atencion integral en salud para adolescentes

Lic. Pedro Acuña MezaLíder de Programas

Centro de intervención biopsicosocial del adolescente y familia

HOSPITALSan RafaelHOSPITALSan Rafael

DE PACHO

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO



Adolescentes y familias

CENTRO DE INTERVENCION BIOPSICOSOCIAL PARA EL ADOLESCENTE Y FAMILIA



Adolescentes y familiasCENTRO DE INTERVENCION BIOPSICOSOCIAL PARA EL

ADOLESCENTE Y FAMLIA

Proyecto de salud

Centro de Intervención

biopsicosocial para el

Adolescente y Familia



Adolescentes y familiasCENTRO DE INTERVENCION BIOPSICOSOCIAL PARA EL ADOLESCENTE Y FAMILIA

Alianza estratégica

Hospital San Rafael - Alcaldías -

Instituciones educativas-

Adolescentes y familia



Adolescentes y familiasCENTRO DE INTERVENCION BIOPSICOSOCIAL PARA EL ADOLESCENTE Y FAMILIAS PACHUNOS

Juventud sana

una meta posible




• La situación de salud de nuestros adolescentes, es todo un misterio; nisiquiera el 10%, consulta en las instituciones de Salud. Nuestro propósito es llegar hasta ellos, con todo un equipo integral de atención básica en salud para garantizarles su derecho a la Salud, consagrado en nuestra Constitución y cooparticipar en su desarrollo y bienestar social




ADOLESCENTE Y FAMLIAS PACHUNOS

“Son pertinentes los mecanismos de trabajo en red y

coordinación con todos los demás actores y sectores

sociales de la comunidad para promover el desarrollo juvenil.

La atención del adolescentes debe garantizar el manejo

confidencial de la información y el libre acceso a los servicios

de salud sin condicionamientos o

conocimiento expreso de los padres o acudientes”

Res.412/2000



Adolescentes y familiasCENTRO DE INTERVENCION BIOPSICOSOCIAL PARA EL ADOLESCENTE

Y FAMILIAS PACHUNOS

OBJETIVO

GENERAL




Garantizar a todos los adolescentes (10 a 19 años),

de los municipios de la Micro red del Río Negro,

que encabeza el Hospital San Rafael de Pacho,

el derecho a la salud, en el nivel de Promoción y Prevención, para disminuir el riego de enfermar

por patologías fácilmente prevenibles.

CENTRO DE INTERVENCION BIOPSICOSOCIAL PARA EL ADOLESCENTE Y FAMILIAS PACHUNOS




DERECHOS

Y

DEBERES




Y FAMILIA

DERECHOS DEL ADOLESCENTE

1. A conocer y entender su propia situación de salud.

2. Saber y ejercer lo que se necesita para evitar riesgos y mejorar su situación.

3. Recibir acciones y servicios básicos para cuidar y mantener la salud.

4. Conocer y acceder a los recursos, programas y políticas existentes.

5. Ser reconocido como actor social y a participar en la toma de decisiones y tratamientos con el equipo de salud.

6. Ambientes saludables: limpios, higiénicos, seguros, pacíficos, que reconozca y respete su interés e intimidad.




RESPONSABILIDADES DEL ADOLESCENTE

1. Cuidar y mantener su salud y la de los demás.

2. Cumplir y/o aportar para la modificación de políticas y programas existentes.

3. Buscar, crear y actuar en los espacios de participación.

4. Vigilar y contribuir al control de los riesgos y problemas que afectan su y la salud de los que lo rodean.

5. Exigir el cumplimiento de los deberes de la institución de salud, del estado y de la sociedad en general para promover su desarrollo y salud.




MARCO

REFERENCIAL





Y FAMILIAS PACHUNOS

MUNICIPIO

DE PACHO

CUNDINAMARCA



LOCALIZACION DEL MUNICIPIO DE PACHO



LIMITES FISICOSMUNICIPIO DE PACHO

TOPAIPI

SAN CAYETANOVILLA GOMEZ

COGUA

ZIPAQUIRA

SUBACHOQUE

SUPATA

EL PEÑON

ZONA URBANA

ZONA RURAL



PACHO EN SU CONTEXTO MUNICIPAL

• VIVIENDAS DE PACHO

PARQUE CENTRAL




Y FAMILIAS PACHUNOS

El Municipio de Pacho se encuentra localizado al Nor - occidente del

Departamento de Cundinamarca y es cabecera de la Provincia del

Rionegro, de la cual hacen parte también los municipios de La

Palma, Yacopí, El Peñón, Paime, Topaipí, Villagomez y San

Cayetano




Y FAMILIAS PACHUNOS

La población que habita en el municipio, se estima en 26.976

habitantes, distribuida en un 42% urbana y 58% rural, de acuerdo a los

datos del Sisben. 6.400 son adolescentes

La jurisdicción incluye setenta 70 veredas, seis (6) sectores y el corregimiento de Pasuncha

La distancia a Bogotá es de 88 kilómetros y el trayecto se hace por carretera pavimentada. La red vial rural existente está compuesta por

carreteables.




