asuhan keperawatan pada keluarga tn. y dengan …repository.ump.ac.id/2434/1/radhite pramudika...

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA Tn. Y

DENGAN FOKUS UTAMA Ny. S DENGAN STROKE

DI DESA LEMBERANG RT 06 RW 02 KECAMATAN SOKARAJA

KABUPATEN BANYUMAS

TUGAS AKHIR

Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat

mencapai derajat Ahli Madya

Disusunoleh: RADHITE PRAMUDIKA

1011010005

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIPLOMA III

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2013

Asuhan Keperawatan Pada..., RADHITE PRAMUDIKA, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2013

HALAMAN PERSETEJUAN

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN FOKUS UTAMA

ANGGOTA KELUARGA MENDERITA STROKE PADA KELUARGA

Bp.Y KHUSUSNYA Ny.S DI DESA LEMBERANG RT 06 RW 02

KECAMATAN SOKARAJAKA BUPATEN BANYUMAS

LAPORAN TUGAS AKHIR

Radhite Pramudika

1011010005

Telah diterima dan disetujui

Purwokerto, …………

1. Pembimbing I :Ns. Dedy Purwito, S. Kep.M.Sc .…………

NIK. 2160153

2. Pembimbing II : Yuliarti, SKM, M. Kes …………..

NIK. 2160080


HALAMAN PENGESAHAN



Bp.Y KHUSUSNYA Ny.S DI DESA LEMBERANG RT 06 RW 02

KECAMATAN SOKARAJA KABUPATEN BANYUMAS

LAPORAN TUGAS AKHIR

Radhite Pramudika

1011010005

Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada :

Hari : ...................... tanggal : .....................

1. Penguji I : Ns. Dedy Purwito, S. Kep.M.Sc .................

NIK. 2160153

2. Penguji II : Yuliarti,SKM, M, Kes .................

NIK. 2160080

3. Penguji III : Ns. Budiyanto, S.Kep ...................

NIP. 197308 24 199403 1 007

Mengetahui

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Ns. Jebul Suroso, S.Kp, M.Kep

NIP. 19770305 200501 1 001


HALAMAN REVISI



Bp.Y KHUSUSNYA Ny. S DI DESA LEMBERANG RT 06 RW 02

KECAMATAN SOKARAJA KABUPATEN BANYUMAS

LAPORAN TUGAS AKHIR

Radhite Pramudika

1011010005

Telah diperbaiki/ direvisi setelah mendapat masukan dari penguji

dan telah disetujui oleh pembimbing

Purwokerto....................

1. Pembimbing I : Ns.Dedy Purwito, S. Kep.M.Sc .............

NIK. 2160153

2. Pembimbing II : Yuliarti.S.KM., M. Kes ……….. NIK. 2160080


LEMBAR PERNYATAAN PENULIS

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Radhite pramudika

NIM : 1011010005

Program Studi/ Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan

judul :

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA DENGAN FOKUS

UTAMAANGGOTAKELUARGAMENDERITA STROKE

PADAKELUARGA

Bp. Y. KHUSUSNYA Ny. SDI DESA LEMBERANG RT 6 RW

02KECAMATAN SOKARAJAKABUPATEN BANYUMAS

Adalah hasil karya sendiri dan bukan merupakan suatu bentuk penjiplakan

dari karya orang lain.

Dengan demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya,

apabila kelak kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia

menerima sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang

proses pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik.

Purwokerto,…………………

Yang menyatakan,

Radhite pramudika


NIM. 1011010005

MOTTO

“HIDUP ADALAH PERJUANGANLAKUKAN YANG TERBAIK YANG KITA

BISA, JANGAN MENYERAH JIKA KITAGAGAL,TERUS BERJUANG DEMI

MENCAPAIAPA YANG KITA INGINKAN,BAHAGIAKAN ORANG YANG

MENCINTAI KITA, JANGAN BUAT DIA KECEWA DAN MALU PADA DIRI

KITA, BANYAK HARAPAN YANG BERADA DALAM PUNDAK KITASENYUM

TULUS ORANG YANG KITA SAYANG ADALAH KEBAHGIAANYANG HAKIKI,

JANGAN BUAT DIA MENANGIS DALAM KESEDIHAN TAPI BUATLAH DIA

MENANGIS DALAM KEBAHAGIAAN HIDUP HANYA SEKALI GORESKAN

TINTA KEBAGIAAN UNTUK MEREKA SEMUA’’


ABSTRAK

Latar belakang : Sampai saat ini, penyakit strokemasih menjadi masalah

kesahatan di Indonesia terutama pada usia yang sedang produktif sampai dengan

usia tua.Prevalasi kejadian dinegra berkembang masih tinggi yang mengalami

stroke. Sekitar 2,5% penderita stroke meninggal dunia. Menurut dinas kesehatan

Jawa Tengah, terjadi kenaikan angka kasus hipertensi pada tahun 2011 yaitu dari

562117 kasus menjadi 634860 kasus.Penyakit stroke terjadi karena pola hidup

masyarakat moderen yang kurang sehat. Hal ini menyebabkan naiknya jumlah

kasus-kasus penyakit degeneratif seperti hipetensi dan stroke.

