ati curs iii
DESCRIPTION
curs de anestezie-terapie intensiva pentru cadre medii,elevii scolilor postliceale de asistenta medicala generala, anul 3 ,curs 3,A.VasilescuTRANSCRIPT
-
Cele mai frumoase lucruri din lume nu pot fi vzute sau atinse;
ele trebuie simite cu inima. Hellen Keller
-
Electrocardiografie i Tulburri de Ritm
-
ECG
-
ECG Diagnosticul ritmului sinusal: unda P (+) n D2, D1, aVF; P (-) n aVR
Direcia vectorului undei P este normal ntre +10 - +80
n mod normal, maxim 0,10s, amplitudine maxim 2,5mm n D2
Intervalul PQ (depolarizare atrial, conducere impuls pn la NAV i ntrzierea lui) 0,12-0,21s (3-5mm)
Frecvena cardiac normal 60-90/min; msurare rapid distana (numrul de ptrate mari) dintre dou complexe QRS (300/numrul de ptrate mari).
-
ECG
Complexul QRS
Valori normale ale axei QRS ntre 0 i +90 ; evaluare rapid prin analiza n D1 i avF
Deviaia axului poate sugera blocuri de ramur sau hemiblocuri
Lrgimea trebuie s fie sub 0,10s
Amplitudinea complexului crete n hipertrofii i scade n emfizem pulmonar, pericardit lichidian
Unda Q este patologic cnd adncimea ei este >1/3 din nlimea R din acelai complex i durata >0,3s
R amputat ntre V2-V6, mic n prima derivaie i apoi mare n urmtoarea, poate semnifica sechel de IM
Segmentul ST
n mod normal izoelectric
Supradenivelarea apare n IM acut, BRD, pericardit acut
Subdenivelarea apare n ischemia miocardic, HV, tratament digitalic, BRS, embolie pulmonar, IM posterior
-
ECG
Unda T repolarizarea ventricular
n mod normal, asimetric; unda T simetric poate semnifica hiperpotasemie sau ischemie
Markerul standard al ischemiei sunt undele T aplatizate sau inversate
Unde T negative n toate derivaiile pot apare n pericardite
Intervalul QT
Normal, mai mic de 0,44s
Prelungit n miocardite, IM, hipocalcemie, hipotiroidie, administrarea de
antiaritmice