asiakkaiden ja johdon näkökulmia moniammatillisen yksikön...
TRANSCRIPT
![Page 1: Asiakkaiden ja johdon näkökulmia moniammatillisen yksikön ...pspelastuslaitos.fi/files/1518086909.pdf · Hallinto ja kehittäminen • Raja-aitojen murtaminen ... • Toiveet yhteisestä](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071002/5fbf489e579b4275f75854d8/html5/thumbnails/1.jpg)
Asiakkaiden ja johdon näkökulmia
moniammatillisen yksikön toimintaan
VTM Minna Joensuu, Pohjois-Savon pelastuslaitos
![Page 2: Asiakkaiden ja johdon näkökulmia moniammatillisen yksikön ...pspelastuslaitos.fi/files/1518086909.pdf · Hallinto ja kehittäminen • Raja-aitojen murtaminen ... • Toiveet yhteisestä](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071002/5fbf489e579b4275f75854d8/html5/thumbnails/2.jpg)
Asiakkaiden näkökulmia - turvallisuushavainnointi
• Turvallisuushavainnoinnit positiivinen kokemus, kouluarvosanojen keskiarvo 8,6
• Asiakkaat kokivat, että turvallisuushavainnointikäynnillä he saivat
• rauhassa kertoa kokemuksiaan kodin turvallisuudesta (86 %)
• kysyttyä heitä askarruttaneita kysymyksiä kodin turvallisuudesta (83 %)
• Lisäksi asiakkaat vastasivat käyntien lisänneen heidän kykyään toimia onnettomuustilanteissa (74 %) ja ehkäistä onnettomuuksia kotona (67 %)
• Kodin turvallisuuden parantamisen avuksi konkreettisia asioita
• Tukikahvat, isompi WC:n oviaukko, korotettu sänky apuvälineineen
• Piha-alueiden parempi hoito
• Apua tarvittaessa esim. talonmieheltä tai kotihoidolta
![Page 3: Asiakkaiden ja johdon näkökulmia moniammatillisen yksikön ...pspelastuslaitos.fi/files/1518086909.pdf · Hallinto ja kehittäminen • Raja-aitojen murtaminen ... • Toiveet yhteisestä](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071002/5fbf489e579b4275f75854d8/html5/thumbnails/3.jpg)
Turvallisuushavainnoinnin jälkeen…
Kyllä Ei Oli kun-
nossa
Ei koske
minua
Olen keskustellut läheisteni kanssa kotini
turvallisuudesta 75 % 12 % 13 % 0 %
Olen tarkastanut tai tarkastuttanut
palovaroittimieni toiminnan 75 % 0 % 25 % 0 %
Olen opetellut hätänumeron 112 69 % 0 % 31 % 0 %
Olen vaihtanut tai vaihdattanut vanhan
palovaroittimen uuteen 69 % 25 % 6 % 0 %
Olen asentanut tai asennuttanut kokonaan
uuden palovaroittimen tai palovaroittimia 67 % 13 % 20 % 0 %
![Page 4: Asiakkaiden ja johdon näkökulmia moniammatillisen yksikön ...pspelastuslaitos.fi/files/1518086909.pdf · Hallinto ja kehittäminen • Raja-aitojen murtaminen ... • Toiveet yhteisestä](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071002/5fbf489e579b4275f75854d8/html5/thumbnails/4.jpg)
Turvallisuushavainnoinnin jälkeen…
Kyllä Ei Oli kun-
nossa
Ei koske
minua
Olen hankkinut kotiini ensiapuvälineet 8 % 75 % 8 % 8 %
Olen huoltanut tai huollattanut kotonani olevat
alkusammutusvälineet 27 % 60 % 7 % 7 %
Olen asentanut tai asennuttanut häkävaroittimen 27 % 53 % 7 % 13 %
Olen vaihtanut tai vaihdattanut palovaroittimiini
paristot 50 % 6 % 44 % 0 %
Olen poistanut ylimääräisiä tavaroita
kulkureiteiltä 53 % 7 % 40 % 0 %
