aspirated foreign bodies in children: why are they more commonly found on the left?
TRANSCRIPT
�������� ����� ����� � ������ � ��� ��� ���� ��������� �� �� � ��� ����
������ ��� ���� ������ ��� ���� ����� � ���� ������������������ �� � ������� �� ��������� ��� �����������
�������� ��� ���� �!� �" #$ %����!�& '$$(
��� ���� ���� � � ��� ������ ����� �� � � � �������� � �� �
)'$$(* ����� ���������� �� (+,-(+.
�������� ����� ����� � ������ � ��� ��� ���� ���� ����� �� �� � ��� ����
�/� ��0��� 1� 2!3 �� ���3�"� ��� �4��� �"�� " �/� ����/�3��� � ��5�1!� �� ���� 6" ��� �3 " �/ ����"� �/ 3 2!3
�!�� �� ��� �/���6/ ! �����3���� 1� !"!�&3 3 �� �/� 5�� �!� ������3 �� 7+ �!� �"�3 " 2/�5 �"��3��� �
��5�1!� �� !" "/!��� ���� 6" ���& 2!3 ��8� ��� !� �/� ���!��5�"� �� �!�� !�� � ����/ "��!�&"6���6& ��!5�3
��� �!� 9�"��� �������!5� �/� �!�� � �!"�3 2��� !�� �/ ����" 2/� �"���2�"� ���"�/�3���& !����
3�3������ ���� 6" ���& !3� �!� �" ���5 #77$ �� '$$$� �/� 5! " �����5� 5�!3���3 2��� ��":�5�� � !6"�3 3 ��
���� 6" ���& !3� �!� �" !"� ���!� ;!� �" �� !3� �!��� ���� 6" ���&� � 2!3 3��" �/!� " �/ ����" �� �� ( &�!�3
�� !6� �/��� 2!3 "� 3 6" :�!"� � �����"�� " ���� 6" ���& � 3�� ��� �" !"� " �/ ����" !6�� ( !"� �����
���� 6" ��� �3 2��� 5��� ��55�"�& ���"� " �/� � 6/� 5! " ���"�/�3� � 2!3 ��"������ �/!� !3� �!��� ���� 6"
��� �3 !�� �8�!��& � 3�� ����� ���2��" �/� ���� !"� � 6/� 5! " ���"�/�3 " �/ ����" &��"6�� �/!" ( &�!�3�
�/ 3 ����� �� �4��! "�� �& �/� /!"�� "6 �� �/�< "6 "�!"�3 �& �/� � �!��"�3�
=�&2���3 ����� ��� �������� ���������� ������
9/�< "6 �" ���� 6" ��� �3 "���� "6 ���� 3 ! ��55�" � ��>
�/��!��" "6 �5��6�"�&� " �/� ?� �/�< "6 �" ����3 3 �/�
3 4�/ 5�3� ��55�" �!�3� �� !�� ��"�!� ��!�/�# @��"6 �/ �>
���" !�� !� � 3< �3��� !��& ��� 3�1��!� ��!3�"3A ���!�3� �� �!�<
�� ! ��5����� 3�� �� ����/ �/�& !�� "�� !��� �� �/�2 !3 2��� !3
!����3B &��"6 �/ ����" /!1� ! ��"��"�& �� ��� �/ "63 " �/� �
5���/3 !"� �/�& ����" ��& 2 �/ ! ���� 5���/�'
�&5���53 2/ �/ 3/���� �! 3� 3�3� � �" �� !" "/!���
���� 6" ���& !��A ���6/ "6 �&3�"��! �/�< "6 2/��; "6
�! " " �/� �/�3� �&!"�3 3 /!�5���&3 3 !"� ��1��� 9!�!"��
�� ��� ��3�� ��� �/!� �"�& #�,C �� �/� � �!� �"�3 � 3��!&�� "�
3&5���53 !� !���(
�!� ���6 �!��& !�3� �/ ����" � ���� ���5 !����3B 2/���!3
!������!3 3 3 ��33 ���8��"��& 3��" ! � ��!�� "6 3 5��/ 5���
��55�", !"� �!� �6�!�/3 3/���� !�2!&3 �� �!<�" ���/ ��� "6
"3� �!� �" !"� �4� �!� �"�
������
D� ��1 �2�� �/� 5�� �!� ������3 �� !�� �/� �!� �"�3 2 �/ !
