atelier « gérer le risque descarre » la gestion des supports daide à la prévention dr anthony...
TRANSCRIPT
Atelier « Gérer le risque d’escarre »
La gestion des supports d’aide à la prévention
Dr Anthony GélisCentre Mutualiste Neurologique PROPARA
• SSR neurologique, spécialisé c/o paraplégique– Recrutement vieillissant…
• 2 secteurs SSR– Hospitalisation à temps complet (60 lits)– Hospitalisation à temps partiel (8 lits)
• 1 structure médico-sociale (MAS 25lits)• 1 Centre de Recherche– 10 projets en cours (1 PHRC, 2 ANR, 2 AOI)– Centre d’Expertise National en Robotique
La gestion des supports
• En pré-admission– Préconisation a priori par le médecin référent, en
fonction du dossier d’admission• À l’entrée– Prescription par le médecin référent
• Durant le séjour– Ré-évaluation par le médecin référent, parfois sur
suggestion de l’équipe de soin ou de rééducation
Problématique
• Le point de vue des soignants« On ne trouve jamais le bon support »« Chaque médecin a ses habitudes… »
« Notre matériel n’est pas en bon état »• Le point de vue des médecins
« On doit toujours être vigilant »• Le point de vue administratif
« Le budget location a explosé ! »
Questions
• Est-ce que cette situation vous parle ?
• Qu’est ce qui pourrait être fait ?
Etape 1 : Etat des lieux du matériel
Etape 2 : Le consensus médical
Etape 2 : Le consensus médical
Nos critères
Etape 3 : les indicateurs
Observance procédure
Observance prescription
Validité modèle
Etape 4 : L’adéquation matérielle à nos besoins
Etape 5 : Nouvelle procédure
• Un principe directeur :– l’autonomie des soignants dans l’évaluation du
risque et l’attribution• Diffusion de la procédure (oct 2012)– Lors des transmissions IDE– Staff hebdomadaire– Liste de diffusion intranet
• Suivi de la procédure– Débriefing avec les AS à 3 mois (janvier 2013)
Etape 7 : Le suivi des indicateurs
20122013
Tableau de bord
« Take Home Message »
Donner de l’autonomie aux équipes…. permet d’améliorer la qualité des démarches de
prévention.