askep drupadi rsjd ska

8/18/2019 Askep Drupadi Rsjd Ska

1/31

LAPORAN SEMINAR ASUHAN KEPERAWATAN

PADA Ny. S DENGAN MASALAH UTAMA HALUSINASI PENDENGARAN

DI RUANG DRUPADI RSJD SURAKARTA

Disusun Oleh :

1. Sri Whyuni !S1" #$%&

". Su'i Nur W !S1" #$(&

). Tri Mur*inin+sih !S1" #$,&

$. Trin D-yn*i !S1" #$&

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KUSUMA HUSADA SURAKARTA

PRODI S1 KEPERAWATAN

"#1$

ASUHAN KEPERAWATAN

PADANy. S DENGAN HALUSINASI PENDENGARAN

DI RUANG DRUPADI RSJD SURAKARTA


2/31

KATA PENGATAR

Pu/i syu0ur enulis n/*0n 0eh2ir* Allh SWT yn+ *elh -eli-h0n

rh-* 2n hi2yh3Ny sehin++ enulis 2* -enyelesi0n Asuhn

0eer4*nyn+ 5er*e-6Hlusinsi Pen2en+rn 2 Ny. S 2i run+

DRUPADI RSJD SURAKARTA6. Asuhn Keer4*n ini 2isusun 2en+n

-0su2 un*u0 -e-enuhi *u+s 0el7-70 r0*i0 0lini0 0eer4*n07-rehensi8 1 yi*u 0eer4*n /i4.

Penulis -eny2ri 5h4 2l- enulisn ini -sih /uh 2ri se-urn9

7leh 0ren i*u enulis -en+hr0n srn 2e-i 0e-/un enulisn Asuhn

Keer4*n seln/u*ny. Se-7+ Asuhn Keer4*n ini 2* 5er-n8* 5+i

se-u ih0.

Sur0r*9 Juni "#1$

Penulis

DATAR ISI


3/31

;A; I

PENDAHULUAN


4/31

A. LATAR ;ELAKANG

Keseh*n /i4 -eru0n 5+in yn+ in*ernl 2ri

0eseh*n.0eseh*n /i4 5u0n se0e2r *er5e5s 2ri +n++un /i49 0n

*e*i -eru0n su*u yn+ 2i5u*uh0n 7leh se-u 7rn+.

Keseh*n /i4 2lh ersn seh* 2n 5h+i ser* --u

-en+*si *n*n+ hi2u9 2* -eneri- 7rn+ lin se5+i -n

2ny.ser* -e-unyi si0 7si*i8 *erh2 2iri sen2iri 2n 7rn+ lin.

! Men0es9"##%&

Menuru* se0er*ris /en2rl 2er*e-en 0eseh*n ! se0/en

De0es&9H.Sy8ii Ah-29 0eseh*n /i4 s* ini *elh -en/2i 0eseh*n

+l75l 5+i se*i Ne+r *er-su0 in27nesi. Pr7ses +l75lissi 2n

es*ny 0e-/un *e0n7l7+i in87r-si -e-5eri0n 2-0 *erh2

nili3nili s7sil 2n 5u2y -syr0*.2isisi lin9Ti20 se-u 7rn+

-e-unyi 0e--un yn+ s- un*u0 -enyesui0n 2en+n 5er5+i

eru5hn9 ser* -en+el7l 07nli0 2n s*ress *erse5u*.!Di0*7r* 5in elynn -e2i0 2er*e-en 0eseh*n9"##,&

Se*i s* 2* *er/2i $%# /u* 7rn+ 2iseluruh in27nesi *er0en

2-0 er-slhn /i49syr8 -uun eril0u 2n /u-lh ny *erus

-enin+0*.P2 s*u2y *er5ru WHO 2i 1$ ne+r -enun/u0n 5h4 2

ne+r3ne+r 5er0e-5n+9se0i*r ,3%< 0sus +n++un /i4 rh

*i20 2* en+75*n un 2i*hun u*- !Hr2in9"##&.

Mslh 0eseh*n /i4 -eru0n -slh 0eseh*n -syr0* yn+

2e-i0in *in++i 2i 5n2in+0 2en+n -slh 0eseh*n lin yn+ 2

2i-syr0*.2ri 1%# /u* 7ulsi 7rn+ 2e4s in27nesi95er2sr0n

De0es92 19,$ /u* 7rn+ -en+l-i +n++un -en*l e-7si7nl

se2n+0 $< 2ri /u-lh *erse5u* *erl-5* *i20 5er75* 2n 2i*n+ni

0i5* 0urn+ny lynn un*u0 eny0i* 0e/i4n ini. Krisis e07n7-i 2i

2uni se-0in 5er* -en27r7n+ /u-lh +n++un /i4 2i 2uni9 2n 2i

in27nesi 0hususny y0ni -enin+0*9 2ier0ir0n se0i*r %# /u* 7rn+


5/31

*u "%< 2ri en2u2u0 In27nesi -en+l-i +n++un /i4

!Nur24iyn*i "##&.

;. TUJUAN

Tu/un U-u-

Un*u0 -en+e*hui +-5rn ny* *en*n+ suhn 0eer4*n

2en+n eru5hn ersesi sens7ri : Hlusinsi en2en+rn 2i run+

DRUPADI RSJD SURAKARTA

Tu/unKhusus

1. Mel0u0n en+0/in 2 0lien 2en+n eru5hn ersesi

sens7ri : Hlusinsi en2en+rn". Me-5u* 2i+n7s 0eer4*n 2 0lien eru5hn ersesi

sens7ri : Hlusinsi en2en+rn

). Mel0u0n in*er=ensi 0eer4*n 0e2 0lien eru5hn

ersesi sens7ri: Hlusinsi en2en+rn

$. Mel0u0n *in20n 0eer4*n 2 0lien eru5hn

ersesi sens7ri : hlusinsi en2en+rn

%. Men+e=lusi hsil *in20n 0eer4*n 2 0lien eru5hn

ersesi sens7ri : hlusinsi en2en+rn

(. Pen270u-en*sin suhn 0eer4*n 2 0lien eru5hn

ersesi sens7ri : Hlusinsi en2en+rn

,. D* -e-5n2in+0n 0esen/n+n n*r 2en+n 0eny*n

2n 0eny*n yn+ enulis 2*0n.

