Autizmus

BABES BOLYAI TUDOMNYEGYETEM

PSZICHOLGIA S NEVELSTUDOMNYOK KAR

GYGYPEDAGGIA SZAK

AUTIZMUS

Kolozsvr,

Portik Tmea,

2015-05-08

Gygypedaggia Szak, III v1. Meghatrozs:A szakirodalomban hromfle zavarknt jelenik meg az autizmus. Elssorban fejldsi zavarknt ismerjk, mivel jellemz, hogy az adott gyerek fejldse lelassul, esetleg megszakad. Msik jellemzje szerint egy pervazv zavar, mivel az egyn egsz lettjt rinti. Ismerjk mg spektrum zavarknt, mivel ennek az llapotnak, egynenknt nagyon klnbzek a jellemzi, gy ez egy nagyon szles skln mozog.Az autista szemlyek gyakran nem beszlnek, sajt bels vilgukba zrkznak, problmjuknak a lnyege a szocilis-kognitv s kommunikcis kszsgek fejldsnek zavara, amely a szemlyisg fejldsnek egszt thatja s ltalban fogyatkos llapothoz vezet. (Balzs,2000)2. TpusaiAz els feloszts amit emlteni fogok, klasszikus tpusokra osztja az autizmust. Ezeket a tpusokat mr nem hasznljuk diagnosztikai kategriaknt. Az kt tpus a kvetkez: a Kanner szindrma s Asperger szindrma. A Kanner szindrmt Leo Kanner kutatrl neveztk el, az Asperger szindrmt pedig Hans Asperger nmet kutatrl. A Kanner szindrmra jellemz: az llandsghoz val rgeszms ragaszkods, ms szemlyek figyelmen kvl hagysa, befeleforduls, a beszd teljes hinya, repetitv viselkeds, bizonyos ingerek irnti nagyfok fogkonysg (Lord, Rutter, 1996).

Az Asperger-szindrma az autizmus egy enyhbb formja. A Kanner szindrmval ellenttben az Asperger szindrma esetben nincs klinikailag jelents elmarads a beszdben, s nincs klinikailag jelents elmarads a kognitv fejldsben, de jelents krosods figyelhet meg a szocilis interakcikban, illetve a viselkeds s rdeklds korltozott s ismtld minti megjelennek. (DSM-IV, 2000)

Egy jabb feloszts szerint, Lorna Wing angol pszichiter, maga is egy autista gyermek desanyja, szocilis viselkeds szerint ngy tpusra osztotta az autisztikus spektrumon elhelyezked, sokfle szemlyisg, szint s viselkeds gyermekeket s felntteket, megjegyezve, hogy a gyermekek fejldsk sorn tpust vlthatnak, teht nem merev kategrikrl van sz.

Az els az izollt tpus: Szocilisan nem kezdemnyez, illetve a kapcsolatot, kzeledst elutastja, nem rti. ltalban rtelmi fogyatkos, gyakoriak a szenzoros ingerfeldolgozs zavarai. A legrosszabb prognzis, legnehezebben tanthat alcsoport.

A msodik a passzv tpus. Szocilisan nem kezdemnyez, de a kzeledst passzvan elfogadja, gyakran jl irnythat. A legjobban tanthat, legjobb prognzis a tvoli adaptci szempontjbl is. Passzivits, koopercis kszsge miatt nehz szrevenni amikor mr nem kveti a tananyagot, csak jelen van, illetve formlisan tanul.

A harmadik az aktv-bizarr tpus. Szocilisan aktv, gyakran inadekvt, oda nem ill, szokatlan mdon, esetleg sokat kezdemnyez autisztikus gyermek. Kapcsolatteremtse egyoldal. A partner szemlyisgt, szndkt, tjkozottsgt, reakcijt nem veszi figyelembe, sajt rdekldsi krbe tartoz tmkra, krdsekre szortkozik.

A negyedik a furcsa-merev, formlisan viselked tpus. Ez a viselkedsforma a serdlkorban s felntt korban alakul ki, a j rtelm, j beszdszint szemlyekben. Httrben ers kompenzcis igyekezet s a viselkeds, a beszd mechanikus tanulsa ll. (Balzs, 2000)A DSM V szerint az autisztikus zavar az idegrendszer fejldsi zavarainl helyezkedik el. Spektrumzavarknt van nylvntartva, a megjelen tnetek mrtke alapjn klnti el egymstl. (American Psychiatric Association, 2013)

3. Tnetei, jellemzi:Az autisztikus llapotokat jellemzi a szocilis, kommunikcis s specilis, a rugalmas gondolkods deficitje, a megfelel rszkpessgek fejldsnek klnbz szint s megjelens, de tpusosan minsgi krosodsa, sztereotp, repetitv viselkeds, rdeklds, aktivits hinya, valamint kvetkezmnyes viselkedsproblmk s fejldsi elmarads. (Balzs, 2000)Az autisztikus spektrum klasszikus gyermekkori autizmustl a tpusos autizmuson t magas szinten is funkcionlni kpes, Asperger tpus autisztikus zavarig terjed.

