az egészségügy értékmentése demes istvánné
DESCRIPTION
Az egészségügy értékmentése Demes Istvánné. Balatonfüred, 2012. október 04. A múlt öröksége A jelen feladatainak összehangolása A jövő megalapozásának szükségessége. Örökségünk A kiépített fekvő- és járóbeteg ellátórendszer, ami azonban olyan volt mint egy polytraumatizált beteg. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
-
Az egszsggy rtkmentse
Demes Istvnn
Balatonfred, 2012. oktber 04.
-
A mlt rksge
A jelen feladatainak sszehangolsa
A jv megalapozsnak szksgessge
-
rksgnk
A kiptett fekv- s jrbeteg elltrendszer, ami azonban olyan volt mint egy polytraumatizlt beteg.Ennek f oka, hogy az intzmnyrendszer nem mindenhol a betegelltsi szksglet szerint volt kialaktva s sok helyen nem mkdkpes.
A szksgletre alapozott intzmnyi struktra s TVK a kzssgi rdek. Azonban az intzmnyek egy rsze tldimenzionlt a tlzott kubatra miatt, az tlagosnl magasabb a mkdsi kltsge.
Korbban az elltrendszer mkdsi optimalizlst csak az intzmny feladataknt s felelssgeknt rtelmeztk, amit versenyezve msokkal kell intzmnyi szinten megoldani.
-
Most a hatkonyabb, szksglet alap struktra kialakts van folyamatban. Az rtkek mentse jegyben megvalsul (t) az intzmnyek llamostsa.
A hatkony struktra ltrehozst befolysolja az is,hogy : - az orvostudomny fejldsvel egyre tbb j mdszer, drga mszer jelent meg- jelents kltsgnvel tnyez volt a gygyszer rak vltozsa s j gygyszerek befogadsa a jr- s fekv szakellts tekintetben - a f cl, hogy a horizontlis, vertikli munkamegoszts a betegellts rdekben olajozottan mkdjn az egszsggyi intzmnyrendszer
-
Egy jl mkd egszsggyi rendszer kialaktsa a cl, mikzben az ehhez szksges pnzeszkzk korltozott mrtkben llnak rendelkezsre. A 2007. vi gyszm-cskkentst kveten is vrl vre mdosult az egyes intzmnycsoportok finanszrozsi mozgstere.
- az inflcival ember emlkezet ta nem tartott lpst az egszsggy finanszrozsa, az alapdj s a pont Ft rtk vltozssal, ami az intzmnyek mkdtetsben jelents hinyt eredmnyezett. a Ft rtkvltozsa miatt minden tekintetben magasabb kltsg jelent meg, amire vtizedeken keresztl a vlasz az volt ki kell gazdlkodni
Az inflci ellenttelezsnek hinya miatt az egszsggyi dolgozk bre sem vltozott, ami ltal a jvedelmek rel rtke cskkent.az idei brrendezs sokat javtott az rintettek kzrzetn, de messze nem tudta egy csapsra megoldani a brek, jvedelmek vtizedes elmaradst.
-
nmetpont inflci Ft rtke
19981999200020012002200320042005200620072008200920102011
Fogyaszti rindex (%, ves tlag)14.20%10.00%9.80%9.20%5.30%4.70%6.80%3.60%3.90%8.00%6.10%4.20%4.90%3.90%
slyszm forint rtke56,25075,50081,00095,000100,000100,000127,000134,000134,000146,000146,000150,000150,000150,000
nmet pont forint rtke0.730.820.870.980.980.981.261.341.361.461.461.61.461.5
19981999200020012002200320042005200620072008200920102011
Fogyaszti rindex (%, ves tlag)14.2%10.0%9.8%9.2%5.3%4.7%6.8%3.6%3.9%8.0%6.1%4.2%4.9%3.9%
nmet pont forint rtke0.730.820.870.980.980.981.261.341.361.461.461.61.461.5
nmet pont inflcis Ft-rtke0.830.921.011.101.161.211.291.341.391.511.601.661.7
nem kell
nmetpont inflci Ft rtke
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
nmet pont forint rtke
nmet pont inflcis Ft-rtke
Nmet pont inflcit kvet Ft-rtke
slyszm inflci Ft rtke
19981999200020012002200320042005200620072008200920102011
Fogyaszti rindex (%, ves tlag)14.20%10.00%9.80%9.20%5.30%4.70%6.80%3.60%3.90%8.00%6.10%4.20%4.90%3.90%
slyszm forint rtke56,25075,50081,00095,000100,000100,000127,000134,000134,000146,000146,000150,000150,000150,000
slyszm inflcis Ft-rtke64,23870,66177,58684,72489,21493,40799,759103,350107,381115,972123,046128,214134,496
nem kell
slyszm inflci Ft rtke
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
slyszm forint rtke
slyszm inflcis Ft-rtke
Slyszm inflcival nvelt Ft-rtke
sszest tbla 2008 2011
I. Belgygyszatlt.sebszetII. BelgygyszatTraumatolgiaNeurolgiaIntenzvJrbetegsszesen
2008 kiads485,737,520470,957,820326,851,3271,076,052,781202,945,737274,218,157850,250,3513,687,013,693
2008 OEP bevtel409,592,780327,686,780284,835,780805,730,200222,539,040213,504,560782,817,0003,046,706,140
2009 kiads498,516,894392,410,275258,188,882806,064,519179,443,060211,816,751643,774,3192,990,214,700
2009 OEP bevtel412,834,472280,191,027265,535,353851,761,486243,774,903176,881,169789,019,0003,019,997,410
2010 kiads565,540,502507,665,404346,090,275962,958,976187,106,701243,904,719588,146,6583,401,413,235
2010 OEP bevtel380,487,060251,337,540246,205,640733,054,320233,091,920174,881,720857,415,0002,876,473,200
2011 kiads447,928,106472,238,723355,123,731886,125,165214,879,809285,496,847652,324,2753,314,116,656
2011 OEP bevtel366,975,000266,385,000261,804,000788,502,000233,974,500219,303,000815,809,0002,952,752,500
nem kell
sszest tbla 2008 2011
00000000
00000000
00000000
00000000
00000000
00000000
00000000
2008 kiads
2008 OEP bevtel
2009 kiads
2009 OEP bevtel
2010 kiads
2010 OEP bevtel
2011 kiads
2011 OEP bevtel
Aktv s Jrbeteg ellts kiads-bevtel ves bontsban
21rlapkiads
00000000
00000000
00000000
00000000
00000000
00000000
00000000
2008 kiads
2008 OEP bevtel
2009 kiads
2009 OEP bevtel
2010 kiads
2010 OEP bevtel
2011 kiads
2011 OEP bevtel
Aktv s Jrbteg ellts kiads-bevtel ves bontsban
2008 2011 aktv bevtel kiads
00000000
00000000
00000000
00000000
00000000
00000000
00000000
2008 kiads
2008 OEP bevtel
2009 kiads
2009 OEP bevtel
2010 kiads
2010 OEP bevtel
2011 kiads
2011 OEP bevtel
Aktv s Jrbeteg ellts kiads-bevtel ves bontsban
Munka1
Szakfeladat szerinti kiads-bevtel 2008-2011
Kiads Aktv ell.OEP bevtel aktv ell.Kiads Jrbeteg ell.OEP bevtel jrbeteg ell
20082,701,5842,131,3361,038,902782,817
20092,020,1422,045,855982,008789,019
20102,584,2002,260,491935,050857,415
20112,277,7702,240,308955,014815,809
???
Munka1
0000
0000
0000
0000
Kiads Aktv ell.
OEP bevtel aktv ell.
Kiads Jrbeteg ell.
