Factores económicos, sociales, políticos y culturales que han influido en el Desarrollo de

la Enfermería.

Docente : E.U Anita Dörner

Enfermera

1. CONCEPTOS FUNDAMENTALES

2. TEMARIO• Factores económicos, sociales, políticos y

culturales.

• Política de Salud siglo XX/ Reformas Sanitarias.

• Evolución del Rol de la Enfermera.

TEMARIO

Evolución Histórica de la Enfermería en relación a lo Sociocultural.

Al analizar los cambios que se han ido produciendo en el campo de la enfermería se observan diferentes elementos que han influido en su evolución y que van desde elementos sociales muy generales a fenómenos más concretos, relacionados con la salud y las formas de enfermedad.

• La organización social y los valores imperantes de cada época y lugar.

• La consideración que se tiene de la persona, la concepción de salud que en cada momento se impone y el tipo de atención a la salud que se ofrece por parte de la organización social.

• El propio conocimiento enfermero y su proceso de desarrollo, con una serie de características que influyen en su evolución y en la de la profesión.

• Lo religioso, lo femenino, lo militar y lo médico han condicionado el desarrollo y las formas de expresión de la enfermería.

Factores Influyen en el Desarrollo de la enfermería

Organización y Valores Sociales

Concepto persona

Concepto de Salud

Sistema de Salud

RELIGIOSO FEMENINO MILITAR MEDICO

Respecto a las políticas de salud, destacan los factores que influyeron en forma relevante en las acciones que se generaron desde los Estados para mejorar las condiciones de vida y salud de los pueblos:

• Avances científicos y tecnológicos.

• Mejoramiento de las condiciones de vida por la masificación de la educación formal y el desarrollo industrial y agropecuario.

La Revolución Industrial Comienza el predominio de la razón sobre el espíritu,

de la ciencia sobre lo irracional, de lo urbano sobre lo rural, de la industria sobre lo artesanal,de Occidente sobre el resto del mundo

Político

Económico

Social

Ideológico

La Revolución Industrial

• Reconocimiento de la necesidad de intervención del Estado en los sistemas de salud y en las políticas de seguridad social.

• Fenómenos conocidos como Transición Demográfica y Transición Epidemiológica como demostración de los principales efectos en el estado de salud en el siglo XX.

REFORMA DE LOS SISTEMAS DE SALUD

Constituye

Proceso de adaptación

a

Transformaciones

en

PERFIL DE POBLACIONES

REALIDAD EPIDEMIOLÓGICA POLÍTICA Y SOCIAL DE LOS PAISES

Origen de las Reformas Sanitarias

¿Cuál será la política de salud en los próximos años?

¿Cómo afectarán los costos elevados de la atención al servicio de salud?,

¿Cuáles serán las prioridades de atención a la salud?, Y

¿Qué lugar ocupará el cuidado de enfermería en el nuevo modelo de salud?..

• Procesos de reforma en su origen estaban condicionados, a los procesos de reforma del estado.

• En la mayor parte de los países las RS responden a reformas generales del Estado (Perú desde 1995), o de reforma de la Constitución (Colombia, Argentina, y Ecuador) y forman parte del proceso de Modernización del Estado (Argentina, Chile, y Panamá desde 1994, y República Dominicana, El Salvador, Jamaica, Uruguay, México, Nicaragua, Panamá, Paraguay, Trinidad y Tobago).

Origen de las Reformas Sanitarias

• En Brasil, la RS no forma parte de un proceso de reforma total del Estado, sino que aparece como un debate más global de revisión del propio sistema de salud.

• Costa Rica, no se operacionaliza hasta que se firman los préstamos con los bancos internacionales. En algunos países la RS se encuentra aislada dentro de un Plan Nacional de Salud (Guyana, Honduras) o es una reforma silenciosa (Ecuador, donde existe, pero aún no muestra una clara articulación), o no se llama RS porque son sólo iniciativas piloto (Guatemala desde1996).