Y FAMILIAS PACHUNOS

La educación se imparte en establecimientos con niveles de preescolar,

básica primaria, secundaria y media vocacional. Existen

algunos programas de universidad a distancia




Y FAMILIAS PACHUNOS

JUSTIFICACION




Y FAMILIAS PACHUNOS

El reconocimiento de que el desarrollo y la salud de los adolescentes y jóvenes es un elemento básico para el progreso de los países representa un cambio significativo y deberá tener un impacto en la formulación de las políticas y programas. El bienestar y desarrollo de los adolescentes y jóvenes es uno de los desafíos más importantes ya que afecta a un grupo en edad particularmente vulnerable desde el punto de vista social, económico y de salud.




Y FAMILIAS PACHUNOS

• Marco político• Las bases políticas de los programas de

adolescentes surgieron de eventos e iniciativas de gran trascendencia:

• a) La Cumbre Mundial en Favor de la Infancia. En la Declaración Mundial sobre Supervivencia, la Protección y el Desarrollo del Niño (Naciones Unidas, 1990), los Jefes de Estado de más de 150 países se declararon a favor del crecimiento y desarrollo del niño, además de dar apoyo a los padres en el cuidado y la atención de sus hijos, desde el nacimiento hasta el final de la adolescencia. La misma declaración resalta la excesiva mortalidad anual de las madres jóvenes en el mundo.




Y FAMILIAS PACHUNOS

• b) La Organización Mundial de la Salud (OMS). En los últimos 20 años la Organización Mundial de la Salud ha reconocido reiteradamente la singular importancia de la salud y el bienestar de los adolescentes, y ha señalado la necesidad de asignar alta prioridad a los programas dirigidos a su fomento y restablecimiento, así como a la prevención de las enfermedades que los afectan.




Y FAMILIAS PACHUNOS

• El informe final de las Discusiones Técnicas de la 42a Asamblea Mundial de la Salud sobre la Salud de los Jóvenes (1989) señala que la OMS debe colaborar con los Estados Miembros en el fortalecimiento de las instituciones nacionales para que emprendan investigaciones que permitan mejorar el conocimiento de la situación de los jóvenes. Los gobiernos deben tener una política de salud explícita, traducida en planes de acción que la pongan en práctica; deben promover la participación de la juventud y fortalecer los esfuerzos de colaboración entre organismos e instituciones (OMS, 1989).




Y FAMILIAS PACHUNOS

• En la 36a Reunión del Consejo Directivo de la OPS (1992), los Estados Miembros aprobaron el Plan de Acción sobre Salud Integral de los Adolescentes en las Américas. En ese sentido el Consejo Directivo emitió la resolución CD36.18, mediante la cual se instó a los gobiernos a cumplir con una serie de recomendaciones tendientes al establecimiento de iniciativas nacionales de salud integral de adolescentes (OPS, 1992)




• La División de Promoción y Prevención de Salud priorizó el tema de adolescencia incorporándolo en la mayoría de sus programas y en las actividades con otras divisiones de la institución.




Y FAMILIAS PACHUNOS

• Situación actual de los adolescentes en América latina y el caribe

• Estadísticas generales. Los adolescentes —10 a 19 años— constituyen alrededor del 21,7% de la población de América Latina y el Caribe (Population Reference Bureau, 1996). El 80% vive en zonas urbanas y uno de cada tres se encuentra en situación de pobreza. El crecimiento de la población adolescente de la Región genera una demanda creciente a los sistemas de salud, de educación y de trabajo.




Y FAMILIAS PACHUNOS

• . Además, la proporción de población adolescente es mayor en aquellos países menos desarrollados y con menos recursos. La situación se ve agravada por la migración urbana, fundamentalmente en los sectores marginales, lo que dificulta aún más el acceso de este grupo de edad a los servicios y a la inserción en el mercado laboral, con el aumento consiguiente de la delincuencia y violencia juvenil (Banco Mundial, 1994).