3�3������ ���� 6" ���& " �/� ! �2!&3 !�5 ���� �� �/� ���/ !
9/ ����"3 ��3� �!� " �������!5 �1�� ! ��� �� �� #$ &�!�3
)#77$-'$$$*� " 7+ �!3�3 �"� �� 5��� ���� 6" ��� �3 2���
���"� " � �/�� �"� �� ���/ �/� 5! " ���"�/ ��� "6 ���"�/�>
3���& �/�3� �!3�3 2��� "������ " ��� 3���&� ���6 �!� ������3
2��� !�3� ��1 �2��� D� !"!�&3�� �/� �!3�3 ��� 6�"��� !6�
���!� ;!� �" !"� �&�� �� ���� 6" ���&� ��!� 3� �!� !"!�&3 3 2!3
�!�� �� ��� �3 "6 ���� ��� 2 "��23 1��3 �" #$�$�
�������
%��� 6" ���& !3� �!� �" �������� 3 6" :�!"��& 5��� " ��&3
�/!" " 6 ��3B +.�.C !"� ('�(C ��3���� 1��& )� "�5 !� ��3�
�� $�$$#* )% 6� #*�
�/� / 6/�3� "� ��"�� �� ���� 6" ���& !3� �!� �" 2!3 " #>
&�!�>��� �/ ����" ),+�7C �� !�� �!3�3* �����2�� �& '>&�!� ���3
)#E�EC*� "� ��"�3 " �/ ����" !6�� ( !"� ����� 2!3 3���!� �
)% 6� '*�
" �/ ����" �� �� ( &�!�3 �� !6� �/��� 2!3 "� 3 6" :�!"�
� �����"�� " � 3�� ��� �" )����F� 6/� ���"�/ * 2/��� �/� ���� 6"
���& 2!3 ���"� )� "�5 !� ��3� �� $�+'G*� " �/ ����" !6�� (
!"� ����� ���� 6" ��� �3 2��� 5��� ���8��"��& ���"� " �/�
� 6/� 5! " ���"�/�3 )� "�5 !� ��3� �� $�$$(* )% 63 (-+*�
%��� 6" ��� �3 2��� 5��� ���8��"��& ���"� " �/� ���� 5! "
���"�/�3 " &��"6 �/ ����" �/!" " ����� �/ ����" )�'� $�$$(*�
+G�+C �� !3� �!��� ���� 6" ��� �3 ���"� 2��� !�� 1!� �� �3 ��
����� ���������� '$$( �� (+,-(+.