;A; II

GAM;ARAN KASUS


6/31

A. PENGKAJIAN

RUANG RAWAT : Dru2i

U-ur : %) *hun

Jenis 0el-in : Pere-un

N7. RM : #""""" Dru2i

TANGGAL DIRAWAT : > Juni "#1$

TANGGAL PENGKAJIAN : "$ Juni "#1$

I. IDENTITAS KLIEN

Inisil : Ny. T

In87r-n :

II. ALASAN MASUK

Kelur+ -en+*0n 0lien 5in+un+9suli* *i2ur9 5i'r sen2iri9-ers

0e*0u*n9-ers 2 yn+ -enyi0s.

III. FAKTOR PREDISPOSISI

Psien ernh -en+l-i +n++un /i4 2i-s llu 2n ernh

2ir4* 2i 5n+sl sin* RSJD Sur0r*. Psien ernh -en+l-i

en7l0n 2i *e-* 2erh *in++lny. An++7* 0elur+ sien 2 yn+

-en+l-i +n++un /i4 yn+ seru y0ni 000 ere-unny.

IV. PENGKAJIAN FISIK

1. Tn2 ?i*l

. Te0nn Drh : 1"#@#-- h+ 5. N2i : #@-n*

'. Resir*7ri R*e : "#@-n*

2. Suhu : )(" B

". An*r77-e*ri

. Tin++i ;2n : 1%) '-

5. ;er* ;2n : $% 0+

). Keluhn isi0

V. PSIKOSOSIAL

1. Gen7+r-


7/31

". K7nse Diri

. G-5rn Diri

Klien -enyu0i se-u n++7* *u5uhny90ren e-5erin 2ri Tuhn.

5. I2en*i*s

Klien us 0n 2iriny se5+i ere-un 5erusi %) Th.'. Pern

Klien 5erern se5+i i5u ru-h *n++ yn+ -en+urusi su-i 2n

n0ny.

2. I2el Diri

Klien in+in 'e* uln+ 0eru-h 2n 5er*e-u 2en+n n0 2n

su-iny.

e. Hr+ Diri

Klien -en+*0n 5n++ 2en+n 2iriny9*i20 -in2ern

). Hu5un+n S7sil. Orn+ yn+ 5err*i

Klien -en+*0n 7rn+ y+ sn+* 5err*i 2lh su-i 2n n0ny

0ren -ere0 2lh 0elur+ y+ sn+* 2i'in*iny.

5. Pern ser* 2l- 0e+i*n 0el7-7i0@-syr0*

Klien sellu -en+i0u*i 0e+i*n risn 00

'. H-5*n 2l- 5erhu5un+n 2en+n 7rn+ lin

Klien *i20 -en+l-i h-5*n 2l- 5erhu5un+n 2en+n 7rn+ lin

$. Siri*ul

. Nili 2n Key0inn


8/31

Klien 5er+- K*7li0 2n -en+n++ ini su2h /ln hi2uny.

5. Ke+i*n i52h

Se5elu- s0i* 0lien se*i s5*u s7re 2n -inn+u +i r/in 0e +ere/.Sel- s0i* 0lien *i20 ernh 0e +ere/

VI. STATUS MENTAL

1. Pen-iln

Pen-iln 0lien ri95/u 2i0n'in+95ersih

". Pe-5i'rn

;i'r 0lien 'e* 2n 0ers

). A0*i=i*s M7*7ri0

Klien *erlih* 'e0*n 2l- -el0u0n 0e+i*n

$. Al- Persn

Klien *erlih* +e-5ir seer*i *i20 2 5e5n%. A8e0

A8e0 Sesui9 e-7si 0lien sesui 2en+n 5hs *u5uhny

(. In*er0si sel- 44n'r

Klien 077er*i8 s* 2i44n'r

,. Persesi

Klien -en+e*hui 5h4 2i -en+l-i hlusinsi

. Pr7ses i0ir

Perse=ersi9 0lien 2* 5er5i'r 'e* 2n 0urn+ n-un /u+ serin+

2iuln+3uln+

>. Isi i0ir 75i9 0lien -ers 0e*0u*n seer*i 0n 2 yn+ -enyn*e*

1#. Tin+0* 0es2rn

Kuli**i89 0lien *hu /i0 2i*ny *e-*9 /-9hri

11. Me-7ri

Klien *i20 -e-ili0i +n++un -e-7ri /n+0 n/n+9en2e0 -uun

s* ini

1". Tin+0* 07nsen*rsi 2n 5erhi*un+

Klien 2* 5er07nsen*rsi 2n 5erhi*un+ 2en+n 5i09'7n*7h 1##3%C>%

1). Ke--un enilin

Klien *i20 -e-ili0i +n++un 2l- enilin1$. Dy *ili0 2iri

Klien -en+*0n -su0 0e rs/ 0ren 7rn+ lin 0lien -en+in+0ri

eny0i*ny

VII. KEBUTUHAN PERSIAPAN PULANG

1. M0n

Klien -0n ) sehri9 1 7rsi sellu h5is

". ;A;@;AK

;A; 0lien n7r-l 1 sehri9lun0 5er5en*u0 5er4rn 0unin+

0e'70l*n


9/31

;AK 0lien n7r-l (3 sehri9 5er4rn 0unin+ u'*

). Mn2i

Klien -n2i " sehri 2en+n s5un -n2i$. ;er0in@;erhis

Klien 2l- 5er0in ri9 5erhisny *i20 -en7r

%. Is*irh* 2n *i2ur

Ti2ur sin+ : 0lien /rn+ *i2ur sin+

Ti2ur -l- : 1>.## #$.## WI; nyeny0

Ke+i*n se5elu- *i2ur : -en7n*7n *=

Ke+i*n se*elh *i2ur : -n2i

(. Pen++unn 75*

Klien -inu- 75* sesui *eri 2ri 270*er9 0lien -inu- 75* se*elh

-0n 2n 2isi0n 2ri er4*,. Pe-elihrn 0eseh*n

Klien 2* -e-elihr 0eseh*nny 2en+n 5i09 /i0 -ers *i20

0enl 2n ln+sun+ -in* 0eer4*.

