Az ember egyedfejlıdése

Az ember egyedfejlıdése

2 szakasz: méhen belüli: megtermékenyüléstıl a születésigméhen kívüli: születéstıl a halálig

Növekedés: mennyiségi változások (testméretek, testsúly)Fejlıdés: �mennyiségi és minıségi változások sorozata� fejlıdési szakaszok meghatározott sorrendben, nem cserélhetık föl

a közösülés során a hímvesszı a hüvelybe hatol, és magömlés során az ondót a hüvelybe üríti

- A petesejt 12-24 óráig termékeny

- Petesejt „hívó anyagok”

- Magömlés után a spermiumok

~48 óráig életképesek

I. A megtermékenyítés

Megtermékenyítés HELYE: petevezeték

� zigóta – a gyors egymás után bekövetkezı osztódások közt nincsen nyugalmi szakasz (helye: petevezeték)

II. Barázdálódás a megtermékenyített petesejt osztódása a megtermékenyítéstıl a 15. napig

� szedercsíra 3. nap - 16 sejtes állapot

(helye: petevezeték)

2, 4, és 8 sejtes állapot

hólyagcsíra - 5-6. nap- helye: a petevezetékben vándorol lassan a méh felé

� beágyazódás 6-12. napbiokémiai folyamatok segítik

a hólyagcsíra besüllyed a nyálkahártyába

a méh nyálkahártyája megfelelı fejlettségő

III. Embriogenezis (15-90 nap)

� intenzív sejtszaporodás és sejtáramlások, mely közben a szervtelepek

TerhessTerhesséég jeleig jelei

�� MenstruMenstruáácicióó elmaradelmaradáásasa�� ÉÉmelygmelygéés, hs, háányinger (hnyinger (háánynyáás) bs) báármely rmely

napszakbannapszakban�� ÉÉrzrzéékeny keny éés duzzadt mells duzzadt mell�� Testalak vTestalak vááltozltozáásasa�� Legbiztosabb jel: SZLegbiztosabb jel: SZÜÜLLÉÉSS

TerhessTerhesséég jeleig jelei

3. hét

6.hét

4.hét

6.hét

5.hét

16.hét

III. Embriogenezis (15-90 nap)

5. hétKialakul a szív. Parányi erecskék hálózzák be a testét. Már magzatvíz is termelıdik. Négy kis bemélyedés a fején → szem- és fül- kezdemény.

4. hét

embrió hosszirányú növekedés, feji és farki vége begörbülszem-, halló és végtagtelepek megjelenéseszívdomb jól látszik

6. hétAz embrió kb. 6 mm. Megkezdıdik az embrió szerveinek fejlıdése: Megjelennek az emésztırendszer kezdeményei: a szájés az állkapocs. 4 apró végtagrügy alakul ki. Egyszerő agya, gerince és központi idegrendszere van. Alakul a vérérrendszere. Létrejönnek a hangszalagjai. Mőködni kezd a szíve.

� 7. hét� kb. 1,3 cm; � A fej erısen növekszik, a mellre

hajlik. Alakulóban van az arc, szem még oldalt van, és csukott.

� Világosan látható a kar és a láb, a végükön hasítékok vannak, amikbıl az ujjai lesznek.

� A szív megindítja a vérkeringésta testében.

� Az idegrendszere- fıbbvonalaiban - már szinte teljes, az agy erıteljesen fejlıdik

� A csontsejtek kezdenekkifejlıdni.

� Megjelenik a tüdı, a belek, a máj, a vese és a belsı nemi szervek, de még nem teljesen kialakultformában.

8. hét2 cm hosszúAz összes fıbb belsı szerve kialakult, Felismerhetı az arca: látszik azorrhegye, kialakultak az orrlyukakés a két állkapocs összekapcsolódottszájjá. Nyelve is van már. Alakul a belsıfüle, az egyensúlyozás és a hallás szerve. Az ujjak a kezén és a lábánelhatárolódnak, de még egy bırhártyaösszeköti ıket. A karja és a lába megnyúlik, a válla, könyöke, csípıje, térde mármegfigyelhetı.

9. hétA kéz- és lábujjai már megkülönböztethetıkMozogni is tud már, ezt az anya még nem érzi.

10. hét13 grammos és 2,8 cm-es.Mind a húsz tejfogának kezdeménye felismerhetı az állkapocs csontban.

