avances y desafíos en la respuesta a la tb - ucayali

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SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS REGIÓN UCAYALI Ucayali , 26de Febrero del 2014 PONENTE: Lic. Enf. Karla Sueldo González CARGO: Coordinadora ESR PCT B– DIRESA UCAYALI

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Esta presentación fue realizada por la Dirección Regional de Salud de Ucayali; en la reunión regional "Avances y Desafíos en la Respuesta a la TB"; que se realizó el día 26 de febrero de 2014 en esta región.

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Page 1: Avances y Desafíos en la Respuesta a la TB - Ucayali

SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS REGIÓN UCAYALI

Ucayali , 26de Febrero del 2014

PONENTE: Lic. Enf. Karla Sueldo GonzálezCARGO: Coordinadora ESR PCT B– DIRESA UCAYALI

Page 2: Avances y Desafíos en la Respuesta a la TB - Ucayali

SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS – REGIÓN UCAYALI

MADRE D

E DIO

S

UCAYALI

TACNA

LIMA

LORETO

CALLAO

MOQUEGUA

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SA

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LA LIB

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SAN MARTIN

HUANUCO

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LAMBAYEQUE

CUSCO

AYACUCHO

PASCO

AMAZONAS

PUNO

PIURA

APURIMAC

HUANCAVELICA

CAJAM

ARCA

0.0

20.0

40.0

60.0

80.0

100.0

120.0

140.0

160.0

180.015

5.9

147.

0

125.

9

117.

8

110.

3

105.

2

93.8

87.9

74.2

60.6

60.4

54.2

54.1

52.2

49.6

49.5

49.4

48.2

31.8

29.9

27.8

25.9

25.6

25.7

18.8

14.3

TA

SA

P

OR

100.0

00 h

ab.

TASA DE INCIDENCIA DE TUBERCULOSIS POR REGIONES, PERÚ 2012

Fuente: ESN PCTB – MINSA 2012

Page 3: Avances y Desafíos en la Respuesta a la TB - Ucayali

Tasa de Morbilidad, Incidencia y TBP FP, 2008 – 2013

SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS – REGIÓN UCAYALI

2008 2009 2010 2011 2012 201380

90

100

110

120

130

140

150

160

170

180

107

94.7

106.5

91.9

103.9

107.709609929958

145.9

125.8

148.2

134.8140.7

144.922143111133

169

138.5

170.4

150.9

161.2 161.667783042662

Tasa de TB FP Tasa de Incidencia Tasa de Morbilidad

Fuente: ESRPCTB/ Estadistica e Informatica DIRESAU

Page 4: Avances y Desafíos en la Respuesta a la TB - Ucayali

TASAS DE INCIDENCIA SEGÚN ETAPAS DE VIDA.

SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS – REGIÓN UCAYALI

0-11 12 - 17 18-29 30-59 60 a mas

NUEVOS 22 40 181 317 141

BK (+ ) 3 22 147 223 91

25

75

125

175

225

275

325

Casos de TB nuevos y casos TBP FP según etapas de vida Ucayali - 2013

DE

CA

SO

S

Fuente : Informe operacional ESR PCT - DIRESAU

Page 5: Avances y Desafíos en la Respuesta a la TB - Ucayali

Detección de SRI, casos de TBP FP, casos MDR y casos XDR, 2008 - 2013

SITUACIÓN DE LA TUBERCULOSIS – REGIÓN UCAYALI

2008 2009 2010 2011 2012 20130.00

20.00

40.00

60.00

80.00

100.00

120.00

0

2,000

4,000

6,000

8,000

10,000

12,000

14,000

16,000

18,000

20,000

11,887 11,657 11,912

13,534

17,838 18,639

107.00

94.70

106.50

98.20103.90 107.71

12

19 19

40

55

32

0 0 0 0 1

0

SRI Tasa TB FP TB MDR (casos) XDR (casos)

Tasa

de T

B F

P/N

ª T

B M

ED

R

SR

I/ C

aso

s T

B X

DR

Fuente: ESRPCTB/ Estadistica e Informatica DIRE-SAU

Page 6: Avances y Desafíos en la Respuesta a la TB - Ucayali

MAPA DE RIESGO POR DISTRITOS TBP FP 2013

CALLERIA 132

YARINA 52

MANANTAY 115

MASISEA 87

YURUA 0 PURUS 69

SEPAHUA 48

RAYMONDI 54

TAHUANIA 75

IPARIA 17

CAMPO V 52

PADRE ABAD 152

IRAZOLA 102

CURIMANA 126

NUEVA REQUENA 182

MUY ALTO RIESGO: TBP FP 75 o mas x 100 000 hab.ALTO RIESGO : TBP FP 50 a 75 x 100 000 hab.MEDIANO RIESGO : TBP FP 25 a 49 x 100 000 hab.BAJO RIESGO :TBP FP 25 o menos x 100 000 hab.Fuente: ESR PCTB

