atm

Derechos Reservados 2008 por A. Padilla

Estudio radiogrfico de la

ArticulacinTemporo

mandibular

Prof. Alejandro R. PadillaProfesor en la ctedra de Radiologa Oral y Maxilo-Facial

Facultad de OdontologaUniversidad de Los Andes

Mrida-Venezuela

Dr. Axel RuprechtProfesor y Jefe Radiologa Oral y Maxilofacial

Profesor de Anatoma y Biologa CelularUniversidad de Iowa

USA


Articulacin temporo mandibular

Imagen de la ATM

Patologas de la ATM

Radiologa de la articulacin temporo mandibular



Imagen de la ATM



Pantomografa

Imagen de la ATM



Ventajas

Buena para evaluar asimetra (si se posiciona correctamente)

Buena tcnica para el despistaje de patologas

Pantomografa

Imagen de la ATM



Ventajas

Buena para visin general de laspatologas.

Buena para fractura de la mandbula y del rea condilar

Pantomografa

Imagen de la ATM



Desventajas

No demuestra la ATM

Se presenta el cndilo mandibular, pero de una manera distorsionada

Pantomografa

Imagen de la ATM



Desventajas

No se presenta la cavidad glenoidea nibuena imagen de la eminencia articular

No es buena para los cambios posicionales

Pantomografa

Imagen de la ATM



Pantomografa

Imagen de la ATM



Ceflica lateral

Imagen de la ATM



Ventajas

Ninguna

Ceflica lateral

Imagen de la ATM



Desventajas

No podemos observar la ATM o suscomponentes

Ceflica lateral

Imagen de la ATM



Ceflica lateral

Imagen de la ATM



Postero anterior

Imagen de la ATM

Caldwell



Postero anterior (caldwell)

Imagen de la ATM



Ventajas

Ninguna


Imagen de la ATM




Imagen de la ATM

Desventajas

No podemos observar la ATM o suscomponentes




Imagen de la ATM



Postero anterior

Imagen de la ATM

Waters



Postero anterior (waters)

Imagen de la ATM



Ventajas

Podemos observar el cndilo en una distorsinpostero anterior

Podemos observar la relacin cndilo-cavidadglenoidea


Imagen de la ATM



Ventajas

No podemos observar la ATM en detalle


Imagen de la ATM




Imagen de la ATM



Submento vrtex

Imagen de la ATM

Axial (basal)



Submento vrtex

Imagen de la ATM



Ventajas

Podemos observar el cndilo en una direccinaxial

Podemos observar la relacin cndilo-cavidadglenoidea

Submento vrtex (basal)

Imagen de la ATM



Desventajas

No podemos observar la ATM en detalle


Imagen de la ATM



Submento vrtex

Imagen de la ATM



Transfaringea

Imagen de la ATM

Parma



Submento vrtex

Imagen de la ATM



Ventajas

Podemos observar una vista distorsionada del cndilo en una direccin lateral.

Buena para fracturas en el rea condilar. Buena para visin general de las patologas.

Transfaringea (parma)

Imagen de la ATM



Desventajas

No podemos observar la relacin cndilo-cavidad glenoidea en detalle.

Transfaringea (parma)

Imagen de la ATM



Transfaringea

Imagen de la ATM



Transcraneal

Imagen de la ATM



Transcraneana

Imagen de la ATM



Ventajas

Podemos observar distorsionada la relacincndilo-cavidad glenoidea.

Buena para visin general de las patologas.

Transcraneal

Imagen de la ATM



Desventajas

No se puede observar la relacin exacta del cndilo-cavidad glenoidea.

No podemos observar patologas en etapatemprana.

Transcraneal

Imagen de la ATM



Transcraneal

Imagen de la ATM



Transcraneal

Imagen de la ATM

Vista tomogrfica



Transcraneal vista tomogrfica

Imagen de la ATM



Ventajas

Podemos observar la relacin cndilo-cavidad glenoidea.

Puede obtenerse visin general de laspatologas anteriores.


Imagen de la ATM



Desventajas

No podemos observar patologas tempranasfacilmente.

No podemos observar el disco interarticular


Imagen de la ATM




Imagen de la ATM



Transorbitaria

Imagen de la ATM



30o

15o

Transorbitaria

Imagen de la ATM



Ventajas

Buena vista antero-posterior modificada del cndilo.


Buena para fracturas en el rea condilar.

Transorbitaria

Imagen de la ATM



Desventajas

No se puede observar la relacin del cndilo con la cavidad glenoidea.

Transorbitaria

Imagen de la ATM



Transorbitaria

Imagen de la ATM



Transmaxilar

Imagen de la ATM

a travs del seno



10 o

35 oTransmaxilar

Imagen de la ATM



Ventajas

Buena vista antero-posterior modificada del cndilo.



Transmaxilar

Imagen de la ATM



Transmaxilar

Imagen de la ATM

Desventajas




Towne

a travs del seno



Towne

Imagen de la ATM

30 o



Ventajas

Buena vista postero-anterior modificada del cndilo.

Buena para visin general de las patologas. .


Towne

Imagen de la ATM



Towne

Imagen de la ATM

Desventajas


Debe ser capaz de abrir la boca de par en par.



Towne

Imagen de la ATM



Tomografacomputarizada



Tomografa computarizada

Imagen de la ATM



Ventajas

Podemos observar los componentes de la ATM

Podemos observar la relacin de los componentes de la ATM.


Imagen de la ATM



Desventajas

No es buena para las patologas de los tejidosblandos (disco interarticular)


Imagen de la ATM




Imagen de la ATM



Artrografa

Artrotomografa



Artrografa y artrotomografa

Imagen de la ATM

Ventajas

Podemos contornear los componentes de la ATM.

Podemos observar la relacin de los componentesde la ATM.

Podemos observar la perforaciones del disco.



Artrografa y artrotomografa

Imagen de la ATM

Desventajas

Procedimiento invasivo.

Algo doloroso.

No se puede utilizar si es alrgico al medio de contraste o iodo.



Artrografa

Imagen de la ATM



Artrotomografa

Imagen de la ATM



Resonancia magntica



Resonancia magntica (MRI)

Imagen de la ATM




Imagen de la ATM

Ventajas

Podemos observar los componentes de la ATM.

Podemos observar la relacin de los componentesde la ATM.

Buena para los componentes de tejido blando.




Imagen de la ATM

Desventajas

No es buena para los componentes seos.

Slices gruesos.

No puede ser usado si presentan metalesferrrosos.




Imagen de la ATM



Medicina nuclear

cintigrafa



Medicina nuclear (cintigrafa)

Imagen de la ATM




Imagen de la ATM

Ventajas

Bueno para el hueso en actividad (remodelacin, inflamacin.)




Imagen de la ATM

Desventajas

No es bueno para la morfologa.




Imagen de la ATM


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