aseo institucional - sochinf.cl · aseo concurrente: limpieza y desinfección de objetos en...
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ASEO INSTITUCIONAL
VERSUS EXTERNALIZACIOacuteN
Mercedes Caacutediz Garciacutea
Enfermera de Prevencioacuten y Control de IAAS
Hospital Cliacutenico Universidad de Chile
OBJETIVOS
Definir queacute es ASEO HOSPITALARIO
Identificar las ventajas y desventajas de la externalizacioacuten del aseo en instituciones de salud
Entregar herramientas baacutesicas que puedan contribuir a la toma de decisiones frente a externalizar el aseo hospitalario
Entregar datos de una experiencia local
INTRODUCCION
Estudios de los antildeos 1970-1980 sugirieron que el ambiente tenia un rol insignificante en la transmisioacuten de las IAAS
Nutria JA Yezli S et al Infec Cont and Hosp Epidemiol gt Vol 32 No 7 July 2011
En la actualidad muacuteltiples estudios evidencian que mejoras en la limpieza disminuyen la adquisicioacuten de patoacutegenos (ERV C Difficile gram negativos SAMR Norovirus)
Hayden MK (2006)
WIlks M (2006) Hota B (2008)
Datta R (2009) Dancer SJ (2009)
Jean W (2010) CJ Donskey(2013
Crit Care Med 2010 Apr38(4)1054-9 doi 101097CCM0b013e3181cdf705
Improving environmental hygiene in 27 intensive care units to decrease multidrug-resistant bacterial transmission Carling PC Parry MF Bruno-Murtha LA Dick B Department of medicine (pcc) boston university school of medicine boston ma usa pcarlingcomcastne
48
82
0
20
40
60
80
100
Pre intervencion post intervencion
RESULTADOS Porcentaje de Superficies Limpias
limpias
DISENtildeO Estudio prospectivo multiceacutentrico y estudio pre y posteriores a las intervenciones ESCENARIO 27 UCI hospitales de agudos Hospitales variaron en tamantildeo de 25 camas a 709 camas (media de 206 camas)
n = 3532 superfices (14 objetos estandar)
CALIDAD DE LOS ASEOS
INTRODUCCION
CJ Donskey American Journal of Infection Control 41 (2013) S12-S19 Does improving surface cleaning and disinfection reduce health care-associated Infections
CONCEPTOS GENERALES
LIMPIEZA Es la remocioacuten mecaacutenica de toda materia extrantildea en las superficies de objetos inanimados Se consigue en general con la utilizacioacuten de agua y detergente
DESINFECCION Es la destruccioacuten de formas vegetativas de microorganismos y no necesariamente esporas en objetos inanimados Debe ser precedida de la limpieza
Normas teacutecnicas sobre esterilizacioacuten y desinfeccioacuten de elementos cliacutenicos y manual para su aplicacioacuten MINSAL2001
CONCEPTOS GENERALES
ASEO CONCURRENTE Limpieza y desinfeccioacuten de objetos en contacto directo o indirecto con el paciente (superficies de alto contacto) Ocurre con el paciente PRESENTE Con rutina establecida (al menos cada 12 hrs)
ASEO TERMINAL Limpieza y desinfeccioacuten de la unidad completa del paciente incluyendo las aacutereas de bajo contacto Ocurre posterior al egreso del paciente
CONCEPTOS GENERALES
DEFINICION Contratar y delegar a un tercero procesos de la empresa que no estaacuten ligados con la actividad o el giro principal de la organizacioacuten
TIPOS DE OUTSOURCING
Total Comprende la externalizacioacuten completa de una actividad o funcioacuten de una o maacutes unidades de la organizacioacuten
Parcial Se lleva a cabo por regiones sucursales o servicios
EXTERNALIZACIOacuteN = TERCERIZACIOacuteN = OUTSOURCING
VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA EXTERNALIZACIOacuteN
VENTAJAS
Permitir mayor enfoque en el objetivo principal
Menores costos de produccioacuten
Mejora la calidad por mayor especializacioacuten
DESVENTAJAS
Peacuterdida del control administrativo
Costos ocultos o no previstos
Problemas de Calidad si se hace un mal contrato
Alta dependencia de la empresa externa
Precariedad laboral de los trabajadores (Alta rotacioacuten de personal)
Personal desmotivado No existe sentido de pertenencia
Entrenamiento deficiente
Productos e Insumos inadecuados
Externalizacioacuten de funciones Algunas reflexiones teoacutericas F Ganga IToro June 2008 Propuesta para el uso adecuado del Outsourcing dentro de las organizaciones ASerna J Cuartas
La pregunta que toda empresa se debe plantear No eshellip Externalizar o No externalizar si nohellip QUE ES MAS EFICIENTE
Externalizacioacuten maacutes allaacute de la subcontratacioacuten Elena Rivo
EL ASEO EN INSTITUCIONES DE SALUD Y LA EXTERNALIZACIOacuteN
PROCESO DE ASEOhellip No es tan simple como parece
Comiteacute de Prevencioacuten y Control de IAAS Hospital Cliacutenico U de Chile 2013
RECURSOS
HUMANOS
MALA
CALIDAD DEL
ASEO Y
DESINFECCION
DE
SUPERFICIES
MATERIALES Y
EQUIPOS
METODOS
TEacuteCNICA
EVALUACION
DE LA CALIDAD
SUPERVISION
(S)
NORMAS Y
PROTOCOLOS
Personal
Desmotivado
Capacitacioacuten
deficiente
Dotacioacuten
insuficiente Alta rotacioacuten
de personal
Responsabilidad
No definida
Funciones poco
claras
Normas y
Procedimientos
NO estaacuten
definidos
Responsabilidad
de S No definida
Inexistencia de
Supervisioacuten
Percepcioacuten punitiva
de la S
Subvaloracioacuten de
este trabajo
Uso de productos
inadecuados
Falta de materiales
y equipos
Bajo cumplimiento
en el uso de EPP
Inexistencia de
control de calidad
Percepcioacuten que la
satisfaccioacuten usuaria
reemplaza la evaluacioacuten
teacutecnica (se ve brilloso)
Sin medir el
impacto en
IAAS
Mantencioacuten de equipos
Inadecuada
Alta tasa de
accidentes
Desconocimiento
de las teacutecnicas
El aseo de unidades
cliacutenicas se realiza igual
que en oficinas
Inexistencia de
protocolos guiacuteas
Anaacutelisis Causa - Efecto del Proceso de Aseo
LA EXTERNALIZACION Fenoacutemeno global a nivel mundial Se inicioacute fuertemente en la
deacutecada de los 80 ndash 90
Despueacutes de externalizar la higiene de hospitales varios paiacuteses manifiestan que los niveles de dotacioacuten de personal son insuficientes para proporcionar un razonable nivel de calidad
En EEUU y CANADA literatura reciente plantea preocupaciones sobre la calidad del trabajo externalizado debido a Falta de personal Alta rotacioacuten Entrenamiento deficiente Productos de limpieza inadecuados y Aumento de accidentes en el lugar de trabajo
Empresas ya han iniciado el IN-SOURCING de la limpieza
Ane Stinson Nancy Pollak and Marcy Cohen THE PAINS OF PRIVATIZATION 2005
Robert Dryden and Jim Stanford The Unintended Consequences of Outsourcing Cleaning Work 2012 Dan Zuberi Cleaning Up How Hospital outsourcing ishellip 2013
EXTERNALIZACION a nivel paiacuteshellip
TIPO DE ASEO Instituc
que aplican
Biolum INTERNO Mixto Externo Total
PUBLICAS(7) 0 5 2 1
PRIVADAS(10) 2 2 6 3
MUTUALI Y
UNIV (4)
1 2 1 3
TOTAL (21) 3 (14) 9 (43) 9 (43) 7 (33 )
Atencioacuten de hospitalizacioacuten sector puacuteblico y privado
Camas de Hospitalizacioacuten 13644
Nuacutemero de egresos hospitalarios 621024
Indicadores de acceso a la atencioacuten (2010-2011)
Regioacuten Metropolitana de Santiago
MINSAL Dpto de Estadiacutesticas e Informacioacuten de Salud
No se encuentran estadiacutesticas que den cuenta de la situacioacuten de externalizacioacuten del servicio de aseo en instituciones de salud a nivel paiacutes
Podriacutea asociarse a una aproximacioacuten de las actividades de aseo concurrentes y aseos terminales a realizar
Encuesta a 21 Instituciones de salud de alta complejidad del gran Santiago de Chile Octubre 2013
RECOMENDACIONES
NORMAR
Estandarizar los procedimientos de limpieza y desinfeccioacuten Definir por escrito responsables funciones productos periodicidad etc
RECOMENDACIONES
CAPACITAR
Eacutenfasis en el detalle de la TEacuteCNICA
Utilizar metodologiacutea praacutectica
Incluir tambieacuten a estamento profesional
Insistir en personal de aseo la importancia de su trabajo en la seguridad de atencioacuten (Prevencioacuten de IAAS)
RECOMENDACIONES
SUPERVISAR
Aplicar check list
Involucrar a profesionales cliacutenicos
Transforme sus nuacutemeros en indicadores (EJ Nordm de objetos limpios nuacutemero total de objetos evaluados X 100 u otros )
RECOMENDACIONES
EVALUAR
bull Desarrolle programas para evaluar la calidad de la limpieza
bull Utilice meacutetodos objetivos para la evaluacioacuten
bull Chequear con mayor eacutenfasis superficies de alto contacto y aseos terminales de pacientes con P Contacto
CONCLUSIONES
Priorice externalizar aacutereas en que no se otorgue atencioacuten
cliacutenica directa a pacientes
Elija una empresa especializada en el aacuterea y considere en
el contrato entre otros Dotacioacuten suficiente de personal en todos los turnos y reemplazo de ausencias
Capacitacioacuten certificada y especiacutefica en Aseo hospitalario y Prevencioacuten de IAAS
Exija evaluacioacuten de la calidad del aseo (meacutetodos objetivos)
Supervisioacuten realizada idealmente por profesionales
Proteccioacuten de trabajadores contra Accidentes de Trabajo y enfermedades
Profesionales
Certificado de inmunizacioacuten para HEP B
ES HORA DE HACERNOS CARGO SI DEBE EXTERNALIZARhellip
INVITACIOacuteNhellip A observar la calidad de los aseos en sus
instituciones de saludhellippodrigravean encontrarse con sorpresashellip
MUCHAS GRACIAShellip
OBJETIVOS
Definir queacute es ASEO HOSPITALARIO
Identificar las ventajas y desventajas de la externalizacioacuten del aseo en instituciones de salud
Entregar herramientas baacutesicas que puedan contribuir a la toma de decisiones frente a externalizar el aseo hospitalario
Entregar datos de una experiencia local
INTRODUCCION
Estudios de los antildeos 1970-1980 sugirieron que el ambiente tenia un rol insignificante en la transmisioacuten de las IAAS
Nutria JA Yezli S et al Infec Cont and Hosp Epidemiol gt Vol 32 No 7 July 2011
En la actualidad muacuteltiples estudios evidencian que mejoras en la limpieza disminuyen la adquisicioacuten de patoacutegenos (ERV C Difficile gram negativos SAMR Norovirus)
Hayden MK (2006)
WIlks M (2006) Hota B (2008)
Datta R (2009) Dancer SJ (2009)
Jean W (2010) CJ Donskey(2013
Crit Care Med 2010 Apr38(4)1054-9 doi 101097CCM0b013e3181cdf705
Improving environmental hygiene in 27 intensive care units to decrease multidrug-resistant bacterial transmission Carling PC Parry MF Bruno-Murtha LA Dick B Department of medicine (pcc) boston university school of medicine boston ma usa pcarlingcomcastne
48
82
0
20
40
60
80
100
Pre intervencion post intervencion
RESULTADOS Porcentaje de Superficies Limpias
limpias
DISENtildeO Estudio prospectivo multiceacutentrico y estudio pre y posteriores a las intervenciones ESCENARIO 27 UCI hospitales de agudos Hospitales variaron en tamantildeo de 25 camas a 709 camas (media de 206 camas)
n = 3532 superfices (14 objetos estandar)
CALIDAD DE LOS ASEOS
INTRODUCCION
CJ Donskey American Journal of Infection Control 41 (2013) S12-S19 Does improving surface cleaning and disinfection reduce health care-associated Infections
CONCEPTOS GENERALES
LIMPIEZA Es la remocioacuten mecaacutenica de toda materia extrantildea en las superficies de objetos inanimados Se consigue en general con la utilizacioacuten de agua y detergente
DESINFECCION Es la destruccioacuten de formas vegetativas de microorganismos y no necesariamente esporas en objetos inanimados Debe ser precedida de la limpieza
Normas teacutecnicas sobre esterilizacioacuten y desinfeccioacuten de elementos cliacutenicos y manual para su aplicacioacuten MINSAL2001
CONCEPTOS GENERALES
ASEO CONCURRENTE Limpieza y desinfeccioacuten de objetos en contacto directo o indirecto con el paciente (superficies de alto contacto) Ocurre con el paciente PRESENTE Con rutina establecida (al menos cada 12 hrs)
ASEO TERMINAL Limpieza y desinfeccioacuten de la unidad completa del paciente incluyendo las aacutereas de bajo contacto Ocurre posterior al egreso del paciente
CONCEPTOS GENERALES
DEFINICION Contratar y delegar a un tercero procesos de la empresa que no estaacuten ligados con la actividad o el giro principal de la organizacioacuten