Page 7: Avances y Desafíos en la Respuesta a la TB - Ucayali

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA INCIDENCIA DE TB

SALUD

Est

ilo d

e V

idaDeficiente conocimiento

por parte de la población

Problemas sociales:Alcoholismo, Drogas

Inadecuados hábitos alimenticios

Subempleo Desempleo

Inequidades económicas

Biología

Presencia del BK (sensible y resistente)Desnutrición , comorbilidadEstados de inmunosupresión

Med

io A

mb

ien

teHacinamiento:

Estigma y Discriminación

Pobreza

Sistema deAtención Sanitaria

Debilidad en el controlde infecciones

Limitado número de consultores regionales

en manejo de TB

EE. SS no cuentan con ambientes diferenciados

Page 8: Avances y Desafíos en la Respuesta a la TB - Ucayali

ANTECEDENTESDIALOGO SOCIAL Experiencia en TB

PROCESOS Identificación y análisis de la

situación incluyendo la mejora de la calidad de atención TB.

Socialización del problema con actores locales.

Acuerdos y Consensos : Mesa multisectorial de TB – Consejo Regional de Salud

RESULTADOS TB como prioridad de política

regional de salud ( Ordenanza Regional N° 006-2010)

Planes multisectoriales anuales de TB (2010, 2011 y 2012)

Inversión de gobiernos locales en acciones para el control de la TB

Ordenaza_UCAYALIl_TBprioridad regional.pdf

Page 9: Avances y Desafíos en la Respuesta a la TB - Ucayali

RESULTADOS1. Planes de acción de TB

con GL complementarios a PpR

Gobierno Local

Año Fuente:

Municipalidad Provincial Coronel Portillo

2011 S/ 40,000.00Canon y sobre canon

Municipalidad Distrital Manantay

2011 S/ 8,000.00 Canon y sobre canon

2. Proyectos de inversión (PIP)

Gobierno Local

Monto Condición

Municipalidad Distrital Manantay

S/282,169.0

N° SNIP: 202692En evaluación

Mun. Dist. Yarinacocha

S/299,999.

Por inscribirse3. Plan multisectorial de TB

2012

METAS SANITARIAS 2012 FUENTES DE FINANCIAMIENTO 2012

Captación Sintomáticos Respiratorios: 4%Tasa de abandono: 5%Tasa de cura:92%

Municipalidad Prov. Coronel Portillo: S/200,000 Municipalidad Distrital de Manantay: S/10,000

Compromiso de las instituciones con el Plan multisectorial Tb:-Defensoría: satisfacción de usuarios de TB- Universidades: investigaciones operativas según brechas-Cooperantes (PARSALUD-TB, Calidad en salud, PRISMA)- Iglesias: soporte social

Page 10: Avances y Desafíos en la Respuesta a la TB - Ucayali

INTERVENCIONES DE MEJORA EN EL CONTROL DE LA TB

INCREMENTO DE ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES: Inversión de la Municipalidad Provincial Coronel Portillo y de la

Municipalidad Distrital de Manantay Capacitación en las instituciones educativas (docentes/vigías

escolares) Actividades de sensibilización y difusión Involucramiento de aproximadamente 100 ACS en acciones de

educación comunitaria en TB

Page 11: Avances y Desafíos en la Respuesta a la TB - Ucayali

INTERVENCIONES DE MEJORA EN EL CONTROL DE LA TB

ESTRATEGIAS QUE DISMINUYEN ABANDONO:•Incremento de visitas domiciliarias •Fortalecimiento del soporte familiar (llamadas por teléfono a familiar cercano al afectado)•Previo análisis del caso, lleva medicina a casa hasta superar la dificultad para ir al establecimiento de salud.•Difunde testimonio de paciente exitoso (TB sensible/ TB-MDR curado)

FORTALECE LA ORGANIZACIÓN DE PERSONAS AFECTADAS:•Manualidades como terapia grupal• capacitación, sensibilización con afectados

Page 12: Avances y Desafíos en la Respuesta a la TB - Ucayali

Hospital Amazónico

• Gestión para el mejoramiento de infra estura: separación e implementación de un ambiente SR/TB/ TBMDR

• S e implementó la Unidad Recolectora de Muestra

• Mapeo de casos con enfoque de riesgo• Atención nutricional y atención

psicológica (según programación)• Consulta con Salud Mental (ev. y seg. de

TBMDR• Coordinacion con Ginecología,

Medicina, Emergencia para captación de SR (APN, diabetes)

Page 13: Avances y Desafíos en la Respuesta a la TB - Ucayali

Ambiente para la administración de tratamiento TB Resistente y Consejería

Ambiente para la administración de TB Sensible y Consejería

Page 14: Avances y Desafíos en la Respuesta a la TB - Ucayali
Page 15: Avances y Desafíos en la Respuesta a la TB - Ucayali

Pasacalle por el Día Mundial de la Lucha Contra la Tuberculosis 24 de Marzo