asbestosis y pulmon del carbón

ASBESTOSISASBESTOSISASBESTOSISASBESTOSIS

ASBESTOSISASBESTOSIS

AMIANTOAMIANTO proviene de proviene de amiantus amiantus (latín) y este, de una (latín) y este, de una raíz griega que significa raíz griega que significa inextinguible, indestructible.inextinguible, indestructible.

ASBESTOSIS


ASBESTOSASBESTOS Término general Término general

aplicado a varios aplicado a varios tipos de silicatos tipos de silicatos minerales que minerales que cristalizan en cristalizan en fibras largas y fibras largas y delgadas de fácil delgadas de fácil separación y que separación y que poseen gran poseen gran resistencia a la resistencia a la tensión y al calor.tensión y al calor.

ASBESTOSIS


USOSUSOS Data de 2500 A.C. Para dar Data de 2500 A.C. Para dar

consistencia a la cerámica: también consistencia a la cerámica: también para elaborar telas que envolvían los para elaborar telas que envolvían los cadáveres evitando que sus cenizas cadáveres evitando que sus cenizas se mezclaran con las materias se mezclaran con las materias utilizadas para alimentar el fuego.utilizadas para alimentar el fuego.

ASBESTOSIS


FIBRASFIBRASPartículas cuya relación Partículas cuya relación

de longitud y ancho de longitud y ancho guarda una relación guarda una relación de 3 a 1. Se de 3 a 1. Se considera fibras considera fibras aquellas de longitud aquellas de longitud mayor de 5 micras y mayor de 5 micras y anchura menor de 3 anchura menor de 3 micras.micras.

ASBESTOSIS


POTENCIAL PATOGENICO:POTENCIAL PATOGENICO:1.1. LONGITUD> 4 – 10 micras y menor de 100 LONGITUD> 4 – 10 micras y menor de 100

micrasmicras

2.2. DIAMETRO < de 1.5 – 2 micrasDIAMETRO < de 1.5 – 2 micras

3.3. PROPORCION: LONGITUD, ANCHURA PROPORCION: LONGITUD, ANCHURA mayor de 5 a 1, a 10 a 1 micrasmayor de 5 a 1, a 10 a 1 micras

CLASIFICACION:CLASIFICACION: Los asbestos constituyen un grupo mineral de Los asbestos constituyen un grupo mineral de silicatos naturales hidratados, con morfología fibrosa y estructura silicatos naturales hidratados, con morfología fibrosa y estructura cristalina.cristalina.

SERPENTINASSERPENTINAS – – CRISÓLITOCRISÓLITO – ASBESTO BLANCO (Silicato de – ASBESTO BLANCO (Silicato de magnesio hidratado) – 90% usomagnesio hidratado) – 90% uso

ANFIBOLOS ANFIBOLOS – – CROCIDOLITA CROCIDOLITA - ASBESTO AZUL - ASBESTO AZUL

Fibras de crocidolita y crisólito


FUENTES DE EXTRACCIONFUENTES DE EXTRACCION::

CRISOTILOCRISOTILO : Canadá, Rusia, África del Sur, Brasil.: Canadá, Rusia, África del Sur, Brasil.AMOSITAAMOSITA : Noreste de Transvaal (Sudáfrica): Noreste de Transvaal (Sudáfrica)ANFOLITAANFOLITA: Noreste de Finlandia: Noreste de Finlandia

PROPIEDADESPROPIEDADES::

1.1. IncombustibleIncombustible2.2. Resistencia a los ácidos, Resistencia a los ácidos,

abrasión, tracción, corrosión abrasión, tracción, corrosión3.3. FlexibilidadFlexibilidad


FUENTES DE EXTRACCIÓNFUENTES DE EXTRACCIÓN::

CRISOTILOCRISOTILO : Canadá, Rusia, África del Sur, Brasil.: Canadá, Rusia, África del Sur, Brasil.AMOSITAAMOSITA : Noreste de Transvaal (Sudáfrica): Noreste de Transvaal (Sudáfrica)ANFOLITAANFOLITA: Noreste de Finlandia: Noreste de Finlandia

PROPIEDADESPROPIEDADES::

1.1. IncombustibleIncombustible2.2. Resistencia a los ácidos, Resistencia a los ácidos,

abrasión, tracción, corrosión abrasión, tracción, corrosión3.3. FlexibilidadFlexibilidad