. Ke+i*n 2i 2l- ru-h

Ke+i*n yn+ 2il0u0n 0lien 2i 2l- ru-h n*r lin

-e-5ersih0n ru-h9 -e-s09

>. Ke+i*n 2i lur ru-h

Ke+i*n y+ 2il0u0n 0lien 2i lur ru-h y0ni 5eln/ 0e5u*uhn

sehri3hri

VIII. MEKANISME KOPING

1. A2*i8

;i'r 2en+n 7rn+ lin

". Ml2*i8

Re0si 5erle5ihn

Su0 -en'i5ir *e-nny

IX. MASALAH PSIKOSOSIAL DAN LINGKUNGAN

Klien -e-ili0i -slh 2en+n n++7* 0e7lisin -en+eni 0en2rn yn+

2i-in* 7leh ih0 7lisi seuln+ 2ri +ere/.

X. PENGETAHUAN KURANG TENTANG

Klien 0urn+ -en+e*hui *en*n+ eny0i* /i4 II

XI. ASPEK MEDIK

1. Di+n7s -e2is : ."#.#

". Teri Me2i0

. Riseri27n : "1 "-+

5. Triheinini2il : "1 "-+

'. Bhl7rr7-ine : 11 1##-+


10/31

). Di+n7s Keer4*n

. Hlusinsi

5. Risi07 eril0u 0e0ersn

B. MASALAH KEPERAWATAN

ANALISA DATA

T+l@/- D* 87'us Mslh0eer4*n Pr8

"$@(@"#1$

1#.##

Ds : Klien -en+*0n

-en2en+r 5isi0n 7rn+

-enyuruh un*u0 er+i

0ren 2isini *e-* 7rn+

+il

D7 :

Klien *-0 5in+un+

Klien 5i'r sen2iri

Gn++un ersesi sens7ri :

hlusinsi

"$@(@"#1$

11.##

Ds : Klien -en+*0n

5il s*ress -en'0r3

'0r 2iriny sen2iri.D7 :

Klien *-0 *e+n+9

4/h -e-erh9 *-0

e-7si.

Risi07 eril0u 0e0ersn

C. POHON MASALAH

Risi07 -en'e2eri 2iri9 7rn+ lin 2n lin+0un+n !AKI;AT&

Core problemPeru5hn sens7ri erse*ul: hlusinsi


11/31

Is7lsi s7sil : -enri0 2iri !SE;A;)

BAB III

LANDASAN TEORI

A. PROSES TERJADINYA MASALAH

Penye55 hlusinsi *i20 2i0e*hui se'r sesi8i095e5er enye55

2* 2i5+i -en/2i 80*7r res2is7sisi 2n resii*si

. 0*7r re2is7sisi 2 hlusinsi 2lh

1. ;i7l7+is

Gn++un er0e-5n+n 2n 8unsi 7*09susunn syr83syr8

us* 2* -eni-5ul0n +n++un reli*. +e/l -un+0in

-un'ul 2lh h-5*n 2l- 5el/r95er5i'r92y in+*

2n -un'ul 2lh h-5*n 2l-92y in+* 2n -un'ul

eril0u -enri0 2iri.". Psi07l7+is

Kelur+ 2n lin+0un+n 0lien sn+* -e-en+ruhi res7n

si07l7+i0 0lien9si0 *u 0e2n yn+ 2* -e-en+ruhi

+n++un 7rien*si reli*s 2lh en7l0n *u *in20n

0e0ersn 2l- ren*n+ hi2u 0lien.

). S7sil 5u2y

K7n2isi s7sil 5u2y -e-en+ruhi +n++un 7rien*si

reli* seer*i 0e-is0inn907n8li0 s7sil 5u2y


12/31

! ern+90erusuhn95en'n l- & 2n 0ehi2un yn+

*eris7lsi 2iser*i s*ress

5. 0*7r resii*si 2 hlusinsi n*r 0i5* en+7lhn

in87r-si yn+ 5erle5ihn -e0nis-e en+hn*r lis*ri0 yn+

5n7r-l92ny +e/l e-i'u.se'r u-u- 0lien 2en+n

+n++un se*elh 2ny hu5un+n yn+

5er-usuhn9*e0nn9is7lsi9ersn *i20 5er+un9u*us s 2n

*i20 5er2y 2 hlusini s*i-ulus in*ernl -en/2i le5ih

27-inn 2i5n2in+ s*i-ulus e0s*ernl.0lien l- 0el-n

0ehiln+n 0e--un -e-5e20n s*i-ulus in*ernl 2en+n

s*i-ulus e0s*ernl.07n2isi ini -e-i'u *er/2iny hlusinsi.

B. TINDAKAN KEPERAWATAN

S 1 sien

1. ;in hu5un+n slin+ er'y

". Dis0usi *en*n+ si*usi yn+ -eni-5ul0n hlusinsi9

40*u9 8re0uensii *er/2iny hlusinsi ser* yn+ 2irs0n /i0

*er/2i hlusinsi

). ;n*u -el*ih 'r -en+7n*r7l hlusinsi 2en+n

-en+hr2i0

Strateg T!"a#a! Pe$a#%a!aa! T!"a#a!

Ke&era'ata!

I. FASE

ORIENTASI Sl- *ereu*i0 : :6Per0enl0n9 n- sy

-ur*i...n- i5u si yF i5u 5is 2in++il siF Usi

i5u 5erF Ru-hny 2i-nF Diru-h *in++l 2en+n

siF n0 i5u 5erF i5u 5e0er/ *u *i20F i5u 2*n+

0e ru-h s0i* yn+ -en+n*r siF6

.


