Macam-macam Pelayanan di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta

1. Penyuluhan cara hidup sehat untuk pencegahan kanker

2. Deteksi dan diagnosis dini: Pap's smear, Mammografi, Aspirasi jarum

halus,

Penyuluhan dan pelatihan SADARI

3. Pelayanan penderita: Poliklinik / rawat jalan, Konsultasi kanker,

Pembedahan,

Radioterapi dan Khemoterapi.

4. Terapi paliatif untuk penderita kanker stadium lanjut

Pelayanan Kanker "Tulip" dilaksanakan langsung oleh dokter spesialis

dan dokter super spesialis di bidang kanker.

Hari pelayanan : Setiap hari kerja

Lokasi : Sebelah Selatan Paviliun Wijaya Kusuma dan

Paviliun Cendrawasih

Informasi pelayanan silakan hubungi Pelayanan Kanker Terpadu

(Kanker "Tulip") Telp: 0274 - 553121 (langsung) atau

0274 - 587333 psw. 231.

67

B. Gambaran Pelayanan RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta

Sebagai rumah sakit terbesar di kota Yogya, RSUP Dr. Sardjito berusaha

mengembangkan diri menjadi rumah sakit bertaraf internasional agar mampu

menangani permasalahan kesehatan dengan lebih baik. Saat ini, RSUP Dr.

Sardjito Yogyakarta telah bekerja sama dengan berbagai rumah sakit

internasional yang berada di luar negeri. RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta sebagai

Rumah Sakit Kelas A Pendidikan merupakan salah satu Rumah Sakit rujukan

nasional dengana cakupaan pelayanan meliputi Daerah Istimewa Yogyakarta,

Jawa Tengan bagian Selatan, Jawa Barat bagian Timur dan Jawa Timur bagian

Barat. Salah satu produk layanan unggulan adalah pelayanan bagi penderita

kanker darah atau leukemia pada anak dengan dibukanya perawatan kanker anak

di gedung Estelle.

Saat ini pelayanan penyakit kanker darah atau leukemia pada anak

semakin meningkat dan masih mendapat kendala antara lain terbatasnya ruang

perawatan, sehingga mengakibatkan daftar tunggu pasien yang panjang.

Dalam rangka merespon tuntutan masyarakat seperti tersebut di atas

pada tanggal 1 Oktober 2012 INSKA RSUP Dr. Sardjito membuka produk

pelayanan baru yaitu pelayanan One Day Care (ODC) anak bagi pasien-pasien

yang membutuhkan perawatan rutin contohnya pasien kanker darah atau

leukemia, thalasemia, hemophilia, sindroma nefrotik resiten steroid, SLE

(lupus).

Sedangkan sumber pembiayaan yang dapat difasilitasi dengan pelayanan

ODC Anak tersebut adalah pasien umum, ASKES, Jamkesmas dan Jamkesda.

68

Diharapkan dengan adanya ODC Anak, biaya pasien lebih murah. Pasien

dengan Jamkesmas/Jamkesda akan menurunkan pemerataan, kerepotan orang

tua berkurang, mengurangi jumlah daftar lebih banyak pasien yang masuk

dengan kasus-kasus yang lain.5

Rumah Sakit Dr. Sardjito Yogyakarta meraih penghargaan PSBH. RSUP

Dr. Sardjito menjadi Rumah Sakit kedua di dunia yang meraih penghargaan

untuk problem solving for better hospitals. Penghargaan diberikan The Dreyfus

Helat Foundation dari Amerika Serikat 29 Maret. Hal ini didasarkan penilaian

Rumah Sakit tersebut mampu meningkatkan mutu pelayanannya.6

Delapan dari sepuluh kanker anak terutama leukemia yang dirawat di

RSUP Dr. Sardjito bisa disembuhkan. Hal ini terjadi karena ada protokol Yogya

yang sebelumnya dikenal protokol Wijayakusuma. Hal ini dikemukakan Guru

Besar Fakultas Kedokteran UGM dan Ahli Kanker Anak Prof Sutaryo di RSUP

Dr. Sardjito.“Pada awalnya protokol Yogyakarta itu dikritisi dunia terlalu berat.

Tetapi ternyata setelah kita jalankan angka kematiannya kecil dan angka

kesembuhannya besar dan tidak kalah dengan pengobatan di luar negeri.

