Asenteet, arvot ja muutosjohtaminen

Kehittyvä vanhustyö seminaari Sipoossa 3.3.Helena Räsänen

Ajatuksiani ja kokemuksiani:

arvot ja asenteet arkipäivässä

muutoksen johtamisesta ja miten me ihmiset käyttäydytään

millaista on positiivinen muutos- dynamiikka

Juhlapuheista arjen tekoihin

• Tietoa, osaamista on näkyykö käytännössä?

• Millaista on hyvä ja tavoittelemisen arvoinen hoito?

• Muistisairaan hoidossa hoitajan asenteilla, teoilla ja toiminnalla on keskeinen merkitys siihen, millaiseksi ihmisen elämä yksikössä muodostuu

”Päiväni valaistuivat, kun ymmärsin miten eläviksi muistot voivat tulla”

• Usko, toivo ja ainutkertainen persoona jäävät (Victor Frankl)

• Ihmiskäsityksellä keskeinen merkitys hoitotyössä – mikä on valintasi?

• Tahto löytää tarkoitus – hetken tarkoitus – Kuntoutumismahdollisuuksien vahvistuminen

• Mitä haavoittuvampi ihminen on, sitä tärkeämpää on ihmisarvon vahvistaminen

(muistisairaat)

Tulevaisuus ei tule sattumalta ”vielä on pesää jäljellä”

• Sipoo + 35 000

• Pienenevät ikäluokat (+ nuoren sukupolven arvot työssä: elämykset, haasteet, viihtyvyys, kannustava esimies (Stenvall, J.)

• Ikääntyminen

• Kuntalaisten tarpeet

• Talous/tuottavuus (tehdäänkö oikeita asioita, jääkö jotain tekemättä, osaoptimointi)

Arvokas vanhuus Sipoossa sujuvilla palveluprosesseilla

• Systemaattisuus

• Kaikki vaikuttaa kaikkeen

• Ole itse se muutos, jota toivot

• Asenteet, arvot

• Asiakaslähtöisyys, palveluhenkisyys

Luottamusjohtaminen

• Ole reilu ja rakenna luottamus (vrt viidakon laki)

• Kuuntele, osallista, vastuuta, mahdollista

• Tiedota (17 toistoa)

• Kunnioita (olet minulle ja meille tärkeä)

• Valitse sanasi huolella (mikään ei muutu, nykyisen työntekotavan arvosteleminen)

Rohkeus

• Järkytä systeemi, kyseenalaista• Oman työn (työpaikan) arvostaminen

– työasut, ulkonäkö, käytös• Henkilökunnan liikkuvuus avainasia

Kuntastrategiasta asiakaslähtöinen käytäntö

• Vanhuspoliittinen ohjelma • Palveluopas ikääntyneille • Ikääntyneiden prosessien kuvaaminen – ikäperusteinen

organisaatio • Työntekijän vastuu ja vapaus –vapaudella ei ole arvoa,

jos ei ole vapautta tehdä virheitä• Työntekijä – esimies – tuki molempiin suuntiin

Uusi tapa ajatella

Organisaatiokeskeisestä• Ongelma ihmisten asenteissa • Arvioidaan työntekijöitä • Löytyy parempia työntekijöitä • Teen omat työni • Osaan oman työni • Korostetaan yksilösuoritusta • Valvotaan työntekijöitä • Kuka teki virheen? • Korjataan virheitä • Asiantuntijat määräävät laadun

Prosessikeskeiseen• Ongelma (työ)prosesseissa• Arvioidaan prosessin

sujuvuutta• Prosessia voi parantaa• Hoidetaan työt yhdessä• Ymmärrän osuuteni

prosessissa• Koko tiimillä vastuu työstä• Kehitetään osaamista• Mikä mahdollisti virheen?• Poistetaan virhelähteet• Asiakas määrää laadun

Muiston pysyvyys

Menneet ratkaisut pätevät vain menneisiin ongelmiin,Jos haluatte olla luovia, unohtakaa hetkeksi,että teillä on pitkä kokemus.(Paulo Coelho, Voittaja on yksin)

Asenteista ja ennakkoluuloista

Mikä tekee työpaikastasi hyvän?