13/31

5. E=lusi@ ?li2si : ;+i-n 0e2nny

i5u hri ini F 0h yn+ i5u rs0n hri

iniF6

'. K7n*r0 :

W0*u : Wh senn+ y 5is 5er0enln 2en+n i5u. Hri

ini 0i* 0n 5er5in'n+35in'n+ 0ir30ir -e-5u*uh0n

40*u , -eni* se*elh i5u9 i5u 5is 0nF

Te-* :6;+i-n 0lu 0i* 5er5in'n+35in'n+

2i run+ *-u *u 2i2l- 0-r sini /F6

T7i0 : 6Ki* 0n 5in'n+35in'n+ *en*n+

5isi0n35isi0n yn+ serin+ i5u 2en+r6

II. FASE KERJA

A0h sel- 2isini i5u -sih serin+

-en2en+r 5isi0n35isi0n i*uF 5isny 5er 0li n2

-en2en+rnyF ;isny /- 5erF ;er l- 0lu i5u

-en2en+rnyF ;isi0n i*u *er2en+r seer*i F S* seer*i i5u

-en2en+r 5isi0n i*uF6

Sy er'y i5u -en2en+r 5isi0n i*u

*i sy *i20 -en2en+rny.6

;+i-n ersn i5u s*

-en2en+r 5isi0n i*uF6

Sel- ini yn+ i5u l0u0n /i0

-en2en+r 5isi0n *erse5u*F Menn++i... -en+n++ *i20 2....

*u.... -rh3-rhF6

Ke-u2in yn+ su2h i5u rs0n

0e*i0 su2h -en+*si 2en+n 'r seer*i i*uF6

A yn+ 0n *er/2i 5il i5u *i20

-enn++i sur *erse5u*F6

Se0rn+ -ri 0i* 5el/r 'r

-en+7n*r7lnyF A2 $ 'r yn+ er*- -en+hr2i0 9 5er'03'0


14/31


15/31

". Mel*ih -en+en2li0n hlusinsi 2en+n 'r 5er'03'0

2en+n 7rn+ lin ;n*u -el*ih 'r -en+7n*r7l hlusinsi 2en+n

-en+hr2i0

). Men+n/ur0n sien -e-su00n 2l- /24l 0e+i*n hrin

Strateg T!"a#a! Pe$a#%a!aa! T!"a#a!

Ke&era'ata!

IV. FASE

ORIENTASI

. Sl- *ereu*i0 : Sel-* +i i5uF6

5. E=lusi@ ?li2si :

;+i-n 0e2nny i5u hri ini F 0h yn+ i5u rs0n hri

iniF Apakah suara-suaranya masih muncul ? Apakah sudah dipakai

cara yang telah kita latih?Berkurangkan suara-suaranya Bagus !6

'. K7n*r0 :

W0*u :

Hri ini 0i* 0n 5er5in'n+35in'n+ 0ir30ir

-e-5u*uh0n 40*u , -eni* se*elh i5u9 i5u 5is 0nF

Te-* :6;+i-n 0lu 0i* 5er5in'n+35in'n+

2i run+ *-u *u 2i2l- 0-r sini /F6

T7i0 :“Sesuai janji kita tadi saya akan latih cara

kedua untuk mengontrol halusinasi dengan bercakap-cakap

dengan orang lain6

V. FASE KERJA

Bara kedua untuk mencegah/mengontrol halusinasi yang lain adalah

dengan bercakap-cakap dengan orang lain. adi kalau ibu mulai

mendengar suara-suara, langsung saja cari teman untuk diajak ngobrol.

inta teman untuk ngobrol dengan ibu. "ontohnya begini# $ tolong, saya

mulai dengar suara-suara. Ayo ngobrol dengan saya! Atau kalau ada orang

dirumah misalnya suadara ibu katakan% ayo ngobrol dengan saya. Saya

sedang mendengar suara-suara. Begitu ibu. "oba ibu lakukan seperti saya


16/31

tadi lakukan. &a, begitu. Bagus! "oba sekali lagi! Bagus! 'ah, latih terus ya

!(

VI. FASE

TERMINASI

$. E=lusi Su5ye0*i8: Bagaimana perasaan ibu

setelah latihan ini?

E=lusi O5ye0*i8: B75 se5u*0n *2i 5+i-n 'r n2

-en+7n*r7l hlusinsi 2en+n 5er'03

'0F6

%. Ren'n Tin20 Ln/u*:

Nn*i 0lu 5isi0n35isis0n i*u 2*n+ l+i9 2i'75 y i5u 'r

-en+7n*r7lny seer*i yn+ 0i* el/ri *2i. Bagaimana kalau kita

masukkan dalam jad)al kegiatan harian ibu6

(. K7n*r0:

W0*u: 6;es70 0i* 5is 5er5in'n+35in'n+ l+i *en*n+

'r -en+7n*r7l hlusinsi 2en+n 'r yn+ lin y i5u.

;+i-n 0lu seer*i *2i9 0ir30ir +i /- >.

Te-*: 6Te-*ny s- seer*i se0rn+ ini / y i5u.6

T7i': 6;es70 0i* 5is 5er5in'n+35in'n+ l+i *en*n+

'r -en+7n*r7l hlusinsi 2en+n 'r yang ketiga yaitu

melakukan akti*itas terjad)al y i5u

;i0lh s-i /u-.

SP )

1 ;in hu5un+n slin+ er'y

" Mel*ih -en+en2li0n hlusinsi 2en+n 'r 5er'03'0 2en+n

7rn+ lin ;n*u -el*ih 'r -en+7n*r7l hlusinsi 2en+n

-en+hr2i0

) Men+n/ur0n sien -e-su00n 2l- /24l 0e+i*n hrin


17/31

S*r*e+i Tin20n Pel0snn Tin20n Keer4*n

I ASE ORIENTASI

Sl- *ereu*i0 : Sel-* +i i5uF6

5E=lusi@ ?li2si : ;+i-n 0e2nny i5u hri ini F 0h yn+ i5u

rs0n hri iniF A0h sur3surny -sih -un'ul F A0h su2h

2i0i 'r yn+ *elh 0i* l*ihF ;er0urn+0n sur3surnyF ;+us 6

' K7n*r0 :

W0*u: Hri ini 0i* 0n 5er5in'n+35in'n+ 0ir30ir -e-5u*uh0n

40*u , -eni* 'u0u 0n 5uF i5u 5is 0nF

Te-*: 6;+i-n 0lu 0i* 5er5in'n+35in'n+ 2i run+ *-u *u

2i2l- 0-r sini /F6

T7i0: Sesui /n/i 0i* 0n 5el/r 'r yn+ 0e*i+

un*u0 -en'e+h hlusinsi yi*u -el0u0n 0e+i*n

*er/24l.6

IIASE KERJA

A s/ yn+ 5is i5u l0u0nF P+i3+i 0e+i*nny9 *erus /-

5eri0u*ny !*erus /0 s-i 2i2*0n 0e+i*nny s-i -l-&.