Bahkan, biayanya justru lebih murah,”ungkap Prof. Sutaryo dalam jumpa pers

menjelang Kongres Ongkologi Anak se Asia ke-7 yang berlansung 21-24 April

2012 di Yogyakarta. Prof Sutaryo mengatakan bahwa Yogyakarta merupakan

pelopor pengobatan ALL untuk negara berkembang.

Saat ini di RSUP Dr. Sardjito ada sekitar 200-250 pasien baru kanker

anak dan 30-40% menderita leukemia. Penyakit kanker anak yang paling sering

5 http://www.sardjitohospital.co.id/index.php%3F. Diunduh pada tanggal 20 September 2013,

pukul 11.00 WIB. 6 http://www.sardjitohospital.co.id/index.php%3F. Diunduh pada tanggal 20 September 2013,

pukul 11.15 WIB.

69

adalah kanker darah atau leukemia, kelenjar getah bening, neuroblastoma,

retinpblastoma, nefroblastoma, dan kanker hati.7

C. Pelayanan Kesehatan di RSUP Dr. SardjitoYogyakarta

Ketika seorang pasien di bawa ke RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta untuk

memeriksa kesehatanya, ia harus mendaftar di loket, setelah itu akan mendapat

nomor urut. Pemeriksaan akan di lakukan di poli anak. Dengan mengukur tinggi

badan, berat badan. Setelah itu akan terjadi periksaan fisik dengan pengambilan

darah. Selesai pemeriksaan pasien akan di panggil untuk mengambil hasil tes

darah. Betapa terkejutnya orangtua juga anak, ketika membaca hasil diagnosis

dokter kalau anak mereka menderita leukemia. Pertama-tama penderita akan

merasa shock, menangis, kecewa, marah karena tidak menyangka hasil

diagnosisnya seperti itu. Orangtua, keluarga merasa panic,shock dengan

perasaan hancur, kecewa, menangis, diam, tidak bisa membayangkan apa yang

dirasakan, diderita oleh anak mereka. Pada umumnya orangtua menjadi

bimbang, dengan kondisi yang mereka rasakan saat itu. Orangtua sangat panik,

takut dengan biaya yang besar bila terjadi pengobatan di rumah sakit. Dan

memang biaya pengobatan rawat inap sesuai dengan protokol 2 tahun, akan

menghabiskan biaya yang sangat besar. Orangtua merasa takut kehilangan anak

mereka, karena penyakit leukemia atau kanker darah ini sangat berbahaya, bila

ada kelalaian dalam pengobatan akan fatal. Perasaan takut bercampur cemas

baik anak yang didiagnosis menderita leukemia maupun orangtuanya. Mereka

selalu bertanya, apakah anak kami bisa disembuhkan?

7 http://www.republika.co.id>Home<Nasional>umum. Diunduh pada tanggal 20 september

2013, pukul 13.10 WIB.

70

Dengan kondisi seperti itu penderita leukemia akan merasa terganggu

dalam berbagai aspek kehidupan yakni aspek fisik, mental, sosial dan spriritual.

Demikian juga orangtua akan mengalami hal yang sama dengan apa yang

dirasakan anak-anak mereka yang menderita leukemia. Orangtua berkonsultasi

dengan paramedis tentang penanganan pengobatan di RSUP Dr. Sardjito

Yogyakarta menurut protokol Yogyakarta selama 2 tahun, apakah akan

menjamin anak mereka bisa sembuh total? Kalaupun mereka tidak melakukan

pengobatan apakah akan berakibat fatal bagi anak mereka yang menderita

leukemia? Orangtua, keluarga masih terus bertanya-tanya tentang pelayanan

kesehatan bagi anak mereka, yang akan di lakukan oleh pihak rumah sakit.

Selama penderita leukemia berada di ruang rawat inap INSKA, RSUP

Dr. Sardjito Yogyakarta, orangtua yang setiap hari mendampingi anaknya,

selalu merasakan ada ketakutan, karena banyak sekali penderita leukemia anak

yang di rawat bersama-sama dengan anak mereka. Setiap hari selalu ada pasien

baru leukemia masuk dan mendapat perawatan yang sama dengan anak-anak

mereka, jenis leukemia yang beda-beda. Ada penderita leukemia yang sudah

didiagnosis dalam stadium lanjut, sehingga tidak bertahan dalam pengobatan

dan akhirnya meninggal dunia. Orangtua yang sementara mendampingi anak

mereka selalu merasakan ketakutan.