Y FAMILIAS PACHUNOS

• El impacto de la adversidad económica en los adolescentes en América Latina y el Caribe es enorme y se relaciona con una menor disponibilidad de alimentos; sistemas educacionales inadecuados; acceso insuficiente a la salud, a las actividades deportivas y recreativas; cesantía; desesperanza y pesimismo, especialmente en las regiones con problemas geopolíticos y de tráfico de drogas




Y FAMILIAS PACHUNOS

• En América Latina, entre el 40% y el 50% de la población económicamente activa (PEA), son adolescentes entre 15 y 19 años, con una relación de 2:1 entre varones y mujeres. El desempleo en adolescentes es dos veces mayor que en otras edades. Una alta proporción de los adolescentes que trabajan lo hacen en el sector informal, con bajos salarios, en pobres condiciones de trabajo y sin los beneficios de seguridad social. Además, ellos se quedan con 2 años menos de escolaridad y un 20% menos




Y FAMILIAS PACHUNOS

• En Colombia• Un porcentaje significativo de jóvenes inicia

su vida sexual durante la adolescencia. La edad promedio de esta relación fue de 13,4 para los varones y de 14,8 años para las mujeres y la edad promedio a la cual ocurre el nacimiento del primer hijo es de 16,2 años

• El estudio de la prevalencia de uso anticonceptivo en Colombia, muestra que sólo el 11% de las adolescentes entre 15 y 19 años, usan algún método anticonceptivo. El 26,4% de las adolescentes colombianas inician el uso de métodos anticonceptivos después de que han tenido un hijo.

• Los trastornos de alimentación como anorexia y bulimia comienzan en la adolescencia, alrededor de los 17 años.




Y FAMILIAS PACHUNOS

• El consumo de alcohol se inicia entre 12 y 15 años. La prevalencia anual de alcoholismo entre 12 y 29 años de edad es del 12.2%.

• La prevalencia de vida de consumo de tabaco entre los 12 y 29 años de edad es de 26.35%.

• De acuerdo con lo anterior, la población de 10 a 29 años, enfrenta riesgos particulares relacionados con la violencia, el proceso de reproducción, la salud sexual y los trastornos psicosociales, lo que hace necesario implementar un mecanismo de detección temprana de los mismos que permita intervenir oportunamente las alteraciones o eventos de enfermedad que afectan este grupo.




Y FAMILIAS PACHUNOS

• En Pacho Cundinamarca• Según el Sisben (Sistema de

identificación social de beneficiarios) del Municipio para el año 2005, se encontró que la población de adolescentes de 10 a 16 años, suma un total de 3.318 , que representa aproximadamente el 12 % de toda la población del municipio de Pacho. Estos jóvenes se distribuyen así, según género: femenino 1.641 representa el 5.5% de la población; masculino 1.677, representa el 6.5% de la población




Y FAMILIAS PACHUNOS

• En lo que respecta a datos aportados por el departamento de estadística del Hospital San Rafael de Pacho, donde consulta el 98 % de los pachunos, se encontró que de las 44.000 consultas atendidas en el primer semestre del 2005, sólo 3589 correspondió a adolescentes entre 10 y 19 años, lo cual representa el 8.1%, siendo las mujeres las que más consultaron (2.247 consultas) el 5.1%, frente a los hombres que consultaron el 3.05% de un total de 1342.




Y FAMILIAS PACHUNOS

• En la lista de enfermedades encontradas en consulta externa, en lo que respecta a mujeres se observó que la caries dentaria ocupó el 30%; la ginvitis aguda ocupó el segundo lugar con un 13.12% y la raíz dental retenida en un 7%.

• En lo que respecta a los resultados de consulta por parte de los hombres se encontró que fueron las mismas tres patologías encontradas en las mujeres, las que en su orden ocuparon los primeros lugares, aunque en diferentes porcentajes; la caries dentaria ocupó el 28.68%; la ginvitis aguda ocupó el segundo lugar con un 10.05% y la raíz dental retenida en un 6.49%.




Y FAMILIAS PACHUNOS

• El siguiente fue el resultado encontrado en el diagnóstico de salud mental municipal arriba mencionado: De un universo de 24.000 habitantes y una muestras del 486 , 2.02% de la población pachuna, de los cuales el 45 % fueron adolescentes. Luego de la aplicación de la prueba proyectiva Wartegg, esto fue lo que se concluyó:




Y FAMILIAS PACHUNOS

• la población de Pacho, presentan dependencia adictiva; es decir, son personas que han experimentado intoxicaciones agudas, por el consumo de alcohol y que han experimentado alteraciones del estado de conciencia, de los procesos cognitivos, las percepciones y las emociones. Asimismo, hay presencia de consumo perjudicial que se caracteriza por daño a la salud física y los estados mentales, como la presencia de estados depresivos menores. Muchos han presentado el Síndrome de abstinencia que es la presencia de un conjunto de síntomas que surgen después de la suspensión total o parcial del consumo de una sustancia y que los síntomas responden a determinados tipos de sustancias consumidas.




