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Page 1: AUFNAHMEANTRAG - bwb-kanu.debwb-kanu.de/downloads/BWB-Anmeldeformular_2015.pdf · Bitte auch die zweite Seite ausfüllen und unterschreiben! Seite 2 / 2 Sportangebot Die folgenden

Bitte auch die zweite Seite ausfüllen und unterschreiben!

Seite 1 / 2

Wassersportverein BLAU-WEISS BONN 1930 e.V. Estermanufer 1 53117 Bonn AUFNAHMEANTRAG

www.bwb-kanu.de Bitte nicht ausfüllen!

Eingegangen: ......................................... Aufgenommen: ....................................... Ausgeschieden: ......................................

Ich / Wir beantragen die Aufnahme in den WSV BLAU-WEISS BONN 1930 e.V.

Antragsteller / Neues Mitglied

Vorname

Nachname

Geburtsdatum

Adresse

Telefon (Festnetz/Mobil)

Rundschreiben und Infos per E-Mail Ja Nein (Ist für die Teilnahme am Vereinsleben wichtig) (E-Mail Adresse)

Partner / Erziehungsberechtigter bei minderjährigem Mitglied

Vorname (und ggf. abweichender Nachname)

Geburtsdatum

Telefon (Festnetz/Mobil)

1. Kind / Jugendliche/r 2. Kind / Jugendliche/r

Vorname (und ggf. abweichender Nachname)

Geburtsdatum

Mobiltelefon

Recht am eigenen Bild Durch meine Mitgliedschaft und die damit verbundene Anerkennung dieser Satzung stimme ich der Veröffentlichung von Bildern und Namen, Videos und mp3 Dateien in Print- und Telemedien sowie elektronischen Medien zu. Diese Einwilligung gilt auch für die Weitergabe von Bildern und Namen und die Nutzung von Bildern und Namen, Videos und mp3 Dateien durch Dritte, die dem Verein nicht bekannt sind. Ich werde aus einer dem Verein nicht bekannten Veröffentlichung von Bildern und Namen keinerlei Rechte gegen den Verein geltend machen. Ich habe das Recht, dem Verein die weitere Verwendung von Bildern und Namen, Videos und mp3 Dateien zu untersagen. Ich muss dies ausdrücklich tun gegenüber dem Verein durch schriftliche Anzeige, die auch per e-mail erfolgen kann. Datenschutzhinweis Der Wassersportverein Blau-Weiß Bonn e.V. erhebt und verwendet Ihre personenbezogenen Daten ausschließlich im Rahmen der Bestimmungen des Datenschutzrechts der Bundesrepublik Deutschland. Die ausführliche Datenschutzerklärung finden Sie in unserer Satzung! Haftung Ich/Wir erkenne(n) die Satzung und die Ordnungen des Wassersportverein Blau-Weiß Bonn e.V. an und verpflichte/n mich/uns diese einzuhalten. Für von mir/uns genutztes Vereinseigentum übernehme(n) ich/wir die volle Haftung. Bei Beschädigung oder Verlust werde(n) ich/wir den Schaden ersetzen! Alle Angaben sind richtig und vollständig! Änderungen, insbesondere der Adresse und Bankverbindung, werde ich umgehend dem Verein mitteilen!

Datum, Unterschrift des Antragstellers Datum, Unterschrift der/des Lebensgefährtin/-en bzw. dem

gesetzlichen Vertreter

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Bitte auch die zweite Seite ausfüllen und unterschreiben!

Seite 2 / 2

www.bwb-kanu.de Sportangebot Die folgenden Sportart(en) möchte ich / wir ausüben: (Zutreffendes bitte ankreuzen!)

WASSERSPORT

Kanuwandersport

Kanuleistungssport

Stand Up Paddling

Schwimmen

HALLENSPORT

Hallentraining

Badminton

Damen-Gymnastik

Ich / Wir sind an der Lagerung von

Booten interessiert. (Einer -> 15,- € / Zweier -> 30,- €)

Beitragsgruppen (Beitrag pro Jahr, SEPA-Lastschrift i.d.R. Mitte März)

A Erwachsenes Mitglied ab 18 Jahre 100,00 €

B Erwachsenes Mitglied mit Partner in Lebensgemeinschaft 150,00 €

C Schüler und Jugendliche vom 8. bis 18. Geburtstag 60,00 €

D Kinder bis zum 8. Geburtstag 0,00 €

E Familienbeitrag 3-4 Personen minus 25 % auf die Einzelbeiträge

F Familienbeitrag ab 5 Personen minus 50% auf die Einzelbeiträge (Gebühren, Abgaben, Umlagen: siehe aktuelle Gebührenordnung)

Einzugsermächtigung (SEPA-Lastschriftmandat) Gläubiger – Identifikationsnummer BWB: DE28ZZZ00000376698

Hiermit ermächtigen ich / wir den Wassersportverein Blau-Weiß Bonn 1930 e.V. widerruflich, die von mir / uns zu entrichtenden Beitragszahlungen bei Fälligkeit zu Lasten meines / unseres unten angegebenen Kontos durch Lastschrift einzuziehen. Wenn mein / unser Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden Kreditinstitutes keine Verpflichtung zur Einlösung. Mit Austritt aus dem Verein erlischt automatisch die Einzugsermächtigung. Die Einzugsermächtigung ist obligatorisch! Für eventuelle Rückbuchungen habe(n) ich/wir aufzukommen!

Kontoinhaber:

IBAN:

BIC:

Bank:

Bonn,

(Ort, Datum und Unterschrift des Kontoinhabers)