asuhan keperawatan pada ny. g dengan gangguan sistem ... fileasuhan keperawatan pada ny. g dengan...
TRANSCRIPT
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. G DENGAN GANGGUAN SISTEM
KARDIOVASKULAR: CONGESTIVE HEART FAILURE (GAGAL JANTUNG
KONGESTIVE) DI BANGSAL ANGGREK - BOGENVILLE RSUD PANDANARANG
BOYOLALI
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-syarat Untuk
Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma III Keperawatan
Disusun Oleh:
WAHYU EKO PRIHANTONO
J 200 100 007
PROGRAM STUDI DIPLOMA KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2013
MOTTO :
“Mulailah dari diri sendiri, mulailah dari yang kecil dan mulailah dari sekarang”
“Man jadda,wa jadda, Dimana ada kemauan pasti ada jalan”
“Positive, Persistence and Pray “ ( Muhammad Assad )
“ Ilmu adalah cahaya bagi hati nurani, kehidupan bagi ruh dan bahan bakar bagi tabiat “
(DR. Aidh Al-Qarni)
“ Barang siapa menghendaki dunia hendaklah dengan ilmu, barangsiapa menghendaki akhirat
hendaklah dengan ilmu, barangsiapa menghendaki keduanya hendaklah dengan ilmu “
(Imam Syafi‟i)
“Bacalah dengan nama Rabb-mu yang menciptakan” (QS. Al-„Alaq : 1)
“Janganlah kamu bersedih sesungguhnya Allah selalu bersama kita” (QS. At-Taubah:40)
“Wahai orang-orang yang beriman, mintalah pertolongan (kepada Allah) dengan sabar dan
shalat” (QS. Al-Baqarah:214)
“Berdoalah kamu kepada-Ku niscaya akan kuperkenankan bagimu” (QS.Al-mu‟minun:60)
HALAMAN PERSEMBAHAN
Alhamdulillahirabil alamin, nahmaduhu wanastainuhu, wanaudzubillahi minsyururi
anfusina waminsayiatia’malina mayyahdillahu falamudilalah wamayyudlilfalahadiyallah, Puji
syukur senantiasa kita panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah mencurahkan nikmat
karunianya kepada seluruh hamba-hamba-Nya, berkat karunia-Nya lah, kelancaran, dan
kemudahan yang selalu diberikan,akhirnya Karya Tulis Ilmiah ini dapat terselesaikan. Amin
Karya Tulis ini penulis persembahkan kepada :
1. Bapak Tri Bambang Supriyadi & Ibu Suharni. Terima kasih telah mendidiku dari
mulai buaian, hingga aku mampu melihat indahnya dunia. tak pernah lelah
mendukung anak-anaknya dalam meraih segala cita-citanya. doa dan harapan yang
selalu menggiringiku. kasih sayang dan pengorbanan yang tak akan pernah terganti.
Semoga Allah selalu menjagamu dan selalu meridhloi perjalanan kita. Amin.
2. Adik – adiku Adi Setiawan dan Hanifah Khoirunnisa, kalian adalah penguat jiwa
kakak, penghilang kepenatan, pengobar semangat untuk senantiasa menjadi lebih
baik. Teguran nasihat sering kakak berikan, semuanya agar kalian kelak menjadi
pribadi yang bermanfaat, anak sholeh & sholehah, sukses meraih apa yang kalian
cita-citakan fidunya wal akhiroh. Amin.
3. Seluruh keluarga besarku yang selalu menginspirasi dan memotivasi untuk mengejar
semua cita-citaku.
4. Seluruh teman sejawatku, keluarga besar Keperawatan D3, FIK, UMS angkatan 2010.
3 tahun kita tempuh dengan cucuran keringat, air mata, tawa, tangis yang selalu
menggiringi langkah kita. Tak pernah bosan dengan setumpuk tugas, kalian adalah
rekan terbaik dalam perjalanan ilmu ini. Perjalanan menuntut ilmu tidak berakhir
disini, gerbang besar ada didepan kita, siapkan langkah terbaik untuk masuk di
perkuliahan kehidupan. Jadilah penuntut ilmu sejati. Sukses Perawat Indonesia.