(+, � '$$( ��!�<2��� ���� 3/ "6 ���
9����3��"��"��A � ��/!""�3 ���63�� " ?" 1��3 �& ��3� �!��������!5 � ����2!������ " +$ )��#,#.* ($#G �� �������!5�/� ���/���!"�3 )�>5! �A ���63�� "H<"�3�!;��"�*�
"��3 ),#�.C ��!"��3*� ��/�� ��� �3 � �3 "������A � ���3 ��
!���� �/� �!� �� ! �!���� "� ! ���1� ! ��6� ����< ! ��!2 "6
� " !"� �1�" �/� ���>�����" �� ! �!����!��� !"� ! 3���2�� 1��
� � )% 63 . !"� E*�
���������
" !����3 "/!��� ���� 6" ��� �3 !�� 5�3� ��55�"�& ���"� "
�/� � 6/� 5! " ���"�/�3 2/ �/ �!" �� �4��! "�� �& ��5�!�>
"6 � 6/� !"� ���� ��!�/�����"�/ !� !"6��3� �/� � 3�� ��� �" ��
"/!��� ���� 6" ��� �3 " �/ ����" 3 1��& 1!� !���B 3�5�
!��/��3 ��3�� �� ! �������"�� ��� �/� � 6/� ���"�/�3(G 2/���!3
3�5� ���"� !" !����4 5!���& �1�" � 3�� ��� �",+ !"� 3�5�
���"� ! �������"�� ��� �/� ���� 5! " ���"�/�3�#'
������ �� ���1!��"�� �� ���� 6" ���& "6�3� �" ���!� ;!� �" ��� !6�6����3 �"��� (�
������ �� ���1!��"�� �� ���� 6" ���& !3� �!� �" ��� � �����"� !6�6����3�
������ � ���1!��"�� �� ���� 6" ���& "6�3� �" ���!� ;!� �" ��� !6�6����3 ( !"� ������
������ !� ��"��� � 1 3 �" " !3� �!��� ���� 6" ��� �3������� "� ���!� ;!� �" �� ���� 6" ���& �"��� ( &�!�3 �� !6��
������ #� ���!� ;!� �" �� ���� 6" ���& !6�3 ( !"� ������
�������� ����� ����� �� �������� (+G
� '$$( ��!�<2��� ���� 3/ "6 ��� �������� ����������� �� (+,-(+.
!" � � 3 �� ��� 3�66�3� �/!� �/� �������"�� ��� �/� ����
���"�/�3 5 6/� �� �4��! "�� �& �/� �!�� �/!� "/!�!� �" ��
���� 6" ��� �3 �����3 2/�" �/ ����" !�� �& "6 ��2" /��� "6
�/� ���� 6" ���& " �/� � � 6/� /!"� �/����& 3��! 6/��" "6 �/�
!"6�� ���2��" �/� ��!�/�! !"� �/� ���� ���"�/�3�'
D� 3�66�3� �/!� �/� �8�!� � 3�� ��� �" ���2��" ���� !"� � 6/�
5! " ���"�/�3 2� ���"� " �/ ����" �"��� ( 5 6/� ��
�4��! "�� �& �/� 2!& �/� �!��"�3 �� �/�3� �/ ����" !�� 2/�"
�/�& !�� �/�< "6�
�!��"�3 " �/� ���/���!"�3 ��"� �� /��� �/�< "6 �������3 "
�/� � !�5 !"� �!� �/�5 �" �/� �!�< )% 6� 7*� �/� 5!0�� �& ��
�!��"�3 !�� � 6/� /!"��� !"� 2���� /��� �/� �/ �� �1�� �/� ����
!�5 2 �/ �/� �/ ��I3 ���� 3 �� 3� 6/��& ��2�� �/�3 �!� � �!� "6
�/� 5�1�5�"� �� �/� ���� 6" ��� �3 "�� �/� ���� 5! "
���"�/�3� �/ 3 5!& !�3� �4��! " �/� � �����"�� ���2��"
!6� 6����3 2� :"� 2/�" !"!�&3 "6 ��� �!�! ���!�3� �����
�/ ����" ��"� �� �� ��� /�!1& �� � �< �� !"� /��� " �/ 3 2!&
!"� !��1� �/� !6� �� ( &�!�3 �/� ���"�/ !� � 3�� ��� �" ��3�5>
���3 �/!� �� �/� !�����
$� ������ �
%��� 6" ��� �3 !3� �!��� �& �/ ����" &��"6�� �/!" ( &�!�3 !��
�8�!��& � 3�� ����� ���2��" �/� ���� !"� � 6/� 5! " ���"�/�3�
�/ 3 3 " ��"��!3� �� �/� 3 ��!� �" " �/ ����" �1�� ( &�!�3 ��
!6� !"� !����3 2/��� �/��� 3 ! 3 6" :�!"� �������"�� ��� �/�
� 6/� 5! " ���"�/�3�
�"� ��33 ��� �4��!"!� �" ��� �/ 3 5 6/� �� �/!� �!��"�3 ��"�
�� � �< �� &��"6 �/ ����" 2/�" �/�& �/�<� !"� �!� �/�5 �"
�/� �!�< /��� "6 �/�5 ���� 3 �� ��2"�
�/� 5�3� ��55�"�& ���"� �&��3 �� ���� 6" ���& " �/ �>
���" " �/� ���/���!"�3 !�� 1!� ��3 �&��3 �� "��3 !"� 2� "�2
3���"6�& ����55�"� �/!� �/�3� 3/���� "�� �� 6 1�" �� �������3
�"��� (�.
