ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD

Replanteamientos en el sector Salud:Modificación del patrón epidemiológico. Necesidad de reducir gastos sanitarios.Toma de responsabilidad de los ciudadanos.

Conocimiento de las cadenas epidemiológicas.Teoría de la multicausalidad.Avances tecnológicos en materia de salud.

NUEVAS FORMAS DE ATENCIÓN A LA SALUD

ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD

XXX Asamblea Mundial de la Salud

1977

Salud para todos en el año 2000

ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD

Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud (APS):

La salud es un DERECHO humano.La desigualdad en materia de salud es inaceptable.Participación de la población.“Salud para todos” un objetivo social para los gobiernos.La APS clave del proceso.

1978

ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD

“La Atención Primaria de Salud es la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías, prácticos, científicamente fundamentados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación y a un coste que la comunidad y el país puedan soportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo, con un espíritu de autorresponsabilidad y autodeterminación

ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD(elementos que la caracterizan)

Atención Integral.Esencial.Accesible.Atención activa.Continua y Permanente.Comunitaria y Participativa.Programada y Evaluable.Se presta por Equipos Multidisciplinarios.Está basada en la docencia y en la Investigación.Integrada y Coordinada:

Entre niveles de salud.Otros sectores sociales.

ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD

XXXII Asamblea Mundial de la Salud

1979

Establecimientos de Sistemas de Salud fundamentados APS

ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD(Cambio filosófico)

Sistema Sanitario anteriorSistema Sanitario anterior

Enfermedad: Curación.Tratamiento: Cuidado esporádico a problemas específicos.Especialistas: Médicos, práctica individual.Sector sanitario aislado. Recepción pasiva de los cuidados.

Sistema basado APSSistema basado APS

Buscar el estado de salud de la comunidad.Buscar la atención sobre la comunidad y el entorno.Atención a la promoción, prevención y recuperación de la salud.Actuación equipo multidisciplinario.Integrada en el Sistema Sanitario. Participación comunitaria

ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD(Inicio en España)

NormativaReal Decreto 137/84 sobre Real Decreto 137/84 sobre ““Estructuras BEstructuras Báásicas sicas de Saludde Salud””::

Zona Básica de Salud (ZBS).Centro de Salud.Equipo de Atención Primaria.

Ley General de Sanidad (Abril 1986).Ley General de Sanidad (Abril 1986).

ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD(Ley General de Sanidad)

Se orienta a la promoción de la salud y la prevención de las enfermedades.Busca la superación de los desequilibrios territoriales.Su objetivo es dar respuesta a los problemas de salud de la población.Señala una nueva organización del Sistema Sanitario y una nueva estructura.

ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD(Ley General de Sanidad. Estructura)

Atención Primaria de Salud:Base del Sistema Nacional de Salud.Estructura física: Centros de Salud.Se deben resolver el 80% de las demandas sanitarias de la población.

Atención Especializada:Estructura física: Hospitales y Centros de Especialidades.

ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD(Andalucía)

Estado de Salud de la Comunidad Autónoma:Alta tasa de natalidad y mortalidad infantil.Alta tas de mortalidad general.Focos endémicos de enfermedades: Lepra.Alta tasa de enfermedades susceptibles de inmunización.Alta tasa de enfermedades transmisibles.

Servicios de Atención existentes:Descoordinación administrativa.Estructura territorial inadecuada.

ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD(Objetivos de implantación del modelo)

Aumentar el nivel de salud de los andaluces.Integrar funcional y administrativamente los servicios sanitarios públicos.Descentralizar la gestión y racionalizar la administración de los recursos.Elevar la calidad de los servicios de saludElevar el grado de satisfacción de los usuarios y de los profesionales.

ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD(Estrategia de transformación)

Planificación Sanitaria:Mapa sanitario andaluz.

Implantación de la nueva estructura territorial:

Distrito Sanitario.Zona Básica de Salud.Centro de Atención Primaria de Salud.

Generación parcial de servicios que ayudarán:Elevar la calidad de atención.Elevar la satisfacción de los usuarios y profesionales.

MAPA SANITARIO

Este mapa será delimitado por la Consejería de Salud, atendiendo a factores de carácter:Geográfico.Social.Epidemiológico.Cultural.Teniendo siempre en cuenta los recursos existentes y la ordenación territorial establecida por la Junta de Andalucía.

DISTRITO SANITARIO(Decreto 197/2007, de 3 de Julio)

Estructura organizativa para la planificación, dirección, gestión y administración en el ámbito de la APS.

FUNCIONES:Organización de las actividades de asistencia sanitaria.Promoción de la salud.Prevención de la enfermedad.Cuidados para la recuperación de la salud.Gestión de ,los riesgos ambiéntales u alimentarios para la salud.Formación, docencia e investigación.

DISTRITO SANITARIO

Unidades de gestión:Profesionales adscritos funcionalmente a la ZBS

Dispositivos de Apoyo:Área de salud bucodental.Área de fisioterapia.Matronas..

ZONA BÁSICA DE SALUD

Es el marco territorial para la prestación de la APS, de acceso directo de la población, en la que se proporciona una asistencia sanitaria básica e integral.

PARA SU DEMARCACIÓN:El grado de concentración o dispersión de la población.Las instalaciones y los recursos sanitarios de la zona.La población protegida debe oscilar entre los 5000 y 25000 habitantes.Las distancias o isocronas.

ZONA BÁSICA DE SALUDPirámide asistencial

Consultorio Auxiliar o Módulo 0

Consultorio Local o Módulo I

Centro de Salud o Módulo II

CENTRO DE ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD

Son las estructuras físicas donde los profesionales realizan las actividades de una APS integral y orientada a la ciudadanía, constituyendo la referencia de los servicios sanitarios públicos más cercanos a la población.

ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD(3ª Estrategia: Implantación nuevos servicios)

Plan de vacunaciones.Planificación familiar.Consultas de enfermería.Reciclaje de los profesionales de AP.Implantación de la cita previa.Implantación cartilla largos tratamientos.Programas de salud: Salud materna, salud escolar...Tarjeta sanitaria individual.Servicios de información al usuario.

ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUDObstáculos para su desarrollo

Problemas conceptuales.Problemas políticos.Problemas de actitud en los profesionales y en la población.Problemas de participación ciudadana.Problemas organizativos y de gestión.Problemas de formación.Problemas en la investigación.