Ilmapiiri, hoidon laatu, johtajuus

Miksi henkilökunta ei vaihdu täällä?sairaslomat vähäisiä

Magneettisairaalakongressi, syksy 2008, Salt Lake City, USA

Hyvä työpaikka/johtaminen

hoitotyön johtamisen laatu, johtamistapa (jalkautuva johtaminen), ei ongelmien ratkaisua, vaan katseen siirtämistä tulevaisuuteen, lopputulos ja hoidon laatu tärkeintä

Hyvä työpaikka/uusin tieto käytössä, innovoivaa ja jatkuvaa toiminnan parantamista

eettinen vastuu näyttöön perustuvasta hoidosta

hoidon laatua mitataan, tehdään selvityksiä, tutkimuksia ja kehitystyötä ja ne raportoidaan kuukausittain

ammattietiikka on korkea, potilas- turvallisuus kunnia-asia

Hyvän työpaikka/rakenteellinen valtaistuminen

• matala organisaatiorakenne, • hoitotyön johtaja johtaa hoitotyötä, • koulutusohjelmat strategisten tavoitteiden mukaisia,

pienellä yksiköllä kumppanuussuhde isompaan yksikköön,

• hoitotyö suuntautuu vahvasti myös ympäröivään yhteiskuntaan,

• hoitoyön imago, ammatillinen kehitysmahdollisuus, • palkitseminen, hoitajien autonomia, hoitajat toimivat

opettajina

Hyvä työpaikka/esimerkillinen ammatillinen käytäntö tärkeintä ei ole vahva hoitoyön asema, vaan mitä hoitotyöllä voidaan saavuttaa

yksiköt opiskelijaystävällisiä, perehdytys

ydin on esimerkillinen ammatillinen käytäntö, sairaanhoitajien odotetaan työskentelevän itsenäisesti ammatillisten standardien mukaan

osastoilla on koulutuksesta vastaava sairaanhoitaja (nurse educator), yhteistyösuhteita eri ammattialojen kanssa arvostetaan, potilasohjausohjelma

Hyvä työpaikka/laatu mitattavissa

• hoitajilla vahva näkemys, että he tarjoavat korkealaatuista hoitoa potilaille

• potilaat ovat hoitamisen keskipiste

• potilastyytyväisyyteen panostetaan

Muutos ”koskaan et juuttua saa”

Onnistunut muutoksen toteutus vie 3-5 vuotta

• Teesi 1: ymmärrä itse missä mennään, minne mennään, ole myös kriittinen

• Teesi 2: kerro henkilökunnalle muutoksen tarve, muutoksen toteutus yhdessä ja jatkuva vaikutusten arviointi

• Teesi 3: kommunikoi avoimesti ja ole rakentamassa ja vahvistamassa luottamusta

• Teesi 4: kohtaa ihminen

Arvot ja asenteet – sillä on väliä miten kohtelet muita

• Humanistinen ihmiskäsitys (subjekti vai bulkkikamaa) • Asenteet (kutsumusta vai paska työ)

• Vuoropuhelu (kunnioitusta vai ohi puhumista)

• Teet palveluksen itsellesi eikä muille, kun kohtelet toisia ihmisiä kunnioittavasti

Mahdollisuus vaikuttaa omaan työhön

• Mahdollisuudet vaikuttaa omaan työhönsä ovat työhyvinvoinnin ja työhön sitoutumisen näkökulmasta keskeisiä tekijöitä.

• Työyhteisön hyvä maine lisää puolestaan halukkuutta hakeutua töihin toimialalle.

• Hoitohenkilökunnan rekrytointi on yksi tulevaisuuden isoja kysymyksiä erityisesti sosiaali- ja terveysalalla.

Tulevaisuus ei tule sattumalta

• Tulevaisuudessa perinteiset työpaikat ja organisaatio-mallit väistyvät ja työelämän keskeiseksi sisällöksi tulee ihmiskeskeisyys.

• Ihmisen henkisen kasvun edistäminen, tunnevoima ja tunneäly, ei niinkään tiedon rakenne, johtavat uuteen ja nykyistä parempaan tulevaisuuteen

• Uudelle kehitystasolle mentäessä länsimainen kulttuuri vetää viimeisiään. Se on liian luontoa tuhoava, inhimillisyyttä polkeva ja herruusajatteluun taipuvainen, (tulevaisuustutukija Torsti Kivistö)

Ihmiset haluavat elämäänsä

• Rakkautta

• Kauneutta

• Totuutta

• Hyvyyttä

Oman työn arvostus• ”Se työ mitä tein slummeissa oli parasta mitä tiedän,

sainhan auttaa ihmistä” (Anne Fried)

Kiitos osallistumisestanne

”Ihmiset sanovat: ajat ovat huonot ja vaikeat. Mutta ajat olemme me. Niin kuin me olemme, ovat myös ajat”

Kirkkoisä Augustinus k. 430