Y FAMILIAS PACHUNOS

• El consumo de alcohol se observa más en los hombres, no obstante el índice de mujeres consumidoras de alcohol ha incrementado exacerbadamente en los últimos años y se puede hablar que la mujer en determinados casos consume más alcohol que el hombre. Un agravante para resaltar y que necesita una intervención inmediata es el consumo en la población de niños, ya que a partir de los 11 años encontramos bastantes casos de ingesta de alcohol y fumadores en potencia. El tabaquismo es otra problemática muy marcada en la población Pachuna, al igual que el alcoholismo, se detectan casos de consumo a partir de los 11 años. Esta problemática en los adultos tiene gran aceptación social y cultural.




Y FAMILIAS PACHUNOS• Dentro de los puntos críticos del estudio se

identificaron las siguientes patologías sociales: Como ya mencionamos anteriormente encontramos el alcoholismo, tabaquismo, violencia intrafamiliar y abuso sexual. También el manejo inadecuado de la afectividad, lo cual muestra una gran debilidad en las relacione emotivas – afectivas del Pachuno frente con sus congéneres, trascendiendo en síntomas ansiosos, somatizaciones, baja tolerancia a la frustración, entre otros; y en los casos mas delicados estados depresivos permanentes, pérdida del sentido de vida (suicidios) y ausencia de la realidad (estado psicótico). El manejo inadecuado de la afectividad incide negativamente en la población, este es el momento preciso para empezar a cambiar ese paradigma y ser consciente de lo necesario que es el afecto en mi vida y en la de mis seres queridos, saber que el abrazo y el beso que deje de expresar en algún momento, en un futuro será la causa de un estado depresivo o la inmersión al mundo de las drogas de un ser querido.




Y FAMILIAS PACHUNOS

• un alto porcentaje de la población no tiene definido metas, objetivos y proyectos a corto, mediano y menos a largo plazo; es clara la relevancia de cualquier individuo y sociedad de tener un norte definido y saber que se esta haciendo en el presente pensando en el futuro. La juventud Pachuna es la más afectada por este factor negativo y lo que se puede percibir es que el futuro de Pacho no tiene metas definidas, ya que la juventud es la que representa la productividad y los resultados en los tiempos venideros.




Y FAMILIAS PACHUNOS

• Otro punto critico es el arrojado por el estadístico del Hospital San Rafael de Pacho, el cual muestra que cerca de 519 Pachuchos consultó por dolores de cabeza en el año; siendo éste un síntoma que caracteriza o indica la existencia de uno o varios trastornos mentales. También puede ser indicador de una enfermedad de carácter orgánica. Es decir, que las cefaleas, son un síntoma general que ésta presente en múltiples alteraciones a la salud. Otro indicador crítico mostrado por el Hospital, es la amenaza de aborto con 94 casos en el año, las repercusiones psicológicas que producen un aborto o la amenaza del mismo son traumáticas y se perciben como una pérdida objetal (pérdida de un hijo).




Y FAMILIAS PACHUNOS

• Los programas de prevención son relativamente escasos y en su lugar, se desarrollan programas que prestan "atención terciaria", dirigidas a reparar el daño (Barker & Fuentes, 1995). Más importante aún es que los esfuerzos terciarios que se concentran usualmente en una sola conducta problémica, como el embarazo temprano, el abuso de drogas o la delincuencia, se centran sólo en el individuo, y no utilizan un enfoque integral orientado hacia el adolescente, su familia, el ambiente y el contexto general en que ocurre el comportamiento. Este tipo de programas de prevención terciaria, centrados en el individuo, no han demostrado ser efectivo en cambiar la vida de los adolescentes y tienen un alto costo. Más aún, se comportan como si la población objetivo de sus intervenciones fuera diferente, dando lugar a manuales de prevención del SIDA, de embarazo, del consumo de drogas etc., resultando una duplicación de esfuerzos y de costos




Y FAMILIAS PACHUNOS

• Los adolescentes no utilizan los servicios porque no saben de su existencia o no saben que los necesitan, y desde la perspectiva propia de los adolescentes son inusables, especialmente en relación a algunos aspectos muy sensibles como salud reproductiva y abuso sexual. La mayoría de las veces los servicios de salud tienen políticas restrictivas, son poco amistosos y quedan fuera del alcance económico de los adolescentes.




Y FAMILIAS PACHUNOS

• Es importante equilibrar la calidad y la cobertura de los servicios, determinando el tipo de servicios que se puede otorgar a un grupo objetivo. Es clave la participación de los adolescentes en la definición de sus necesidades y prioridades, pues para los políticos y los planificadores la prioridad puede ser violencia y drogas; en cambio para los adolescentes, puede ser el cuidado dental.




