autonomní nervový systém (vegetativní systém)
DESCRIPTION
Autonomní nervový systém (vegetativní systém). Systema nervorum autonomicum (vegetativum). Modul IA. 61. Autonomní nervový systém Základní přehled sympatiku a parasympatiku, průběh vláken, jejich kmenová a spinální jádra, mediátory , ganglia, inervace příslušných efektorů - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/1.jpg)
Autonomní nervový systém (vegetativní systém)
Systema nervorum autonomicum (vegetativum)
![Page 2: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/2.jpg)
Modul IAModul IA
• 61. Autonomní nervový systémZákladní přehled sympatiku a parasympatiku, průběh vláken, jejich kmenová a spinální jádra, mediátory, ganglia, inervace příslušných efektorů
ale velmi multioborové (multiotázkové) téma
![Page 3: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/3.jpg)
Autonomní nervový systémAutonomní nervový systém
• Sympatikus • Parasympatikus • (Enterický systém - nervové pleteně ve stěně trubice
GIT, nezávislé na CNS, PS a sympatiku)
![Page 4: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/4.jpg)
Inervované orgányInervované orgány
• jaké orgány a tkáně ANS inervuje?• hladká svalovina (cévy, kůže, orgány) • srdce • žlázy (velké + malé)
= visceromotorická aktivita
+ viscerosenzitivní
![Page 5: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/5.jpg)
Funkce ANSFunkce ANS Sympatikus Parasympatikus
metabolismus teplota srdeční frekvence koronární tepny krevní tlak bronchy peristaltika cévy GITsekrece žláz GIT svěrače GITsekrece žluči
katabolismus anabolismus zvýšení snížení zvýšení snížení rozšíření zúžení zvýšení snížení rozšíření zúžení útlum zvýšení konstrikce dilatacesnížení zvýšení konstrikce dilatace snížení zvýšení
![Page 6: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/6.jpg)
Funkce ANSFunkce ANS
Sympatikus Parasympatikus produkce moči svalstvo – močový měchýř zornice sekrece potu sekrece slin topořivá tělesa ductus deferens děloha
snížení zvýšení kontrakce sfinkterů relaxace sfinkterůrelaxace m. detrusor kontrakce m. detrusor
mydriáza mióza zvýšení snížení (hustá slina) zvýšení (řídká slina)
vazokonstrikce vazodilatace = erekce kontrakce = ejakulace kontrakce
![Page 7: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/7.jpg)
Struktura ANSStruktura ANS
Sympatikus Parasympatikus 1. neuron
vzdálenost ganglií od cílových tkání
pregangliový mediátor
pregangliové receptory
postgangliový mediátor
postgangliové receptory
hrudní a bederní mícha jádra hlavových nervů sakrální mícha
větší vzdálenost blíže k orgánům / ve stěně
acetylcholin acetylcholin
nikotinové nikotinové
noradrenalin acetylcholin
alfa + beta muskarinové
!!! výjimka – potní žlázy, mm. erectores pili, cévy svalstva – sympatikus - acetylcholin postgangliový mediátor !!!
![Page 8: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/9.jpg)
PARS SYMPATHICAPARS SYMPATHICA
(thorako-lumbální systém)
![Page 10: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/12.jpg)
Větvení míšního nervu
V ganglion trunci sympathici může mít pregangliový sympatický motoneuron 4 osudy: •může se zde přepojit a postgangliový neuron jde dále ke svému cílovému orgánu•může zde gangliem projít bez přepojení a pokračovat do některého vzestupného ganglia tr. sympaticus, kde se přepojí•může zde gangliem projít bez přepojení a pokračovat do některého sestupného ganglia tr. sympaticus, kde se přepojí•může zde gangliem projít bez přepojení a pokračovat jako n. splanchnicus a poté se přepojit v prevertebrálním gangliu
![Page 13: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/13.jpg)
Pars cervicalisPars cervicalis• vznik splynutím původních 8 krčních ganglií • krční ganglia: – ggl. cervicale superius – ggl. cervicale medium – ggl. stellatum (cervicothoracicum)
![Page 14: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/14.jpg)
ggl. cervicale superiusggl. cervicale superius
• ve výši C2 – C4 • n. jugularis (do ggl. inferius n. XII a ggl superius n. X) • n. caroticus internus -> plexus caroticus – nn. caroticotympanici (do plexus tympanicus) – n. petrosus profundus (dále skrz ggl. pterygopalatinum) – n. opthalmicus – radix sympathica ggl ciliaris – r. orbitalis
• nn. carotici externi (skrz ggl. submandibulare a oticum) • rr. laryngopharyngei • n. cardiacus cervicalis superior
![Page 15: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/15.jpg)
ggl. cervicale mediumggl. cervicale medium
• ve výši C5 – C6
• podílí se na plexus caroticus communis • n. cardiacus cervicalis medius
![Page 16: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/16.jpg)
ggl. stellatumggl. stellatum
• ve výši C7, za začátkem a. vertebralis • až zde přichází rr. communicantes albi pro vyšší dvě
ganglia !!