TIPOS DE OUTSOURCING
Total Comprende la externalizacioacuten completa de una actividad o funcioacuten de una o maacutes unidades de la organizacioacuten
Parcial Se lleva a cabo por regiones sucursales o servicios
EXTERNALIZACIOacuteN = TERCERIZACIOacuteN = OUTSOURCING
VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA EXTERNALIZACIOacuteN
VENTAJAS
Permitir mayor enfoque en el objetivo principal
Menores costos de produccioacuten
Mejora la calidad por mayor especializacioacuten
DESVENTAJAS
Peacuterdida del control administrativo
Costos ocultos o no previstos
Problemas de Calidad si se hace un mal contrato
Alta dependencia de la empresa externa
Precariedad laboral de los trabajadores (Alta rotacioacuten de personal)
Personal desmotivado No existe sentido de pertenencia
Entrenamiento deficiente
Productos e Insumos inadecuados
Externalizacioacuten de funciones Algunas reflexiones teoacutericas F Ganga IToro June 2008 Propuesta para el uso adecuado del Outsourcing dentro de las organizaciones ASerna J Cuartas
La pregunta que toda empresa se debe plantear No eshellip Externalizar o No externalizar si nohellip QUE ES MAS EFICIENTE
Externalizacioacuten maacutes allaacute de la subcontratacioacuten Elena Rivo
EL ASEO EN INSTITUCIONES DE SALUD Y LA EXTERNALIZACIOacuteN
PROCESO DE ASEOhellip No es tan simple como parece
Comiteacute de Prevencioacuten y Control de IAAS Hospital Cliacutenico U de Chile 2013
RECURSOS
HUMANOS
MALA
CALIDAD DEL
ASEO Y
DESINFECCION
DE
SUPERFICIES
MATERIALES Y
EQUIPOS
METODOS
TEacuteCNICA
EVALUACION
DE LA CALIDAD
SUPERVISION
(S)
NORMAS Y
PROTOCOLOS
Personal
Desmotivado
Capacitacioacuten
deficiente
Dotacioacuten
insuficiente Alta rotacioacuten
de personal
Responsabilidad
No definida
Funciones poco
claras
Normas y
Procedimientos
NO estaacuten
definidos
Responsabilidad
de S No definida
Inexistencia de
Supervisioacuten
Percepcioacuten punitiva
de la S
Subvaloracioacuten de
este trabajo
Uso de productos
inadecuados
Falta de materiales
y equipos
Bajo cumplimiento
en el uso de EPP
Inexistencia de
control de calidad
Percepcioacuten que la
satisfaccioacuten usuaria
reemplaza la evaluacioacuten
teacutecnica (se ve brilloso)
Sin medir el
impacto en
IAAS
Mantencioacuten de equipos
Inadecuada
Alta tasa de
accidentes
Desconocimiento
de las teacutecnicas
El aseo de unidades
cliacutenicas se realiza igual
que en oficinas
Inexistencia de
protocolos guiacuteas
Anaacutelisis Causa - Efecto del Proceso de Aseo
LA EXTERNALIZACION Fenoacutemeno global a nivel mundial Se inicioacute fuertemente en la
deacutecada de los 80 ndash 90
Despueacutes de externalizar la higiene de hospitales varios paiacuteses manifiestan que los niveles de dotacioacuten de personal son insuficientes para proporcionar un razonable nivel de calidad
En EEUU y CANADA literatura reciente plantea preocupaciones sobre la calidad del trabajo externalizado debido a Falta de personal Alta rotacioacuten Entrenamiento deficiente Productos de limpieza inadecuados y Aumento de accidentes en el lugar de trabajo
Empresas ya han iniciado el IN-SOURCING de la limpieza
Ane Stinson Nancy Pollak and Marcy Cohen THE PAINS OF PRIVATIZATION 2005
Robert Dryden and Jim Stanford The Unintended Consequences of Outsourcing Cleaning Work 2012 Dan Zuberi Cleaning Up How Hospital outsourcing ishellip 2013
EXTERNALIZACION a nivel paiacuteshellip
TIPO DE ASEO Instituc
que aplican
Biolum INTERNO Mixto Externo Total
PUBLICAS(7) 0 5 2 1
PRIVADAS(10) 2 2 6 3
MUTUALI Y
UNIV (4)
1 2 1 3
TOTAL (21) 3 (14) 9 (43) 9 (43) 7 (33 )
Atencioacuten de hospitalizacioacuten sector puacuteblico y privado
Camas de Hospitalizacioacuten 13644
Nuacutemero de egresos hospitalarios 621024
Indicadores de acceso a la atencioacuten (2010-2011)
Regioacuten Metropolitana de Santiago
MINSAL Dpto de Estadiacutesticas e Informacioacuten de Salud
No se encuentran estadiacutesticas que den cuenta de la situacioacuten de externalizacioacuten del servicio de aseo en instituciones de salud a nivel paiacutes
Podriacutea asociarse a una aproximacioacuten de las actividades de aseo concurrentes y aseos terminales a realizar
Encuesta a 21 Instituciones de salud de alta complejidad del gran Santiago de Chile Octubre 2013
RECOMENDACIONES
NORMAR
Estandarizar los procedimientos de limpieza y desinfeccioacuten Definir por escrito responsables funciones productos periodicidad etc
RECOMENDACIONES
CAPACITAR
Eacutenfasis en el detalle de la TEacuteCNICA
Utilizar metodologiacutea praacutectica
Incluir tambieacuten a estamento profesional
Insistir en personal de aseo la importancia de su trabajo en la seguridad de atencioacuten (Prevencioacuten de IAAS)
RECOMENDACIONES
SUPERVISAR
Aplicar check list
Involucrar a profesionales cliacutenicos
Transforme sus nuacutemeros en indicadores (EJ Nordm de objetos limpios nuacutemero total de objetos evaluados X 100 u otros )
RECOMENDACIONES
EVALUAR
bull Desarrolle programas para evaluar la calidad de la limpieza
bull Utilice meacutetodos objetivos para la evaluacioacuten
bull Chequear con mayor eacutenfasis superficies de alto contacto y aseos terminales de pacientes con P Contacto
CONCLUSIONES
Priorice externalizar aacutereas en que no se otorgue atencioacuten
cliacutenica directa a pacientes
Elija una empresa especializada en el aacuterea y considere en
el contrato entre otros Dotacioacuten suficiente de personal en todos los turnos y reemplazo de ausencias
Capacitacioacuten certificada y especiacutefica en Aseo hospitalario y Prevencioacuten de IAAS
Exija evaluacioacuten de la calidad del aseo (meacutetodos objetivos)
Supervisioacuten realizada idealmente por profesionales
Proteccioacuten de trabajadores contra Accidentes de Trabajo y enfermedades
Profesionales
Certificado de inmunizacioacuten para HEP B
ES HORA DE HACERNOS CARGO SI DEBE EXTERNALIZARhellip
INVITACIOacuteNhellip A observar la calidad de los aseos en sus
instituciones de saludhellippodrigravean encontrarse con sorpresashellip
MUCHAS GRACIAShellip
INTRODUCCION
Estudios de los antildeos 1970-1980 sugirieron que el ambiente tenia un rol insignificante en la transmisioacuten de las IAAS
Nutria JA Yezli S et al Infec Cont and Hosp Epidemiol gt Vol 32 No 7 July 2011
En la actualidad muacuteltiples estudios evidencian que mejoras en la limpieza disminuyen la adquisicioacuten de patoacutegenos (ERV C Difficile gram negativos SAMR Norovirus)
Hayden MK (2006)
WIlks M (2006) Hota B (2008)
Datta R (2009) Dancer SJ (2009)
Jean W (2010) CJ Donskey(2013
Crit Care Med 2010 Apr38(4)1054-9 doi 101097CCM0b013e3181cdf705
Improving environmental hygiene in 27 intensive care units to decrease multidrug-resistant bacterial transmission Carling PC Parry MF Bruno-Murtha LA Dick B Department of medicine (pcc) boston university school of medicine boston ma usa pcarlingcomcastne
48
82
0
20
40
60
80
100
Pre intervencion post intervencion
RESULTADOS Porcentaje de Superficies Limpias
limpias
DISENtildeO Estudio prospectivo multiceacutentrico y estudio pre y posteriores a las intervenciones ESCENARIO 27 UCI hospitales de agudos Hospitales variaron en tamantildeo de 25 camas a 709 camas (media de 206 camas)
n = 3532 superfices (14 objetos estandar)
CALIDAD DE LOS ASEOS
INTRODUCCION
CJ Donskey American Journal of Infection Control 41 (2013) S12-S19 Does improving surface cleaning and disinfection reduce health care-associated Infections
CONCEPTOS GENERALES
LIMPIEZA Es la remocioacuten mecaacutenica de toda materia extrantildea en las superficies de objetos inanimados Se consigue en general con la utilizacioacuten de agua y detergente
DESINFECCION Es la destruccioacuten de formas vegetativas de microorganismos y no necesariamente esporas en objetos inanimados Debe ser precedida de la limpieza
Normas teacutecnicas sobre esterilizacioacuten y desinfeccioacuten de elementos cliacutenicos y manual para su aplicacioacuten MINSAL2001
CONCEPTOS GENERALES
ASEO CONCURRENTE Limpieza y desinfeccioacuten de objetos en contacto directo o indirecto con el paciente (superficies de alto contacto) Ocurre con el paciente PRESENTE Con rutina establecida (al menos cada 12 hrs)
ASEO TERMINAL Limpieza y desinfeccioacuten de la unidad completa del paciente incluyendo las aacutereas de bajo contacto Ocurre posterior al egreso del paciente
CONCEPTOS GENERALES
DEFINICION Contratar y delegar a un tercero procesos de la empresa que no estaacuten ligados con la actividad o el giro principal de la organizacioacuten
TIPOS DE OUTSOURCING
Total Comprende la externalizacioacuten completa de una actividad o funcioacuten de una o maacutes unidades de la organizacioacuten
Parcial Se lleva a cabo por regiones sucursales o servicios
EXTERNALIZACIOacuteN = TERCERIZACIOacuteN = OUTSOURCING
VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA EXTERNALIZACIOacuteN
VENTAJAS
Permitir mayor enfoque en el objetivo principal
Menores costos de produccioacuten
Mejora la calidad por mayor especializacioacuten
DESVENTAJAS
Peacuterdida del control administrativo
Costos ocultos o no previstos
Problemas de Calidad si se hace un mal contrato
Alta dependencia de la empresa externa
Precariedad laboral de los trabajadores (Alta rotacioacuten de personal)
Personal desmotivado No existe sentido de pertenencia
Entrenamiento deficiente
Productos e Insumos inadecuados
Externalizacioacuten de funciones Algunas reflexiones teoacutericas F Ganga IToro June 2008 Propuesta para el uso adecuado del Outsourcing dentro de las organizaciones ASerna J Cuartas
La pregunta que toda empresa se debe plantear No eshellip Externalizar o No externalizar si nohellip QUE ES MAS EFICIENTE
Externalizacioacuten maacutes allaacute de la subcontratacioacuten Elena Rivo
EL ASEO EN INSTITUCIONES DE SALUD Y LA EXTERNALIZACIOacuteN
PROCESO DE ASEOhellip No es tan simple como parece
Comiteacute de Prevencioacuten y Control de IAAS Hospital Cliacutenico U de Chile 2013
RECURSOS
HUMANOS
MALA
CALIDAD DEL
ASEO Y
DESINFECCION
DE
SUPERFICIES
MATERIALES Y
EQUIPOS
METODOS
TEacuteCNICA
EVALUACION
DE LA CALIDAD
SUPERVISION
(S)
NORMAS Y
PROTOCOLOS
Personal
Desmotivado
Capacitacioacuten
deficiente
Dotacioacuten
insuficiente Alta rotacioacuten
de personal
Responsabilidad
No definida
Funciones poco
claras
Normas y
Procedimientos
NO estaacuten
definidos
Responsabilidad
de S No definida
Inexistencia de
Supervisioacuten
Percepcioacuten punitiva
de la S
Subvaloracioacuten de
este trabajo
Uso de productos
inadecuados
Falta de materiales
y equipos
Bajo cumplimiento
en el uso de EPP
Inexistencia de
control de calidad
Percepcioacuten que la
satisfaccioacuten usuaria
reemplaza la evaluacioacuten
teacutecnica (se ve brilloso)
Sin medir el
impacto en
IAAS
Mantencioacuten de equipos
Inadecuada
Alta tasa de
accidentes
Desconocimiento
de las teacutecnicas
El aseo de unidades
cliacutenicas se realiza igual
que en oficinas
Inexistencia de
protocolos guiacuteas
Anaacutelisis Causa - Efecto del Proceso de Aseo
LA EXTERNALIZACION Fenoacutemeno global a nivel mundial Se inicioacute fuertemente en la
deacutecada de los 80 ndash 90
Despueacutes de externalizar la higiene de hospitales varios paiacuteses manifiestan que los niveles de dotacioacuten de personal son insuficientes para proporcionar un razonable nivel de calidad
En EEUU y CANADA literatura reciente plantea preocupaciones sobre la calidad del trabajo externalizado debido a Falta de personal Alta rotacioacuten Entrenamiento deficiente Productos de limpieza inadecuados y Aumento de accidentes en el lugar de trabajo
Empresas ya han iniciado el IN-SOURCING de la limpieza
Ane Stinson Nancy Pollak and Marcy Cohen THE PAINS OF PRIVATIZATION 2005
Robert Dryden and Jim Stanford The Unintended Consequences of Outsourcing Cleaning Work 2012 Dan Zuberi Cleaning Up How Hospital outsourcing ishellip 2013
