asuhan keperawatan keluarga bp. w dengan …repository.ump.ac.id/3976/1/putri pradani cover.pdf ·...

16
9 ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Bp. W DENGAN KETIDAKEFEKTIFAN MANAJEMEN KESEHATAN DENGAN DIABETES MELLITUS DI DESA KUTAWIS RT04/RW01 KECAMATAN BUKATEJA KABUPATEN PURBALINGGA TUGAS AKHIR Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mencapai Derajat Ahli Madya Oleh: PUTRI PRADANI 1411010030 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2017

Upload: dinhliem

Post on 08-Mar-2019

238 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Bp. W DENGAN …repository.ump.ac.id/3976/1/Putri Pradani COVER.pdf · perawatan/pengobatan. METODE : Penelitian ini diperoleh d. ari wawancara, observasi

9

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Bp. W DENGAN

KETIDAKEFEKTIFAN MANAJEMEN KESEHATAN DENGAN

DIABETES MELLITUS DI DESA KUTAWIS RT04/RW01 KECAMATAN

BUKATEJA KABUPATEN PURBALINGGA

TUGAS AKHIR

Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat

Mencapai Derajat Ahli Madya

Oleh:

PUTRI PRADANI

1411010030

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIII

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2017

Page 2: ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Bp. W DENGAN …repository.ump.ac.id/3976/1/Putri Pradani COVER.pdf · perawatan/pengobatan. METODE : Penelitian ini diperoleh d. ari wawancara, observasi

10

Asuhan Keperawatan Keluarga..., Putri Pradani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 3: ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Bp. W DENGAN …repository.ump.ac.id/3976/1/Putri Pradani COVER.pdf · perawatan/pengobatan. METODE : Penelitian ini diperoleh d. ari wawancara, observasi

11

Asuhan Keperawatan Keluarga..., Putri Pradani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 4: ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Bp. W DENGAN …repository.ump.ac.id/3976/1/Putri Pradani COVER.pdf · perawatan/pengobatan. METODE : Penelitian ini diperoleh d. ari wawancara, observasi

12

Asuhan Keperawatan Keluarga..., Putri Pradani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 5: ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Bp. W DENGAN …repository.ump.ac.id/3976/1/Putri Pradani COVER.pdf · perawatan/pengobatan. METODE : Penelitian ini diperoleh d. ari wawancara, observasi

13

Asuhan Keperawatan Keluarga..., Putri Pradani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 6: ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Bp. W DENGAN …repository.ump.ac.id/3976/1/Putri Pradani COVER.pdf · perawatan/pengobatan. METODE : Penelitian ini diperoleh d. ari wawancara, observasi

14

PERSEMBAHAN

Bismillahirrahmanirrahim.......

“Allah akan meninggikan derajat orang-orang yang beriman diantaramu dan orang

- orang yang mempunyai ilmu pengetahuan beberapa derajat”(Al-Mujadilah-11).

Pada kesempatan kali ini penulis mempersembahkan hasil dari tugas akhir

kepada :

1. Kepada Allah SWT yang selalu memberikan nikmat, kekuatan dan

petunujuk sehingga satu cita-cita telah saya gapai yaitu dapat

menyelesaikan laporan tugas akhir ini. Namun, itu bukan akhir dari

perjalanan, melainkan awal dari suatu perjuangan.

2. Untuk Ayah dan Ibu tercinta yang selama ini selalu mendo’akan, selalu

mendampingi, selalu memberikan yang terbaik dan selalu memberikan

motifasi. Mungkin karya tulis ini tidak bisa menggantikan apapun yang

telah kalian berikan kepada saya, namun saya berharap semoga kalian

bangga dengan apa yang sudah saya raih ini. Terimakasih untuk segala

sesuatu yang sudah kalian lakukan untuk saya, tanpa kalian saya tidak bisa

menjadi seperti sekarang dan tanpa kalianlah saya bukanlah apa-apa.