Tujuan : Mengeksploitasi masalah keperawatan stroke pada usia produktif

sampai dengan usia tua dan mendapat gambaran pelaksanaan asuhan keperawatan

stroke.

Metode : penelitian ini bersifat kualitatif dengan pendekatan laporan kasusu (

case report ). Subjek atau sumber informasi diperoleh dengan wawancara,

observasi partisipasi, dan studi literatur. Pengumpulan data dilakukan dengan cara

inspeksi, palpasi, perkusi dan auslkutasi. Pengumpulan data dilakukan selma 2

hari, kemudian dilakukan pengelaolan kasus yang ada.

Hasil : masalah keperawatan yang ditemukan pada kasus ini adalah gangguan

imobiltas tubuh, gangguan perfusi jaringan, dan kebersihan diri. Ini memberikan

gambaran adanya kesenjangan antara studi kasus dengan sttudi literatur, ini

dimugkinkan dengan terjadi karena situasi dan respon yang berbeda dari masing –


masing penderita stroke. Ganguuan perfusi jaringan penyebab utama seseorang

mengalami gejala stroke.

Kesimpulan : masalah keperawtan utama pada kasus ini adalah gangguan

imobilitas tubuh, gangguan perfusi jaringan, dan kebersihan diri. Evaluasi, dari

maslah yang dirumuskan dapat diselesaikan sesuai tujan yang dibuat, selain itu

penulis juga melaksanakan home visit. Home visit dilakukan dengan maksud

untuk menyelesaikan masalah keperawtan yang muncul saat ini dnegan hasil

sesuai dengan yang direncanakan

Kata kunci : stroke, gangguan imbolitas tubuh, gangguan perfusi jaringan, dan

kebersihan tubuh.


HALAMAN PERSEMBAHAN

Syukur alhamdulilah penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa

yang telah memberikan rahmat dan hidayahNya sehingga penulis dapat

menyelesaikan Tugas Akhir dengan judul Asuhan Keperawatan KeluargA Bp. Y

khususnya Ny. S di Desa Lemberang RT 06 RW 02 Kecamatan Sokaraja

Kabupaten Banyumas. Laporan Akhir ini terutama saya sembahkan untuk :

1. Bapak, ibu, kaka dan ade aku yang selama ini selalu memberikan do’a dan

dukungan serta bantuan baik materi maupun spiritual.

2. Untuk teman – teman komunitas angkatan tahun 2010 ( hutami cumplung,

evan hocimin, heru momo, dawir kadal humoris, genjo germo, brian

sanada, wawan dll yang penulis tidak dapat sebutkan satu persatu )

terimakasih atas dukungan dan kebersamaannya selama ini.

3. Untuk teman terdekat saya imah yang telah memberikan dukungan kepada

penulis.

4. Untuk teman – teman seperjuangan angkatan tahun 2010, kebersamaan

yang terjalin selama ini penulis tidak akan melupakan perjuangan kita.


DAFTAR ISI

HALAMANJUDUL ................................i

HALAMAN PERSETUJUAN ................................ii

HALAMAN PENGESAHAN ...............................iii

HALAMAN REVISI ................................iv

HALAMANPERNYATAAN PENULIS .……………………v

MOTTO ................................ vi

HALAMAN PERSEMBAHAN ……………………vii

DAFTAR ISI …………………....viii

KATA PENGANTAR …………………… ix

DAFTAR GAMBAR ................................x

DAFTAR TABEL ................................xi

DAFTAR LAMPIRAN .............................. xii

BAB I PENDAHULUAN ............................. 1

A. Latar Belakang Masalah ............................. 1

B. Tujuan Penulis ............................. 6

C. Pengumpulan Data ............................. 7

D. Tempat dan Waktu ............................. 8

E. Sistematika Penulis ............................. 9


BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................... 10

A. Konsep Keluarga .................... 10

B. Asuhan Keperawatan Keluarga dengan Stroke ................... 21

1. Pengertian Stroke ..................... 21

2. Anatomi dan fisiologi ..................... 22

3. Etiolog I ..................... 23

4. Patofisilogi ...................... 24

5. Tanda dan Gejala ....................... 26

6. Penatalaksanaan umum ...................... 27

7. Patway ...................... 28

8. Fokus intervensi ...................... 29

BAB III TINJAUAN PUSTAKA DAN PEMBAHASAN................... 44

A. Tinjauan Kasus ................... 44

1. Pengkajian ....................45

2. Analisa data ..................... 59

3. Rencana keperawatan .................... 68

4. Implementasi .................... 92

5. Evaluasi .................... 92

B. Pembahasan ................... 105


BAB IV PENUTUP .................... 118

A. Kesimpulan ................... 118

B. Saran .................... 119

DAFTAR PUSTAKA ..................... 120

LAMPIRAN – LAMPIRAN

1. Lampiran Pendahuluan Supervisi

2. Lampiran Satuan Acara Penyuluhan

3. Lampiran Liflet


KATA PENGANTAR

Alhamdulillahirobbil’alamin puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah

SWT, karena berkat rahmat, hidayah dan kehendak-Nyalah penulis dapat

menyelesaikan karya tulis ini tepat pada waktunya.