OEP bevtel jrbeteg ell
Szakfeladat szerinti kiads-bevtel
Munka2
Aktv s Jrbeteg-ellts kiads bevtel alakulsa 2008-2011 kztt
2008 v
KiadsokI. Belgygyszatlt.sebszetII. BelgygyszatTraumatolgiaNeurolgiaIntenzvJrbetegsszesen
Gygyszer51,977,55145,430,61831,440,09669,497,2198,510,37840,836,2876,503,238254,195,387
Szemlyi218,813,363206,931,856151,424,683468,934,535109,509,087110,330,805667,253,0931,933,197,422
Dologi214,946,606218,595,346143,986,548537,621,02784,926,272123,051,065176,494,0201,499,620,884
sszesen485,737,520470,957,820326,851,3271,076,052,781202,945,737274,218,157850,250,3513,687,013,693
OEP bevtel409,592,780327,686,780284,835,780805,730,200222,539,040213,504,560782,817,0003,046,706,140
2009 v
KiadsokI. Belgygyszatlt.sebszetII. BelgygyszatTraumatolgiaNeurolgiaIntenzvJrbetegsszesen
Gygyszer42,269,65934,956,92123,273,04748,495,9306,492,07525,317,1953,222,177184,027,004
Szemlyi311,077,566250,261,662175,133,005548,814,163131,749,749131,343,329461,383,8822,009,763,356
Dologi145,169,669107,191,69259,782,830208,754,42641,201,23655,156,227179,168,260796,424,340
sszesen498,516,894392,410,275258,188,882806,064,519179,443,060211,816,751643,774,3192,990,214,700
OEP bevtel412,834,472280,191,027265,535,353851,761,486243,774,903176,881,169789,019,0003,019,997,410
2010 v
KiadsokI. Belgygyszatlt.sebszetII. BelgygyszatTraumatolgiaNeurolgiaIntenzvJrbetegsszesen
Gygyszer54,597,67537,340,96526,987,31267,821,7907,277,31828,563,3423,926,908226,515,310
Szemlyi282,042,945268,572,098191,640,032518,801,564118,804,192124,420,677402,701,0121,906,982,520
Dologi228,899,882201,752,341127,462,931376,335,62261,025,19190,920,700181,518,7381,267,915,405
sszesen565,540,502507,665,404346,090,275962,958,976187,106,701243,904,719588,146,6583,401,413,235
OEP bevtel380,487,060251,337,540246,205,640733,054,320233,091,920174,881,720857,415,0002,876,473,200
2011 v
KiadsokI. Belgygyszatlt.sebszetII. BelgygyszatTraumatolgiaNeurolgiaIntenzvJrbetegsszesen
Gygyszer33,411,26229,997,22026,828,72252,071,73410,191,38214,834,34131,853,733199,188,394
Szemlyi228,728,665265,634,472188,657,792533,748,123123,722,388154,671,488371,181,5261,866,344,454
Dologi185,788,179176,607,031139,637,217300,305,30880,966,039115,991,018249,289,0161,248,583,808
sszesen447,928,106472,238,723355,123,731886,125,165214,879,809285,496,847652,324,2753,314,116,656
OEP bevtel366,975,000266,385,000261,804,000788,502,000233,974,500219,303,000815,809,0002,952,752,500
nem kell
Munka3
2011 vi aktv ellts kltsgei s OEP finanszrozsi bevtele
I. BelI.Bel OEP bev.lt. Sebszetlt.Seb.OEP bev.II.Bel.II.Bel OEP bev.TraumaTrauma OEP bev.NeurolgiaNeurol. OEP bev.IntenzvIntenzv OEP bev.
Gygyszer18,306,97439,562,50020,904,28122,005,00017,211,53928,954,50032,057,91362,842,50010,086,22723,022,0005,714,36026,662,500
Vr9,616,7514,167,0007,364,6784,303,5009,163,1184,105,50010,690,24612,705,000273,790639,0009,583,10319,264,500
Szemlyi169,986,009184,130,400243,708,323179,124,000168,170,958152,318,400465,439,395521,346,900117,611,863141,278,250150,658,119138,742,875
Dologi129,668,000100,352,100168,403,58460,952,500122,599,66976,425,600262,265,761191,607,60077,947,64969,008,250106,273,01434,633,125
sszesen327,577,735328,212,000440,380,865266,385,000317,145,284261,804,000770,453,315788,502,000205,919,530233,947,500272,228,597219,303,000
nem kell
Munka4
2011. vi osztlyos kltsgek s OEP bevtel sszehasonltsa
kell diagrammal
I. Bellt. SebszetII.Bel.TraumaNeurolgiaIntenzv
Kltsgek327,577,735440,380,865317,145,284770,453,315205,919,530272,228,597
OEP bevtel328,212,000266,385,000261,804,000788,502,000233,974,500219,303,000
Munka4
00
00
00
00
00
00
Kltsgek
OEP bevtel
2011. vi osztlyos kltsgek s OEP bevtel sszehasonltsa
Alapdj s pont / forint rtk vltozsa az inflcival sszehasonltva
20042005200620072008200920102011
Fogyaszti rindex (%, ves tlag)6.80%3.60%3.90%8.00%6.10%4.20%4.90%3.90%
slyszm forint rtke127,000134,000134,000146,000146,000150,000150,000150,000
nmet pont forint rtke1.261.341.361.461.461.61.461.5
slyszm inflcis Ft-rtke135,636140,519145,999157,679167,297174,324182,866
nmet pont inflcis Ft-rtke1.351.391.451.561.661.731.81
Fogyaszti rindex (%, ves tlag)
slyszm forint rtke
slyszm inflcis Ft-rtke
Slyszm inflcit kvet Ft-rtke
Fogyaszti rindex (%, ves tlag)
nmet pont forint rtke
nmet pont inflcis Ft-rtke
Nmet pont inflcit kvet Ft-rtke
I. BelI.Bel OEP bev.lt. Sebszetlt.Seb.OEP bev.II.Bel.II.Bel OEP bev.TraumaTrauma OEP bev.NeurolgiaNeurol. OEP bev.IntenzvIntenzv OEP bev.
Gygyszer klts.18,306,97420,904,28117,211,53932,057,91310,086,2275,714,360
Vr klts.9,616,7517,364,6789,163,11810,690,246273,7909,583,103
Szemlyi klts.169,986,009243,708,323168,170,958465,439,395117,611,863150,658,119
Dologi klts.129,668,000168,403,584122,599,669262,265,76177,947,649106,273,014
sszes kltsg327,577,735440,380,865317,145,284770,453,315205,919,530272,228,597
OEP bevtel328,212,000266,385,000261,804,000788,502,000233,947,500219,303,000
nem kell
I. Bellt. SebszetII.Bel.TraumaNeurolgiaIntenzv
Gygyszer18,306,97420,904,28117,211,53932,057,91310,086,2275,714,360
Vr9,616,7517,364,6789,163,11810,690,246273,7909,583,103
Szemlyi169,986,009243,708,323168,170,958465,439,395117,611,863150,658,119
Dologi129,668,000168,403,584122,599,669262,265,76177,947,649106,273,014
sszesen327,577,735440,380,865317,145,284770,453,315205,919,530272,228,597
OEP bevtel328,212,000266,385,000261,804,000788,502,000233,974,500219,303,000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
000000
Gygyszer klts.
Vr klts.
Szemlyi klts.
Dologi klts.