3. Terimakasih juga kepada teman seperjuangan saya Jihan Desinta AP, dan

Esti Muharumsih, dan tak lupa pula teman-teman saya yang sudah

memberi saya sedikit candaan dan banyak tawa Fitri Nur Khasanah, Linda

Dwi M, Dewi Indah W, Mona Martin, Gilang Yoga SU, Zaka Dwi

Asuhan Keperawatan Keluarga..., Putri Pradani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 7: ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Bp. W DENGAN …repository.ump.ac.id/3976/1/Putri Pradani COVER.pdf · perawatan/pengobatan. METODE : Penelitian ini diperoleh d. ari wawancara, observasi

15

Pangestu, Widya Hani P, Reni dan yang terakhir namun selamanya

Wariska Priyantika.

4. Untuk teman saya Fadilah Kurniasih, Deni T U, Dwi Setyaningrum, Puput

T, dan Asri Panitis yang jauh namun selalu memberi saya support dan

mengingatkan saya untuk selalu berbuat baik.

5. Keluarga besar orang tua saya yang ada di Jatim, Jogja dan Banjarnegara

yang selalu memberikan semangat dan do’a untuk kelancaran ujian saya.

6. Kepada Ibu Diyah Yulistika selaku dosen pembimbing yang telah dengan

sabar memberikan bimbingan.

7. Teman-teman satu kelas saya Prodi Keperawatan DIII Fakultas ilmu

kesehatan yang selalu memberikan semangat dan motivasi saat

mengerjakan tugas akhir ini.

8. Almamaterku Terima kasih selama aku kuliah di UMP, banyak sekali

pengalaman, ilmu, inspirasi, dan masih banyak lagi. Terus jaya

Almamaterku.

Asuhan Keperawatan Keluarga..., Putri Pradani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 8: ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Bp. W DENGAN …repository.ump.ac.id/3976/1/Putri Pradani COVER.pdf · perawatan/pengobatan. METODE : Penelitian ini diperoleh d. ari wawancara, observasi

16

MOTTO

Dalam hidup kita jangan jadikan halangan sebagai hambatan namun jadikan

halangan sebagai tantangan (Penulis)

Kerjakan apa yang telah kau tulis dimalam hari hingga kau coret satu persatu di

pagi hari sampai kau akan tertidur kembali

Kita diciptakan oleh TUHAN yang maha kaya, jadi jangan pernah takut kita

kekurangan sedangkan TUHAN kita maha kaya

Dalam hidup kita hanya diberikan dua hal dalam materi yaitu cukup dan

lebih,orang yang kurang bersyukurlah yang selalu merasa kurang

Belajarlah dari apa yang telah kita lakukan dimasa lalu hingga kedepannya kita

tidak melakukan hal hal yang sudah julas salah yang pernah kita lakukan

Asuhan Keperawatan Keluarga..., Putri Pradani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 9: ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Bp. W DENGAN …repository.ump.ac.id/3976/1/Putri Pradani COVER.pdf · perawatan/pengobatan. METODE : Penelitian ini diperoleh d. ari wawancara, observasi

17

ABSTRAK

LATAR BELAKANG : Penyakit tidak menular (PTM) merupakan penyakit

kronis 63% penyebab kematian di seluruh dunia dengan membunuh 36 juta

jiwa/tahun. DM akan mengalami peningkatan pada tahun 2000 (8,4) juta menjadi

(21,3) juta pada 2030. (WHO,2010). Penyakit diabetes mellitus merupakan

penyakit yang menempati urutan kedua setelah hipertensi, maka dari itu masalah

tersebut merupakan prioritas utama dalam PTM di Jawa Tengah (Dinkes, Jateng

2016). DM merupakan permasalahan yang membutuhkan kontrol manajemen

yaitu kepatuhan diit adalah salah satu pilar keberhasilan dalam pelaksanaan

perawatan/pengobatan.

METODE : Penelitian ini diperoleh dari wawancara, observasi partisipatif, dan

studi literatur. Pengumpulan data dilakukan dengan melakukan pemeriksaan fisik

sederhana.

