ASPECTOS DE SALUD Y ASPECTOS DE SALUD Y PSICOSOCIALESPSICOSOCIALES

EN LA PESCA EN ESPAÑAEN LA PESCA EN ESPAÑARASGOS DIFERENCIALES ALTURA-RASGOS DIFERENCIALES ALTURA-

BAJURABAJURA Aspects sanitaires et psycho-sociaux de la pêche en Aspects sanitaires et psycho-sociaux de la pêche en

Espagne, Espagne, risques comparés en pêche hauturière ou côtièrerisques comparés en pêche hauturière ou côtière

Health and psycho-social aspects of Spanish fisheries, Health and psycho-social aspects of Spanish fisheries, risk in coastal or high sea fishingrisk in coastal or high sea fishing

Lorient, 5.9.06, 16.30Maria Luisa CANALS *, Jorge HERRADOR *, Pedro NOGUEROLES **, José Pedro NOVALBOS **, Antonio BURGOS *** ISM Tarragona y Gijón, URV, SEMM-IMHA** Profesores Medicina Preventiva y Náuticas, Universidad de Cadiz y Tenerife SEMM-IMHAEspaña / Espagne / Spain

Introducción:Introducción:

►Las características psicosociales de la Las características psicosociales de la pesca de pesca de altura y bajuraaltura y bajura son bastante son bastante diferentes en cuanto al diferentes en cuanto al tiempo de contacto tiempo de contacto con la con la población en tierrapoblación en tierra. .

►Différences psychosociales à la pêche Différences psychosociales à la pêche hauturière / côtière # rel. temps de hauturière / côtière # rel. temps de contacte en terrecontacte en terre

►Psycho-social differences in coastal / deep Psycho-social differences in coastal / deep sea fishing # time in contact with earth rel.sea fishing # time in contact with earth rel.

Identificación / Identificación / PrevenPrevención de Riesgos en ción de Riesgos en

la pescala pesca:: Risques à la pêche: Identif / PrevRisques à la pêche: Identif / PrevFishing risks: Identificacion / PrevFishing risks: Identificacion / Prev

►ErgonomErgonomíaía R. físicos: R. físicos: vibravibracciióón, ventilan, ventilacióción, n, ruidoruido

►HHiigiene giene aa Bord Bordoo R. biológicos:R. biológicos:aagua, alim /R.Tox. gua, alim /R.Tox.

►Reconocimientos Reconocimientos MMéédicdicos os Vigilancia salud --- Vigilancia salud --- punto de contacto individual, OBLIGATORIOS Españapunto de contacto individual, OBLIGATORIOS España

►Aspectos bienestarAspectos bienestar--ssocial: anímicos, ocial: anímicos, laborales y extralaborales laborales y extralaborales ( (Estrés, fatiga …Estrés, fatiga …))

►SSeguridad - eguridad - SuSuperpervivvivenciaencia E. PrE. Protecoteccciiónón … …

►FormaciónFormación - - prevenprevenciónción (educa(educacciióónn sanitaria, sanitaria, cultura de prevencultura de prevención de riesgos laboralesción de riesgos laborales…)…)

Factores de riesgo a bordoFactores de riesgo a bordoRisques à bord / Risques à bord / Risks on boardRisks on board

1.1. Cambios macroclimáticos y microclima del buque.Cambios macroclimáticos y microclima del buque.

2.2. Movimientos del buqueMovimientos del buque, ,

3.3. Ruidos y vibraciones a bordoRuidos y vibraciones a bordo, contaminantes en , contaminantes en los espacios habitables, los espacios habitables,

4.4. Nutrición,Nutrición, uso de alcohol, café, té y una fuerte uso de alcohol, café, té y una fuerte implantación del hábito tabáquico.implantación del hábito tabáquico.

5.5. Ausencia de médico a bordoAusencia de médico a bordo..

6.6. Jornada de trabajoJornada de trabajo dura y prolongada. dura y prolongada.

7.7. Factores psicosocialesFactores psicosociales, el marino forma parte de , el marino forma parte de un grupo humano reducido que se aísla en alta un grupo humano reducido que se aísla en alta mar, (desarraigo familiar y social). mar, (desarraigo familiar y social).

VUKSANOVIC, P. y GOETHE, W.H.G.