• tvoří ansa subclavia • plexus subclavius • plexus vertebralis • n. cardiacus cervicalis inferior
![Page 17: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/17.jpg)
Hornerův syndrom (trias)Hornerův syndrom (trias)poškození krčního sympatiku, ovlivňující sympatikus pro celou hlavu – mióza (narušena funkce m. dilatator pupillae)– ptóza (m. tarsalis)– enopthalmus (m. orbitalis)
![Page 18: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/18.jpg)
Pars thoracicaPars thoracica
• 10 – 11 ganglií tvořící pravý a levý truncus sympathicus
• nn. cardiaci thoracici • nn. splanchnici – n. splanchnicus major (-> plexus coeliacus)– n. splanchnicus minor (-> plexus coeliacus + plexus
renalis)– (n. splanchnicus imus -> plexus renalis)
• prochází mezi crus laterale a mediale bránice
![Page 19: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/19.jpg)
![Page 20: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/20.jpg)
Pars abdominalisPars abdominalis
• ganglia lumbalia + sacralia (pokračování paravertebrálních ganglií)
• ganglia prevertebrální – plexus aorticus abdominalis -> smíšený (především tvořen nn. splanchnici, ale také n.X) – ggl coeliacum – ggl aorticorenale – ggl mesentericum superius – ggl mesentericum inferius
![Page 21: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/22.jpg)
Pars pelvinaPars pelvina
• plexus hypogastricus superior (již nemá PS vlákna z n. X)– n. praesacralis – n. hypogastricus dex + sin
• plexus hypogastricus inferior – již spolu s PS – plexus rectales medii + inferiores – plexus deferentialis – plexus vesicales – nn. cavernosi
• ansa sacralis - = spojení pravého a levého tr. sympaticus před Co I)
![Page 23: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/24.jpg)
Nadledviny a sympatikusDo dřeně nadledvin jdou pregangliová sympatická vlákna, která se zde přepojují (vylučují acetylcholin) na modifikované postgangliové neurony, které po této stimulaci vylučují noradrenalin a adrenalin přímo do krve
![Page 25: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/25.jpg)
PARS PARASYMPATHICAPARS PARASYMPATHICA
(kranio-sakrální systém)
![Page 26: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/27.jpg)
Pars cranialis Pars cranialis
• PS jádra:• nc. Edinger-Westphal -> n. III (ggl. ciliare) • nc. salivatorius superior -> n. VII
(ggl. pterygopalatinum + ggl. submandibulare) • nc. salivatorius inferior -> n. IX (ggl. oticum) • nc. dorsalis n. vagi -> n. X
![Page 28: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/28.jpg)
![Page 29: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/29.jpg)
![Page 30: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/30.jpg)
PS gangliaPS ganglia
• převádí PS vlákna do žláz • prochází jimi S vlákna pro hladkou svalovinu • prochází jimi sensitivní vlákna
ggl ciliare
ggl submandibulare ggl oticum
ggl pterygopalatinum
![Page 31: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/31.jpg)
ggl. ciliareggl. ciliareinervace hladkých svalů oka ncl. oculomotorius accessorius (= ncl. Edinger-Westphal) -> n. oculomotorius (n. III) -> ggl. ciliare
![Page 32: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/32.jpg)
m. sphincter pupilae (PS) m. dilatator pupilae (S)
m. ciliaris (PS)
![Page 33: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/33.jpg)
ggl. pterygopalatinumggl. pterygopalatinuminervace pro gl. lacrimalis, žlázky nosu, úst ncl salivatorius superior -> n. facialis (n.VII) -> n. petrosus major -> n. canalis pterygoidei -> ggl. pterygopalatinum
![Page 34: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/34.jpg)
ggl. oticumggl. oticuminervace glanduly parotis, žlázky úst ncl. salivatorius inferior -> n. glossopharyngeus (n. IX) -> n. tympanicus -> plexus tympanicus -> n. petrosus minor -> ggl. oticum
![Page 35: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/35.jpg)
ggl. submandibulareggl. submandibulare
inervace glanduly submandibularis a sublingualis, žlázky úst
ncl. salivatorius superior -> n. facialis (n. VII) -> chorda tympani -> n. lingualis (n. V) -> ggl. submandibulare
![Page 36: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/36.jpg)
X – n. vagusX – n. vagus
• PS z nc. dorsalis n. vagi
• rr. pharyngei• n. laryngeus recurrens – rr. tracheales – rr. oesophagei
![Page 37: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/37.jpg)
X – n. vagusX – n. vagus• rr. cardiaci • rr. bronchiales – rr. pulmonales
• n. vagus dex. dozadu, sin dopředu • plexus oesophageus • rr. gastrici • rr. hepatici• rr. renales • rr. coeliaci Cannon – Boehmův bod (flexura coli sin)
![Page 38: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/38.jpg)
Pars sacralisPars sacralis
• z ncl. intermediolateralis sakrální míchy S2 – S4• vysílá pregangliová vlákna – nn. splanchnici pelvici• vstupují do plexus hypogastricus inferior – plexus rectalis – plexus prosticus – plexus vesicalis, uterovaginalis – větve pro colon descendens + sigmoideum
• v pleteních jsou drobná ganglia pelvina
![Page 39: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/39.jpg)
![Page 40: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/40.jpg)
Cannon – Boehmův bod
Místo od kterého je tlusté střevo parasympaticky
inervováno ze sakrálních parasympatických neuronů (a
již ne z n. vagus)
![Page 41: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/41.jpg)
Viscerální bolest
![Page 42: Autonomní nervový systém (vegetativní systém)](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062423/568144d3550346895db19c83/html5/thumbnails/42.jpg)
Nezapomenout!• sympatikus jde podél cév • sympatické pregangliová vlákna se přepojují v paravertebrálních
nebo prevertebrálních gangliích• sympatikus pro hlavu jde z hrudních míšních segmentů• parasympatická ganglia jsou blíže svým cílovým orgánům než ganglia
sympatická ( = postgangliové nervy jsou delší sympatické než sympatické)
• v parasympatických gangliích se přepojují pouze vlákna parasympatická, vlákna sympatiku zde prochází bez přepojení
• v hrudní a lumbální míše jsou jádra pouze sympatických pregangliových vláken (parasympatikus ne)
• v sakrální míše jsou jádra pouze parasympatických pregangliových vláken (sympatikus ne)
• parasympatikus pro celý trup jde buď pomocí n. vagus nebo ze sakrálního sympatiku