10 penderita leukemia anak yang dirawat di RSUP Dr Sardjito

Yogyakarta, 8 diantaranya akan sembuh, sesuai dengan jenis leukemia yang

diderita. Ada penderita leukemia anak yang ketika didiagnosis sudah dalam

stadium lanjut, dan besar kemungkinan tidak bisa tertolong karena mengalami

banyak perdarahan yang sangat membutuhkan darah untuk transfusi. Ada

71

penderita leukemia anak karena baru didiagnosis mempunyai gejala leukemia,

sesegra dilakukan penangana yang cepat lewat perawatan dan pengobatan yang

ditangani paramedis, sehingga bisa sembuh total, dengan harapan harus

mengikuti protokol dari rumah sakit selama 2 tahun perawatan rutin.

Karena dalam perjalanan pengobatan, perawatan penderita leukemia di

RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta, penderita leukemia di rawat di ruang inap

INSKA yang disteril, dan yang menjaga pasien di ruang inap hanya satu orang

saja, dengan pertimbangan bahwa anak-anak yang menderita leukemia tidak bisa

dikunjungi oleh banyak orang, juga penderita leukemia anak, tidak bisa banyak

berbicara dan juga rentan dengan kuman bila banyak orang mengunjunginya,

bila ada yang masuk keluar kamar, atau karena penderita disiapkan untuk

menjalanai kemoterapi, dan pengobatan lainnya sehingga demi menjaga

kestabilannya kekebalan tubuhnya agar tidak rendah dan juga tidak gagal

menjalani kemoterapi. Penderita leukemia pada umumnya cepat terinfeksi

dalam hal ini terjadi perdarahan yang secepatnya dilaporkan kepada paramedis

agar segera mendapat pertolongan, karena sangat membutuhkan transfusi darah.

Selama penderita leukemia anak di rawat di RSUP Dr. Sardjito secara umum

pelayanan kesehatan dari paramedis berjalan dengan baik. Para dokter, perawat

yang melayani mereka, telah melakukan pelayanan kesehatan kepada penderita

leukemia anak dengan baik, bahkan penderita leukemia anak selalu diperlakukan

khusus, oleh karena mereka berada dalam kondisi yang sangat memprihatinkan.

Penderita leukemia anak dalam perawatan medis selalu mengalami banyak hal

diantaranya mual, muntah, sariawan, tidak ada nafsu makan, kadang-kadang

marah, menangis, takut. Kondisi seperti ini selalu diarasakan juga oleh setiap

72

orangtua saat mereka berada di ruang inap menjaga anak mereka. Perasaan

takut, kecewa, putus asa akan selalu menghantui keadaan mereka. Namun

penderita leukemia anak akan tersenyum ketika ada dokter atau perawat masuk

ruangan untuk pelayanan kesehatan, biasanya ada percakapan diantara penderita

dengan dokter. Dokter selalu mengatakan kepada penderita leukemia anak

dengan sapaan; apa kabar? Apa ada keluhan? Istirahatnya baik? Semoga bisa

banyak makan nasi, sayuran dan buah-buahan biar lekas sembuh, dan bisa

sekolah lagi dan bermain bersama teman-teman.

Dengan melihat kondisi penderita leukemia yang memprihatinkan ini,

banyak orangtua atau keluarga selalu mengambil inisiatif sendiri dan meminta

pendampingan pastoral secara khusus kepada penderita dan juga orangtua, yang

selalu mereka minta adalah pendeta di mana mereka berjemaat untuk

mengunjungi dan mendoakan mereka di rumah di RSUP Dr. Sardjito

Yogyakarta. Semua pasien Kristen yang dirawat di RSUP Dr. Sardjito

Yogyakarta, mendapat jadwal pelayanan pendampingan dari rohaniawan pada

setiap hari rabu dan sabtu.

Penderita leukemia yang dirawat di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta

berasal dari Jawa Timur, Jawa Tengah, Yogyakarta, Nusa Tenggara Timur, dan

dari berbagai latar belakang status sosial, suku, agama dan daerah. Siapa saja

yang datang untuk menjalani pengobatan di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta,

paramedis akan selalu siap melayani tanpa memandang latar belakang ras,

golongan, agama.