11. hét3,8 cm hosszú. Lényegében a magzat valamennyi szerve kifejlıdött.Kialakul a gerincoszlopa.Az arc még kicsi, de a szemek elıre néznekA szemhéjak a 7. hónapig összenıttek

12. hét6,5 cm, 18 g A magzat szíve percenként 110-160-at ver; a mellkas emelkedni és süllyednikezd, A végtagok az ujjakkal együtt kialakultak. Apró kéz- és lábkörmök kezdenek nıni. A magzatnak van már fülcimpája. A szemhéj kifejlıdött, rácsukódik a szemre. A magzat már sokkal többet mozog, mivelfej- lıdnek az izmai. Összehúzza ésszétterpeszti a lábujjait, ökölbe szorítjaa kezét.

16. hét16 cm, 135 gGyorsan nı ebben a hónap ban.Izommőködés jelentkezik: élénken mozog, az anya még nem érzi. Mellkasávallégzımozgásokat végez. Szopja az ujját.Kialakulnak az ízületek a karjában és a lábá- ban, és a szilárd csontok fejlıdnikezdenek.A nemi szervek elég fejlettek ahhoz, hogya magzat neme egyértelmő legyen, de ultrahang- vizsgálattal még mindig nemállapítható meg pontosan. Kinı a szemöldök és a szempilla. A magzat arcát és testét finom, puha szır borítja.A bıre olyan vékony, hogy átlátszik rajta a vérerek hálózata.

20. hét25 cm, 340 gA karja és a lába már jól kifejlıdöttjelentısen nınek az alsó végtagokMegjelenik a haja. Kialakul a magzatmázA magzat nagyon mozgékony; az anyaenyhe rezgésként észleli a mozgását. Külsı zajokra is reagálhat.

24. hét33 cm, 570 gA magzat köhögni és csuklani is tudIzzadságmirigyek alakulnak ki a bırben. Jól fejlett kar- és lábizmait rendszeresenpróbálgatja. Nagyon aktív és nagyon nyugodt idıszakok változnak egymás után.A fej és az arc gyermekes jellege kialakul

28. hét37 cm, 900-1000 gA tüdeje még mindig nem teljesen érettAz agy jelentısen megnı, összetettebbéválik.Érzékeli a fájdalmat és reagál rá.A bıre vörös és ráncos, zsírréteg kezdlerakódni alatta. Az apa is érezheti a magzat mozgását, ha az anya hasára teszi a kezétA szemhéjak szétválnak, a szemrés megnyílik

32. hét40,5 cm, 1,6 kgA magzat majdnem olyan, mint megszületésekor, csak még jobban ki kellgömbölyödnie. Testhelyzete állandósult fejjel lefelé, mert már kevesebb helye van a méhben. A kisfiúk heréi a lágyékból leszállnak a herezacskóba.

36. hét46 cm, 2,5 kgA magzat feje leszáll a medencébe, készen állva a megszületésre. A puha körmök elérték az ujjak végét a kezén és a lábán. A hátralévı 4 hétben a magzat napi kb. 28 g-ot hízik. A legtöbb kisbaba fejét már félcentis haj borítja.

40. hét51 cm, 3,4 kgA magzati szırzet nagy része eltőnik. A magzatmáz beborítja a testét vagynyomokban van a ráncok között.

Összefoglalva

3. hó – jellegzetes emberi formák

- magzat megnevezés!

4. hó – intenzív magzatmozgások

- arc formálódása

5. hó – erıteljes növekedés

7-8. hó - életképes magzat

– koraszülés

8-9. hó – végtag növekedés

- zsírlerakódás,

- méret és súlynövekedés

� ultrahang vizsgálat

- 6-8. hét – terhesség megállapítása, embriók él?, embriók száma,- 10-12. hét – Down szindróma- 18-20. hét – genetikai ultrahang- 28-32. hét – magzat növekedési ütemét ellenırzik

�AFP (alfa-fetoprotein) vizsgálat - 15-20. héten- magzati fehérje, a magzat vérébıl a méhlepényen keresztül jut az anya vérébe. - magas AFP érték: idegrendszeri rendellenességekre utal (nyitott gerinc)- alacsony AFP érték – kromoszóma-rendellenességekben,

kezeletlen cukorbetegségben

Terhesgondozás

� amniocentézis – 16-18.héten

- a magzatvízben úszó magzati sejtek vizsgálat

- a magzati sejtek kromoszóma vizsgálata (pl.:Down-szőrés)