sszes kltsg
OEP bevtel
-
2007-2011-ig AKTV J
Aktv ellts 2008-2011. vi adatainak sszehasonltsa
Intzet tpusvSzakmagyszmSlyszmpolsi napEgy fin. esetre jut elsz. napEgy gyra jut havi dj (eFt)CMI
db szmvltozs %-adb szmvltozs %-adb-szmvltozs %-adb szmvltozs %-ae Ftvltozs %-a
Orszgos Intzetek2007Fekv2,491156,140664,8037.17720.11.69
2008Fekv1,496134,022516,5776.681,047.21.74
2009Fekv1,515125,825493,8476.82900.31.74
2010Fekv1,458120,824491,7876.79948.11.68
2011Fekv1,471-1.7122,529-8.6499,196-3.46.680996.5-51.65
Egyetemek2007Fekv6,393434,2651,621,2445.5760.71.48
2008Fekv6,402475,2641,801,9185.58859.81.47
2009Fekv6,397485,9871,830,3905.48814.51.46
2010Fekv6,675476,3561,870,0555.48814.81.4
2011Fekv6,664-4487,718-2.61,850,1402.75.422.9874.31.51.43
Gyermekkrhzak2007Fekv77227,073140,8514.45370.20.86
2008Fekv62424,678123,7824.44442.20.89
2009Fekv62425,308134,7974.15426.70.78
2010Fekv62424,556150,4844.13460.90.68
2011Fekv624024,327-1.4150,23521.44.13-8.6486.5100.67
Szakkrhzak2007Fekv1,21932,993314,8529.74308.81.03
2008Fekv95628,255268,86610.16340.11.07
2009Fekv95428,177268,0789.97318.91.05
2010Fekv95426,089262,5339.72316.70.97
2011Fekv954-2.026,888-5.0263,597-29.56-0.6337.100.98
Megyei krhzak2007Fekv16,321730,0654,206,1646.025231.05
Mtrix2159,20756,9096.59499.41.07
2008Fekv15,296786,4234,238,1135.88614.51.09
Mtrix2018,93857,0216.9535.31.09
2009Fekv15,112780,7424,125,5335.74551.71.09
Mtrix37414,50993,0906.534191.02
2010Fekv14,672708,6563,898,8225.83546.21.06
Mtrix55619,835136,5046.68415.40.98
2011Fekv14,677726,3893,867,0315.68593.41.07
Mtrix558-421,186-7.6137,166-8.86.620455.8-3.41.03
Fvrosi krhzak2007Fekv7,263316,7711,789,5996.06508.51.08
Mtrix51824,255147,5584.89537.80.8
2008Fekv7,089374,3231,945,9395.97614.21.15
Mtrix47726,240155,7694.95624.20.83
2009Fekv7,083372,5231,923,5185.86557.71.14
Mtrix47726,250156,5124.98587.10.84
2010Fekv7,042349,5751,870,1395.84574.31.09
Mtrix47724,311150,4754.98578.50.81
2011Fekv7,055356,1031,873,9355.746151.09
Mtrix448-0.524,3320144,624-9.44.89-4647.7-0.20.82
Vrosi krhzak2007Fekv9,308337,3492,400,3186.22414.60.88
Mtrix4,077128,2181,008,0076.26360.30.8
2008Fekv7,667312,6572,156,4766.24483.50.91
Mtrix4,155153,7211,144,5826.13439.40.83
2009Fekv7,627303,8862,071,5376.074260.89
Mtrix4,167158,0611,148,4885.93413.20.82
2010Fekv7,628281,1651,976,2076.08414.60.87
Mtrix4,143144,1531,076,9845.98401.80.8
2011Fekv7,420278,4031,895,9195.89451.90.87
Mtrix4,355-3159,069-111,136,012-135.79-5435.8-70.81
2007-2011 KRNIKUS J
Krnikus ellts 2008-2011. vi adatainak sszehasonltsa
Intzet tpusvgyszmpolsi napEgy finanszrozott esetre jut elszmolt napEgy gyra jut havi dj eFtgykihasznltsg - Kihaszn. oszt.nap szerint
db szmvltozs %-adb szmvltozs %-adb szmvltozs %-aeFtvltozs %-a%-ban
Orszgos Intzetek20071,241451,917466248.4890.73%
20081,107347,05625261.1184.06%
20091,107358,44726269.8686.24%
20101,107379,83325276.5990.68%
20111,132373,34023285.6987.27%
2.27.5-0.99.4
Egyetemek200749487,8152086.9242.91%
2008526148,21019151.5471.92%
2009526147,43818156.5571.70%
2010654178,74717160.0471.25%
2011674188,97318174.6073.28%
28.127.5-0.915.2
Gyermekkrhzak200722912,3121349.7714.70%
20081379,7772948.2619.50%
200910011,4513673.8231.37%
201011512,8972766.1930.73%
201112113,7352267.0631.09%
-11.740.4-0.7538.9
Szakkrhzak20071,823560,57234164.1483.91%
20081,804580,12031190.4787.42%
20091,787590,02531194.4389.96%
20101,796598,15827196.5490.78%
20111,539494,29323190.2187.82%
-14.7-14.8-0.75-0.2
Megyei krhzak20075,9321,502,45729131.6967.42%
20086,4101,751,37129155.8772.79%
20096,2691,826,94131166.4277.79%
20106,2691,826,94131166.4277.79%
20116,8791,980,15023168.7076.68%
7.313-0.798.2
Fvrosi krhzak20074,8981,364,14139140.0174.55%
20085,4381,599,17740166.3477.85%
20095,4451,627,95040172.8478.85%
20105,4101,661,01432173.2380.96%
20115,5561,680,00626172.2080.16%
2.15-0.653.5
Vrosi krhzak20078,4972,198,37230131.7669.99%
20088,9412,618,97230168.3678.89%
20098,8982,738,80630180.5482.85%
20108,9872,832,97626179.9084.83%
20118,8652,796,29223186.4284.65%
-16.7-0.76-0.2
Szanatrium20071,417482,37320218.4893.28%
20081,288457,54020261.4397.10%
20091,327470,37220265.6697.11%
20101,340472,93121265.5496.71%
20111,222423,91421280.6495.02%
20075.2-7.41.057.3
Orszgos sszesen25,5977,142,25331148.0274.74%
2008
Orszgos sszesen:26,9457,990,50431174.8979.47%
2009
Orszgos sszesen:26,8358,274,93731184.2182.62%
2010
Orszgos sszesen:27,0798,452,91627183.6683.58%
2011
Orszgos sszesen:27,3508,442,87223187.3082.65%
1.55.60.267
-
2007-2011-ig AKTV J
Aktv ellts 2008-2011. vi adatainak sszehasonltsa
Intzet tpusvSzakmagyszmSlyszmpolsi napEgy fin. esetre jut elsz. napEgy gyra jut havi dj (eFt)CMI
db szmvltozs %-adb szmvltozs %-adb-szmvltozs %-adb szmvltozs %-ae Ftvltozs %-a
Orszgos Intzetek2007Fekv2,491156,140664,8037.17720.11.69
2008Fekv1,496134,022516,5776.681,047.21.74
2009Fekv1,515125,825493,8476.82900.31.74
2010Fekv1,458120,824491,7876.79948.11.68
2011Fekv1,471-1.7122,529-8.6499,196-3.46.680996.5-51.65
Egyetemek2007Fekv6,393434,2651,621,2445.5760.71.48
2008Fekv6,402475,2641,801,9185.58859.81.47
2009Fekv6,397485,9871,830,3905.48814.51.46
2010Fekv6,675476,3561,870,0555.48814.81.4
2011Fekv6,664-4487,718-2.61,850,1402.75.422.9874.31.51.43
Gyermekkrhzak2007Fekv77227,073140,8514.45370.20.86
2008Fekv62424,678123,7824.44442.20.89
2009Fekv62425,308134,7974.15426.70.78
2010Fekv62424,556150,4844.13460.90.68
2011Fekv624024,327-1.4150,23521.44.13-8.6486.5100.67
Szakkrhzak2007Fekv1,21932,993314,8529.74308.81.03
2008Fekv95628,255268,86610.16340.11.07
2009Fekv95428,177268,0789.97318.91.05
2010Fekv95426,089262,5339.72316.70.97
2011Fekv954-2.026,888-5.0263,597-29.56-0.6337.100.98
Megyei krhzak2007Fekv16,321730,0654,206,1646.025231.05
Mtrix2159,20756,9096.59499.41.07
2008Fekv15,296786,4234,238,1135.88614.51.09
Mtrix2018,93857,0216.9535.31.09
2009Fekv15,112780,7424,125,5335.74551.71.09
Mtrix37414,50993,0906.534191.02
2010Fekv14,672708,6563,898,8225.83546.21.06
Mtrix55619,835136,5046.68415.40.98
2011Fekv14,677726,3893,867,0315.68593.41.07
Mtrix558-421,186-7.6137,166-8.86.620455.8-3.41.03
Fvrosi krhzak2007Fekv7,263316,7711,789,5996.06508.51.08
Mtrix51824,255147,5584.89537.80.8
2008Fekv7,089374,3231,945,9395.97614.21.15
Mtrix47726,240155,7694.95624.20.83