![Page 5: Asiakkaiden ja johdon näkökulmia moniammatillisen yksikön ...pspelastuslaitos.fi/files/1518086909.pdf · Hallinto ja kehittäminen • Raja-aitojen murtaminen ... • Toiveet yhteisestä](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071002/5fbf489e579b4275f75854d8/html5/thumbnails/5.jpg)
Asiakkaiden ja potilaiden näkökulmasta
Turvallisuudentunne lisääntyy, kun
• tiedetään, että hätätilanteessa apua on
saatavilla
• kodin turvallisuutta on ajateltu etukäteen
![Page 6: Asiakkaiden ja johdon näkökulmia moniammatillisen yksikön ...pspelastuslaitos.fi/files/1518086909.pdf · Hallinto ja kehittäminen • Raja-aitojen murtaminen ... • Toiveet yhteisestä](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071002/5fbf489e579b4275f75854d8/html5/thumbnails/6.jpg)
Kuntatoimijoiden näkökulmia moniammatillisen
yksikön toimintaan
![Page 7: Asiakkaiden ja johdon näkökulmia moniammatillisen yksikön ...pspelastuslaitos.fi/files/1518086909.pdf · Hallinto ja kehittäminen • Raja-aitojen murtaminen ... • Toiveet yhteisestä](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071002/5fbf489e579b4275f75854d8/html5/thumbnails/7.jpg)
Kuntatoimijoiden näkökulmia
• Lisääntynyt asiakaskeskeisyys ja parantunut palvelu asiakkaille
• Turvallisuushavainnoinnit parantaneet asiakkaiden turvallisuudentunnetta ja
saaneet heidät ajattelemaan turvallisuusasioita
• Painoarvo on suurempi, kun alan ammattilainen kertoo ja tarkistaa asiat
• Kotona tehtävät tilanarviot ovat vähentäneet päivystyskäyntejä
• Asiakkaat ovat kokeneet toiminnan hyvänä ja heiltä on tullut vain hyvää
palautetta
• Toiminnan kehittämiseen on laajat mahdollisuudet, alueellinen malli
![Page 8: Asiakkaiden ja johdon näkökulmia moniammatillisen yksikön ...pspelastuslaitos.fi/files/1518086909.pdf · Hallinto ja kehittäminen • Raja-aitojen murtaminen ... • Toiveet yhteisestä](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071002/5fbf489e579b4275f75854d8/html5/thumbnails/8.jpg)
Kuntatoimijoiden näkökulmia
• Kotihoidon henkilöstö kiinnittää turvallisuusasioihin enemmän huomiota
• Suora kontakti yksikköön puhelimella koettu helppona ja hyvänä yhteydenpitotapana. Kotihoitaja voi kertoa suoraan yksikölle asiakkaan tilanteesta. VIRVE -puhelinta käytetään päivittäin
• Tietosuoja: Ei ole koettu ongelmia, tietoa vaihdetaan asiakkaan parhaaksi
• Yhteiset keskustelu- ja koulutustilaisuudet ovat tärkeitä (myös niin, että moniammatillisen yksikön toimijat ovat mukana)
• Yksikkö on koettu tukena ja turvana, joka on lisännyt henkilöstön työhyvinvointia, laaja-alaisempaa ajattelua ja oppimista (kollegiaalinen tuki)
• Työntekijät ovat kokeneet ammatillisen itseluottamuksen ja arvostuksen lisääntyneen
• Sujuvoittaa prosesseja ja on kustannustehokasta
![Page 9: Asiakkaiden ja johdon näkökulmia moniammatillisen yksikön ...pspelastuslaitos.fi/files/1518086909.pdf · Hallinto ja kehittäminen • Raja-aitojen murtaminen ... • Toiveet yhteisestä](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071002/5fbf489e579b4275f75854d8/html5/thumbnails/9.jpg)
Johdon näkökulmia moniammatillisen
yksikön toimintaan
”Toiminnalla murretaan muuria, uskalletaan lähteä siiloista
toiminnassa. Siiloutumista on myös työyhteisön sisällä.”