- AFP vizsgálat is történik a magzatvízbıl

Genetikai tanácsadás

Kinek javasolt:

� akinek már született fejlıdési rendellenességben vagy genetikai betegségben szenvedı gyermekük, vagy

� a családban elıfordult hasonló eset,

�valamelyik szülı örökletes vagy szerzett betegségben szenved

�egymás után (többszöri) vetélés

�az anya életkora

Leggyakoribb magzatkárosító tényezık:� az anya gyógyszerszedése

(pl.:tartósan krónikus betegség miatt, v. fertızés miatt antibiotikum…)

� vírus-, baktérium-, vagy parazitafertızés (rubeola, varicella, toxoplasma…)

� az anya drogfüggı� az anya dohányzik� az anya alkoholista� ionizáló (röntgen) sugárzás érte az anyát� vérrokon kapcsolatból fogant magzat

Méhlepény feladatai:

� O2 felvétel, CO2 leadás

� tápanyaggal lát el, kiválasztja a lebontott anyagcseretermékeket

�hormonokat termel: terhesség fenntartás, menstruáció akadályozása, anyaméh izomzatának nyugalmát biztosítják, emlık fejlıdésének elısegítése

� szelektív áteresztıképesség

Köldökzsinór

�feladata: magzat és a méhlepény közötti kapcsolat biztosítása

� érett magzatban kb. 50 cm hosszúságú

� anyaga kocsonyás kötıszövet (Wharton-kocsonya)

� benne két artéria + egy véna egymáskörül spirálisan tekeredve

IV. A szülés

Megelızı idıszak:

– magzat fejjel lefelé, és elıre fordul

- méhnyak meglágyul

- méh és méhnyak tágulása

- méhet sterilen tartó nyákdugó távozik

- magzatburok megreped, magzatvíz elfolyik

Szülés várható idejének számítása táblázatból

A világoskék sorokból válaszd ki az utolsó menstruációd elsı napját. (pl.: febr. 26.)A sötétkék sor megmutatja, mikor várható kb. a szülés idıpontja. (pl.:december 3.)

Szülés várható idejének számítása�� „„HHóónap nap –– 3, nap + 73, nap + 7”” mmóódszerdszer

PPéélda:lda:Az utolsAz utolsóó menstrumenstruáácicióó elselsıı napja: 12.hnapja: 12.hóó 10.nap10.napA szA szüülléés hs hóónapja: 12napja: 12--3=93=9A szA szüülléés napja: 10+7=17s napja: 10+7=17Vagyis a szVagyis a szüülléés ds dáátuma: tuma: szept. 17szept. 17

�� Az utolsAz utolsóó menstrumenstruáácicióó elselsıı napjnapjááttóól szl száámmíítotttott266. nap266. nap9. napt9. naptáári vagyri vagy10. holdh10. holdhóónap (28 nap)nap (28 nap)40. h40. héétenten

Szülés - születés:

1. szakasz: méhnyak teljesen kitágul (8-10 cm), hüvellyel összefüggı csatorna

2. szakasz: méhösszehúzódás segíti, magzat forog a csatornában

3. szakasz: méhlepény születése

Magzat fizikai állapotának vizsgálata:

izomtónus (Activity-muscle tone)szívverés (Pulse)reflexek (Grimace-reflex irritability) Apgar érték arcszín (Appearance-skin color) (1, 5 és 10 perces)légzés (Respiration)

légzési, keringési, idegrendszeri státusz, meghatározza a tennivalókat és bizonyos fokig a prognózist

testsúly, testhossz, fejkörfogat

kutacsok vizsgálata

reflexek vizsgálata ( szopóreflex, fogóreflex)

Extrauterin élet - születéstıl a halálig

0-10 napújszülöttkor

90 év feletthosszú élet kora (matuzsálemikor)

75-90 évaggkor

♂: 60-74, ♀: 56-74 évöregkor

♂: 21-35, ♀: 22-35 év♂: 36-60, ♀: 36-55 év

felnıttkorérettkor I.érettkor II.