P0l %.## 5n+un +i

P0l #%.1% 5er27

P0l #%.)# -eri0n *e-* *i2ur

P0l #(.## sen- +i

P0l #(.)# -n2i

P0l #,.## srn 2n -inu- 75*

P0l #,.## -e-5n*u -en'u'i +els9 sen270

P0l 1".## -0n sin+ 2n -inu- 75*

P0l 1".)# i52h

P0l 1).## *i2ur sin+

P0l 1(.## -enyu

P0l 1,.## -n2i

P0l 1.## i52h

P0l 1.)# -0n -l- 2n -inu- 75*


18/31

P0l 1>.## i52h

P0l "#.## *i2ur

Wh 5ny0 se0li 0e+i*nny. Mri 0i* l*ih 2u 0e+i*n hri ini !l*ih

0e+i*n *erse5u*9 -isl : -eri0n *e-* *i2ur&.

Nh 0lu 0i* -u -erih0n *e-* *i2ur9 -ri 0i* in2h0n 2ulu 5n*l

2n seli-u*ny. ;+us Se0rn+ 0i* n+0* sreiny9 2n 0surny 0i*

5li0. 6Nh9 se0rn+ 0i* sn+ l+i sreiny9 0i* -uli 2ri rh *s9 y

5+us . Se0rn+ se5elh 00i9 *ri0 2n -su00n9 llu se5elh in++ir

-su00n. Se0rn+ -5il 5n*l9 rih0n9 2n le*00n 2i se5elh

*s@0el. Mri 0i* li* seli-u*9 nh le*00n se5elh 54h@00i. ;+us 6

6 O su2h 5is -erih0n *e-* *i2ur 2en+n 5i0 se0li. B75 erh*i0n

5e20h 2en+n se5elu- 2iri0nF ;+us 6 ;+us se0li i5u 5is l0u0n.

Ke+i*n ini 2* i5u l0u0n un*u0 -en'e+h sur *erse5u* -un'ul.

Ke+i*n yn+ lin 0n 0i* l*ih l+i +r 2ri +i s-i -l- 2

0e+i*n

III ASE TERMINASI

1 E=lusi Su5ye0*i8: ;+i-n ersn i5u

se*elh l*ihn iniF

E=lusi O5ye0*i8: B75 se5u*0n ) 'r n2 -en+7n*r7l

hlusinsiF6

" Ren'n Tin20 Ln/u*:

Nn*i 0lu 5isi0n35isis0n i*u 2*n+ l+i9 2i'75 y i5u 'r

-en+7n*r7lny seer*i yn+ 0i* el/ri *2i. ;+i-n 0lu 0i*

-su00n 2l- /24l 0e+i*n hrin i5u6

) K7n*r0:

W0*u: 6Nn*i 0i* 5is 5er5in'n+35in'n+ l+i *en*n+ 'r

-en+7n*r7l hlusinsi 2en+n 'r yn+ lin y i5u. ;+i-n

0lu nn*i /- 1".


19/31

Te-*: 6Te-*ny 2i run+ *-u s- seer*i se0rn+ ini y

i5u.6 T7i': 6;es70 0i* 5is 5er5in'n+35in'n+ l+i *en*n+ 'r

-en+7n*r7l hlusinsi 2en+n 'r -inu- 75* yn+ 5i0 ser*

+un 75* y i5u

6;i0lh s-i /u-.6

SP $

". ;in hu5un+n slin+ er'y

). Mel*ih -en+en2li0n hlusinsi 2en+n 'r

-en+7n*r7l hlusinsi 2en+n 'r -inu- 75* yn+ 5i0 ser* +un

75*

$. Men+n/ur0n sien -e-su00n 2l-

/24l 0e+i*n hrin

S*r*e+i Tin20n Pel0snn Tin20n

Keer4*n

?II. ASE

ORIENTASI

. Sl- *ereu*i0 : Sel-* +i i5uF6

5. E=lusi@ ?li2si : ;+i-n 0e2nny i5u hri ini F 0h yn+

i5u rs0n hri iniF A0h sur3surny -sih -un'ul F A0h

su2h 2i0i *i+ 'r yn+ *elh 0i* l*ihF A0h /24l 0e+i*nny

su2h 2il0sn0n F A0h +i ini su2h -inu- 75*F ;i0.6

'. K7n*r0 :

W0*u : Hri ini 0i* 0n -en2is0usi0n *en*n+ 75*375*n

yn+ i5u -inu-9 0ir30ir 0i* 0n -en2is0usi0n 2en+n

-e-5u*uh0n 40*u , -eni* 'u0u 0n 5uF i5u 5is 0nF

Te-* : 6;+i-n 0lu 0i* 5er5in'n+35in'n+ 2i run+

*-u *u 2i2l- 0-r sini /F6


20/31

T7i0 : Sesui /n/i 0i* 0n 5el/r 'r yn+

0ee-* un*u0 -en'e+h hlusinsi yi*u 'r -inu- 75*yn+ 5i0 2n +un 75* .6

?III. ASE KERJA

i5u 20h 5e2ny se*elh -inu- 75* se'r *er*ur. A0h sur3sur

5er0urn+@hiln+ F Minu- 75* sn+* en*in+ suy sur3sur yn+ i5u

2en+r 2n -en++n++u sel- ini *i20 -un'ul l+i. ;er -'- 75*

yn+ i5u -inu- F !Per4* -enyi0n 75* sien& Ini yn+ 4rn

7rn+e !BP& ) 0li sehri /- , +i9 /- 1 sin+ 2n /- , -l-

+unny un*u0 -en+hiln+0n sur3sur. Ini yn+ u*ih !THP&) 0li

sehri /- ny s- +unny un*u0 rile0s 2n *i20 00u. Se2n+0n yn+

-erh /-5u !HP& ) 0li sehri /- ny s- +unny un*u0 i0irn 5ir

*enn+. Klu sur3sur su2h hiln+ 75*ny *i20 57leh 2i5erhen*i0n.

