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Sónia Bastos, Fisioterapeuta
24 de Março de 2018
Associação Portuguesa de Osteogénese Imperfeita
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SIMBOLISMO
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Convívio
Desporto e lazer
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Hidroterapia (do grego)
Hydor (água) Therapeia (curar)
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HIDROTERAPIA - FISIOTERAPIA AQUÁTICA -
Pode ser a única forma de intervenção
ou complemento de outras
modalidades terapêuticas
Realização de exercícios, técnicas
específicas de fisioterapia e actividades
aquáticas com fins terapêuticos
Contexto clínico ou desportivo
Promoção da saúde; Prevenção eReabilitação
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Recorremos ao uso da água como um meio recreativo,
educativo e terapêutico.
Quando falamos em Fisioterapia Aquática, não podemos
dissociar a intervenção terapêutica do prazer que a água
proporciona.
O uso correcto da água potencia a recuperação e o
desenvolvimento motor, cujos ganhos se traduzem fora de
água.
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INTERVENÇÃO INDIVIDUAL
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INTERVENÇÃO EM GRUPO
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Reforça a autoconfiança
Potencia o desenvolvimento psicológico e cognitivo
Contribui para o aumento progressivo de autonomia
Facilita a descoberta - conquista
BENEFÍCIOS PSICO-SOCIAIS
Segurança
Bem estar
Prazer Movimento
Brincadeira / Jogo
Interacção
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A sensação de liberdade e realização que uma pessoa com
incapacidade pode sentir dentro de água, é um incentivo
muito importante no aumento da sua auto-estima, que se
reflecte na melhoria da sua qualidade de vida.
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Os efeitos estendem-se a todos os Sistemas Homeostáticos.
Os efeitos fisiológicos da imersão e da actividade física naágua quente são iguais tanto nos adultos como nas crianças.
Estão relacionados com a pressão hidrostática, a posição docorpo, intensidade dos exercícios e a temperatura.
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• Sistema Respiratório• Sistema Circulatório • Sistema Cardiovascular• Sistema Hematológico• Sistema Renal• Sistema Nervoso• Sistema Músculo-esquelético
EFEITOS FISIOLÓGICOS DA IMERSÃO
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IMPLICAÇÕES PARA A PRÁTICA
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• Precocidade do tratamento em geral
• Precocidade na introdução de carga e posição de pé: - stress articular devido à impulsão
• Manuseio de doentes muito incapacitados
• Efeitos psicológicos de bem estar: liberdade e facilidade de movimentos
• Vários grupos músculos em simultâneo
• Exercícios a 3 dimensões
VANTAGENS DO EXERCÍCIO NA ÁGUA
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• Aquecimento durante todo o tratamento (músc, art,)
• Estimulação proprioceptiva da pele
• Diminuição da dor
•Tolerância ao esforço nos indivíduos obesos (mas com
menos gasto energético do que em terra)
• Tratamento individual ou em grupo em qualquer faixa etária,
com populações variadas
• Aspecto lúdico e recreativo
• Interacção social
VANTAGENS DO EXERCÍCIO NA ÁGUA
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BENEFÍCIOS DO MEIO AQUÁTICO
Instituir hábito do exercício regular
Meio acolhedor para incentivar o movimento
FILOSOFIA DE INTERVENÇÃO NA OI:
Optimizar
capacidades funcionais
Promoção da saúde
Britle Bone Society; 2011
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BENEFÍCIOS DO MEIO AQUÁTICO
Prevenção de complicações
Músculos mais fortes = ossos mais protegidos
● Fracturas
● Deformidades
● Imobilidade
Movimento facilitado
Treino do equilíbrio
Elnecare, R. et al; 2010
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● Capacidade funcional
Graduação controlada da
resistência ao movimento
Fortalecimento funcional –
técnicas específicas
Treino muscular global nas várias tarefas funcionais:
- Rolar; sentar; levantar; andar, degraus; correr; saltar…
BENEFÍCIOS DO MEIO AQUÁTICO
Prevenção de complicações
Hartman J.; 2005
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BENEFÍCIOS DO MEIO AQUÁTICO
Prevenção de complicações
Hartman J.; 2005
Estabelecer um programa
adequado para executar
autonomamente
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BENEFÍCIOS DO MEIO AQUÁTICO
● Dor crónica
● Fadiga fácil
● Isolamento social
Treino aeróbio - ↑ tolerância ao esforço
Relaxamento
Shea Landry, G & Cole, D.; 1986
Actividades aquáticas colectivas
Prevenção de complicações
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OI Tipo III – Liberdade de movimento e ganho de tolerância ao esforço
Natação adaptada
Prevenção de complicações
BENEFÍCIOS DO MEIO AQUÁTICO
OI Tipo I e IV - Incentivo ao treino de marcha
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BENEFÍCIOS DO MEIO AQUÁTICO
Reabilitação
• Fracturas↓ Dor
↑ Movimento
↑ Fortalecimento
Exercício aeróbio ↑ aporte O2
– exercícios terapêuticos (Deep water; natação terapêutica)
Carga progressiva
Incentivo ao movimento funcional
– Halliwick; Bad Ragaz
Relaxamento – Watsu Clínico; Ai-Chi; outros
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BENEFÍCIOS DO MEIO AQUÁTICO
Reabilitação
A combinação do exercício num
programa terapêutico e recreativo
proporciona uma reabilitação
contínua, permitindo o alcance do
máximo potencial do indivíduo
com benefícios físicos, psicológicos
e sociais…
Margaret Reid Campion; 2000
Halliwick
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A ADAPTAÇÃO AO MEIO AQUÁTICO:
Contacto com a água Pele de todo o corpo
Cara- Boca- Nariz- Olhos
Respiração
Boca
Nariz
Boca/Nariz
MovimentoCom os pés no chão
A flutuar
Controlar o corpo na água
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Movimento
Rotação vertical
Rotação lateral
Rotação combinada
Equilíbrio/estabilidade
Deslizamento com turbulência
Progressão simples
INDEPENDÊNCIA
BASEADO NO MÉTODO DE HALLIWICK
Controlar o corpo na água
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NATAÇÃO ADAPTADA
.
• Melhorar a capacidade respiratória;• Trabalho de força dos músculos ;• Melhorar a densidade ossea;• Melhorar a resistência cardiovascular,
melhorar a oxigenação sanguínea e acirculação como um todo;
• Melhorar a capacidade aeróbia;• Aumentar a tolerância ao esforço;• Promover aumento da autoconfiança.
MARCHA
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PRECAUÇÕES
• Avaliação Sistémica prévia – cardíaca; Respiratória; Pele
• Cuidados: Supervisão profissional adequada
Evitar movimentos bruscos
Piscinas tumultuosas
Hidratação
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