Y FAMILIAS PACHUNOS

• Los trabajadores de la salud y otros, que están en contacto con adolescentes, como profesores, padres y policías, deben ser capacitados para trabajar con jóvenes en la comunidad. Aprender cómo comunicarse adecuadamente, cómo reconocer y responder a problemas específicos y cómo ser más efectivos, enfatizando la información y referencia (procesos), así como los diagnósticos y el tratamiento (contenidos).




Y FAMILIAS PACHUNOS

• a los programas de salud escolar como una de las intervenciones costo-efectivas en salud pública. Además, tiene beneficios de largo plazo, con impacto en ésta generación y en la próxima. Las reformas del sector salud y del sector educacional son vistas como momentos estratégicos para la incorporación del marco conceptual y la integración de los esfuerzos en adolescencia.

• La salud y la escuela están relacionadas, ya que una mejor educación produce una mejor salud y una mejor salud mejora el rendimiento académico. Los programas de adolescentes en las escuelas aumentan la eficacia de la educación, disminuyendo la deserción y el ausentismo escolar, y son una oportunidad para acceder a un grupo que, en general, no llega a los servicios de salud (UNICEF, 1997).




Y FAMILIAS PACHUNOS

• La escuela ofrece una oportunidad única de relacionarse con la comunidad, los padres, las organizaciones religiosas y las ONG. A través de los adolescentes se puede influenciar y entregar a las familias información para la promoción de salud.

• Existen numerosos programas de desarrollo de habilidades sociales y competencia en el mundo. Estos tienen mucho que aprender unos de otros, pues las semejanzas suelen ser mayores que las diferencias. Los programas que incluyen estas habilidades apoyan a los adolescentes, las familias y las culturas en sus esfuerzos por ayudar el crecimiento de sus hijos y desarrollar las habilidades que necesitan para negociar, tomar decisiones, comunicarse mejor y manejar los conflictos Vernon y Wooley, 1996; Demuth, 1994).




Y FAMILIAS PACHUNOS

La salud de los adolescentes y jóvenes es clave para el avance social, económico y político de los países de América Latina y el Caribe (LAC); de ella depende el éxito, desarrollo y competencia de la Región en el próximo siglo). Según la Comisión Económica para América Latina y el Caribe, la situación actual y las perspectivas futuras de los adolescentes y jóvenes, en la próxima década, están condicionadas por cuatro tendencias recientes que afectan a los países de la Región: la crisis económica que implica una pérdida de capital, la necesidad de reestructuración económica y el desarrollo de la competencia tecnológica y la competitividad internacional; el resurgimiento y la consolidación de los sistemas democráticos; la tendencia a largo plazo de mejorar los niveles educacionales en cada cohorte sucesiva de jóvenes; y los cambios de las instituciones y de los valores culturales, debido a la globalización e integración de las comunicaciones y el transporte (CEPAL, 1994).




Los jóvenes no tiene proyectos de vida; alto índice de alcoholismo en hombres y mujeres; ausencia de límites y autoridad en las familias: inicio de relaciones sexuales a temprana edad (11 años) con alto índice embarazos en

adolescentes; ausencia de una red organizada de atención eficaz y oportuna para el adolescente; dispersión de recursos y responsabilidades en la ejecución de programas estatales;

baja cobertura en la utilización de los servicios de salud y asesoría psicológica; la no existencia de un espacio locativo

dedicado exclusivamente a la atención del adolescente y familia, entre otros.


Conclusión del diagnóstico de salud mental municipal 2004




Y FAMILIAS PACHUNOS

PROPUESTA

PLAN DE ATENCION BIOPSICOSOCIAL




Y FAMILIAS PACHUNOS

• El Plan de Acción Municipal de salud y desarrollo de adolescentes del Hospital San Rafael de Pacho plantea implementar el programa a través de tres ejes fundamentales: la salud de los adolescentes hoy (enfocándose en servicios, consejería y educación en salud), los adolescentes promocionando futuros saludables (enfocándose en preadolescentes escolares) y los adolescentes como agentes de cambio, de sus pares, familias y comunidad (enfocándose en participación juvenil y empoderamiento.




Y FAMILIAS PACHUNOS

IMPACTOS POLITICOS

Y

SOCIALES ESPERADOS

DEL PROYECTO




Y FAMILIAS PACHUNOS

• El gobierno municipal esté sensibilizado sobre la importancia de la salud y el desarrollo de los adolescentes y se haya incorporado la temática en la agenda pública.

• La agenda pública haya incorporado imágenes positivas de adolescentes como agentes de cambio contribuyentes a su sociedad, a través de los medios de comunicación.

• Se implemente un programa Municipal de salud de adolescentes, con equipos centrales de conducción y multiprofesionalidad, además de un grupo de expertos para las asesorías específicas.




