askep sh dayu keniten

Upload: keniten

Post on 23-Feb-2018

237 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Askep Sh Dayu Keniten

    1/32

    ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN TN.GD DENGAN

    GANGGUAN STROKE HAEMORAGIC ( SH )

    DI RUANG NAGASARI RSUP SANGLAH

    TANGGAL 1 3 FEBRUARI 2016

    RUANG NAGASARI RSUP SANGLAH

    Ol!"

    IDA A#U DIAH NARESWARI KENITEN

    PO$12021%03&

    D'I KEPERAWATAN TK II I

    KEMENTERIAN KESEHATAN RI

    POLITEKNIK KESEHATAN DENPASAR

    PROGRAM STUD# DI KEPERAWATAN

    TAHUN 2016

  • 7/24/2019 Askep Sh Dayu Keniten

    2/32

    ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN TN.GD DENGAN

    GANGGUAN STROKE HAEMORAGIC ( SH )

    DI RUANG NAGASARI RSUP SANGLAH

    TANGGAL 1 3 FEBRUARI 2016

    Nama Mahasiswa : Ida Ayu Diah Nareswari Keniten

    Tempat Praktek : Ruang Nagasari, RSUP Sanglah Denpasar

    Tanggal Pengkaian : ! "e#ruari !$%& pk'%&'$$

    I. I*+,-,/ D-- Kl-+

    Nama : Tn'(d

    Tempat)Tanggal *ahir : (ianyar, % +uni %&-

    Umur : .% Tahun

    +enis Kelamin : *aki / laki

    Pendidikan : P0lisi

    Agama : 1indu

    Status Perkawinan : Menikah

    S u k u : Ind0nesia

    Pekeraan : P0lisi

    *ama 2ekera : %. Tahun

    Alamat : 2ukit 2atu (ianyar

    Tanggal Masuk RS : !- +anuari !$%&

    Sum#er In30rmasi : Keluarga pasien, RM, dan 0#ser4asi

    K5*U1AN UTAMA :

    Kelemahan separuh tu#uh kiri

    RI6A7AT P5N7AKIT :

    Pasien datang diantar 0leh keluarganya dengan keluhan kelemahan separuh

    tu#uh kiri yang teradi mendadak seak %% am SMRS' Pasien hanya dapat

    menggeser lengan dan tungkai kirinya' Keluhan ini dirasakan diawali 0leh

    kesemutan pada tangan dan sekitar #i#ir' Keluhan kelemahan teradi saatpasien dalam peralanan menuu RS, dan keluhan ini menetap hingga

  • 7/24/2019 Askep Sh Dayu Keniten

    3/32

    sekarang' Keluhan ini disertai dengan #i#ir men80ng dan #i8ara pel0'

    Keluarga pasien mengatakan #ahwa pasien sering mengeluh nyeri kepala

    #erdenyut diseluruh kepala, terasa #erat dan nyeri dirasakan hilang tim#ul'

    Pasien uga sempat muntah menyempr0t se#anyak -9 di dahului mual'

    Pandangan ka#ur /;)d0#el /;, riwayat trauma kepala /;, pusing #erputar /;,

    panas #adan /;' Keluarga pasien mengaku #ahwa pasien sempat selama S %.;

    / TTE dalam #atasan n0rmal :

    TD :%-$)$ mm1g

    Suhu:

    RR: !$9)menit

    1R: ?$9)menit

    Saturasi =!: O

    / Pasien tidak tampak gelisah

    A :/ Masalah teratasi se#agian

    / Tuuan ter8apai se#agian

    P :

    / *anutkan inter4ensi n0' %, !, - dan &

    / Pertahankan k0ndisi pasien

    S :

    / Keluarga pasien mengatakan pel0 pasien sudah

    #erkurang

    / Pasien mampu #erk0munikasi dengan met0de

    alternati4e

    = :

    / Pasien menunukkan peningkatan dalam

    k0munikasi

    A :

    / Masalah teratasi

    / Tuuan ter8apai

    P :

    / Pertahankan k0ndisi pasien

    / *anutkan inter4ensi n0'

  • 7/24/2019 Askep Sh Dayu Keniten

    29/32

    I: Nama Mahasiswa

    GGGGGGGGG'' '''''''''''''''''''''''''''''''''

  • 7/24/2019 Askep Sh Dayu Keniten

    32/32

    NIP NIM

    Nama Pem#im#ing ) >T

    GGGGGGGGGG'

    NIP