aula 3 história natural das doenças

Prof. Enf. Jesiele Spindler

HISTÓRIA NATURAL

DAS DOENÇAS

A história natural da doença pode ser aplicada a

qualquer tipo de doença ou agravo à saúde ,

permitindo ordenar o conhecimento existente e

promover novas descobertas através da pesquisa.

Esse processo, portanto, tem início com a exposição

a fatores capazes de causar a doença e seu

desenvolvimento, se não houver a intervenção

médica, culminará com a recuperação, incapacidade

ou morte.

HISTÓRIA NATURAL DAS DOENÇAS

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Agentes ou Fatores Etiológicos: são os

causadores das doenças

Hospedeiro: Ser vivo que oferece, em

condições naturais, subsistência ou

alojamento a um agente infeccioso.

Meio ambiente: Conjunto de instâncias e

processos que mantêm relações interativas

com o agente etiológico e o suscetível, sem

se confundir com os mesmos. Reservatório,

Vetores e Veículos.

DEFINIÇÕES E CONCEITOS

FUNDAMENTAIS

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Endemia: É a ocorrência de determinada

doença que acomete sistematicamente as

populações em espaços característicos e

determinados, no decorrer de um longo

período, (temporalmente ilimitada), e que

mantém uma incidência relativamente

constante, permitindo variações cíclicas e

sazonais.


FUNDAMENTAIS

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Epidemia: É a ocorrência em uma

comunidade ou região de casos de

natureza semelhante, claramente

excessiva em relação ao esperado.


FUNDAMENTAIS

Pág. 18

Epidemiologia: “é a ciência que estuda a

distribuição e os determinantes dos

problemas de saúde (fenômenos e processos

associados) em populações humanas”

Tem interesse específico pelo COLETIVO

humano.


FUNDAMENTAIS

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Incidência - A incidência de uma doença, em um

determinado local e período, é o número de casos

novos da doença que iniciaram no mesmo local e

período. Traz a ideia de intensidade com que

acontece uma doença numa população, mede a

frequência ou probabilidade de ocorrência de

casos novos de doença na população. Alta

incidência significa alto risco coletivo de adoecer.


FUNDAMENTAIS

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Período de Incubação: é o intervalo de tempo que

decorre desde a penetração do agente etiológico

no hospedeiro (indivíduo já está infectado), até o

aparecimento dos sinais e sintomas da doença,

variando de acordo com a doença considerada.

Período de Transmissibilidade: é aquele em que

o indivíduo é capaz de transmitir a doença quer

esteja ou não com sintomas.

PERÍODOS DO PROCESSO DE

ADOECIMENTO

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1º Fase– Epidemiológica: interesse na

transmissibilidade.

2o Fase– Patogênico: interesse no ser vivo

acometido por determinada doença.


ADOECIMENTO

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PERÍODO PRÉ-

PATOGÊNESE


1. Período da pré-patogênese: inter-

relação do agente causador da doença – o

hospedeiro (paciente) – meio ambiente,

condição sócio-econômico e cultural.

1.1. Fatores sociais: conjunto de todos os fatores

que não podem ser classificados como

componentes genéticos ou agressores físicos,

químicos e biológicos.(fatores sócio-econômicos,

sócio-políticos, sócio-culturais, psicossociais)


ADOECIMENTO

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Fatores sócio-econômicos: Os grupos sociais

economicamente privilegiados estão menos sujeitos

à ação dos fatores ambientais que estimulam a

ocorrência de certos tipos de doenças, suja

incidência é elevada nos grupos economicamente

desprivilegiados, os pobres

1.1. FATORES SOCIAIS

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Fatores sócio-econômicos:

São de 2 ou 3 vezes mais propensos a doenças

graves;

Permanecem doentes;

Morrem mais jovens;

Procriam crianças de baixo peso em maior

proporção;

Aumento da taxa de mortalidade infantil.


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Fatores sócio-políticos

Instrumentação jurídico-legal;

Decisão política;

Rigidez política;

Participação consentida e valorização da cidadania;

Participação comunitária efetivamente exercida;

Transparência das ações e acesso à informação.


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Fatores sócio-culturais: preconceitos e hábitos culturais, crendices,

comportamentos e valores

Fatores psicossociais:

marginalidade; ausência de relações parentais estáveis; falta de apoio no contexto social em que vive; condições de trabalho estressante; promiscuidade; transtornos econômicos, sociais ou pessoais; falta de cuidados maternos na infância; carência afetiva de ordem geral; agressividade vigente nos grandes centros urbanos e desemprego.


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o conjunto de todos os fatores que

mantém relações interativas com o

agente etiológico e o suscetível

1.2. FATORES AMBIENTAIS

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Fatores genéticos:Provavelmente determinam a

maior ou menor suscetibilidade das pessoas

quanto à aquisição de doenças, embora isto

permaneça ainda na fronteira da pesquisa

genética. O fato é que, quando ocorre uma

exposição a um fator patogênico externo, alguns

dos expostos são acometidos e outros

permanecem isentos.


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Multifatorialidade: É a estruturação de fatores

condicionantes da doença.


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PERÍODO DE

PATOGÊNESE


Período de patogênese precoce: é o

período que houve o rompimento do

equilíbrio da saúde, porém, não

existem sinais clínicos de que isto

ocorreu.

PERÍODO DE PATOGÊNESE

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Período de doença precoce discernível:

quando foi possível diagnosticar

clinicamente a doença ou alterações de

condição de saúde do indivíduo dizemos ter

encontrado o horizonte clínico. A partir deste

momento o período se caracteriza pelos

primeiros sintomas da enfermidade.


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Período da doença avançada: nessa

fase a doença já se apresenta em sua

forma clínica máxima causando

alterações marcantes no organismo.


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Período de Pré-Patogênese Período de Patogênese

Antes do homem adoecer O curso da doença no homem

Interação de agente da doença:

hospedeiro humano

Doença avançada

Fatores ambientais que produzem

ESTÍMULO à doença

Patogênese precoce - Morte estado

crônico - Invalidez

Interação HOSPEDEIRO ESTÍMULO Recuperação

HISTORIA NATURAL DE DOENÇA

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