Fik krben gyakoribb krkp, mint lnyonl. Az autizmus tbbnyire mr szletstl fennll mssg, amit a szl tbbnyire mg kezdetben nem ismer fel. ltalban a gyan a beszd vrhat indulsa krl vettdik fel, amikor a gyermek beszdfejldsnek elmaradst szlelik.Az autista gyermekek legtbbsge rtelmi kpessge a fogyatkossg szintjn van, br ez ppen az autizmus sajtsgai miatt nehezen mrhet. Az esetek kisebb hnyadnl tallunk normlis intellektust, mg az Asperger tpus gyermekeknl bizonyos terleteken kiemelked intellektulis teljestmny is elfordul. Serdlkorban gyakran epilepszis rohamok jelentkeznek. (Fredi, Nmeth, Tariska 2007)

+ Klinikai jellemzk:

Szocilis krosods: minimum kt terleten a ngybl meg kell jelenjenek a jellemzk:

- az autista gyermekekbl hinyzik, az adok-kapok jelleg, nem kpesek elkapni valakinek a pillantst, nem reagl, ha valaki megprblja felhvni a figyelmt, hinyzik msok viselkedsnek spontn utnzsa(Lord, Rutter 1996)

- jellemz a trsas kapcsolatok kialakulsnak zavara

- ritkn keresnek ms szemlyeket vigasztalsrt, szeretetrt, illetve k is ritkn nyjtanak vigasztalst

- kzs rm hinya

A kommunikci minsgileg krosodik. Minimum kt jellemz kell jelen legyen az tbl:

- ksik a beszd kialakulsa, vagy teljesen elmarad

- a trsalgs kezdemnyezsnek illetve fenntartsnak hinya

- sztereotp, repetitv beszdhasznlat

- hangmagassg, beszdritmus, beszdsebessg abnormalitsa

- vltozatos spontn szerepjtkok hinya.

Szk spektrum, repetitv viselkeds, rdeklds s aktivitsi mintk figyelhetek meg. Minimum kt jellemz kell jelen legyen a hat terletrl.:

- sztereotp, korltozott rdekldsminta

- szokatlan trgyakhoz val ragaszkods

- knyszeres ragaszkods rutinokhoz, ritulkhoz

- sztereotip-repetitv motoros manrok

- a jtk nem funkcionlis elemeivel val foglalkozs

- ktsgbeess a krnyezet megvltoztatsakor( Balzs, 1997)

Okok- de ezt nem rja , hogy kellene (Ma mr ltalnosan elfogadott, hogy az autizmus spektrum zavarok etiolgijban elssorban genetikai zavart kell feltteleznnk. A vizsglatok azt mutattk, hogy az autizmus spektrum zavar diagnzist kimert eseteken tl, mg nagyobb szmban tallunk az rintett csaldokban szocilisan zrkzott, kommunikciban gyenge, sajtos nyelvi s kognitv zavarral rendelkez embereket. Kisebb szmban ugyan, de bizonytott az a tny is, hogy az autizmus oka lehet valamilyen agyi funkcizavarhoz vezet, prenatlis idszakban bekvetkezett exogn tnyez. A genetikai okok mellett lnyegesen kisebb szerepe van a szls krli rtalmas esemnyek, ugyanakkor egyes esetekben ha nem is bizonythat, nem kizrhat az oki szerepk. Az anamnesztikus adatokat ttekintve azt tapasztaljuk, hogy az autizmussal l gyermekek esetben gyakoribbak az anamnzisben a terhessg s a szls alatti komplikcik. A szls krli problmk esetben a vizsglati eredmnyek arra engednek kvetkeztetni, hogy ezek gyakran a magzat veleszletett zavarnak kvetkezmnyei. Perinatlis rtalom felttelezse esetn gyakoribb, hogy az autisztikus tnetek kiterjedt idegrendszeri krosodssal, jelents fejldsbeli elmaradssal llnak sszefggsben. (Vikr, Szkcs, 2007)Knyvszet:American Psychiatric Association (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.

Balzs A. (2000). Az autista gyermekek az vodban s iskolban. In: Illys S. Gygypedaggiai alapismeretek. Brczi Gusztv Gygypedaggiai Fiskola Budapest, 629-653.Balzs A. (1997), Az autizmus korszer szemllete, Autizmus Alaptvny, BudapestAmerican Psychiatric Association (2000). DSM-IV. Text revision. A DSM-IV mdostott szvege. Budapes: Animula Kiad.

Fredi J., Nmeth A., Tariska P. (2007) A pszichitria rvidtett kziknyve, Medicina Kiad, Budapest.Lord, C. Rutter, M. (1996) Autizmus s pervazv fejldsi zavarok, Autizmus Alaptvny, Budapest. 1. Vikr A., Vikr Gy., Szkcs E., (2007) Dinamikus gyermekpszichitria, Medicina, Budapest.PAGE 6