Productos amianto – cementoProductos amianto – cemento Aislante térmico para calderas, tubos.Aislante térmico para calderas, tubos. Frenos, embragues.Frenos, embragues. Incorporado a metales para aumentar la resistencia a Incorporado a metales para aumentar la resistencia a

temperaturastemperaturas En la industria del algodón (industria contra incendio, cortinas).En la industria del algodón (industria contra incendio, cortinas). Fabricación de baquelita.Fabricación de baquelita. Industria de caucho amianto (juntas-hilos).Industria de caucho amianto (juntas-hilos). Fabricación de papel, cartón, planchas.Fabricación de papel, cartón, planchas. Aislamiento y protección (usándolo como pulverización).Aislamiento y protección (usándolo como pulverización). Filtros de todo tipo.Filtros de todo tipo. Mamparas de los buques, tabiques y vigas de los edificios.Mamparas de los buques, tabiques y vigas de los edificios.


USOS:

INDUSTRIASINDUSTRIAS:: según el volumen de amianto y según el volumen de amianto y población laboral expuestapoblación laboral expuesta

industrias de fibrocemento.industrias de fibrocemento. industrial textilindustrial textil industrias frenos y materiales de fricciónindustrias frenos y materiales de fricción empresas de aislamientoempresas de aislamiento industrias de caucho amianto industrias de caucho amianto

ASBESTOSISASBESTOSISUSOS:


industrias de fibrocemento.industrias de fibrocemento. industrial textilindustrial textil industrias frenos y materiales de industrias frenos y materiales de

fricciónfricción empresas de aislamientoempresas de aislamiento industrias de caucho amianto industrias de caucho amianto



industrias de fibrocemento.industrias de fibrocemento. industrial textilindustrial textil industrias frenos y materiales de fricciónindustrias frenos y materiales de fricción empresas de aislamientoempresas de aislamiento industrias de caucho amianto industrias de caucho amianto



industrias de fibrocemento.industrias de fibrocemento. industrial textilindustrial textil industrias frenos y materiales de fricciónindustrias frenos y materiales de fricción empresas de aislamientoempresas de aislamiento industrias de caucho amiantoindustrias de caucho amianto


ASBESTOSISASBESTOSISPatología:

La fibra de asbesto es La fibra de asbesto es más grande en más grande en comparación con las comparación con las partículas de sílice y partículas de sílice y se deposita en los se deposita en los bronquiolos llegando bronquiolos llegando mucho menos a los mucho menos a los espacios alveolares.espacios alveolares.

cicatriz

Bronquio


En la asbestosis se En la asbestosis se produce una fibrosis produce una fibrosis pulmonar difusa peri pulmonar difusa peri alveolar. Algunas alveolar. Algunas veces se observan las veces se observan las partículas de asbestos partículas de asbestos dentro de los dentro de los alvéolos.alvéolos.

Las lesiones afectan el tejido Las lesiones afectan el tejido peribronquial y los linfáticos peribronquial y los linfáticos del pulmón, principalmente del pulmón, principalmente en lóbulos inferiores. en lóbulos inferiores.

En el parénquima pulmonar En el parénquima pulmonar pueden observarse pequeños pueden observarse pequeños nódulos de engrosamiento nódulos de engrosamiento difuso, fibroso, reticulado. difuso, fibroso, reticulado.

Rara vez se observan masas Rara vez se observan masas confluentes voluminosas de confluentes voluminosas de fibrosis.fibrosis.


Hay pleuritis fibrosa Hay pleuritis fibrosa intensa en las regiones intensa en las regiones afectadas, con afectadas, con engrosamiento de la engrosamiento de la pleura.pleura.


Cuadro clínicoCuadro clínico:: Semejante a la silicosis, comienzo Semejante a la silicosis, comienzo

insidioso con tos productiva, disnea, insidioso con tos productiva, disnea, insuficiencia respiratoria, estertores insuficiencia respiratoria, estertores crepitantes.crepitantes.

La TBC no es complicación notable La TBC no es complicación notable como en la silicosis como en la silicosis

Predispone al desarrollo de Predispone al desarrollo de Mesoteliomas pleurales y Mesoteliomas pleurales y peritoneales.peritoneales.


Dr Carlos Renato Cengarle

MESOTELIOMA



Tumor nacido sobre cicatriz

RadiografíaRadiografía:: Sombra reticular fina en base de campos Sombra reticular fina en base de campos

pulmonares (aspecto de vidrio deslustrado) pulmonares (aspecto de vidrio deslustrado) y engrosamiento pleural (aspecto velloso). y engrosamiento pleural (aspecto velloso).