Factores psicosocialesFactores psicosocialesFacteurs psychosociauxFacteurs psychosociaux

Psychosocial factorsPsychosocial factors+ El El ambienteambiente físico físico

(ruido, vibraciones,…).(ruido, vibraciones,…).+ El contenido de la El contenido de la tareatarea

(aislamiento, monotonía,..).(aislamiento, monotonía,..).+ La La organización del tiempoorganización del tiempo de trabajo de trabajo

(turnos, ritmo de trabajo,…).(turnos, ritmo de trabajo,…).+ La La estructura y clima organizacionalestructura y clima organizacional

(relaciones jerárquicas,…).(relaciones jerárquicas,…).+ La La gestión de personalgestión de personal

(estabilidad laboral, salario,…).(estabilidad laboral, salario,…).+ Las Las relaciones interpersonalesrelaciones interpersonales

(cohesión y comunicación del grupo,(cohesión y comunicación del grupo,…).…).

+ Las relaciones Las relaciones trabajo-familiatrabajo-familia..(presión y cargas familiares, …).(presión y cargas familiares, …).

Organización Internacional de Organización Internacional de TrabajoTrabajo

Convenios OIT/ ILO / BIT I. Convenios OIT/ ILO / BIT I. PesqueraPesquera► C 112. Sobre la edad mínima (1959)C 112. Sobre la edad mínima (1959)

► C 113. Examen médico de los pescadoresC 113. Examen médico de los pescadores► C 114. Contrato de enrolamiento pescadoresC 114. Contrato de enrolamiento pescadores► C 125. Certificados de competencia (1966)C 125. Certificados de competencia (1966)► C 126. Alojamiento de la tripulaciónC 126. Alojamiento de la tripulación----------R 7. Horas de trabajo en la pesca (1920)R 7. Horas de trabajo en la pesca (1920)R 126. Formación profesional (1966)R 126. Formación profesional (1966)----------Reuniones tripartitas – 1999 – 2003 – 2004 … Reuniones tripartitas – 1999 – 2003 – 2004 … 2005 2005 convenio sobre el trabajo en la industria convenio sobre el trabajo en la industria

pesquera complementado con una pesquera complementado con una recomendación no aprobadorecomendación no aprobado

Método: Normativa internacional (Expertos)Método: Normativa internacional (Expertos)

Aspectos problemáticos:Aspectos problemáticos:

► Normativa: Tamaño Normativa: Tamaño de los buques de de los buques de pescapesca

Diferente normativa Diferente normativa Directivas EuropeasDirectivas Europeas

15 – 18 - > m. eslora15 – 18 - > m. eslora► # Normative selon la # Normative selon la

grandeur du bateaugrandeur du bateau► # Rules & Regulations # Rules & Regulations

according the size of the according the size of the shipship

22

Wilderness Medicine

Talleres IMHA: Gral: S. Fdo (Cádiz-Talleres IMHA: Gral: S. Fdo (Cádiz-Es), 2002 / Psicosocial: Riga Es), 2002 / Psicosocial: Riga

(Letonia), 2004(Letonia), 2004► Relacionados directamente con las Relacionados directamente con las tareastareas del del

trabajo de la pesca en sí (monótono, incertidumbre, trabajo de la pesca en sí (monótono, incertidumbre, …)…)

► SobrecargaSobrecarga, ritmo, presiones de tiempo, condiciones , ritmo, presiones de tiempo, condiciones especiales (fatiga, nocturnidad, nº tripulantes …)especiales (fatiga, nocturnidad, nº tripulantes …)

► Sensación de controlSensación de control (stress, sin decisión …) (stress, sin decisión …)► Condiciones ambientales y equipo de trabajo, Condiciones ambientales y equipo de trabajo,

exposición a múltiples riesgos: exposición a múltiples riesgos: siniestralidadsiniestralidad► Cultura y organizaciónCultura y organización: aislamiento, diversidad, : aislamiento, diversidad,

relaciones interpersonales, conflicto de roles, relaciones interpersonales, conflicto de roles, inseguridad en el trabajo, salarios bajos con trabajo inseguridad en el trabajo, salarios bajos con trabajo duro, inmigración, interferencias del trabajo con la duro, inmigración, interferencias del trabajo con la vida familiar, valoración social …vida familiar, valoración social …

Objetivos:Objetivos: ► Comparar los rasgos # entre 2 estudios de Comparar los rasgos # entre 2 estudios de

estos grupos en mercantes y pescadores de estos grupos en mercantes y pescadores de altura del norte de España (n=405, rep.n=56) altura del norte de España (n=405, rep.n=56) en el que se realizó un estudio de calidad de en el que se realizó un estudio de calidad de vida y en un grupo del sur pesca de bajura vida y en un grupo del sur pesca de bajura (n=247) en el que se analizarón además las (n=247) en el que se analizarón además las condiciones de seguridad (SESEMAR). condiciones de seguridad (SESEMAR).