EXTERNALIZACION a nivel paiacuteshellip
TIPO DE ASEO Instituc
que aplican
Biolum INTERNO Mixto Externo Total
PUBLICAS(7) 0 5 2 1
PRIVADAS(10) 2 2 6 3
MUTUALI Y
UNIV (4)
1 2 1 3
TOTAL (21) 3 (14) 9 (43) 9 (43) 7 (33 )
Atencioacuten de hospitalizacioacuten sector puacuteblico y privado
Camas de Hospitalizacioacuten 13644
Nuacutemero de egresos hospitalarios 621024
Indicadores de acceso a la atencioacuten (2010-2011)
Regioacuten Metropolitana de Santiago
MINSAL Dpto de Estadiacutesticas e Informacioacuten de Salud
No se encuentran estadiacutesticas que den cuenta de la situacioacuten de externalizacioacuten del servicio de aseo en instituciones de salud a nivel paiacutes
Podriacutea asociarse a una aproximacioacuten de las actividades de aseo concurrentes y aseos terminales a realizar
Encuesta a 21 Instituciones de salud de alta complejidad del gran Santiago de Chile Octubre 2013
RECOMENDACIONES
NORMAR
Estandarizar los procedimientos de limpieza y desinfeccioacuten Definir por escrito responsables funciones productos periodicidad etc
RECOMENDACIONES
CAPACITAR
Eacutenfasis en el detalle de la TEacuteCNICA
Utilizar metodologiacutea praacutectica
Incluir tambieacuten a estamento profesional
Insistir en personal de aseo la importancia de su trabajo en la seguridad de atencioacuten (Prevencioacuten de IAAS)
RECOMENDACIONES
SUPERVISAR
Aplicar check list
Involucrar a profesionales cliacutenicos
Transforme sus nuacutemeros en indicadores (EJ Nordm de objetos limpios nuacutemero total de objetos evaluados X 100 u otros )
RECOMENDACIONES
EVALUAR
bull Desarrolle programas para evaluar la calidad de la limpieza
bull Utilice meacutetodos objetivos para la evaluacioacuten
bull Chequear con mayor eacutenfasis superficies de alto contacto y aseos terminales de pacientes con P Contacto
CONCLUSIONES
Priorice externalizar aacutereas en que no se otorgue atencioacuten
cliacutenica directa a pacientes
Elija una empresa especializada en el aacuterea y considere en
el contrato entre otros Dotacioacuten suficiente de personal en todos los turnos y reemplazo de ausencias
Capacitacioacuten certificada y especiacutefica en Aseo hospitalario y Prevencioacuten de IAAS
Exija evaluacioacuten de la calidad del aseo (meacutetodos objetivos)
Supervisioacuten realizada idealmente por profesionales
Proteccioacuten de trabajadores contra Accidentes de Trabajo y enfermedades
Profesionales
Certificado de inmunizacioacuten para HEP B
ES HORA DE HACERNOS CARGO SI DEBE EXTERNALIZARhellip
INVITACIOacuteNhellip A observar la calidad de los aseos en sus
instituciones de saludhellippodrigravean encontrarse con sorpresashellip
MUCHAS GRACIAShellip
Crit Care Med 2010 Apr38(4)1054-9 doi 101097CCM0b013e3181cdf705
Improving environmental hygiene in 27 intensive care units to decrease multidrug-resistant bacterial transmission Carling PC Parry MF Bruno-Murtha LA Dick B Department of medicine (pcc) boston university school of medicine boston ma usa pcarlingcomcastne
48
82
0
20
40
60
80
100
Pre intervencion post intervencion
RESULTADOS Porcentaje de Superficies Limpias
limpias
DISENtildeO Estudio prospectivo multiceacutentrico y estudio pre y posteriores a las intervenciones ESCENARIO 27 UCI hospitales de agudos Hospitales variaron en tamantildeo de 25 camas a 709 camas (media de 206 camas)
n = 3532 superfices (14 objetos estandar)
CALIDAD DE LOS ASEOS
INTRODUCCION
CJ Donskey American Journal of Infection Control 41 (2013) S12-S19 Does improving surface cleaning and disinfection reduce health care-associated Infections
CONCEPTOS GENERALES
LIMPIEZA Es la remocioacuten mecaacutenica de toda materia extrantildea en las superficies de objetos inanimados Se consigue en general con la utilizacioacuten de agua y detergente
DESINFECCION Es la destruccioacuten de formas vegetativas de microorganismos y no necesariamente esporas en objetos inanimados Debe ser precedida de la limpieza
Normas teacutecnicas sobre esterilizacioacuten y desinfeccioacuten de elementos cliacutenicos y manual para su aplicacioacuten MINSAL2001
CONCEPTOS GENERALES
ASEO CONCURRENTE Limpieza y desinfeccioacuten de objetos en contacto directo o indirecto con el paciente (superficies de alto contacto) Ocurre con el paciente PRESENTE Con rutina establecida (al menos cada 12 hrs)
ASEO TERMINAL Limpieza y desinfeccioacuten de la unidad completa del paciente incluyendo las aacutereas de bajo contacto Ocurre posterior al egreso del paciente
CONCEPTOS GENERALES
DEFINICION Contratar y delegar a un tercero procesos de la empresa que no estaacuten ligados con la actividad o el giro principal de la organizacioacuten
TIPOS DE OUTSOURCING
Total Comprende la externalizacioacuten completa de una actividad o funcioacuten de una o maacutes unidades de la organizacioacuten
Parcial Se lleva a cabo por regiones sucursales o servicios
EXTERNALIZACIOacuteN = TERCERIZACIOacuteN = OUTSOURCING
VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA EXTERNALIZACIOacuteN
VENTAJAS
Permitir mayor enfoque en el objetivo principal
Menores costos de produccioacuten
Mejora la calidad por mayor especializacioacuten
DESVENTAJAS
Peacuterdida del control administrativo
Costos ocultos o no previstos
Problemas de Calidad si se hace un mal contrato
Alta dependencia de la empresa externa
Precariedad laboral de los trabajadores (Alta rotacioacuten de personal)
Personal desmotivado No existe sentido de pertenencia
Entrenamiento deficiente
Productos e Insumos inadecuados
Externalizacioacuten de funciones Algunas reflexiones teoacutericas F Ganga IToro June 2008 Propuesta para el uso adecuado del Outsourcing dentro de las organizaciones ASerna J Cuartas
La pregunta que toda empresa se debe plantear No eshellip Externalizar o No externalizar si nohellip QUE ES MAS EFICIENTE
Externalizacioacuten maacutes allaacute de la subcontratacioacuten Elena Rivo
EL ASEO EN INSTITUCIONES DE SALUD Y LA EXTERNALIZACIOacuteN
PROCESO DE ASEOhellip No es tan simple como parece
Comiteacute de Prevencioacuten y Control de IAAS Hospital Cliacutenico U de Chile 2013
RECURSOS
HUMANOS
MALA
CALIDAD DEL
ASEO Y
DESINFECCION
DE
SUPERFICIES
MATERIALES Y
EQUIPOS
METODOS
TEacuteCNICA
EVALUACION
DE LA CALIDAD
SUPERVISION
(S)
NORMAS Y
PROTOCOLOS
Personal
Desmotivado
Capacitacioacuten
deficiente
Dotacioacuten
insuficiente Alta rotacioacuten
de personal
Responsabilidad
No definida
Funciones poco
claras
Normas y
Procedimientos
NO estaacuten
definidos
Responsabilidad
de S No definida
Inexistencia de
Supervisioacuten
Percepcioacuten punitiva
de la S
Subvaloracioacuten de
este trabajo
Uso de productos
inadecuados
Falta de materiales
y equipos
Bajo cumplimiento
en el uso de EPP
Inexistencia de
control de calidad
Percepcioacuten que la
satisfaccioacuten usuaria
reemplaza la evaluacioacuten
teacutecnica (se ve brilloso)
Sin medir el
impacto en
IAAS
Mantencioacuten de equipos
Inadecuada
Alta tasa de
accidentes
Desconocimiento
de las teacutecnicas
El aseo de unidades
cliacutenicas se realiza igual
que en oficinas
Inexistencia de
protocolos guiacuteas
Anaacutelisis Causa - Efecto del Proceso de Aseo
LA EXTERNALIZACION Fenoacutemeno global a nivel mundial Se inicioacute fuertemente en la
deacutecada de los 80 ndash 90
Despueacutes de externalizar la higiene de hospitales varios paiacuteses manifiestan que los niveles de dotacioacuten de personal son insuficientes para proporcionar un razonable nivel de calidad
En EEUU y CANADA literatura reciente plantea preocupaciones sobre la calidad del trabajo externalizado debido a Falta de personal Alta rotacioacuten Entrenamiento deficiente Productos de limpieza inadecuados y Aumento de accidentes en el lugar de trabajo
Empresas ya han iniciado el IN-SOURCING de la limpieza
Ane Stinson Nancy Pollak and Marcy Cohen THE PAINS OF PRIVATIZATION 2005
Robert Dryden and Jim Stanford The Unintended Consequences of Outsourcing Cleaning Work 2012 Dan Zuberi Cleaning Up How Hospital outsourcing ishellip 2013
EXTERNALIZACION a nivel paiacuteshellip
TIPO DE ASEO Instituc
que aplican
Biolum INTERNO Mixto Externo Total
PUBLICAS(7) 0 5 2 1
PRIVADAS(10) 2 2 6 3
MUTUALI Y
UNIV (4)
1 2 1 3
TOTAL (21) 3 (14) 9 (43) 9 (43) 7 (33 )
Atencioacuten de hospitalizacioacuten sector puacuteblico y privado
Camas de Hospitalizacioacuten 13644
Nuacutemero de egresos hospitalarios 621024
Indicadores de acceso a la atencioacuten (2010-2011)
Regioacuten Metropolitana de Santiago
MINSAL Dpto de Estadiacutesticas e Informacioacuten de Salud
No se encuentran estadiacutesticas que den cuenta de la situacioacuten de externalizacioacuten del servicio de aseo en instituciones de salud a nivel paiacutes
Podriacutea asociarse a una aproximacioacuten de las actividades de aseo concurrentes y aseos terminales a realizar
Encuesta a 21 Instituciones de salud de alta complejidad del gran Santiago de Chile Octubre 2013
RECOMENDACIONES
NORMAR
Estandarizar los procedimientos de limpieza y desinfeccioacuten Definir por escrito responsables funciones productos periodicidad etc
RECOMENDACIONES
CAPACITAR
Eacutenfasis en el detalle de la TEacuteCNICA
Utilizar metodologiacutea praacutectica
Incluir tambieacuten a estamento profesional
Insistir en personal de aseo la importancia de su trabajo en la seguridad de atencioacuten (Prevencioacuten de IAAS)
RECOMENDACIONES
SUPERVISAR
Aplicar check list
Involucrar a profesionales cliacutenicos
Transforme sus nuacutemeros en indicadores (EJ Nordm de objetos limpios nuacutemero total de objetos evaluados X 100 u otros )
RECOMENDACIONES
EVALUAR
bull Desarrolle programas para evaluar la calidad de la limpieza
bull Utilice meacutetodos objetivos para la evaluacioacuten
bull Chequear con mayor eacutenfasis superficies de alto contacto y aseos terminales de pacientes con P Contacto
CONCLUSIONES
Priorice externalizar aacutereas en que no se otorgue atencioacuten
cliacutenica directa a pacientes
Elija una empresa especializada en el aacuterea y considere en
el contrato entre otros Dotacioacuten suficiente de personal en todos los turnos y reemplazo de ausencias
Capacitacioacuten certificada y especiacutefica en Aseo hospitalario y Prevencioacuten de IAAS
Exija evaluacioacuten de la calidad del aseo (meacutetodos objetivos)
Supervisioacuten realizada idealmente por profesionales
Proteccioacuten de trabajadores contra Accidentes de Trabajo y enfermedades
Profesionales
Certificado de inmunizacioacuten para HEP B
ES HORA DE HACERNOS CARGO SI DEBE EXTERNALIZARhellip
INVITACIOacuteNhellip A observar la calidad de los aseos en sus
instituciones de saludhellippodrigravean encontrarse con sorpresashellip
MUCHAS GRACIAShellip
INTRODUCCION
CJ Donskey American Journal of Infection Control 41 (2013) S12-S19 Does improving surface cleaning and disinfection reduce health care-associated Infections
CONCEPTOS GENERALES
LIMPIEZA Es la remocioacuten mecaacutenica de toda materia extrantildea en las superficies de objetos inanimados Se consigue en general con la utilizacioacuten de agua y detergente
DESINFECCION Es la destruccioacuten de formas vegetativas de microorganismos y no necesariamente esporas en objetos inanimados Debe ser precedida de la limpieza
Normas teacutecnicas sobre esterilizacioacuten y desinfeccioacuten de elementos cliacutenicos y manual para su aplicacioacuten MINSAL2001
CONCEPTOS GENERALES
ASEO CONCURRENTE Limpieza y desinfeccioacuten de objetos en contacto directo o indirecto con el paciente (superficies de alto contacto) Ocurre con el paciente PRESENTE Con rutina establecida (al menos cada 12 hrs)
ASEO TERMINAL Limpieza y desinfeccioacuten de la unidad completa del paciente incluyendo las aacutereas de bajo contacto Ocurre posterior al egreso del paciente
CONCEPTOS GENERALES