5. Teman- teman Organisasiku, HMP Keperawatan D3 tercinta, dan seluruh keluarga
besar KAMA FIK UMS, terima kasih atas pelajaran selama perjalanan pengabdian
dan massa jabatan, atas amanah yang telah diberikan kepada saya.
6. Great Family Nurse Keperawatan D3, FIK, UMS. Dimas Enggar, Muhlis Setya B,
Galeh Kuncoro, Yuyun Pratiwi, Rulli Putri, Retno Wulan, Ria Ersa, Erni Jatiti, Mega
Lia, Rizal Azmi, Danang Arvina, Wati ningsih, Wahyu adi.
7. Team asisten dosen medikal bedah : Putri hidayati. Team pos pelayanan kesehatan
CFD UMS. Silaturahmi tidak akan berakhir, lembaran kehidupan siap kita ukir
dengan catatan kesuksesan, semangat kawan, faidzaazamta fatawakalalallahu.
Kata Pengantar
Asslmu‟alaikum Wr. Wb
Alhamdulillahirrabil’alamin, puji dan syukur senantiasa penulis panjatkan kehadiat Allah
SWT, Penggengam seluruh alam, Maha Suci yang tiada hentinya mencurahkan karunia-Nya
kepada penulis, hingga akhirnya penulis mampu menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan judul
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. G DENGAN GANGGUAN SISTEM
KARDIOVASKULAR : CONGESTIVE HEART FAILURE (GAGAL JANTUNG
KONGESTIVE) DI BANGSAL ANGGREK - BOUGENVILE RSUD PANDANARANG
BOYOLALI.
Dalam menyusun laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih banyak mengalami
kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingannya berbagai pihak tugas akhir ini
dapat penulis selesaikan.
Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Arief Widodo, A. kep, M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep., Ns. ETN, M.Kep., selaku Ketua Program Studi
Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Arina Maliya Amd. Kep, M.Kes, selaku Sekretaris Program Studi Keperawatan, Fakultas
Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
5. Fahrun Nur Rosyid S.Kep, Ns, M.Kes, selaku pembimbing KTI yang senantiasa
memberikan bimbinganya selama penulisan Karya Tulis Ilmiah ini.
6. Seluruh staff dosen keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, UMS yang memberikan ilmu
guna mencapai tujuan seebagai perawat professional.
7. Kepala Rumah Sakit dan seluruh staff RSUD Pandanarang, Boyolali.
8. Bapak Tri Bambang Supriyadi dan Ibu Suharni yang senantiasa menuntun dan menggiringi
anaknya dalam mengarunggi luasnya samudra ilmu, hingga saya bisa meraih gelar diploma.
9. Adik-adiku Adi Setiawan dan Hanifah Khoirunnisa, semoga Allah selalu menuntun kita
menjadi anak sholeh – sholehah, seluruh keluarga besarku yang senantiasa menginspirasiku.
10. Seluruh teman sejawatku, calon-calon perawat professional, keluarga besar Keperawatan
D3, FIK, UMS angkatan 2010. Seluruh keluargaku di Fakultas Ilmu Kesehatan, maupun
seluruh keluargaku di Almamater tercinta Universitas Muhammadiyah Surakarta.
11. Semua pihak yang membantu dalam menyusun dan menyelesaikan tugas akhir ini.
Penulis meyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak kekurangan, untuk itu
pennulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang membangun dari pembaca. Harapan
penulis, semoga tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis
khususnya.
Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak terimakasih.
Wassalamu‟alaikum Wr. Wb.
Surakarta, Juli 2013
Penulis
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. G DENGAN GANGGUAN SISTEM
KARDIOVASKULAR : CONGESTIVE HEART FAILURE (GAGAL JANTUNG
KONGESTIVE) DI BANGSAL ANGGREK - BOUGENVILE RSUD PANDANARANG
BOYOLALI.
(Wahyu Eko Prihantono, 61 halaman,2013)
ABSTRAK
Latar Belakang : Kejadian gagal jantung kongestive dipengaruhi oleh pola makan, kebiasaan
merokok, gaya hidup tidak sehat bahkan tingkat ekonomi dan pendidikan menjadi beberapa
penyebab dari penyakit ini.
Tujuan : Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan gagal jantung kongestive
yang meliputi pengkajian, intervensi, implementasi dan evaluasi keperawatan.