Y FAMILIAS PACHUNOS

• En el Municipio exista capacidad gerencial de los programas, y se haya mejorado la gestión y evaluación. Se espera que los programas tengan un diagnóstico de situación de adolescentes y hayan incorporado y adaptado el marco conceptual de desarrollo de adolescentes.

• Los programas de adolescentes tengan un énfasis en promoción y prevención, considerando la familia y el contexto




SERVICIOS

OFERTADOS

POR EL HOSPITAL





1. Atención médica

2. Atención en salud oral

3. Atención optométrica

4. Exámenes de laboratorios

5. 5. Educación en salud

6. Atención en planificación familiar

7.Talleres psicosociales para el

adolescente y sus padres de familia.

8. Vacunación

9. Atención psicosocial





ATENCIÓN MÉDICA

Examen físico completo y cuidadoso que incluye:

Exploración de aspecto general.

Medición antropométrica completa incluyendo el cálculo del índice de masa corporal (peso/ talla2)

Toma de la Presión Arterial

Examen físico completo por sistemas.

Valoración del estadio Tanner




• Enseñanza de autoexamen de senos y testículos• Prescripción de exámenes de laboratorio• Hemoglobina y hematocrito a todas las adolescentes

durante la etapa de adolescencia inicial o puberal, para detectar anemias ferropénicas que comúnmente se presentan en este grupo

• Colesterol HDL una vez durante toda la etapa, en jóvenes que tienen historia familiar de hiperlipidemias o de infartos en menores de los 50 años .

• VDRL (prueba no treponémica serología VDRL en suero LCR y ofrecer prueba de VIH/SIDA (VIH1 y 2 anticuerpos a dolescentes sexualmente activos, una vez durante toda la etapa.

• Citología Cervicouterinaa las jóvenes que tienen vida sexual activa en el esquema recomendado en la norma para la detección de cáncer de cuello uterino.




• ATENCIÓN EN SALUD BUCAL• La Atención Preventiva en Salud bucal constituye

un conjunto de actividades con efecto comprobado científicamente sobre el individuo, encaminadas a mantener la salud bucal y disminuir la presencia de las principales patologías orales en la población. Esta compuesta por:

• Control y remoción de la placa bacteriana• Revisar la cantidad de placa bacteriana presente

en la boca, enseñar la forma de eliminarla diariamente de los dientes y tejidos circundantes de cavidad oral como lengua, paladar, surco y vestibular; entre otros, e indicar al paciente la forma adecuada de realizar el cuidado bucal diario.




• Aplicación de Flúor• Fortalecer la superficie del diente (esmalte), así

como reducir la acción de los microorganismos (streptococo mutans principalmente), la producción de ácidos y la formación de cavidades en el tejido dentario.

• Aplicación de sellantes• Modificar la superficie de diente en áreas que

presenten fosas y fisuras a fin de disminuir el acumulo de placa bacteriana y facilitar la remoción de la misma en el proceso de cepillado e higiene bucal y minimizar el riesgo de iniciación de caries dental en las superficies con fosas y fisuras profundas.




• Detrartraje supragingival• Remover mecánicamente la

placa bacteriana y los depósitos calcificados de la porción coronal del diente, para evitar daños en los tejidos de soporte.




• ATENCIÓN EN SALUD VISUAL• La detección temprana de las alteraciones de la

agudeza visual permite promover la salud visual, prevenir enfermedades oculares y reducir la ceguera prevenible o curable. La ceguera y la visión baja constituyen un problema de salud pública a nivel mundial. Se calcula que alrededor de un 89% de los casos de ceguera pueden ser curados o prevenidos, siempre y cuando existan los servicios adecuados, disponibles para toda la población.




• Las alteraciones visuales producen consecuencias adversas en el individuo, lo cual limita el desarrollo adecuado de los niños y niñas y repercuten en el rendimiento escolar. Así mismo, la productividad en los adultos se limita, por el deterioro funcional que afecta la calidad de vida.

• La toma de la agudeza visual es el método más sencillo y costo efectivo para determinar las alteraciones de la agudeza visual




SERVICIOS

OFERTADOS

POR LA UNAD





ADOLESCENTE Y FAMILIAS PACHUNOS

• ATENCION PSICOSOCIAL• La problemática social del adolescente y familia

es abordada mediante un enfoque psicosocial humanista. Se ejecuta a través de trabajo con grupos terapéutico, propendiendo por el desarrollo de habilidades sociales, encaminadas a facilitar la convivencia familiar disminuyendo el riego en la aparición de características disfuncionales que puedan afectar el libre desarrollo del adolescente en su núcleo familiar y la sociedad