DEFINICION Contratar y delegar a un tercero procesos de la empresa que no estaacuten ligados con la actividad o el giro principal de la organizacioacuten
TIPOS DE OUTSOURCING
Total Comprende la externalizacioacuten completa de una actividad o funcioacuten de una o maacutes unidades de la organizacioacuten
Parcial Se lleva a cabo por regiones sucursales o servicios
EXTERNALIZACIOacuteN = TERCERIZACIOacuteN = OUTSOURCING
VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA EXTERNALIZACIOacuteN
VENTAJAS
Permitir mayor enfoque en el objetivo principal
Menores costos de produccioacuten
Mejora la calidad por mayor especializacioacuten
DESVENTAJAS
Peacuterdida del control administrativo
Costos ocultos o no previstos
Problemas de Calidad si se hace un mal contrato
Alta dependencia de la empresa externa
Precariedad laboral de los trabajadores (Alta rotacioacuten de personal)
Personal desmotivado No existe sentido de pertenencia
Entrenamiento deficiente
Productos e Insumos inadecuados
Externalizacioacuten de funciones Algunas reflexiones teoacutericas F Ganga IToro June 2008 Propuesta para el uso adecuado del Outsourcing dentro de las organizaciones ASerna J Cuartas
La pregunta que toda empresa se debe plantear No eshellip Externalizar o No externalizar si nohellip QUE ES MAS EFICIENTE
Externalizacioacuten maacutes allaacute de la subcontratacioacuten Elena Rivo
EL ASEO EN INSTITUCIONES DE SALUD Y LA EXTERNALIZACIOacuteN
PROCESO DE ASEOhellip No es tan simple como parece
Comiteacute de Prevencioacuten y Control de IAAS Hospital Cliacutenico U de Chile 2013
RECURSOS
HUMANOS
MALA
CALIDAD DEL
ASEO Y
DESINFECCION
DE
SUPERFICIES
MATERIALES Y
EQUIPOS
METODOS
TEacuteCNICA
EVALUACION
DE LA CALIDAD
SUPERVISION
(S)
NORMAS Y
PROTOCOLOS
Personal
Desmotivado
Capacitacioacuten
deficiente
Dotacioacuten
insuficiente Alta rotacioacuten
de personal
Responsabilidad
No definida
Funciones poco
claras
Normas y
Procedimientos
NO estaacuten
definidos
Responsabilidad
de S No definida
Inexistencia de
Supervisioacuten
Percepcioacuten punitiva
de la S
Subvaloracioacuten de
este trabajo
Uso de productos
inadecuados
Falta de materiales
y equipos
Bajo cumplimiento
en el uso de EPP
Inexistencia de
control de calidad
Percepcioacuten que la
satisfaccioacuten usuaria
reemplaza la evaluacioacuten
teacutecnica (se ve brilloso)
Sin medir el
impacto en
IAAS
Mantencioacuten de equipos
Inadecuada
Alta tasa de
accidentes
Desconocimiento
de las teacutecnicas
El aseo de unidades
cliacutenicas se realiza igual
que en oficinas
Inexistencia de
protocolos guiacuteas
Anaacutelisis Causa - Efecto del Proceso de Aseo
LA EXTERNALIZACION Fenoacutemeno global a nivel mundial Se inicioacute fuertemente en la
deacutecada de los 80 ndash 90
Despueacutes de externalizar la higiene de hospitales varios paiacuteses manifiestan que los niveles de dotacioacuten de personal son insuficientes para proporcionar un razonable nivel de calidad
En EEUU y CANADA literatura reciente plantea preocupaciones sobre la calidad del trabajo externalizado debido a Falta de personal Alta rotacioacuten Entrenamiento deficiente Productos de limpieza inadecuados y Aumento de accidentes en el lugar de trabajo
Empresas ya han iniciado el IN-SOURCING de la limpieza
Ane Stinson Nancy Pollak and Marcy Cohen THE PAINS OF PRIVATIZATION 2005
Robert Dryden and Jim Stanford The Unintended Consequences of Outsourcing Cleaning Work 2012 Dan Zuberi Cleaning Up How Hospital outsourcing ishellip 2013
EXTERNALIZACION a nivel paiacuteshellip
TIPO DE ASEO Instituc
que aplican
Biolum INTERNO Mixto Externo Total
PUBLICAS(7) 0 5 2 1
PRIVADAS(10) 2 2 6 3
MUTUALI Y
UNIV (4)
1 2 1 3
TOTAL (21) 3 (14) 9 (43) 9 (43) 7 (33 )
Atencioacuten de hospitalizacioacuten sector puacuteblico y privado
Camas de Hospitalizacioacuten 13644
Nuacutemero de egresos hospitalarios 621024
Indicadores de acceso a la atencioacuten (2010-2011)
Regioacuten Metropolitana de Santiago
MINSAL Dpto de Estadiacutesticas e Informacioacuten de Salud
No se encuentran estadiacutesticas que den cuenta de la situacioacuten de externalizacioacuten del servicio de aseo en instituciones de salud a nivel paiacutes
Podriacutea asociarse a una aproximacioacuten de las actividades de aseo concurrentes y aseos terminales a realizar
Encuesta a 21 Instituciones de salud de alta complejidad del gran Santiago de Chile Octubre 2013
RECOMENDACIONES
NORMAR
Estandarizar los procedimientos de limpieza y desinfeccioacuten Definir por escrito responsables funciones productos periodicidad etc
RECOMENDACIONES
CAPACITAR
Eacutenfasis en el detalle de la TEacuteCNICA
Utilizar metodologiacutea praacutectica
Incluir tambieacuten a estamento profesional
Insistir en personal de aseo la importancia de su trabajo en la seguridad de atencioacuten (Prevencioacuten de IAAS)
RECOMENDACIONES
SUPERVISAR
Aplicar check list
Involucrar a profesionales cliacutenicos
Transforme sus nuacutemeros en indicadores (EJ Nordm de objetos limpios nuacutemero total de objetos evaluados X 100 u otros )
RECOMENDACIONES
EVALUAR
bull Desarrolle programas para evaluar la calidad de la limpieza
bull Utilice meacutetodos objetivos para la evaluacioacuten
bull Chequear con mayor eacutenfasis superficies de alto contacto y aseos terminales de pacientes con P Contacto
CONCLUSIONES
Priorice externalizar aacutereas en que no se otorgue atencioacuten
cliacutenica directa a pacientes
Elija una empresa especializada en el aacuterea y considere en
el contrato entre otros Dotacioacuten suficiente de personal en todos los turnos y reemplazo de ausencias
Capacitacioacuten certificada y especiacutefica en Aseo hospitalario y Prevencioacuten de IAAS
Exija evaluacioacuten de la calidad del aseo (meacutetodos objetivos)
Supervisioacuten realizada idealmente por profesionales
Proteccioacuten de trabajadores contra Accidentes de Trabajo y enfermedades
Profesionales
Certificado de inmunizacioacuten para HEP B
ES HORA DE HACERNOS CARGO SI DEBE EXTERNALIZARhellip
INVITACIOacuteNhellip A observar la calidad de los aseos en sus
instituciones de saludhellippodrigravean encontrarse con sorpresashellip
MUCHAS GRACIAShellip
CONCEPTOS GENERALES
LIMPIEZA Es la remocioacuten mecaacutenica de toda materia extrantildea en las superficies de objetos inanimados Se consigue en general con la utilizacioacuten de agua y detergente
DESINFECCION Es la destruccioacuten de formas vegetativas de microorganismos y no necesariamente esporas en objetos inanimados Debe ser precedida de la limpieza
Normas teacutecnicas sobre esterilizacioacuten y desinfeccioacuten de elementos cliacutenicos y manual para su aplicacioacuten MINSAL2001
CONCEPTOS GENERALES
ASEO CONCURRENTE Limpieza y desinfeccioacuten de objetos en contacto directo o indirecto con el paciente (superficies de alto contacto) Ocurre con el paciente PRESENTE Con rutina establecida (al menos cada 12 hrs)
ASEO TERMINAL Limpieza y desinfeccioacuten de la unidad completa del paciente incluyendo las aacutereas de bajo contacto Ocurre posterior al egreso del paciente
CONCEPTOS GENERALES
DEFINICION Contratar y delegar a un tercero procesos de la empresa que no estaacuten ligados con la actividad o el giro principal de la organizacioacuten
TIPOS DE OUTSOURCING
Total Comprende la externalizacioacuten completa de una actividad o funcioacuten de una o maacutes unidades de la organizacioacuten
Parcial Se lleva a cabo por regiones sucursales o servicios
EXTERNALIZACIOacuteN = TERCERIZACIOacuteN = OUTSOURCING
VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA EXTERNALIZACIOacuteN
VENTAJAS
Permitir mayor enfoque en el objetivo principal
Menores costos de produccioacuten
Mejora la calidad por mayor especializacioacuten
DESVENTAJAS
Peacuterdida del control administrativo
Costos ocultos o no previstos
Problemas de Calidad si se hace un mal contrato
Alta dependencia de la empresa externa
Precariedad laboral de los trabajadores (Alta rotacioacuten de personal)
Personal desmotivado No existe sentido de pertenencia
Entrenamiento deficiente
Productos e Insumos inadecuados
Externalizacioacuten de funciones Algunas reflexiones teoacutericas F Ganga IToro June 2008 Propuesta para el uso adecuado del Outsourcing dentro de las organizaciones ASerna J Cuartas
La pregunta que toda empresa se debe plantear No eshellip Externalizar o No externalizar si nohellip QUE ES MAS EFICIENTE
Externalizacioacuten maacutes allaacute de la subcontratacioacuten Elena Rivo
EL ASEO EN INSTITUCIONES DE SALUD Y LA EXTERNALIZACIOacuteN
PROCESO DE ASEOhellip No es tan simple como parece
Comiteacute de Prevencioacuten y Control de IAAS Hospital Cliacutenico U de Chile 2013
RECURSOS
HUMANOS
MALA
CALIDAD DEL
ASEO Y
DESINFECCION
DE
SUPERFICIES
MATERIALES Y
EQUIPOS
METODOS
TEacuteCNICA
EVALUACION
DE LA CALIDAD
SUPERVISION
(S)
NORMAS Y
PROTOCOLOS
Personal
Desmotivado
Capacitacioacuten
deficiente
Dotacioacuten
insuficiente Alta rotacioacuten
de personal
Responsabilidad
No definida
Funciones poco
claras
Normas y
Procedimientos
NO estaacuten
definidos
Responsabilidad
de S No definida
Inexistencia de
Supervisioacuten
Percepcioacuten punitiva
de la S
Subvaloracioacuten de
este trabajo
Uso de productos
inadecuados
Falta de materiales
y equipos
Bajo cumplimiento
en el uso de EPP
Inexistencia de
control de calidad
Percepcioacuten que la
satisfaccioacuten usuaria
reemplaza la evaluacioacuten
teacutecnica (se ve brilloso)
Sin medir el
impacto en
IAAS
Mantencioacuten de equipos
Inadecuada
Alta tasa de
accidentes
Desconocimiento
de las teacutecnicas
El aseo de unidades
cliacutenicas se realiza igual
que en oficinas
Inexistencia de
protocolos guiacuteas
Anaacutelisis Causa - Efecto del Proceso de Aseo
LA EXTERNALIZACION Fenoacutemeno global a nivel mundial Se inicioacute fuertemente en la
deacutecada de los 80 ndash 90
Despueacutes de externalizar la higiene de hospitales varios paiacuteses manifiestan que los niveles de dotacioacuten de personal son insuficientes para proporcionar un razonable nivel de calidad
En EEUU y CANADA literatura reciente plantea preocupaciones sobre la calidad del trabajo externalizado debido a Falta de personal Alta rotacioacuten Entrenamiento deficiente Productos de limpieza inadecuados y Aumento de accidentes en el lugar de trabajo
Empresas ya han iniciado el IN-SOURCING de la limpieza
Ane Stinson Nancy Pollak and Marcy Cohen THE PAINS OF PRIVATIZATION 2005
Robert Dryden and Jim Stanford The Unintended Consequences of Outsourcing Cleaning Work 2012 Dan Zuberi Cleaning Up How Hospital outsourcing ishellip 2013
EXTERNALIZACION a nivel paiacuteshellip
TIPO DE ASEO Instituc
que aplican
Biolum INTERNO Mixto Externo Total
PUBLICAS(7) 0 5 2 1
PRIVADAS(10) 2 2 6 3
MUTUALI Y
UNIV (4)
1 2 1 3
TOTAL (21) 3 (14) 9 (43) 9 (43) 7 (33 )
Atencioacuten de hospitalizacioacuten sector puacuteblico y privado
Camas de Hospitalizacioacuten 13644
Nuacutemero de egresos hospitalarios 621024
Indicadores de acceso a la atencioacuten (2010-2011)
Regioacuten Metropolitana de Santiago
MINSAL Dpto de Estadiacutesticas e Informacioacuten de Salud
No se encuentran estadiacutesticas que den cuenta de la situacioacuten de externalizacioacuten del servicio de aseo en instituciones de salud a nivel paiacutes
Podriacutea asociarse a una aproximacioacuten de las actividades de aseo concurrentes y aseos terminales a realizar
Encuesta a 21 Instituciones de salud de alta complejidad del gran Santiago de Chile Octubre 2013
RECOMENDACIONES
NORMAR
Estandarizar los procedimientos de limpieza y desinfeccioacuten Definir por escrito responsables funciones productos periodicidad etc
RECOMENDACIONES
CAPACITAR
Eacutenfasis en el detalle de la TEacuteCNICA
Utilizar metodologiacutea praacutectica
Incluir tambieacuten a estamento profesional