• Y en otras ocasiones no existe un proceso que intente reformar al sector salud en su totalidad, sino proyectos aislados (Uruguay).

Origen de las Reformas Sanitarias

Implementación de las reformas

En Ecuador se creó una Comisión Técnica de Reforma dentro del Consejo Nacional de Salud preexistente (y existiendo un Consejo Nacional de Modernización).

El Salvador una Comisión para la Modernización del Estado, en Nicaragua el Comité Ejecutivo para la Reforma de la Administración Publica, y en Jamaica el Comité Interministerial sobre la Reforma Administrativa.

La creación de Comisiones de reforma globales o unidades específicas para la RS, ha sido relevante. Vemos que en República Dominicana se crea una Comisión para la Reforma Modernización del Estado dependiente de la Presidencia.

Años 1800

Hospitales construidos gracias a la beneficencia y administrados por la Iglesia

Año 1924

se crea el “Ministerio de Higiene, Asistencia y Previsión Social”. Año 1925, se crea el “Servicio Nacional de Salubridad”.

Año 1939

se inicia discusión en el Parlamento de la reforma a los beneficios de la Seguridad Social de los Trabajadores y de la coordinación e integración de los sistemas de atención de salud y de salud pública del país.

1ª Reforma

Retrospectiva Histórica del Sistema Nacional de Salud CHILE

Año 1952

se aprueba y promulga la Ley 10.383 que crea el Servicio Nacional de Salud (SNS), segundo en ser creado en el mundo.

Año 1979

se dicta el D.L.

2.763, que

reorganiza el

Ministerio de Salud

(creando el

FONASA) creando

el nuevo Sistema

Nacional de

Servicios de Salud.

reforma a la

Seguridad Social

y creación de las

Administradoras

de Fondos de

Pensiones (AFP ).

Año 1981,

se dicta el D.F.L. N° 1

que inicia el traspaso

de los

establecimientos del

nivel primario de

atención a la

administración

municipal.

Año 1981,

Reforma de los 80’ - 90’

Retrospectiva Histórica del Sistema Nacional de Salud CHILE

se dicta el D.F.L. N° 3 que

crea las “Instituciones de

Salud Previsional”

(ISAPRE), a las cuales

pueden acceder como

afiliados todos los

trabajadores que cotizan

para su atención de

salud.

Año 1981

se promulga la Ley

19.378, que crea el

“Estatuto de Atención

Primaria Municipal”,

que consolida la

transferencia de la

administración de esos

establecimientos a los

municipios, iniciada en

1981 por el régimen

militar.

Año 1995 Año 1995

Se promulga la Ley de autoridad Sanitaria

Retrospectiva Histórica del Sistema Nacional de Salud CHILE

Año 2000 Año 2014

Retrospectiva Histórica del Sistema Nacional de Salud CHILE

El proceso de reforma a la salud chilena se intensifica a partir de este año cuando se establece la Comisión de Estudios de la Reforma y el Presidente de la República se compromete a presentar un conjunto de cinco proyectos legislativos al Congreso Nacional

Incorporando diferentes prestaciones de Salud.

Evolución del Rol de la Enfermera.

PRIMERA ETAPA:

LA EMERGENCIA DE UN GRUPO OCUPACIONAL

SEGUNDA ETAPA:

ESTABLECIMIENTO DE PROCEDIMIENTOS INSTITUCIONALIZADOSDE SELECCIÓN Y FORMACIÓN DE LOS CANDIDATOS PARA LA PROFESIÓN

Evolución del Rol de la Enfermera.

TERCERA ETAPA:

LA FORMACIÓN DE UNA ASOCIACIÓN PROFESIONAL

CUARTA ETAPA:

EL RECONOCIMIENTO PÚBLICO Y EL APOYO LEGAL

QUINTA ETAPA: LA ELABORACIÓN DE UN CÓDIGO FORMAL DE ÉTICA DE DEBERES PROFESIONALES