SERVICIOS

OFERTADOS

POR LA ALCALDIA





SERVICIOS

DE LUDOTECA





RESULTADOS

OBTENIDOS

HASTA LA FECHA





Y FAMILIAS PACHUNOS

DESCRIPCION Y LOGROS

DEL PROCESO




Y FAMILIAS PACHUNOS

Sensibilización

ConcertaciónY cronograma

Convocatoria

Atención y asistencia

Consolidación de información

Socialización de la información

Plan de seguimineto

Control

PROCESO DE ATENCION AL ADOLESCENTE Y FAMILIA




ATENCION

PSICOSOCIAL




ADOLESCENTE Y FAMILIAS PACHUNOS

• ATENCION PSICOSOCIAL30 Talleres de intervención psicosocial para padres de familia con la participación de 130

personasLos días sábados se atiende un grupo de 20

adolescentes de la Institución PIO XII y del Bachillerato de la UNAD, quienes realizan las

80 horas de servicio social en el programa de desarrollo de habilidades sociales.

El Primer encuentro de evaluación del Programa adolescente y familia sanos, contó con la

presencia de 56 docentes.




Y FAMILIAS PACHUNOS

VACUNACION




Y FAMILIAS PACHUNOS

SERVICIO DE

LUDOTECA




Y FAMILIAS PACHUNOS

FACTURACION



INSTITUCIÓN EDUCATIVA

ESTUDIANTES

Recolección de Soportes

CLASIFICACIÓN Y VERIFICACIÓN DE SOPORTES

SOPORTES QUE SE FACTURAN

SOPORTES QUE NO SE FACTURAN

COPIA DE SOPORTES

ATENCIÓN A USUARIOS412 – 4.01

HOSPITAL SAN RAFAEL PACHO

ANEXO EPICRISIS

ANEXO EPICRISIS

ARCHIVO

FACTURACIÓNDIGITACIÓNIMPRESIÓNORGANIZACIÓN FACTURASVERIFICACIÓN LISTADO DIARIO

EGRESOS

FINAL DEL PROCESO

HOSPITAL SAN RAFAEL PACHOPROCESO FACTURACIÓN

PROYECTOATENCIÓN INTEGRAL AL ADOLESCENTE

ACTIVIDADES 412 – 4.01Elaboro Homero Rodriguez



BACTERIOLOGIA

HEMATOCRITO

HEMOGLOBINA

SEROLOGIA

SOLO A LAS ADOLESCENTES

HOMBRES O MUJERES SEXUALMENTE

ACTIVOS

MEDICINA GENERAL

CONSULTA DE CONTROL O SEGUIMIENTO PLANIFICACIÓN FAMILIAR

CONSULTA DE 1ª VEZ X MEDICINA GENERAL

OPTOMETRIA MEDICION DE LA AGUDEZA VISUAL

EDADES 4, 11, 16 AÑOS

VACUNACIÓN SARAMPION, RUBEOLA

ODONTOLOGIA

APLICACIÓN DE SELLANTES DE FOTOCURADO CONTROL DE PLACA DENTALDETARTRAJETOPICACION CON FLUOR EN GEL

SEROLOGIA

SERVICIOS A FACTURAR

Elaboro Homero Rodriguez



38

36

3016

20

93

3119

286

383

853

2388

2586

$ 16.600$ 19.400

$ 31.300$ 44.200

$ 111.600$ 253.700

$ 281.000

$ 344.600

$ 350.200$ 375.400

$ 29.738.700

$ 4.050.400

$ 5.040.000

$ 10.727.700

$ 32.033.800HOSPITAL SAN RAFAEL DE PACHO

TOTAL FACTURADOPOR EMPRESAS

FEBRERO 08 – ABRIL 04 2006412 – 4.01

$83`418.600.ooUSUARIOS 6725


GRAFICA TOTAL FACTURADO



113 23 204 189 839622

862 956

8691093

955

$ 24

8.60

0

$ 28

0.60

0

$ 85

6.80

0

$ 1.

020.

600

$ 1.

678.

000

$ 4.

167.

400

$ 7.

758.

000

$ 8.

635.

700

$ 13

.208

.800

$ 10

.055

.600

$ 35

.508

.500

HOSPITAL SAN RAFAEL DE PACHOTOTAL FACTURADO

POR SERVICIOFEBRERO 08 – ABRIL 04 2006

412 – 4.01$83`418.600.oo

USUARIOS 6725

GRAFICA TOTAL FACTURADO





Y FAMILIAS PACHUNOS

ATENCION ODONTOLOGICA



PROTECCION ESPECIFICATOTAL PACIENTES 1334 739 605C. O. P. 0.24 I O´LEARNY 20%TOTAL DIENTES EVALUADOS 34.834TOTAL DIENTES SANOS 24.169 69%TOTAL PACIENTES SANOS 264 19.7%TRATAMIENTO REQUERIDO 7.215