Insistir en personal de aseo la importancia de su trabajo en la seguridad de atencioacuten (Prevencioacuten de IAAS)
RECOMENDACIONES
SUPERVISAR
Aplicar check list
Involucrar a profesionales cliacutenicos
Transforme sus nuacutemeros en indicadores (EJ Nordm de objetos limpios nuacutemero total de objetos evaluados X 100 u otros )
RECOMENDACIONES
EVALUAR
bull Desarrolle programas para evaluar la calidad de la limpieza
bull Utilice meacutetodos objetivos para la evaluacioacuten
bull Chequear con mayor eacutenfasis superficies de alto contacto y aseos terminales de pacientes con P Contacto
CONCLUSIONES
Priorice externalizar aacutereas en que no se otorgue atencioacuten
cliacutenica directa a pacientes
Elija una empresa especializada en el aacuterea y considere en
el contrato entre otros Dotacioacuten suficiente de personal en todos los turnos y reemplazo de ausencias
Capacitacioacuten certificada y especiacutefica en Aseo hospitalario y Prevencioacuten de IAAS
Exija evaluacioacuten de la calidad del aseo (meacutetodos objetivos)
Supervisioacuten realizada idealmente por profesionales
Proteccioacuten de trabajadores contra Accidentes de Trabajo y enfermedades
Profesionales
Certificado de inmunizacioacuten para HEP B
ES HORA DE HACERNOS CARGO SI DEBE EXTERNALIZARhellip
INVITACIOacuteNhellip A observar la calidad de los aseos en sus
instituciones de saludhellippodrigravean encontrarse con sorpresashellip
MUCHAS GRACIAShellip
CONCEPTOS GENERALES
ASEO CONCURRENTE Limpieza y desinfeccioacuten de objetos en contacto directo o indirecto con el paciente (superficies de alto contacto) Ocurre con el paciente PRESENTE Con rutina establecida (al menos cada 12 hrs)
ASEO TERMINAL Limpieza y desinfeccioacuten de la unidad completa del paciente incluyendo las aacutereas de bajo contacto Ocurre posterior al egreso del paciente
CONCEPTOS GENERALES
DEFINICION Contratar y delegar a un tercero procesos de la empresa que no estaacuten ligados con la actividad o el giro principal de la organizacioacuten
TIPOS DE OUTSOURCING
Total Comprende la externalizacioacuten completa de una actividad o funcioacuten de una o maacutes unidades de la organizacioacuten
Parcial Se lleva a cabo por regiones sucursales o servicios
EXTERNALIZACIOacuteN = TERCERIZACIOacuteN = OUTSOURCING
VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA EXTERNALIZACIOacuteN
VENTAJAS
Permitir mayor enfoque en el objetivo principal
Menores costos de produccioacuten
Mejora la calidad por mayor especializacioacuten
DESVENTAJAS
Peacuterdida del control administrativo
Costos ocultos o no previstos
Problemas de Calidad si se hace un mal contrato
Alta dependencia de la empresa externa
Precariedad laboral de los trabajadores (Alta rotacioacuten de personal)
Personal desmotivado No existe sentido de pertenencia
Entrenamiento deficiente
Productos e Insumos inadecuados
Externalizacioacuten de funciones Algunas reflexiones teoacutericas F Ganga IToro June 2008 Propuesta para el uso adecuado del Outsourcing dentro de las organizaciones ASerna J Cuartas
La pregunta que toda empresa se debe plantear No eshellip Externalizar o No externalizar si nohellip QUE ES MAS EFICIENTE
Externalizacioacuten maacutes allaacute de la subcontratacioacuten Elena Rivo
EL ASEO EN INSTITUCIONES DE SALUD Y LA EXTERNALIZACIOacuteN
PROCESO DE ASEOhellip No es tan simple como parece
Comiteacute de Prevencioacuten y Control de IAAS Hospital Cliacutenico U de Chile 2013
RECURSOS
HUMANOS
MALA
CALIDAD DEL
ASEO Y
DESINFECCION
DE
SUPERFICIES
MATERIALES Y
EQUIPOS
METODOS
TEacuteCNICA
EVALUACION
DE LA CALIDAD
SUPERVISION
(S)
NORMAS Y
PROTOCOLOS
Personal
Desmotivado
Capacitacioacuten
deficiente
Dotacioacuten
insuficiente Alta rotacioacuten
de personal
Responsabilidad
No definida
Funciones poco
claras
Normas y
Procedimientos
NO estaacuten
definidos
Responsabilidad
de S No definida
Inexistencia de
Supervisioacuten
Percepcioacuten punitiva
de la S
Subvaloracioacuten de
este trabajo
Uso de productos
inadecuados
Falta de materiales
y equipos
Bajo cumplimiento
en el uso de EPP
Inexistencia de
control de calidad
Percepcioacuten que la
satisfaccioacuten usuaria
reemplaza la evaluacioacuten
teacutecnica (se ve brilloso)
Sin medir el
impacto en
IAAS
Mantencioacuten de equipos
Inadecuada
Alta tasa de
accidentes
Desconocimiento
de las teacutecnicas
El aseo de unidades
cliacutenicas se realiza igual
que en oficinas
Inexistencia de
protocolos guiacuteas
Anaacutelisis Causa - Efecto del Proceso de Aseo
LA EXTERNALIZACION Fenoacutemeno global a nivel mundial Se inicioacute fuertemente en la
deacutecada de los 80 ndash 90
Despueacutes de externalizar la higiene de hospitales varios paiacuteses manifiestan que los niveles de dotacioacuten de personal son insuficientes para proporcionar un razonable nivel de calidad
En EEUU y CANADA literatura reciente plantea preocupaciones sobre la calidad del trabajo externalizado debido a Falta de personal Alta rotacioacuten Entrenamiento deficiente Productos de limpieza inadecuados y Aumento de accidentes en el lugar de trabajo
Empresas ya han iniciado el IN-SOURCING de la limpieza
Ane Stinson Nancy Pollak and Marcy Cohen THE PAINS OF PRIVATIZATION 2005
Robert Dryden and Jim Stanford The Unintended Consequences of Outsourcing Cleaning Work 2012 Dan Zuberi Cleaning Up How Hospital outsourcing ishellip 2013
EXTERNALIZACION a nivel paiacuteshellip
TIPO DE ASEO Instituc
que aplican
Biolum INTERNO Mixto Externo Total
PUBLICAS(7) 0 5 2 1
PRIVADAS(10) 2 2 6 3
MUTUALI Y
UNIV (4)
1 2 1 3
TOTAL (21) 3 (14) 9 (43) 9 (43) 7 (33 )
Atencioacuten de hospitalizacioacuten sector puacuteblico y privado
Camas de Hospitalizacioacuten 13644
Nuacutemero de egresos hospitalarios 621024
Indicadores de acceso a la atencioacuten (2010-2011)
Regioacuten Metropolitana de Santiago
MINSAL Dpto de Estadiacutesticas e Informacioacuten de Salud
No se encuentran estadiacutesticas que den cuenta de la situacioacuten de externalizacioacuten del servicio de aseo en instituciones de salud a nivel paiacutes
Podriacutea asociarse a una aproximacioacuten de las actividades de aseo concurrentes y aseos terminales a realizar
Encuesta a 21 Instituciones de salud de alta complejidad del gran Santiago de Chile Octubre 2013
RECOMENDACIONES
NORMAR
Estandarizar los procedimientos de limpieza y desinfeccioacuten Definir por escrito responsables funciones productos periodicidad etc
RECOMENDACIONES
CAPACITAR
Eacutenfasis en el detalle de la TEacuteCNICA
Utilizar metodologiacutea praacutectica
Incluir tambieacuten a estamento profesional
Insistir en personal de aseo la importancia de su trabajo en la seguridad de atencioacuten (Prevencioacuten de IAAS)
RECOMENDACIONES
SUPERVISAR
Aplicar check list
Involucrar a profesionales cliacutenicos
Transforme sus nuacutemeros en indicadores (EJ Nordm de objetos limpios nuacutemero total de objetos evaluados X 100 u otros )
RECOMENDACIONES
EVALUAR
bull Desarrolle programas para evaluar la calidad de la limpieza
bull Utilice meacutetodos objetivos para la evaluacioacuten
bull Chequear con mayor eacutenfasis superficies de alto contacto y aseos terminales de pacientes con P Contacto
CONCLUSIONES
Priorice externalizar aacutereas en que no se otorgue atencioacuten
cliacutenica directa a pacientes
Elija una empresa especializada en el aacuterea y considere en
el contrato entre otros Dotacioacuten suficiente de personal en todos los turnos y reemplazo de ausencias
Capacitacioacuten certificada y especiacutefica en Aseo hospitalario y Prevencioacuten de IAAS
Exija evaluacioacuten de la calidad del aseo (meacutetodos objetivos)
Supervisioacuten realizada idealmente por profesionales
Proteccioacuten de trabajadores contra Accidentes de Trabajo y enfermedades
Profesionales
Certificado de inmunizacioacuten para HEP B
ES HORA DE HACERNOS CARGO SI DEBE EXTERNALIZARhellip
INVITACIOacuteNhellip A observar la calidad de los aseos en sus
instituciones de saludhellippodrigravean encontrarse con sorpresashellip
MUCHAS GRACIAShellip
CONCEPTOS GENERALES
DEFINICION Contratar y delegar a un tercero procesos de la empresa que no estaacuten ligados con la actividad o el giro principal de la organizacioacuten
TIPOS DE OUTSOURCING
Total Comprende la externalizacioacuten completa de una actividad o funcioacuten de una o maacutes unidades de la organizacioacuten
Parcial Se lleva a cabo por regiones sucursales o servicios
EXTERNALIZACIOacuteN = TERCERIZACIOacuteN = OUTSOURCING
VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA EXTERNALIZACIOacuteN
VENTAJAS
Permitir mayor enfoque en el objetivo principal
Menores costos de produccioacuten
Mejora la calidad por mayor especializacioacuten
DESVENTAJAS
Peacuterdida del control administrativo
Costos ocultos o no previstos
Problemas de Calidad si se hace un mal contrato
Alta dependencia de la empresa externa
Precariedad laboral de los trabajadores (Alta rotacioacuten de personal)
Personal desmotivado No existe sentido de pertenencia
Entrenamiento deficiente
Productos e Insumos inadecuados
Externalizacioacuten de funciones Algunas reflexiones teoacutericas F Ganga IToro June 2008 Propuesta para el uso adecuado del Outsourcing dentro de las organizaciones ASerna J Cuartas
La pregunta que toda empresa se debe plantear No eshellip Externalizar o No externalizar si nohellip QUE ES MAS EFICIENTE
Externalizacioacuten maacutes allaacute de la subcontratacioacuten Elena Rivo
EL ASEO EN INSTITUCIONES DE SALUD Y LA EXTERNALIZACIOacuteN
PROCESO DE ASEOhellip No es tan simple como parece
Comiteacute de Prevencioacuten y Control de IAAS Hospital Cliacutenico U de Chile 2013
RECURSOS
HUMANOS
MALA
CALIDAD DEL
ASEO Y
DESINFECCION
DE
SUPERFICIES
MATERIALES Y
EQUIPOS
METODOS
TEacuteCNICA
EVALUACION
DE LA CALIDAD
SUPERVISION
(S)
NORMAS Y
PROTOCOLOS
Personal
Desmotivado
Capacitacioacuten
deficiente
Dotacioacuten
insuficiente Alta rotacioacuten
de personal
Responsabilidad
No definida
Funciones poco
claras
Normas y
Procedimientos
NO estaacuten
definidos
Responsabilidad
de S No definida
Inexistencia de
Supervisioacuten
Percepcioacuten punitiva
de la S
Subvaloracioacuten de
este trabajo
Uso de productos
inadecuados
Falta de materiales
y equipos
Bajo cumplimiento
en el uso de EPP
Inexistencia de
control de calidad
Percepcioacuten que la
satisfaccioacuten usuaria
reemplaza la evaluacioacuten
teacutecnica (se ve brilloso)
Sin medir el
impacto en
IAAS
Mantencioacuten de equipos
Inadecuada
Alta tasa de
accidentes
Desconocimiento
de las teacutecnicas
El aseo de unidades
cliacutenicas se realiza igual
que en oficinas
Inexistencia de
protocolos guiacuteas
Anaacutelisis Causa - Efecto del Proceso de Aseo
LA EXTERNALIZACION Fenoacutemeno global a nivel mundial Se inicioacute fuertemente en la
deacutecada de los 80 ndash 90
Despueacutes de externalizar la higiene de hospitales varios paiacuteses manifiestan que los niveles de dotacioacuten de personal son insuficientes para proporcionar un razonable nivel de calidad
En EEUU y CANADA literatura reciente plantea preocupaciones sobre la calidad del trabajo externalizado debido a Falta de personal Alta rotacioacuten Entrenamiento deficiente Productos de limpieza inadecuados y Aumento de accidentes en el lugar de trabajo
Empresas ya han iniciado el IN-SOURCING de la limpieza
Ane Stinson Nancy Pollak and Marcy Cohen THE PAINS OF PRIVATIZATION 2005
Robert Dryden and Jim Stanford The Unintended Consequences of Outsourcing Cleaning Work 2012 Dan Zuberi Cleaning Up How Hospital outsourcing ishellip 2013
EXTERNALIZACION a nivel paiacuteshellip
TIPO DE ASEO Instituc
que aplican
Biolum INTERNO Mixto Externo Total
PUBLICAS(7) 0 5 2 1
PRIVADAS(10) 2 2 6 3
MUTUALI Y
UNIV (4)
1 2 1 3
TOTAL (21) 3 (14) 9 (43) 9 (43) 7 (33 )
Atencioacuten de hospitalizacioacuten sector puacuteblico y privado
Camas de Hospitalizacioacuten 13644