Selama penulis berada di lapangan dalam mengadakan penelitian,

memang benar kondisi penderita leukemia anak sangat memprihatinkan. Hampir

73

setiap hari banyak anak yang di bawa orangtua, keluarga untuk mendapat

perawatan medis di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta. Orangtua juga merasa takut

kehilangan anak, karena itu berapun biaya yang akan dibutuhkan dalam

pengobatan rutin selama 2 tahun, mereka akan mengusahakannya dan

membiayai pengobatan anaknya sampai selesai. Ini adalaha bagian dari ancaman

yang menakutkan bila perawatan, pengobatan gagal terhadap anak mereka, maka

yanag akan terjadi adalah kematian. Dan perasaan takut seperti ini sangat

manusiawi. Di saat-saat seperti ini, penderita leukemia maupun orangtua sangat

membutuhkan pendampingan pastoral.

Setiap tahun di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta terdapat sekitar 200-300

pasien baru penderita kanker. Jenis kanker yang banyak menyerang pada anak

diantaranya kanker darah (leukemia), kanker ginjal, kanker syaraf

neuroblastoma, kanker organ-organ ovarium, dan kanker getah bening. Menurut

Profesor Sutaryo, penyakit kanker pada anak itu pada dasarnya bisa

disembuhkan jika dilakukan operasi sejak awal. Tingkat penyembuhannya itu

tergantung usia. Ia mengatakan delapan dari sepuluh pasien anak yang

menderita kanker bisa sembuh.8

Kanker merupakan salah satu dari 4 penyakit yang mematikan.

Leukemia atau kanker darah merupakan jenis kanker yang paling banyak

menyerang anak-anak. Semua anak akan dirawat dengan tujuan untuk

mendapatkan kesembuhan total dan jika itu tidak memungkinkan, maka

tujuannya adalah untuk mempertahankan kualitas kehidupan selama mungkin.

8 http

://www

.beritabangka.Wordpress

.com

/info

-kanker. Diunduh

pada

tanggal

1 Oktober

2013

,

pukul 10

.00

WIB.

74

Berdasarkan wawancara dengan informan yang anakanya menderita

leukemia mereka mengatakan :

“Ketika anak kami di bawah ke RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta untuk diperiksa

darahnya di Laboratorium, dan ternyata hasil diagnosis menyataakan anak kami positif

menderita leukemia. Anak kami shock, menangis, takut, kecewa, putus asa, karena ia

pasti akan dirawat di rumah sakit. Sebagai orangtua, kami dapat merasakan ketakutan

yang amat dalam, karena kami tidak pernah membayangkan anak kami menderita

penyakit yang mematikan ini. Kami seperti tidak sanggup menerima hasil laboratorium.

Anak kami mendapat pelayanan kesehatan yang baik dari paramedis sampai anak kami

masuk ke ruang rawat inap.

Berdasarkan wawancara, berikut ini merupakan ungkapan-ungkapan

informan tentang pelayanan di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta:

“Pelayanan kesehatan selama pengobatan, perawatan di ruang inap INSKA

oleh paramedis di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta sejak saya dirawat, berjalan

dengan baik, namun saya selalu, takut, kuatir dan cemas akan penyakit yang

saya derita, apakah saya bisa sembuh?”ataukah saya akan mati?

Pada umumnya, leukemia muncul pada diri seorang anak kecil, tanpa

diketahui penyebabnya. Pada kasus leukemia, sel darah putih tidak merespons

tanda/signal yang diberikan. Akibatnya, terjadilah produksi yang berlebihan dan

tidak terkontrol (abnormal), yang akan keluar dari sumsum tulang, serta

ditemukan dalam darah perifer atau darah tepi. Jumlah sel darah putih yang

berlebihan dapat mengganggu fungsi normal sel lainnya. Seseorang dengan

kondisi seperti ini akan menunjukkan beberapa gejala, misalnya mudah terkena

infeksi, anemia, pembengkakan limfa, rasa nyeri pada tulang persendian, dan

perdarahan. Jenis leukemia yang selalu menyerang anak-anak adalah Leukemia

Limfositik akut (ALL).9

Hasil wawancara dengan informan yang mengatakan bahwa :

“Penderita leukemia anak yang dirawat di RSUP Dr. Sardjito di tempatkan di ruang

INSKA yang terdiri dari ruang Melati: 1, 2, 3, 4, 5, ruang Cempaka Mulya dan ruang

Estella 1 dan 2. Anak-anak usia 0-15 tahun mendapat perawatan di ruangan rawat

instalasi inap yang telah dipersiapkan khusus dan disteril oleh rumah sakit Sardjito,

dengan protokol Yogya selama 2 tahun pengobatan."

