aspek medikolegal korban luka akibat trauma tumpul

Upload: martin-susanto

Post on 03-Apr-2018

252 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/28/2019 ASPEK MEDIKOLEGAL KORBAN LUKA AKIBAT TRAUMA TUMPUL

    1/23

    ASPEK MEDIKOLEGAL

    KORBAN LUKA

    AKIBAT TRAUMA TUMPUL

    Oleh :

    Dessy

  • 7/28/2019 ASPEK MEDIKOLEGAL KORBAN LUKA AKIBAT TRAUMA TUMPUL

    2/23

    PENDAHULUAN

    Secara definisi, trauma tumpul (blunt forcetrauma) adalah suatu ruda paksa yangdiakibatkan oleh benda tumpul padapermukaan tubuh dan mengakibatkan luka

    luka karena kekuatan mekanik (benda

    tumpul)

    1. Abrasion (luka lecet/ luka kikis)2. Laceration (luka robek)

  • 7/28/2019 ASPEK MEDIKOLEGAL KORBAN LUKA AKIBAT TRAUMA TUMPUL

    3/23

    3. Contusion or rupture (luka memar ataupatah/ pecah)

    4. Fracture (patah)

    5. Compression (tertekan)

    6. Bleeding (perdarahan)

  • 7/28/2019 ASPEK MEDIKOLEGAL KORBAN LUKA AKIBAT TRAUMA TUMPUL

    4/23

    LAPORAN KASUS

    Anamnese

    Seorang laki-laki berinisial H, dewasa,

    datang ke RSU Pirngadi Medan pada

    tanggal 25 Agustus 2012 sekitar pukul17.00 WIB. Didampingi oleh 2 orang

    petugas kepolisian dari Poltabes Medan

    dengan membawa surat permintaanvisum et repertum. Korban mengaku telah

    mengalami penganiayaan oleh 2 orang

    yang tidak dikenal.

  • 7/28/2019 ASPEK MEDIKOLEGAL KORBAN LUKA AKIBAT TRAUMA TUMPUL

    5/23

    Menurut keterangan korban yang

    berprofesi sebagai petugas penjagakeamanan, korban dipukul dibagian

    kepala oleh 2 orang yang tidak dikenal

    ketika sedang mengendarai sepeda

    motor sewaktu pulang bekerja sekitar

    pukul 18.30 WIB. Selanjutnya korban

    tidak sadarkan diri dan siuman sekitar

    pukul 02.00 WIB keesokan harinya danmendapati dirinya sudah dirawat di

    rumah sakit..

  • 7/28/2019 ASPEK MEDIKOLEGAL KORBAN LUKA AKIBAT TRAUMA TUMPUL

    6/23

    Sebelum diperiksa untuk pembuatanVER, korban sudah dirawat di rumahsakit selama 5 hari. Korban mengeluhsakit pada kepala terutama pada

    daerah yang mengalami luka, yaitupada daerah kepala bagian belakangserta pada kaki kanan pada saatberjalan

  • 7/28/2019 ASPEK MEDIKOLEGAL KORBAN LUKA AKIBAT TRAUMA TUMPUL

    7/23

    B. Fisik Diagnostik

    Pada pemeriksaan fisik diagnostikterhadap korban, didapati kesadaran

    penuh (CM), raut wajah lemah,

    tekanan darah 120/80 mmHg,pernafasan 24x/menit, pemeriksaan

    auskultasi pernafasan dada dan

    perut (abdomen) terdengar normal,palpasi (perabaan) pada seluruh

    organ tampak normal.

  • 7/28/2019 ASPEK MEDIKOLEGAL KORBAN LUKA AKIBAT TRAUMA TUMPUL

    8/23

    C. Visum et Repertum

    Berdasarkan surat permintaan tertulis

    Kepolisian Kota Besar (Poltabes)

    Medan tertanggal 25 Agustus 2012, No.

    R/287/2012/Tabes-Ms, yangditandatangani oleh Neneng Armayanti,

    NRP 71070129, pangkat IPDA dan

    diterima di RSU Pirngadi Medan padatanggal 25 Agustus 2012, pukul 17.00

    WIB,

  • 7/28/2019 ASPEK MEDIKOLEGAL KORBAN LUKA AKIBAT TRAUMA TUMPUL

    9/23

    maka dilakukan pemeriksaan medik

    terhadap orang berinisial H berusia 50

    tahun, jenis kelamin laki-laki, pekerjaan

    petugas keamanan, beralamat di Jl.SM

    Raja Bendungan Hilir III Medan.

    Dengan keterangan dalam visum etrepertum bahwa orang tersebut

    mengalami penganiayaan yang terjadi

    pada hari Sabtu, 20 Agustus 2012sekitar pukul 18.30 WIB.

  • 7/28/2019 ASPEK MEDIKOLEGAL KORBAN LUKA AKIBAT TRAUMA TUMPUL

    10/23

    D. Pemeriksaan

    1. Kepala:

    Dijumpai luka yang sudah mulai

    mengalami penyembuhan berupajaringan parut pada kepala belakang

    sebelah kiri dengan panjang 12 cm,

    jarak dari belakang telinga kiri 7 cm,

    jarak dari garis tengah tubuh 13,5 cm.

  • 7/28/2019 ASPEK MEDIKOLEGAL KORBAN LUKA AKIBAT TRAUMA TUMPUL

    11/23

    Pada bagian atas, tengah, danbawah luka dijumpai jahitan dengan

    menggunakan benang berwarna

    hitam. Bentuk luka tidak teratur,permukaan luka berwarna coklat

    kekuningan, sekitar luka dijumpai

    memar, dan pada perabaan terabakasar serta sekeliling luka meninggi.