► Comparer 2 études (N/S): qualité de vie à la Comparer 2 études (N/S): qualité de vie à la pêche hauturière / SASEMAR (Santé et pêche hauturière / SASEMAR (Santé et Sécurité) en côtièreSécurité) en côtière

► To compare 2 studies (N/S): quality of life in To compare 2 studies (N/S): quality of life in deep sea fishing / SASEMAR (Health & Safety) deep sea fishing / SASEMAR (Health & Safety) in coastal in coastal

Metodología: Metodología:

► Mediciones Mediciones repetidas, test repetidas, test psicométrico de psicométrico de perfil de calidad de perfil de calidad de vida en crónicos (82 vida en crónicos (82 items)items)

► Encuestras de Encuestras de salud, seguridad y salud, seguridad y psicosociales por psicosociales por conglomerados conglomerados

Resultados:Resultados: CV per sexe à terre / CV per sexe à terre / QL by sex QL by sex on shore on shore

"Evaluación de la Calidad de Vida en los Trabajadores del Mar".PUNTUACIONES DE CVRS CUANDO ESTABAN EN TIERRA (N=405). Según Sexo.

Escalas Masculino(n = 376)

Femenino(n = 18)

t Significación

medias DEs medias DEs

Síntomas 3.76 0.33 3.76 0.19 0.03 NS

I. Capacidad física 2.89 0.62 2.93 0.50 0.24 NS

II. Función psicológica

2.66 0.64 2.56 0.87 0.45 NS

III. Ánimo positivo 2.33 0.69 2.22 3.10 0.45 NS

IV. Ánimo negativo 3.30 0.62 3.36 0.52 0.47 NS

V. Función social 2.46 0.76 2.29 1.09 0.64 *

VI. Bienestar social 2.85 0.68 2.91 0.74 0.33 NS

"Evaluación de la Calidad de Vida en los Trabajadores del Mar".PUNTUACIONES DE CVRS CUANDO ESTABAN EN TIERRA (N=405).

Toda la población. Tous CV à terre / Tous CV à terre / All QL on shore All QL on shore

Escalas medias DEs Mínimo Máximo

Síntomas 3.76 0.32 1.75 5

I. Capacidad física 2.90 0.61 0.62 4

II.Función psicológica 2.66 0.64 0 4

III. Ánimo positivo 2.32 0.70 0 4

IV. Ánimo negativo 3.31 0.62 0.37 4

V. Función social 2.45 0.78 0 4

VI. Bienestar social 2.85 0.69 0.20 4

"Evaluación de la Calidad de Vida en los Trabajadores del Mar".COMPARACIÓN DE RESULTADOS DE CVRS.Entre los trabajadores del mar cuando estaban en tierra y un grupo de población general. CV comparaison avec la pop gral. à terre / CV comparaison avec la pop gral. à terre / QL comp QL comp general pop on shore general pop on shore

Escalas del PECVEC TOTAL Hombres Hombres de 31-45 años

Trabaj. del Mar

N = 405

Población general

N = 1.178

Trabaj. del Mar

n = 376

Población generaln = 613

Trabaj. del Mar

n = 165

Población general n = 134

Síntomas 3,76 (0,32) 3,51 (0,5) *** 3,76(0,33) 3,56 (0,5) * 3,77 (0,24) 3,73 (0,3)

I. Capacidad física 2,90 (0,61) 2,51 (0,7) *** 2,89(0,62) 2,67 (0,7) ** 2,89 (0,54) 2,80 (0,6)

II. Función psicológica 2,66 (0,64) 2,52 (0,7) * 2,66(0,64) 2,70 (0,6) 2,58 (0,63) 2,66 (0,5)

III. Ánimo positivo 2,32 (0,70) 2,23 (0,8) 2,33(0,69) 2,40 (0,8) 2,30 (0,60) 2,30 (0,7)

IV. Ánimo negativo 3,31 (0,62) 3,08 (0,7) ** 3,3 (0,62) 3,28 (0,6) 3,28 (0,75) 3,29 (0,7)

V. Función social 2,45 (0,78) 2,42 (0,8) 2,46(0,76) 2,48 (0,8) 2,38 (0,75) 2,45 (0,6)

VI. Bienestar social 2,85 (0,69) 2,94 (0,6) 2,85(0,68) * 3,05 (0,6) 2,88 (0,61) 2,99 (0,6)

"Evaluación de la Calidad de Vida en los Trabajadores del Mar". RESULTADOS DE LAS MEDICIONES DE CVRS REPETIDAS EN LA MAR . CV measures repetées: vacances, après 2 et 4 semaines CV measures repetées: vacances, après 2 et 4 semaines d’embarquement / d’embarquement / QL repeated measures: holidays, after 2 & 4 month on QL repeated measures: holidays, after 2 & 4 month on board board Comparación de medias.