HASIL : Masalah keperawatan yang ditemukan pada kasusu ini adalah

ketidakefektifan manajemen kesehatan dan resiko ketegangan peran pemberi

asuhan. Ini memberikan gambaran tidak adanya kesenjangan anara studi kasus

dengan studi literatur, hal ni terjadi karena situasi dan respon dari penderita dan

keluarga dapat menunjukkan kemajuan dalam penerapan praktek yang sudah

diajarkan.

KESIMPULAN : Masalah keperawatan keluarga utama pada kasus ini adalah

ketidakfektifan manajemen kesehatan dan resiko ketegangan peran pemberi

asuhan. Evaluasi, dari masalah yang dirumuskan dapat diselesaikan sesuai dengan

tujuan yang dibuat.

KATA KUNCI : Diabetes, kesehatan dan resiko.

Asuhan Keperawatan Keluarga..., Putri Pradani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 10: ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Bp. W DENGAN …repository.ump.ac.id/3976/1/Putri Pradani COVER.pdf · perawatan/pengobatan. METODE : Penelitian ini diperoleh d. ari wawancara, observasi

18

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Allah SWT segala puji pertolongan hamba-

hambaNya. Berkat rahmat serta hidayahNya yang tidak pernah terputus penulis

dapat menyelesaikan tugas menyusun laporan kasus oleh penulis yang diberikan

oleh akademik sebagai tugas akhir. Laporan yang disusun oleh penulis merupakan

asuhan keperawatan yang dilakukan pada tanggal 28-29 Maret 2017, dengan judul

Asuhan Keperawatan Keluarga Bp. W Dengan Ketidakefektifan Manajemen

Kesehatan Dengan Diabetes Mellitus Di Desa Kutawis RT04/RW01 Kecamatan

Bukateja Kabupaten Purbalingga. Sebagai salah satu syarat Mencapai derajat Ahli

Madya di Universitas Muhammadiyah Purwokerto Program studi Keperawatan

DIII Purwokerto Tahun akademik 2016-2017.

Dalam penyusunan ini, banyak sekali hambatan dan kesulitan yang

penulis hadapi, namum berkat bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, maka

laporan ini dapat selesai pada waktu yang telah ditentukan. Sehubungan dengan

hal tersebut, dengan hormat penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada :

1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Purwokerto.

2. Drs. H. Ikhsan Mujahid, M.Si, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universias Muhammadiyah Purwokerto.

3. Ns. Devita Elsanti, M.Sc, S.Kp selaku kaprodi keperawatan DIII Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

Asuhan Keperawatan Keluarga..., Putri Pradani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 11: ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Bp. W DENGAN …repository.ump.ac.id/3976/1/Putri Pradani COVER.pdf · perawatan/pengobatan. METODE : Penelitian ini diperoleh d. ari wawancara, observasi

19

4. Ns. Diyah Yulistika. S.Kep.M.kep, selaku pembimbing dan penguji III dalam

penyusunan laporan.

5. Ns. Rakhmat Susilo. S.Kep., M.Kep selaku penguji I

6. Yuliarti, S.Kep., M.Kes selaku penguji II.

7. Segenap dosen Fakultas Ilmu Kesehatan khususnya jurusan keperawatan yang

telah banyak membekali ilmu keperawatan.

8. Untuk keluarga Bp.W sebagai klien kelolaan karya tulis ilmiah saya, saya

ucapkan terimakasih banyak. Tanpa kerjasama dari keluarga Bp.W karya tulis

ini tidak akan sempurna.

Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih jauh dari

kesempurnaan. Untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat

membangun dari pembaca demi perbaikan dalam penulisan laporan ini di

masa yang akan datang. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat

bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan bagi penulis pada khususnya.