Obliteración de senos costo frénicos. Obliteración de senos costo frénicos. Calcificación pleural bilateral.Calcificación pleural bilateral.

ASBESTOSISASBESTOSISRadiología


Engrosamiento y fibrosis del tejido

pulmonar



Opacidades retículo nodulillares en bases



Enfermedad pleural relacionada al asbesto



Reticular infiltración y compromiso pleural



Corazón desflecado

Engrosamiento pleural

Calcificaciones



Antigua TBK

Mesotelioma

Asbestosis


Dr Carlos Renato CengarleAsbestosis


Dr Carlos Renato CengarleCalcificación pleural


Dr Carlos Renato CengarlePlacas pleurales asbestosis


Dr Carlos Renato CengarleMesotelioma



Bandas parenquimatosas fibróticas

ASBESTOSISASBESTOSIST.A.C.


Opacidades subpleurales curvilíneas



Engrosamientos septales



Mesotelioma


Otras pruebasOtras pruebas:: ““Cuerpos de Cuerpos de

asbesto” en esputo asbesto” en esputo o en el lavado o en el lavado bronco alveolar bronco alveolar (estructuras de (estructuras de color amarillo en color amarillo en forma de palillo de forma de palillo de tambor). Sólo tambor). Sólo indican exposición.indican exposición.

ASBESTOSISASBESTOSISCitología

Pruebas de función respiratoriaPruebas de función respiratoria:: Patrón obstructivoPatrón obstructivo..


Los fabricantes de asbesto tenían conciencia de los peligrosdel asbesto hace setenta años pero guardaron silencio. Las advertencias a los trabajadores no fueron publicadas hasta mediados de los años 60.

PULMÓN PULMÓN NEGRONEGROPULMÓN DEL MINERO DE CARBÓNPULMÓN DEL MINERO DE CARBÓN


Pulmón del minero de carbónPulmón del minero de carbón Neumoconiosis del minero de carbónNeumoconiosis del minero de carbón. . Lesiones fibróticas del Lesiones fibróticas del

“pulmón negro”“pulmón negro” Lesiones fibróticas negras con cavitación en los pulmones de Lesiones fibróticas negras con cavitación en los pulmones de

los mineros del carbón.los mineros del carbón. Históricamente, la coincidencia significativa con silicosis Históricamente, la coincidencia significativa con silicosis

confundió análisisconfundió análisis El polvo de carbón puro fue pensado que era inofensivo, e El polvo de carbón puro fue pensado que era inofensivo, e

incluso beneficiosoincluso beneficioso Los datos epidemiológicos demostraron que la enfermedad se Los datos epidemiológicos demostraron que la enfermedad se

generaba por el carbón que había sido lavado libre de sílicegeneraba por el carbón que había sido lavado libre de sílice Los trabajadores de la industria del grafito también tenían Los trabajadores de la industria del grafito también tenían

pulmón minero de carbónpulmón minero de carbón


Pulmón del minero de carbónPulmón del minero de carbón


• Pato fisiología:Pato fisiología:

• La enfermedad La enfermedad resulta de la resulta de la respuesta del respuesta del huésped, al polvo huésped, al polvo de carbón en el de carbón en el pulmón.pulmón.




• Carbón puro es Carbón puro es relativamente inerte relativamente inerte y son requeridas y son requeridas grandes cantidades.grandes cantidades.




• Los macrófagos alveolares fagocitan las Los macrófagos alveolares fagocitan las partículas de carbón y pierden su función partículas de carbón y pierden su función (hipótesis de la sobrecarga) (hipótesis de la sobrecarga)




• Las radiografías de Las radiografías de tórax demuestran tórax demuestran densidades densidades redondeadas en los redondeadas en los campos pulmonares campos pulmonares superiores; pueden superiores; pueden mimetizar cáncer. mimetizar cáncer.




• El cuadro es usualmente El cuadro es usualmente asintomáticoasintomático




Cuando se Cuando se complica lleva a complica lleva a la invalidez y a la invalidez y a la muerte, la muerte, mediante mediante fibrosis fibrosis pulmonar e pulmonar e insuficiencia insuficiencia cardíaca.cardíaca.


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Dr. Carlos R. Cengarle

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