Escalas puntuciones en tierra

puntuaciones a los 2 meses de

embarque

puntuaciones a los 4 meses de

embarque

medias

DEs medias

DEs medias

DEs

Síntomas 3.78 0.27 3.68 0.45 3.68 0.41

I. Capacidad física 3.05 0.56 2.82 0.71 2.79 0.63

II. Función psicológica

2.87 0.54 2.59 0.60 2.52 0.60

III. Ánimo positivo 2.44 0.68 2.35 0.70 2.24 0.64

IV. Ánimo negativo 3.25 0.66 3.20 0.70 3.09 0.77

V. Función social 2.71 0.61 2.40 0.73 2.24 0.76

VI. Bienestar social 3.10 0.56 2.61 0.74 2.62 0.71

(n=56) (n=56) (n=49)

"Evaluación de la Calidad de Vida en los Trabajadores del Mar". CV changes / CV changes / QL changes QL changes RESULTADOS DE LAS MEDICIONES DE CVRS REPETIDAS EN LA MAR. Sujetos que mejoran, igualan o empeoran* su CVRS en las diferentes escalas.

Escalas comparación entre la 1ª medición (en

tierra) y la2ª medición (a los 2

meses de embarque).

comparación entrela 1ª medición (en

tierra) y la3ª medición (a los 4

meses de embarque).

comparación entre la 2ª medición y la

3ª medición.

mejor

peor

igual

mejor

peor

igual

mejor

peor

igual

I. Capacidad física 5 8 43 5 16 28 3 4 42

II. Función psicológica

5 20 31 2 19 28 3 5 41

III. Ánimo positivo 4 9 43 5 12 32 2 5 42

IV. Ánimo negativo 7 12 37 4 14 31 3 5 41

V. Función social 5 13 38 1 14 34 3 4 42

VI. Bienestar social 3 19 34 2 20 27 4 3 42

(n=56) (n=49) (n=49)

"Evaluación de la Calidad de Vida en los Trabajadores del Mar". RESULTADOS DE LAS MEDICIONES DE CVRS REPETIDAS EN LA MAR . CV changes / CV changes / QL changes QL changes Evolución del grupo a lo largo del tiempo.

Escalas comparación entre la 1ª medición (en

tierra) y la2ª medición (a los 2

meses de embarque)

comparación entre la 1ª medición (en

tierra) y la3ª medición (a los

4 meses de embarque)

comparación entre la 2ª medición y la

3ª medición

t (p) t (p) t (p)

I. Capacidad física - 2,45 ** - 3,08 *** - 0,15 NS

II. Función psicológica

- 3,43 *** - 4,94 *** - 0,84 NS

III. Ánimo positivo - 1,02 NS - 2,29 * - 2,07 *

IV. Ánimo negativo - 0,85 NS - 2,31 * - 1,00 NS

V. Función social - 2,97 *** - 4,74 *** - 1,83 *

VI. Bienestar social - 4,44 *** - 4,10 *** - 0,31 NS

(N=56) (N=56) (N=49)

Resultados:Resultados:

►Diferencias en la percepción de estado Diferencias en la percepción de estado de salud y el perfíl de patologías, pero no de salud y el perfíl de patologías, pero no en la percepción del riesgo bajo y en la percepción del riesgo bajo y aspectos derivados de las condiciones de aspectos derivados de las condiciones de trabajo como la fatiga, deterioro de la trabajo como la fatiga, deterioro de la calidad de vida mientras está embarcado calidad de vida mientras está embarcado (42,8 % peor medición en la 3ª medicion, (42,8 % peor medición en la 3ª medicion, mínimo en la Escala de Estado de Ánimo mínimo en la Escala de Estado de Ánimo positivo y función social 2,24). El ánimo positivo y función social 2,24). El ánimo negativo es el que predomina 3,31negativo es el que predomina 3,31

Resultados:Resultados: Estrées / Estrées / StressStress

SASEMARSASEMAR

► Estado general de la flota pesquera de bajura Estado general de la flota pesquera de bajura andaluza (< 20 GRT) desde el punto de vista de la andaluza (< 20 GRT) desde el punto de vista de la seguridad y la prevención de riesgos laborales. seguridad y la prevención de riesgos laborales. La La antigüedad media de la flota es de antigüedad media de la flota es de 20 años20 años (año construcción (año construcción ± 1983). La ± 1983). La eslora eslora media es demedia es de 12.59 m 12.59 m y la y la mangamanga media es media es de de 3,96 m3,96 m. La tripulación media son . La tripulación media son 5 marineros / barco.5 marineros / barco.