Nuacutemero de egresos hospitalarios 621024
Indicadores de acceso a la atencioacuten (2010-2011)
Regioacuten Metropolitana de Santiago
MINSAL Dpto de Estadiacutesticas e Informacioacuten de Salud
No se encuentran estadiacutesticas que den cuenta de la situacioacuten de externalizacioacuten del servicio de aseo en instituciones de salud a nivel paiacutes
Podriacutea asociarse a una aproximacioacuten de las actividades de aseo concurrentes y aseos terminales a realizar
Encuesta a 21 Instituciones de salud de alta complejidad del gran Santiago de Chile Octubre 2013
RECOMENDACIONES
NORMAR
Estandarizar los procedimientos de limpieza y desinfeccioacuten Definir por escrito responsables funciones productos periodicidad etc
RECOMENDACIONES
CAPACITAR
Eacutenfasis en el detalle de la TEacuteCNICA
Utilizar metodologiacutea praacutectica
Incluir tambieacuten a estamento profesional
Insistir en personal de aseo la importancia de su trabajo en la seguridad de atencioacuten (Prevencioacuten de IAAS)
RECOMENDACIONES
SUPERVISAR
Aplicar check list
Involucrar a profesionales cliacutenicos
Transforme sus nuacutemeros en indicadores (EJ Nordm de objetos limpios nuacutemero total de objetos evaluados X 100 u otros )
RECOMENDACIONES
EVALUAR
bull Desarrolle programas para evaluar la calidad de la limpieza
bull Utilice meacutetodos objetivos para la evaluacioacuten
bull Chequear con mayor eacutenfasis superficies de alto contacto y aseos terminales de pacientes con P Contacto
CONCLUSIONES
Priorice externalizar aacutereas en que no se otorgue atencioacuten
cliacutenica directa a pacientes
Elija una empresa especializada en el aacuterea y considere en
el contrato entre otros Dotacioacuten suficiente de personal en todos los turnos y reemplazo de ausencias
Capacitacioacuten certificada y especiacutefica en Aseo hospitalario y Prevencioacuten de IAAS
Exija evaluacioacuten de la calidad del aseo (meacutetodos objetivos)
Supervisioacuten realizada idealmente por profesionales
Proteccioacuten de trabajadores contra Accidentes de Trabajo y enfermedades
Profesionales
Certificado de inmunizacioacuten para HEP B
ES HORA DE HACERNOS CARGO SI DEBE EXTERNALIZARhellip
INVITACIOacuteNhellip A observar la calidad de los aseos en sus
instituciones de saludhellippodrigravean encontrarse con sorpresashellip
MUCHAS GRACIAShellip
VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA EXTERNALIZACIOacuteN
VENTAJAS
Permitir mayor enfoque en el objetivo principal
Menores costos de produccioacuten
Mejora la calidad por mayor especializacioacuten
DESVENTAJAS
Peacuterdida del control administrativo
Costos ocultos o no previstos
Problemas de Calidad si se hace un mal contrato
Alta dependencia de la empresa externa
Precariedad laboral de los trabajadores (Alta rotacioacuten de personal)
Personal desmotivado No existe sentido de pertenencia
Entrenamiento deficiente
Productos e Insumos inadecuados
Externalizacioacuten de funciones Algunas reflexiones teoacutericas F Ganga IToro June 2008 Propuesta para el uso adecuado del Outsourcing dentro de las organizaciones ASerna J Cuartas
La pregunta que toda empresa se debe plantear No eshellip Externalizar o No externalizar si nohellip QUE ES MAS EFICIENTE
Externalizacioacuten maacutes allaacute de la subcontratacioacuten Elena Rivo
EL ASEO EN INSTITUCIONES DE SALUD Y LA EXTERNALIZACIOacuteN
PROCESO DE ASEOhellip No es tan simple como parece
Comiteacute de Prevencioacuten y Control de IAAS Hospital Cliacutenico U de Chile 2013
RECURSOS
HUMANOS
MALA
CALIDAD DEL
ASEO Y
DESINFECCION
DE
SUPERFICIES
MATERIALES Y
EQUIPOS
METODOS
TEacuteCNICA
EVALUACION
DE LA CALIDAD
SUPERVISION
(S)
NORMAS Y
PROTOCOLOS
Personal
Desmotivado
Capacitacioacuten
deficiente
Dotacioacuten
insuficiente Alta rotacioacuten
de personal
Responsabilidad
No definida
Funciones poco
claras
Normas y
Procedimientos
NO estaacuten
definidos
Responsabilidad
de S No definida
Inexistencia de
Supervisioacuten
Percepcioacuten punitiva
de la S
Subvaloracioacuten de
este trabajo
Uso de productos
inadecuados
Falta de materiales
y equipos
Bajo cumplimiento
en el uso de EPP
Inexistencia de
control de calidad
Percepcioacuten que la
satisfaccioacuten usuaria
reemplaza la evaluacioacuten
teacutecnica (se ve brilloso)
Sin medir el
impacto en
IAAS
Mantencioacuten de equipos
Inadecuada
Alta tasa de
accidentes
Desconocimiento
de las teacutecnicas
El aseo de unidades
cliacutenicas se realiza igual
que en oficinas
Inexistencia de
protocolos guiacuteas
Anaacutelisis Causa - Efecto del Proceso de Aseo
LA EXTERNALIZACION Fenoacutemeno global a nivel mundial Se inicioacute fuertemente en la
deacutecada de los 80 ndash 90
Despueacutes de externalizar la higiene de hospitales varios paiacuteses manifiestan que los niveles de dotacioacuten de personal son insuficientes para proporcionar un razonable nivel de calidad
En EEUU y CANADA literatura reciente plantea preocupaciones sobre la calidad del trabajo externalizado debido a Falta de personal Alta rotacioacuten Entrenamiento deficiente Productos de limpieza inadecuados y Aumento de accidentes en el lugar de trabajo
Empresas ya han iniciado el IN-SOURCING de la limpieza
Ane Stinson Nancy Pollak and Marcy Cohen THE PAINS OF PRIVATIZATION 2005
Robert Dryden and Jim Stanford The Unintended Consequences of Outsourcing Cleaning Work 2012 Dan Zuberi Cleaning Up How Hospital outsourcing ishellip 2013
EXTERNALIZACION a nivel paiacuteshellip
TIPO DE ASEO Instituc
que aplican
Biolum INTERNO Mixto Externo Total
PUBLICAS(7) 0 5 2 1
PRIVADAS(10) 2 2 6 3
MUTUALI Y
UNIV (4)
1 2 1 3
TOTAL (21) 3 (14) 9 (43) 9 (43) 7 (33 )
Atencioacuten de hospitalizacioacuten sector puacuteblico y privado
Camas de Hospitalizacioacuten 13644
Nuacutemero de egresos hospitalarios 621024
Indicadores de acceso a la atencioacuten (2010-2011)
Regioacuten Metropolitana de Santiago
MINSAL Dpto de Estadiacutesticas e Informacioacuten de Salud
No se encuentran estadiacutesticas que den cuenta de la situacioacuten de externalizacioacuten del servicio de aseo en instituciones de salud a nivel paiacutes
Podriacutea asociarse a una aproximacioacuten de las actividades de aseo concurrentes y aseos terminales a realizar
Encuesta a 21 Instituciones de salud de alta complejidad del gran Santiago de Chile Octubre 2013
RECOMENDACIONES
NORMAR
Estandarizar los procedimientos de limpieza y desinfeccioacuten Definir por escrito responsables funciones productos periodicidad etc
RECOMENDACIONES
CAPACITAR
Eacutenfasis en el detalle de la TEacuteCNICA
Utilizar metodologiacutea praacutectica
Incluir tambieacuten a estamento profesional
Insistir en personal de aseo la importancia de su trabajo en la seguridad de atencioacuten (Prevencioacuten de IAAS)
RECOMENDACIONES
SUPERVISAR
Aplicar check list
Involucrar a profesionales cliacutenicos
Transforme sus nuacutemeros en indicadores (EJ Nordm de objetos limpios nuacutemero total de objetos evaluados X 100 u otros )
RECOMENDACIONES
EVALUAR
bull Desarrolle programas para evaluar la calidad de la limpieza
bull Utilice meacutetodos objetivos para la evaluacioacuten
bull Chequear con mayor eacutenfasis superficies de alto contacto y aseos terminales de pacientes con P Contacto
CONCLUSIONES
Priorice externalizar aacutereas en que no se otorgue atencioacuten
cliacutenica directa a pacientes
Elija una empresa especializada en el aacuterea y considere en
el contrato entre otros Dotacioacuten suficiente de personal en todos los turnos y reemplazo de ausencias
Capacitacioacuten certificada y especiacutefica en Aseo hospitalario y Prevencioacuten de IAAS
Exija evaluacioacuten de la calidad del aseo (meacutetodos objetivos)
Supervisioacuten realizada idealmente por profesionales
Proteccioacuten de trabajadores contra Accidentes de Trabajo y enfermedades
Profesionales
Certificado de inmunizacioacuten para HEP B
ES HORA DE HACERNOS CARGO SI DEBE EXTERNALIZARhellip
INVITACIOacuteNhellip A observar la calidad de los aseos en sus
instituciones de saludhellippodrigravean encontrarse con sorpresashellip
MUCHAS GRACIAShellip
La pregunta que toda empresa se debe plantear No eshellip Externalizar o No externalizar si nohellip QUE ES MAS EFICIENTE
Externalizacioacuten maacutes allaacute de la subcontratacioacuten Elena Rivo
EL ASEO EN INSTITUCIONES DE SALUD Y LA EXTERNALIZACIOacuteN
PROCESO DE ASEOhellip No es tan simple como parece
Comiteacute de Prevencioacuten y Control de IAAS Hospital Cliacutenico U de Chile 2013
RECURSOS
HUMANOS
MALA
CALIDAD DEL
ASEO Y
DESINFECCION
DE
SUPERFICIES
MATERIALES Y
EQUIPOS
METODOS
TEacuteCNICA
EVALUACION
DE LA CALIDAD
SUPERVISION
(S)
NORMAS Y
PROTOCOLOS
Personal
Desmotivado
Capacitacioacuten
deficiente
Dotacioacuten
insuficiente Alta rotacioacuten
de personal
Responsabilidad
No definida
Funciones poco
claras
Normas y
Procedimientos
NO estaacuten
definidos
Responsabilidad
de S No definida
Inexistencia de
Supervisioacuten
Percepcioacuten punitiva
de la S
Subvaloracioacuten de
este trabajo
Uso de productos
inadecuados
Falta de materiales
y equipos
Bajo cumplimiento
en el uso de EPP
Inexistencia de
control de calidad
Percepcioacuten que la
satisfaccioacuten usuaria
reemplaza la evaluacioacuten
teacutecnica (se ve brilloso)
Sin medir el
impacto en
IAAS
Mantencioacuten de equipos
Inadecuada
Alta tasa de
accidentes
Desconocimiento
de las teacutecnicas
El aseo de unidades
cliacutenicas se realiza igual
que en oficinas
Inexistencia de
protocolos guiacuteas
Anaacutelisis Causa - Efecto del Proceso de Aseo
LA EXTERNALIZACION Fenoacutemeno global a nivel mundial Se inicioacute fuertemente en la
deacutecada de los 80 ndash 90
Despueacutes de externalizar la higiene de hospitales varios paiacuteses manifiestan que los niveles de dotacioacuten de personal son insuficientes para proporcionar un razonable nivel de calidad
En EEUU y CANADA literatura reciente plantea preocupaciones sobre la calidad del trabajo externalizado debido a Falta de personal Alta rotacioacuten Entrenamiento deficiente Productos de limpieza inadecuados y Aumento de accidentes en el lugar de trabajo
Empresas ya han iniciado el IN-SOURCING de la limpieza
Ane Stinson Nancy Pollak and Marcy Cohen THE PAINS OF PRIVATIZATION 2005
Robert Dryden and Jim Stanford The Unintended Consequences of Outsourcing Cleaning Work 2012 Dan Zuberi Cleaning Up How Hospital outsourcing ishellip 2013
EXTERNALIZACION a nivel paiacuteshellip
TIPO DE ASEO Instituc
que aplican
Biolum INTERNO Mixto Externo Total
PUBLICAS(7) 0 5 2 1
PRIVADAS(10) 2 2 6 3
MUTUALI Y
UNIV (4)
1 2 1 3
TOTAL (21) 3 (14) 9 (43) 9 (43) 7 (33 )
Atencioacuten de hospitalizacioacuten sector puacuteblico y privado
Camas de Hospitalizacioacuten 13644
Nuacutemero de egresos hospitalarios 621024
Indicadores de acceso a la atencioacuten (2010-2011)
Regioacuten Metropolitana de Santiago
MINSAL Dpto de Estadiacutesticas e Informacioacuten de Salud
No se encuentran estadiacutesticas que den cuenta de la situacioacuten de externalizacioacuten del servicio de aseo en instituciones de salud a nivel paiacutes
Podriacutea asociarse a una aproximacioacuten de las actividades de aseo concurrentes y aseos terminales a realizar
Encuesta a 21 Instituciones de salud de alta complejidad del gran Santiago de Chile Octubre 2013
RECOMENDACIONES
NORMAR
Estandarizar los procedimientos de limpieza y desinfeccioacuten Definir por escrito responsables funciones productos periodicidad etc
RECOMENDACIONES
CAPACITAR
Eacutenfasis en el detalle de la TEacuteCNICA
Utilizar metodologiacutea praacutectica
Incluir tambieacuten a estamento profesional
Insistir en personal de aseo la importancia de su trabajo en la seguridad de atencioacuten (Prevencioacuten de IAAS)
RECOMENDACIONES
SUPERVISAR
Aplicar check list
Involucrar a profesionales cliacutenicos