Nn*i 07nsul*si0n 2en+n 270*er9 se55 0lu u*us 75*9 i5u 0n

0-5uh 2n suli* un*u0 -en+e-5li0n 0e 0e2n se-ul. Klu 75*

h5is i5u 5is -in* 0e 270*er un*u0 -en2*0n 75* l+i. i5u /u+ hrus

*eli*i s* -en++un0n 75*375*n ini. Ps*i0n 75*ny 5enr9 r*iny i5u

hrus -e-s*i0n 5h4 i*u 75* yn+ 5enr35enr uny i5u. Jn+n

0eliru 2en+n 75* -ili0 7rn+ lin. ;' n- 0e-snny. Ps*i0n 75*

2i-inu- 2 40*uny9 2en+n 'r yn+ 5enr. i*u 2i-inu- sesu2h

-0n 2n *e* /-ny i5u /u+ hrus erh*i0n 5er /u-lh 75*

se0li -inu-9 2n hrus 'u0u -inu- 1# +els er hri6

I. ASE

TERMINASI

1. E=lusi Su5ye0*i8: ;+i-n ersn i5u se*elh 5er'03'0

*en*n+ 75*F

". E=lusi O5ye0*i8 : Terny* i5u su2h 5is -enye5u*0n -n8* 2n

0eru+in 5il *i20 -inu- 75*9 2 $ 'r !-en+hr2i09 5er'03

'09 -el0u0n 0e+i*n 2n -inu- 75* se'r *er*ur& i5u 5is

-e-ilih 'r yn+ lin+ e8e0*i8 un*u0 -en+7n*r7l hlusinsi i5u.


21/31

). RTL : ;esu0 0i* 5er'03'0 l+i y -u /- 5erF Di-nF

T7i0ny 0i* 0n -e-5i'r0n 'r yn+ lin+ e8e0*i8 un*u0

-en+7n*r7l hlusinsiny i5u.


22/31

BAB IV

PELAKSANAAN TINDAKAN

XII. INTERVENSI KEPERAWATAN

N

7

T+l@/

-

D

0eer4*n Tu/un Kri*eri hsil In*er=ensi

1. "$

/uni

"#1$

@

1#.)

#

Hlusinsi TUM: 0lien

2*

-en+7n*r7l

hlusinsi.

TUK:

1.0lien

2*

-en+7n*r7l

hlusinsi

2en+n

-en+hr2i0

• Klien

2*

-enye

5u*0n

40*u9

isi 2n

8re0ue

nsi

*i-5ulny

hlusi

nsi

1. U'0n sl-

". A/0 5er0enln

). Tny0n ersn 2n

y+ 2il-iny

$. L0u0n 07n*r0 40*u

%. ;n*u sien -en+enl

hlusinsi

(. Dis0usi0n

40*u98re0uensi 2nsi*usi *r/2iny hll

,. A/r0n 'r

-en+hr2i0

. ;eri 0ese-*n un*u0

-el0u0n -en+hr2i0

>. ;eri reins87r-en* 7si*i8

1#. E=lusi res7n 0lien

11. K7n*r0 40*u u*0 RTL

". "%

/uni"#1$

@

#.)

#

Hlusinsi ".0lien

2*-en+7n*r7l

hliusinsi

2en+n 'r

5er'03

'0

2en+n

7rn+ lin

• Klien

2* 5er'

0

'0

2en+

n

7rn+

lin

un*u0

-en+

7n*r7l

1. U'0n sl-

". Tny in+*0h n-

er4*

). Tny0n ersn 2n

0h -sih

-en2en+r ssur sur

$. E=lusi 'r

-en+hr2i0

%. L0u0n 07n*r0 40*u

(. A/r0n 'r 5er'0

'0 2en+n 7r+ lin

un*u0 -en+7n*r7l


23/31

hlusi

nsin

y

hllusinsiny

,. ;eri 0ese-*n un*u0

-el0u0n '0 '02en+n 7rn+ lin

. ;eri reins87r-en* 7si*i8

>. E=lusi res7n 0lien

1#. K7n*r0 40*u u*0 RTL

",

/uni

"#1$

@

#>.#

#

Hlusinsi ).0lien

2*

-en+7nr7l

hlusinsi

2en+n

-el0u0n

0e+i*n

• Klien

2*

-eny

e5u*0

n

*in20

n y+

5is

2il0u

0n

un*u0

-en+

en2li

0n

hlusinsin

y

1. U'0n sl-

". Tny in+*0h n-

er4*

). Tny0n ersn 2n

0h -sih

-en2en+r sur sur$. E=lusi 'r y+ 0e"

5er'0 '0

%. L0u0n 07n*r0 40*u

(. A/r0n -el0u0n

0e+i*n seer*i

-eri0n *e-* *i2ur

un*u0 -en+7n*r7l

hlusinsiny


-el0u0n 0e+i*n. ;eri reins87r-en* 7si*i8


1#. K7n*r0 40*u u*0 RTL

"

/uni

"#1$

@

#.)

#

Hlusinsi $.0lien

2*

-en++un0

n 75*

se'r

*er*ur

• Klien

2*

-eny

e5u*0

n

-n8*9

27sis

2n

e8e0

s-i

n+

75*.