► Como parte de este estudio analizamos el estado Como parte de este estudio analizamos el estado de salud de la población pescadora (morbilidad, de salud de la población pescadora (morbilidad, consumo de medicamentos y estilos de vida), y consumo de medicamentos y estilos de vida), y aspectos de la vida a bordo relacionados con la aspectos de la vida a bordo relacionados con la fatiga laboral.fatiga laboral.

► Edad media (40 años) Edad media (40 años) ► 87% de trabajadores con patología declarada; 87% de trabajadores con patología declarada; ► Problemas de salud respiratorios, Problemas de salud respiratorios, digestivosdigestivos y y

musculoesqueléticos. musculoesqueléticos. ► Consumo de medicamentos en tierra es elevado Consumo de medicamentos en tierra es elevado

(analgésicos, antibióticos y (analgésicos, antibióticos y antiácidosantiácidos). ). ► 60% de fumadores, un 8,5% de pescadores 60% de fumadores, un 8,5% de pescadores

reconocen consumo de drogas y un 6,5% un patrón reconocen consumo de drogas y un 6,5% un patrón de consumo “regular”. de consumo “regular”.

► Períodos de embarque: Períodos de embarque: Consumo de medicamentos alcanza al 20%.Consumo de medicamentos alcanza al 20%. Un 6% manifiesta empeoramiento de su salud, destacando Un 6% manifiesta empeoramiento de su salud, destacando

los problemas digestivos y de “salud mental” sin que se los problemas digestivos y de “salud mental” sin que se constaten condicionantes de aislamiento familiar. constaten condicionantes de aislamiento familiar.

► Un 76% de los trabajadores ha sufrido algún tipo de Un 76% de los trabajadores ha sufrido algún tipo de accidente a bordo durante su vida laboralaccidente a bordo durante su vida laboral, y un 43% de , y un 43% de ellos bajas laborales por accidentes a bordo. ellos bajas laborales por accidentes a bordo.

FISHING MODALITIES N Percents Age

Mean SD Age

IC95% Trawler / Arrastre 58 23,5 42,68 11,66 39,6 45,7 Purse seiners / Cerco 33 13,4 42,39 11,91 38,1 46,6 Craft fishing Small scale Multipurpose

44 94

17,8 38,1

40,70 13,57 38,23 10,41

36,5 44,8 33,7 43,4

Longline / Palangre 18 7,3 38,55 9,75 36,1 40,3 Total 247 100,0 40,29 11,56 38,8 41,7

DUTIES ON BOARD N Percents Age

Mean SD.

Navigation experience

IC95% (years) Deckhand / Marinero 66 26,8 38,15 13,61 34,8 41,4 Mechanic / Mecanico 78 31,7 40,19 10,60 37,8 42,5 Skipper / Patron 99 40,2 41,88 10,75 39,7 44,0 Others/ Otros 3 1,2 34,66 6,50 18,5 50,8

Total 246 100,0 40,26 11,56 38,8 41,7

Edad. Cargos a bordo y modalidades de pesca

9018433356N =

TYPE OF BOAT

MultipurposeLonglineMinor netsSeine netTrawling

Nu

mb

er

of

cre

w

20

18

16

14

12

10

8

6

4

2

0

N Mean Mean IC 95% Trawlers / Arrastre 56 5,30 4,83 5,77 Purse seiners / Cerco 33 10,30 9,00 11,60 Artisanal fishing techniques Small scales Multipurpose

43 90

3,88 3,42

3,34 3,06

4,41 3,78

Longline / Palangre 18 8,16 6,98 9,35 Total 240 5,24 4,83 5,65

Tamaño tripulación. Modalidades de pesca

Diseases or medical conditions

Fishermen

N ( % )

Muscle-skeletal 72 (29,1%) High Respiratory Patways 35 (14,1%) Low Respiratory Patways 42 (17,0%) Digestive conditions 25 (10,1%) High Blood Pressure 25 (10,1%) Diabetes Mellitus and/or Hyperglycemia 16 ( 6,4%) Auditory 14 ( 5,6%) Kidney and Urinary system 14 ( 5,6%) Heart (including coronary disease) 6 ( 2,4%) Mental or “nervous” problems 6 ( 2,4%) TIA 1 ( 0,4%) Sexual transmitted disease (STD) 2 ( 0,8%) Infectious diseases (other) 2 ( 0,8%) Ophthalmologic and ocular problems 94 (38,0%) Others 27 (10,9%)

En una población trabajadora “”sana”” de edad media (40 años) encontramos en el 87% de los trabajadores algún tipo de patologia; destacando la patología respiratoria, digestiva y musculo-esquelética.