Transforme sus nuacutemeros en indicadores (EJ Nordm de objetos limpios nuacutemero total de objetos evaluados X 100 u otros )
RECOMENDACIONES
EVALUAR
bull Desarrolle programas para evaluar la calidad de la limpieza
bull Utilice meacutetodos objetivos para la evaluacioacuten
bull Chequear con mayor eacutenfasis superficies de alto contacto y aseos terminales de pacientes con P Contacto
CONCLUSIONES
Priorice externalizar aacutereas en que no se otorgue atencioacuten
cliacutenica directa a pacientes
Elija una empresa especializada en el aacuterea y considere en
el contrato entre otros Dotacioacuten suficiente de personal en todos los turnos y reemplazo de ausencias
Capacitacioacuten certificada y especiacutefica en Aseo hospitalario y Prevencioacuten de IAAS
Exija evaluacioacuten de la calidad del aseo (meacutetodos objetivos)
Supervisioacuten realizada idealmente por profesionales
Proteccioacuten de trabajadores contra Accidentes de Trabajo y enfermedades
Profesionales
Certificado de inmunizacioacuten para HEP B
ES HORA DE HACERNOS CARGO SI DEBE EXTERNALIZARhellip
INVITACIOacuteNhellip A observar la calidad de los aseos en sus
instituciones de saludhellippodrigravean encontrarse con sorpresashellip
MUCHAS GRACIAShellip
EL ASEO EN INSTITUCIONES DE SALUD Y LA EXTERNALIZACIOacuteN
PROCESO DE ASEOhellip No es tan simple como parece
Comiteacute de Prevencioacuten y Control de IAAS Hospital Cliacutenico U de Chile 2013
RECURSOS
HUMANOS
MALA
CALIDAD DEL
ASEO Y
DESINFECCION
DE
SUPERFICIES
MATERIALES Y
EQUIPOS
METODOS
TEacuteCNICA
EVALUACION
DE LA CALIDAD
SUPERVISION
(S)
NORMAS Y
PROTOCOLOS
Personal
Desmotivado
Capacitacioacuten
deficiente
Dotacioacuten
insuficiente Alta rotacioacuten
de personal
Responsabilidad
No definida
Funciones poco
claras
Normas y
Procedimientos
NO estaacuten
definidos
Responsabilidad
de S No definida
Inexistencia de
Supervisioacuten
Percepcioacuten punitiva
de la S
Subvaloracioacuten de
este trabajo
Uso de productos
inadecuados
Falta de materiales
y equipos
Bajo cumplimiento
en el uso de EPP
Inexistencia de
control de calidad
Percepcioacuten que la
satisfaccioacuten usuaria
reemplaza la evaluacioacuten
teacutecnica (se ve brilloso)
Sin medir el
impacto en
IAAS
Mantencioacuten de equipos
Inadecuada
Alta tasa de
accidentes
Desconocimiento
de las teacutecnicas
El aseo de unidades
cliacutenicas se realiza igual
que en oficinas
Inexistencia de
protocolos guiacuteas
Anaacutelisis Causa - Efecto del Proceso de Aseo
LA EXTERNALIZACION Fenoacutemeno global a nivel mundial Se inicioacute fuertemente en la
deacutecada de los 80 ndash 90
Despueacutes de externalizar la higiene de hospitales varios paiacuteses manifiestan que los niveles de dotacioacuten de personal son insuficientes para proporcionar un razonable nivel de calidad
En EEUU y CANADA literatura reciente plantea preocupaciones sobre la calidad del trabajo externalizado debido a Falta de personal Alta rotacioacuten Entrenamiento deficiente Productos de limpieza inadecuados y Aumento de accidentes en el lugar de trabajo
Empresas ya han iniciado el IN-SOURCING de la limpieza
Ane Stinson Nancy Pollak and Marcy Cohen THE PAINS OF PRIVATIZATION 2005
Robert Dryden and Jim Stanford The Unintended Consequences of Outsourcing Cleaning Work 2012 Dan Zuberi Cleaning Up How Hospital outsourcing ishellip 2013
EXTERNALIZACION a nivel paiacuteshellip
TIPO DE ASEO Instituc
que aplican
Biolum INTERNO Mixto Externo Total
PUBLICAS(7) 0 5 2 1
PRIVADAS(10) 2 2 6 3
MUTUALI Y
UNIV (4)
1 2 1 3
TOTAL (21) 3 (14) 9 (43) 9 (43) 7 (33 )
Atencioacuten de hospitalizacioacuten sector puacuteblico y privado
Camas de Hospitalizacioacuten 13644
Nuacutemero de egresos hospitalarios 621024
Indicadores de acceso a la atencioacuten (2010-2011)
Regioacuten Metropolitana de Santiago
MINSAL Dpto de Estadiacutesticas e Informacioacuten de Salud
No se encuentran estadiacutesticas que den cuenta de la situacioacuten de externalizacioacuten del servicio de aseo en instituciones de salud a nivel paiacutes
Podriacutea asociarse a una aproximacioacuten de las actividades de aseo concurrentes y aseos terminales a realizar
Encuesta a 21 Instituciones de salud de alta complejidad del gran Santiago de Chile Octubre 2013
RECOMENDACIONES
NORMAR
Estandarizar los procedimientos de limpieza y desinfeccioacuten Definir por escrito responsables funciones productos periodicidad etc
RECOMENDACIONES
CAPACITAR
Eacutenfasis en el detalle de la TEacuteCNICA
Utilizar metodologiacutea praacutectica
Incluir tambieacuten a estamento profesional
Insistir en personal de aseo la importancia de su trabajo en la seguridad de atencioacuten (Prevencioacuten de IAAS)
RECOMENDACIONES
SUPERVISAR
Aplicar check list
Involucrar a profesionales cliacutenicos
Transforme sus nuacutemeros en indicadores (EJ Nordm de objetos limpios nuacutemero total de objetos evaluados X 100 u otros )
RECOMENDACIONES
EVALUAR
bull Desarrolle programas para evaluar la calidad de la limpieza
bull Utilice meacutetodos objetivos para la evaluacioacuten
bull Chequear con mayor eacutenfasis superficies de alto contacto y aseos terminales de pacientes con P Contacto
CONCLUSIONES
Priorice externalizar aacutereas en que no se otorgue atencioacuten
cliacutenica directa a pacientes
Elija una empresa especializada en el aacuterea y considere en
el contrato entre otros Dotacioacuten suficiente de personal en todos los turnos y reemplazo de ausencias
Capacitacioacuten certificada y especiacutefica en Aseo hospitalario y Prevencioacuten de IAAS
Exija evaluacioacuten de la calidad del aseo (meacutetodos objetivos)
Supervisioacuten realizada idealmente por profesionales
Proteccioacuten de trabajadores contra Accidentes de Trabajo y enfermedades
Profesionales
Certificado de inmunizacioacuten para HEP B
ES HORA DE HACERNOS CARGO SI DEBE EXTERNALIZARhellip
INVITACIOacuteNhellip A observar la calidad de los aseos en sus
instituciones de saludhellippodrigravean encontrarse con sorpresashellip
MUCHAS GRACIAShellip
PROCESO DE ASEOhellip No es tan simple como parece
Comiteacute de Prevencioacuten y Control de IAAS Hospital Cliacutenico U de Chile 2013
RECURSOS
HUMANOS
MALA
CALIDAD DEL
ASEO Y
DESINFECCION
DE
SUPERFICIES
MATERIALES Y
EQUIPOS
METODOS
TEacuteCNICA
EVALUACION
DE LA CALIDAD
SUPERVISION
(S)
NORMAS Y
PROTOCOLOS
Personal
Desmotivado
Capacitacioacuten
deficiente
Dotacioacuten
insuficiente Alta rotacioacuten
de personal
Responsabilidad
No definida
Funciones poco
claras
Normas y
Procedimientos
NO estaacuten
definidos
Responsabilidad
de S No definida
Inexistencia de
Supervisioacuten
Percepcioacuten punitiva
de la S
Subvaloracioacuten de
este trabajo
Uso de productos
inadecuados
Falta de materiales
y equipos
Bajo cumplimiento
en el uso de EPP
Inexistencia de
control de calidad
Percepcioacuten que la
satisfaccioacuten usuaria
reemplaza la evaluacioacuten
teacutecnica (se ve brilloso)
Sin medir el
impacto en
IAAS
Mantencioacuten de equipos
Inadecuada
Alta tasa de
accidentes
Desconocimiento
de las teacutecnicas
El aseo de unidades
cliacutenicas se realiza igual
que en oficinas
Inexistencia de
protocolos guiacuteas
Anaacutelisis Causa - Efecto del Proceso de Aseo
LA EXTERNALIZACION Fenoacutemeno global a nivel mundial Se inicioacute fuertemente en la
deacutecada de los 80 ndash 90
Despueacutes de externalizar la higiene de hospitales varios paiacuteses manifiestan que los niveles de dotacioacuten de personal son insuficientes para proporcionar un razonable nivel de calidad
En EEUU y CANADA literatura reciente plantea preocupaciones sobre la calidad del trabajo externalizado debido a Falta de personal Alta rotacioacuten Entrenamiento deficiente Productos de limpieza inadecuados y Aumento de accidentes en el lugar de trabajo
Empresas ya han iniciado el IN-SOURCING de la limpieza
Ane Stinson Nancy Pollak and Marcy Cohen THE PAINS OF PRIVATIZATION 2005
Robert Dryden and Jim Stanford The Unintended Consequences of Outsourcing Cleaning Work 2012 Dan Zuberi Cleaning Up How Hospital outsourcing ishellip 2013
EXTERNALIZACION a nivel paiacuteshellip
TIPO DE ASEO Instituc
que aplican
Biolum INTERNO Mixto Externo Total
PUBLICAS(7) 0 5 2 1
PRIVADAS(10) 2 2 6 3
MUTUALI Y
UNIV (4)
1 2 1 3
TOTAL (21) 3 (14) 9 (43) 9 (43) 7 (33 )
Atencioacuten de hospitalizacioacuten sector puacuteblico y privado
Camas de Hospitalizacioacuten 13644
Nuacutemero de egresos hospitalarios 621024
Indicadores de acceso a la atencioacuten (2010-2011)
Regioacuten Metropolitana de Santiago
MINSAL Dpto de Estadiacutesticas e Informacioacuten de Salud
No se encuentran estadiacutesticas que den cuenta de la situacioacuten de externalizacioacuten del servicio de aseo en instituciones de salud a nivel paiacutes
Podriacutea asociarse a una aproximacioacuten de las actividades de aseo concurrentes y aseos terminales a realizar
Encuesta a 21 Instituciones de salud de alta complejidad del gran Santiago de Chile Octubre 2013
RECOMENDACIONES
NORMAR
Estandarizar los procedimientos de limpieza y desinfeccioacuten Definir por escrito responsables funciones productos periodicidad etc
RECOMENDACIONES
CAPACITAR
Eacutenfasis en el detalle de la TEacuteCNICA
Utilizar metodologiacutea praacutectica
Incluir tambieacuten a estamento profesional
Insistir en personal de aseo la importancia de su trabajo en la seguridad de atencioacuten (Prevencioacuten de IAAS)
RECOMENDACIONES
SUPERVISAR
Aplicar check list
Involucrar a profesionales cliacutenicos
Transforme sus nuacutemeros en indicadores (EJ Nordm de objetos limpios nuacutemero total de objetos evaluados X 100 u otros )
RECOMENDACIONES
EVALUAR
bull Desarrolle programas para evaluar la calidad de la limpieza
bull Utilice meacutetodos objetivos para la evaluacioacuten
bull Chequear con mayor eacutenfasis superficies de alto contacto y aseos terminales de pacientes con P Contacto
CONCLUSIONES
Priorice externalizar aacutereas en que no se otorgue atencioacuten
cliacutenica directa a pacientes
Elija una empresa especializada en el aacuterea y considere en
el contrato entre otros Dotacioacuten suficiente de personal en todos los turnos y reemplazo de ausencias
Capacitacioacuten certificada y especiacutefica en Aseo hospitalario y Prevencioacuten de IAAS
Exija evaluacioacuten de la calidad del aseo (meacutetodos objetivos)
Supervisioacuten realizada idealmente por profesionales
Proteccioacuten de trabajadores contra Accidentes de Trabajo y enfermedades
Profesionales
Certificado de inmunizacioacuten para HEP B
ES HORA DE HACERNOS CARGO SI DEBE EXTERNALIZARhellip
INVITACIOacuteNhellip A observar la calidad de los aseos en sus
instituciones de saludhellippodrigravean encontrarse con sorpresashellip
MUCHAS GRACIAShellip
LA EXTERNALIZACION Fenoacutemeno global a nivel mundial Se inicioacute fuertemente en la
deacutecada de los 80 ndash 90
Despueacutes de externalizar la higiene de hospitales varios paiacuteses manifiestan que los niveles de dotacioacuten de personal son insuficientes para proporcionar un razonable nivel de calidad
En EEUU y CANADA literatura reciente plantea preocupaciones sobre la calidad del trabajo externalizado debido a Falta de personal Alta rotacioacuten Entrenamiento deficiente Productos de limpieza inadecuados y Aumento de accidentes en el lugar de trabajo
Empresas ya han iniciado el IN-SOURCING de la limpieza
Ane Stinson Nancy Pollak and Marcy Cohen THE PAINS OF PRIVATIZATION 2005
Robert Dryden and Jim Stanford The Unintended Consequences of Outsourcing Cleaning Work 2012 Dan Zuberi Cleaning Up How Hospital outsourcing ishellip 2013
EXTERNALIZACION a nivel paiacuteshellip
TIPO DE ASEO Instituc
que aplican
Biolum INTERNO Mixto Externo Total
PUBLICAS(7) 0 5 2 1
PRIVADAS(10) 2 2 6 3
MUTUALI Y
UNIV (4)
1 2 1 3
TOTAL (21) 3 (14) 9 (43) 9 (43) 7 (33 )
Atencioacuten de hospitalizacioacuten sector puacuteblico y privado