QX 5%END 2%OPER 93%

SALUD ORAL

DX CARIES DE LA DENTINACARIES DEL ESMALTEGINGIVITIS AGUDAGINGIVITIS CRONICANECROSIS PULPARABSCESO P. A. CON FISURARAIZ DENTAL RETENIDAMALPOSICIÓN DENTAL 55%



LIMITANTES

ESPACIO FISICO

No DE PACIENTES VS TIEMPO

RECURSOS

SILLON ODONTOLOGICO

INSUMOS

REPETICIÓN DE ACTIVIDADES P Y P

EN 1ER NIVEL

SALUD ORAL

LOGROSHABILIDAD OPERADOR

PARTICIPACIÓN EN CULTURA PREVENTIVA

MAYOR ACERCAMIENTOLOGRAR NIVEL CON LOS

ESTUDIANTESSUGERENCIAS PRACTICAS

LABORES ADMINISTRATIVAS




Y FAMILIAS

ATENCION BACTERIOLOGICA



TOTAL PACIENTES

BACTERIOLOGIA

1334

FEMENINOS

MASCULINOS 605

739

HEMOGLOBINA 1297

1334HEMATOCRITO

GLICEMIA 1334

VDRL 1334

TOTAL 5299



BACTERIOLOGIA

LIMITANTES

CREACIÓN DE ESPACIO

FORTALEZA

LOGROS

SENSIBILIZACIÓN

ESPACIO FISICO

ACCESO A EQUIPOS




ATENCION OPTOMETRICA



TAMIZAJE VISUAL

TOTAL PACIENTES 1334

HOMBRES 605

MUJERES 739

NORMAL 1166BAJA A. V. AMBOS OJOS 74

BAJA A. V. UN OJO 59

DEFECTOS CORREGIDOS 15

INSUF. CONVERGENCIA 14

APROX. EL 70% DE LAS DISMINUCIONES DE A. V.

YA HABIAN SIDO DETECTADAS O

CORREGIDAS ANTES DEL INICIO DEL PROGRAMA



TAMIZAJE VISUAL

EL TAMIZAJE VISUAL PODRIA

COMPLEMENTARSE CON UN EXAMEN DE

MOTILIDAD OCULAR PARA AMPLIAR LOS

CASOS DE DETECCIÓN




Y FAMILIAS PACHUNOS

ATENCION

MEDICA



MEDICINA GENERAL

CONSULTA TOTAL 1334

F 739 M 605

REMISIONES

CFS 43 VIN 71

PATOLOGIAS

PPI 56.3%

SOPLO CARDIACO 1.30%

TRANS. DEL CICLO 1.03%

DERMATITIS 1.00%

OTROS 40.02%



LIMITANTES

Espacio fisico

Implementos

Tiempo vs Pacientes

FORTALEZAS

Rescatar espacio

Lugar de encuentro juvenil

Reutilización de elementos

Integración de otros profesionales

MEDICINA GENERAL

LOGROS

Participación de comunidad – colegio – hospital - Autoridades municipales.

Integración del joven al sistema de seguridad social.

Participación activa del joven y la familia.

Seguimiento estadístico integral.

Índice de morbilidad




Y FAMILIAS PACHUNOS

SERVICIOS NECESARIOS

DE IMPLEMENTAR




Y FAMILIAS PACHUNOS

1. Atención fonoaudiológica2. Atención nutricional3. Atención por psicólogas sociales comunitaria4. Atención lúdica5. Asesoría jurídica familiar6. Centro de atención sexual y reproductivo7. Consejería laboral8. Talleres de comunicación social



EL EQUIPO HUMANO ADMINISTRATIVO

Ing. Pedro Julio Rojas Baquero

Gerente

Bact. Marisol Torres

Subgerente Administrativa

Lic. Alberto Alonso Ojeda

Subgerente Comunitario

Lic. Pedro Acuña Meza

Líder de Programa



EL EQUIPO HUMANO OPERATIVO

Méd. Carlos Julio Cabrales Rojas

Odont. Carolina López

Hig. Carmen Alicia Pérez

Bact. Claudia M. Baquero Pardo

Opt. Sebastián Riaño

Aux. Enf. Amparo Cortés

Fact. Homero Rodríguez

Psi. Soc. Yaneth Rubiano

Psi. Soc. Yaneth Quiñonez

Psi. Soc. Marisol Aldana

Psi. Soc. Mónica López

Prom. Sal Flor Beltrán

Aux. Serv. Gen. Amparo Arias

Téc. César Rocha




ADOLESCENTE Y FAMLIAS PACHUNOS




Y FAMILIAS PACHUNOS

MOMENTOS DELPROYECTO



Psicología social Comunitaria


atencion integral en salud para adolescentes

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