Autores: Luisa Fernanda Taborda Ramírez.Covadonga del Riego Fernández-Nespral.Socorro Martín Barón.Dulce Gómez Santos.

Hospital Universitario de Fuenlabrada

CASO CLÍNICO

PRESENTACIÓN Varón de 31 años. Fumador. Antecedentes quirúrgicos: timpanoplastia

con mastoidectomía y parálisis facial posterior.

Disnea de grandes esfuerzos posterior a la cirugía.

RADIOGRAFÍA DE TÓRAX

TC DE ALTA RESOLUCIÓN

PREGUNTAS

¿Qué hallazgos se visualizan en las imágenes?1. Bronquiectasias.2. Quistes y nódulos.3. Enfisema.4. Patrón en árbol brotado.

¿Verdadero o falso?1. Nunca debuta con neumotórax.2. Son frecuentes las adenopatías.3. Está relacionada con el consumo de tabaco.4. Cursa con pérdida de volumen pulmonar.

Todas las siguientes son verdaderas excepto:1. Suele respetar los senos costofrénicos.2. Es más frecuente entre los 60-70 años.3. Está asociado a mayor riesgo de carcinoma de pulmón.4. Es una patología multisistémica.

CONCLUSIONES Diagnóstico: HISTIOCITOSIS DE CÉLULAS DE LANGERHANS Varón joven. Antecedente de tabaquismo. Nódulos centrilobulillares y peribronquiales (1-5 mm), que

pueden cavitarse. Quistes de pared fina (<10 mm). Predominio en LLSS. Respeta los senos costofrénicos. Enfermedad multisistémica de etiología desconocida.

1. Abbott GF, Rosado-de-Christenson ML, FranksTJ, Frazier AA, Galvin JR. Pulmonary Langerhans cell histiocytosis. RadioGraphics 2004;24:821–841.

2. Danny L. Leatherwood, Darel E. Heitkamp, Robert E. Emerson. Pulmonary Langerhans Cell Histiocytosis. Radiographics. 2007; 27:265–268.

3. Jud W. Gurney, Diagnostic imaging: chest, 1st edition, 2006.4. Dahnert Wolfgang,Radiology Review Manual, 6th Edition, 2007