![Page 10: Asiakkaiden ja johdon näkökulmia moniammatillisen yksikön ...pspelastuslaitos.fi/files/1518086909.pdf · Hallinto ja kehittäminen • Raja-aitojen murtaminen ... • Toiveet yhteisestä](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071002/5fbf489e579b4275f75854d8/html5/thumbnails/10.jpg)
Toimintamalli
• Voimavarojen yhdistäminen mahdollistaa monilla alueilla
ympärivuorokautisen välittömän lähtövalmiuden
• Toimintamalli tarjoaa kuntalaisille mahdollisimman hyvää palvelua
olemassa olevilla palvelun tuottamisen edellytyksillä
• Uuden toimintamallin juurruttaminen vaatii aikaa
• Toiminta kannustaa ottamaan vastuuta omasta työstä, yksiköstä ja
toimipaikasta (asemasta)
![Page 11: Asiakkaiden ja johdon näkökulmia moniammatillisen yksikön ...pspelastuslaitos.fi/files/1518086909.pdf · Hallinto ja kehittäminen • Raja-aitojen murtaminen ... • Toiveet yhteisestä](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071002/5fbf489e579b4275f75854d8/html5/thumbnails/11.jpg)
Osaaminen ja koulutus
• Monialainen ja moniammatillinen osaaminen ja osaamisen kehittyminen
• Henkilöstön ja johdon vahvaa sitoutuminen ja innostus toimintaan
• Esimiesten ja mestareiden osaamisen kehittyminen
• Toiminta vaatii uudenlaista osaamista myös hallinnossa
• Monipuolista osaamista toiminnan johtamiseen onnettomuuspaikalla
”Voi tulla eteen kahdelta alalta mitä vain ja resurssi on pieni. Pitää tarkasti miettiä mitä voi tehdä ja mitä ei ja mikä on turvallista.”
![Page 12: Asiakkaiden ja johdon näkökulmia moniammatillisen yksikön ...pspelastuslaitos.fi/files/1518086909.pdf · Hallinto ja kehittäminen • Raja-aitojen murtaminen ... • Toiveet yhteisestä](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071002/5fbf489e579b4275f75854d8/html5/thumbnails/12.jpg)
Hallinto ja kehittäminen
• Raja-aitojen murtaminen
• Sekä pelastustoimi että ensihoitopalvelu hyötyvät sujuvasta yhteistyöstä
• Sisäinen viestintä ja tiedottaminen on keskeistä, mutta haastavaa
• Ulkoinen viestintä sekä yhteistyökumppaneille että kansalaisille on myös tärkeää
• Asemavastaavalla on merkittävä rooli toiminnassa
• Uusi teknologia (kamerat, uudet sammutusmenetelmät, kehittyneempi tiedonsiirto ja uudet tietojärjestelmät) tuovat mukanaan uusia mahdollisuuksia toimintaan
• Kaikkien toimijoiden myönteinen asenne tekemiseen ja toiminnan kehittämiseen
![Page 13: Asiakkaiden ja johdon näkökulmia moniammatillisen yksikön ...pspelastuslaitos.fi/files/1518086909.pdf · Hallinto ja kehittäminen • Raja-aitojen murtaminen ... • Toiveet yhteisestä](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071002/5fbf489e579b4275f75854d8/html5/thumbnails/13.jpg)
Toimintaympäristö • Lainsäädäntö antaa toiminnalle reunaehdot ja lainsäädännön tulevat muutokset
määrittelevät moniammatillisen toiminnan mahdollisuuksia tulevaisuudessa
• Valinnanvapauslainsäädäntö saattaa vaikuttaa kotiin vietäviin palveluihin
• Viranhaltija vai työntekijä? Status saattaa vaikuttaa yksikön toimintaan, tästä esimerkkinä palotarkastukset tai mahdolliset väkivaltatilanteet
• Erilaiset tietosuojan tuomat vaatimukset
• voivat vaikuttaa työn koulutusvaatimuksiin, esimerkkinä terveydenhuollon järjestelmiin kirjaaminen vaatii terveydenhuollon ammattitutkinnon
• selkeä ohjeistus, koska asia on tärkeä
• Yksi suuri toimija (maakunta) saattaa helpottaa toimintaa
• Toimintaympäristön muutokset saattavat tuoda mukanaan myös uusia rajapintoja (esim. Sote-palvelujen ulkoistaminen)