Morbilidad.

USO DE MEDICAMENTOS “EN USO DE MEDICAMENTOS “EN

TIERRA”TIERRA” Medicines

N. of workers Percents

Analgesic/anti-inflammatory - Antiinflamatorios 136 55,0 Antibiotics - Antibióticos 22 8,9 Antacid - Antiácidos 15 6,0 Anti-hypertensive - Antihipertensivos 13 5,2 Drugs for cold - Anticatarrales 10 4,0 Hypnotic / sedative / anxiolitic - Hipnóticos 5 2,0 Antidepressive - Antidepresivos 3 1,2 Insulina – Insulina 4 1,6 Oral Antidiabetes drugs - Antidiabéticos orales 2 0,8 Hypolipemic - Hipolipemiantes 2 0,8 Hypouricemics – Uricosuricos 1 0,4 Others - Otros 35 14,1

El empleo de medicamentos en tierra es elevado y se correlaciona con la patologia más prevalente en la población: analgesicos, antibioticos y antiacidos..

TABACO Y DROGASTABACO Y DROGAS

Days Frequency Percents Valid

percents Cumulative

percents 0 212 85,8 91,0 91,0 1 2 0,8 0,9 91,8 2 3 1,2 1,3 93,1 5 1 0,4 0,4 93,6 7 15 6,1 6,4 100,0

DR

UG

US

E.

LA

ST

WE

EK

Total 233 94,3 100,0 No data 14 5,7

Total 247 100,0

Un importante porcentaje de marineros son fumadores (60%),

Un 8,5% de pescadores reconocio consumo de drogras ilicitas durante la semana anterior al estudio.

N % valid % Cumulative Nº CIG/D Non smokers 56 22,7 22,7 Ex-smokers 42 17,0 39,7 34,24 ± 22 Smokers 149 60,3 100,0 27,60 ± 16 Total 247 100,0

Empleo de drogasEmpleo de drogas

► 6,5% de trabajadores reconoce un 6,5% de trabajadores reconoce un patron de consumo regural (5 a 7 patron de consumo regural (5 a 7 dias/semana).dias/semana).

► Durante el ultimo embarque, 8 Durante el ultimo embarque, 8 trabajadores consumieron drogas “a trabajadores consumieron drogas “a bordo” (3,4%).bordo” (3,4%).

► El consumo de drogas se asocia a los El consumo de drogas se asocia a los trabajadores mas jovenes (CI95 26,8-36,6 trabajadores mas jovenes (CI95 26,8-36,6 años), marineros de cubierta y miembros años), marineros de cubierta y miembros de la tripulacion de barcos polivalentes. de la tripulacion de barcos polivalentes.

► No encontramos asociacion entre el No encontramos asociacion entre el consumo de drogas y los accidentes a consumo de drogas y los accidentes a bordo.bordo.

Empeoramiento del estado de salud. Empeoramiento del estado de salud. Modalidades de pescaModalidades de pesca

Deterioration of health No Yes Total

Trawlers / Arrastre 17 (36,2%) 30 (63,8%) 47 Purse seiners / Cerco 6 (25,0%) 18 (75,0%) 24 Artisanal fishing techniques Small scales Multipurpose

19 (43,2%) 15 (18,8%)

25 (56,8%) 65 (81,3%)

44 80

Longline / Palangre 3 (16,7%) 15 (83,3%) 18

Un 6% de los tripulantes informaron un alto empeoramiento del estado de salud como consecuencia de los periodos de embarque, otro 56% informo deterioro moderado del estado de salud.Asociado a:

• Empleo del medicamentos en tierra (OR=4,77 CI95% 2,0-11,3) • Sufrir accidentes a bordo (OR=2,53 IC95% 1,25-5,11).

Independiente de la edad y experiencia laboral.

5,7% (N=14) of respondents chose not to answer this question. P=0,024

Problemas de salud último Problemas de salud último embarqueembarque

New (Incident) problems N Relat. Freq (%) - Hypertensive crisis 1 0,45 - Anxiety / Stress 3 1,22 - Conjunctivitis and other ocular 18 7,31 - ORL diseases. 2 0,81 - Kidney Diseases. 1 0,45 - Others 7 2,84 TOTAL 32 13,00

Worsening of previous conditions Relat. Freq

- High Blood Pressure 5/25 - Diabetes-Hiperglucemia 1/16 - Muscle -Skeletal Dis. 32/72 - Ocular Disease. / “irritative” 53/94 - ORL Disease 5/14 - Respiratory Disease. 3/42 - Kidneys Disease. 5/14 - Others 4/104

El daño a la salud es debido en la mayoria de las ocasiones al empeoramiento de condiciones médicas previas, y en menor medida a patologia incidente (predominan las alt. musculo-esqueleticas, digestivas y de salud mental).