• Klien

2*

-eny

1. U'0n sl-

". Tny in+*0h n-

er4*

). Tny0n ersn 2n

0h -sih

-en2en+r sur sur

$. E=lusi 'r y+ 0e)%. L0u0n 07n*r0 40*u

(. A/r0n 2n 2is0usi0n

/enis /enis 75*9-n8*

75* rinsi %5enr 75r


-enye5u*0n /enis /enis

75*9-n8* 2n rinsi

%5enr 75*

. ;eri reins87r-en* 7si*i8



24/31

e5u*0

n

rinsi

%

5enr

en++

un

n

75*

1#. K7n*r0 40*u u*0 RTL

XIII. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN

Hri@*+l@

/-

D SP I-le-en*si E=lusi T*2

Sels9

"$ /uni"#1$

@ 11.##

Hlusinsi SP1 1. -en+u'0n

sl-". -en+/0

5er0enln

). -enny0n

ersn 2n

y+ 2il-iny

$. -el0u0n

07n*r0 40*u

%. -e-5n*u sien

-en+enl

hlusinsi(. -en2is0usi0n

40*u98re0uensi

2n si*usi

*r/2iny hll

,. -en+/r0n 'r

-en+hr2i0

. -e-5eri

0ese-*n un*u0

-el0u0n

-en+hr2i0

S

Klien-en+*0n

-en2en+r

5isi0n 7rn+

-enyuruh un*u0

er+i 2ri sini9

-en2en+r sur

*erse5u* 40*u

+i hri9 "

2l- se-in++u9

si*usi s*

5n+un *i2ur 2n

0lien 5in+un+

2n -en7l0

erin*h sur

*erse5u*.

O

Psien *erlih*

*enn+9 07n*0

-* !&9 -0n


25/31

>. -e-5eri

reins87r-en*

7si*i8 1#. -en+e=lusi

res7n 0lien

11. -el0u0n

K7n*r0 40*u u*0

RTL

-inu- !&9 TD:

1"#@#. N :

#@-9 Suhu )(

'9 RR: "# @-

A

Klien--u-el

0u0n'r-en+

hr2i0hlusinsi

P

K:n/ur0n

0lienl*ihn07n*inyu4

P:e=lusi s 1

R5u9 "%

/uni

"#1$ @

#>.##

1. -en+u'0n

sl-

". -enny in+*0h

n- er4*

). -enny0n

ersn 2n

0h -sih

-en2en+r ssur

sur

$. -en+e=lusi 'r

-en+hr2i0

%. -el0u0n

07n*r0 40*u

(. -en+/r0n 'r

5er'0 '0

2en+n 7r+ lin

un*u0 -en+7n*r7l

hllusinsiny

,. -e-5eri

0ese-*n un*u0

-el0u0n '0

'0 2en+n

7rn+ lin

. -e-5eri

reins87r-en*

7si*i8

>. -en+e=lusi

S

Klien

-en+*0n -u

un*u0 5er'0

'0

5il-en2en+r

sur l+i

O

Klien 5is

-e-r0*i00n

'r er*-

-en+hr2i0

A

Klien--u5er'

0'02en+n

7rn+ 7rn+ lin

un*u0-en+7n*r7l

hlusinsiny

P

P: E=lusis 1

2n "

K : An/ur0n

'7n*r7l

hlusinsi-n2iri


26/31

res7n 0lien

1#. Mel0u0n

07n*r0 40*u u*0RTL

K-is

"( /uni

"#1$@

#>.)#

1. -en+u'0n

sl-

". -enny in+*0h

n- er4*

). -enny0n

ersn 2n

0h -sih

-en2en+r sur

sur

$. -en+e=lusi 'r

y+ 0e" 5er'0

'0

%. -el0u0n

07n*r0 40*u

(. -en+/r0n

-el0u0n

0e+i*n seer*i

-eri0n *e-**i2ur un*u0

-en+7n*r7l

hllusinsiny

,. -e-5eri

0ese-*n un*u0

-el0u0n

0e+i*n

. -e-5eri

reins87r-en*

7si*i8 >. -en+e=lusi

res7n 0lien

1#. -el0u0n

07n*r0 40*u u*0

RTL

S

Klien

-en+*0n 0n

-el0u0n

0e+i*n 5il

*er2en+r sur

sur i*u l+i

O

Klien 2*

-el0u0n

0e+i*n 2n

-e-r0*i00n

0e+i*n y+

2il0u0n un*u0

-en+7n*r7l

hlusinsi

A

Klien2*-el0

u0n0e+i*n

yn+

2isu0inyun*u0

-en+urn+ihlus

insiny

P

P:e=lusi s 13 )K:An/ur0n

l*ihn '7n*r7l

hlusinsi

Ju-*",

/uni

"#1$ @

#>.##

1. -en+u'0n

sl-

". -enny in+*0h

n- er4*

). -enny0n

S

Klien

-en+*0n -u

2n senn+

5el/r


27/31

ersn 2n

0h -sih

-en2en+r sur

sur

$. -en+e=lusi 'r

y+ 0e)

%. -el0u0n

07n*r0 40*u

(. -en+/r0n 2n

2is0usi0n /enis

/enis 75*9-n8*

75* rinsi

%5enr 75r

,. -e-5eri

0ese-*n un*u0

-enye5u*0n /enis

/enis 75*9-n8*

2n rinsi %5enr

75*

. -e-5eri

reins87r-en*

7si*i8 >. -en+e=lusi

res7n 0lien

1#. -el0u0n

07n*r0 40*u u*0

RTL

-en+e*hui

*en*n+ 75*3

75*nO

Klien 2*

-e-h-i 2n

--u 2i/0

5er2is0usi

*en*n+ 75*

A

Klien2*-enye

5u*0nn-n-

75*2en+n5i0.

P

P:e=lusi s 13 $

K :n/ur0n

'7n*r7l hlusinsi


28/31

BAB VI

PENUTUP


29/31

A. KESIMPULAN

Pr7ses 0eer4*n -eru0n -e*72e il-ih 2l-

-en/ln0n r7ses 0eer4*n 2n -enyelesi0n -slh se'r

sis*e-*is yn+ 2i+un0n 7leh er4* 2n eser* 2i2i0 0eer4*n.

Penern 0eer4*n 2* -enin+0*0n 7*7n7-i9 er'y 2iri9 'r

5er8i0ir yn+ l7+is9 il-ih9 sis*e-*is 2n -e-erlih*0n *n++un+ /45

2n *n++un+ +u+* ser* en+e-5n+n 2iri er4*. Dis-in+ i*u 0lien

2* -el0sn0n -u*u elynn 0eer4*n yn+ 5i0 0husus ny

2 0lien hlusinsi9 -0 2*2i -5il 0si-uln se5+i 5eri0u*:

1. Pen+0/in yn+ 2il0sn0n *i20 5ny0 5er5e2 2en+n

n+0/in *e7ri*is -uun enulis *i20 -en2* 0esuli*n 2l-

en+0/in 0lien.