������ %� ���3��!� �" �� ! 5��/�� �!�� "6 ! 3�����!� "6 �/ �� �" �/��!�<�
������ &� � 3���2�� 1�� � � ���"� !� ���"�/�3���&�
������ �� J>�!& �/� !3� �!��� 3���2�� 1�� � � 3 ���!��& 1 3 ����
� '$$( ��!�<2��� ���� 3/ "6 ��� �������� ����������� �� (+,-(+.
(++ �� �!� "�� #�$ �� ���
�3 ! � ��!�� "6 5!& �� �/� �"�& �!� �6�!�/ � 3 6" �� !
�!� �����"� ���� 6" ���& "3� �!���& !"� �4� �!���& �!� �>
6�!�/ 3/���� !�2!&3 �� ���! "��� ���!�3� �/� "� ��"�� ��
����>3 ��� ���� 6" ��� �3 2/ �/ 5!& �� /!�� �� ������ �"
!"������3��� �� �/�3� �!� �6�!�/ ���!�3� �� �1�����0��� �" ��
�/� /�!�� 3/!��2 3 ���!� 1��& / 6/ " �/ ����" �"��� ( &�!�3 !
�!���!� �/�3� �!� �6�!�/ 3 !�3� ����55�"���� ��1 ��3�& !
�!����� / 3���& !"� ! �/����6/ �/&3 �!� �4!5 "!� �" !��
��8� ��� " !�� �!3�3 �� 3�3������ ���5�"!�& ���� 6" ���&�
D/��� �/��� 3 !"& ����� � 3 ������ �� �� ! ���"�/�3���& ��
�4����� �� ��":�5 ! ���� 6" ���&�
����� ���
# 9���� ���� ��D� ���� ������� D�� �� ��� )#7E$* %��� 6"��� �3 " �/� ! �2!& � 1�>&�!� �����3���� 1� 3���& 2 �/ 3��� !�
������"�� �� 5!"!6�5�"�� ��� ���� ������ #������� �%,(.-,,'
' ��� � �� �@���� � �� ���� � =� �� ��� )#77.* %��� 6"���& " �/� ! �2!&3 ! ��1 �2 �� 7$ �!3�3� ���� ���������� !'�G.$-G.(
( 9������ ���� ����9�� ���� �?K ���� �� �� ��� )#77.*%��� 6" ���& " �/� ��!�/�����"�/ !� ����� ����� �������� %�����&�# .$#-.$+
, �������� %� ��@9=����� %� %���9� 9� �� ��� )#777*��!�/�����"�/ !� ���� 6" ��� �3A ���3�"�!� �" !"� 5!"!6�5�"� " �/ ����" !"� !����3� ����� !! #(G.-#(+'
G ��=9 %� �������9> � 9 �� � ��� ����9 � )'$$#*���"�/�3��� � ��5�1!� �� ���� 6" ��� �3 ���5 �/ ����" " ��3" !!"� ���;�6�1 "!A �4��� �"�� 2 �/ '($ �!� �"�3� '��� !� ���������������������� #' #7(-#7+
+ @������� �� �?K?= =� ��@� �� �� ��� )#77+* %��� 6" ��� �3 " �/� ! �2!&A � 6/���">&�!� �����3���� 1� 3���&� ��� �����(����� )����� � +-E
. ����� ���� )#77G* ��3����� �" �� �/� ��� !�� � ! �2!&� �/ �/�3 3 ��!35�3 ?" 1��3 �& �������!5
� '$$( ��!�<2��� ���� 3/ "6 ��� �������� ����������� �� (+,-(+.
�������� ����� ����� �� �������� (+.