Durante los periodos de pesca, aunque disminuye el empleo de medicamentos, este alcanza el 20% de los pescadores. De nuevo, los analgesicos y antiinflamatorios son los productos mas utilizados (80%).

Factores psicosociales – cultura de Factores psicosociales – cultura de trabajo en la pesca, àmbito trabajo en la pesca, àmbito

prevención:prevención:1.1. PersonalPersonal(actitud fatalista-resignación, falta de (actitud fatalista-resignación, falta de

formación)formación)2.2. OrganizacionalOrganizacional(relaciones de grupo-contratos, cohesión a (relaciones de grupo-contratos, cohesión a

bordo, descansos y vacaciones, salario bordo, descansos y vacaciones, salario mínimo y otros derechos)mínimo y otros derechos)

3.3. InstitucionalInstitucional(inspección, ergonomía, conflicto competencias, (inspección, ergonomía, conflicto competencias,

normativa, incluir a buques pequeños …)normativa, incluir a buques pequeños …)

Trabajo y familiaTrabajo y familia

N Media IC al 95%

Mínimo Máximo

Límite inferior

Límite superior

Arrastre 58 2,24 1,80 2,67 ,00 7,00 Cerco 33 2,18 1,61 2,74 ,00 6,00

Artes menores 43 1,93 1,34 2,51 ,00 8,00 Polivalente 91 1,81 1,50 2,11 ,00 5,00

Palangre 18 1,72 1,11 2,33 ,00 4,00 Total 243 1,97 1,77 2,18 ,00 8,00

N Media IC al 95%

Mínimo Máximo

Límite inferior

Límite superior

Arrastre 49 3,81 3,49 4,14 1,00 6,00 Cerco 26 3,76 3,32 4,21 1,00 6,00

Artes menores 39 3,28 2,17 4,39 ,00 16,00 Polivalente 69 4,34 3,86 4,83 1,00 16,00

Palangre 16 3,50 2,62 4,37 ,00 6,00 Total 199 3,86 3,56 4,16 ,00 20,00

Hijos a su cargo

Total cargasfamiliares

Aislamiento ?Aislamiento ?

N Media IC al 95%

Mínimo Máximo

Límite inferior

Límite superior

Arrastre 57 32,80 21,14 44,47 2,00 168,00 Cerco 32 10,40 9,46 11,34 4,00 15,00

Artes menores 44 8,68 7,73 9,62 3,00 20,00 Polivalente 93 9,26 8,65 9,88 2,00 15,00

Palangre 18 566,38 267,11 865,65 7,00 1800,00 Total 244 55,90 28,65 83,16 2,00 1800,00

HORAS EMBARCADAS

Aislamiento ?Aislamiento ?

MODALIDAD PESQUERA

Poliv alente

Palangre

Artes menores

Cerco

Arrastre

Rec

uent

o %

100

90

80

70

60

50

40

30

20

10

0

SI

NO

6588806165

35

12

20

3935

POSIBILIDAD CONTACTO FAMILIAR CONTACTO FAMILIAR

MODALIDAD PESQUERA

Polivalente

Palangre

Artes menores

Cerco

Arrastre

Rec

uent

o %

100

90

80

70

60

50

40

30

20

10

0

Siempre

Frecuentemente

Algunas veces

No, casi nunca

7682776460

6

65

23

12

20

3033

Periodos de descanso ?Periodos de descanso ?

TIEMPO HASTA PROXIMO EMBARQUE (días) N Media IC al 95%

Mínimo Máximo

Límite inferior

Límite superior

Arrastre 51 31,82 21,39 42,25 ,00 118,00 Cerco 31 14,58 4,76 24,40 1,00 94,00

Artes menores 42 4,40 0,42 9,23 1,00 90,00 Polivalente 88 8,03 2,09 13,97 1,00 216,00

Palangre 18 23,61 10,45 36,76 1,00 94,00 Total 230 14,74 10,85 18,63 ,00 216,00

Organización del trabajo ?Organización del trabajo ?Incertidumbre ?Incertidumbre ?

1,36 1 1 1

23,59

31,8

14,58

4,4

8

23,61

3,87

1 1 1

26,94

0

5

10

15

20

25

30

35

Arrastre Cerco Artes Menores Polivalente Palangre

Duración embarque (días) Días hasta proximo embaque Duración próximo embarque (días)

Organización del trabajo ?Organización del trabajo ?