". Dl- ush -en+*si -slh yn+ 2ih2i 0lien enulis

-enyusun *in20n 0eer4*n sesui 2en+n *e7ri*is 5e+i*u /u+

2en+n SP.

). Dl- el0snn *in20n 0eer4*n 2isesui0n 2en+n

eren'nn 2n 2* 2il0sn0n 4luun 5elu- 7*i-l.

$. P2 *h e=lusi *erh2 *in20n 0eer4*n -slh yn+

2ih2i 0lien *i20 *er*si se-u sesui 2en+n -slh 0lien.

;. SARAN

1. Mhsis4.

Hen20ny -hsis4@i 2* -el0u0n s0e sesui 2en+n

*hn3*hn 2n r7ses 0eer4*n 2ri r7* 2en+n 5i0 2n

5enr yn+ 2ier7leh sel- -s en2i2i0n 5i0 2i A02e-i0

-uun 2iln+n r0*e0.

". 0elur+.

A+r 0elur+ sellu -e-5eri0n -7*i=si 0e2 0lien 2n /u+

er4*n +n++un ersesi sens7ri:hlusinsi en2en+rn 2iru-h.

). Run+ r4* in

Menin+0*0n erl*n 2n elynn ser* e-5erin s0e

yn+ 2* -enin+0*0n r7ses enye-5uhn 0llien.


30/31

DAFTAR PUSTAKA

Dire0*7r* ;in elynn 0eer4*n 2n elynn -e2i0 2er*e-en

0eseh*n9 "##, 2i 0u*i2ri h**:@@lensr7esi.5l7+s7*.'7-@"##@11@hlusinsi3en+lih*n3

*risn4*i.h*-l 2i-5il *n++l " Juni "#1$

H4ri9"##1 2i0u*i8 2ri h**:@@hrn4*i/.47r2ress.'7-@"##@#$@1(@s0e3

hlusinsi 2i-5il *n++l " Juni "#1$

Is's9"##" 2i0u*i 2ri h**:@@hrn4*i/.47r2ress.'7-@"##@#$@1(@s0e3

hlusinsi 2i-5il *n++l " Juni "#1$

Keli*9"##( 2i0u*i 2ri h**:@@hrn4*i/.47r2ress.'7-@"##@#$@1(@s0e3hlusinsi 2i -5il *n++l " Juni "#1$

Keli*9 5u2i nn.!"##(& r7ses 0eer4*n 0eseh*n /i4./0r*:ener5i* 5u0u

0e270*ern EGB

Mr-is9 "##% 2i0u*i 2ri h**:@@lensr7esi.5l7+s7*.'7-@"##@11@hlusinsi3

en+lih*n3*risn4*i.h*-l 2i-5il *n++l " Juni "#1$

Men0es9"##% 2i0u*i 2ri h**:@@lensr7esi.5l7+s7*.'7-@"##@11@hlusinsi3

en+lih*n3*risn4*i.h*-l 2i-5il *n++l " Juni "#1$

http://lensapropesi.blogspot.com/2008/11/halusinasi-penglihatan-trisnawati.htmlhttp://lensapropesi.blogspot.com/2008/11/halusinasi-penglihatan-trisnawati.htmlhttp://lensapropesi.blogspot.com/2008/11/halusinasi-penglihatan-trisnawati.htmlhttp://harnawatiaj.wordpress.com/2008/04/16/askep-halusinasihttp://harnawatiaj.wordpress.com/2008/04/16/askep-halusinasihttp://harnawatiaj.wordpress.com/2008/04/16/askep-halusinasihttp://harnawatiaj.wordpress.com/2008/04/16/askep-halusinasihttp://harnawatiaj.wordpress.com/2008/04/16/askep-halusinasihttp://harnawatiaj.wordpress.com/2008/04/16/askep-halusinasihttp://lensapropesi.blogspot.com/2008/11/halusinasi-penglihatan-trisnawati.htmlhttp://lensapropesi.blogspot.com/2008/11/halusinasi-penglihatan-trisnawati.htmlhttp://lensapropesi.blogspot.com/2008/11/halusinasi-penglihatan-trisnawati.htmlhttp://lensapropesi.blogspot.com/2008/11/halusinasi-penglihatan-trisnawati.htmlhttp://harnawatiaj.wordpress.com/2008/04/16/askep-halusinasihttp://harnawatiaj.wordpress.com/2008/04/16/askep-halusinasihttp://harnawatiaj.wordpress.com/2008/04/16/askep-halusinasihttp://harnawatiaj.wordpress.com/2008/04/16/askep-halusinasihttp://harnawatiaj.wordpress.com/2008/04/16/askep-halusinasihttp://harnawatiaj.wordpress.com/2008/04/16/askep-halusinasihttp://lensapropesi.blogspot.com/2008/11/halusinasi-penglihatan-trisnawati.htmlhttp://lensapropesi.blogspot.com/2008/11/halusinasi-penglihatan-trisnawati.htmlhttp://lensapropesi.blogspot.com/2008/11/halusinasi-penglihatan-trisnawati.htmlhttp://lensapropesi.blogspot.com/2008/11/halusinasi-penglihatan-trisnawati.htmlhttp://lensapropesi.blogspot.com/2008/11/halusinasi-penglihatan-trisnawati.htmlhttp://lensapropesi.blogspot.com/2008/11/halusinasi-penglihatan-trisnawati.html


31/31

Di0** Pn2un Pen+0/in Keer4*n 2n Teri A0*i=i*s Kel7-70

S7silissi Pr0*e0 Keer4*n Ji4 Mhsis4 Pr7+r- D III 2i RSJ

T-n Pr7insi Riu.

Mrlyyn E. D7en+7s Ren'n Asuhn Keer4*n si0i*ri e2i*7r 5hs

in27nesi9 M7ni' es*er. J0r*: EGB "##(

askep drupadi rsjd ska

Documents