2009Fekv7,083372,5231,923,5185.86557.71.14
Mtrix47726,250156,5124.98587.10.84
2010Fekv7,042349,5751,870,1395.84574.31.09
Mtrix47724,311150,4754.98578.50.81
2011Fekv7,055356,1031,873,9355.746151.09
Mtrix448-0.524,3320144,624-9.44.89-4647.7-0.20.82
Vrosi krhzak2007Fekv9,308337,3492,400,3186.22414.60.88
Mtrix4,077128,2181,008,0076.26360.30.8
2008Fekv7,667312,6572,156,4766.24483.50.91
Mtrix4,155153,7211,144,5826.13439.40.83
2009Fekv7,627303,8862,071,5376.074260.89
Mtrix4,167158,0611,148,4885.93413.20.82
2010Fekv7,628281,1651,976,2076.08414.60.87
Mtrix4,143144,1531,076,9845.98401.80.8
2011Fekv7,420278,4031,895,9195.89451.90.87
Mtrix4,355-3159,069-111,136,012-135.79-5435.8-70.81
2007-2011 KRNIKUS J
Krnikus ellts 2008-2011. vi adatainak sszehasonltsa
Intzet tpusvgyszmpolsi napEgy finanszrozott esetre jut elszmolt napEgy gyra jut havi dj eFtgykihasznltsg - Kihaszn. oszt.nap szerint
db szmvltozs %-adb szmvltozs %-adb szmvltozs %-aeFtvltozs %-a%-ban
Orszgos Intzetek20071,241451,917466248.4890.73%
20081,107347,05625261.1184.06%
20091,107358,44726269.8686.24%
20101,107379,83325276.5990.68%
20111,132373,34023285.6987.27%
2.27.5-0.99.4
Egyetemek200749487,8152086.9242.91%
2008526148,21019151.5471.92%
2009526147,43818156.5571.70%
2010654178,74717160.0471.25%
2011674188,97318174.6073.28%
28.127.5-0.915.2
Gyermekkrhzak200722912,3121349.7714.70%
20081379,7772948.2619.50%
200910011,4513673.8231.37%
201011512,8972766.1930.73%
201112113,7352267.0631.09%
-11.740.4-0.7538.9
Szakkrhzak20071,823560,57234164.1483.91%
20081,804580,12031190.4787.42%
20091,787590,02531194.4389.96%
20101,796598,15827196.5490.78%
20111,539494,29323190.2187.82%
-14.7-14.8-0.75-0.2
Megyei krhzak20075,9321,502,45729131.6967.42%
20086,4101,751,37129155.8772.79%
20096,2691,826,94131166.4277.79%
20106,2691,826,94131166.4277.79%
20116,8791,980,15023168.7076.68%
7.313-0.798.2
Fvrosi krhzak20074,8981,364,14139140.0174.55%
20085,4381,599,17740166.3477.85%
20095,4451,627,95040172.8478.85%
20105,4101,661,01432173.2380.96%
20115,5561,680,00626172.2080.16%
2.15-0.653.5
Vrosi krhzak20078,4972,198,37230131.7669.99%
20088,9412,618,97230168.3678.89%
20098,8982,738,80630180.5482.85%
20108,9872,832,97626179.9084.83%
20118,8652,796,29223186.4284.65%
-16.7-0.76-0.2
Szanatrium20071,417482,37320218.4893.28%
20081,288457,54020261.4397.10%
20091,327470,37220265.6697.11%
20101,340472,93121265.5496.71%
20111,222423,91421280.6495.02%
20075.2-7.41.057.3
Orszgos sszesen25,5977,142,25331148.0274.74%
2008
Orszgos sszesen:26,9457,990,50431174.8979.47%
2009
Orszgos sszesen:26,8358,274,93731184.2182.62%
2010
Orszgos sszesen:27,0798,452,91627183.6683.58%
2011
Orszgos sszesen:27,3508,442,87223187.3082.65%
1.55.60.267
-
2007-2011-ig AKTV J
Aktv ellts 2008-2011. vi adatainak sszehasonltsa
Intzet tpusvSzakmagyszmSlyszmpolsi napEgy fin. esetre jut elsz. napEgy gyra jut havi dj (eFt)CMI
db szmvltozs %-adb szmvltozs %-adb-szmvltozs %-adb szmvltozs %-ae Ftvltozs %-a
Orszgos Intzetek2007Fekv2,491156,140664,8037.17720.11.69
2008Fekv1,496134,022516,5776.681,047.21.74
2009Fekv1,515125,825493,8476.82900.31.74
2010Fekv1,458120,824491,7876.79948.11.68
2011Fekv1,471-1.7122,529-8.6499,196-3.46.680996.5-51.65
Egyetemek2007Fekv6,393434,2651,621,2445.5760.71.48
2008Fekv6,402475,2641,801,9185.58859.81.47
2009Fekv6,397485,9871,830,3905.48814.51.46
2010Fekv6,675476,3561,870,0555.48814.81.4
2011Fekv6,664-4487,718-2.61,850,1402.75.422.9874.31.51.43
Gyermekkrhzak2007Fekv77227,073140,8514.45370.20.86
2008Fekv62424,678123,7824.44442.20.89
2009Fekv62425,308134,7974.15426.70.78
2010Fekv62424,556150,4844.13460.90.68
2011Fekv624024,327-1.4150,23521.44.13-8.6486.5100.67
Szakkrhzak2007Fekv1,21932,993314,8529.74308.81.03
2008Fekv95628,255268,86610.16340.11.07
2009Fekv95428,177268,0789.97318.91.05
2010Fekv95426,089262,5339.72316.70.97
2011Fekv954-2.026,888-5.0263,597-29.56-0.6337.100.98
Megyei krhzak2007Fekv16,321730,0654,206,1646.025231.05
Mtrix2159,20756,9096.59499.41.07
2008Fekv15,296786,4234,238,1135.88614.51.09
Mtrix2018,93857,0216.9535.31.09
2009Fekv15,112780,7424,125,5335.74551.71.09
Mtrix37414,50993,0906.534191.02
2010Fekv14,672708,6563,898,8225.83546.21.06
Mtrix55619,835136,5046.68415.40.98
2011Fekv14,677726,3893,867,0315.68593.41.07
Mtrix558-421,186-7.6137,166-8.86.620455.8-3.41.03
Fvrosi krhzak2007Fekv7,263316,7711,789,5996.06508.51.08
Mtrix51824,255147,5584.89537.80.8
2008Fekv7,089374,3231,945,9395.97614.21.15
Mtrix47726,240155,7694.95624.20.83
2009Fekv7,083372,5231,923,5185.86557.71.14
Mtrix47726,250156,5124.98587.10.84
2010Fekv7,042349,5751,870,1395.84574.31.09
Mtrix47724,311150,4754.98578.50.81
2011Fekv7,055356,1031,873,9355.746151.09
Mtrix448-0.524,3320144,624-9.44.89-4647.7-0.20.82
Vrosi krhzak2007Fekv9,308337,3492,400,3186.22414.60.88
Mtrix4,077128,2181,008,0076.26360.30.8
2008Fekv7,667312,6572,156,4766.24483.50.91
Mtrix4,155153,7211,144,5826.13439.40.83
2009Fekv7,627303,8862,071,5376.074260.89
Mtrix4,167158,0611,148,4885.93413.20.82
2010Fekv7,628281,1651,976,2076.08414.60.87
Mtrix4,143144,1531,076,9845.98401.80.8
2011Fekv7,420278,4031,895,9195.89451.90.87
Mtrix4,355-3159,069-111,136,012-135.79-5435.8-70.81
2007-2011 KRNIKUS J
Krnikus ellts 2008-2011. vi adatainak sszehasonltsa
Intzet tpusvgyszmpolsi napEgy finanszrozott esetre jut elszmolt napEgy gyra jut havi dj eFtgykihasznltsg - Kihaszn. oszt.nap szerint
db szmvltozs %-adb szmvltozs %-adb szmvltozs %-aeFtvltozs %-a%-ban
Orszgos Intzetek20071,241451,917466248.4890.73%
20081,107347,05625261.1184.06%
20091,107358,44726269.8686.24%
20101,107379,83325276.5990.68%
20111,132373,34023285.6987.27%
2.27.5-0.99.4
Egyetemek200749487,8152086.9242.91%
2008526148,21019151.5471.92%
2009526147,43818156.5571.70%
2010654178,74717160.0471.25%
2011674188,97318174.6073.28%
28.127.5-0.915.2
Gyermekkrhzak200722912,3121349.7714.70%
20081379,7772948.2619.50%
200910011,4513673.8231.37%
201011512,8972766.1930.73%
201112113,7352267.0631.09%
-11.740.4-0.7538.9
Szakkrhzak20071,823560,57234164.1483.91%
20081,804580,12031190.4787.42%
20091,787590,02531194.4389.96%
20101,796598,15827196.5490.78%
20111,539494,29323190.2187.82%
-14.7-14.8-0.75-0.2
Megyei krhzak20075,9321,502,45729131.6967.42%
20086,4101,751,37129155.8772.79%
20096,2691,826,94131166.4277.79%