♂: 17-20, ♀: 16-21 évifjúkor

♂: 13-16, ♀: 12-15 évserdülıkor (pubertás)

♂: 8-12, ♀: 8-11 évmásodik gyermekkor

4-7 évelsı gyermekkor

1-3 évkorai gyermekkor

10 nap -1 évcsecsemıkor

Elsı hetekMég nem lát színeket, csak a világosat és a sötétet érzékeli.Kezeit még mindig ökölbe szorítjaFelemelve feje hátrahajlik, hasonfekvı helyzetbenpróbájlgatja fejét kiemelni.A mozgó tárgyat már percekig figyeli, a szemével követi.Ránéz az anyja arcára.Figyel a különbözı hangokra, a zenére is. Hangokra felébredHossznövekedése az elsı hónapban: 5 cm.a második hónapban átlagosan 3 cm-t nı.Az elsı félévben havonta átlagosan: 600 g-ot gyarapszik.

2-3 honaposA a hasára fordul, gondozója hangját felismeri. Hasonfekvéskor alkarjaira támaszkodik.Fejét részben ejti. Kezei jórészt nyitva vannak, tárgyakat érint. Kezétnézegeti, játszik vele. Kanál érintésére száját nyitja. Becézésre megjelenik arcán a mosoly. Hangosan nevet, sírása változatos (éhség, fájdalom). Kanalat, cumisüveget felismeri, láttukra száját nyitja.Havonta 2 cm-t nı a 3.-7. hónapig.

SzoptatSzoptatáás biols biolóógiai jelentgiai jelentıısséégege

�� Az emlAz emlııbimbbimbóó ingerlingerléése reflexesen se reflexesen kivkivááltja a tej ltja a tej üürrüülléésséétt

�� OxitocinOxitocin felszabadulfelszabaduláássáát is segt is segííti: a ti: a tejmirigy tejmirigy éés a ms a mééh simaizmh simaizmáát ht húúzza zza öösszessze

Fél évesHangadásaival, gıgicsélésével, önmagát és a környezetét is szórakoztatja. Hátáról hasára fordul, hasonfekvésben fejétbiztosan kiemeliEgyedül felül, ülésben elıre dıl, kezeivelmegtámasztja magát. Tárgyakat kezébe szájába vesz, Családtagjait ismeri, az idegeneket megkülönbözteti. "Lalázik": baba, gagaga, mássalhangzókat hallat. Haragos arckifejezésre, vagy hangos beszédre sírnikezd.Fogai kezdenek kibújni. A 0-1 éves korig terjedı életszakasz a csecsemıkor.

1 éves Szabadon feláll, helyét legtöbbször mégis kúszással -mászással változtatja, megteszi az elsı lépéseket.Biztosan ül, hasonfekve, vagy ülve sokat játszik. Manipulációja sokrétő: a hüvelyk és a mutatóujjaközött csipeszfogással tartja a tárgyakat, kockákat ki-be rak, illesztget, győjtöget.Ragaszkodik a családtagokhoz, idegenekkel tartózkodó. Felszólításra gesztussal reagál.Kimondja az elsı szavakat, egyszerő hangokat utánoz.A lányok testhossza: 74 cm, a fiúké: 75 cm.Testsúlya eléri a születési súlyának háromszorosátÁltalában már 8 foga van.

2-2,5 éves Szobatisztává válik,Szüleit utánozza, azonosul nemi szerepével, Beszédfejlıdése kiteljesedik, 40-50 szót is használHelyben felugrik, labdába belerúg, szaladLépcsın egymás mellé lépve jár, korlátba kapaszkodik, játékosan guggol, feje felıl dob,.Kockából tornyot épít. A kétlépéses utasításokat megérti és teljesíti,Érti a "másik" fogalmát, az én-te fogalmát. Könyvet lapoz, nézeget. Képpel illusztrált rövidtörténetet szívesen hallgat.A fogzás a 30.-ik hónappal befejezıdik.

Kortársi közösségbe: óvodába jár, fı munkája: a játék -amiben és ami által tanulja meg a nemek közöttikülönbségeket, szabályokat, higiénés szokásokat is."én -"nek nevezi önmagát. Tudja a nevét, életkorát, lakcímét, szülei adatait is. Már éjszakára is szobatisztává válik. A "dackorszak" ebben az életkorban kifejezetté válik. Beszéde érthetı, szókincse egyre fejlıdik.Ügyesen kerékpározik, különleges mozgásformákatkönnyen tanul (balett, roller). Minden érdekli, kíváncsi. Gyakori a: Miért?- kérdés. Az1-3 életéveket kisgyerekkornak hívjuk.