► 44,9 % trabajadores 44,9 % trabajadores

con turnos nocturnoscon turnos nocturnos► Duración media 8,4 Duración media 8,4

hh

IC95% (7,8 – 9,6)IC95% (7,8 – 9,6)

► Arrastre y Cerco: Arrastre y Cerco: turnos superiores 9 turnos superiores 9 horashoras

4115142219N =

MODALIDAD PESQUERA

Polivalente

Palangre

Artes menores

Cerco

Arrastre

Pro

me

dio

Du

raci

ón

tu

rno

s 9

5%

IC

12

11

10

9

8

7

6

5

4

Condiciones de vida a bordoCondiciones de vida a bordo

Sin / NC Individual Colectivo Tripulantes / camarote

Promedio IC 95% Arrastre 13,8% 34,5% 51,7% 4,30 3,64 4,95

Cerco 18,2% 36,4% 45,5% 6,73 5,13 8,33 Artes menores 65,9% 13,6% 20,5% 3,22 2,47 3,96

Polivalente 68,1% 3,2% 28,7% 3,53 2,93 4,14 Palangre -- 22,2% 77,8% 4,00 2,74 5,25

Total %

107 43,3%

45 18,2%

95 38,5%

4,33 3,88 4,78

CAMAROTES Y TRIPULACIONES

- Solo un 2,8 % de los pescadores considera adecuada la ventilación- Un 46,6% considera ruidoso su alojamiento- Horas de Sueño continuado (embarques > 24 horas):

• Arrastre 3.16 h. (2.05-4.27)• Palangre 5.07 h. (3.92-6.21)

Conclusiones:Conclusiones:

► Cuando se encuentran Cuando se encuentran en tierra el 94% de la en tierra el 94% de la población tiene una evaluación global de CVRS población tiene una evaluación global de CVRS entre entre buena y muy buenabuena y muy buena, solo el 1% tiene , solo el 1% tiene malamala CVRS y el 5% CVRS y el 5% regularregular. .

► La comparación de medias para mediciones La comparación de medias para mediciones repetidas reveló diferencias significativas entre repetidas reveló diferencias significativas entre ellas lo que significa un deterioro marcado de la ellas lo que significa un deterioro marcado de la calidad de vida cuando los pacientes se calidad de vida cuando los pacientes se encuentran embarcados de una forma encuentran embarcados de una forma permanente. Los resultados de la tercera permanente. Los resultados de la tercera medición, indican claramente que cuanto medición, indican claramente que cuanto más más prolongado es el período que los marineros pasan prolongado es el período que los marineros pasan en los barcos más se deteriora su CVRS.en los barcos más se deteriora su CVRS.

► Se asociaron con el trabajo en la pesca: Se asociaron con el trabajo en la pesca: la la queratosis solarqueratosis solar y lesiones en piel expuesta, y lesiones en piel expuesta,

rinosinusitis, EPOCrinosinusitis, EPOC y y elevados consumos de medicamentos, alcohol y tabacoelevados consumos de medicamentos, alcohol y tabaco. .

► El patrón reconocido de consumo de drogas no El patrón reconocido de consumo de drogas no muestra excesivas diferencias respecto a los muestra excesivas diferencias respecto a los valores registrados en población adulta española. valores registrados en población adulta española. Más en bajura que en altura.Más en bajura que en altura.

► La accidentabilidad en nuestro medio fue elevada. La accidentabilidad en nuestro medio fue elevada.

► La La preocupación por la pesca, y los largos turnospreocupación por la pesca, y los largos turnos de de trabajo son factores que los pescadores relacionan trabajo son factores que los pescadores relacionan con la con la fatiga laboralfatiga laboral. .

► La organización del trabajo y la dieta a bordo debe La organización del trabajo y la dieta a bordo debe relacionarse con los problemas digestivos y junto a relacionarse con los problemas digestivos y junto a los turnos de trabajo con la fatiga laboral.los turnos de trabajo con la fatiga laboral.

Conclusiones:Conclusiones:

► La pesca es una actividad que precisa de un La pesca es una actividad que precisa de un mayor esfuerzo preventivo y concienciación mayor esfuerzo preventivo y concienciación de los riesgos laborales al colectivo de de los riesgos laborales al colectivo de pescadores. pescadores.

► Il nous faut un effort préventive chez les Il nous faut un effort préventive chez les pecheurs, et il faut faire attention aux pecheurs, et il faut faire attention aux aspects psychosociauxaspects psychosociaux

► A bigger effort in prevention in needed in the A bigger effort in prevention in needed in the fishing industry, we have to take into fishing industry, we have to take into account psycho-social factorsaccount psycho-social factors