20106,2691,826,94131166.4277.79%
20116,8791,980,15023168.7076.68%
7.313-0.798.2
Fvrosi krhzak20074,8981,364,14139140.0174.55%
20085,4381,599,17740166.3477.85%
20095,4451,627,95040172.8478.85%
20105,4101,661,01432173.2380.96%
20115,5561,680,00626172.2080.16%
2.15-0.653.5
Vrosi krhzak20078,4972,198,37230131.7669.99%
20088,9412,618,97230168.3678.89%
20098,8982,738,80630180.5482.85%
20108,9872,832,97626179.9084.83%
20118,8652,796,29223186.4284.65%
-16.7-0.76-0.2
Szanatrium20071,417482,37320218.4893.28%
20081,288457,54020261.4397.10%
20091,327470,37220265.6697.11%
20101,340472,93121265.5496.71%
20111,222423,91421280.6495.02%
20075.2-7.41.057.3
Orszgos sszesen25,5977,142,25331148.0274.74%
2008
Orszgos sszesen:26,9457,990,50431174.8979.47%
2009
Orszgos sszesen:26,8358,274,93731184.2182.62%
2010
Orszgos sszesen:27,0798,452,91627183.6683.58%
2011
Orszgos sszesen:27,3508,442,87223187.3082.65%
1.55.60.267
-
2007-2011-ig AKTV J
Aktv ellts 2008-2011. vi adatainak sszehasonltsa
Intzet tpusvSzakmagyszmSlyszmpolsi napEgy fin. esetre jut elsz. napEgy gyra jut havi dj (eFt)CMI
db szmvltozs %-adb szmvltozs %-adb-szmvltozs %-adb szmvltozs %-ae Ftvltozs %-a
Orszgos Intzetek2007Fekv2,491156,140664,8037.17720.11.69
2008Fekv1,496134,022516,5776.681,047.21.74
2009Fekv1,515125,825493,8476.82900.31.74
2010Fekv1,458120,824491,7876.79948.11.68
2011Fekv1,471-1.7122,529-8.6499,196-3.46.680996.5-51.65
Egyetemek2007Fekv6,393434,2651,621,2445.5760.71.48
2008Fekv6,402475,2641,801,9185.58859.81.47
2009Fekv6,397485,9871,830,3905.48814.51.46
2010Fekv6,675476,3561,870,0555.48814.81.4
2011Fekv6,664-4487,718-2.61,850,1402.75.422.9874.31.51.43
Gyermekkrhzak2007Fekv77227,073140,8514.45370.20.86
2008Fekv62424,678123,7824.44442.20.89
2009Fekv62425,308134,7974.15426.70.78
2010Fekv62424,556150,4844.13460.90.68
2011Fekv624024,327-1.4150,23521.44.13-8.6486.5100.67
Szakkrhzak2007Fekv1,21932,993314,8529.74308.81.03
2008Fekv95628,255268,86610.16340.11.07
2009Fekv95428,177268,0789.97318.91.05
2010Fekv95426,089262,5339.72316.70.97
2011Fekv954-2.026,888-5.0263,597-29.56-0.6337.100.98
Megyei krhzak2007Fekv16,321730,0654,206,1646.025231.05
Mtrix2159,20756,9096.59499.41.07
2008Fekv15,296786,4234,238,1135.88614.51.09
Mtrix2018,93857,0216.9535.31.09
2009Fekv15,112780,7424,125,5335.74551.71.09
Mtrix37414,50993,0906.534191.02
2010Fekv14,672708,6563,898,8225.83546.21.06
Mtrix55619,835136,5046.68415.40.98
2011Fekv14,677726,3893,867,0315.68593.41.07
Mtrix558-421,186-7.6137,166-8.86.620455.8-3.41.03
Fvrosi krhzak2007Fekv7,263316,7711,789,5996.06508.51.08
Mtrix51824,255147,5584.89537.80.8
2008Fekv7,089374,3231,945,9395.97614.21.15
Mtrix47726,240155,7694.95624.20.83
2009Fekv7,083372,5231,923,5185.86557.71.14
Mtrix47726,250156,5124.98587.10.84
2010Fekv7,042349,5751,870,1395.84574.31.09
Mtrix47724,311150,4754.98578.50.81
2011Fekv7,055356,1031,873,9355.746151.09
Mtrix448-0.524,3320144,624-9.44.89-4647.7-0.20.82
Vrosi krhzak2007Fekv9,308337,3492,400,3186.22414.60.88
Mtrix4,077128,2181,008,0076.26360.30.8
2008Fekv7,667312,6572,156,4766.24483.50.91
Mtrix4,155153,7211,144,5826.13439.40.83
2009Fekv7,627303,8862,071,5376.074260.89
Mtrix4,167158,0611,148,4885.93413.20.82
2010Fekv7,628281,1651,976,2076.08414.60.87
Mtrix4,143144,1531,076,9845.98401.80.8
2011Fekv7,420278,4031,895,9195.89451.90.87
Mtrix4,355-3159,069-111,136,012-135.79-5435.8-70.81
2007-2011 KRNIKUS J
Krnikus ellts 2008-2011. vi adatainak sszehasonltsa
Intzet tpusvgyszmpolsi napEgy finanszrozott esetre jut elszmolt napEgy gyra jut havi dj eFtgykihasznltsg - Kihaszn. oszt.nap szerint
db szmvltozs %-adb szmvltozs %-adb szmvltozs %-aeFtvltozs %-a%-ban
Orszgos Intzetek20071,241451,917466248.4890.73%
20081,107347,05625261.1184.06%
20091,107358,44726269.8686.24%
20101,107379,83325276.5990.68%
20111,132373,34023285.6987.27%
2.27.5-0.99.4
Egyetemek200749487,8152086.9242.91%
2008526148,21019151.5471.92%
2009526147,43818156.5571.70%
2010654178,74717160.0471.25%
2011674188,97318174.6073.28%
28.127.5-0.915.2
Gyermekkrhzak200722912,3121349.7714.70%
20081379,7772948.2619.50%
200910011,4513673.8231.37%
201011512,8972766.1930.73%
201112113,7352267.0631.09%
-11.740.4-0.7538.9
Szakkrhzak20071,823560,57234164.1483.91%
20081,804580,12031190.4787.42%
20091,787590,02531194.4389.96%
20101,796598,15827196.5490.78%
20111,539494,29323190.2187.82%
-14.7-14.8-0.75-0.2
Megyei krhzak20075,9321,502,45729131.6967.42%
20086,4101,751,37129155.8772.79%
20096,2691,826,94131166.4277.79%
20106,2691,826,94131166.4277.79%
20116,8791,980,15023168.7076.68%
7.313-0.798.2
Fvrosi krhzak20074,8981,364,14139140.0174.55%
20085,4381,599,17740166.3477.85%
20095,4451,627,95040172.8478.85%
20105,4101,661,01432173.2380.96%
20115,5561,680,00626172.2080.16%
2.15-0.653.5
Vrosi krhzak20078,4972,198,37230131.7669.99%
20088,9412,618,97230168.3678.89%
20098,8982,738,80630180.5482.85%
20108,9872,832,97626179.9084.83%
20118,8652,796,29223186.4284.65%
-16.7-0.76-0.2
Szanatrium20071,417482,37320218.4893.28%
20081,288457,54020261.4397.10%
20091,327470,37220265.6697.11%
20101,340472,93121265.5496.71%
20111,222423,91421280.6495.02%
20075.2-7.41.057.3
Orszgos sszesen25,5977,142,25331148.0274.74%
2008
Orszgos sszesen:26,9457,990,50431174.8979.47%
2009
Orszgos sszesen:26,8358,274,93731184.2182.62%
2010
Orszgos sszesen:27,0798,452,91627183.6683.58%
2011
Orszgos sszesen:27,3508,442,87223187.3082.65%
1.55.60.267
-
Az 1993. Eurpban elszr ez a teljestmnyelv finanszrozs Magyarorszgon kerlt bevezetsre. A fekv- s jrbeteg szakellts 1993. vben bevezetett teljestmny-elv finanszrozsnak etalon rendszere az elmlt 19 v alatt elvesztette a kltsgarnyossgt, ezrt jelenlegi formjban csak pnzeloszt szerepet tlt be, rosszul.Az elmlt vek alatt egy bizottsg egyedi indokols alapjn fogadott be jabb beavatkozsokat , illetve emelte bizonyos beavatkozsok sly- illetve pontszmait, majd az gy jelentkez slyszm-tbbletet normlssal tntettk el A HBCS s a pontrendszer kltsgarnyos megvalstsa az endofinanszrozs szempontjbl kulcsfontossg lenne.
risi segtsget adna az intzmnyi gazdlkods tekintetben, az OEP ltal folyamatosan elksztett, a HBCS beltartalmt rszletez kimutats, A kltsgarnyos HBCS nyilvnvalan a ltszm-minimum feltteleket meg kellene finanszrozza; tmpontul szolglva a flexibilis foglalkoztatshoz is.