3 éves

6 éves6 évesen megkezdi tanulmányait - iskolába jár - szellemilegmint a szivacs, szívja magába a tudást, az írást, az olvasást, a rajzolást, a számok birodalmát.Önállósodásra való törekvése fokozódik, megnı a barátok, kortársak szerepe.A játékos, meseszerő szemlélet helyébe a reális szemléletlép. Indulatait idınként korlátozni tudja, ismeri a helyes erkölcsi-társadalmi magatartásformákat és fokozatosan igazodik is ezekhez. Kezd kialakulni kötelesség és feladattudata, fokozatosaniskolaéretté válik. Elkezdıdik a fogak váltása. A tejfogakkihullanak, helyükbe maradó fogak nınek. A 32 maradó fogbóla 14 éves korig 28 fog kinı. Befejezıdk a koponyacsontok elcsontosodása. A csövescsontok elsısorban vastagodnak. Finomodnak a kéz ujjainak apró mozgásai.Önállóan eszik, tisztálkodik, öltözik, vetkızik, szerepjátékokat játszik. A felnıttek munkájába szívesen bekapcsolódik. Kellıalkalmazkodási készséggel rendelkezik. A fiúk 18,5 kg-osak, a lányok 17,9 kg súlyúak.A fiúk 111 cm, a lányok 110 cm -esek általában.

A pubertA pubertáás koras kora

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20

Életkor (év)

Tes

tmag

assá

g nö

veke

dése

(cm

/év)

Fiú

Lány

- a legtöbb testméretnek és belsı szervnek minden irányú felgyorsult növekedése;

- a nemi szervek fejlıdnek és kialakulnak a másodlagos nemi jellegek (♀: elsımenstruáció)

- megváltoznak a testarányok- módosul a testösszetétel- formálódik a testalkat- lányoknál 12 - 15 éves kor- fiúknál 13 – 16 éves kor

AkcelerAkceleráácicióó

�� PosztembrionPosztembrionáális fejllis fejlııddéés felgyorsuls felgyorsuláása sa (meggyorsult n(meggyorsult nöövekedvekedéés, testi fejls, testi fejlııddéés)s)

�� XX. sz. jelensXX. sz. jelenséégg�� Semmelweis: elsSemmelweis: elsıı mensesmenses 15 15 –– 19 19 éévv�� Ma: 12 Ma: 12 –– 14 14 ééves korves kor�� Oka: tOka: tááplpláálkozlkozáás javuls javuláása, vsa, váárosiasodrosiasodáás, s,

kküüllöönbnböözzıı nnéépcsoportok egympcsoportok egymáás ks köözti zti keveredkeveredéésese

Extrauterin élet - születéstıl a halálig

0-10 napújszülöttkor

90 év feletthosszú élet kora (matuzsálemikor)

75-90 évaggkor

♂: 60-74, ♀: 56-74 évöregkor

♂: 21-35, ♀: 22-35 év♂: 36-60, ♀: 36-55 év

felnıttkorérettkor I.érettkor II.

♂: 17-20, ♀: 16-21 évifjúkor

♂: 13-16, ♀: 12-15 évserdülıkor (pubertás)

♂: 8-12, ♀: 8-11 évmásodik gyermekkor

4-7 évelsı gyermekkor

1-3 évkorai gyermekkor

10 nap -1 évcsecsemıkor

ÖÖregedregedééss

Jelei:Jelei:-- BBıır rr rááncosodncosodáása, veszsa, veszíít vt vííztartalmztartalmáábbóóll-- İİszszüülléés, hajhulls, hajhullááss-- Csontok veszCsontok veszíítenek sziltenek sziláárdsrdsáágukbgukbóóll-- ÉÉrrendszer rugalmassrrendszer rugalmassáá vvááliklik-- VesetestecskVesetestecskéék szk szááma csma csöökkenkken-- Agyi leAgyi leééppüüllééss

Az emberi Az emberi éélet vlet véége: a halge: a halááll

�� Klinikai halKlinikai haláál:l: szszíívmvmőőkkööddéés s éés ls léégzgzéés s nincs, nincs, ÚÚJRAJRAÉÉLESZTHETLESZTHETİİ!!

�� BiolBiolóógiai halgiai haláál:l: idegrendszer midegrendszer mőőkkööddéése se leleáállll