Camas de Hospitalizacioacuten 13644
Nuacutemero de egresos hospitalarios 621024
Indicadores de acceso a la atencioacuten (2010-2011)
Regioacuten Metropolitana de Santiago
MINSAL Dpto de Estadiacutesticas e Informacioacuten de Salud
No se encuentran estadiacutesticas que den cuenta de la situacioacuten de externalizacioacuten del servicio de aseo en instituciones de salud a nivel paiacutes
Podriacutea asociarse a una aproximacioacuten de las actividades de aseo concurrentes y aseos terminales a realizar
Encuesta a 21 Instituciones de salud de alta complejidad del gran Santiago de Chile Octubre 2013
RECOMENDACIONES
NORMAR
Estandarizar los procedimientos de limpieza y desinfeccioacuten Definir por escrito responsables funciones productos periodicidad etc
RECOMENDACIONES
CAPACITAR
Eacutenfasis en el detalle de la TEacuteCNICA
Utilizar metodologiacutea praacutectica
Incluir tambieacuten a estamento profesional
Insistir en personal de aseo la importancia de su trabajo en la seguridad de atencioacuten (Prevencioacuten de IAAS)
RECOMENDACIONES
SUPERVISAR
Aplicar check list
Involucrar a profesionales cliacutenicos
Transforme sus nuacutemeros en indicadores (EJ Nordm de objetos limpios nuacutemero total de objetos evaluados X 100 u otros )
RECOMENDACIONES
EVALUAR
bull Desarrolle programas para evaluar la calidad de la limpieza
bull Utilice meacutetodos objetivos para la evaluacioacuten
bull Chequear con mayor eacutenfasis superficies de alto contacto y aseos terminales de pacientes con P Contacto
CONCLUSIONES
Priorice externalizar aacutereas en que no se otorgue atencioacuten
cliacutenica directa a pacientes
Elija una empresa especializada en el aacuterea y considere en
el contrato entre otros Dotacioacuten suficiente de personal en todos los turnos y reemplazo de ausencias
Capacitacioacuten certificada y especiacutefica en Aseo hospitalario y Prevencioacuten de IAAS
Exija evaluacioacuten de la calidad del aseo (meacutetodos objetivos)
Supervisioacuten realizada idealmente por profesionales
Proteccioacuten de trabajadores contra Accidentes de Trabajo y enfermedades
Profesionales
Certificado de inmunizacioacuten para HEP B
ES HORA DE HACERNOS CARGO SI DEBE EXTERNALIZARhellip
INVITACIOacuteNhellip A observar la calidad de los aseos en sus
instituciones de saludhellippodrigravean encontrarse con sorpresashellip
MUCHAS GRACIAShellip
EXTERNALIZACION a nivel paiacuteshellip
TIPO DE ASEO Instituc
que aplican
Biolum INTERNO Mixto Externo Total
PUBLICAS(7) 0 5 2 1
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UNIV (4)
1 2 1 3
TOTAL (21) 3 (14) 9 (43) 9 (43) 7 (33 )
Atencioacuten de hospitalizacioacuten sector puacuteblico y privado
Camas de Hospitalizacioacuten 13644
Nuacutemero de egresos hospitalarios 621024
Indicadores de acceso a la atencioacuten (2010-2011)
Regioacuten Metropolitana de Santiago
MINSAL Dpto de Estadiacutesticas e Informacioacuten de Salud
No se encuentran estadiacutesticas que den cuenta de la situacioacuten de externalizacioacuten del servicio de aseo en instituciones de salud a nivel paiacutes
Podriacutea asociarse a una aproximacioacuten de las actividades de aseo concurrentes y aseos terminales a realizar
Encuesta a 21 Instituciones de salud de alta complejidad del gran Santiago de Chile Octubre 2013
RECOMENDACIONES
NORMAR
Estandarizar los procedimientos de limpieza y desinfeccioacuten Definir por escrito responsables funciones productos periodicidad etc
RECOMENDACIONES
CAPACITAR
Eacutenfasis en el detalle de la TEacuteCNICA
Utilizar metodologiacutea praacutectica
Incluir tambieacuten a estamento profesional
Insistir en personal de aseo la importancia de su trabajo en la seguridad de atencioacuten (Prevencioacuten de IAAS)
RECOMENDACIONES
SUPERVISAR
Aplicar check list
Involucrar a profesionales cliacutenicos
Transforme sus nuacutemeros en indicadores (EJ Nordm de objetos limpios nuacutemero total de objetos evaluados X 100 u otros )
RECOMENDACIONES
EVALUAR
bull Desarrolle programas para evaluar la calidad de la limpieza
bull Utilice meacutetodos objetivos para la evaluacioacuten
bull Chequear con mayor eacutenfasis superficies de alto contacto y aseos terminales de pacientes con P Contacto
CONCLUSIONES
Priorice externalizar aacutereas en que no se otorgue atencioacuten
cliacutenica directa a pacientes
Elija una empresa especializada en el aacuterea y considere en
el contrato entre otros Dotacioacuten suficiente de personal en todos los turnos y reemplazo de ausencias
Capacitacioacuten certificada y especiacutefica en Aseo hospitalario y Prevencioacuten de IAAS
Exija evaluacioacuten de la calidad del aseo (meacutetodos objetivos)
Supervisioacuten realizada idealmente por profesionales
Proteccioacuten de trabajadores contra Accidentes de Trabajo y enfermedades
Profesionales
Certificado de inmunizacioacuten para HEP B
ES HORA DE HACERNOS CARGO SI DEBE EXTERNALIZARhellip
INVITACIOacuteNhellip A observar la calidad de los aseos en sus
instituciones de saludhellippodrigravean encontrarse con sorpresashellip
MUCHAS GRACIAShellip
RECOMENDACIONES
NORMAR
Estandarizar los procedimientos de limpieza y desinfeccioacuten Definir por escrito responsables funciones productos periodicidad etc
RECOMENDACIONES
CAPACITAR
Eacutenfasis en el detalle de la TEacuteCNICA
Utilizar metodologiacutea praacutectica
Incluir tambieacuten a estamento profesional
Insistir en personal de aseo la importancia de su trabajo en la seguridad de atencioacuten (Prevencioacuten de IAAS)
RECOMENDACIONES
SUPERVISAR
Aplicar check list
Involucrar a profesionales cliacutenicos
Transforme sus nuacutemeros en indicadores (EJ Nordm de objetos limpios nuacutemero total de objetos evaluados X 100 u otros )
RECOMENDACIONES
EVALUAR
bull Desarrolle programas para evaluar la calidad de la limpieza
bull Utilice meacutetodos objetivos para la evaluacioacuten
bull Chequear con mayor eacutenfasis superficies de alto contacto y aseos terminales de pacientes con P Contacto
CONCLUSIONES
Priorice externalizar aacutereas en que no se otorgue atencioacuten
cliacutenica directa a pacientes
Elija una empresa especializada en el aacuterea y considere en
el contrato entre otros Dotacioacuten suficiente de personal en todos los turnos y reemplazo de ausencias
Capacitacioacuten certificada y especiacutefica en Aseo hospitalario y Prevencioacuten de IAAS
Exija evaluacioacuten de la calidad del aseo (meacutetodos objetivos)
Supervisioacuten realizada idealmente por profesionales
Proteccioacuten de trabajadores contra Accidentes de Trabajo y enfermedades
Profesionales
Certificado de inmunizacioacuten para HEP B
ES HORA DE HACERNOS CARGO SI DEBE EXTERNALIZARhellip
INVITACIOacuteNhellip A observar la calidad de los aseos en sus
instituciones de saludhellippodrigravean encontrarse con sorpresashellip
MUCHAS GRACIAShellip
RECOMENDACIONES
CAPACITAR
Eacutenfasis en el detalle de la TEacuteCNICA
Utilizar metodologiacutea praacutectica
Incluir tambieacuten a estamento profesional
Insistir en personal de aseo la importancia de su trabajo en la seguridad de atencioacuten (Prevencioacuten de IAAS)
RECOMENDACIONES
SUPERVISAR
Aplicar check list
Involucrar a profesionales cliacutenicos
Transforme sus nuacutemeros en indicadores (EJ Nordm de objetos limpios nuacutemero total de objetos evaluados X 100 u otros )
RECOMENDACIONES
EVALUAR
bull Desarrolle programas para evaluar la calidad de la limpieza
bull Utilice meacutetodos objetivos para la evaluacioacuten
bull Chequear con mayor eacutenfasis superficies de alto contacto y aseos terminales de pacientes con P Contacto
CONCLUSIONES
Priorice externalizar aacutereas en que no se otorgue atencioacuten
cliacutenica directa a pacientes
Elija una empresa especializada en el aacuterea y considere en
el contrato entre otros Dotacioacuten suficiente de personal en todos los turnos y reemplazo de ausencias
Capacitacioacuten certificada y especiacutefica en Aseo hospitalario y Prevencioacuten de IAAS
Exija evaluacioacuten de la calidad del aseo (meacutetodos objetivos)
Supervisioacuten realizada idealmente por profesionales
Proteccioacuten de trabajadores contra Accidentes de Trabajo y enfermedades
Profesionales
Certificado de inmunizacioacuten para HEP B
ES HORA DE HACERNOS CARGO SI DEBE EXTERNALIZARhellip
INVITACIOacuteNhellip A observar la calidad de los aseos en sus
instituciones de saludhellippodrigravean encontrarse con sorpresashellip
MUCHAS GRACIAShellip
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SUPERVISAR
Aplicar check list
Involucrar a profesionales cliacutenicos
Transforme sus nuacutemeros en indicadores (EJ Nordm de objetos limpios nuacutemero total de objetos evaluados X 100 u otros )
RECOMENDACIONES
EVALUAR
bull Desarrolle programas para evaluar la calidad de la limpieza
bull Utilice meacutetodos objetivos para la evaluacioacuten
bull Chequear con mayor eacutenfasis superficies de alto contacto y aseos terminales de pacientes con P Contacto
CONCLUSIONES
Priorice externalizar aacutereas en que no se otorgue atencioacuten
cliacutenica directa a pacientes
Elija una empresa especializada en el aacuterea y considere en
el contrato entre otros Dotacioacuten suficiente de personal en todos los turnos y reemplazo de ausencias
Capacitacioacuten certificada y especiacutefica en Aseo hospitalario y Prevencioacuten de IAAS
Exija evaluacioacuten de la calidad del aseo (meacutetodos objetivos)
Supervisioacuten realizada idealmente por profesionales
Proteccioacuten de trabajadores contra Accidentes de Trabajo y enfermedades
Profesionales
Certificado de inmunizacioacuten para HEP B
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INVITACIOacuteNhellip A observar la calidad de los aseos en sus
instituciones de saludhellippodrigravean encontrarse con sorpresashellip
MUCHAS GRACIAShellip
RECOMENDACIONES
EVALUAR
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bull Utilice meacutetodos objetivos para la evaluacioacuten
bull Chequear con mayor eacutenfasis superficies de alto contacto y aseos terminales de pacientes con P Contacto
CONCLUSIONES
Priorice externalizar aacutereas en que no se otorgue atencioacuten
cliacutenica directa a pacientes
Elija una empresa especializada en el aacuterea y considere en
el contrato entre otros Dotacioacuten suficiente de personal en todos los turnos y reemplazo de ausencias
Capacitacioacuten certificada y especiacutefica en Aseo hospitalario y Prevencioacuten de IAAS
Exija evaluacioacuten de la calidad del aseo (meacutetodos objetivos)
Supervisioacuten realizada idealmente por profesionales
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Profesionales
Certificado de inmunizacioacuten para HEP B
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Priorice externalizar aacutereas en que no se otorgue atencioacuten
cliacutenica directa a pacientes
Elija una empresa especializada en el aacuterea y considere en
el contrato entre otros Dotacioacuten suficiente de personal en todos los turnos y reemplazo de ausencias
Capacitacioacuten certificada y especiacutefica en Aseo hospitalario y Prevencioacuten de IAAS
Exija evaluacioacuten de la calidad del aseo (meacutetodos objetivos)
Supervisioacuten realizada idealmente por profesionales
Proteccioacuten de trabajadores contra Accidentes de Trabajo y enfermedades
Profesionales
Certificado de inmunizacioacuten para HEP B
ES HORA DE HACERNOS CARGO SI DEBE EXTERNALIZARhellip
INVITACIOacuteNhellip A observar la calidad de los aseos en sus
instituciones de saludhellippodrigravean encontrarse con sorpresashellip
MUCHAS GRACIAShellip
INVITACIOacuteNhellip A observar la calidad de los aseos en sus
instituciones de saludhellippodrigravean encontrarse con sorpresashellip
MUCHAS GRACIAShellip
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