Karya tulis disusun dalam bentuk studi kasus yang merupakan tugas bagi

setiap mahasiswa tingkat III untuk memenuhi salah satu syarat dalam menempuh

ujian akhir program Diploma III di Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

Adapun penulis mengetengahkan judul karya tulis ini dengan judul

“Asuhan Keperawatan Pada Keluarga Tn. Y. dengan Fokus Utama Ny.S.dengan

STROKE di Desa Lemberang RT 06 RW 02 Kecamatan Sokaraja Kabupaten

Banyumas, penulis ingin mengetahui sejauh mana kemampuan penulis dalam

memberi asuhan keperawatan pada keluarga dengan STROKE, dengan

pembekalan ilmu yang diperoleh selama menjalani pendidikan di Program Studi

Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Purwokerto.

Penulis menyadari bahwa dalam penulisan karya tulis ini masih jauh dari

sempurna, sehingga kesempatan ini penulis mengharapkan saran dan kritik yang

membangun demi peningkatan ilmu penulis khususnya.

Tidak lupa kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih yang sebesar-

besarnya atas segala bantuan yang diberikan kepada penulis selama penyusunan

karya tulis ini.

Ucapan terimakasih penulis ucapkan kepada :


1. DRS. H. Samsyuhadi Irsyad, SH., MH., selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto

2. Ns. Jebul Suroso, S.Kep.M.Kep selaku Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

3. Ns . Diyah Yulistika S. Kep selaku Ketua Program Studi DIII Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

4. Ns.Dedy Purwito, S. Kep.M.Sc selaku Pembimbing I dalam

penyusunan Tugas Akhir

5. Yuliarti, SKM, M. Kes selaku Pembimbing II dalam penyusunan

Tugas Akhir

6. Ns.Budiono S.Kep selaku pembimbing Lahan praktek keperawatan

komunitas.

7. Seluruh staf dan karyawan Universitas Muhammadiyah Purwokerto

8. Keluarga tercinta Ibu, Bapak, Mas gering, Ade dinda yang selalu

mendoakan dan memberikan dukungan baik moral maupun spiritual,

serta seseorang yang spesial, sehingga penulis mempunyai semangat

dalam menyelesaikan Tugas Akhir

9. Rekan - rekan Program Studi Keperawatan DII angkatan 2010 Hutami

cumplung, evan hocimin, genjo, dawir kadal humoris, momo dan

semua pihak yang telah membantu dalam penyelesaian Tugas Akhir ini

sehingga dapat selesai tepat waktu.


Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laporan Karya Tulis Ilmiah

ini masih jauh dari sempurna.Hal ini karena keterbatasan pengetahuan serta

kemampuan yang penulis miliki.Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik dan

saran yang bersifat membangun dari para pembimbing dan pembaca laporan ini

demi perbaikan karya tulis di lain kesempatan.

Demikian yang dapat penulis uraikan, penulis berharap semoga laporan

tugas akhir ini dapat memberikan manfaat bagi kita semua, Amin…..

Purwokerto, Agustus 2013

Penulis


DAFTAR GAMBAR

Gambar I. 1 Anatomi Syaraf...................................................................

Gambar I. 2 Patway .................................................................................

Gambar II. 1 Genogram............................................................................

Gambar II. 2 Denah Rumah.......................................................................


DAFTAR TABEL

Tabel III. 1. Komposisi Keluarga .................................................................

Tabel III. 2. Pemeriksaan Fisik Anggota Keluarga .......................................

Tabel III. 3. Analisa Data ..............................................................................

Tabel III. 4. Skoring Prioritas Masalah I ......................................................

Tabel III. 5. Skoring Prioritas Masalah II.....................................................

Tabel III. 6. Rencana Asuhan Keperawatan .................................................

Tabel III. 7. Implementasi dan Evaluasi….........................................................


DAFTAR LAMPIRAN

1. Lampiran SAP, LP, Materi, Liflet, Penyakit Stroke

2. Lampiran SAP, LP, Materi, Leaflet, Pengobatan dengan ROM


asuhan keperawatan pada keluarga tn. y dengan …repository.ump.ac.id/2434/1/radhite pramudika...

Documents