Purwokerto, Juli 2017

Penulis

Asuhan Keperawatan Keluarga..., Putri Pradani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 12: ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Bp. W DENGAN …repository.ump.ac.id/3976/1/Putri Pradani COVER.pdf · perawatan/pengobatan. METODE : Penelitian ini diperoleh d. ari wawancara, observasi

20

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL............................................................................................. i

HALAMAN PERSETUJUAN............................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN............................................................................... iii

HALAMAN REVISI............................................................................................. iv

HALAMAN PERNYATAAN............................................................................... v

HALAMAN PERSEMBAHAN............................................................................ vi

MOTTO................................................................................................................. vii

ABSTRAK............................................................................................................ iix

KATA PENGANTAR........................................................................................... xi

DAFTAR ISI.......................................................................................................... xii

DAFTAR TABEL.................................................................................................. xv

DAFTAR GAMBAR............................................................................................. xvi

DAFTAR LAMPIRAN.......................................................................................... xvii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang................................................................................................. 1

B. Tujuan Penulisan.............................................................................................. 5

C. Pengumpulan Data........................................................................................... 6

D. Tempat dan waktu........................................................................................... 7

E. Manfaat Penulisan............................................................................................ 7

F. Sistematika Penulisan...................................................................................... 8

Asuhan Keperawatan Keluarga..., Putri Pradani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 13: ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Bp. W DENGAN …repository.ump.ac.id/3976/1/Putri Pradani COVER.pdf · perawatan/pengobatan. METODE : Penelitian ini diperoleh d. ari wawancara, observasi

21

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Konsep Keluarga.............................................................................................. 9

B. Konsep Diabetes Mellitus................................................................................. 37

C. Konsep Asuhan Keperawatan............................................................................ 55

BAB III TINJAUAN KASUS

A. Pengkajian........................................................................................................ 61

B. Diagnosa keperawatan..................................................................................... 82

C. Perencanaan...................................................................................................... 85

D. Implementasi dan evaluasi............................................................................... 92

BAB IV PEMBAHASAN

A. Pengkajian...................................................................................................... 96

B. Diagnosa Keperawatan................................................................................... 105

C. Perencanaan.................................................................................................... 108

D. Implementasi.................................................................................................. 111

E. Evaluasi.......................................................................................................... 113

BAB V PENUTUP

A. Kesimpulan..................................................................................................... 117

B. Saran............................................................................................................... 121

DAFTAR PUSTAKA............................................................................................ 123

LAMPIRAN

Asuhan Keperawatan Keluarga..., Putri Pradani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 14: ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Bp. W DENGAN …repository.ump.ac.id/3976/1/Putri Pradani COVER.pdf · perawatan/pengobatan. METODE : Penelitian ini diperoleh d. ari wawancara, observasi

22

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Komposisi anggota keluarga........................................................ 60

Tabel 3.2 Pemeriksaan fisik......................................................................... 78

Tabel 3.3 Pemeriksaan gula darah............................................................... 80

Tabel 3.4 Analisa data.................................................................................. 80

Tabel 3.5 Skoring Ketidakefektifan managemen kesehatan....................... 82

Tabel 3.6 Skoring resiko peran pemberi

asuhan...........................................

83

Tabel 3.7 Rencana keperawatan................................................................... 84

Tabel 3.8 Catatan keperawatan dan perkembangan..................................... 91

Asuhan Keperawatan Keluarga..., Putri Pradani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 15: ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Bp. W DENGAN …repository.ump.ac.id/3976/1/Putri Pradani COVER.pdf · perawatan/pengobatan. METODE : Penelitian ini diperoleh d. ari wawancara, observasi

23

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Anatomi pankreas ................................................................... 45

Gambar 2.2 Bagian pankreas....................................................................... 45

Gambar 2.3 Pathway...................................................................................

Gambar 3.1 Genogram.................................................................................

54

61

Gambar 3.2 Denah rumah............................................................................ 67

Asuhan Keperawatan Keluarga..., Putri Pradani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017

Page 16: ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Bp. W DENGAN …repository.ump.ac.id/3976/1/Putri Pradani COVER.pdf · perawatan/pengobatan. METODE : Penelitian ini diperoleh d. ari wawancara, observasi

24

LAMPIRAN

SAP DIIT PENDERITA DIABETES MELLITUS

SAP SENAM KAKI DIABETES MELLITUS

LEAFLET DIIT PENDERITA DIABETES MELLITUS

LEAFLET SENAM KAKI DIABETES MELLITUS

LP KUNJUNGAN

Asuhan Keperawatan Keluarga..., Putri Pradani, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2017