-
A hrom vvel ezeltti orszgos kltsgfelmrs sorn beigazoldott, hogy a HBCS megalapozsa nem vgezhet el kampny adatgyjtssel.
Amerikban a DRG finanszrozst alkalmazza Ontario llam is, de tbb mint 20 ve az USA-tl veszik t az venknt aktualizlt etalon-rendszert. Bizonythat az, hogy Magyarorszgon a HBCs s nmet pontrendszer szakmnknt, az OEP mennyi bevtelt finanszrozott s ezzel szemben mennyi volt a tnyleges kltsg.
Ezen adatok orszgosan rendelkezsre llnak s megismerhet, hogy milyen tnyleges kltsget knyszertett ki az endofinanszrozs sorn az egyes szakterleteken a betegellts.Ha az orszgos adatokbl szrs-szmtssal kititrlt, bizonytott tnyleges kltsg trendezs HBCS , illetve pontdj korrekciknt beplne a finanszrozsba ezltal kltsgarnyos lenne a finanszrozs.
-
nmetpont inflci Ft rtke
19981999200020012002200320042005200620072008200920102011
Fogyaszti rindex (%, ves tlag)14.20%10.00%9.80%9.20%5.30%4.70%6.80%3.60%3.90%8.00%6.10%4.20%4.90%3.90%
slyszm forint rtke56,25075,50081,00095,000100,000100,000127,000134,000134,000146,000146,000150,000150,000150,000
nmet pont forint rtke0.730.820.870.980.980.981.261.341.361.461.461.61.461.5
19981999200020012002200320042005200620072008200920102011
Fogyaszti rindex (%, ves tlag)14.2%10.0%9.8%9.2%5.3%4.7%6.8%3.6%3.9%8.0%6.1%4.2%4.9%3.9%
nmet pont forint rtke0.730.820.870.980.980.981.261.341.361.461.461.61.461.5
nmet pont inflcis Ft-rtke0.830.921.011.101.161.211.291.341.391.511.601.661.7
nem kell
nmetpont inflci Ft rtke
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
nmet pont forint rtke
nmet pont inflcis Ft-rtke
Nmet pont inflcit kvet Ft-rtke
slyszm inflci Ft rtke
19981999200020012002200320042005200620072008200920102011
Fogyaszti rindex (%, ves tlag)14.20%10.00%9.80%9.20%5.30%4.70%6.80%3.60%3.90%8.00%6.10%4.20%4.90%3.90%
slyszm forint rtke56,25075,50081,00095,000100,000100,000127,000134,000134,000146,000146,000150,000150,000150,000
slyszm inflcis Ft-rtke64,23870,66177,58684,72489,21493,40799,759103,350107,381115,972123,046128,214134,496
nem kell
slyszm inflci Ft rtke
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
00
slyszm forint rtke
slyszm inflcis Ft-rtke
Slyszm inflcival nvelt Ft-rtke
sszest tbla 2008 2011
I. Belgygyszatlt.sebszetII. BelgygyszatTraumatolgiaNeurolgiaIntenzvJrbetegsszesen
2008 kiads485,737,520470,957,820326,851,3271,076,052,781202,945,737274,218,157850,250,3513,687,013,693
2008 OEP bevtel409,592,780327,686,780284,835,780805,730,200222,539,040213,504,560782,817,0003,046,706,140
2009 kiads498,516,894392,410,275258,188,882806,064,519179,443,060211,816,751643,774,3192,990,214,700
2009 OEP bevtel412,834,472280,191,027265,535,353851,761,486243,774,903176,881,169789,019,0003,019,997,410
2010 kiads565,540,502507,665,404346,090,275962,958,976187,106,701243,904,719588,146,6583,401,413,235
2010 OEP bevtel380,487,060251,337,540246,205,640733,054,320233,091,920174,881,720857,415,0002,876,473,200
2011 kiads447,928,106472,238,723355,123,731886,125,165214,879,809285,496,847652,324,2753,314,116,656
2011 OEP bevtel366,975,000266,385,000261,804,000788,502,000233,974,500219,303,000815,809,0002,952,752,500
nem kell
sszest tbla 2008 2011
00000000
00000000
00000000
00000000
00000000
00000000
00000000
2008 kiads
2008 OEP bevtel
2009 kiads
2009 OEP bevtel
2010 kiads
2010 OEP bevtel
2011 kiads
2011 OEP bevtel
Aktv s Jrbeteg ellts kiads-bevtel ves bontsban
21rlapkiads
00000000
00000000
00000000
00000000
00000000
00000000
00000000
2008 kiads
2008 OEP bevtel
2009 kiads
2009 OEP bevtel
2010 kiads
2010 OEP bevtel
2011 kiads
2011 OEP bevtel
Aktv s Jrbteg ellts kiads-bevtel ves bontsban
2008 2011 aktv bevtel kiads
00000000
00000000
00000000
00000000
00000000
00000000
00000000
2008 kiads
2008 OEP bevtel
2009 kiads
2009 OEP bevtel
2010 kiads
2010 OEP bevtel
2011 kiads
2011 OEP bevtel
Aktv s Jrbeteg ellts kiads-bevtel ves bontsban
Munka1
Szakfeladat szerinti kiads-bevtel 2008-2011
Kiads Aktv ell.OEP bevtel aktv ell.Kiads Jrbeteg ell.OEP bevtel jrbeteg ell
20082,701,5842,131,3361,038,902782,817
20092,020,1422,045,855982,008789,019
20102,584,2002,260,491935,050857,415
20112,277,7702,240,308955,014815,809
???
Munka1
0000
0000
0000
0000
Kiads Aktv ell.
OEP bevtel aktv ell.
Kiads Jrbeteg ell.