9 Satmoko Budi Santoso, Buku Pintar KANKER (Yogyakarta: Power Books, 2009), 114.

75

Anak-anak penderita leukemia diperlakukan dan dilayani khusus oleh

paramedis. Bahkan mereka ditempatkan dalam ruang khusus yang sudah disteril

yakni di ruang INSKA. Dalam penelitian ditemukan bahwa pada umumnya

penderita leukemia atau orang tua belum mengetahui dengan pasti apa

sebenarnya penyakit leukemia atau apa itu penyakit kanker darah itu, karena dari

hasil diagnosis dokter, ternyata anak mereka menderita leukemia. Penderita

dengan Leukemia Limfositik Akut (ALL) harus memulai terapi segera mungkin.

Tujuan terapi adalah penyembuhan, atau setidaknya remisi berkepanjangan.

Pengobatan keputusan didasarkan pada jumlah sel ALLdi dalam darah dan

sumsum tulang, analisis kromosom. Sebuah remisi pada penyakit ini diantaranya

adalah jumlah sel darah kembali normal, menghilangkan semua gejala penyakit

terkait, dan membunuh sel-sel ALL sebanyak mungkin.10

Kebanyakan penderita leukemia anak yang di rawat di RSUP Dr.

Sardjito adalah mereka yang menderita Leukemia Limfositik Akut (ALL).

RSUP Dr Sardjito telah memiliki dokter spesialis kanker yang didukung

dengan sarana yang memperlancar pelayanan kesehatan para pasien.

C.1 Pendampingan Pastoral di RSUP Dr. SardjitoYogyakarta

RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta, telah mengangkat seorang Rohaniawan

dari Dinas Kementerian Agama Kota Yogyakarta untuk membantu pelayanan

kepada semua pasien Kristen yang di rawat di RSUP Dr. sardjito, sesuai dengan

jadwal yang sudah diatur bersama setiap hari Rabu dan Sabtu. Mengunjungi

orang sakit di rumah sakit mempunyai kesulitan-kesulitan tersendiri. Bukan

10 Candis Morrisan & Charles S. Hesdorffer, Panduan Untuk Penderita Leukemia (Jakarta: PT

INDEX, 2012), 46.

76

karena adanya keberatan-keberatan atau peraturan-peraturan rumah sakit yang

menyulitkan. Pada umumnya hal-hal yang demikian tidak ada tetapi karena

situasi di rumah sakit itu sendiri. Rumah sakit seperti yang kita tahu

mempunyai “hidupnya” sendiri, dengan temponya sendiri. Pendamping pastoral

yang mengunjungi orang sakit di situ tidak boleh mengganggu tempo itu. Dan

hal ini terjadi di ruang rawat inap penderita leukemia anak di RSUP Dr. Sardjito.

Melihat dan mengamati penderita leukemia anak yang di rawat di Rumah

Sakit Sardjito dengan beragam kebutuhan yang tidak sama, misalnya ada yang

membutuhkan percakapan (karena ia kesepian dan bimbang), ada yang

membutuhkan bimbingan (karena mengalami krisis percaya), ada yang

membutuhkan penghiburan (karena ia susah dan tidak melihat jalan keluar).

Karena itu mereka dilayani secara pribadi. Pelayanan ini biasanya diharapkan

dilakukan oleh seorang pastor atau pendeta. Di samping itu, kita akui, bahwa

kadang-kadang mungkin timbul situasi, di mana hal-hal ini tidak dibutuhkan.

Umpamanya pada penderita leukemia anak yang sudah sangat menderita,

sehingga pendampingan pastoral tidak dapat mengadakan percakapan yang

banyak dengannya.

Untuk menjadi seorang pendamping pastoral atau konselor yang baik,

harus tahu apa dan mana yang boleh dan tidak boleh dilakukan. Baik itu

seorang konselor profesional (dalam arti seorang menjalankan tugas konseling

sebagai suatu profesi, dan oleh karenanya dia memperoleh bayaran dari tugas

tersebut), maupun oleh seorang hamba Tuhan karena tugas tersebut sangat lekat

dengan status dan jabatannya. Hamba Tuhan dalam melaksanakan konseling

juga tetap harus melakukannya secara profesional, dalam arti tidak boleh

77

melakukannya secara serampangan, melainkan sebagai seorang ahli yang harus

mentaati kaidah-kaidah konseling yang benar. Jadi tidak hanya dibutuhkan

“kemauan” tapi juga “kemampuan”.

