atrial fibrilasi lala

8/18/2019 Atrial Fibrilasi Lala

1/12

ATRIAL FIBRILASILAILY PUTRI MABRUUKAH


2/12

• Fibrilasi atrium (Afb) adalah kelaia irama !atu" #a" disebabmasalah de"a sistem listrik !atu"% Pada keadaa sehat listrikme"alir dari rua" atas (atrium) ke rua" ba&ah ('etrikel) me#k$traksi $rmal% Pada fbrilasi atrium alira listrik kaau me#ebabk

!atu" me!adi tidak teratur%

• AF didefisika seba"ai takiaritmia("a""ua ritme de"a *e+rekuesi !atu") su*ra'etrikular(kelaia berasal dari struktur

'etrikel) de"a karakteristik akti'asi atrium #a" tidak terk$$rdime#ebabka "a""ua +u"si mekaik atrium% Sesuai de"a defisi maka *ada elektr$kardi$"ram kita da*at melihat di"atika#a "el$

#a" $rmal de"a "el$mba" $silasi,fbrilasi #a" memiliki &aktu ada +rekuesi #a" berbeda-beda%


3/12


4/12

• Fibrilasi atrium me#ebabka de#ut !atu" teratur% Ada aka seri" merasa .berdebar%. fbrilasi atrium baru dalam $set atau kura" terk$leh $bat Ada aka seri" merasa berdebar-

/e#ut !atu" e*at% /e#ut !atu" #a" ab$rmberbaha#a !ika tidak di$bati da dikedalika dse"era%


5/12

PAT0FISI0L01I

AF ter!adi melalui dua mekaisme2 *ei"kata $t$matisitas atrium(aratrium meimbulka im*uls listrik sediri #a" berbeda dari $rmal) +e$mea reetri(arus listrik ber*utar-*utar di satu atau lebih sirkuit)% #a" ter!adi de"a atrium3 Atrium memiliki im*uls de"a +rekuesi ti""i(lebih e*at) sehi""a me#ebabka *ei"kata +rekuesi k$tii *ada !a"ka *a!a" meimbulka *erubaha #a" disebut rem$de

atrium% Perubaha tersebut atara lai timbul berak-berak fbr$sis *k$la"e ab$rmal *erubaha kaal i$ *erubaha *$la de*$larisasi d*e""uaa eer"# serta timbul a*$*t$sis% Perubaha tersebut meim*embesara didi" da *erubaha irama atrium *ersiste%


6/12


7/12


8/12

• Hila"#a k$$rdiasi k$traksi atrium tidak ha#a meimbulka masalah *ada sediri% Im*uls dari atrium $rmal#a disalurka ke 'etrikel sehi""a *ei"kataim*uls di atrium !u"a da*at(tidak selalu) meimbulka *ei"kata +rekuesi 'etrikel(takikardia 'etrikel)% Takikardia 'etrikel me"ura"i &aktu diastmeru*aka &aktu ba"i *embuluh darah k$r$er utuk me"alirka darah#a ke msehi""a mei"katka resik$ iskemia mi$kardium% Peurua &aktu diameuruka urah !atu" karea &aktu *e"isia !atu" meuru% Takikardia s

da*at meuruka e+ektiftas k$traksi !atu" sehi""a !u"a da*at meuru !atu"% Selai melalui mekaisme *eurua &aktu diast$l *eurua *e"isia !u"a da*at ter!adi akibat *eurua k$traksi atrium itu sediri% K$traksi #a" meimbulka k$traksi tidak adekuat di atrium da*at meimbulka alira darah #alaar(statis) sehi""a mei"katka resik$ ter!adi#a bekua darah(thr$mbus) Tr$mbus ii da*at ber*idah tem*at sesuai alira darah da me#umbat *embuluh


9/12

KLASIFIKASI


10/12


11/12

TATALAKSA4A

• Terda*at 5 *risi* tatalaksaa AF #aitu $tr$l irama $la!u !atu" atik$a"ula da *embedaha%

• K$tr$l la!u !atu" lebih di*ilih disaraka dibadi"ka$tr$l irama karea $tr$l irama memiliki ti"kat h$s*ite+ek sam*i" $bat da ke!adia tr$mb$emb$li #a" lebih dibadi"ka $tr$l la!u de"a $bat #a" sama% K$tr$lberarti meuruka la!u de#ut !atu" sehi""a mekai*at$fsi$l$"i di atas da k$m*likasi#a dihara*ka tidak tePiliha $bat da*at dilihat *ada artikel asli%


12/12

• Untuk mencegah kejadian tromboemboli maka pasien AF diberikan obat antikoagulanmenganjurkan pemberian antikoagulan diberikan pada AF paroksismal dan kronik. Pilihan

paling sering digunakan adalah warfarin, aspirin, dan clopidogrel. Obat pilihan pertama adal

Akan tetapi obat ini memiliki indeks terapi yang sempitrentang dosis yang aman dan yang m

efek!. Oleh sebab itu pemberian obat ini harus menimbang untung ruginya. Artikel ini m

perangkat kriteria yang digunakan untuk menentukan pilihan antikoagulan serta resiko perda

•"erapi pembedahan pada pasien AF bertujuan untuk menghilangkan tempat munculnya iram

atau tempat terjadinya thrombus.

• "idak semua terapi AF dapat dilaksanakan oleh dokter umum. Artikel ini menganjurkan kardiolog apabila pasien memiliki penyakit jantung yang kompleks, tetap simtomatik setelah

jantung dengan obat atau tidak tahan dengan efek sampingnya, potensial untuk menjadi kan

bedah, dan yang membutuhkan pacu jantung atau defibrillator.

atrial fibrilasi lala

Documents