  • 7/28/2019 ASPEK MEDIKOLEGAL KORBAN LUKA AKIBAT TRAUMA TUMPUL

    12/23

  • 7/28/2019 ASPEK MEDIKOLEGAL KORBAN LUKA AKIBAT TRAUMA TUMPUL

    13/23

    Dijumpai memar pada kelopak mata luar atas dan

    bawah mata kiri, panjang 3,5 cm, lebar 4,5 cm, garis

    batas memar tidak begitu tegas, bentuk tidakteratur, warna merah kecoklatan.

  • 7/28/2019 ASPEK MEDIKOLEGAL KORBAN LUKA AKIBAT TRAUMA TUMPUL

    14/23

    2. Anggota gerak bawah:

    Dijumpai luka yang sudah mulai mengalami

    penyembuhan pada sela jari ke-4 dan ke-5

    bagian punggung kaki kanan, panjang 5 cm,lebar 0,3 cm, jarak dari ujung jari ke-5 kaki

    kanan 3 cm, jarak dari pergelangan kaki

    kanan 13,5 cm.

  • 7/28/2019 ASPEK MEDIKOLEGAL KORBAN LUKA AKIBAT TRAUMA TUMPUL

    15/23

    .Pada luka masih dijumpai 3 buah

    jahitan dengan menggunakan benang

    berwarna hitam. Bentuk luka tidakteratur, tepi luka tidak rata, permukaan

    luka terdapat nanah yang mengering

    berwarna kuning, sekitar luka dijumpaimemar berwarna merah kecoklatan,

    dan pada perabaan teraba kasar.

  • 7/28/2019 ASPEK MEDIKOLEGAL KORBAN LUKA AKIBAT TRAUMA TUMPUL

    16/23

  • 7/28/2019 ASPEK MEDIKOLEGAL KORBAN LUKA AKIBAT TRAUMA TUMPUL

    17/23

    3. Pemeriksaan tambahan

    CT Scan Head

    Kesimpulan : tidak tampak tanda-tanda intra cranial bleeding

  • 7/28/2019 ASPEK MEDIKOLEGAL KORBAN LUKA AKIBAT TRAUMA TUMPUL

    18/23

    4. Ringkasan pemeriksaan

    Raut wajah lemah. Dijumpai luka yang mulai mengalami

    penyembuhan pada kepala belakang

    sebelah kiri dan sela jari ke-4 dan ke-5bagian punggung kaki kanan.

    Dijumpai memar pada kelopak mata

    luar atas dan bawah mata kiri.

  • 7/28/2019 ASPEK MEDIKOLEGAL KORBAN LUKA AKIBAT TRAUMA TUMPUL

    19/23

    5. Kesimpulan visum

    Dari fakta-fakta yang saya temukan sendiri

    dari pemeriksaan luar, dijumpai luka yang

    mulai mengalami penyembuhan pada kepala

    belakang sebelah kiri dan sela jari ke-4 danke-5 bagian punggung kaki kanan, memar

    pada kelopak mata luar atas dan bawah mata

    kiri disebabkan persentuhan dengan benda

    tumpul yang menimbulkan penyakit atauhalangan dalam menjalankan pekerjaan

    mata pencahariannya sebagai petugas

    keamanan untuk sementara waktu.

  • 7/28/2019 ASPEK MEDIKOLEGAL KORBAN LUKA AKIBAT TRAUMA TUMPUL

    20/23

    Pembahasan

    Pada kasus ini dilaporkan seorang laki-

    laki yang bekerja sebagai petugaskeamanan, korban mengalami

    penganiayaan oleh orang yang tidak

    dikenal, akibatnya korban mengalamiluka dikepala dan kaki serta memar

    pada mata sebelah kiri. Berdasarkan

    pemeriksaan yang dilakukan, makasaya simpulkan bahwa korban

    mengalami trauma tumpul dengan

    dijumpai :

  • 7/28/2019 ASPEK MEDIKOLEGAL KORBAN LUKA AKIBAT TRAUMA TUMPUL

    21/23

    Luka robek yang mulai mengalami

    penyembuhan pada bagian kepala dan kaki

    yang ditandai dengan bentuk luka tidakteratur, tepi luka tidak rata, dan pada

    perabaan teraba kasar, bahwa luka tersebut

    diakibatkan trauma tumpul.

    Pada permukaan luka terdapat nanah yangmengering berwarna kuning, sekitar luka

    dijumpai memar berwarna merah kecoklatan

    menandakan luka telah berkisar 4-5 hari.

  • 7/28/2019 ASPEK MEDIKOLEGAL KORBAN LUKA AKIBAT TRAUMA TUMPUL

    22/23

    Luka memar pada kelopak mata berwarna

    kecoklatan menunjukkan bahwa luka timbul

    akibat trauma tumpul dan luka berkisar 4-5hari.

    Luka yang dijumpai pada kepala, kaki, dan

    mata korban merupakan derajad kualifikasiluka sedang, karena menimbulkan

    penyakit/halangan menjalankan

    pekerjaanya/pencahariannya untuksementara waktu sebagai peugas penjaga

    keamanan.

  • 7/28/2019 ASPEK MEDIKOLEGAL KORBAN LUKA AKIBAT TRAUMA TUMPUL

    23/23