Namun untuk mencapai maksud tersebut diatas dibutuhkan sebuah

proses. Proses tersebut perlu diperhatikan oleh seorang pendamping pastoral,

agar apa yang dilaksanakan dalam pendampingan pastoral berjalan secara

efektif.

Lain lagi pendapat informan 1, ia mengatakan bahwa pendampingan

pastoral itu sudah ada di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta:

“Menurut saya, pendampingan pastoral sudah ada, karena selama saya di rawat

di sini, pendeta yang melayani di jemaat kami datang dan mendampingi saya

dan keluarga, bahkan selalu ada rohaniawan yang mendoakan saya, dan saya

menganggap bahwa orangtua saya, paramedis adalah seorang pendamping

yang setia selama saya di rawat di Sardjito.”

Sejalan dengan pendapat informan1, informan 2 mengatakan bahwa

bentuk-bentuk pendampingan pastoral adalah semua hal yang berkaitan dengan

pasien, seperti yang disampaikan:

“Ketika anak kami didiagnosa dan ternyata ia menderita leukemia dan harus

di rawat inap di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta, kami selalu menghubungi

pendeta di jemaat kami untuk memberikan pendampingan yang khusus buat

anak kami yang sakit. Bahkan kami sebagai orangtua yang bertanggung

jawab atas kesembuhan anak kami, selalu siap mendampingi anak kami,

bahkan kami selalu mendapat pelayanan yang baik dari paramedis, dokter dan

perawat, yang setiap hari rutin memeriksa dan merawat kesehatan anak kami,

serta perhatian ekstra dari keluarga kami.”

Berdasarkan gambaran hasil wawancara di atas maka menurut penulis,

keberhasilan rumah sakit Sardjito Yogyakarta dalam menjalankan pelayanan

kesehatan sesuai dengan visi dan misi yang ada yakni menjadi rumah sakit

unggulan dalam bidang pelayanan, pendidikan serta memberikan pelayanan

78

kesehatan yang paripurna, bermutu dan terjangkau oleh semua lapisan

masyarakat.

Bahwa pendampingan pastoral secara khusus di RSUP Dr. Sardjito yang

dilakukan oleh seorang pendeta bagi penderita leukemia tidak ada. Namun yang

terjadi selama ini bahwa bila si penderita membutuhkan pendampingan pastoral,

keluarga akan berusaha untuk menghubungi pendeta di mana keluarga ini

berjemaat. Sedangkan di RSUP Dr. Sadjito telah mengangkat dan menunjuk

seorang rohaniawan dari Dinas Kementerian Agama Kota Yogyakarta untuk

membantu pelayanan terhadap semua pasien Kristen yang menjalani pengobatan

dan perawatan di Rumah Sakit Sardjito, dengan jadwal yang sudah disepakati

bersama dengan para rohaniawan non Kristen (Islam, Katholik, Hindu dan

Budha). Rohaniawan Kristen ini mendampingi semua pasien Kristen yang di

rawat inap di Rumah Sakit Sardjito, dengan jadwal pelayanan dan

pendampingan setiap hari rabu dan sabtu.

Hasil wawancara dengan rohaniawan yang menjelaskan bahwa:

Saya ditugaskan di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta untuk melayani

pasien Kristen yang menjalani pengobatan dan rawat inap, sesuai dengan

jadwal yang sudah diatur dari unit pelayanan rohani setiap hari rabu dan

sabtu. 11

Kesimpulan data tentang penderita leukemia sebagai berikut :

Berdasarkan hasil wawancara, kata-kata kunci yang sering disebutkan

informan bahwa mereka merasakan ketakutan, putus asa, menangis, depresi oleh

karena penyakit leukemia adalah penyakit yang mematikan. Dari sini dapat

11 Tri Didik Wibowo Adi (Rohaniawan Kristen RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta), wawancara

pada 26 Juni 2013, pukul 12.15 WIB.

79

disimpulkan bahwa RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta belum mempunyai tenaga

pendamping pastoral.