![Page 14: Asiakkaiden ja johdon näkökulmia moniammatillisen yksikön ...pspelastuslaitos.fi/files/1518086909.pdf · Hallinto ja kehittäminen • Raja-aitojen murtaminen ... • Toiveet yhteisestä](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071002/5fbf489e579b4275f75854d8/html5/thumbnails/14.jpg)
Yhteenveto
![Page 15: Asiakkaiden ja johdon näkökulmia moniammatillisen yksikön ...pspelastuslaitos.fi/files/1518086909.pdf · Hallinto ja kehittäminen • Raja-aitojen murtaminen ... • Toiveet yhteisestä](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071002/5fbf489e579b4275f75854d8/html5/thumbnails/15.jpg)
Keskeisiä havaintoja
• Toiminnan tavoitteena on tarjota parasta mahdollista palvelua kansalaisille
• Toimintaan liittyy monimutkainen ja monitasoinen yhteistyösuhteiden verkosto
• Luottamus ja tiimityö tulivat vahvasti esille henkilöstön vastauksissa, myös
johdon vastauksissa niitä pidettiin tärkeinä
• Aito yhteistyö on mahdollista vain silloin, kun yksikössä työskentelevät voivat
luottaa toistensa ammattitaitoon ja valmiuteen kantaa vastuuta
• Toimijoiden tutuiksi tulemista auttavat yhteiset työtehtävät, koulutukset,
harjoitukset ja muut viralliset ja epäviralliset tilaisuudet
• Hallinnon näkökulmasta on keskeistä huolehtia yhteistyöhön kannustavista ja sitä
tukevista olosuhteista, sosiaalinen kanssakäyminen on tärkeää
![Page 16: Asiakkaiden ja johdon näkökulmia moniammatillisen yksikön ...pspelastuslaitos.fi/files/1518086909.pdf · Hallinto ja kehittäminen • Raja-aitojen murtaminen ... • Toiveet yhteisestä](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071002/5fbf489e579b4275f75854d8/html5/thumbnails/16.jpg)
Keskeisiä havaintoja
• Yksiköissä työskentelevät ammattilaiset toivat esiin ammatilliset arvonsa ja tahtonsa toimia parhaan kykynsä mukaan alueen asukkaiden hyväksi
• Henkilökohtainen motivaatio ja mallin toiminnan ymmärtäminen oli keskeistä
• Henkilöstön ammattitaidon, osaamisen ja pätevyyden tulee olla korkealla tasolla
• Hyvä perehdytys ja selkeät ohjeet ovat keinoja tukea toimintaa
• Ammattilaisten tulee tuntea toisensa sekä henkilökohtaisesti että ammatillisella tasolla, jotta ryhmään kuulumisen tunne voisi syntyä ja yhteisten tavoitteiden asettaminen olisi mahdollista
• Tunnetaan toisen arvot ja osaaminen
• Ymmärretään riittävästi toisesta alasta, jotta voidaan toimia tehokkaasti yhdessä
![Page 17: Asiakkaiden ja johdon näkökulmia moniammatillisen yksikön ...pspelastuslaitos.fi/files/1518086909.pdf · Hallinto ja kehittäminen • Raja-aitojen murtaminen ... • Toiveet yhteisestä](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071002/5fbf489e579b4275f75854d8/html5/thumbnails/17.jpg)
Keskeisiä havaintoja
• Yhteistyöstä tulee ongelmallista, jos ammattilaiset kommunikoivat vain omista näkökulmistaan käsin ilman tahtoa ja taitoa ottautua tehtäviin, jotka kuuluvat pääosin työparin ammattialaan
• Yhteisen kielen puute voi tarkoittaa, että toimijoilla ei myöskään ole yhteisiä toimintatapoja ja toimintamalleja
• Moniammatillisten yksiköiden toiminnan ongelmat voivat johtua myös organisaatioiden välisistä ongelmista
• Selkeät rakenteet ovat edellytys organisaatioiden väliselle yhteistyölle
• Henkilöstölle on tärkeää, että johto tarjoaa selkeät suuntaviivat ja toimii strategisesti edistääkseen yhteistyöprosesseja ja -rakenteita
• Tehtävien ja ohjeistusten tulee olla selkeitä niin yksikkötasolla kuin organisaatiotasolla