Methode : Methode yang digunakan adalah dengan melakukan Asuhan Keperawatan pada
pasien gagal jantung kongestive.
Hasil : Setelah dilakukan asuahan keperwatan selama 3x24 jam didapatakan hasil sesak nafas
berkurang, pola nafas efektif, curah jantung meningkat, nyeri berkurang, dan terjadi peningkatan
toleransi aktivitas.
Kesimpulan : Pengkajian kondisi pasien, pemeriksaan penunjang lengkap, kolaborasi antara tim
kesehatan maupun keluarga penting untuk mengatasi masalah. Dukungan istirahat, peningkatan
kekuatan & kontraksi jantung, menghilangkan penimbunan cairan, serta dukungan diet yang baik
akan mengatasi masalah yang muncul.
Kata kunci : Asuhan Keperawatan Gagal jantung kongestive
NURSING CARE On MRS. G WITH DISTRUBING CARDIOVASKULAR SYSTEM:
CONGESTIVE HEART FAILURE IN ANGGREK - BOUGENVILLE ROOM On
PANDANARANG GOVERNMENT HOSPITAL OF BOYOLALI
(Wahyu Eko Prihantono, 61 pages, 2013)
ABSTRACT
Background of study: Incident of congestive heart failure influence by bad food’s habbit,
smoke, bad life style, even economic and education. That is be several cause from this disease.
Goals: To know about nursing care on the patient with congestive heart failure with including
diagnose, intervention, implementation, and evaluation.
Methode : With doing nursing care on the patient with congestive heart failure.
Result: After the writer doing nursing action during 3 x 24 hours, the writen get the result out of
breath effective, cardiac output increased, pain decreased, and happen increased tolerance about
activity.
Conclusion: study about condition of patient, complete inspection support, collaboration
between medical team and family is important to solve the problem. Rest support, increased
strength and contractility of the heart, eliminating retention, and also good support of the diet
will solve the problem.
Keywords: Nursing Care Congestive heart failure
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ................................................................................. i
HALAMAN PERSETUJUAN..................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ................................................................... iii
HALAMAN MOTTO ................................................................................. iv
HALAMAN PERSEMBAHAN ................................................................. v
KATA PENGANTAR ................................................................................. vii
ABSTRAK ................................................................................................. x
DAFTAR ISI . .............................................................................................. xii
BAB 1: PENDAHULUAN ......................................................................... 1
A. Latar Belakang ........................................................................ 1
B. Rumusan Masalah .................................................................... 2
C. Tujuan ...................................................................................... 2
D. Manfaat Penulisan .................................................................... 3
BAB II: TINJAUAN TEORI ................................................................... 5
A. Pengertian ............................................................................... 5
B. Etiologi .................................................................................... 6
C. Patofisiologi .......................................................................... 8
D. Pathway ................................................................................... 10
E. Manifestasi klinis ..................................................................... 11
F. Klasifikasi …………………………………………………….. 13
G. Komplikasi ............................................................................ 13
H. Pemeriksaan Diagnostik ........................................................... 13
I. Penatalaksanaan ………………………………………………. 15
J. Proses Keperawatan ................................................................ 16
K. Pengkajian ……………………………………………………. 16
L. Analisa Sintesa ………………………………………………. 20
M. Diagnosa Keperawatan ............................................................. 21
N. Intervensi Keperawatan ........................................................ 22
BAB III: RESUME KEPERAWATAN ...................................................... 29
A. Pengkajian Umum pasien ......................................................... 29
B. Analisa Data .............................................................................. 36
C. Diagnosa Keperawatan ........................................................ 38
D. Intervensi Keperawatan ........................................................ 38
E. Implementasi Keperawatan .................................................... 40
F. Evaluasi Keperawatan ............................................................... 44
BAB IV: PEMBAHASAN ........................................................................ 46
A. Pengkajian . ............................................................................ 46
B. Diagnosa Keperawatan ............................................................ 49
C. Intervensi ……………………………………………………... 53
D. Implementasi …………………………………………………. 54
E. Evaluasi ………………………………………………………. 57
BAB V: PENUTUP ................................................................................... 59
A. Simpulan .................................................................................. 59
B. Saran ...................................................................................... 60
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN