atelier : evaluation clinique de la fonction musculaire dr abderrazak hajjioui professeur de...
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Atelier : Evaluation clinique de la fonction musculaire
Dr Abderrazak HAJJIOUIProfesseur de Médecine Physique et de Réadaptation
CHU Hassan II Fès
Demi-journée de Formation Médicale ContinueDemi-journée de Formation Médicale ContinueMercredi 13 Juin 2012 à FèsMercredi 13 Juin 2012 à Fès
Présentation de l’Atelier
• Objectif : Evaluer cliniquement un muscle
pathologique chez le sujet sportif
• Interactivité
• Démonstration sur des volontaires
• Pré-requis :
– Myologie
– Examen neurologique
Evaluation clinique de la fonction musculaire
• A quoi ça sert ?
• Comment ça se passe en pratique ?
• Normes à respecter
• Exemples pratiques
A quoi ça sert ?
• Evaluer la force d’un muscle ou d’un groupe
musculaire
• Orienter un diagnostic
• Suivre l’évolution
• Adapter un traitement
• Protocole et matériel d’examen
• Conditions de déroulement
• Cotation internationale
• Exemples pratiques
Comment ça se passe en pratique ?
Protocole et matériel d’examen
Conditions de déroulement
• Evaluation qualitative
– Bilan visuel attentif
– Mensurations
– Bilan palpatoire
• Evaluation quantitative
Cotation internationale
0 Zéro Aucune évidence de contraction
1 Trace Présence d’une contraction minime, pas de mouvement sans pesanteur
2 Médiocre Amplitude complète du mouvement sans pesanteur
3 Passable Amplitude complète du mouvement contre pesanteur
4 Bon Amplitude complète du mouvement contre pesanteur, avec résistance partielle ou notion de fatigabilité
5 Normal Amplitude complète du mouvement contre pesanteur avec résistance normale. Muscle normal
1+ Ebauche de mouvement
2- Amplitude incomplète du mouvement sans pesanteur
2+ Ebauche de mouvement contre pesanteur
3- Amplitude incomplète du mouvement contre pesanteur
3+ Amplitude complète du mouvement contre pesanteuravec une légère résistance
Normes à respecter
1. Bon état de détente préalable
2. Eviter l’apparition de la fatigue
3. Vérifier l’intégrité articulaire
4. Vérifier l’extensibilité des muscles antagonistes
5. Eviter la compensation
6. Langage compréhensible
7. Stimulation verbale
Biceps brachial
Triceps brachial
Deltoïde
Supra-épineux
Sub-scapulaire
Moyen fessier
Quadriceps
Ischio-jambiers
Triceps sural
Merci pour votre attention!