![Page 18: Asiakkaiden ja johdon näkökulmia moniammatillisen yksikön ...pspelastuslaitos.fi/files/1518086909.pdf · Hallinto ja kehittäminen • Raja-aitojen murtaminen ... • Toiveet yhteisestä](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071002/5fbf489e579b4275f75854d8/html5/thumbnails/18.jpg)
Keskeisiä havaintoja
• Sekä moniammatillisessa yksikössä toimiminen että organisaatioiden
välinen yhteistyö vaativat yhteisen oppimisprosessin
• Yksilöt, yksiköt ja organisaatiot ovat yhteydessä toisiinsa, eikä
moniammatillisessa toiminnassa minkään tason tulisi olla erillään
toisista
• Toiveet yhteisestä kehittämisestä ja henkilöstön kokemus johdon
erillisyydestä ovat osoitus tästä
• Moniammatillinen toimintamalli vaatii myös toimivat
tietojärjestelmät, riittävät resurssit ja toimintaan soveltuvan kaluston
![Page 19: Asiakkaiden ja johdon näkökulmia moniammatillisen yksikön ...pspelastuslaitos.fi/files/1518086909.pdf · Hallinto ja kehittäminen • Raja-aitojen murtaminen ... • Toiveet yhteisestä](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071002/5fbf489e579b4275f75854d8/html5/thumbnails/19.jpg)
Lopuksi • Sekä henkilöstö että johto pitivät moniammatillisia yksiköitä toimivana
ratkaisuna pelastustoimen ja ensihoitopalvelun turvaamiseen pienissä kunnissa ja maaseudulla
• Toimintamalleissa on paljon potentiaalia, mutta niillä on myös jatkuvan kehittämisen tarve. Kehitettävää on niin toiminnassa, tehtävissä, kalustossa, johtamisessa, koulutuksessa, harjoittelussa kuin osaamisessakin
• Ongelmia toimintaan voi syntyä esimerkiksi erilaisista työajoista, työehtosopimuksista, organisaatioiden ja toimijoiden erilaisesta ymmärryksestä toimintamallin sisällöstä, osaamisvajeesta tai motivaation puutteesta
• Toimintamalli vaikuttaa työhön kaikilla organisaation tasoilla
• Toimivan moniammatillisen mallin edellytyksiä ovat esimerkiksi motivoitunut ja osaava henkilöstö, selkeä tehtävänjako ja ohjeistus, selkeästi määritellyt vastuut ja henkilöstön mahdollisuudet osaamisensa kehittämiseen
![Page 20: Asiakkaiden ja johdon näkökulmia moniammatillisen yksikön ...pspelastuslaitos.fi/files/1518086909.pdf · Hallinto ja kehittäminen • Raja-aitojen murtaminen ... • Toiveet yhteisestä](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071002/5fbf489e579b4275f75854d8/html5/thumbnails/20.jpg)
Lopuksi
• Turvallisuushavainnointi sopii moniammatillisen yksikön toimintaan ja siitä
voisivat hyötyä monet erilaiset kohderyhmät
• Julkisen ja yksityisen rajapinta saattaa vaikuttaa moniammatillisten yksiköiden
toimintamalleihin samoin kuin eri viranomaisten väliset jäykät rajat
• Terveydenhuoltoalan tutkinto osana pelastajatutkintoa ja ensihoitajille suunnattu
erikoistumiskoulutus tai erilaiset suuntautumisvaihtoehto-opinnot vahvistaisivat
moniammatillisessa yksikössä työskentelyssä tarvittavaa osaamista
• Moniammatillisella toiminnalla on erityisiä tilastointivaatimuksia, joihin tulisi
kiinnittää huomiota
• Toiminnalla voidaan tuottaa veronmaksajille parempaa ja monipuolisempaa
palvelua pienemmällä resurssilla
![Page 21: Asiakkaiden ja johdon näkökulmia moniammatillisen yksikön ...pspelastuslaitos.fi/files/1518086909.pdf · Hallinto ja kehittäminen • Raja-aitojen murtaminen ... • Toiveet yhteisestä](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022071002/5fbf489e579b4275f75854d8/html5/thumbnails/21.jpg)
”Pitäisi saada luotua ME-henkeä ja ajatella, että me toimimme
YHDESSÄ kuntalaisten parhaaksi”