OEP bevtel jrbeteg ell
Szakfeladat szerinti kiads-bevtel
Munka2
Aktv s Jrbeteg-ellts kiads bevtel alakulsa 2008-2011 kztt
2008 v
KiadsokI. Belgygyszatlt.sebszetII. BelgygyszatTraumatolgiaNeurolgiaIntenzvJrbetegsszesen
Gygyszer51,977,55145,430,61831,440,09669,497,2198,510,37840,836,2876,503,238254,195,387
Szemlyi218,813,363206,931,856151,424,683468,934,535109,509,087110,330,805667,253,0931,933,197,422
Dologi214,946,606218,595,346143,986,548537,621,02784,926,272123,051,065176,494,0201,499,620,884
sszesen485,737,520470,957,820326,851,3271,076,052,781202,945,737274,218,157850,250,3513,687,013,693
OEP bevtel409,592,780327,686,780284,835,780805,730,200222,539,040213,504,560782,817,0003,046,706,140
2009 v
KiadsokI. Belgygyszatlt.sebszetII. BelgygyszatTraumatolgiaNeurolgiaIntenzvJrbetegsszesen
Gygyszer42,269,65934,956,92123,273,04748,495,9306,492,07525,317,1953,222,177184,027,004
Szemlyi311,077,566250,261,662175,133,005548,814,163131,749,749131,343,329461,383,8822,009,763,356
Dologi145,169,669107,191,69259,782,830208,754,42641,201,23655,156,227179,168,260796,424,340
sszesen498,516,894392,410,275258,188,882806,064,519179,443,060211,816,751643,774,3192,990,214,700
OEP bevtel412,834,472280,191,027265,535,353851,761,486243,774,903176,881,169789,019,0003,019,997,410
2010 v
KiadsokI. Belgygyszatlt.sebszetII. BelgygyszatTraumatolgiaNeurolgiaIntenzvJrbetegsszesen
Gygyszer54,597,67537,340,96526,987,31267,821,7907,277,31828,563,3423,926,908226,515,310
Szemlyi282,042,945268,572,098191,640,032518,801,564118,804,192124,420,677402,701,0121,906,982,520
Dologi228,899,882201,752,341127,462,931376,335,62261,025,19190,920,700181,518,7381,267,915,405
sszesen565,540,502507,665,404346,090,275962,958,976187,106,701243,904,719588,146,6583,401,413,235
OEP bevtel380,487,060251,337,540246,205,640733,054,320233,091,920174,881,720857,415,0002,876,473,200
2011 v
KiadsokI. Belgygyszatlt.sebszetII. BelgygyszatTraumatolgiaNeurolgiaIntenzvJrbetegsszesen
Gygyszer33,411,26229,997,22026,828,72252,071,73410,191,38214,834,34131,853,733199,188,394
Szemlyi228,728,665265,634,472188,657,792533,748,123123,722,388154,671,488371,181,5261,866,344,454
Dologi185,788,179176,607,031139,637,217300,305,30880,966,039115,991,018249,289,0161,248,583,808
sszesen447,928,106472,238,723355,123,731886,125,165214,879,809285,496,847652,324,2753,314,116,656
OEP bevtel366,975,000266,385,000261,804,000788,502,000233,974,500219,303,000815,809,0002,952,752,500
nem kell
Munka3
2011 vi aktv ellts kltsgei s OEP finanszrozsi bevtele
I. BelI.Bel OEP bev.lt. Sebszetlt.Seb.OEP bev.II.Bel.II.Bel OEP bev.TraumaTrauma OEP bev.NeurolgiaNeurol. OEP bev.IntenzvIntenzv OEP bev.
Gygyszer18,306,97439,562,50020,904,28122,005,00017,211,53928,954,50032,057,91362,842,50010,086,22723,022,0005,714,36026,662,500
Vr9,616,7514,167,0007,364,6784,303,5009,163,1184,105,50010,690,24612,705,000273,790639,0009,583,10319,264,500
Szemlyi169,986,009184,130,400243,708,323179,124,000168,170,958152,318,400465,439,395521,346,900117,611,863141,278,250150,658,119138,742,875
Dologi129,668,000100,352,100168,403,58460,952,500122,599,66976,425,600262,265,761191,607,60077,947,64969,008,250106,273,01434,633,125
sszesen327,577,735328,212,000440,380,865266,385,000317,145,284261,804,000770,453,315788,502,000205,919,530233,947,500272,228,597219,303,000
nem kell
Munka4
2011. vi osztlyos kltsgek s OEP bevtel sszehasonltsa
I. Bellt. SebszetII.Bel.TraumaNeurolgiaIntenzv
Kltsgek327,577,735440,380,865317,145,284770,453,315205,919,530272,228,597
OEP bevtel328,212,000266,385,000261,804,000788,502,000233,974,500219,303,000
Munka4
Kltsgek
OEP bevtel
2011. vi osztlyos kltsgek s OEP bevtel sszehasonltsa
Alapdj s pont / forint rtk vltozsa az inflcival sszehasonltva
20042005200620072008200920102011
Fogyaszti rindex (%, ves tlag)6.80%3.60%3.90%8.00%6.10%4.20%4.90%3.90%
slyszm forint rtke127,000134,000134,000146,000146,000150,000150,000150,000
nmet pont forint rtke1.261.341.361.461.461.61.461.5
slyszm inflcis Ft-rtke135,636140,519145,999157,679167,297174,324182,866
nmet pont inflcis Ft-rtke1.351.391.451.561.661.731.81
kell
Fogyaszti rindex (%, ves tlag)
slyszm forint rtke
slyszm inflcis Ft-rtke
Slyszm inflcit kvet Ft-rtke
Fogyaszti rindex (%, ves tlag)
nmet pont forint rtke
nmet pont inflcis Ft-rtke
Nmet pont inflcit kvet Ft-rtke
I. BelI.Bel OEP bev.lt. Sebszetlt.Seb.OEP bev.II.Bel.II.Bel OEP bev.TraumaTrauma OEP bev.NeurolgiaNeurol. OEP bev.IntenzvIntenzv OEP bev.
Gygyszer klts.18,306,97420,904,28117,211,53932,057,91310,086,2275,714,360
Vr klts.9,616,7517,364,6789,163,11810,690,246273,7909,583,103
Szemlyi klts.169,986,009243,708,323168,170,958465,439,395117,611,863150,658,119
Dologi klts.129,668,000168,403,584122,599,669262,265,76177,947,649106,273,014
sszes kltsg327,577,735440,380,865317,145,284770,453,315205,919,530272,228,597
OEP bevtel328,212,000266,385,000261,804,000788,502,000233,947,500219,303,000
nem kell
I. Bellt. SebszetII.Bel.TraumaNeurolgiaIntenzv
Gygyszer18,306,97420,904,28117,211,53932,057,91310,086,2275,714,360
Vr9,616,7517,364,6789,163,11810,690,246273,7909,583,103
Szemlyi169,986,009243,708,323168,170,958465,439,395117,611,863150,658,119
Dologi129,668,000168,403,584122,599,669262,265,76177,947,649106,273,014
sszesen327,577,735440,380,865317,145,284770,453,315205,919,530272,228,597
OEP bevtel328,212,000266,385,000261,804,000788,502,000233,974,500219,303,000
Gygyszer klts.
Vr klts.
Szemlyi klts.
Dologi klts.
sszes kltsg
OEP bevtel
-
Munka1
20082009Vltozs 08 -092010Vltozs 08 -102011Vltozs 08 -11
Aktv TVK15,435.9913,621.55-1,814.4412,899.36-2,536.6313,239.07-2,196.92
Aktv eFt.-ban2,253,654.541,988,746.30-264,908.241,870,407.20-383,247.341,985,860.50-267,794.04
Jr TVK847,999,252713,327,256-134,671,996538,908,758-309,090,494557,871,241-290,128,011
Jr eFt.-ban1,238,078.911,041,457.79-196,621.11786,806.79-451,272.12814,492.01-423,586.90
&C&"-,Flkvr"&14EGY KZKRHZ BEVTELI LEHETSGNEK ALAKULSA 2008 -2011.
Munka1
0
0
0
0
Aktv TVK
Munka2
0
0
0
0
Aktv eFt.-ban
Munka3
0
0
0
0
Jr TVK
0
0
0
0
Jr eFt.-ban
20082009Vltozs 08 -092010Vltozs 08 -102011Vltozs 08 -11sszes cskkens
Aktv TVK15,435.9913,621.55-1,814.4412,899.36-2,536.6313,239.07-2,196.92-6,548.00
Aktv mFt.-ban2,253.651,988.75-264.911,870.41-383.251,985.86-267.79-982.20
Jr TVK847,999713,327-134,672538,909-309,090557,871-290,128-733,891
Jr mFt.-ban1,238.081,041.46-196.62786.81-451.27814.49-423.59-1,100.84
sszesen:3,491.733,030.20-461.532,657.21-834.522,800.35-691.38-2,083.04
sszesenbl szemlyi juttats mFt.-ban2,999.432,737.17-262.262,667.69-331.772,586.64-412.74-1,006.77
Aktv mFt.-ban
Jr mFt.-ban
Egy kzkorhz aktv fekv s jrbeteg ellts bevtelnek vltozsa
-
A jelen feladatainak sszehangolsa
Egy kzkrhz aspektusbl nzve az elmlt 5 v folyamata a drasztikus alkalmazkodsi knyszer pldja. Ez az sszehangolds a feladatok, a finanszrozs s a mkdkpessg aspektusbl taln a legnehezebb rsze orszgosan ennek az risi munknak.
A TVK beveztse j tlet volt az egyre nvekv teljestmny megfkezse cljbl. Az alapvet hiba az volt, hogy nem elzte meg olyan elemzs, amely alapjn egy-egy intzmny fedezeti pontjn hatroztk volna meg a TVK-t s a fltte lv teljestmny degresszlt finanszrozssal, a vltoz kltsgek megtrtsvel az intzmny mkdkpessge biztostott lett volna, de sajnos ez nem gy trtnt.Ennek elmaradsa, st 2009 vben az gynevezett EMAFT bevezetse tovbb mlytette az intzmnyek eladsodst. Amikor teht azt a krdst teszik fel, hogy mikor fogja finanszrozni a rendszer valamennyi elltott szolgltatst (a TVK felettit is) egyszer csak arrl beszlnk, hogy legalbb a degresszlt finanszrozssal a vltoz kltsgeit meg kellene trteni az adott intzmnynek, ami a fedezeti pont felett is felmerl.
-
zemgazdasgi szinten az optimlis zemmret, a fedezeti pont ismerete nemcsak az intzmny rszre, hanem a finanszroz szmra is fontos informci a jv megalapozsa miatt, a fenntarthatsg rdekben.
Fellvizsglatra kerl (t) az egyes intzmnyek :gy- s raszm struktrja a beutalsi rendje (elltsi terlete) TVK ja a progresszivitsi szintek az intzmnyi rgis egyttmkds.
Rengeteg munkval s hozzrtssel krvonalazdott az jragondolt feladatmegoszts. A feladat rendkvl sokrt volt, ezrt nyilvnval , hogy nhny esetben finomtani, vltoztatni kell az eredeti megoldst, ha olyan krlmny kerl felsznre, ami ezt indokolja. Ennek harmonizlsa rvidesen meg fog trtnni (remnyeim szerint az optimlis zemmret s a fedezeti pont bemrsvel egytt intzmnyenknt).
-
A flexibilis szabadfoglalkozs , kzremkdi foglalkoztatst a 2003. vi LXXXIV. Joglls Tv. lehetv tette, azonban a minimum-felttelek (elssorban) flls teljes munkaids raszmokhoz igazodnak ( havi 174 ra).
Jelenleg a foglalkoztatott kzalkalmazottak sok esetben nem dolgozzk le a trvnyes munkaidt, mert gyeletbe is be kell osztani ket, ugyanakkor az gyeleti id munkaidbe val beszmtshoz nem jrulnak hozz, gy lls idknt ki kell fizetni rszkre a le nem dolgozott idt is. A szksglethez alkalmazkod foglalkoztatssal az llsidk elkerlhetk lennnek. 2013. III. 31-ig a Krhzak , V. 31.ig a jrbeteg-szakelltknak meg kell felelnik az j s mg revzi al kerl minimum feltteleknek. Remljk, hogy az j Tv. olyan kvetelmnyeket r majd el, aminek az intzmnyek meg tudnak felelni.
-
Mindez szabadfoglalkozs szerzdses foglalkoztatsnl nem kell fizetni: nknt vllalt tlmunkadjat, llsidt nincs szabadsgtppnz 1/3, betegszabadsg nem kell kiadni pihen napot.sszessgben a szabadfoglalkozssal megllaptott magasabb djazs is kedvezbb, mint a kzalkalmazotti foglalkoztats.
Tovbbi problma, hogy a htvgi gyelet utn ki kell adni a pihen idt illetve a pihen napot.Kevs kzalkalmazott s sok klss foglalkoztatsa esetn a legnagyobb az esly arra, hogy adekvt munkaid-beosztssal kltsg-hatkonyan mkdjn az intzet
-
Ausztriban az a gyakorlat, hogy a hziorvosok begyelnek a krhzba, ezzel is javtva az egyttmkdstA diploms polk a betegelltsban a jelenleginl nagyobb felhatalmazssal, hatskrrel kellene rendelkezzenek egyttmkdve az orvosokkal s szakpolkkal.
Egyrtelm kompetencia listk alapjn delegln mindazon feladatot az orvos a diploms polra, pedig a szakpolra, a szakpol a segdpolra, ami az alatta lev szinten elvgezhet.
A szakkzpiskolai kpzs jbli beindtsa is segtene az elltsban, amit 8 ltalnos utn elvgezhetnnek az arra rdemesek,
-
A Jv megalapozsnak szksgessge.
Az intzmnyi struktra azon esetekben ahol nvekedett az adott szakmai feladat, hatkonysgot nvel, vlelmezheten optimalizlja az intzmnyi mkdst. Szmos esetben azonban mg nem optimlis zemmret a jlius 1-jn krvonalazott intzmnyi struktra.Az egszsggyben is rvnyesl az a gazdasgi trvnyszersg, mely szerint van egy optimlis zemmret, mely esetn hatkony a mkdse.
Ha eddig kt kerletet ltott el egy krhz s az egyik kerlet tkerlt elltsi ktelezettsge egy msik krhzhoz a feladata cskkent, ezzel prhuzamosan cskken a TVK-ja, azonban az lland kltsgeket nem lehet ilyen mrtkben cskkenteni. (ftst, vilgtst, dolgozi ltszmot) pld. gyeletben ugyanannyian kell legyenek , de csak fele annyi beteg rkezik ide.
Alapveten a ltszm minimum-felttelek miatt a ltszm alig cskkenthet.Ezrt nem elg, hogy a feladat s a TVK sszhangban legyen, mert fele annyi feladat sok esetben fele annyi TVK-val nem mkdtethet. Fontosabb az, hogy a mkdtets, feladatellts bevtele fedezze a mkdsi kltsgeket.
-
Az v vge kzeledtvel hol kell segteni ?- a problmk egy rsze minden intzmnyt slyt, hiszen az inflci nmagban slyos terhet jelent. Ez a tny arra indok, hogy mindenki eddigi finanszrozsa arnyban kapjon segtsget. msrszt a hinyt , az eladsodst okozhatta az is, hogy nem optimlis az zemmret s ezrt termel adssgot vagy az intzmny rszre meghatrozottnl tbb TVK szksges, mert jval tbb a beteg s a TVK, s a degresszi fltt rsz finanszrozatlan.
Sokrt a problma, de a struktra optimalizls ltszik a leggetbb feladatnak. Az rtkments kategrijba tartozik, ezen intzmnyek gazdasgi egyenslynak megteremtse , mert nem minden problma kezelhet intzmnyi szinten.
-
Egy nyugati nagyllamban az elnk mellett rtk elemz csoport dolgozik, kztk egy magyar ember is , aki minap a rdiban elmondta, hogy milyen eredmnyes ez a tevkenysg. A magyar egszsggy talaktsi folyamata is rtkelemzssel kell lezruljon, mert az j struktra mkdkpessge, a kiszmthat jv alapjainak megteremtse mindenkinek rdeke.
Ez a tbb szempontbl talaktott struktra , feladat s finanszrozs sszhangja most mr lesben megfigyelhet s a vgleges, mkdkpes , optimlis megolds kirlelhet.
-
sszegezve
A jv egszsggyi elltst hrom terleten kell megalapozni:a betegelltst a szksgletre pl magas kapacits kihasznltsg struktra tudja szolglni kltsg hatkonyan.
Az orvosok, diploms polk, szakpolk foglalkoztatsa sorn a deleglhat feladatok alapjn a bels munkamegosztssal, jobb, hatkonyabb munkaszervezssel a flexibilis foglalkoztats szles krben val alkalmazsval megfelel szint ellts biztostsa.
A HBCS s a jr beteg pont etalon rendszer kltsgarnyossgnak a tnyleges kltsgek alapjn trtn korrekcija, sszhangban a minimum rendelet jragondolsval.
-
A gazdasgi krlmnyeken kvl nagyon fontos az orvosok, szakdolgozk megbecslsnek helyrelltsa, ami szintn tbbirny intzkedst ignyel, amiben benne van a beteg megbecslse is.Az egszsggy anyagi s erklcsi megbecslse a jv alapja.
gy gondolom nagyon fontos, hogy mindannyian legjobb tudsunkkal segtsk ezt a folyamatot, hogy rtkek mentse megtrtnjen. Ehhez kvnok mindannyiuknak eredmnyes egyttmkdst s j egszsget.